Сыпь при гепатите

Главная › Другие виды гепатита

Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме.

Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.

Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.

1. Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
2. Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.

Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.

Как выглядит сыпь при гепатите?

Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.

Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.

Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:

1. Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
2. Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
3. При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
4. Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.

Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.

Сыпь при различных формах гепатита

При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:

1. При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
2. При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
3. Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.

Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?

Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.

Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:

• сыпь в виде крапивницы;
• пигментные пятна;
• сосудистые звездочки;
• кровоизлияния на коже;
• шелушащиеся пятна.

Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.

При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.

Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени

Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.

В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:

• сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
• фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
• противовирусные и антибактерильные лекарства;
• препараты для укрепления иммунитета;
• гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
• витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.

Сыпь и кожный зуд при гепатитах различных форм Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/syip-i-zud-kozhi.html

Высыпания на коже при болезни печени: фото кожных проявлений и сыпи

Печень является фильтром организма. Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого.

От детоксикационной функции печени напрямую зависит состояние кожи у пациента. Если железа работает с перебоями, то состояние кожи сильно ухудшается. На ней могут появляться высыпания, сосудистые звездочки, участки гиперемии, крапивница и многое другое.

Кроме того, на фоне патологий печени и желчного пузыря часто развивается синдром желтухи. При нем кожа, глазные склеры и слизистые оболочки изменяют свой цвет. Рассмотрим подробнее, по каким симптомам можно распознать болезни гепатобилиарной системы и как при них изменяется состояние кожного покрова.

Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?

Прежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.

В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.

Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:

• Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
• Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
• Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
• Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
• Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
• Интоксикации различной степени тяжести.

Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.

Кожные реакции при патологиях печени

Ксантомы (печеночные бляшки)

Рассмотрим, какие кожные высыпания при заболевании печени возможны. Начнем рассмотрение с ксантом. Они появляются очень часто при циррозе, жировой инфильтрации гепатоцитов, острых вирусных гепатитах, фиброзе.

Ксантомы возникают из-за нарушения липидного обмена. Возникновение их во многом связывают с избыточным содержанием липопротеидов низкой плотности в крови и высоким уровнем общего холестерина.

Взаимосвязь между холестериновым обменом и болезнями печени очевидна, так как именно печень вырабатывает фракции холестерина и регулирует липидный метаболизм в целом. Ксантомы внешне напоминают желтые бляшки.

Существует пять видов ксантом:

1. Ксантелазма век. Наблюдается чаще всего. Внешне она напоминает желтоватую мягкую бляшку. Располагается вокруг глаз и на веках.
2. Плоская ксантома. Имеет желтый цвет, внешне напоминает выпуклые мягкие папулы. Может располагаться в области подмышек, на ладонях, кистях, подошве.
3. Эруптивная ксантома. Встречается редко. Под данным термином подразумевают полукруглые желтые папулы, которые имеют четкие границы и очень мягкие на ощупь. Обычно эруптивная ксантома располагается в области ягодиц и задней части бедра.
4. Туберозная ксантома. Размер бляшки – от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Может иметь желтый или бурый оттенок. Располагаются воспалительные очаги на локтях, коленях, пальцах, ягодицах.
5. Сухожильные ксантомы. Из названия понятно, что бляшки поражают разгибательные сухожилия пальцев и ахилловы сухожилия. Имеют плотную структуру и желтоватый оттенок, подвижны при сокращении и разгибании суставов.

Эритема

Какие, помимо ксантом, высыпания на коже при болезнях печени возможны? Очень часто наблюдается эритема. Она появляется вследствие гельминтозов, цирроза, острого вирусного и аутоиммунного гепатита. Также вызывать признак способны холецистит, холангит, онкологические заболевания желчного пузыря.

Что такое эритема? Под этим термином подразумевают ограниченное интенсивное покраснение кожи, которое развивается вследствие расширения сосудов дермы. В медицинской практике эритема рассматривается не только как симптом аллергии. Возникновению данного симптома очень часто предшествуют заболевания гепатобилиарной и мочеполовой системы.

