Инсульт — причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого развивается тяжелая неврологическая симптоматика, которая может привести к смерти.Инсульт бывает двух видов: ишемический и геморрагический. Ишемический возникает при окклюзии сосудов мозга (тромбом или атеросклеротической бляшкой), геморрагический — вследствие его разрыва.Геморрагический инсульт чаще всего развивается во второй половине дня, иногда после физической нагрузки, и очень часто на фоне гипертонического криза. Геморрагическому инсульту не предшествуют предвестники.Ведущими симптомами геморрагического инсульта являются общемозговые. Значительно усиливается или возникает головная боль. Больные описывают этот симптом как «удар кинжалом в голову». Боль чаще всего односторонняя.Кроме этого характерны такие симптомы:
    • Повышенное АД
    • Повышение температуры
    • Тошнота, рвота
    • Эпилептический приступ
    • Громкое, хрипящее, частое дыхание
    • Холодные, багровые кожные покровы.
    • Очень распространено нарушение сознание, которое может проявляться в виде оглушения, а иногда в виде сопора и комы.
    • Очаговые симптомы зависят от локализации кровоизлияния и проявляются в виде паралича, мышечной слабости, потери равновесия, нарушения чувствительности, речи и зрения.
    • Ишемический инсульт развивается постепенно, часто с характерными предвестниками. Основными симптомами ишемического инсульта являются:
    • Паралич и нарушение чувствительности в конечностях
    • Нарушения речи
    • Нарушение сознания
    • Произвольные движения зрачков – нистагм
    • Нарушения походки.

    Причины инсульта две: тромбоз мозговых артерий и разрыв артерии мозга. Тромбоз представляет собой закупорку сосуда тромбом, сгустком или бляшкой. Разрыв сосуда происходит при повышенном давлении и атеросклерозе.

    Инсульт – тяжелейшее заболевание, скорость диагностики которого прямо пропорциональна успеху выздоровления.

    На первом месте в диагностике инсульта стоят осмотр и сбор анамнеза. Врач невролог осматривает больного и дает оценку состояния. Прежде всего, нужно выяснить жалобы, как и когда началось заболевания. Если пациент не может ответить – отвечают родственники. Далее нужно оценить состояние, наличие парезов и параличей.

    Выполняется ряд лабораторных анализов:

    • Общий анализ крови и мочи
    • Коагулограмма
    • Биохимический анализ крови
    • Глюкоза крови.

    Наиболее точным и современным методом определения инсульта, его локализации и размера, являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Для визуализации сосудов, внутривенно вводится контрастное вещество. Исследование проводят с помощью рентгенографии.

    При подозрении на геморрагический инсульт выполняется спинномозговая пункция. При ишемическом инсульте кровь в ликворе отсутствует.

    1. УЗИ сосудов шеи и головного мозга показывает определить степень поражения сосудов атеросклерозом.
    2. Электро- и эхоэнцефалография иногда назначаются больным с инсультом, однако они мало информативны.
    3. Осложнения после инсульта:
    • Пневмония
    • Пролежни
    • Тромбоз
    • Параличи и парезы
    • Головные боли
    • Нарушения мозговой активности и логического мышления
    • Нарушения мочеиспускания и акта дефекации
    • Нарушения речи и акта глотания.
    • Лечение инсульта проводится только в условиях стационара, и в зависимости от тяжести состояния – в неврологическом, нейрохирургическом или реанимационном отделении.
    • Лечение может быть консервативное и хирургическое.
    • Консервативное лечение включает:
    • Тромболитическую терапию
    • Антикоагулянтную
    • Антиагрегантную терапию
    • Коррекцию уровня АД
    • Коррекцию расстройств кровообращения
    • Коррекцию дыхательных нарушений
    • Введение ноотропных препаратов
    • Введение ангиопротекторов
    • Симптоматическую терапию.

    Хирургическое лечение заключается в оперативном удалении тромбов из артерий, а так же удалении внутримозговых гематом и реконструкции сосудов.

  • Группа риска:

    • Люди возрастом от 75 лет;
    • Мужской пол. У мужчин в возрасте до 65 лет, риск возникновения инсульта на 30% выше, чем у женщин
    • Люди с артериальной гипертензией и заболеваниями сердца
    • Люди, злоупотребляющие алкоголем, курением
    • Чрезмерное потребление холестерина и поваренной соли
    • Люди, перенесшие инсульт.

    Профилактика инсульта:

    • Предупреждение атеросклероза
    • Профилактика развития сахарного диабета 2го типа и лишнего веса
    • Коррекция и своевременное лечение гипертонической болезни
    • Избавление от вредных привычек – курения и употребления алкоголя
    • Соблюдение диеты
    • Усиленная зарядка для ума (решение кроссвордов, написание и чтение стихотворений).
    1. В первые дни после инсульта больным может быть тяжело глотать, поэтому пища должна быть преимущественно жидкая или протертая.
    2. После улучшения общего состояния в рацион можно ввести пюре, овощной суп, бульон, паровое мясо.
    3. Диету для пациента расписывает доктор, учитывая все сопутствующие заболевания.
    4. Основные принципы питания при инсульте:
    • Нормализация уровня холестерина в крови. Для этого следует ограничить потребление животных жиров, сливочного масла, жирных сортов мяса и молочных продуктов
    • Ежедневное употребление свежих фруктов и овощей
    • Ограничение потребления соли
    • Ограничение калорийности рациона
    • Употребление пищи с высоким содержанием калия и витамина В (курага, чернослив, апельсины, бананы, картофель, шпинат, авокадо, орехи, семечки)
    • Исключение алкоголя
    • Соблюдения здорового образа жизни и правильной диеты способствует вторичной профилактике инсультов.

