Межреберная невралгия справа: причины, признаки, симптомы, лечение

Резкий болевой синдром, внезапно возникающий и усиливающийся во время дыхания, является одним из главных симптомов межрёберной невралгии справа.

Клиническая картина патологии схожа с проявлениями достаточно серьёзных болезней сердца и сосудов.

По этой причине для назначения адекватного лечения нужно иметь представление об особенностях заболевания, а также пройти консультацию врача с целью подтверждения диагноза.

Что такое межрёберная невралгия?

Грудная клетка человека состоит из рёбер, грудины и позвоночного столба. В области рёбер с двух сторон находится по 12 нервов. Межрёберные нервы обладают специфическими анатомическими особенностями. Они содержат в себе ряд чувствительных, вегетативных и двигательных волокон.

За счёт двигательных волокон осуществляется регулирование работы дыхательной мускулатуры, чувствительные нервы иннервируют кожный покров, а вегетативные поддерживают тонус кровеносных сосудов.

При их поражении возникает межрёберная невралгия справа. Клиническая картина патологии зависит от зоны поражения нерва.

Зачастую происходит воспаление всех типов волокон, что сопровождается разнообразной симптоматикой.

Выделяют рефлекторный и корешковый тип невралгии. В первом случае болевой синдром отмечается при сокращении и напряжении межрёберных мышечных волокон. При этом патология может быть левосторонней и правосторонней. Во время корешковой формы происходит раздражение спинномозговых волокон, что способствует иррадиации позвоночных болей в грудину.

Причины появления межрёберной невралгии с правой стороны

Среди этиологических факторов, которые способствуют развитию патологии, наиболее распространёнными являются:

• травмы рёбер;
• механическое повреждение нервных структур;
• искривления позвоночного столба;
• остеопороз;
• остеохондроз;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• межпозвонковые грыжи;
• герпетическая инфекция;
• попадание в организм солей тяжёлых металлов;
• действие эндотоксинов бактерий.

Немаловажным значением обладают факторы, располагающие к развитию болезнетворных процессов. Среди них выделяют частые стрессы, алкоголизм, снижение иммунной защиты, заболевания эндокринной системы, поражение органов желудочно-кишечного тракта, острые респираторно-вирусные инфекции, нарушения метаболизма.

Полезная информация Привести к появлению межрёберной невралгии справа может сильное напряжение мышц спины и живота. Они отмечаются при выполнении тяжёлой физической работы, регулярном сильном кашле, чихании. Определённая роль в образовании патологии отведена гипертонической болезни, атеросклерозу и авитаминозу. В некоторых случаях они отмечаются у женщин на фоне менопаузы.

Детей до 16 лет патология поражает вследствие нарушений осанки. Причиной воспалений межрёберных нервов является сутулость. Для неё характерно выпячивание грудного отдела позвоночного столба наружу. Это приводит к проявлению острых болей вследствие поражения связок, в которых расположены болевые рецепторы.

Особенности патологии у женщин

Развитие болевого синдрома, указывающего на межрёберную невралгию справа у женщин, обусловлено ношением сдавливающих грудную клетку бюстгальтеров. Это происходит в результате усиленного давления на межрёберные нервы и постоянного трения давящих косточек во время движения.

Помимо этого, к факторам, способствующим возникновению патологии, относят наличие тонкого слоя подкожной жировой клетчатки. При поражении грудной клетки и позвоночного столба худые женщины имеют высокие шансы защемления структур межрёберных нервов в боку справа.

Основные симптомы

Основным клиническим признаком наличия у пациента с данной патологией является болевой синдром. Для него свойственны следующие характеристики:

• высокая интенсивность и продолжительность;
• жгущий, колющий характер;
• внезапность развития;
• усиление болей при выполнении пальпации, кашле, чихании, повороте и наклоне туловища;
• сочетание с потерей кожным покровом чувствительности в зоне поражения нервных волокон.