Эритемой может поражаться лицо, нога, кисти, руки и любая другая часть тела. Размер покраснения будет зависеть от степени поражения печени. Кстати, эритемы нередко являются следствием острых и хронических интоксикаций организма.

Покраснения могут появляться вследствие длительного воздействия холода, ультрафиолета, радиации. Как способна выглядеть эритема, показано на фото.

Гнойники

Рассматривая виды кожной сыпи при заболеваниях печени, нужно остановиться и на так называемых гнойниках. Медики их называют абсцессами. Гнойник – это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.

Внешне он напоминает черную или коричневую бляшку. Вокруг участка воспаления наблюдается краснота, гиперемия, сухость кожи. Сам абсцесс может сильно чесаться. Не исключено развитие отека. Кожный покров, вовлеченный в воспалительный процесс, может становиться «жирным».

Чаще всего гнойники появляются вследствие:

• Острого вирусного гепатита A и B.
• Цирроза печени.
• Печеночной недостаточности.
• Фиброза.
• Жирового гепатоза.
• Острых интоксикаций.

Гнойники лечат хирургически. Также применяются физиотерапевтические мероприятия. После удаления гнойника на кожу накладывают повязки с Левомеколем.

Сосудистые звездочки

Помимо раздражения, эритемы, касантом, геморрагической сыпи, угревой сыпи и аллергических реакций, при заболеваниях печени возможно образование сосудистых звездочек на кожном покрове. Звездочки не являются сыпью.

Говоря научным языком, сосудистые звездочки – это локально расширенная капиллярная сеть, которая проступает через кожу. Внешне она напоминает красную или фиолетовую паутинку.

Располагается дефект чаще всего на щеках, крыльях носа, нижних и верхних конечностях. Сосудистые звездочки появляются часто во время беременности и у пожилых людей.

Также отклонение нередко развивается у мужчин и женщин, страдающих от заболеваний гепатобилиарнрой системы.

Как правило, возникновению сосудистых звездочек предшествует цирроз, так как при нем нарушается функциональность печени, развиваются сбои в работе кроветворной системы, отмечается портальная гипертензия и другие сосудистые нарушения.

Устранить сосудистые звездочки можно при помощи:

1. Электрокоагуляции.
2. Склеротерапии.
3. Лазерной фотокоагуляции.
4. Аппарата Сургитрон.
5. Озонотерапии.

Геморрагическая и угревая сыпь

Геморрагическая сыпь при заболеваниях печени наблюдается очень часто, особенно при аутоиммунном гепатите и холангите, вирусном гепатите. Данная сыпь имеет невоспалительный характер.

Внешне она поминает мелкие зернистые пятна красного или бурого цвета. Существует 3 вида геморрагической сыпи: петехии, пурпура, экхимозы. Они различаются диаметром высыпания. Наиболее крупными считаются экхимозы с диаметром более 3 мм.

Больная печень может давать и угревую сыпь. Она встречается достаточно редко. Как правило, угри на коже возникают вследствие острого течения вирусных гепатитов.

Но не исключено их появление при неинфекционных патологиях гепатобилиарной системы. Угри часто возникают при поражении печени гельминтозами. Сыпь имеет темно-красный или черный оттенок.

Угри способы скапливаться в крупные конгломераты.

Пигментные пятна

Гиперпигментация развивается вследствие того, что в кожном покрове человека неравномерно распределяется меланин. Именно это вещество придает коже специфический цвет. Пигментные пятна крупные, имеют неровную форму, возникают они внезапно. Избавиться от них крайне сложно.

По словам специалистов, появление пигментных пятен – это первый «тревожный звоночек», который сообщает о том, что печень или другие органы желудочно-кишечного тракта не в порядке. Пигментация кожи нарушается при таких заболеваниях, как:

• Холецистит (любая форма).
• Цирроз.
• Жировой гепатоз.
• Фиброз.
• Печеночная недостаточность.
• Синдром Жильбера.
• Холангит.
• Гемохроматоз.
• Стеатогепатит.
• Синдром Дабина-Джонсона.
• Желчнокаменная болезнь.
• Гепатоспленомегалия.
• Рак печени или желчного пузыря.
• Гепатит любой этиологии.