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • Болит одна сторона головы
    • повышение температуры тела
    • тошнота / рвота
    • помутнение сознания
    • учащенное дыхание
    • повышенное артериальное давление
    • нарушение речи
    • нечеткое зрение
    • нарушение равновесия и походки (атаксия)
  • Удаление гематомы головного мозга
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное На основе 1 отзыва О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (Текстильщики) или Запись онлайн
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (Текстильщики) или Запись онлайн
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное Левченко Сергей Константинович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (Молодежная) (499) 404-21-95 «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (Текстильщики) или Запись онлайн
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение
    • 1.73 км.
    • Ботанический сад

    В избранное Желваков Сергей Владимирович На основе 9 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное Басков Андрей Владимирович На основе 32 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение
    • 1.43 км.
    • Славянский бульвар

    В избранное На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение
    • 2.15 км.
    • Пятнинцкое Шоссе

    В избранное Воеводин Александр Дмитриевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение
    • 1.02 км.
    • Электрозаводская
    • 1.37 км.
    • Преображенская площадь

    В избранное На основе 6 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение В избранное Клименко Ирина Станиславовна На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
    • 1.43 км.
    • Славянский бульвар

    В избранное Назаренко Антон Герасимович На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

    • 1.43 км.
    • Славянский бульвар

    В избранное Ненашев Евгений Анатольевич На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Поиск врачей: Инсульт

Источник: https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/insult/

Инсульт

Болезни Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

В человеческом организме кровь снабжает кислородом все клетки. Это позволяет им развиваться и выполнять свои функции. В ряде случаев кровоток в некоторых органах нарушается, что приводит к серьезным последствиям. Так, если это происходит с головным мозгом, возникает инсульт. При этом заболевании клетки перестают снабжаться кислородом и начинают отмирать. Инсульт является очень опасным недугом, развивается быстро и может привести к летальному исходу, если не оказать своевременную помощь. Поэтому даже полностью здоровым людям нужно знать, как можно определить инсульт на самых ранних стадиях. Оказание грамотной первой помощи может спасти человеческую жизнь.

Острое нарушение мозгового кровообращения

В современном мире инсульт является очень распространенным заболеванием. В России, например, отмечается около 450 тыс. случаев в год. Это означает, что приступ инсульта возникает у россиян каждые 1,5 минуты. Учитывая причины инсульта, не удивительно, что большая часть случаев наблюдается в крупных городах.

По статистике, в мегаполисах России происходит 100-120 случаев возникновения в сутки. Первые упоминание об остром нарушении мозгового кровообращения можно найти еще в трудах Гиппократа, относящихся к 460 году до нашей эры. Впоследствии болезнь получила название «апоплексия», а ее проявления — «апоплексический удар».

Сегодня этот недуг довольно часто встречается, а его успешное лечение во многом зависит от своевременной помощи окружающих людей.

Виды нарушений мозгового кровообращения

В современной медицине принята классификация инсульта по причинам, его вызывающим. Заболевание делится на такие виды: ишемический и геморрагический. Первый встречается гораздо чаще и занимает около 80 % от всех случаев. В свою очередь инсульт ишемического вида делится на несколько типов:

  • Лакунарный. Чаще всего развивается при повышении артериального давления на протяжении нескольких часов.
  • Атеротромботический. Является следствием атеросклероза церебральных артерий среднего либо крупного диаметра. Развивается постепенно в течение нескольких часов.
  • Гемодинамический. К этому виду инсульта приводит резкое снижение давления. Может проявляться постепенно или наступить мгновенно.
  • Кардиоэмболический. Возникает при полной закупорке сосудов головного мозга эмболом.

Каждый из этих видов характеризуется своим нарушением мозгового кровообращения, но все случаи связаны с закупоркой артерий. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудов, что приводит к прекращению циркуляции и застою крови на определенных участках. Это вызывает отсутствие снабжения кислородом клеток мозга.

Симптомы заболевания

Признаки инсульта полностью зависят от пораженного участка головного мозга. Принято различать общемозговые и очаговые симптомы. В первом случае они выражаются в:

  • потере сознания;
  • сонливости;
  • головокружениях;
  • рвотных рефлексах.

Довольно часто при этом возникает сухость или жжение во рту, потливость, усиливается сердцебиение.

Очаговые симптомы проявляются в нарушениях работы тех частей тела, за которые отвечает пораженный участок мозга. В таких случаях наблюдается общая слабость, онемение конечностей.

Необходимо точно знать, как распознать инсульт, чтобы оказать первую помощь больному. Основными признаками надвигающегося недуга считаются:

  • Кривая улыбка. Уголки рта направлены в разные стороны — один вверх, другой вниз.
  • Явные затруднения с произношением простых фраз.
  • При попытке одновременно поднять руки просматривается асинхронность.
  • Высунутый язык сдвигается в одну сторону.
  • Попытки удержать с закрытыми глазами вытянутые вперед руки приводят к смещению одной вбок и вниз.

К симптомам заболевания также относятся:

  • онемение лицевых мышц;
  • сильные головные боли;
  • шаткая походка;
  • нарушение равновесия.

Если вы подозреваете приближающийся инсульт у близкого человека, попросите его выполнить простые действия: улыбнуться, сказать несколько фраз, поднять руки. Симптомы заболевания будут очень заметны.

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

Факторы, вызывающие это заболевание, нарушают кровоснабжение мозга. Все они довольно хорошо изучены. При этом наступает кислородное голодание и клетки начинают отмирать. В качестве основных причин инсульта принято считать:

  • сужение артерий головного мозга;
  • разрыв сосудов;
  • различные заболевания крови;
  • патологии сосудов;
  • гипертонический криз

В группу риска попадают курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Кроме этого, причиной инсульта могут стать такие болезни, как:

Более подвержены инсульту люди с избыточным весом, страдающие аритмией и перенесшие операции на сердце. Им необходимо постараться избавиться от причин, служащих провокатором заболевания: изменить рацион, следить за кровяным давлением, выполнять предписания врача для нормализации работы сердца.

Диагностика

Многие люди ошибочно считают, что лечение этой болезни одинаково во всех случаях. Но в медицине различают четыре вида инсульта, каждый из которых требует своей терапии:

  • Одна из артерий закупорена тромбом и ткани не получают необходимый кислород. Симптомы появляются уже через минуту и быстро развиваются. Такой ишемический инсульт наблюдается в большинстве случаев и занимает около 80 % среди видов этой болезни.
  • Микроинсульт. Сосуд забивается тромбом, но организму удается самостоятельно его растворить и восстановить ток крови. При этом медицинская помощь остается остро необходимой чтобы исключить развитие полного инсульта.
  • Кровоизлияние в мозг. Происходит из-за лопнувшей артерии и часто сопровождается потерей сознания. Этот вид инсульта стоит на втором месте и встречается в 15 % всех случаев.
  • Кровотечение возникает между тканями мозга и черепной коробкой.