Болевой синдром отмечается по ходу всего нерва в комплексе с потерей чувствительности кожи. В некоторых случаях невралгия обладает приступообразным характером. Она затрудняет дыхание человека, в результате чего он не может глубоко вдохнуть. Боли могут усиливаться при надавливании на определённые участки грудной клетки и позвоночника. Зачастую они отдают в правую лопатку.

Помимо болевого синдрома, межрёберная невралгия обладает рядом других клинических симптомов. К ним относятся:

• побледнение или гиперемия кожного покрова в зоне поражения;
• развитие вегетативных нарушений;
• ригидность мышц;
• изменение показателей артериального давления;
• нарушения сна.

Пациенты с данной патологии во время обострения болей принимают вынужденное положение тела. Их туловище согнуто в здоровую сторону. Это обеспечивает расширение межрёберных промежутков, что способствует уменьшению компрессии нервов и снижению выраженности болевого синдрома.

Чем опасна межрёберная невралгия справа?

Опасность поражения межрёберных нервов справа заключается в трудностях дифференциальной диагностики, поскольку клиническая картина патологии похожа на другие болезни. Невралгию часто путают со стенокардией и другими заболеваниями сердца. Для этого нужно ориентироваться на основании клинической картины, которая наблюдается у пациента:

1. При наличии болезней сердца длительность острого болевого синдрома не превышает 20-30 минут. Также он устраняется приёмом нитроглицерина.
2. Боли в сердца способны охватывать большую область с иррадиацией в руку и плечо.
3. Интенсивность болевых ощущений не подвергается изменениям во время кашля, чихания и движения.
4. Для стенокардии характерно нарушение ритма сердца.

Также при подозрении на межрёберную невралгию нужно провести дифференциальную диагностику с язвой желудка.

Основные клинические симптомы, характер болевого синдрома и его интенсивность в обоих случаях похожи.

Для диагностики нужно принять средство Но-Шпа, которое отлично снимает боль и спазм при заболевании желудка, а также не оказывает эффекта на воспалительные процессы в межрёберных нервах.

Диагностика

Во время первичного приёма врач осматривает пациента, собирает анамнез, а также данные по органам и системам. Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• контрастная дискография;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

В некоторых ситуациях больному назначают консультации узких специалистов. Среди них чаще всего оправляют к инфекционисту и эндокринологу.

Лечение

Лечение межрёберной невралгии справа заключается в использовании нескольких лечебных методик, которые направлены на устранение воспалительных процессов и снижение частоты приступов болевого синдрома. К ним относят:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапию.
3. Средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при терапии межрёберной невралгии назначаются комплексно. Основными группами препаратов для устранения патологических процессов являются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
2. Миорелаксанты. Среди них наиболее эффективными являются Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен.
3. Спазмолитики. Для снятия спазмов применяются Баклофен и Но-Шпа.
4. Анальгетики.С целью снятия острого болевого синдрома назначают Кетанов, Пенталгин, Трамал.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методик позволяет эффективно справиться с патологическими процессами при межрёберной невралгии. К основным методам терапии этого заболевания относятся:

• электрофорез;
• массаж;
• акупунктура;
• мануальное лечение;
• магнитная терапия.

Эффективность физиотерапии повышается в комбинации с использованием медикаментозных препаратов.Использование данных процедур рекомендовано при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

Народные рецепты

Средства народной медицины при лечении межрёберной невралгии применяются после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее эффективных рецептов для терапии заболевания выделяют:

