Боли при панкреатите — возникновение, характер и как избавиться

Возникновение боли при панкреатите — характерный симптом воспаления, протекающего в тканях поджелудочной железы, при остром или хроническом течении заболевания. Особенности и причины появления болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии болезни и степени дистрофических нарушений в железе и близлежащих органах ЖКТ.

Возникновение боли при панкреатите — характерный симптом воспаления, протекающего в тканях поджелудочной железы, при остром или хроническом течении заболевания.

Причины возникновения

Боли при воспалении поджелудочной железы возникают в силу различных факторов:

• наследственные причины;
• нарушения в питании (злоупотребление алкоголем, наличие в рационе тяжелой и раздражающей пищи);
• болезни, новообразования и травмы органов ЖКТ;
• изменения гормонального фона;
• прием лекарственных препаратов;
• нарушение строения протоков, при котором затрудняется поступление ферментов, дальнейшее расщепление и переваривание пищи;
• разрушение тканей поджелудочной железы и близлежащих органов под действием желчных кислот, развитие воспаления, отека и сдавливания внутренних органов.

Боли при воспалении поджелудочной железы возникают в силу различных факторов.

В результате воспаления на поджелудочной железе и окружающих органах возникают эрозийные изъязвления, кисты и свищи, что также провоцирует возникновение боли.

Какая боль?

При остром приступе пациента мучают сильные боли, снять которые удается только с помощью медикаментов. Характер болевого синдрома при хроническом течении зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания, степени повреждения тканей поджелудочной, частоты приступов и образа жизни пациента.

При остром приступе пациента мучают сильные боли, снять которые удается только с помощью медикаментов.

Временами пациенты испытывают боли на голодный желудок (утром перед приемом пищи или ночью). Эти болевые ощущения могут возникать на фоне язвы, сопутствующей панкреатиту.

Иногда тупая или ноющая боль появляется в ночное время, что вызвано нарушением диеты или перееданием на ночь. Поврежденная поджелудочная не вырабатывает достаточное количество ферментов, необходимых для переваривания пищи, что создает на нее дополнительные нагрузки, провоцирующие спазм.

При обострении постоянные болевые ощущения опоясывающего характера возникают после еды. При употреблении в пищу запрещенных продуктов негативные симптомы могут усиливаться.

При жгучих и резких болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом, ознобом и высокой температурой, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Такой приступ снимают только в условиях стационара.

Сколько длятся боли при панкреатите?

Чаще всего боли возникают после еды и длятся продолжительное время. При обострении болезни их можно снять только с помощью лекарств. У разных пациентов длительность острого приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней.

После купирования симптомов болезненные ощущения могут продолжаться еще в течение недели, иногда усиливаясь в ночное время.

Длительность болевого синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма и тщательности соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Чаще всего боли возникают после еды и длятся продолжительное время.

Где болит при панкреатите?

Локализация боли во время приступа зависит от поврежденной части поджелудочной железы.

Точное расположение участка боли сами пациенты определить не могут, по мнению медиков, наиболее вероятный ее источник находится в эпигастральной области.

Поджелудочная железа окружена большим количеством нервных окончаний, на которые оказывается давление при воспалении и отеке. Поэтому боль иррадиирует в различные органы.

Локализация боли во время приступа зависит от поврежденной части поджелудочной железы.

В заднем проходе

Нередко приступ панкреатита сопровождается вздутием живота и расстройством стула (запор или понос), провоцирующих боли в промежности. Плохо переваренные кусочки пищи служат причиной развития воспалительного процесса в прямой кишке и заднем проходе, в результате которого при испражнении и после дефекации возникают болезненные ощущения.

Межреберная невралгия

Спазм, по характеру напоминающий межреберную невралгию, возникает при воспалении хвостовой части поджелудочной железы.

Отекший орган оказывает давление на нервные отростки, и боль локализуется в левом подреберье.

При воспалительном процессе в головной части железы спазм отмечается в правой части брюшины с локализацией в правом подреберье. В зависимости от сопутствующих заболеваний боли могут быть различной интенсивности.