Каждый тип инсульта требует своего лечения, а в случае неправильной терапии может быть нанесен значительный вред, вплоть до летального исхода. Поэтому очень важна точная диагностика заболевания. Для нее используют:

  • Компьютерную томографию. Позволяет увидеть патологии кровеносной системы головного мозга. С помощью КТ можно определить, какие участки повреждены, оценить размеры очагов. Процедура полностью безболезненна и дает достоверность результатов на уровне 80-85 %. Стоимость исследования составляет 3500-4000 рублей.
  • Магнитно-резонансная томография. Более современный метод исследований, имеющий достоверность 90-95 %. Цена процедуры находится в районе 4000-4500 рублей.
  • ЭКГ. Позволяет оценить состояние сердца и обнаружить отклонения в его работе. Это достаточно точный аппаратный метод с достоверностью 70-80 %. Стоимость проведения составляет до 2000 руб.
  • УЗИ сердца и сонных артерий. Является дополнительным исследованием. Достоверность — 50-60 %, стоимость — 1200-1700 руб.

В мировой практике принято опираться на компьютерную томографию. В ряде случаев она дает лучшие результаты, чем остальные методы. С ее помощью специалист может более полно оценить состояние кровеносной системы. Во многих случаях необходима комплексная диагностика, которая позволит определить не только вид и тяжесть инсульта, но и укажет на другие патологии, вызвавшие эту болезнь.

При обнаружении симптомов этого недуга пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. Промедление может привести к летальному исходу. Но нельзя забывать, что больному строго противопоказаны любые физические нагрузки. В больнице необходимо обратиться за помощью к таким врачам как:

Эти врачи сразу приступают к реанимационным мероприятиям, что снижает риск смертельного исхода. Очень важную роль при этом играет скорость обращения за помощью: чем быстрее больному будет оказана помощь, тем меньше последствия инсульта. После стабилизации состояния больного врач проводит опрос, во время которого выясняет:

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

Для точного назначения лечения и восстановления проводятся аппаратные и клинические исследования. Чаще всего для этого используется компьютерная томография. Диагностика при этом очень важна, так как от вида инсульта зависит методика лечения и последующая реабилитация. Ошибка на этом этапе недопустима, потому что может угрожать жизни больного.

Для успешного лечения важно обратиться к врачу при первых признаках наступающего инсульта. Это значительно снизит риск тяжелых последствий.

При этой болезни необходимо понимать, что человек может не осознавать наступление недуга и не всегда способен физически попросить о помощи. Особого внимания требуют находящиеся в группе риска.

Основные признаки наступающего инсульта довольно легко заметить. К ним относятся:

  • Нарушения двигательных функций в разной степени. Движения становятся неуверенными, в конечностях может появиться онемение или покалывание.
  • Замедленная, неправильная речь. Человек начинает растягивать слова, некоторые, даже простейшие, он не в состоянии выговорить.
  • Появление сильной потливости.
  • Изменение мимики. Этот признак легко распознается близкими людьми, так как для них он очевиден.

При малейших подозрениях на болезнь необходимо срочно обратиться за помощью. Признаки приближающегося инсульта не оставляют времени на размышления и колебания. Лучше перестраховаться, вызвать скорую помощь, чем подвергать риску жизнь человека.

Кто входит в группу риска?

Понимая, как и от чего происходит инсульт, можно определить круг людей, которые подвержены этому заболеванию. Им необходимо более тщательно следить за своим здоровьем. В группу риска попадают люди:

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

  • имеющие сердечные заболевания;
  • с болезнями кровеносной системы;
  • гипертоники;
  • больные сахарным диабетом;
  • перенесшие инфаркт миокарда;
  • с проведенными на сердце операциями;
  • злоупотребляющие курением и алкоголем.

Кроме этого, в группу риска попадают пожилые люди, больные с повышенным или пониженным артериальным давлением. Болезнь может быть спровоцирована профессиональной деятельностью: чрезмерными физическими нагрузками, сильными и частыми стрессами. К сожалению, это часто встречается в современной жизни, особенно в больших городах.

Как обезопасить себя?

Зная причины инсульта, можно принять меры для снижения риска заболевания. В нашей стране большинство случаев этой болезни наблюдается после сильных стрессов. В это время учащается сердцебиение и возрастает артериальное давление. Кроме этого, в стрессовой ситуации возрастает риск образования тромбов. Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется предпринять такие меры:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Привести собственный вес к нормальному значению.
  • Заниматься физической культурой.

Выполнив эти простые правила, риск инсульта будет сведен к минимуму. Отмечено, что люди, ведущие здоровый образ жизни, болеют этим недугом во много раз реже, чем те, кто не следит за своим здоровьем.

Физически тренированные легче переносят нагрузки и стрессы, правильное питание нормализует вес. Вред курения и алкоголя известен всем. Чтобы не допустить инсульт, причины, вызывающие его, желательно постараться исключить из своей жизни.

Для этого необходимо просто придерживаться здорового образа жизни.

Устранение причин

Людям, находящимся в группе риска или уже переболевшим этим заболеванием, крайне важно принять все меры по недопущению рецидивов. Им требуется внимательно следить за своим здоровьем, стараться не попадать в стрессовые ситуации, понимать, от чего бывает инсульт.

При наличии патологий кровеносной системы, болезней сердца необходимо уделить повышенное внимание к лечению этих заболеваний. Существуют некоторые методы, снижающие риск возникновения приступа. Все они направлены на устранение причин, приводящих к инсульту.

Среди них можно выделить:

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Медикаментозные препараты, которые препятствуют образованию тромбов.
  • Лекарства, нормализующие кровяное давление.
  • Здоровое питание. В рационе необходимо ограничить количество соли.
  • Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь наносят большой вред организму и часто служат причиной инсульта.

Для профилактики необходима и физическая активность. Движение — это жизнь. Даже простая ежедневная прогулка пешком окажет свое благотворное действие.

Что если не принять меры?