1. Солевой раствор. 2 столовой ложки соли заливают 0,5 л кипятка. Раствор используется для компрессов на поражённые участки тела.
2. Настойка на семенах льна. Стакан семян добавляют в 1 л кипятка и заваривают в течение 5-10 минут. После этого полученную жидкость нужно тщательно профильтровать. Раствор применяют в качестве компрессов.
3. Сирень и свиное сало. Эти ингредиенты должны быть в пропорции 4 к 1. Жир растопляют и смешивают с цветками. Полученная смесь используется для смазывания больных мест.
4. Компресс из жидкого мёда, растопленного воска, сока корня белой лилии и репчатого лука. Все компоненты смешиваются до получения однородной массы. Далее её выкладывают на поражённые участки и перематывают бинтом на ночь.
5. Листья лопуха. Их разваривают, охлаждают и фиксируют к больному месту при помощи пухового платка.
6. Йод и глицерин. Они используются для протирания ватой поражённых зон. Пропорции этих компонентов должны составлять 1 к 1.
7. Сливочное масло с осиновыми почками. Почки перетираются в порошок и добавляются в масло. Также в средстве можно использовать вазелиновую мазь. Мазью растирают больные участки. С её помощью устраняются отёки и воспалительные процессы.

Своевременно оказанное лечение снижает вероятность развития осложнений. Это позволяет сохранить здоровье пациента и повысить качество его жизни.

Реабилитация

Важная информация Отсутствие приступов острого болевого синдрома после проведённого лечения не означает, что больному можно возвращаться к прежнему образу жизни. В первые месяцы после лекарственной терапии пациент должен избегать тяжёлых физических нагрузок и придерживаться принципов здорового образа жизни.

Для быстрой и успешной реабилитации больного после окончания лечения межрёберной невралгии справа рекомендуется использовать специальные восстановительные средства. Среди них наиболее эффективными являются:

• лазерная терапия;
• воздействие на правую сторону грудной клетки ультрафиолетовыми лучами;
• иглоукалывание;
• посещение врача-остеопата и массажиста.

Также рекомендуется принимать витамины группы B, оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Это позволит сократить период реабилитации после лечения межрёберной невралгии.

Профилактические меры

Межрёберная невралгия справа является неопасным, но очень болезненным заболеванием, которое требует длительного лечения. Для предотвращения этого врачи рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер, снижающих риск развития патологии. К ним относятся:

• укрепление мышечного каркаса спины;
• отказ от чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдение режима дня;
• сбалансированный рацион питания;
• приём поливитаминных комплексов;
• избегание переохлаждений;
• использование ортопедических матрасов.

Также рекомендуется своевременно заниматься лечением сопутствующих патологий. Заболевания позвоночного столба и органов грудной клетки являются одной из наиболее распространённых причин развития межрёберной невралгии. В случае их устранения риск поражения нервных волокон существенно снижается.

На сегодняшний день межрёберная невралгия не является приговором. При оказании своевременного и адекватного лечения большинство пациентов избавляются от дискомфорта. В дальнейшем важно соблюдать все предписания лечащего врача и бережно относиться к своему здоров

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/nevralgiya/mezhryobernaya-nevralgiya-s-pravoy-storony/

Межреберная невралгия справа: симптомы и лечение

• Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.
• Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.
• Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.
• Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.
• В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины межреберной невралгии справа

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

Причины:	Факторы вызывающие межреберную невралгию:
хронические переутомления и стрессы; сидячая работа; вредные привычки – алкоголизм, курение; отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет; нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния; физическое перенапряжение; нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы; низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа

Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки.

Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

Также этой патологии свойственны:

• Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
• Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
• А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
• Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
• Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
• Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.

Чем опасна межреберная невралгия справа? 

Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

Как не спутать ее с другими заболеваниями?

Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

• При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
• Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
• Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
• Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
• В этом случае еще нарушается ритм сердца.

Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

1. Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.
2. Видео: «Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?»

Лечение

Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.

При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.

Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?

Препараты

Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:

Группа	Описание действия	Название препаратов
Новокаиновая блокада	Купируют боль	Новокаин. Используются также лидокаин и другие анестетики.
Нестероидные противовоспалительные препараты	Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускаются в таблетках, инъекциях или в виде свечей.	Анальгин Ортофен Баралгин Диклофенак
Миорелаксанты	Применяются в комплексе с НПВС. Расслабляют мышечный и нервный спазм.
Мочегонные средства	Используют для устранения отечности тканей.
Согревающие мази	Для нормализации кровообращения и разогрева мышц
Успокоительные препараты, как правило, растительного происхождения	Способствуют снятию нервного напряжения и нормализации сна	Седасен Персен Ново-пассит
Практикуется назначение витаминных комплексов, особенно необходимы витамины группы В	Способствуют восстановлению структуры нервных волокон, их импульсной проводимости	Нейробион Нейрорубин Мильгамма