Цвет пигментных пятен разнится от светло- до темно-коричневого. При отклонениях в работе печени на кожном покрове могут образовываться даже хлоазмы или мелазмы – крупные пигментные пятна. Они имеют неправильную форму и склонны к слиянию.

Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений

Желтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.

Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.

Существует 3 вида желтухи:

1. Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
2. Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
3. Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.

Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.

Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:

• Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
• Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
• Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
• Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
• Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
• Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
• Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.

При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.

Источник: https://blotos.ru/vysypaniya-na-kozhe-pri-bolezni-pecheni-foto

Сыпь и кожный зуд при гепатите С

Сыпь при гепатите С является наиболее распространенным внепеченочным проявлением заболевания. Барьерный биомеханизм кожных покровов взаимосвязан с активной деятельностью печени.

Дерматологические проявления обусловлены нарушением детоксикационной, синтетической и биохимической функций органа. Наблюдаются экзантемы в виде аллергических высыпаний на теле, зуда, жжения на фоне иктеричных кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Появление данных признаков относится к наиболее частым диагностически значимым синдромам вирусного гепатита С.

Этиологический фактор появления экзантем может быть связан как непосредственно с нарушением работы печени, так и развиваться самостоятельно. Чаще патогенез сыпи и печеночных нарушений сочетается и характеризуется этапностью проявлений.

Дерматологическое проявление	Этиологический фактор
Желтушный синдром	Гипербилирубинемия вследствие затруднения оттока желчи способствует иктеричной окраске. Пожелтение происходит при повышении уровня общего билирубина выше 34 мкмоль/литр
Генерализованный кожный зуд	Интоксикационный синдром, обусловленный задержкой и накоплением желчных кислот в дерме (за счет раздражения нервных окончаний)
«Печеночные» ладони и стопы (пальмарная эритема)	Расширение микроциркуляторного русла кистей и стоп вследствие гиперэстрогенемии, а также нарушения синтеза вазоактивных факторов
Кожная порфирия (повышенная фоточувствительность, гиперпигментация)	Возникают из-за накопления порфиринов и снижения синтеза фермента для их расщепления
Геморрагическая сыпь (сосудистые звездочки, экхимозы, кровоподтеки)	Появляются преимущественно в верхней половине туловища как следствие сосудистого застоя по причине интоксикации и геморрагического синдрома из-за снижения синтеза факторов свертывания

Виды высыпаний на коже

Высыпания на коже при гепатите С имеют полиэтиологические механизмы возникновения, обладают полиморфизмом, могут появляться и исчезать в различные периоды заболевания. Кожные высыпания имеют системный характер поражения при инфицировании HCV. Довольно редкая яркая клиническая картина обладает высокой специфичностью на этапе диагностики и постановки диагноза. 

Пятна на лице и теле

Пятна бывают различных размеров, чаще достигают диаметра от 2 мм до 3 см.

Обычно имеют темно-красную или багровую окраску, исчезают при надавливании, кожа над их поверхностью шелушится, чешется (зуд усиливается в ночное время, мешает сну).

Образованию пятен могут предшествовать папулезные или пустулезные высыпания, гипо- и гиперпигментация, чрезмерная инсоляция. Возникают из-за нарушения детоксикационной функции печени, ангиопатий, иммунного и гормонального дисбаланса.

Геморрагические высыпания

Наблюдаются в виде точечных подкожных кровоизлияний, кровоподтеков, в дальнейшем – гематом по всей поверхности тела.

Связаны с нарушением сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и снижением синтеза факторов свертываемости крови.

Геморрагии на коже не бледнеют при надавливании, отличаются полиморфизмом проявлений у одного пациента. Данный признак более характерен для осложненного билиарным циррозом течения болезни.