Последствий этого заболевания полностью избежать не удастся. Но зная, как точно распознать инсульт, можно своевременно оказать необходимую помощь. Это снижает тяжесть последствий и осложнений. Если при зарождении инсульта быстро не помочь, возможны такие последствия:

  • Полный или частичный паралич.
  • Сильные дефекты речи или полное отсутствие возможности говорить.
  • Нарушения зрения.
  • Снижение слуха.
  • Полная потеря памяти.

Для снижения тяжести последствий инсульта обязательно необходимы следующие меры:

  • точная и быстрая диагностика заболевания;
  • срочная госпитализация и лечение;
  • обязательная реабилитация.

Очень важно при инсульте отношение к больному близких родственников и окружающих людей. После инсульта пациент в большинстве случаев находится в подавленном состоянии, что может привести к рецидивам.

Внимание близких покажет, что даже переболев, можно вести нормальную и действительно полноценную жизнь.

Кроме этого, крайне желательно принять меры по облегчению перехода к здоровому образу жизни: совершать совместные прогулки, заниматься гимнастикой, помогать в выборе правильного питания.

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение Головная боль в области лба

Неприятные ощущения в лобной части головы знакомы каждому с детства: тогда их причиной …

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение Спина никогда не будет болеть, если…

С болями в спине сегодня знакомо не менее 80% населения планеты. Среди причин обращений …

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение Курящие реже страдают болезнью Паркинсона

Вред курения не нуждается в особых подтверждениях. Однако бывают ситуации, когда курение…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/nevrologija/insult/

Последствия инсульта

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания сосудов головного мозга — это серьезная социальная и медицинская проблема, актуальность которой определяется высоким процентом летальных исходов и инвалидизации населения. Инсульт является одним из самых грозных осложнений этих заболеваний. Один из каждых 10 случаев смерти обусловлен инсультом. Таким образом, он является третьей наиболее распространенной причиной смерти в развитых странах, уступая лишь ишемической болезни сердца и раку.

Инсульт — это острое состояние, возникающее вследствие внезапного нарушения мозгового кровообращения, продолжающееся более 24 часов, в результате которого происходит повреждение целостности тканей мозга и угнетение неврологических и общемозговых функций. 

Инсульт разделяют на два типа: геморрагический и ишемический. Геморрагический инсульт, связанный с гипертоническим внутримозговым кровоизлиянием, поддается только хирургическому лечению. Ишемический инсульт, или инфаркт мозга — лечится медикаментозными и другими (нехирургическими) средствами. 

Причины инсульта

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

В основе этиологии инсульта лежат любые заболевания и факторы, снижающие или полностью прекращающие подачу артериальной крови в головной мозг и различные его отделы. 

  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, транзиторная ишемическая атака (микроинсульт), гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови), тромбоз, сахарный диабет. Все эти заболевания влияют на свойства кровенаполнения сосудов головного мозга и на реологические (вязкость, текучесть) свойства крови.
  •  Курение, алкоголизм, наркомания, прием оральных контрацептивов также являются факторами риска возникновения инсульта.
  • Изменения сосудов и сосудистой стенки: дисплазии, васкулиты, артриты и др.
  •  Патологии крови: коагулопатия (нарушение свертываемости), поражение центральной и церебральной гемодинамики, лейкоз, полицитемия (повышенное количество красных кровяных тел).
  •  Болезни сердца: инфаркт миокарда, ревматизм, кардиомиопатии и др.

Основные клинические симптомы инсульта и его последствий

Клиническую картину инсульта принято делить на очаговые и общемозговые неврологические поражения. Необходимо также отметить, что клинические инсульты делятся по локализации поражения и по причине, их вызвавшей. Так, для ишемического инсульта классификация будет выглядеть следующим образом:

  • По этиологическому признаку:
    • Тромбический инсульт (вызванный тромбозом)
    • Эмболический инсульт (вызванный эмболией)
  • По локализации поражения: 
    • Инсульт в каротидном бассейне: пациенты предъявляют жалобы на затемнение или засветление поля зрения одного глаза (односторонняя слепота), на афазию — нарушение способности произносить речь.
    • Ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне: приступы потери сознания, головокружения, затруднение в произношении речи и звуков, иногда отмечается чувство онемения в периоральной области, диплопия (двоение в глазах), атаксия (потеря координации движений).

К ишемическим инсультам в вертебробазилярном бассейне также относят: лакунарный инсульт (ишемия в системе мелких артерий головного мозга, такие инсульты начинаются внезапно, без симптомов-предшественников) и субарахноидальное кровоизлияние — для этого состояния характерно внезапное начало и сильнейшая головная боль перед приступом. Симптоматика субарахноидального кровоизлияния, классическая для ишемии вертебробазилярного бассейна, иногда ее дополняет появившаяся светобоязнь.

Последствия и осложнения инсульта — не менее актуальная проблема по сравнению с самим заболеванием. Инсульт поражает многие функции мозга, в том числе двигательные, неврологические и психо-эмоциональные.

После перенесенного инсульта больные лишены возможности двигаться, они прикованы к кровати длительное время. Отсюда появляется первое осложнение — пролежни. Пролежни по сути, это зоны некроза на коже.

Процесс происходит из-за нарушения процессов обмена в «придавленной» под массой тела подкожножировой клетчатке и дерме. 

Другим, не менее страшным, осложнением инсульта является пневмония. Данное состояние встречается в случаях, когда инсульт поразил зоны мозга, отвечающие за отхаркивание и кашель (это естественные рефлексы организма). В результате в легких накапливается большое количество мокроты, которая постепенно инфицируется (потому что нет оттока), что приводит к инфекционной пневмонии. 

Онемение, потеря чувствительности и паралич — также являются последствиями инсульта головного мозга. Данные патологии встречаются довольно часто.

Механизм их возникновения также прост — нарушение нейрофункциональных способностей мозга вследствие ишемии и некроза.

Психо-эмоциональные и когнитивные расстройства — состояния, при которых у больных утрачивается способность нормально воспринимать и воспроизводить психо-эмоциональную деятельность, совместно с угнетением мышления, памяти и речи и других когнитивных функций. 

Механизм развития ишемического инсульта головного мозга

Инсульт — это всегда состояние, возникшее в результате ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения). При ОНМК нарушается подача кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это ведет к остановке процессов метаболизма и к развитию гипоксии — оба эти процесса называются ишемия (отсюда название «ишемический инсульт»).

