Ротавирус чаще других является причиной острых кишечных инфекций. Заболевание в большинстве случаев настигает детей первых лет жизни. Ротавирус передается фекально-оральным путем, что обуславливает распространение патологии в скученных группах людей. Инфекции присуще острое начало, умеренное клиническое течение и сочетание желудочно-кишечных расстройств с респираторными признаками.
Кто заболевает ротавирусной инфекцией
Патология широко известна и в высокоразвитых государствах составляет половину всех расстройств кишечника у малышей.
Возбудитель инфекции — РНК-содержащий ротавирус. По внешнему строению микроб напоминает колесо, отчего и получил название.
- У переболевших людей формируется иммунитет к определенному серотипу микроба (специфический), который не защищает от инфицирования другим видом патогена.
- Ротавирус способен поражать человека в любом возрасте, имея при этом разнообразное клиническое течение инфекции.
Дети
Малыши обычно заражаются первыми и чаще взрослых. Для инфекции свойственна очаговость, заболеваемость в узких коллективах — яслях, детсадах, летних лагерях и школах. Нередко распространение ротавируса наблюдается в семейном кругу.
Возраст ребенка от шести месяцев до пяти лет наиболее чувствителен к присоединению инфекции — у таких деток кислотность желудочного сока существенно ниже, чем у взрослого человека. В связи с этим ротавирус не погибает в ЖКТ, а, наоборот, активно размножается. Помимо этого иммунитет у крохи незрелый.
Дополнительным фактором риска присоединения ротавируса выступает искусственное вскармливание малыша, отягощенный преморбидный фон (предшествующее состояние) и склонность к аллергии.
Особенностью заболевания в этом возрасте является наслоение бактериальной инфекции (стафилококк, стрептококк), что обуславливает изменение клинической картины.
Для новорожденных малышей типично бессимптомное течение ротавируса.
Взрослые
Страдают инфекцией не только крохи, но и старшие категории людей. Особенно характерно семейная заболеваемость ротавирусом, когда ребенок из яслей или школы приносит возбудителя домой и при контакте с родными алиментарным путем микроб распространяется среди остальных.
Ротавирусная инфекция у взрослых чаще встречается на фоне хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, гастритов со сниженной кислотностью, энтеритов и иных.
Легко заражаются при контакте с больным пожилые люди и старики, у которых иммунная система ослаблена в силу возрастных изменений.
Как выделяется вирус
Источником инфекции выступают заболевшие люди/дети с клиническими признаками или скрытым течением болезни, а также здоровые носители ротавируса. Последние особо опасны в плане эпидемической значимости, бычно это взрослые-медики акушерских или соматических отделений и дети из организованных учреждений (садов, школ, лагерей).
В окружающую среду возбудитель инфекции попадает с фекалиями в немалых количествах.
Человек считается заразным в течение недели от возникновения первого признака ротавируса. При некоторых обстоятельствах выделение микроорганизма продлевается до месячного срока.
Пути заражения, характерные для ротавирусной инфекции — фекально-оральный (алиментарный и водный), контактный. Патологию относят к категории болезней «грязных рук».
Как распространяется
На жарких континентах заразиться ротавирусной инфекцией возможно в течение всего года, лишь незначительное повышение вспышек болезни фиксируется в сезон дождей. В государствах с умеренными климатическими условиями присуще выраженное увеличение случаев инфекции зимой.
Передача возбудителя ротавирусной инфекции осуществляется:
- контактно-бытовой путь реализуется через поверхности предметов обихода, игрушки, общее полотенце или кожу рук, обсемененной возбудителем;
- фекально-оральный — ротавирус попадает через рот с немытыми продуктами или зараженной водой.
Рассматривается возможность распространения болезни воздушно-капельным путем (при чихании и кашле), но механизм до конца не изучен.
Ротавирус — основная причина вспышек внутрибольничной инфекции в отделениях для недоношенных детей и малышей раннего возраста, что обусловлено скученностью в палатах.
Как долго живет микроорганизм во внешней среде
Возбудитель кишечной инфекции сравнительно приспособлен к условиям окружающего мира за счет отсутствия суперкапсидной оболочки и липидов.
Дезинфицирующие вещества — детергенты и хлорамины, а также ультразвук не убивают микроб и не прерывают путей передачи ротавируса.