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

ЛФК и массаж

Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

А они простые:

• Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
• Медленные наклоны вправо-влево.
• Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
• Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
• Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
• Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

Лечение в домашних условиях

Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

Чаще всего используются:

• отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
• ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
• компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

Профилактика

Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

• Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
• Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
• Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
• Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

Заключение

Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

Она опасна тем, что:

• Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
• Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
• Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
• При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/mezhrebernaya/mezhrebernaya-nevralgiya-sprava.html

Межреберная невралгия справа: симптомы, причины, лечение, чем и как лечить?

Специалисты уверены, что межрёберная невралгия – это весьма коварный недуг. Его симптоматика зачастую заставляет предполагать наличие совершенно иных заболеваний.

Тем не менее, если разобраться в вопросе чуть глубже, то для многих заподозрить у себя наличие межрёберной невралгии и вовремя обратиться к специалисту не составит труда.

Что такое межреберная невралгия?

Межрёберная невралгия – это процесс патологического характера, развивающийся при условии сдавливания либо раздражения нерва.

Болевой синдром при этом отличается силой и интенсивным проявлением. Может вызывать учащённое сердцебиение, аритмию, паузы в сердечном ритме, эпизодические дыхательные паузы.

Преимущественное место локализации – позвоночник и грудина.

Научное название данного синдрома – торокалгия (thorax – «грудная клетка», algia – «боль»). Чаще всего он встречается среди взрослых, но в последнее время участились случаи и среди молодёжи.

Межрёберная невралгия зачастую является сопутствующим нарушением для какого-то другого заболевания.

Межрёберная невралгия слева

Болевые ощущения локализуются с левой стороны и очень сильно походят на сердечные боли. Это создаёт определённые трудности при диагностике.

Имеет несколько отличительных признаков:

• Кратковременные приступы неудобства в области сердечной мышцы;
• Болевой синдром легко устраняется посредством нитроглицерина;
• «Эхо» сердечной боли отдаётся в плечах и в руках;
• Более глубокое дыхание никак не отражается на болевых ощущениях;
• Наблюдаются искажения ритмического рисунка.

Межрёберная невралгия справа

Правосторонняя невралгия наблюдается не так часто, как левосторонняя.

Недуг, выражающийся в сильных болях, которые усиливаются в несколько раз во время:

• Вдохов;
• Выдохов;
• Кашля;
• Чихания.

Если лечащий специалист сможет нащупать локацию повреждённых нервных тканей в процессе пальпации, то при правосторонней межрёберной невралгии боль значимо возрастёт.

Причины межреберной невралгии справа

В основном к причинам межрёберной невралгии относят разнородные изменения, вызывающие поражение НС (нервной системы):

• Воспаления;
• Дегенерация тканей;
• Опухоли.

В числе прочих вероятных причин можно назвать:

• Повреждения рёбер и позвоночного столба (ввиду травм или заболеваний);
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Нарушение выработки инсулина и другие проблемы в работе эндокринной системы;
• Дефицит минеральных веществ и витаминов;
• Новообразования в грудном отделе позвоночника;
• Сильная напряжённость или воспалённость мышц спины;
• Остеохондроз на стадии активного развития;
• Стрессовые состояния, хроническая усталость;
• Травма нервов и нервных окончаний в области груди;
• Отравление микробными и нейротропными ядами, а также лекарствами;
• Поражение нервных тканей вирусом герпеса;
• Слабость иммунной системы:
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Травмы и нарушения в развитии позвоночного столба;
• Гормональные искажения и климакс у женщин;
• Алкогольная зависимость;
• Нарушение обменных процессов;
• Воспалительные процессы, появившиеся ввиду переохлаждения;
• Неловкие, отличающиеся резкостью движения;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Хронический сколиоз;
• Наличие грыж на межпозвоночных дисках;
• Клещевой энцефалит (вызывает поражение всех нервов в теле);
• Хронические вирусные инфекции.

Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.

В тех случаях, когда оказывается влияние нескольких из вышеприведённых факторов, то рано или поздно это приведёт к появлению травмы, воспаления или блокировке нервного корешка.

Это вызывает кислородную недостаточность (гипоксию) нерва, который вместе с тем начинает страдать от избыточности получаемых импульсов.

Комбинация этих факторов вызывает появление болевого синдрома при межрёберной невралгии.

Чуть менее явной, но не менее значимой и весьма актуальңой для женщин причиной может стать ношение тесных бюстгальтеров с косточками. Они весьма сильно могут повредить нервы. Особенно это касается худощавых дам, у которых защитный слой подкожного жира практически отсутствует.

Симптомы межрёберной невралгии справа

Симптоматика поражения каждого из 12 пар межрёберных нервов может быть весьма различна. Но в наибольшей степени она зависит от локализации и степени повреждения нерва. Обычно повреждается только один нерв из пары, поэтому боль, как правило, односторонняя. Это можно расценивать как один из самых явных симптомов.

Кроме этого, наблюдается чувство острой боли, которое может быть локализовано:

• В межрёберном пространстве;
• В области поясницы;
• В области лопаток;
• Чувство покалывания и жжения;
• Систематические псевдо-сердечные болевые синдромы. Отличаются мучительностью и остротой;
• Самый показательный признак: болезненные ощущения во время поворотов, чихания, кашля;
• Более редкий, но вероятный симптом – потеря чувствительности с поражённой стороны;
• Ночью и при пальпации болевые ощущения усиливаются.

На более поздних этапах симптоматика расширяется, появляются:

• Усиленное потоотделение;
• Излишняя краснота или бледность кожных покровов в воспалённой зоне;
• Самопроизвольные мышечные сокращения на поражённом участке.

Самая необычная симптоматика наблюдается при постгерпетическом типе невралгии. Для него характерны пузырчатые высыпания в грудной и спинной зонах. Вполне возможно, что это будет спровоцировано ветряной оспой. Данное явление носит название опоясывающего лишая или герпеса Зостера.

Помимо этого, существуют так называемые вспомогательные симптомы, которые позволяют заподозрить наличие того или иного заболевания не особенно вдаваясь в детали.

В отношении правосторонней межрёберной невралгии это:

• Поза. Наклон позвоночного столба влево для обеспечения минимальной компрессии по правой стороне.
• Цвет кожи в зоне поражённого участка (он всегда различен с основным);
• Проблемы со сном и сопутствующая симптоматика: рассеянность, сонливость, раздражительность (болевые ощущения мало способствуют крепкому и здоровому сну, поэтому такой симптом в определённой степени очевиден).
• Повышается частота дыхания, можно наблюдать отдышку (это вновь связано с болевым синдромом и неспособностью вдохнуть полной грудью).

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Диагностика межрёберной невралгии справа

Как и в случае с любым заболеванием, изначально со слов пациента составляется анамнез. После производится осторожная пальпация поражённого участка. Обычно этого достаточно для постановки правильного диагноза.

Однако, если возникли затруднения, то проводится обследование при помощи специальной аппаратуры:

• При возможной травматизации нерва, осуществляется электронейрография;
• МРТ и КТ позвоночного столба позволяют выявить грудную межрёберную невралгию и убедиться в отсутствии грыж и опухолей; Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ и что лучше? – читайте здесь.
• Рентгеноскопия позвоночного столба и органов в области грудной клетки;
• Если болевой синдром распространяется в сторону поясничного отдела, то делается общий анализ крови и мочи;
• Анализ на герпесные антитела (осуществляется при подозрении на возможность инфекционного поражения нервов).

Все последующие назначения врача делаются строго исходя из данных полного диагностического обследования. Тем важнее соблюдение всех его предписаний.

Что способствует развитию болезни?