Непрерывные интенсивные спазмы в груди при панкреатите следует отличать от сердечных болей при стенокардии, характеризующихся волнообразностью.

Непрерывные интенсивные спазмы в груди при панкреатите следует отличать от сердечных болей при стенокардии, характеризующихся волнообразностью. При врачебном осмотре пациента отмечается усиление боли при пальпации поджелудочной железы.

В пояснице

Опоясывающие боли во время панкреатита при сдавливании нервных спинномозговых окончаний вызывают иррадиацию в поясничную область, крестец и промежность. Эти симптомы при отсутствии точного диагноза можно принять за проявления болезней почек и мочевыделительной системы.

Области живота

Воспалившаяся головка поджелудочной железы провоцирует возникновение боли в правом боку, которая усиливается при наличии камней или кисты.

При гастрите, часто сопутствующем панкреатиту, часть непереваренной пищи остается в желудке, вызывая его раздражение и болезненные ощущения.

Для острых приступов панкреатита характерны спазмы в левом боку с отдачей внизу живота. Болезнь усугубляется гнилостными процессами в кишечнике, возникающими на фоне недостаточного переваривания пищи, и чревата инфекционным заражением внутренних органов.

Ногах

При панкреатите в организме уменьшаются запасы кальция и других необходимых элементов, что способствует развитию заболеваний опорно-двигательной и нервной систем. Пациенты страдают мигренью, у них болят суставы в коленях и локтевых сгибах.

Диагностика болей при панкреатите

Терапия заболевания осуществляется, согласно результатам диагностического обследования, которое назначают при первых признаках болезни.

Проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, при необходимости назначают рентгенографию и МРТ.

Для диагностики состояния органов пищеварения необходимо копрологическое исследование каловых масс, данные которого могут свидетельствовать о нарушениях пищеварительного процесса.

Терапия заболевания осуществляется, согласно результатам диагностического обследования, которое назначают при первых признаках болезни.

Выполняется общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ на ферменты поджелудочной железы (содержание трипсина, липазы, амилазы и их эффективность), а при сопутствующих болезнях проводится исследование крови на сахар.

Как и чем снять боль в домашних условиях?

Для облегчения и купирования боли при обострении панкреатита в домашних условиях нужно следовать 3 главным правилам:

• для снятия отека на пораженную область рекомендуется положить холодный компресс;
• следует полностью отказаться от приема пищи на период обострения (1-2 дня), заменив его употреблением теплой воды (в сутки 2 л и более);
• полный покой и отсутствие психологических и физических нагрузок.

Медикаментозное лечение осуществляется в соответствии с указаниями лечащего врача.

Лечение

Чтобы не спровоцировать усиление приступа, в первые несколько дней после его начала пациент находится на голодной диете.

Разрешен прием щелочной минеральной и питьевой воды без газа и некрепкого отвара шиповника. Постепенно в меню вводят различные протертые супы, кисели и каши.

Одновременно ведется прием лечебных препаратов, купирующих боль и способствующих восстановлению функций поджелудочной железы.

Медикаментозное

Для купирования боли используются спазмолитические препараты, снижающие тонус мышц (таблетки Дротаверина, Но-шпы). Симптомы воспаления помогают снять обезболивающие и жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен). Прием диуретиков способствует устранению отека (Фуросемид, Лазикс).

Предупреждение развития инфекционного заражения проводится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов. Важным направлением терапии хронического панкреатита является нормализация выработки поджелудочной железой необходимых ферментов. При их недостатке используют препараты Панзинорм, Фестал, Креон, Панкреатин.

Специфика болей при холецистите и панкреатите

При обострении панкреатита боли носят опоясывающий характер с иррадиацией в левое или правое подреберье. При поражении всего органа болевые ощущения появляются за грудиной и в области спины, кишечнике.

Для острого холецистита характерными являются боли в правом подреберье с отдачей в спину, спровоцированные перееданием, нарушением диеты, физическими нагрузками. Боли присутствуют в верхней части живота, возникает приступ желчной колики, связанный с нарушением оттока желчи.

Проявление болей у мужчин

Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками.