Сосудистые звездочки

Звездчатые ангиомы или телеангиэктазии – стойко расширенная капиллярная сеть с извитой центральной артериолой неравномерной синюшно-розовой окраски.

Мелкие сосуды расходятся в радиальном направлении от более крупного, локализуются в верхних частях туловища, на конечностях. Появляются вследствие нарушения гемодинамики, застоя кровообращения, снижения синтетической функции печени.

Реакция расширения капиллярной сети на ладонях, стопах носит название пальмарной эритемы, обусловлена гиперэстрогеновым состоянием и усилением сосудистого рисунка.

Какие кожные болезни обостряются при HCV

Кожные болезни при гепатите С возникают не только по причине инфицирования, но и как самостоятельные заболевания, ассоциированные с HCV.

Дерматологические проявления носят аутоиммунный характер, а вирус гепатита С является пусковым моментом в активации лимфоцитарно-опосредованных реакций.

К таким заболеваниям относятся красный плоский лишай, некротическая акральная эритема, поздняя кожная порфирия, аллергические экземы и крапивница.

Прыщи и акне

Прыщи при гепатите С образуются из-за снижения детоксикационной функции печени. Продукты обмена накапливаются в коже, что приводит к везикулезной, папулезной, пустулезной сыпи. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению функций сальных и потовых желез, закупорке пор, избыточному запасу токсических веществ кожей. 

Аллергия и крапивница

Аллергия при гепатите С развивается в виде уртикарной сыпи в ответ на вирусную нагрузку, холестаз, диспепсические нарушения или неправильно подобранную схему противовирусной терапии.

Псевдоаллергическая крапивница при гепатите С возникает вследствие хронического воспаления, угнетения функций печени, повышенного содержания ксенобиотиков, билирубина и трансаминаз в крови.

Ложная крапивница протекает без участия аллергических антител.

Как отличить аллергию от высыпаний, характерных для гепатита С:

1. Дифференцировать вариант течения можно с помощью кожных проб, оценки состояния функций печени и ее биотрансформационной способности.
2. При гепатите С сыпь с зуд усиливаются ночью.
3. От зуда не помогают антигистаминные медикаменты.
4. Высыпания носят разнообразный характер: пятна, сосудистые звездочки, геморрагические поражения.
5. Кожа в районе поражений может  желтеть.

Почему появляется кожный зуд

Кожный зуд при гепатите С появляется вследствие общей интоксикации и неспособностью печени обеспечить утилизацию продуктов обмена.

В данном случае зуд тела развивается из-за накопления в кожных покровах избыточного количества желчных кислот, которые раздражают нервные окончания.

Зуд кожи при гепатите С носит генерализованный характер, не купируется антигистаминными средствами, мешает ночному сну и ухудшает качество жизни больных.

Как избавиться от сыпи и предотвратить ее появление

Появление сыпи связано с гепатодепрессивным синдромом. В первую очередь, лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, т. е. с гепатитом С. Противовирусная терапия способствует нормализации деятельности печени, восстановлению гормонального фона и предотвращению появления сыпи.

В ходе терапии для облегчения состояния врачи могут назначить пациентам:

1. Сорбенты (крайне редко, так как вместе с токсинами выводятся и активные компоненты противовирусных препаратов, от чего терапевтическое действие лекарств снижается многократно).
2. Антигистаминные средства для уменьшения зуда и других неприятных симптомов аллергии. Однако эти препараты помогают при аллергических реакциях, и практически бесполезны при сыпи, вызванной нарушением работы печени.
3. Гепатопротекторы для восстановления печени.
4. Витамины.

Помимо перечисленных средств иногда бывают показаны производные желчных кислот и антагонисты опиоидных рецепторов.

Однако все медикаменты должен назначать только лечащий врач, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния и исключить лекарственную несовместимость. Пациентам с гепатитом С показана строгая диета (№5 или №5а в зависимости от формы HCV).

