Дисгидротическая эпидермофития – симптомы и лечение дисгидротической эпидермофитии у детей

Грибок ног –  эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?

Подхватить грибок стоп очень просто

Причины эпидермофитии стоп

Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).

Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:

• душевые;
• бассейны;
• сауны и бани;
• спортивные и танцевальные залы.

 Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками.  Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.

Способы передачи:

• бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
• через общую обувь, носки, чулки;
• гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
• тесный контакт с больными стопами или ногтями.

Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью

Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы.  У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.

Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием.

Предпосылки к заражению:

• ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
• синтетические чулочно-носочные изделия;
• частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
• специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
• хронические заболевания.

 Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз  и другие нарушения кровообращения.  Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.

Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.

Формы заболевания и их симптомы

Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:

• сквамозная форма;
• интертригинозная;
• дисгидротическая;
• эпидермофития ногтей.

Сквамозная форма

Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства. Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд.

Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью.

Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.

Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка

Интертригинозная форма

Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы.  Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.

Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.

Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног

Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.

Дисгидротическая форма

На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии.  Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.

Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.

Дисгидротическая форма грибка характеризуется появлением небольших пузырьков на коже

Также опасно вторичным инфицированием. Жидкость в волдырях становится мутного, белесого цвета – это нагноения. Так развивается лимфаденит, лимфангит.

Стёртая форма

Кроме скромной площади шелушения ног и редких трещин между пальцев, нет никаких симптомов. Эти признаки также редко выдают присутствие болезни. Пациенты рассуждают, что это такое раздражение или авитаминоз.

Стертая форма встречается на начальных этапах заболевания и перетекает в другую.

При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами

Эпидермофития ногтей

Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.

Эпидермофития ногтей чаще поражает мизинцы и большие пальцы ног

Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.

Диагностика эпидермофитии стопы

Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.

Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом

Лечение ступней

Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.

 Препараты указаны в ознакомительных целях. 

Медицинские препараты

Лечение проходит в 2 этапа:

1. Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
2. Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.

Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.

В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:

• Итраконазол;
• Тербинафин;
• Фукорцин;
• Клотримазол;
• Краска Кастеллани;
• Борно-цинко-нафталановая мазь;
• Ламизил;
• Тинактил;
• Мазь Ариевича.

Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы

Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки.

Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты.

Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.

Осложненные формы вторичной инфекцией, поражение больших участков кожи (например, паховой зоны и ног), как последствие заболевания лечат в стационаре.

Внутрь прописывают:

• антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
• антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
• поливитамины – по индивидуальному назначению;
• хлорид кальция внутривенно.

Для снятия ороговевших клеток кожи рекомендуют примочки из меди, цинка, ванночки с отварами аптечных трав и соды.

Тавегил используется для лечения сложной формы грибка

Лечение народными средствами

Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.

Молочно-салициловый коллодий

Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.

Молочная кислота пагубно действует на грибок

Салициловая кислота предупреждает рассеивание грибка по ноге за счет угнетения работы потовых желез. Смягчает ороговевший слой с тысячами клеток гриба и позволяет отслойке кожи удалить его вместе с паразитом.

Компресс и примочки из чистотела

Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.

 В дополнение можно смазывать чистым соком растения ранки для скорого заживления. 

Чистотел — давнее средство для лечения грибка

Травяной отвар для ванночек

Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.

Базилик обладает противогрибковыми свойствами

Уход за стопами или профилактика эпидермофитии

Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.

О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:

• ежедневное мытье ног с мылом;
• индивидуальные гигиенические принадлежности;
• одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
• менять носки несколько раз в день;
• носить просторную, удобную и качественную обувь;
• высушивать ноги после купания;
• использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.

Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела,  а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.

Источник: https://napalce.ru/epidermofitiya-stop/

Виды эпидермофитии стоп. Лечение эпидермофитии стоп :

Эпидермофития кистей и стоп в дерматологии занимает особое место. Это грибковое заболевание распространено во всех странах мира. Наибольший процент заболевших составляют определенные группы населения: работники бань, спортсмены, рабочие горячих цехов, шахтеры и т. п. В городах патология встречается чаще, чем в сельской местности. Дети этим недугом болеют редко.

В статье поговорим об эпидермофитии стоп, рассмотрим формы данного заболевания, расскажем о методах лечения.