Известно, что любой ишемический процесс приводит к некрозу (отмиранию) клеток, длительность появления которого зависит от типа ишемизированной ткани.

В ходе многих исследований было установлено, что для возникновения некроза нейронов коры головного мозга требуется всего лишь 8 минут полной ишемии, а для нейронов подкорковых образований — 15 минут. 

Частые мифы об инсульте и его последствиях

Рассмотрим самые распространенные мифы об инсульте. 

  • Инсульт передается генетически. Миф имеет место быть только для 10-12% больных, ведь действительно в анамнезе пациентов присутствует фактор риска — перенесенный инсульт у члена семьи в одном-двух поколениях. Но также из анамнеза подобных больных выясняются данные о многих других факторах риска (образ жизни, этиологически важные заболевания и т.д.). Следовательно, генетическую предрасположенность инсульта нельзя рассматривать как основную причину заболевания.
  • Тыквенные и бобовые растения являются прекрасным средством для профилактики инсульта. Этот миф не имеет никаких оснований для существования. Конечно, тыквенные и бобовые растения благотворно влияют на некоторые свойства крови, но их нельзя рассматривать как основные профилактические методы для предотвращения инсульта.
  • Инсульт бывает только один раз. На самом деле, каждый третий пациент с инсультом подвергается повторной ишемической атаке в течение пяти лет.
  • Инсульт случается только у пожилых. Это утверждение не имеет доказательной базы. По многим статистическим исследованиям ишемический инсульт встречается у лиц 30-45 лет в 10-12% случаев. Следует также отметить: к сожалению, часто встречается детский и младенческий инсульты.
  • Чаще инсультом болеют мужчины. Этот миф также не имеет научных обоснований. По данным последних мониторингов было выяснено, что инсультом страдают чаще женщины (55/47%).

Диагностика инсульта

При поступлении больного в лечебное учреждение врач может поставить диагноз «ишемический инсульт», основополагаясь на основные и дополнительные методы исследований, а также при сборе анамнеза.

При лечении подобных пациентов, необходимо проводить четкий дифференциальный диагноз с другими ОНМК, и понимать, каким именно инсультом (геморрагическим или ишемическим) страдает больной.

Рассмотрим наиболее информативные современные методы инструментальных исследований. 

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ основана на сканировании изучаемой области при помощи радиоволн и магнитных полей. Метод очень информативен, особенно при исследовании инсульта в поздней стадии (или при исследовании последствий инсульта). Есть, конечно, противопоказания: наличие у больного электронных имплантатов, кардиостимулятора, ранние сроки беременности.
  • Ультразвуковое исследование (фонография). Метод визуализации звуковых волн, отраженных от тканей организма. Наиболее сильно ультразвуковые волны отражаются от водных сред организма, поэтому УЗИ эффективно при исследовании кровенаполнения сосудов, при различных кровоизлияниях и т.д. Следует отметить, что при относительно недорогой стоимости УЗИ является абсолютно безвредным методом исследования, дающим хороший диагностический результат.

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

  • Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!
  • Задать вопрос

Лечение инсульта и его последствий в центре МАРТ

Инсульт, если рассматривать его как одну из разновидностей ОНМК, требует лечения только в условиях медицинского учреждения. Следует напомнить, геморрагический инсульт подлежит только хирургическому лечению. Поэтому далее будут подробно описаны медикаментозные и другие (нехирургические) методы лечения ишемического инсульта и его осложнений. 

Любое медикаментозное лечение назначается лечащим врачом-неврологом по индивидуальному курсу, в связи с этим приведенные ниже препараты не рекомендуется принимать самостоятельно.

После того, как у больного будут восстановлены нормальные процессы жизнедеятельности (дыхание, сердцебиение и т.д.) приступают к проведению лекарственной терапии:

  • Тромболитическая терапия. Тактика тромболитической терапии заключается в использовании медицинских препаратов, направленных на рассасывание сгустков крови (тромбов). С этой целью применяют: тромболитики I, II и III-го поколений (стрептокиназа, альтеплаза, ретаплаза и др.)
  • Антикоагуляционная терапия. Основана на применении препаратов, улучшающих текучесть крови. Такие как: гепарин, индобуфен.
  • Антитромбоцитарная терапия. Направлена на предупреждение тромбообразования. Классическим представителем данной группы является ацетилсалициловая кислота (Аспирин).
  • Нейропротекторная терапия. Данная группа препаратов направлена на улучшение функции обмена веществ в головном мозге. Сюда можно отнести: церебролизин, глицин, эмоксипин.

Реабилитация после инсульта в клинике МАРТ

Реабилитация больных после инсульта в нашей клинике проводится с целью устранения последствий и осложнений этого заболевания. Она должна быть направлена на восстановление нормальных функций организма. 

Основные виды мероприятий по предотвращению последствий инсульта

  • Лечебная физкультура (ЛФК). Проведение занятий по ЛФК у больных перенесших инсульт, является неотъемлемой часть восстановительной терапии. Специалист (тренер) составляет группу упражнений индивидуально для каждого пациента. ЛФК помогает справиться с такими осложнениями инсульта, как потеря чувствительности, онемение, частичный паралич.
  • Массаж лечебный. Массаж производится дипломированным специалистом, на базе лечебного учреждения. Массаж помогает справиться с пролежнями, онемением. Подходит как для дееспособных, так и для недееспособных пациентов. Превосходно дополняет ЛФК.
  • Физиотерапевтическое лечение. О пользе физиотерапевтических методах лечения известно давно. В основном их применяют как реабилитационные и профилактические мероприятия:
    • Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). Основана на применении слабых токов. Помогает справиться с последствиями инсульта, такими как болевой синдром. Эффективно снимает боли сильного и среднего характера. Метод также можно применять для облегчения поступления лекарственных веществ через кожу.
    • Ультрафонофорез, ультрафонотерапия. Оказывает расслабляющее, успокаивающее, обезболивающее действие посредством ультразвука. Также как ЧЭНС, возможно применять для ускоренного ввода лекарственных средств.
    • Магнитная терапия (и магнитофорез). Подобно ЧЭНС и ультрафонотерапии, оказывает противоболевое, расслабляющее действие. Но основное отличие от предыдущих методов — применение магнитного поля различной частоты.
    • Лазеротерапия (и лазерофорез). Кроме обезболивающего и расслабляющего действия, лазерные лучи оказывают противовоспалительный, прогревающий эффекты. Под действием лазера улучшается кровоснабжение и метаболизм, что очень важно при лечении последствий инсульта.
    • Рефлексотерапия . Основана на стимулировании определенных активных точек организма различными методами. К этим методам относятся: ЧЭНС, иглотерапия (применение тончайших игл), фармакопунктура (введение в активные точки лекарственных веществ).
    • Кинезиотейпирование (кинезиотерапия). При лечении этим способом удается воздействовать на мышечные группы при помощи специальных липких лент (тейпов).