Правильное питание способствует уменьшению выраженности кожных высыпаний и нормализации обменных процессов в организме. 

Источник: https://gepatits.ru/simptomy/syp/

Сыпь при гепатите

Виды и симптомы гепатитов

Раньше все виды поражений печени назывались желтухой согласно самому распространенному симптому, но со временем врачи определились и выделили различные виды гепатитов. Гепатитами называют воспалительные заболевания печени, при которых орган поражается целиком. Они бывают острыми, которые развиваются очень быстро и хроническими, длящимися более полугода.

Кроме того гепатиты подразделяются согласно следующей классификации:

1. Инфекционные. К ним относятся вирусные гепатиты, в названии которых добавляется латинская буква ( A, B, C, D, E, F, G) согласно последовательности открытия возбудителя болезни. В эту группу относят и бактериальные гепатиты, которые возникают при остром инфекционном заболевании – летоспирозе и при сифилисе.
2. Токсические. Возникают при отравлении алкоголем, лекарствами, химическими веществами.
3. Лучевые. Возникают при лучевой болезни.
4. Аутоиммунные. Возникают при сбоях в иммунной системе.

Общими симптомами гепатитов являются:

1. Желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек. Это является следствием того, что билирубин, не выведенный печенью, откладывается в коже и слизистых и изменяет их цвет.
2. Высыпания и зуд на коже. Вызываются тем, что из-за нарушения оттока желчи, часть ее попадает в кровь, откладывается на коже и вызывает ее раздражение.
3. Боль в правом подреберье. Вызывается увеличением размеров печени.
4. Потеря аппетита, отрыжка, тошнота, горечь во рту.
5. Синяки на теле. Возникают из-за того, что печень перестает вырабатывать белки и ферменты, участвующие в процессе свертывания крови.

Наиболее распространенным из вирусных гепатитов является гепатит A. Он передается бытовым путем через грязные руки, зараженные продукты и воду.

Вначале заболевание напоминает грипп и сопровождается высокой температурой. Через несколько дней моча становится очень темной, а кал – светлым.

Еще через несколько дней появляется желтуха и состояние больного улучшается. Этот вид гепатита вылечивается и не вызывает тяжелых осложнений.

Гораздо более опасным является гепатит B. Он передается через кровь и половым путем. Болезнь начинается повышением температуры, тошнотой, рвотой, общей слабостью, болями в суставах.

Цвет мочи и кала меняется не всегда, желтуха бывает редко. Печень поражается очень сильно и при дальнейшем развитии заболевания возможен цирроз и даже рак.

При хорошем иммунитете и слабом поражении печени выздоравливают около 90% больных.

Самой тяжелой формой вирусного гепатита является гепатит C, который поражает в основном молодых. Заразиться можно при переливании крови, хирургических операциях, лечении у стоматолога, через уколы нестерильными шприцами, реже половым путем.

Но даже в случае выздоровления пациенты могут стать носителем вируса и заражать им других, а при анализах у него вирусы часто не обнаруживаются.

Гепатит D как отдельная болезнь не развивается, он может появиться как болезнь-спутник гепатита B и усугубить состояние больного.

Гепатит E по своим симптомам похож на гепатит A, но помимо печени поражает еще и почки.

Гепатит F изучен еще недостаточно. Гепатит G напоминает гепатит C, но меньше поражает печень.

Как выглядит сыпь при гепатите

Не всегда высыпания на коже указывают на заболевание гепатитом, но желтушность кожи в сочетании с сыпью и зудом должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Ведь на более ранних стадиях есть шанс вылечить любую болезнь.

Высыпания при гепатите имеют разную форму, прежде всего, наблюдается общее ухудшение состояния кожи. Она становится слишком бледной с выраженными сосудами. Кроме этого возникают отеки, растяжки, зуд, приводящий к долго не заживаемым расчесам, сосудистые звездочки, пятна, экземы, аллергические реакции.