Причины возникновения

Развитие заболевания связано с заражением грибком Trichophyton mentagrophytes. Он еще является возбудителем в случае ногтевой или паховой эпидермофитии. От больных людей к здоровым передача грибка осуществляется контактным путем, как правило, в общественных бассейнах, банях, саунах, душевых, спортивных залах, а также через предметы общего пользования.

У больного человека споры грибка находятся в роговом слое эпидермиса, чешуйки которого при эпидермофитии стоп обильно отслаиваются. Таким образом грибок попадает на коврики душевых кабинок, на стельки обуви, на половики и мочалки, где сохраняется длительное время, особенно во влажном и теплом климате.

Возникновению недуга благоприятствуют трофические нарушения в нижних конечностях, имеющие место при варикозе, сопровождающемся хронической венозной недостаточностью, при сахарном диабете, глубоком тромбозе периферических сосудов, атеросклерозе, вегетососудистой дистонии, полиневропатии. Способствовать развитию эпидермофитии стоп также могут суженные межпальцевые промежутки, высокая потливость ступней, щелочная реакция пота, плоскостопие.

Виды заболевания

В современной клинической дерматологии выделяют разные формы эпидермофитии стоп. Всего их пять:

• сквамозная;
• интертригинозная;
• стертая;
• дисгидротическая;
• ногтевая.

Данные формы могут переходить одна в другую или сочетаться между собой. Поговорим о каждой разновидности подробнее.

Сквамозная форма

При таком варианте заболевания очаги поражения могут быть как обширными, так и небольшими. Сквамозная эпидермофития стоп (фото см. ниже) характеризуется возникновением шелушения и легкого покраснения на сводах.

Иногда больные жалуются на несильный и непостоянный зуд.

В эпидемиологическом отношении эта форма болезни наиболее опасна, поскольку может протекать незаметно для человека, однако для окружающих выступает источником инфекции.

При обострении сквамозная эпидермофития может переходить в дисгидротическую, и, напротив, дисгидротическая форма может завершиться сквамозной. Патология всегда сначала поражает одну сторону, но со временем переходит и на вторую.

Интертригинозная форма

Она зачастую развивается, когда уже имеется неярко выраженная сквамозная эпидермофития стоп. Фото ниже демонстрирует, что грибок поражает межпальцевые складки, обычно между четвертым и пятым пальцами, реже — между остальными.

Патологический процесс в отдельных случаях может распространиться на тыл стопы и сгибательные поверхности пальцев. В межпальцевых складках образуются трещины, по периферии окруженные отслаивающимся белесоватым роговым слоем эпидермиса.

Интертригинозная эпидермофития стоп симптомы вызывает следующие: мокнутие, зуд, болезненность при появлении эрозий. Патологический процесс длительный, зимой может затихать, а в летний период — опять обостряться. Разрыхление рогового слоя, наличие трещин создают оптимальные условия для проникновения стрептококковой инфекции, приводящей к развитию тромбофлебита, хронической рожи голеней.

Дисгидротическая форма

Заболевание проявляется появлением пузырьков в области стопы, которые, как правило, имеют небольшие размеры и расположены группами. Со временем эти пузырьки сливаются друг с другом и формируют многокамерные образования.

После вскрытия на их месте остается эрозированная поверхность с бортиком мацерированного эпидермиса на периферии. Затем патологический процесс распространяется на наружную боковую поверхность стопы, возникает единый очаг инфекции.

Дисгидротическая эпидермофития стоп проявляется зудом и болезненностью в пораженных участках.

Возможно присоединение вторичной инфекции, в таком случае содержимое пузырьков мутнеет, выделяется гной при вскрытии и развиваются лимфаденит и лимфангит.

Когда воспалительные явления стихают, эрозии заживают и новые пузырьки больше не появляются, можно говорить о том, что патология приняла сквамозный характер.

Течение заболевания торпидное, длительное, обострения случаются летом и весной. Локализация очага поражения, как правило, односторонняя.

Острая фаза длится в среднем один-два месяца, в этот период недуг хорошо поддается лечению, но случаются и рецидивы.

Стертая форма

Такой вариант болезни имеет малозаметную симптоматику. Проявляется небольшими очагами шелушения или трещинами в межпальцевых промежутках.

Эпидермофития ногтей

Патология начинается изменениями свободного края ногтя в виде желтых полос и пятен. Затем утолщается и становится желтой вся ногтевая пластина. Она легко ломается и крошится, возникает подногтевой гиперкератоз (скапливаются роговые массы).