Многие из них считают начало заболевания простым пищевым расстройством и редко обращаются к медикам.

Интенсивность боли возрастает после еды и приема спиртных напитков с отдачей в область спины, предплечий, за грудину.

Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками.

При переходе заболевания в хроническую форму тупые, ноющие боли приобретают регулярный характер и длятся 2-3 часа, медленно теряя интенсивность.

Особенности у женщин

Возникновение панкреатита у женщин часто связано с нарушениями в питании, нерегулярностью приема пищи, вредными привычками. Провоцируют его возникновение также проблемы с избыточной массой тела и попытки похудеть с помощью различных диет с уменьшенным содержанием в пище белков и жиров.

Часто причиной воспалительного процесса у женщин служат патологии органов желудочно-кишечного тракта, нарушение оттока желчи и развитие желчнокаменной болезни.

С возрастом риск возникновения острого панкреатита у женщин возрастает, что приводит к необходимости оперативного вмешательства у 30 % пациенток.

В силу женского характера боли долгое время терпеливо переносятся, что способствует развитию воспаления и увеличению очага поражения.

При беременности

Для беременных женщин любые боли в животе являются поводом для паники по поводу будущего ребенка. Часто признаки панкреатита принимают за токсикоз.

Наиболее опасными являются проявления острого заболевания в период его стремительного развития: резкие боли в верхней части живота, отдающие в спину, тошнота и рвота, слабость, снижение давления.

Пациентка с такими симптомами нуждается в срочной консультации врача, госпитализации и проведении соответствующего обследования и лечения.

Боли при панкреатите у детей

Острый панкреатит у детей не относится к распространенным заболеваниям и возникает в результате проникновения в организм инфекций или вирусов, а также после различных травм живота.

Отмечается наличие интенсивных болей в эпигастральной области и около пупка, иррадиирующих в левое подреберье. Боли у ребенка могут сопровождаться рвотой, отрыжкой, метеоризмом, а при пальпации становятся более интенсивными.

При диагностике следует отличать панкреатические боли от симптомов острого аппендицита, холецистита, желчных колик или язвенной болезни.

Боли у ребенка могут сопровождаться рвотой, отрыжкой, метеоризмом, а при пальпации становятся более интенсивными.

Профилактика

Профилактика обострения панкреатита направлена на соблюдение режима диетического питания, отказа от запрещенных продуктов и вредных привычек. В качестве предупреждающей меры может быть назначен прием необходимых препаратов с ферментами.

Источник: https://pankreatit.guru/simptomy/boli

Какие бывают боли при панкреатите – локализация, симптомы и чем снять боль быстро

Боли при панкреатите – важный симптом, позволяющий с высокой точностью установить причину заболевания. В зависимости от характера и локализации болевых ощущений можно определить не только стадию недуга, но и точное расположение очага поражения.

Какие боли бывают

Интенсивность и характер болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии заболевания, времени суток, наполненности желудка.

Так, непрекращающиеся ноющие боли преследуют человека в начале обострения. Как правило, они появляются после приема пищи, однако, порой можно наблюдать возникновение спазмов в ночное время.

Порой, описывая врачу свое состояние, пациент затрудняется в определении локализации спазмов.

Это связано с тем, что при остром панкреатите клиническая картина сильно размыта: опоясывающие боли могут ощущаться не только в области живота, но и в пояснице.

Зачастую болят даже руки и ноги, хотя далекому от медицины человеку очень трудно представить, как связаны конечности с поджелудочной железой. Выяснить причину этих странных ощущений может только врач.

Где бывают

Живот

Самые сильные спазмы при панкреатите возникают в брюшной полости. Именно здесь находится воспаленная поджелудочная железа. Болевые ощущения распространяются по всей верхней части живота. К ним присоединяются боли в области желудка и нижней части живота, очень часто колет в правом боку. Эти неприятные ощущения сопровождают начальную стадию обострившегося панкреатита.