Пятна при гепатите

Нарушение пигментации кожи всегда характерно для заболеваний печени. Пятна могут иметь вид высыпаний на коже красноватого или коричневого цвета, иногда их диаметр достигает 2 см. Локализуются в основном на руках и ногах, у женщин еще и на лице и шее. Также меняется цвет подмышечных впадин, они становятся серого или бронзового цвета, а ладони приобретают красноватый цвет.

Сосудистые звездочки при гепатите

Сосудистые звездочки также являются одним из признаков гепатита. Они имеют вид красноватых «паучков» и достигают 2 см. в диаметре, локализуются в основном в верхней части тела. Причиной их появления являются сбои в гормональной системе из-за нарушения функции печени, в основном нарушается работа щитовидной железы.

Печеночные бляшки

Печеночные бляшки внешне напоминают зажившие ожоги, имеют четко выраженные границы. Вначале они небольшие, затем увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри и лопаются, на их месте остается след красного цвета с видимой каймой.

Геморрагическая сыпь при гепатите

При вирусных гепатитах встречается мелкая геморрагическая сыпь. Она выглядит как точечные кровоизлияния, не меняет цвет при надавливании и не возвышается над кожей. Появляется в основном на лице, шее, туловище, редко на конечностях.

Высыпания при гепатите

Сыпь при гепатитах всегда сопровождается сильным зудом, который не исчезает даже ночью и может длиться месяцами. В отличие сыпи и зуда от аллергических реакций, сыпь при гепатитах не снимается антигистаминными средствами.

Высыпания при гепатите А

При гепатите A высыпания не характерны, лишь у некоторых пациентов наблюдаются высыпания в виде крапивницы.

Высыпания на коже при гепатите Б

При гепатите B высыпания на коже наблюдаются примерно у 7% больных. Сыпь локализуется в основном на конечностях, ягодицах, иногда на туловище. Она имеет вид пятен диаметром 2 мм., в центре каждого пятна кожа шелушится. В тяжелых случаях наблюдается геморрагическая сыпь, что свидетельствует еще и о поражении почек.

Кожные высыпания при гепатите С

При гепатите C высыпания на коже наблюдаются чаще всего, встречаются все описанные выше виды. Зуд при этом постоянный, усиливающийся в ночное время и нередко приводящий к нарушению сна.

Лечение и профилактика гепатита

Хочется отметить, что заразиться вирусным гепатитом может любой человек, например, после визита к стоматологу или маникюрше, поэтому необходимо регулярно сдавать кровь для анализа на маркеры гепатита. Особенно опасны гепатиты B и C, которые могут долго находиться в организме и постепенно разрушать печень, а симптомы заболевания при этом почти незаметны.

Легче всего вылечиться от гепатита A, он чаще всего проходит самопроизвольно и тяжелых последствий для организма не возникает. При лечении рекомендуют соблюдать постельный режим и специальную диету, а для защиты печени назначают гепатопротекторы. Основной мерой профилактики гепатита A является соблюдение гигиены, а для детей – проведение вакцинации.

Вирус гепатита B намного более опасен, он сохраняется в крови до полугода, не боится низких и высоких температур и полностью разрушается лишь после 20-ти минутного кипячения. Поэтому он так распространен.

Но действие вакцины не превышает 7 лет, затем лучше делать повторные прививки.

Гепатит C называют «тихим убийцей» из-за того, что он может находиться в организме годами, ничем себя не проявляя. В это период необходимо лишь наблюдать за ним и при первых признаках активации начать противовирусное лечение.

В настоящее время для лечения применяют Рибаверин и Интерферон-альфа, в основном в комбинации друг с другом. Это связано с тем, что Интерферон-альфа эффективен для лечения, но имеет много побочных эффектов, а Рибаверин малоэффективен, но в комбинации усиливает эффективность интерферона.

Лечение острых форм гепатита довольно эффективно и приводит к полному выздоровлению или значительному замедлению процессов.