Иногда бывает обратная ситуация: ноготь истончается и происходит его отторжение от ногтевого ложа – такой процесс называют онихолизисом. Зачастую поражаются ногтевые пластины на первом и пятом пальцах ног.

Пальцы рук патологический процесс не затрагивает.

Диагностика

Диагноз ставится на основании регистрации врачом характерных клинических проявлений и обнаружения нитей мицелия грибка при микроскопическом исследовании.

Материал для анализа при интертригинозной и дисгидротической формах болезни надо брать по периферии очагов с отслаивающегося мацерированного эпидермиса. В случае сквамозной формы с очагов соскабливают чешуйки.

Что касается ногтевых пластин, то с них скальпелем соскабливают роговые массы или же ножницами отрезают свободный край ногтя. Полученный материал замачивают в растворе едкой щелочи и с большим увеличением рассматривают под микроскопом.

Эпидермофития стоп: лечение

Заниматься лечением можно в домашних условиях посредством приема препаратов, отпускаемых без рецепта врача, и ухода за стопами. Однако если патология развилась на фоне сахарного диабета, имеется большой участок поражения или присоединилась вторичная инфекция, необходимо обратиться к специалисту.

Применяются такие противогрибковые лекарства, как «Ламизил», «Лотримин», «Микатин», «Тинактин». Они выпускаются в разных формах: растворы, кремы, гели, лосьоны, спреи, порошки, мази. Это местные препараты, то есть те, которые наносятся непосредственно на кожу. Терапия осуществляется на протяжении одной-шести недель.

В случае появления везикулярной инфекции (волдырей) следует промакивать стопы несколько раз в день раствором как минимум в течение трех суток, пока из пузырьков не исчезнет жидкость. После этого нужно применять противогрибковый крем.

Чтобы не возникла повторно эпидермофития стоп, лечение следует проводить качественно, использовать все назначенные медикаменты до устранения симптомов. Нужно избегать применения гидрокортизонового крема в случае грибковой инфекции, если только врач не рекомендовал обратное.

Уход за стопами

Стопы следует поддерживать в сухом и чистом состоянии, для этого нужно:

• высушивать кожу между пальцами после приема ванны или плаванья;
• носить носки дома;
• ходить в обуви, которая позволяет дышать стопе;
• носить хлопчатобумажные носки, впитывающие влагу, и менять их дважды в день;
• наносить на стопы противогрибковую присыпку или тальк;
• ходить в шлепанцах в общественных бассейнах, банях и тому подобных местах.

При наличии эпидермофитии стоп после приема ванны или душа сначала следует высушивать область паха, а только потом ноги. Также в первую очередь необходимо надевать носки, а затем уже нижнее белье. Такие действия позволят предотвратить дальнейшее распространение грибковой инфекции со стоп в паховую зону, что может повлечь паховую эпидермофитию.

Некоторые люди не занимаются лечением рассматриваемой патологии, поскольку у них нет сильно выраженных симптомов. Однако следует помнить, что невылеченная эпидермофития способна привести к появлению трещин и волдырей, а это уже чревато присоединением тяжелой бактериальной инфекции. Помимо этого, если вы не лечите болезнь, то можете заражать ей других людей.

Источник: https://www.syl.ru/article/201953/new_vidyi-epidermofitii-stop-lechenie-epidermofitii-stop

Эпидермофития стоп и паховая эпидермофития

Эпидермофития стоп – болезнь, которая встречается в настоящее время у жителей всех стран мира. Так принято называть целую группу грибковых заболеваний, для которых характерна общая локализация, а также похожие симптомы и проявления.

Недуг встречается у людей любого возраста, однако у детей он диагностируется очень редко. Как правило, заболевание переходит в хроническую форму, имеет рецидивирующий характер.

Еще одной важной особенностью болезни является ее распространение среди людей определенных профессий и занятий: эпидермофитией стоп чаще всего страдают те, кто работает в банях и душевых, люди, работающие в горячих цехах, шахтеры и др. Чаще болезнь встречается у городских жителей.

Причины эпидермофитии стоп

Заболевание отличается высоким уровнем контагиозности. Здоровый человек может заразиться возбудителем эпидермофитии при посещении душа или бани, на пляжном отдыхе, вследствие ношения чужой обуви, носков или колготок.