В наше время инсульт является одной из самых встречаемых патологий из группы ОНМК. Проблема инсульта страшна не только высокой летальностью, но также большим процентом постинсультных последствий. 

Большинство людей, перенесших заболевание, остаются инвалидами, которым требуется постоянная опека и проведение лечебных мероприятий, направленных на устранение последствий инсульта. Надо помнить о мерах профилактики инсульта, к которым относятся нормальный режим питания, умеренные физические нагрузки и здоровый образ жизни.

Статью рецензировал доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,

Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Источник: https://martclinic.ru/posledstviya-insulta.php

10 основных причин возникновения инсульта

Риск столкнуться с таким грозным заболеванием, как инсульт, увеличивается при воздействии определенных факторов. Но если независимые факторы воздействуют на человека, что бы он ни делал, то степень воздействия зависимых факторов можно снизить своими действиями.

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

Курение

Уже одна сигарета в день увеличивает риск развития инсульта. Дело в том, что курящие гораздо больше склонны к инсульту, чем к некурящие. Особенно опасность возрастает, если вы имеете избыточный вес. Также избегайте пассивного курения. Пассивное курение увеличивает риск инсульта на треть.

Высокое давление

Статистика показывает, что 90% пациентов, перенесших инсульт, страдали артериальной гипертензией. Причем некоторые ошибочно думают, что небольшое повышение давления не так уж и опасно. Это не так, и при постоянных повышениях давления обязательно обращайтесь к врачу.

Избыточный вес

Огромен риск развития инсульта у людей с большим весом, даже при отсутствии остальных факторов риска. Большой вес способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Избыточный вес — это когда индекс массы тела превышает 25 единиц.

Низкая физическая активность

Если вы не двигаетесь активно около получаса в сутки, то тем самым повышаете вероятность инсульта в будущем. Кроме этого, гиподинамия и лишний вес -близкие друзья, а каждый лишний килограмм повышает нагрузку на сосуды.

Больше двигайтесь, по крайней мере три раза в неделю в течение часа. Это не должна быть тренировка до седьмого пота. Ходить пешком, езда на велосипеде или вы используйте ежедневный обеденный перерыв для быстрой прогулки на полчаса.

Злоупотребление алкоголем

Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Алкоголь повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний, кроме того, приём алкоголя способствует набору веса. Приём алкоголя повышает артериальное давление, с ростом которого риск разрыва ослабленных стенок сосудов возрастает.

Избыточное употребление животных жиров

Ешьте меньше жирного, особенно животного жира: колбасы, жирное мясо и сыр. Насыщенные жирные кислоты этих продуктов, как правило, повреждают кровеносные сосуды, тем самым сужая их, заставляя бляшки разрываться и вызывать инсульт в мозге. Лучше: растительный жир и чаще рыба.

Высокий холестерин

Повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов. Забитые бляшками сосуды нарушают кровоснабжение мозга, что может привести к гибели его клеток, то есть к инсульту. Проверяйте уровень холестерина в крови один раз в год. При уровне холестерина выше 240 мг / дл риск развития инсульта увеличивается в два с половиной раза.

Недостаток в рационе овощей и фрутков

Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Фрукты и овощи содержат множество жизненно важных веществ, которые трудно заменить, особенно в их естественной комбинации для общего здоровья, здоровых кровеносных сосудов, иммунной защиты.

Частый стресс

Частые стрессы и недостаток положительных эмоций также повышают риск возникновения инсульта.

Бурные эмоции, психические переживания, особенно, если они не выходят наружу, повышают тонус сосудов, из-за чего он спазмируется и давление в нем начинает расти.

Отвлекайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что нравится делать, ищите положительные моменты в жизни и меньше зацикливайтесь на негативных факторах.

Недостаточное употребление воды

Для хорошей работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения инсульта нельзя допускать обезвоживания организма, поскольку вода из кровеносной системы доставляет питание клеткам.

При недостатке воды для обеспечения нормальной работы всех органов она забирается из общей системы циркуляции крови и лимфы.

Естественно, что при снижении объема крови организм для поддержания нужного давления в системе и бесперебойной работы всех органов вынужден сужать сосуды и капилляры.

Повышается артериальное давление, что при хроническом дефиците воды может превратиться в патологию — гипертоническую болезнь, которая провоцирует инсульт.

Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Источник: https://www.healthwaters.ru/blog/10-osnovnykh-prichin-vozniknoveniya-insulta/

Гбуз "городская поликлиника"| инсульт. причины, симптомы, виды и лечение инсульта |

Инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, вызывающее повреждение и гибель нервных клеток.

Опасность инсульта заключается в его неожиданном и очень стремительном развитии, которое во многих случаях заканчивается летальным исходом, поэтому, при первых признаках инсульта, требуется неотложная медицинская помощь! Своевременное оказание медицинской помощи может свести к минимуму повреждение головного мозга и не допустить возможные осложнения.

Другим неприятным «сюрпризом», который несет в себе инсульт – инвалидизация человека, который его пережил, т.к. статистика утверждает, что 70-80% людей, после перенесенного инсульта становятся инвалидами.

К инсульту относят следующие патологические состояния, или его виды — кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга и субарахноидальное кровоизлияние.

Причины инсульта

Как мы уже с Вами знаем, дорогие читатели, инсульт происходит в последствии нарушения кровообращения в определенной области мозга. Данное же нарушение, или патология, возникает вследствие закупорки и разрыва сосуда головного мозга. Давайте рассмотрим, а что собственно может спровоцировать данное нарушение кровообращения?