Кишечник

Плохо переваренная пища, скопившаяся в области тонкой кишки, раздражает слизистую оболочку кишечника и провоцирует развитие воспалительного процесса. Возникает сильный дисбактериоз, в результате которого, человек резко худеет. Происходящие в кишечнике процессы становятся причиной многих дискомфортных ощущений, среди которых преобладает болевой синдром.

Спина

Обострение панкреатита может спровоцировать появление отека поджелудочной железы и ее протоков, в результате которого, происходит ущемление тканей, прилегающих к больному органу. По нервным окончаниям, которые окружают поджелудочную железу, болевой синдром распространяется на другие участки тела, особенно часто отдавая в поясницу и промежность.

Задний проход

При обострении панкреатита нарушается весь пищеварительный процесс. Из-за неполноценной переработки пищи возникает воспаление в нижних отделах кишечника, развиваются признаки диареи или запора.

Появляется боль – как в процессе опорожнения кишечника, так и после него, локализуясь в области заднего прохода.

Ощущения настолько мучительные, что человек невольно начинает сдерживать позывы к дефекации, тем самым только ухудшая положение.

Область подреберья

В зависимости от того, какую часть поджелудочной железы охватывает воспалительный процесс, боли могут локализоваться справа или слева, а в некоторых случаях отдавать и в грудную клетку.

При поражении всего тела поджелудочной железы боль захватывает всю эпигастральную область: треугольник, вершины которого находятся на груди и обоих подреберьях. Похожие ощущения наблюдаются при сердечном приступе, однако, опытному врачу нетрудно определить посредством пальпации, что данный синдром связан именно с поджелудочной железой.

Конечности

Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта отражаются на общем состоянии здоровья человека.

При панкреатите остро ощущается дефицит необходимых микроэлементов и витаминов, из организма вымывается кальций и прочие важные минералы, следствием чего становится возникновение артрита и артроза.

Поэтому не стоит удивляться, если при панкреатите болят коленные или локтевые суставы: это результат медленного разрушения костных тканей.

Голова

Дисфункция поджелудочной железы вызывает общую интоксикацию организма.

Патологические изменения, затрагивающие кровеносную и нервную системы, возникают из-за гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, и постоянной нехватке питательных веществ.

Именно по этой причине подавляющее число больных панкреатитом жалуется на резкие перепады кровяного давления и сильнейшую мигрень, приступы которой длятся порой по двое-трое суток.

Как долго длится приступ

Продолжительность приступов панкреатита, их интенсивность и месторасположения могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и какая из ее частей воспалена.

Начало первичных симптомов обычно приходится на окончание приема пищи или сразу после него. Такие боли продолжаются практически непрерывно.

Развитие вторичных симптомов начинается спустя 2 часа от момента, когда началось обострение.

Симптомы

Первый признак острого панкреатита – боль, обычно локализующаяся под ложечкой и подреберье. Если поражение затронуло всю железу, боль приобретает опоясывающий характер. При этом поднимается температура, наблюдается тахикардия, снижается артериальное давление.

Возможно появление одышки и исчезновение слюны, а также выделение густого липкого пота. Кожа лица бледнеет, приобретает землисто-серый оттенок, черты лица заметно заостряются.

При особо тяжелых формах заболевания у пациента даже после прекращения приступа не появляется румянец, возникает цианоз.

Кроме этих признаков, существуют и другие, по которым опытный врач сразу определит воспаление поджелудочной железы:

• Живот вздут – это связано с расслаблением мышечных тканей брюшной полости;
• При легком надавливании на область живота не возникает напряжения мышц либо оно очень слабо;
• Присутствует парез кишечника и желудка – не работают мышцы, отвечающие за его сокращения.

На ранних стадиях панкреатита у больного могут наблюдаться такие явления, как частая смена запоров и диареи. Чаще всего такие перемены в состоянии кишечника возникают после употребления спиртных напитков, кислой, соленой или трудноперевариваемой пищи.

Характер боли при панкреатите

Для острого панкреатита характерно возникновение болевых ощущений вскоре после воздействия на поджелудочную железу провоцирующего фактора: острой пищи, напитка или лекарственного препарата. Вначале несильные, боли быстро нарастают.