Дело в том, что у больного человека в роговом слое эпидермиса находится большое количество нитей мицелия и спор гриба.

Следовательно, постоянно происходит их выделение в окружающую среду, что провоцирует неблагоприятную обстановку с точки зрения эпидемиологии.

Кроме того, очень важно общее состояние организма человека, ведь грибок может стать патогенным и при болезнях нервной, эндокринной систем, при нарушениях функций иммунной системы организма, в случае заболевания сосудов, недостатка в организме определенных витаминов и микроэлементов и т. д.

Болезнь также может спровоцировать проявление определенных погодных условий, а именно — слишком высокая температура воздуха и влажность

Симптомы эпидермофитии стоп

Медики выделяют несколько разных форм, которыми проявляется эпидермофития стоп: сквамозная, дисгидротическая, интертригинозная.

Отдельно выделяется эпидермофития ногтей, а также форма болезни, которая проявляется как следствие аллергической реакции организма.

Впрочем, такая классификация считается в некоторой степени условной, ведь формы болезни иногда сочетаются между собой, или недуг переходит из одной формы в иную. При этом симптомы заболевания также видоизменяются.

При сквамозной форме болезни на коже сводов стоп больного постепенно появляется небольшое покраснение и шелушение. При этом возможно образование как небольших, так и достаточно обширных очагов. легкого покраснения и шелушения. Очаги поражения могут быть и небольшими, и обширными. Иногда человек также жалуется на периодические проявления умеренного зуда. В данном случае речь идет о самой опасной в эпидемиологическом плане форме болезни, ведь если диагностика не проведена своевременно, человек может попросту не замечать развития заболевания, и, как следствие, быть источником распространения инфекции для окружающих его людей. Поэтому лечение эпидермофитии стоп сквамозной формы должно проводиться незамедлительно.

Иногда при обострении недуга сквамозная форма переходит в дисгидротическую. Возможно и обратное развитие дисгидротической формы болезни в сквамозную. Изначально происходит поражение одной стопы, позже заболевание переходит и на вторую стопу.

Развитие интертригинозной формы болезни в основном развивается у людей с неярко выраженной сквамозной формой. Однако возможно и самостоятельное ее проявление.

В данном случае отмечается поражение межпальцевых складок, чаще всего между четвертым и пятым пальцами, в более редких случаях – между третьим и четвертым. Иногда патологический процесс также затрагивает сгибательную поверхность пальцев и тыл стопы.

В межпальцевых складках больного появляются трещины, которые окружает по периферии беловатый слой эпидермис, отслаивающийся в процессе. Пораженные места часто зудят, намокают, а при развитии эрозий человек ощущает болезненность.

Недуг продолжается длительный период времени. Иногда в холодное время года он приостанавливается, а в летнее время снова происходит его обострение. Кроме того, трещины на стопах и пораженный недугом роговой слой кожи создают условия, благоприятные для развития тромбофлебита, хронической рецидивирующей рожи голеней.

Иногда к заболеванию присоединяется вторичная инфекция. В этом случае в пузырьках появляется мутное содержимое, а если пузырьки вскрываются, из них вытекает гной. На фоне этого явления часто происходит развитие лимфангита и лимфаденита.

Когда воспаление затухает, то эрозии постепенно заживают, отмечается сквамозный характер очага. В отдельных случаях отмечается тяжелое течение заболевания с присоединением вторичной инфекции, когда больного требуется лечить в стационаре.

Для данной формы характерно длительное течение заболевания, в весенний и летний период возникают обострения.

При острой форме эпидермофитии человек отмечает головные боли, общее недомогание, возрастание температуры тела, увеличение лимфоузлов. На теле появляются вторичные высыпания, называемые эпидермофитидами. Продолжительность острого процесса – от одного до двух месяцев. При правильном подходе к лечению заболевание хорошо поддается терапии, но иногда возможно развитие рецидивов.

При поражении ногтей изначально наблюдаются изменения свободного края ногтя: на нем появляются желтые полосы и пятна. Позже утолщается и желтеет ногтевая пластинка. Она становится рыхлой, легко крошится, а под пластинкой накапливаются роговые массы (так называемый подногтевой гиперкератоз).