Попадая на поверхности предметов, возбудители инфекции отлично себя чувствуют и сохраняются до 30 суток, а в фекалиях способны существовать более полугода до наступления периода заражения человека. В холодильнике ротавирус живет несколько дней.
Губит патогенов концентрированные растворы фенола и этанола, а также длительное кипячение.
Чем устранить инфекцию с предметов
В жилом помещении, где находился больной ротавирусом, необходимо обезвредить все, что тем или иным образом соприкасалось с человеком — это заключительная дезинфекция. В ситуации, если инфекционный пациент продолжает лечиться и остается в комнате или палате, проводится текущее обеззараживание не менее трех раз в сутки.
Традиционные способы удаления ротавируса с предметов окружающей среды:
- механический — сквозное проветривание помещения каждые 1,5 часа, стирка загрязненного выделениями белья, протирание горизонтальных поверхностей влажной ветошью;
- физический способ включает кипячение посуды, термостойких детских игрушек, с которыми контактировал человек с ротавирусом, а также использование УФО-очистителя воздуха;
- химический — предусматривает применение средств для дезинфекции, которыми протирают предметы или погружают целиком в раствор на время экспозиции (Инцидур, Вироцид, Аэродезин 2000, Амоцид).
Обеззараживание объектов, контактирующих с человеком, который болен ротавирусом — главное направление в профилактике распространения высококонтагиозного заболевания.
Симптомы патологии
Как и любая инфекция, кишечный грипп проходит в три этапа: инкубационный, период разгара и выздоровления.
Начало всегда острое и бурное, протекает с признаками гастроэнтерита и ОРВИ:
- тошнота и многократная рвота;
- понос с частыми императивными (которые невозможно удержать) позывами;
- типичен энтеритный кал — жидкий, водянистый, пенистый со зловонным неприятным запахом, окраска желто-зеленая;
- при поражении ротавирусом выражены боли в животе схваткообразного характера, которые локализованы преимущественно в эпигастральной области;
- слышно на расстоянии громкое урчание кишечника;
- интоксикационный синдром — слабость, разбитость, повышение температурной реакции до 38–39 °C;
- насморк, гиперемия зева, инъекция склер.
Выздоровление от ротавируса наступает спустя 3–4 суток с момента появления первых симптомов инфекции, но в некоторых случаях может длиться до недели.
Диагностика заболевания
Идентификация ротавируса базируется на жалобах человека, особенностях клинического течения и лабораторных методах исследования.
В анализе периферической крови — картина типичной вирусной инфекции:
- изначально увеличены лейкоциты, которые в продромальный период снижаются;
- повышен уровень лимфоцитов;
- СОЭ при ротавирусной инфекции ускорена умеренно.
Моча обычно без патологии, иногда появляется белок и лейкоциты.
Ключевые методы диагностики, направленные на обнаружение ротавируса и специфических антител:
- РСК — реакция связывания комплемента;
- ИФА — иммунофлюоресцентный метод;
- РТГА — реакция торможения гемагглютинации.
Фактором в пользу ротавируса относится неблагоприятная эпидемиологическая обстановка — массовость и сезонность заражения.
Дифференциальную диагностику заболевания следует проводить с гриппом и кишечными инфекциями — дизентерией, холерой, иерсиниозом, эшерихиозом.
Лечение и предупреждение заражения ротавирусом
Терапия заболевания преследует цели: нормализовать кислотно-щелочной и водный баланс в организме, нарушенный в результате обильной рвоты и диареи, предупредить наслаивание бактериальных возбудителей.
Питание
В лечении ротавирусной кишечной инфекции на первом месте стоит соблюдение диеты и питьевого режима. Запрещено употреблять молочные продукты в любом виде, которые выступают прекрасной средой для возбудителя. Рекомендуются нежирные куриные бульоны, жидкие каши, приготовленные на воде. Пища должна быть термически и химически щадящей.
Пить больному с ротавирусом следует давать как можно быстрее и чаще, при отсутствии рвотного рефлекса. Идеально подойдут домашние кисели и компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа, отвар ромашки.
Лекарства
Регидратация (возмещение потерянной жидкости) занимает существенную роль в лечении ротавирусной инфекции:
- препараты для орального применения — Регидрон, Нормогидрон, Гастролит, Гидровит;
- растворы для внутривенного введения — Ацесоль, Хлосоль, Дисоль, натрия хлорид 0,9%.