Наиболее часто встречающиеся предпосылки для развития правосторонней межреберной невралгии включают в себя:

• Стрессовые ситуации;
• Хроническую усталость;
• Сидячий образ жизни;
• Наличие вредных привычек;
• Недостаточная функциональность эндокринной системы;
• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• Высокая частота респираторных заболеваний;
• Дискомфортные условия труда;
• Атеросклерозы.

Некоторые особенности лечения невралгии справа

Правостороннюю невралгию легче дифференцировать от других возможных заболеваний. Излечить её проще, но, несмотря на это, весь процесс лечения всё равно достаточно длителен.

Чем лечить межреберную невралгию справа?

В большинстве случаев курс лечения при межрёберной невралгии назначает невролог. Однако, отдельные случаи требуют участия нейрохирурга. Основной задачей лечебной терапии является избавление от первопричин нарушения. Если во время обследования были обнаружены объёмные образования, давящие на нервные корешки, то допускается оперативное вмешательство.

Чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях?

При подозрении на межрёберную невралгию следует выпить обезболивающее и наложить тёплую грелку в зоне локализации болевых ощущений. Дальнейшие действия должны осуществляться в соответствии с предписаниями врача.

Лечение межреберной невралгии медикаментами

Средства, прописываемые для лечения межрёберной невралгии, отвечают различным целям:

1. Устранение боли. Если боль нестерпима, то может быть использована новокаиновая блокада. При условии, что нарушение стало хроническим, пациенту назначаются препараты, способствующие снятию болевой памяти. Преимущественно это противоэпилептические средства и антидепрессанты. Отдельной группой стоят анальгетики, помогающие смягчить болевой синдром, но их нельзя применять чаще, чем 4 раза в течение суток.
2. Снятие отёков. Для ликвидации болезненной отёчности и общего облегчения состояния применяются венотоники и мочегонные средства.
3. Снятие воспаления. Не содержащие стероидов противовоспалительные средства обычно назначаются в форме инъекций, мазей или свечей. Их применение подразумевает комплексное сочетание со средствами для снятия спазмов и устранения патологических процессов.
4. Стимуляция кровообращения. Препараты этой категории хорошо способствуют разогреву мышц.
5. Снятие эмоционального напряжения. Для этих целей используются успокоительные препараты, попутно они снимают болевые приступы.

Кроме этого, может быть назначен приём витаминов и иных средств на усмотрение врача и в зависимости от симптоматики отдельно взятого случая, способствующих выздоровлению.

Реабилитация

Восстановительный этап подразумевает проведение определённых мероприятий:

• УФО и электрофорез правого отдела грудной клетки;
• Иглорефлексотерапия;
• Лазеротерапия;
• Остеопатия;
• Витаминный курс (с максимально возможным восполнением витаминов группы B);
• Парафиновые и озокеритовые аппликации (по правому сегменту грудной клетки);
• Массажные процедуры;
• Лечение грязью;
• Сероводородные и родоновые ванны;
• Водные и плавательные процедуры;
• ЛФК.

Лечебные бытовые мероприятия

Во время острых приступов болевого синдрома пациенту предписывается:

• Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней. Постельное место должно быть жёстким и ровным, для этого под матрасом располагается щит.
• Правостороннее прогревание грудной клетки при помощи сухого тепла. Для этих целей можно брать полотенца, компрессы и шерстяные платки.
• Накладывание горчичников вдоль позвоночника (но не поверх него).
• Массирование воспалённых участков с использованием согревающих и противовоспалительных мазей.
• Использование седативных лекарств и нестероидных анальгетиков.
• Отказ от спиртных напитков, физических нагрузок, избегание стрессов, в противном случае усиление болевых ощущений неизбежно.

Данные указания актуальны и для домашнего лечения.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Основным методом лечения невралгии является консервативный (лекарственный). Однако это не отменяет той пользы, которую могут принести рецепты из народной копилки. Главное, предварительно консультироваться насчёт применения того или иного средства со специалистом и не заменять им основной курс лечения.