Облегчение не приносит ни смена позы, ни попытка встать и походить по комнате. Ни на боку, ни в позе эмбриона, ни полусидячем положении, откинувшись на подушку, легче не становится. Если же человек попробует лечь на спину, боль станет совершенно невыносимой.

Единственное положение, в котором болевой синдром немного уменьшается, – сидя, с наклоном вперед.

Сейчас читают:   Какую рыбу можно есть при панкреатите поджелудочной железы

В редких случаях может возникнуть резкая боль за грудиной со смещением влево, охватывающая левую руку, спину или нижнюю челюсть, а иногда и все одновременно.

Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, потребуются интуиция и знания опытного врача.

При хроническом панкреатите характер болей изменяется. Они становятся периодическими, схваткообразными, разной интенсивности, но обычно очень сильными – порой настолько, что приводят к психическим расстройствам.

Особенно опасным признаком считается внезапное исчезновение боли, в особенности если до этого она была чрезвычайно интенсивной. Это говорит о том, что уже начался некроз тканей поджелудочной железы и больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

• Сразу же вызовите скорую помощь.
• Во время приступа больной нуждается в полном покое – как физическом, так и эмоциональном. Лучше всего отвести его в изолированную комнату поближе к ванной и туалету, ограничив туда доступ всем, кроме врача.
• Боли станут значительно слабее в положении сидя, подавшись вперед.
• Облегчить боль помогает поверхностное дыхание, перемежающееся периодами задержки.
• Больному не следует поддаваться уговорам что-нибудь съесть или выпить (кусочек маринованной селедки, рюмку водки и т.д.), это только ухудшит его состояние.
• Если больного тошнит, можно попытаться вызвать рвоту силой воображения: представив большую кастрюлю густого жирного борща или подтаявший кусок торта с масляным кремом. Если этого недостаточно, можно нажать пальцами на корень языка, – облегчение наступит сразу.
• Даже если боль очень сильна, следует воздерживаться от приема анальгетиков: большинство из них может только ухудшить состояние больного и помешать правильной постановке диагноза.
• Снять сильный спазм поможет инъекция папаверина, дротаверина или но-шпы. От приема таблетированных средств во время приступа рвота может только усилиться.
• Прикладывать к животу пакет или грелку со льдом ни в коем случае нельзя! Воздействие холода приведет к усилению спазмов сосудов и ухудшению состояния тканей больного органа.
• Больному следует давать много воды без газа, комнатной температуры, – по четверти стакана каждые 30-45 минут.

Чем быстро снять боль

Быстро устранить болевые ощущения при остром панкреатите можно с помощью:

• Новокаина;
• Кетанова;
• Омнопона;
• Трамадола;
• Фентанила.

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Болевой синдром, возникший из-за обострения хронического панкреатита, можно снять следующими препаратами:

• Баралгином;
• Диклофенаком;
• Ибупрофеном;
• Метамизолом;
• Парацетамолом.

Они же применяются в тех случаях, когда необходимо устранить боль во время хронического панкреатита. Дозировку каждого препарата определяет врач, ориентируясь на возраст больного и информацию о том, какие заболевания сопутствуют воспалению поджелудочной железы.

Сейчас читают:   Панкреатит и помидоры: можно кушать или нет?

Боль станет значительно слабее, а вскоре исчезнет совсем, если больной будет соблюдать диету.

• Лучшее средство от болей, возникающих во время обострения, – голодание. Больному необходимо воздерживаться от приема пищи в течение трех дней, употребляя только некрепкий остуженный чай с ложечкой меда и минеральную воду без газа. На четвертый день можно понемногу есть – жидкую кашу, суп-пюре, обезжиренное молоко.
• Применять для обезболивания различные настойки на спирту категорически запрещается! Они не только не облегчает состояние больного, но, напротив, могут усугубить его из-за раздражающего действия спирта на воспаленную поджелудочную железу.
• Йога и средства нетрадиционной медицины могут оказаться полезны, однако, применять их нужно только после консультации с лечащим врачом.