В других случаях течение заболевания происходит несколько по-другому: ноготь постепенно становится тонким, после чего отторгается от ногтевого ложа (явление, называемое онихолизис). Наиболее характерным является поражение первого и пятого пальцев ног.

Пластинки ногтей на пальцах рук при этом не подвергаются патологическому процессу.

Диагностика

При подозрении на развитие данной патологии у человека диагноз устанавливается с учетом наличия характерных клинических проявлений. При обнаружении нитей мицелия гриба при микроскопическом исследовании диагноз подтверждается.

Важно дифференцировать диагноз проводится с псориазом, интертригинозной и дисгидротической эпидермофитией, рубромикозом ногтей, интертригинозной экземой, интертригинозным канидозом.

В процессе диагностики для того, чтобы отличить нити мицелия эпидермофитии от других грибов, проводится культуральная диагностика. С этой целью выполняется посев на питательную среду.

Лечение эпидермофитии стоп

Практиковать лечение заболевания после установления диагноза можно и в домашних условиях, при этом получив предварительную консультацию специалиста. Основные препараты для лечения реализуются в аптечной сети без рецептов врача. Также важен тщательный уход и гигиена стоп. Однако при развитии у больного сахарного диабета, при проявлении повторной инфекции или тяжелом течении болезни следует обязательно проводить терапию только под строгим контролем специалиста.

В безрецептурной продаже в наличии эффективно действующие в данном случае средства: Тербинафин (Ламизил), клотримазол (Лотримин) миконазол (Микатин), толнафтат (Тинактин).

Их можно применять в форме кремов, лосьонов,гелей, спреев, мазей. Все эти препраты применяются местно, наносятся на пораженные места на коже. Лечение продолжается от одной недели до шести недель, в зависимости от формы болезни и рекомендаций врача.

При появлении на стопе волдырей следует производить промывание стоп специальными растворами, причем, такая процедура производится не меньше трех раз в день до того времени, пока из пузырей не исчезнет жидкость.

Также целесообразно проводить ванночки для ног с добавлением раствора калия перманганата. С этой целью применяются также растворы Фурацилина, Этакридина.

Когда кожа на стопах подсохнет, дальнейшее лечение проводится с помощью местных противогрибковых средств. Некоторые врачи советуют чередовать применение разных форм таких средств. Например, утром можно использовать мазь, а вечером – гель.

При лечении дисгидротической эпидермофитии практикуются те же методы, что и при терапии экземы.

Внутривенно вливаются растворы кальция глюконата, кальция хлорида, натрия тиосульфата, а также витамины.

Если у больного диагностирована дисгидротическая или интертригинозная эпидермофития и при этом имеют место осложнения, которые выражаются лимфангитом и лимфаденитом, то пациенту может назначаться курс лечения антибиотиками.

В процессе основной терапии следует также провести дезинфекцию всей обуви, которую носил больной, а также практиковать другие мероприятия, необходимые для предупреждения распространения болезни.

В частности, важно обеспечить тщательный уход за стопами, что значительно облегчает процесс непосредственного лечения заболевания.

Обувь у людей, склонных к грибковым заболеваниям, должна быть обязательно кожаной, а в домашних условиях лучше всего носить только носки из хлопчатобумажной ткани, впитывающие влагу. Также обязательно следует периодически проветривать обувь, чтобы она успевала полностью высохнуть.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Ввиду особенностей распространения заболевания следует обязательно носить резиновую обувь в общественном душе или бассейне, а также следовать остальным правилам, которые применяются при уходе за стопами ног. После мытья ванной или принятия душа необходимо изначально просушить область паха. После этого просушиваются полотенцем стопы. Кроме того, следует сначала надевать носки и только потом нижнее белье. Такие простые методы будут способствовать предупреждению распространения грибковой инфекции вверх, соответственно, так можно предупредить развитие в дальнейшем паховой эпидермофитии.

Люди, которые уже имели подобное поражение стоп, должны обязательно учесть, что только при полном завершении курса лечения можно избежать повторного проявления болезни в будущем.

Грибок, который провоцирует эпидермофитию, остается и на одежде, поэтому стирать вещи нужно в горячей воде, обязательно используя средства для стирки и отбеливания. Важно тщательно следить и за выполнением других правил гигиены.