Здесь приведены несколько самых действенных народных рецептов:

1. На отрез льняной ткани выкладывается несколько листов комнатной герани. Этот компресс закрепляется при помощи бинта на правом секторе грудной клетки и утепляется. Боль прекращается по прошествии двух часов. Дублировать 2-3 раза на протяжении суток.
2. Снять невралгию можно при помощи чесночного масла. Понадобится не более 25 мл сырья и которое добавляется в 0,5 л коньяка или спирта. Образовавшаяся эссенция применяется для смазывания лба и висков. Это способствует устранению болевых приступов.
3. Сварить вкрутую куриное яйцо. Ещё не остывшее его прикладывают к зоне поражения и держат 10-15 минут. По прошествии этого времени боль должна отступить.
4. Мелко нарезанные листы хрена выкладывают на правом сегменте грудной клетки и обматывают платком из шерсти.
5. Потребуется нанести на зону поражения сок черноплодной редьки в теплом виде. Это снимет боль.
6. Тимьяновая настойка: 10 г сырья на 100 мл спирта. Смесь выдерживается сутки, процеживается и употребляется по 15 капель 3 раза за сутки.
7. Смесь глицерина и йода (5%-раствор). Ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Перед отходом ко сну эта смесь втирается в зону поражения, а также по направлению дальнейшего хода нерва. Далее нужно надеть шерстяной свитер или обкрутиться шерстяным платком и можно спать.
8. Настойка из осиных и тополиных почек. Соотношение сырьевых компонентов 1:1. Смесь заливается стаканом кипятка и на протяжении 15 минут томится на небольшом огне. Потом необходимо поставить её остывать и настаиваться на 2 часа. Принимать следует за полчаса до начала еды, трижды в день. Настой успокаивает боль и препятствует развитию воспалительных процессов.
9. Запастись мёдом с живицей. Массирующими движениям втирать в кожу грудной клетки, пока не появится лёгкое покраснение. Место воздействия обернуть в целлофан, поверх него обкрутиться шерстяным шарфом и ложиться спать.

Использование рецептов из данного перечня также требует предварительной консультации со специалистом.

Профилактика

С целью недопущения рецидива правосторонней межрёберной невралгии следует:

• Укреплять мышечный каркас спины;
• По возможности избегать переохлаждений;
• Соблюдать режим дня;
• Заниматься гимнастикой;
• Соблюдать здоровую диету;
• Принимать витаминные и минеральные комплексы.

И учтите, если вовремя не обратить внимание на проблему межрёберной невралгии, то возможно появление многочисленных осложнений. Поэтому не стоит откладывать заботу о здоровье в долгий ящик, лучше заняться этим вопросом прямо сейчас.

Источник: https://spinaspina.com/illnesses/mezhrebernaya-nevralgiya-sprava.html

Симптомы и лечение межреберной невралгии справа

Резкая и сильная боль, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии.

Вызывает межреберная невралгия справа симптомы, весьма схожие с проявлениями достаточно серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Именно поэтому, перед началом лечения обязательно необходимо ознакомиться со всеми особенностями патологии, а также проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.

Симптомы защемленного межреберного нерва

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

• продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
• дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
• боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
• сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением.

Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм.

При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

• продолжительная боль, возникающая внезапно;
• чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
• непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Причины проявления межреберной невралгии

Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла.

Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований. Однако имеется особый перечень заболеваний и патологических процессов, при которых вероятность возникновения межреберной невралгии справа очень велика.

К ним относятся:

• травмы ребер и позвоночника;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• диабет;
• авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
• наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
• воспаления спинных мышц;
• остеохондроз;
• стойкая алкогольная зависимость.

Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.

Особенности возникновения патологии у женщин

Появление боли, свидетельствующей о межреберной невралгии в боку справа у женщин, может возникать из-за ношения слишком маленького и сдавливающего грудную клетку бюстгальтера. Это происходит из-за усиленного давления на межреберный нерв, а также постоянного трения давящей ткани во время движения.