Диета при панкреатите

Допускаются:

• Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
• Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
• Блюда из отварного мяса птицы;
• Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
• Отварная рыба;
• Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
• Овощные пюре;
• Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Больному рекомендуется придерживаться принципов дробного питания: принимать пищу маленькими порциями несколько раз в день (4-6 плюс перекус перед сном).

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Отзывы

Яна

«Если у тебя панкреатит, главное – не нервничать. Стоит поволноваться – все, жди приступ. Переутомляться тоже вредно. Заметила: засижусь за работой дольше обычного – лучше сразу принять ношпочку или панкреатин, иначе придется потом дня три сидеть на минералке и месяц принимать серьезные лекарства»

Елена

Видео

Источник: https://ogkt.ru/pankreatit/boli-pri-pankreatite-kak-i-chem-bystro-oblegchit-bol.html

Как снять боль при панкреатите в домашних условиях

Название «панкреатит» происходит от латинского слова pancreas – поджелудочная железа. Это – орган, относящийся как к внутрисекреторным (выработка инсулина и глюкагона), так и органам внешней секреции (выработка панкреатина). Вследствие его воспаления и возникают болезненные ощущения. Снять боль при панкреатите в домашних условиях можно, а вот вылечить – нельзя.

Поджелудочная железа лежит глубоко в брюшной полости. Сзади располагается позвоночник с многочисленными мышцами спины, спереди – желудок и сальник. Поэтому pancreas считается одним из самых защищенных от воздействия внешней среды органов.

По строению железа похожа на запятую: крупная головка, призматическое тело и конусообразный хвост. Головка располагается в правом подреберье и «обвивается» двенадцатиперстной кишкой.

Тело и хвост уходят влево. Таким горизонтальным расположением железы можно объяснить характер болей при панкреатите – справа, слева, опоясывающие.

Функции pancreas

Выработка основных ферментов и участие в пищеварении

Это осуществляется экзокринными клетками – панкреацитами. Эти клетки сгруппированы в дольки, каждая из которых имеет свой собственный выводной проток.

Мелкие протоки затем сливаются в общий Вирсунгов, который присоединяется к общему желчному протоку, впадающему в двенадцатиперстную кишку. Это соединение протоков и объясняет частое появление желтухи при панкреатите.

В нем содержатся все необходимые ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов – трипсин, эластаза, липаза, амилаза. А также – нуклеазы, способствующие расщеплению инородных белков РНК и ДНК.

  Как снять приступ боли поджелудочной железы

Производство гормонов

К ним относятся инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают нормальный процесс обмена углеводов. Вырабатываются данные вещества эндокринными клетками, расположенными преимущественно в хвосте железы, и выделяются прямо в кровь.

Инсулин стимулирует превращение глюкозы в гликоген и его накопление в мышцах и печени. Глюкагон же наоборот – разрушает гликоген и превращает его в глюкозу.

Причины панкреатита

Воспалиться поджелудочная железа может как у взрослых, так и у детей по множественным причинам:

• Генетическая предрасположенность.
• Чрезмерное употребление в пищу острых, жирных, соленых продуктов или алкоголя.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Желчнокаменная болезнь.
• Острые инфекционные заболевания – ветряная оспа, паротит, гепатит.
• Хронические инфекции – туберкулез, сифилис.
• Ожирение, сахарный диабет.
• Заболевания печени с нарушением ее функции – цирроз, хронический гепатит.
• Пороки развития pancreas – удвоение протоков, расщепление железы, гипоплазия.
• Наличие в организме паразитов.
• Кисты и злокачественные новообразования железы.
• Травмы железы вовремя оперативного вмешательства.
• Аутоиммунные заболевания.
• Любые механические повреждения.
• Длительный прием сульфаниламидов, кортикостероидов, фуросемида, тетрациклина.
• Отравление солями тяжелых металлов.
• Высокое содержание в крови кальция и триглицеридов.
• Изменение гормонального фона при различных заболеваниях и климаксе.

Симптомы воспаления железы

Острый панкреатит

Боль при панкреатите этого типа острая, сильная. Может локализоваться в правом, левом подреберье или иметь опоясывающий характер в зависимости от локализации процесса в железе. Часто — тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

В рвотных массах можно разглядеть включения желчи. Вздутие живота и расстройства стула – понос или запор. Ухудшение общего состояния – одышка, потливость, подъем температуры.