Причины паховой эпидермофитии

Паховой эпидермофитией называют дерматомикоз, который поражает эпидермис. Возбудителем этого недуга является грибок Epidermophyton floccosum. Болезнь передается через использование разнообразных предметов обихода. Это могут быть и мочалки, и белье, и термометры и другие предметы.

Также заболеванием можно заразиться в душевых, бассейнах, бане. Факторами, влияющими на развитие недуга, являются также высокая влажность и температура воздуха, сильное потоотделение у человека, наличие повреждений на коже.

Следовательно, узнать о том, что такое эпидермофития, на собственном опыте, может практически каждый человек.

Симптомы

Паховая эпидермофития проявляется развитием на поверхности кожи пятен розового цвета, которые немного шелушатся. Их диаметр изначально составляет около 1 см, но постепенно симптомы заболевания проявляются разрастанием пятен по периферии. В то же время очаги воспаления в центре пятна постепенно исчезают.

В итоге на теле человека появляются большие кольцевидные пятна, имеющие красный цвет, которые в процессе слияния образуют фестончатые очаги. Ярко выражены границы очагов, которые подчеркиваются гиперемированным валиком, на поверхности которого могут быть пузырьки. В процессе распространения сыпи центр пятна постепенно становится чистым.

Как свидетельствует диагностика, у пациентов чаще всего наблюдается поражение паховой области, поверхность бедер, как вверху, так и внутри, мошонка, иногда пятна распространяются на межъягодичную складку. Крайне редко заболевание захватывает пенис, область подмышками, зону под грудью.

Больного часто беспокоит зуд и ощущения дискомфорта, из чего следует, что лечение паховой эпидермофитии и дальнейшая профилактика заболевания должны проводиться незамедлительно.

Диагностика

Как правило, диагностировать заболевания можно, руководствуясь тщательным осмотром места поражения, а также учитывая то, где именно располагается сыпь. Врач оценивает все признаки заболевания, изучает историю его развития.

Для подтверждения диагноза проводится исследования чешуек кожи с мест поражения с помощью микроскопа. Окончательно установить диагноз позволяет выявление возбудителя болезни во время микроскопического исследования.

Для подтверждения диагноза также иногда практикуется культуральное исследование.

Лечение

Если паховая эпидермофития протекает остро, то для лечения болезни практикуется применение примочек из раствора нитрата серебра, раствора резорцина, а также использование противогрибковых мазей. Кроме того, назначается прием внутрь антигистаминных препаратов.

Позже, после ликвидации везикуляции, применяется настойка йода, серно-дегтярная мазь, антимикотические средства для местного применения. Дл профилактики болезни важно обязательно следовать нормам личной гигиены, предотвращать излишнюю потливость.

Все остальные профилактические методы аналогичны мерам профилактики, актуальным при эпидермофитии стоп.

Диета, питание при эпидермофитии

Список источников

• Гарибова Л.В., Лекомцева С.Н. Основы микологии: морфология и систематика грибов и грибоподобных организмов. Учебное пособие. – М.: Товарищество научных изданий КМК, 2005;
• Медицинская микология. Руководство для врачей / Под ред. проф. В.Б. Сбойчакова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008;
• Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.: Эликс Ком; 2003;
• Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова, О.Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011;
• Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. М.: БИНОМ-пресс; 2008.

Источник: https://medside.ru/epidermofitiya-stop-i-pahovaya-epidermofitiya

Дисгидротическая эпидермофития

Дисгидротическая эпидермофития – грибковое поражение дермы, локализующееся преимущественно в области ладоней и подошв, предшествующее микотической экземе. Клинически проявляется внезапным высыпанием мелкопузырчатой прозрачной сыпи, меняющейся из-за присоединения вторичной инфекции на пустулы с гнойным содержимым. Процесс может сопровождаться ухудшением самочувствия пациента: разбитостью, субфебрилитетом, головной болью. Часть первичных элементов ссыхается в корки, часть вскрывается, образуя эрозии: начинается мокнутие с исходом в пигментацию. Диагностируют эпидермофитию клинически, используя микроскопию. Лечение патогенетическое, противогрибковыми средствами.

Дисгидротическая эпидермофития – часто встречающийся контагиозный дерматомикоз. Инфицирование возможно при контакте с больным человеком, при соприкосновении с заражёнными предметами быта.