При поражении ротавирусом важно следить за температурной реакцией, особенно у маленьких детей. Применяются физические методы охлаждения, а при цифрах выше 38,5 °C назначаются жаропонижающие таблетки (Ибуфен, Парацетамол, Ибупрофен) и свечи (Эффералган, Панадол, Цефекон).
- Для облегчения диареи при ротавирусной инфекции рекомендуется применять средства, которые уменьшают сокращение кишечника — Лоперамид, Имодиум, а также сорбенты — Карболен, Уголь активированный.
- При выраженном болевом синдроме в животе, показано использование спазмолитических средств — Но-Шпа, Папаверин.
При появлении признаков наслоения бактериальной флоры при ротавирусной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Тетрациклин, Стрептомицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин). Их рекомендуется применять вместе с пробиотиками (Лактобактерин, Энтерол, Линекс).
Профилактика
Огромное значение придается профилактике заражения ротавирусом, которая подразумевает следование общепринятым гигиеническим правилам и нормам:
- мытье рук, овощей и фруктов;
- оценка качества воды и пищевых продуктов.
Для предупреждения ротавируса у малышей мамам настоятельно рекомендуется сохранять грудное вскармливание, а также следить за соблюдением гигиены ребенком. Для детского питания и питья применять исключительно кипяченую воду.
В садах и школах должны соблюдаться санитарные нормы и правила, а для профилактики внутрибольничного инфицирования ротавирусом важна тщательная обработка рук персонала, обеззараживание окружающих объектов и наличие индивидуальных предметов по уходу за пациентами.
Противоэпидемические мероприятия в очагах заболевания:
- меры, направленные на выявление, диагностику и учет источника ротавируса;
- прерывание звеньев механизма передачи ротавируса — текущая и заключительная дезинфекция в очаге;
- обнаружение, клинический осмотр, лабораторная диагностика и наблюдение за лицами, находившимися в непосредственном контакте с больным.
В качестве специфической профилактики ротавируса проводится прививка живыми вакцинами Ротарикс или Ротатек. Препарат назначается детям внутрь в возрасте 1,5–6 месяцев жизни. Иммунопрофилактика ротавируса не входит в обаятельный календарь профилактических прививок России и назначается по определенным показаниям, например, недоношенным малышам.
Заключение
Ротавирус, кишечный грипп или инфекция «грязных рук» — тяжелая патология, поражающая детское и взрослое население мира. Практически каждый человек в жизни сталкивается с этим неприятным состоянием.
Устойчивость инфекционного возбудителя во внешней среде высока, что объясняет быстрое распространение вируса среди населения. Чтобы остановить заболеваемость, достаточно соблюдать элементарные нормы гигиены и условия хранения пищевых продуктов.
Ротавирус, как и всякую инфекцию, проще предупредить, чем лечить.
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Источник: https://BezOtravleniy.ru/zabolevaniya/rotavirus/kak-peredaetsja-infekcija.html
Какими путями передается ротавирусная инфекция от человека к человеку?
В 1973 году австралийские учёные Рут Бишоп и Джеффри Дэвидсон выделили из двенадцатиперстной кишки больных гастроэнтеритом детей новый вирус, который изначально назвали «дуовирус».
Термин «ротавирус» был позднее предложен ирландцем Томасом Флеветтом за сходство возбудителя ротавирусной инфекции с колесом. Ротавирусная кишечная инфекция ежегодно диагностируется у 10 миллионов людей по всему миру.
Большинство заболевших вирусным гастроэнтеритом – маленькие дети.
Кто заболевает ротавирусной инфекцией
К настоящему времени выявлено 7 типов ротавирусов. Наиболее патогенным является тип А, именно он приводит к сезонной зимней эпидемии острой кишечной инфекции. После перенесённой инфекции формируется иммунитет. Поражает ротавирус и детей, и взрослых, но дети болеют тяжелее.
Ротавирус у детей
Заражаются ротавирусной инфекцией преимущественно малыши от полугода до 3-5 лет. Вирус внедряется в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника.
Отличительные признаки ротавирусной инфекции у детей:
- повышение температуры тела до 39°С;
- водянистый стул с частичками непереваренной пищи;
- приступы неукротимой рвоты.
Больной теряет большое количество жидкости. Поразивший слизистую оболочку кишечника вирус меняет проницаемость её стенки.