Хронический панкреатит

Боль при панкреатите хронического типа характеризуется меньшей интенсивностью, в той же локализации. Отмечается усиление боли через час или полтора после приема пищи. Часто сопровождается тошнотой, отрыжкой и изжогой.

Нередко боли сопутствует метеоризм, понос и стеаторея – наличие в каловых массах непереваренных жиров. Аппетит снижен. При длительном течении возможно уменьшение веса, желтушность кожи и слизистых.

  Защемление нерва, лечение в домашних условиях

Что делать при обострении панкреатита

Острый панкреатит относится к «острому животу» и требует немедленной госпитализации. До приезда «скорой» следует обеспечить больному полный покой – уложить на спину с полусогнутыми ногами: это уменьшит кровоснабжение и снизит воспаление поджелудочной.

Приложить к области эпигастрия пузырь со льдом. Самостоятельное лечение и прием обезболивающих препаратов противопоказаны – чтобы не «смазать» клиническую картину.

Важно. Не греть! Больного не кормить! Три основных принципа – холод, голод и покой.

Чем снять боль при панкреатите хроническом

Если диагноз твердо установлен, можно оказывать помощь дома самостоятельно. Хороший эффект оказывают ненаркотические аналгетики – Анальгин или производное изопропионовой кислоты – Ибупрофен.

Производное пиразолона Максиган является анальгетиком-спазмолитиком, оказывает эффективное комбинированное действие, подойдет для купирования болевого синдрома.

Для снятия боли при панкреатите можно использовать препараты атропина – Белластезин и Беллатаминал. Их побочные эффекты – сухость слизистых и учащенное сердцебиение.

Прием спазмолитиков миотропного действия (Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин, Дротаверин) и нейротропного (Бускопан) снимает спазм, уменьшает боль и нормализует работу желудка.

Хорошо снимает спазм и боль таблетка нитроглицерина под язык.

Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты: Омез и Омепразол (ингибиторы протонной помпы), Алмагель (антацид). Они также снимают болевые ощущения.

Циметидин и Фамотидин тоже уменьшают выделение кислоты в желудке путем блокирования выделения гистамина. Но за последнее время они стали использоваться гораздо реже из-за выраженного «синдрома отмены» при прекращении лечения данными препаратами.

Ферменты – Мезим и Мезим-форте, Энзистал, Панзинорм и Креон. Принимают по две таблетки три раза в день во время или после приема пищи. Можно запить щелочной минеральной водой.

Важно. Во время голодания прием противопоказан!

Эти средства стимулируют расщепление белков, жиров и углеводов. Ферментные препараты, содержащие в своем составе желчь – Фестал, Энзистал, Дигестал – не рекомендуются.

  Причины, симптомы подагры, как снять боль

Для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта – Церукал и Мотилиум. Церукал также может использоваться для купирования тошноты и рвоты.

Щелочная минеральная вода – Боржоми, Ессентуки, Нарзан.

Липоевая кислота и витамины всех групп.

Фитотерапия: травы от боли при панкреатите

50 грамм измельченного корня цикория залить полутора стаканами кипятка. Настаивать два часа. Разделить на несколько приемов. Пить перед едой. Растворимый покупной цикорий можно использовать вместо кофе – он имеет отличный вкус. Помимо этого, обладает седативным эффектом.

По такому же рецепту приготовить настой из корня одуванчика.

Приготовить смесь из равного количества сухих цветков ромашки, сушеницы, календулы, зверобоя и хвоща. Одну чайную ложку смеси заварить стаканом кипятка. Разделить на несколько приемов. Пить перед едой.

Две чайные ложки семян тмина залить стаканом кипятка, настоять два часа, выпивать перед едой в течение дня.

Столовую ложку смеси из равных частей пустырника, бессмертника и календулы заварить стаканом кипятка. Принимать в течение суток перед едой.