Также, одним из факторов возникновения межреберной невралгии, является недостаток подкожного жира. Очень худые женщины практически при любых повреждениях ребер и позвоночника, имеют высокие шансы получить защемление межреберного нерва в боку справа.

Постгерпетические осложнения

Иногда межреберная невралгия справа имеет симптомы, в виде яркой локализованной в области груди и спины сыпи. По причине этого, немало лечащих врачей утверждает о возможном защемлении межреберного нерва, в результате воздействия на организм вируса ветрянки.

Диагностика межреберного защемления справа

Первым и самым основным методом диагностики у любого лечащего врача является анализ общих симптомов, выявленных непосредственно пациентом.

Также обязательно осуществляется прощупывание межреберной зоны и мест возникновения болей. В большинстве случаев этих действий достаточно для точной постановки диагноза.

Однако в случае, когда симптоматика размыта, врач применяет дополнительные средства диагностики:

• для исключения повреждения нерва производится электронейрография;
• исключение грыж и опухолевых образований происходит при помощи КТ и МРТ;
• проверка целостности костных тканей грудной клетки и позвоночника происходит при помощи рентгена.

В случае возникновения сомнений по поводу этиологии заболевания, а также при обширных болях по всему грудному отделу и пояснице, врач назначает сдачу общего анализа крови и мочи. Эта же процедура используется при необходимости исключения различных инфекций.

Лечение патологии

Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.

Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.

Лишь в редких случаях симптомы и лечение межреберной невралгии справа принимают крайнюю форму. Так при обширной патологии нейрохирургами проводится операция, в ходе которой поврежденный нерв чаще всего удаляется.

Общие терапевтические рекомендации

Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:

• обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
• регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
• применение натуральных успокоительных препаратов;
• посещение сеансов легкого разогревающего массажа.

Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.

Использование медицинских препаратов

Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада.

Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов.

Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.

В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.

В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект.

А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.

Методы народной медицины

Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.

В народной медицине, для устранения болевых симптомов и снятия воспалений широко используются согревающие компрессы и растирки.

Согласно рецептам, устранению боли в течение 1-2 часов способствует компресс, приготовленный на основе листьев комнатной герани.

Для его приготовления необходимо свежесорванные листья приложить к больному месту, а сверху них наложить льняную ткань. После этого необходимо забинтовать больное место с компрессом и утеплить шерстяным платком.

Также весьма эффективными являются прогревания с использованием вареных яиц, которые в горячем виде прикладываются к месту возникновения боли и удерживаются там до полного остывания. Однако при использовании данного метода, в целях безопасности, не следует прикладывать горячее яйцо непосредственно на кожу. Процедуру лучше выполнять через одежду или пеленку.

Средства реабилитации

Отсутствие боли после лечения вовсе не означает, что пациент может свободно возвращаться к прежнему образу жизни. В первое время после медикаментозной терапии больному необходимо воздерживаться от физических нагрузок и как можно дольше поддерживать принципы здорового образа жизни.

Для успешного и быстрого восстановления организма после возникновения межреберной невралгии справа, не лишним будет использование специальных реабилитационных средств. К ним относятся:

• воздействие на правую часть грудной клетки ультрафиолетовым излучателем;
• процедура иглоукалывания;
• лазерная терапия;
• посещение терапевтических сеансов у врача-остеопата.

Помимо этого, рекомендуется употребление витаминов группы В, действующих на организм общеукрепляющее.

Профилактика появления патологии

Весьма важным моментом в профилактике защемления нерва в правом боку, является избежание переохлаждений. Помимо этого, полезно в течение каждого часа делать небольшую разминку при длительном пребывании в одной и той же позе.

В целом же, основные профилактические меры, призванные защищать от возникновения защемлений межреберного нерва, являются практически идентичными общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни. Это полноценный сон, регулярные легкие физические нагрузки и правильное питание.

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/mezhrebernaya-nevralgiya-sprava-simptomy-lechenie.html