Вода не впитывается, а остаётся в просвете кишки, разжижая каловые массы и вызывая понос с водой. Высокая температура, рвота и диарея приводят к быстрому обезвоживанию организма.
Примерно в 20% случаев ротавирусной инфекции наблюдаются нетипичные симптомы заболевания – кашель, насморк, выделения из носа.
Ротавирус у взрослых
Тяжелое течение заболевания встречается при первом эпизоде инфицирования в раннем детстве. При последующем заражении течение инфекции имеет лёгкую форму или вовсе протекает бессимптомно. У взрослых ротавирус переносится без ярко выраженной клиники. Возможно небольшое повышение температуры тела, понос и рвота в первый день проявления болезни.
Как выделяется ротавирус
Главный источник ротавируса – больной человек. Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через биологические жидкости организма:
- кал – основной источник, откуда берётся ротавирус;
- через грудное молоко передаётся от матери ребёнку;
- слюна – распространяет вирус при чихании, кашле, открывая воздушно-капельный способ заражения;
- цервикальная жидкость – возможно заражение новорожденного при прохождении по родовым путям матери.
Ротавирус чрезвычайно заразен, для инфицирования достаточно ничтожного количества возбудителя. Первые симптомы появляются уже через 48 часов после проникновения вируса. Заразный период длится от 2-х недель до нескольких месяцев.
Как распространяется ротавирус
Передаётся ротавирусная инфекция при прямом контакте и через предметы. Выделение возбудителя ротавируса начинается с четвертого дня вирусного заражения и продолжается до двадцатого дня, когда человек уже выглядит вполне здоровым. Зафиксированы случаи распространения вирусных частиц на 60 и даже 400 день от начала инфицирования.
Если ротавирусная инфекция у детей проявляется явной клиникой, то взрослые часто являются бессимптомными носителями ротавируса. При исследовании анализов кала на ротавирус выявили, что до 20% персонала в больницах и детских учреждениях распространяют ротавирус, не имея внешних признаков болезни.
Ротавирусная инфекция передаётся следующими путями:
- непосредственный путь передачи ротавирусной инфекции от матери к ребёнку через грудное молоко или при прохождении по родовым путям родительницы;
- воздушно-капельным путём при вдыхании воздуха с вирусными частицами, выделяемыми при кашле и чихании. Часто встречается в месте скученного нахождения детей (больничная палата, группа садика). Причём первично заразиться дети могут от бессимптомного взрослого носителя из числа работников организации;
- инфекция передаётся через общие предметы пользования – игрушки, одежду, медицинский инструмент, продукты питания;
- основной путь выделения кишечного гриппа – с каловыми массами. Поэтому передаётся ротавирус преимущественно фекально-оральным путём. Возбудителя находили в большом количестве речной и морской воды, куда он попадает с испражнениями. Немытые руки у больного после туалета оставляют вирусные частицы на всех окружающих предметах.
Механизм передачи ротавирусной инфекции таков: от носителя инфекции вирус попадает на слизистую рта, оттуда со слюной (вместе с едой, питьём) заглатывается и поступает в желудок.
Ротавирус устойчив к соляной кислоте. Из желудка он проникает в двенадцатиперстную кишку, где развивает патогенную активность.
Жить и размножаться ротавирус может только в эпителии кишечных ворсинок.
Как долго живёт ротавирус во внешней среде
Для заражения ротавирусной инфекцией прямой контакт с больным необязателен. Возбудитель чрезвычайно устойчив во внешней среде. Передаются ротавирусы между людьми через вещи, одежду, продукты, игрушки, книги.
Во внешней среде вирус существует по длительности:
- в водопроводной воде – до 2-х месяцев;
- в испражнениях больных – до полугода;
- живёт на вещах – до полутора месяцев;
- на поверхности фруктов, овощей – до месяца.
Часто возникают ротавирусные эпидемии в осенне-зимний период. Инфицируются дети при длительном нахождении в больничной палате, тесном помещении группы садика. Благоприятным для вируса будет отсутствие влажной уборки, проветривания.
Карантин при ротавирусной инфекции в детском саду длится до 2-х недель. Если за карантинный период появляются вновь заболевшие, его продлевают. Во время карантина детям перед приёмом в группу измеряют температуру. В помещении всё моется с дезинфицирующими средствами. Дети из карантинной группы не покидают своё помещение – отменяются музыкальные, спортивные занятия в общем зале, утренники.