Факторы, повышающие вероятность развития инсульта:

— гипертоническая болезнь (гипертония – повышенное артериальное давление);
— стеноз сонных артерий;
— тромбоз;
— эмболия;
— нарушение свертываемости крови;
— аневризмы сосудов головного мозга;
— нарушения сердечного ритма;

— атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания;

— сахарный диабет;
— вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков);

— бессонница;

— ожирение;
— апноэ сна — остановка дыхания более чем на 10 секунд;

  • — переохлаждение организма;
  • — возраст – с увеличением возраста состояние здоровья сосудов и сердца.

— травмы;

Виды инсульта

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Данный вид инсульта встречается чаще всего – в 90% всех случаев. Возникает в последствии сужения или блокировки артерий головного мозга, из-за чего кровоток в нем резко сокращается — ишемия. Из-за отсутствия кровотока клетки мозга лишаются питательных веществ с кислородом и могут начать отмирать уже в течение каких-то пары минут.

Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома)

Составляет примерно 10% случаев заболевания. Геморрагический инсульт развивается в следствии протекания или разрыва кровеносного сосуда.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт

Данный вид характерен кратковременным (меньше 5 минут) эпизодом появления симптомов инсульта.

При микроинсульте тромб нарушает приток крови к части мозга, но не вызывает значительных повреждений, поскольку блокирование сосуда является временным.

Важно! При микроинсульте, как и при инсульте, необходимо срочно вызвать скорую помощь, даже если симптомы полностью прошли. Симпотомы микроинсульта указывают, что сосуды, ведущие к мозгу, частично заблокированы или сужены и имеется риск развития инсульта.

Первые признаки и симптомы инсульта

Важно! При появлении симптомов инсульта срочно вызовите скорую!!!

  1. Симптомы инсульта:
  2. — внезапная слабость;
    — паралич или онемение мышц лица, конечностей (часто с одной стороны);
    — нарушение речи;
    — ухудшение зрения;
  3. — сильная резкая головная боль;

— головокружение;
— потеря равновесия и координации, нарушение походки.

Как распознать инсульт у человека?

Если Вы заметили, что человек ведет себя не естественно, то не спешите думать, что он пьян, возможно, у человека инсульт. Чтоб распознать данное заболевание, обратите внимание на следующие пункты:

У — улыбнуться. При инсульте улыбка больного как правило кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

— З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда) произношение нарушено.

— П — поднять руки вверх. Если руки поднимаются не одинаково, это может свидетельствовать об инсульте.

  • — У – улыбка. После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная;
  • — Д – движение. Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже;
  • — А – артикуляция. Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно;

— Р – решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с нормальным состоянием) — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Расскажите диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) вы обнаружили и специальная реанимационная бригада приедет быстро.

Инсульт - причины, симптомы, диагностика и лечение

При выявлении признаков инсульта у человека, срочно вызывайте скорую помощь!!! Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий данного заболевания!!!

При обнаружении у человека признаков инсульта, необходимо:

  1. Уложите больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30°.
  2. Если больной потерял сознание и оказался на полу, переместите его в более удобное положение.
  3. Если у больного есть предпосылки к рвоте, поверните его голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Если это уже произошло, необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного все также на бок и очистить полости рта.
  4. Не давайте больному пить или употреблять пищу, т.к. в случае, если у него присутствуют спазмы в дыхательных путях, он может задохнуться.
  5. Убедитесь, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух. Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух. Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.
  6. Если есть возможность, измерьте артериальное давление и уровень глюкозы. Зафиксированные показатели необходимо записать и сообщить прибывшим врачам. Также следует отметить, что при повышенном давлении, не стоит его сразу же понижать, т.к. в первые часы инсульта, повышенное давление является необходимой нормой, обусловленной адаптацией головного мозга. Лишь со временем, можно дать больному лекарство, понижающее давление.
  7. Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное— задача скорой медицинской помощи.

Последствия инсульта

  1. У каждого человека последствия инсульта проявляются по разному.

    У одних людей, слава Богу, нет последствий, у других может быть временная или постоянная инвалидность, например:

  2. — паралич или потеря мышечных движений;
    — нарушение речи или глотания;
    — потеря памяти или проблема ясности понимания;
    — боль или онемение некоторых частей тела;
  3. — потеря способности заботиться о себе.
  4. Помните, что человеку, перенесшему инсульт необходима забота, любовь и понимание. Помогите такому человеку, отнеситесь с терпением

Лечение инсульта

  • Лечение инсульта состоит из 3х этапов:
  • — оказание неотложной медицинской помощи;
    — больничный стационар;
  • — реабилитация (восстановление).
  • В первые часы при инсульте врачи оказывают неотложную помощь.
  • В первые дни в стационаре проводиться интенсивная терапия, которая снижает риск смерти, уменьшает повреждения мозга и препятствует возникновению повторного инсульта.

Важно! Для лечения любого вида инсульта могут быть использованы множество различных препаратов, но помните — все лекарственные средства, могут быть назначены только лечащим врачом и должны приниматься строго по рекомендации!

Последующие недели и месяцы пациенту назначаются лекарства, и постоянно контролируется состояние здоровья (проводятся повторные исследования и сдаются анализы).

После лечения проводиться реабилитация человека в виде различных процедур, лечебной физкультуры и массажа.

Лечение ишемического инсульта

Лечение данного вида инсульта направлено на то, чтобы растворить тромб, который блокировал течение крови в мозг. Также, при лечении, врачи стараются предотвратить повторный инсульт и другие возможные осложнения. Для этого используются лекарства в виде таблеток, уколов, капельниц и различные медицинские процедуры.

Лекарства, которые назначают для лечения ишемического инсульта:

Тканевый активатор плазминогена. Это основное лекарство, которое лечит ишемический инсульт, растворяя тромбы. Но оно подходит далеко не всем, так как имеет четкие рекомендации приема, множество противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат можно использовать не позже, чем через 3 часа после того, как артерия, питающая мозг, оказалась заблокирована тромбом. Лучше всего, когда препарат вводится больному в течение часа от начала инсульта.