В зоне риска – лица, пренебрегающие соблюдением правил личной гигиены в общественных местах (саунах, бассейнах, на пляже), страдающие повышенной потливостью (на фоне ожирения, сахарного диабета), забывающие, что тепло и влага в сочетании с антисанитарией являются оптимальной средой для развития грибка.

Дисгидротическая эпидермофития не имеет возрастных, половых, этнических характеристик, однако чаще микозом страдает мужская половина населения. В дерматологии на долю дисгидротической эпидермофитии приходится около 10% всех микозов. Первое упоминание о дерматофитиях встречается у римского врача Цельса в 25 г. до нашей эры, в 1839 г. Д.

Шонлейн случайно обнаружил грибки на коже пациента с «импетиго», в 1841 г. Д. Груби установил связь между грибками и патологией кожи. Среди представителей отечественной школы дерматомикологии этой проблемой занимались П. Н. Кашкин, А. М. Ариевич, Н. Д. Шеклаков и многие другие.

Дисгидротическая эпидермофития

Возбудитель дисгидротической эпидермофитии – гриб из рода эпидермофитонов, среди которых есть представители антропофилов (место обитания – человек), зоофилов (паразитируют на животных), геофилов («живут» в почве).

Соответственно, пути заражения могут быть следующими: от человека к человеку (самый распространённый), от животных, через почву. Гриб, вызывающий дерматомикоз — сапрофит.

Он постоянно присутствует на поверхности кожи, которая, в силу своих защитных функций, является надёжным барьером на пути его проникновения в организм человека.

При определённых условиях происходит трансформация сапрофитного микроба в патогенное начало (постоянная потливость, мозоли, сдвиг рН кожи в щелочную сторону, гиповитаминоз, снижение иммунитета, обострение хронических недугов, высокая влажность, температура воздуха). Если такая трансформация совпадает с нарушением целостности кожи (ссадина, заусенец, рана), грибки проникают внутрь дермы, начинают размножаться.

Иммунная система идентифицирует эпидермофитоны и продукты их жизнедеятельности (токсины) в качестве опасных антигенов. Начинается выработка антител, связывающих «чужаков»; кожа сенсибилизируется, реагируя возникновением симптомов дерматомикоза.

Со временем антител становится чрезмерно много, что на фоне снижения местного и общего иммунитета может привести к развитию микотической экземы. Вот почему многие дерматологи считаю дисгидротическую эпидермофитию «предтечей» микотической экземы.

Дисгидротическая эпидермофития характеризуется поражением эпидермиса, ногтей. В области стоп, ладоней, межпальцевых промежутков на фоне зуда и неизменённой кожи появляется сгруппированная пузырьковая сыпь.

Каждый пузырёк величиной с саговое зернышко покрыт плотной крышкой. Пузыри объединяются, образуют ячеистую субстанцию, обнажающую после вскрытия крупную эрозию с «манжеткой» из клеток оставшегося эпителия по периметру.

Присоединившаяся вторичная инфекция вызывает гиперемию, образование пустул, реакцию регионарных лимфоузлов.

Спустя месяц воспаление разрешается, эрозии заживают, образуя многослойную чешуйчато-сквамозную зону. Через пару месяцев остаётся небольшая пигментация. Если возникает рецидив, поражаются новые участки кожи.

Иногда грибковый процесс затрагивает ногти: они тускнеют, мутнеют, утолщаются, становятся ломкими, крошатся, на поверхности пластинок появляются полосы, пятна желтого цвета.

Дисгидротическую эпидермофитию легко распознать по клинике, данным микроскопии соскоба с кожи (выявляются остатки гриба в соскобе с очага поражения).

При гистологическом исследовании отмечается спонгиоз, утолщение эпидермиса, в пузырьках находят лейкоциты. Очаги поражения изучают в лучах лампы Вуда.

Дифференциальный диагноз проводят с разновидностями классической эпидермофитии, микотической экземой, пиодермией, контактным дерматитом.

Основной принцип терапии — постепенный переход от противовоспалительного лечения в остром периоде к противогрибковому при разрешении процесса.

В качестве фоновой терапии применяют витамины (группы В, РР), антигистаминные средства (клемастин), для уменьшения экссудации — хлористый кальций.

Тщательная обработка очага поражения и зоны вокруг него — залог успеха наружной терапии; с этой целью на предварительно вскрытые пузыри наносят резорцин, азотнокислое серебро, анилиновые краски.