Нередко канализационные стоки просачиваются к местам летнего отдыха людей в водоёмах. Итогом купания станет острая кишечная инфекция у ребёнка. Подстерегает ротавирусная опасность на боках спелых фруктов и овощей, в некипячёной воде.
Чем устранить ротавирус с предметов
Возбудителей кишечного гриппа не возьмёшь ни эфиром, ни хлороформом, ни ультразвуком, ни замораживанием. Бороться с ротавирусом способен 95% этиловый спирт, хлорамин, формальдегид.
Погибает вирус от кипячения, обработки кислотой или щелочью. Таким образом, эффективным методом обработки от ротавируса в домашних условиях является кипячение воды, стирка белья при 100°С.
Руки протирают спиртом, им же обрабатывают вещи ребёнка – игрушки, посуду.
Диагностика ротавируса
Отличают ротавирусную инфекцию от других вирусов и бактерий со внешне схожими симптомами по клиническому обследованию:
- анализ крови покажет повышение эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ;
- анализ мочи на фоне обезвоживания выявит небольшое количество белка и эритроцитов;
- в анализе кала будет много непереваренных пищевых остатков, рост патогенных бактерий, кислая реакция кала;
- специфическая диагностика обнаруживает антигены к вирусу через реакции агглютинации, иммуноферментный анализ.
Характерный признак ротавируса – сильный водянистый понос. Другие симптомы болезни – температура, рвота, слабость, а также заложенный нос, чихание являются общими для всех вирусных инфекций.
Лечение и профилактика ротавируса
Ротавирус открыт сравнительно недавно, его исследования продолжаются. Учёные выясняют влияние ротавирусной инфекции на организм в долгосрочной перспективе. Получены данные о причастности ротавируса к причинам болезни Крона.
Острое течение болезни грозит стремительным обезвоживанием, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, расстройством функции печени и почек.
Поэтому так важны грамотные лечебные и профилактические мероприятия при ротавирусном поражении.
Лечение
Ротавирусный гастроэнтерит проявляется потерей большого количества жидкости, особенно опасной для маленьких детей. Главный принцип лечения ротавируса – восполнение выделенной с поносом, рвотой, потом влаги.
Для этого необходимо пить кипячёную воду, некрепкий чай, компот, отвар шиповника, разбавленный водой сок. Поддержат водно-электролитный обмен регидратационные растворы – Регидрон, Оралит, Глюксолан.
Пакетик средства растворяют в 1000 мл кипячёной воды, выпивают после каждого жидкого стула по 200-300 мл.
Необходимо соблюдать безмолочную диету, так как ротавирус нарушает усвоение лактозы. Даже грудничкам назначают смеси без лактозы при остром течении.
Профилактика
Предупредить ротавирусную инфекцию крайне сложно. Почти 100% малышей переносят её, независимо от тщательности гигиены, высокого или низкого уровня жизни.
Доступная профилактика:
- мыть руки, продукты;
- купаться в проверенных СЭС водоёмах;
- кипятить воду;
- избегать общения с больными вирусным гастроэнтеритом;
- при температуре окружающего воздуха ниже -5°С не посещать места массового скопления людей.
При правильном уходе выздоровление наступает в течение недели. Перенесённое заболевание оставляет иммунитет. Последующие эпизоды заражения протекают в лёгкой форме или бессимптомно.
Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через грязные руки, предметы, слюну, грудное молоко. Возбудитель устойчив во внешней среде и очень заразен. При остром течении устраняют обезвоживание, делают влажную уборку и проветривание. Иммунитет к ротавирусу убережёт от следующего заражения.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу Рекомендуем: Что такое атрофический колит кишечника и как его лечить?
Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/kak-peredaetsya-rotavirusnaya-infektsiya
Как передается ротавирусная инфекция
Ротавирусную инфекцию еще называют кишечным гриппом. Заболевание вызывается совершенно другим вирусом, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ. Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни был инфицирован ротавирусом. После заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вероятность повторного заражения невысока.
Все же риски рецидива существуют, так как иммунитет вырабатывается лишь к одному варианту вирусной инфекции. Кроме того, защита сохраняется непродолжительное время, поэтому повторно заразиться вполне возможно. Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью в окружающей среде, но быстро погибает при кипячении. При высокой температуре вирус погибает в организме.