Народные средства от боли при панкреатите

Хорошо действуют свежевыжатые соки из овощей с малым содержанием органических кислот.

Выжать сок из одной моркови и двух картофелин. Пить натощак по утрам в течение десяти дней.

50 мл картофельного сока пить утром до еды в течение десяти дней.

По такому же рецепту принимать тыквенный сок.

Сварить на воде овсяный кисель. Использовать как основное блюдо или пить по одной трети стакана трижды в день до еды.

Профилактика

Придерживаться диеты и режима питания. Питаться часто и дробно: малыми порциями по 5 — 6 раз в день. Избегать приема алкоголя, соленой, жирной и острой пищи. Пища должна быть хорошо измельченной и теплой.

Не рекомендованы продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ и эфирных масел – крепкие мясные и рыбные бульоны, кофе, какао. А также – молоко, свежие овощи, фрукты, газированные напитки и соки.

Источник: https://medprior.ru/bol-pankreatite/

Боли при панкреатите: симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме.

Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, невозможностью нормально сидеть, ходить.

Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Механизм возникновения боли при панкреатите

Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

• Закупорка (обструкция) протоковой системы железы вследствие застоя поджелудочного сока и желчи в протоках. Застои возникают как результат резкого спазма протоков железы, изменения консистенции (повышение вязкости из-за злоупотребления алкоголем, отравление организма) поджелудочного сока или из-за возникновения в протоках опухолей, конкрементов, работы паразитов (глистов).
• Нарушение микроциркуляции тканей. При появлении панкреатита происходит снижение кровотока в железе, клетки которой слабо снабжаются кровью.
• Дистрофические изменения поджелудочной железы. Ткани подвергаются разъеданию панкреатическими ферментами, которые накапливаются в большем количестве, чем надо.
• Воспалительные процессы, при которых возникают отеки тканей и опорных стром (структур) железы. Как результат, происходит увеличение и набухание поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

• Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
• Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
• Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
• Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
• Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
• Сахарным диабетом.
• Гормональными нарушениями.
• Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
• Новообразованиями в брюшине.
• Наследственной предрасположенностью.
• Высоким артериальным давлением.
• Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
• Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

• режущий;
• колющий;
• ноющий;
• острый;
• тупой;
• давящий;
• жгучий;
• сверлящийся;
• тянущий.

При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:

• верхней и средней части живота;
• области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
• зоне спины;
• нижней части грудной клетки (область нижних ребер).

При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:

• левой части живота;
• спине;
• левом подреберье;
• брюшной полости.

Как распознать острый панкреатит

При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:

• тошнота;
• вздутие живота;
• учащенное сердцебиение;
• существенное снижение артериального давления;
• отвращение к любой пище и питьевой воде;
• головокружение;
• острая боль под правым ребром;
• метеоризм;
• рвотные порывы с примесями желчи;
• бледная, желтоватая кожа;
• острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.

Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:

• Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
• Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
• Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
• Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
• Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
• Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.

Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:

• Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
• Употреблять пищу.
• Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
• Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
• При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
• Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.

Лечение в стационаре

После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:

• общий анализ крови;
• рентген и УЗИ брюшины;
• биохимический анализ крови;
• фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
• лапароскопию;
• компьютерную томографию.

Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:

• Кетанов;
• Трамадол;
• Диклофенак;
• Омнопон;
• Промедол;
• Фентанил;
• Новокаин.

Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:

• Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
• Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.

При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:

1. нарушения соблюдения диеты;
2. нервных потрясений;
3. злоупотребления алкоголем;
4. интенсивного курения.

При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
• 2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.

Терапия болей при хроническом панкреатите

Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения.

После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:

1. Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
   • замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
   • предотвращают панкреонекроз;
   • снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
2. Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
3. Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
   • облегчаю процесс прорабатывания пищи;
   • уменьшают интенсивность боли;
   • нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
   • способствуют правильному всасыванию органических веществ.
4. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
5. Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
6. Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
7. Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
8. Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
9. Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
10. Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
11. Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
12. Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.

Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:

• Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
• Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
• Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
• Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
• Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
• В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
• Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
• Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).

Видео

Поджелудочная железа. Это надо видеть…

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/17919-boli-pri-pankreatite.html