Если уже прошло более 3 часов, то риск от применения данного препарата выше, чем ожидаемая польза.

У 6% людей введение препарата может вызвать геморрагический инсульт, особенно такому ходу событий подвержены люди, которым более 75 лет.

Вводить тканевый активатор плазминогена можно, если:

— точно подтверждено анализами, что инсульт ишемический;
— от начала инсульта прошло менее 3 часов;
— ближайшие 3 месяца не было травм головы и сердечных приступов;
— никогда не было инсульта, до этого;
— в предыдущие 21 день не было кровотечений в желудке, кишечнике, почках и не замечали крови в моче;
— в предыдущие 14 дней не было хирургических операций;
— верхнее артериальное давление ниже 185 мм рт.ст., а нижнее ниже 110 мм рт. ст.;
— анализы показали, что кровь нормально сворачивается;

  1. — уровень сахара в крови не слишком высокий.
  2. Многочисленные противопоказания и опасные побочные эффекты уменьшают частоту использования тканевого активатора плазминогена.
  3. Антиагреганты: «Клопидрогел», «Дипиридамол» и др.
  4. Антиагреганты не растворяют тромб, который уже успел образоваться, но уменьшают риск появления новых сгустков крови, снижая таким действием риск повторного инсульта.
  5. Антикоагулянты: «Варфарин», «Дабигатран», «Гепарин» и др.
  6. Антикоагулянты имеют более серьезные побочные эффекты, чем антиагреганты, потому их назначают реже.
  7. Также при лечении ишемического инсульта назначают таблетки от повышенного давления, а также статины, которые принимаются при повышенном уровне «плохого» холестерина.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта направлено на быстрейшую остановку кровоизлияния, образованного в мозговой артерии, а также удаление из нее тромба, который давит на мозг. В таких случаях показана нейрохирургическая операция.

Кроме того, при лечении геморрагического инсульта назначаются таблетки от повышенного давления, которые необходимо принимать строго по назначению врача.

Восстановление после инсульта (реабилитация)

После выхода из больницы, человеку, который перенес инсульт необходимо восстановление (реабилитация). Восстанавливающая послеинсультовая терапия является архиважным пунктом в лечении инсульта, т.к. риск развития вторичного инсульта по статистике составляет 4-14%.

Очень хорошо, сразу же отправить человека в специализированный центр реабилитации.

В таких центрах человеку помогут восстановить силы, функции организма и возвратиться к самостоятельной жизни. Эффект и длительность восстановления зависит от участка поврежденного мозга и величины повреждений.

Процедуры для восстановления после инсульта

Лечебная физкультура (кинезотерапия). Назначается для восстановления полноценного объема движений, силы и ловкости, также для равновесия и навыков самообслуживания. Лечебная гимнастика проводиться под контролем врача, с измерением пульса и давления. Во время физкультуры необходимо обязательно давать человеку отдыхать.

Сперва, это пассивная гимнастика, за пациента движения совершает реабилитолог или обученные родственники, далее упражнения усложняются, человек заново учиться сидеть, вставать, стоять и ходить, самостоятельно кушать, одеваться, придерживаться правил личной гигиены.

Массаж. Массаж заключается в медленном и легком поглаживании мышц, в которых повышен тонус. Также возможно растирание и мягкое разминание.

Обезболивание. Для снятия боли рекомендуются такие процедуры как: электротерапия, магнитотерапия и лазеротерапия. Процедуры купируют боль, активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию и др.

Улучшение трофики тканей. Для этого используют: озокерит, парафиновые аппликации, гидропроцедуры и др.

Фиксирующая повязка. Назначается при синдроме больного плеча.

Речевая реабилитация. Для восстановления собственной речи и для понимания речи окружающих назначаются занятия с логопедом-афазиологом. Они включают в себя упражнения на занятиях, а также домашние задания для восстановления письма, чтения и счета.

Психологическая и социальная адаптация. Для человека, перенесшего инсульт, очень важна поддержка друзей, родных и близких, которые смогли бы его окружить заботой и любовью. Для полного выздоровления очень важен позитивный настрой.

Необходим здоровый психологический климат в семье, улыбки и помощь. Проявите терпение, общайтесь, найдите такому человеку интересующее занятие (хобби), принимайте участие с ним в культурных и общественных мероприятиях.

Ведь не даром в Священном Писании написано: «Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый дух сушит кости»

Лекарства для восстановления после инсульта

  • После общих рекомендаций по восстановлению после перенесенного инсульта, рассмотрим лекарственные средства, которые нам помогут провести послеинсультовую терапию.
  • Лекарственные препараты улучшающие кровоснабжение мозга: «Пентоксифилин», «Кавинтон», «Церебролизин», препараты на основе аспирина.
  • Препараты улучшающие метаболические процессы в мозговых клетках: «Цераксон», «Актовегин»,  «Циннаризин», «Гинкго-форт», «Кортексин».

Ноотропы (препараты оказывающие специфическое воздействие на высшие функции мозга).

Такие препараты способны стимулировать умственную деятельность, активизировать когнитивные функции, улучшать память и увеличивать способность к обучению: «Пирацетам».

Профилактика инсульта

Основной профилактикой инсульта является выявление и устранение факторов риска. Рассмотрим основные правила и рекомендации, которые снижают риск развития инсульта или повторного инсульта:

  • соблюдайте спокойствие и позитивный настрой;
  • поддерживайте нормальный вес, не допускайте ожирения;
  • питайтесь правильно, делая акцент своего рациона на свежие фрукты и овощи, чтобы организм получал все необходимые ему витамины и микроэлементы;
  • ограничивайте себя в употреблении соли;
  • ведите активный образ жизни;
  • высыпайтесь, наилучший сон будет, если человек ложиться спать в 21:00-22:00;
  • откажитесь от вредных привычек (алкоголя, курения, наркотиков);
  • контролируйте свое артериальное давление (при гипертонии);
  • контролируйте уровень сахара в крови, что можно сделать при помощи глюкометра;
  • контролируйте уровень «плохого» холестерина в крови.

Врач-терапевт участковый поликлиники №5    А.К. Шевчук

Источник: https://penzagorpol.ru/insult-prichiny-simptomy-vidy-i-lechenie-insulta/

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]