В то же время некоторые дезинфектанты, например, хлорсодержащие, не могут нейтрализовать патогенов. Для заболевания характерно острое начало и доброкачественное течение.
Первыми симптомами инфекционного процесса является появление схваткообразных болей в животе, рвоты, снижения аппетита. Нарушается и общее самочувствие, больные жалуются на слабость и упадок сил.
Далее развивается сильная диарея.
Осторожно! Ротавирус может долго сохраняться на поверхности бытовых предметов и продуктов питания.
Тяжелое течение наблюдается у детей до трех лет. Понос может стать и причиной обезвоживания, которое может стать причиной угрозы жизни.
Родители могут быть в замешательстве, так не могут связать симптомы легкой простуды и понос.
Обезопасить ребенка от кишечной инфекции можно с помощью формирования правильных гигиенических навыков, укрепления иммунной системы и исключения контакта с инфицированными.
Родители должны понимать, что заболеть можно от человека, который визуально кажется здоровым. Он может быть вирусоносителем и заражать других. Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от одного до пяти дней.
Инфицирование происходит при контакте с возбудителем. Инфекционный возбудитель может передаваться через грязные руки, игрушки, после касания за поручни и дверные ручки, а также употребления пищи из посуды больного.
Ребенок может легко заразиться в образовательных учреждениях и на игровых площадках. Инфицирование может произойти при купании в водоемах и употреблении некипячёной воды. А можно ли заразиться воздушно-капельным путем? Это довольно спорный момент, который мы обсудим в этой статье.
Пути передачи
Для заболевания характерно длительное выделение вируса, порой даже до нескольких месяцев. В биологических жидкостях может содержаться огромное количество вирусов. Это обусловливает простоты инфицирования и возможность развития массовых случаев.
Передается ротавирусная инфекция воздушно-капельным, контактно-бытовым и фекально-оральным путем
Наибольшую опасность представляют люди, которые перенесли субклиническую форму ротавирусной инфекции. В этом случае не было проведено лечение ввиду скудной клинической картины. Способы передачи инфекционного заболевания могут быть разнообразными. Выделим основные пути заражения ротавирусной инфекцией:
Диагностика ротавирусной инфекции
- воздушно-капельный. Возбудитель может попасть в воздух при кашле, если находится в носоглотке. В первые дни болезни ротавирус как раз и находится в носоглотке, а затем опускается в ЖКТ;
- через воду. В воду возбудитель ротавирунсой инфекции может попасть вместе с испражнениями и рвотными массами. Водопроводная вода является часто причиной распространения инфекции;
- через продукты питания. Ротавирус обнаруживается в молочной продукции. Активное размножение инфекции происходит на овощах, фруктах, мясе и рыбе. Разносят инфекцию мухи;
- контактно-бытовой. Через немытые руки возбудитель кишечного гриппа может попасть на поверхность предметов обихода. Еще его могут перенести насекомые. В течение целого месяца возбудитель может передаваться с поверхности бытовых предметов.
Сколько дней человек заразен? Он является источником инфекции во время инкубационного периода и в течение нескольких дней после появления первых симптомов. Примерно на пятый день риски заражения постепенно снижаются. Выделение вируса окончательно прекращается к концу третьей недели.
Люди остаются заразными на протяжении первых десяти дней после появления первых клинических симптомов. В этот период человека следует изолировать. Причинами распространения инфекции может быть слабость иммунной системы, особенно это касается маленьких детей, защитные силы которых находятся еще на стадии формирования.
Стоит также отметить связь инфицирования с анатомическими особенностями кишечника.
В ходе исследований ученые выяснили, что ротавирус с легкостью прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника ребенка, тогда как к кишечной стенке взрослого человека возбудитель прикрепляется плохо.
А можно ли заразиться от животных? Специалисты утверждают, что люди и животные поражаются разными подвидами ротавирусов.
Поэтому можно быть спокойными, так как вирусы животных не опасны для человека. Все же существуют задокументированные случаи, когда человек заболел после контакта с зараженным животным.
Возможно, это касается тех случаев, когда здоровый человек является вирусоносителем. Контакт различных подвидов ротавируса может привести к активизации патогена.
В настоящее время ученые не исключают и возможности прямого заражения.