Регулярный уход за кожей, соблюдение правил личной гигиены – основа профилактики дисгидротической эпидермофитии. Пациенты подлежат диспансерному наблюдению дерматолога или миколога в течение года. Прогноз благоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/dyshidrotic-epidermophytia

Дисгидротическая эпидермофития: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание грибкового характера, поражающее кожные покровы, обычно на ладонях и подошвах. На фоне недуга может развиваться микотическая экзема. Симптомами считаются мелкопузырчатые прозрачные везикулярные высыпания, которые могут смениться на гнойные пустулы, если присоединится вторичная инфекция.

Кроме того, могут наблюдаться: ухудшение общего состояния, разбитость, повышенная температура и головная боль. Со временем одни зоны высыпаний покрываются коркой, а на других пузыри вскрываются и обнажают эрозии. Когда пузырьки разрешаются, возможно формирование пятен гиперпигментации.

Для постановки диагноза врач собирает жалобы, исследует историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные лабораторные исследования. Как правило, выполняют микроскопию содержимого пузырька или отделяемого эрозии. Медикаментозная терапия включает прием витаминов, антигистаминных и противогрибковых препаратов.

Заболевание может передаваться бытовым путем и во время контакта с инфицированными людьми. Вероятность заражения повышается у людей, которые не соблюдают правила личной гигиены, страдают ожирением, сахарным диабетом или повышенным потоотделением.

Причины дисгидротической эпидермофитии

Возбудителем заболевания является сапрофит – гриб рода Epidermophyton. Некоторые из них обитают на человеке, некоторые на животных, а другие – в почве. Соответственно инфицирование происходит во время контакта с зараженным человеком, животным либо почвой.

Обычно, грибок все время располагается на поверхности кожного покрова и не проникает в человеческий организм благодаря надежному барьеру.

На фоне повышенной потливости, мозолей, нарушения щелочно-кислотного баланса кожи, гиповитаминоза, пониженного иммунитета, обострения хронического заболевания, высокой влажности или температуры воздуха сапрофитный микроб может трансформироваться и стать патогенным. При повреждениях кожи – ссадинах, заусеницах, ранах – грибок попадает в глубинные слои кожного покрова и размножаются там.

Симптомы дисгидротической эпидермофитии

Основным симптомом считается повреждение кожи и ногтевых пластин, сгруппированными пузырьковыми высыпаниями. Обычно, сыпь появляется на стопах, ладонях, в промежутках между пальцами. Также пациент испытывает зудящие ощущения в зонах поражения. Пузырьки покрыты плотными «крышками», но могут сливаться между собой.

Таким образом формируется ячеистая субстанция, которая вскрывается и обнажает большую эрозию. По краям эрозии наблюдается своеобразная «манжетка», сформированная клетками эпителия, который остался. О присоединении вторичной инфекции свидетельствует гиперемия, возникновение пустул и реакция региональных лимфатических узлов.

Во время рецидива повреждаются новые области кожи. Характерно наличие вторичных аллергических, полиморфных и симметричных высыпаний, которые проявляются эритемами, везикулами и папулами. Если грибковая инфекция локализуется и на ногтях, недуг выражается: тусклостью, мутностью, утолщением, ломкостью и полосами на ногтевых пластинах.

Диагностика дисгидротической эпидермофитии

Для постановки диагноза врач собирает жалобы, исследует историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные лабораторные исследования.

Как правило, выполняют микроскопию соскоба из эрозии, и гистологический анализ серозной жидкости из пузырька. Также применяется лампа Вуда для изучения очагов поражения.

Болезнь отличают от контактного дерматита, пиодермии, микотической экземы, а также классической эпидермофитии.

Лечение дисгидротической эпидермофитии

В первую очередь во время острого периода врачи снимают воспалительный процесс, а затем применяют противомикозную терапию (Ундециленовую кислоту, Миконазол).

Обычно, пациентам назначают прием витаминов группы В и Никотиновой кислоты, антигистаминных препаратов (Клемастина), а также Хлористого кальция.

Пораженные участки рекомендуют обрабатывать Резорцином, Азотнокислым серебром, Анилиновыми красками, а иногда гормональными мазями.

Профилактика дисгидротической эпидермофитии

Специфические методы профилактики не разработаны. Чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/disgidroticheskaya-epidermofitiya.htm