Механизм заражения
Чаще всего в воду ротавирусы попадают во время паводков, когда речная вода достигает туалетов и выгребных ям. Проблемы с канализацией повышают риски возникновения эпидемии. Возбудители могут выжить даже после самой тщательной фильтрации воды! Массовый контактно-бытовой способ заражения обычно характерен для детских коллективов.
Местом обитания вредоносных вирусов могут быть игрушки, посуда и мебель. Специалисты не описывают такие варианты передачи вируса, как вертикальный, трансмиссивный и парентеральный.
Инфекция не оказывает тератогенного воздействия на развивающийся плод и не влияет на течение беременности. Если у больного поднялась температура, не спешите ее сбивать.
Этот защитный механизм позволит справиться с инфекцией.
Внимание! Ротавирусная инфекция – это высококонтагиозное заболевание, то есть восприимчивость к нему довольно высокая.
Механизм передачи возбудителя очень простой. В случае диагностирования ротавирусной инфекции у ребенка, необходимо поставить в известность воспитателя детского сада. После этого, в группе вводится карантин и принимаются дети, у которых отсутствуют даже малейшие признаки недуга. Все поверхности, с которыми дети соприкасаются, должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы.
Постельное белье и полотенца должны быть постираны горячей водой. Отдельно стоит выделить тот факт, что воспитатели не должны принимать в сад детей с симптомами, которые могут указывать на кишечный грипп. Что же это за признаки? Обращают на себя внимание такие опасные симптомы:
- постоянная сонливость и вялость;
- плач без причины, при этом слезы отсутствуют;
- сухость кожи, губ и слизистых оболочек;
- отсутствие мочеиспускания.
Заболевание начинается с появления болей в животе, сопровождающихся урчанием. Болевой синдром, как правило, имеет умеренный характер, реже – схваткообразный. Присутствуют симптомы, характерные для ОРВИ. Интоксикация проявляется в виде головной боли, головокружения, слабости, повышения температуры.
Характерным признаком ротавирусной инфекции является диарея. Понос может беспокоить ребенка до двадцати раз в день. При этом испражнения могут быть пенистого характера и желтого цвета. В них нет примесей и крови. Также больных беспокоит приступ тошноты и рвоты.
Ребенок может заразиться в детском саде
После непосредственного контакта с больным в целях профилактики следует противовирусное средство. В большинстве случаев эта мера помогает избежать кишечной инфекции. Прививка позволяет на несколько лет защитить себя от ротавируса.
Как предотвратить инфицирование?
Снизить риск инфицирования можно с помощью следующих советов:
- регулярное мытье рук с мылом;
- отказ от употребления некипячёной водопроводной воды;
- перед употреблением сырых овощей и фруктов обдавать их кипятком;
- каждый член семьи должен иметь свою тарелку, чашку и ложку;
- во время эпидемических вспышек избегайте мест массового скопления людей;
- при уходе за инфицированным одевайте марлевую повязку;
- санузел, особенно унитаз, следует мыть с помощью дезинфицирующих средств;
- при заражении больного следует изолировать.
Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что ротавирусная инфекция – это высококонтагиозное заболевание, восприимчивость к которому остается очень сильной. Чаще инфекция поражает маленьких детей, которые уязвимы к атакам вредоносных микроорганизмов.
Простота заражения обусловливает вспышки эпидемий ротавирусной инфекции. Инфицирование может произойти через воду, продукты питания, предметы обихода, а также воздушно-капельным путем. Соблюдение санитарно-гигиенических норм поможет предотвратить развитие недуга.
Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/kak-peredaetsya-rotavirusnaya-infekciya
Ротавирус: симптомы и лечение
HomeСимптомы вирусовРотавирус: симптомы и лечение
Ротавирусная инфекция – это заболевание, следствие попадания в организм вируса, передающегося с грязных рук в рот, от немытых игрушек в рот. Само название «ротавирус» говорит о природе его происхождения и путях передачи. Выражается инфекционное заболевание дисфункцией пищеварительного тракта плюс явными признаками простуды, проявляющейся на ЛОР органах. Признаки ротавируса вполне можно спутать с отравлением, или гриппом тяжёлой формы, однако это – самостоятельное и достаточно серьёзное заболевание, по которому в детских дошкольных учреждениях накладывается карантин на 7 дней.
Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание. В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения. Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 1000С. Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.
После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив.Вирус у пожилых людей и детей не даёт на фоне лечения антител, поэтому это – опасный возраст с возможностью заразиться повторно сразу после первого инфицирования.
Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом
Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.
Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:
- ротавирусный гастроэнтерит;
- ротавирусный энтерит;
- кишечный грипп;
- ротавироз.
В МКБ -10 внесён вариант названия «ротавирусный энтерит» под кодом A08.0. Представляет собой острую кишечную инфекцию с возбудителем рода Rotavirus. Образованное в народе название «кишечный грипп» является не совсем корректным.
Вирус данного гриппа «селится» на слизистых оболочках дыхательных путей, а дисфункция органов ЖКТ является сопутствующим осложнением, и вирус там обнаруживается в процессе активного размножения на слизистых оболочках желудка, тонкого и толстого кишечника.
Слизистая поражается в форме воспаления, и как отличить ротавирус от отравления, не поставить диагноз – гастроэнтерит, на фоне общего нарушения процесса пищеварения, знают только квалифицированные специалисты.
Выделение возбудителя связано с гигиеной посещения туалета – или все возбудители уйдут в унитаз, или половина останется на полотенце после плохо вымытых рук. Стул при ротавирусе является заразным с первых дней болезни.
Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.
Ротавирусная инфекция человека характеризуется:
- быстрой передачей от человека человеку;
- небольшим скрытым периодом;
- резким и тяжёлым течением.
Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.
Его этиология заключается в особом строении вириона – форма колеса. Латинское слово «Rota» переводится на русский язык как «колесо». РНК вириона имеет двунитчатое строение, включающее белки. На сегодняшний день выявлено 9 типов ротавирусов, представляющих реальную опасность человеку. Носители инфекции могут быть здоровыми людьми, но выделять вирионы с грязными руками и слюной.
Инкубационный период ротавируса
Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом.
Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах.
Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.
Основные симптомы ротавируса
Когда у человека неожиданно появляется озноб и ломота в теле, свидетельствующие о повышении температуры тела, все факты говорят «за» простуду.
В таком случае взрослому человеку рекомендуется покинуть рабочее место, школьнику – отправиться домой, и вызвать врача на дом.
Участковый терапевт или педиатр должен прояснить всю картину заболевания, чтобы установить правильный диагноз: ротавирус у взрослых.
Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:
- интоксикационным;
- респираторным;
- диспепсическим.
Совокупность клинических проявлений позволяет врачу поставить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» и отправить пациента в инфекционное отделение стационара. Неукротимая рвота, неконтролируемая диарея – основные клинические проявления ротавироза на фоне высокой температуры. Ещё одно подтверждение правильности диагноза – кислый запах от внутренних испражнений, что говорит об инфекционном поражении ЖКТ. Потеря аппетита, отказ от питья говорят о тяжёлой форме течения заболевания, на фоне которого может развиться обезвоживание организма. В любом случае инфекционное заболевание длится неделю, и пациент выздоравливает. Если несколько дней держится температура 38˚С и выше, то вирус погибает.
Симптомы болезни:
- спастические боли в желудке и кишечнике;
- метеоризм;
- апатичность, отказ от еды и питья;
- бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
- белесый налёт на языке;
- сухой кашель;
- заложенность носа;
- боли в горле;
- конъюнктивит;
- увеличенные лимфоузлы.
Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.
Клинические признаки ротавируса
Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.
Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты.
Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы.
Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.
Особенности протекания заболевания у взрослых
Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети. По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.
Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.
Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:
- общее недомогание, упадок сил;
- длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
- тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
- болит живот;
- начинается понос;
- ринит, лёгкий кашель.
Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.
Лечение ротавируса
Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.
Основы диеты пациентов с ротавирусом:
- небольшие порции;
- лёгкие блюда;
- безмолочный рацион;
- блюда вареных и на пару.
Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.
Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.
Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника.
Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон.
При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.
Профилактика ротавируса
Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами.
И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности.
Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.
Важнейшая мера достаточно банальна – это соблюдение санитарно-гигиенических требований. Профилактика ротавируса соблюдается в дошкольных учреждениях, в школах, торговых центрах.
Для себя каждый человек должен ставить преграду вирусу, зная, что это – болезнь «грязных рук».
Чтобы не было ротавироза, после возвращения домой из школы, магазина или просто с уличной прогулки, важно вымыть руки с мылом, умыть лицо, помыть шею и уши.
Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.
Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки.
Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить.
Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.
Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус. Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус. Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.
Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/rotavirus-simptomy-i-lechenie/