К сожалению, примерно у 70% заболевших болезнь переходит в хроническую форму и  вакцины против этого вида гепатита еще не изобрели.

Кроме приема лекарственных препаратов, важно во время лечения соблюдать диету. Раз поражена печень, то предусматривается питание, исключающее ее избыточное раздражение.

Можно есть только нежирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов, отварные овощи, крупы, несдобную выпечку. Все остальное под запретом. Питаться нужно дробно, ограничить соль и обязательно соблюдать питьевой режим.

В период ремиссии список продуктов можно расширить, но при этом следить за своим состоянием.

Сыпь от прививки гепатита

Побочные реакции в виде сыпи после прививки от гепатита возможны через 1-2 дня после укола, но не нужно этого пугаться. Сыпь и припухлость указывают на возникновение реакции на вакцину в виде антител.

Это нормальное явление и сыпь вскоре пройдет сама собой. Беспокоиться нужно только в случае повышения температуры свыше 39 градусов.

Родителям лучше не избегать данной прививки для детей, ведь только так можно избежать грозной опасности в будущем.

Источник: https://sblpb.ru/vidy-sypi/373-syp-pri-gepatite

Сыпь при гепатите С у женщин и мужчин: как выглядит, почему появляется

Сыпь при гепатите С часто путают с аллергией. Если прыщики сопровождаются пожелтением кожи, сильным зудом, болью в области правого подреберья, необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В большинстве случаев эти симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе печени. Гепатит С — вирусное заболевание, в процессе которого поражаются печеночные ткани. Вследствие этого нарушается работа железы, она не справляется с выводом токсинов, что становится причиной интоксикации всего организма.

Причины кожных проблем

Барьерная функция кожи связана с активной работой печени. При гепатите С нарушается ее деятельность, что приводит к сбоям в детоксикационной функции. Ядовитые вещества накапливаются в организме. Из-за высокого уровня токсинов появляются высыпания на коже.

Зуд и сыпь также являются следствием застоя желчи, закупорки протоков, высокой концентрации желчных кислот в крови.

Часто эти признаки проявляются, если гепатит С становится хронической формы, когда печень уже страдает от необратимых последствий (печеночной недостаточности, фиброзных изменений, цирроза). 

Как выглядит сыпь при гепатите

Нередко сыпь при вирусном гепатите С путают с аллергической. При печеночных высыпаниях кожа сильно зудит, особенно вечером и ночью. Даже если принять лекарство от аллергии, зуд продолжается, из-за него появляются расчесы, которые не заживают в течение долгого времени. Кроме неприятных пятен, появляются следующие симптомы:

• Меняется цвет кожи, она часто желтеет, становится смуглее или бледнее, тоньше.

• Кожа начинает шелушиться.

• Появляется отечность конечностей и лица.

• Чувствуется дискомфорт и тяжесть в области печени.

• Тело покрывается трещинами, расчесами, полосками синего оттенка.

При дальнейшем прогрессировании гепатита С сыпь появляется на любых участках туловища, конечностях, лице, может иметь разный внешний вид и форму.

Печеночные пятна

При печеночной недостаточности и циррозе печени вследствие гепатита С кожа часто покрывается сыпью в виде пятен. Это результат выброса в кровь токсинов, которые замедляют обменные процессы. Есть несколько видов печеночных пятен:

• Хлоазмы (мелазмы) — объемные бурые либо светло-коричневые пятна разного размера с четкими границами. Нередко образуются из-за приема противовирусных препаратов.
• Лентиго — желтая или темно-коричневая сыпь в виде пятен диаметром от 1 до 30 мм.
• Печеночные ладони (пальмарная эритема). На ладонях у мужчин и женщин появляются стойкие красные пятна. Если надавить на ладонь, краснота исчезает, а после вновь восстанавливается.
• Кожная порфирия — зудящая пузырьковая сыпь, сопровождающаяся отечностью и болью. Появляется вследствие мутации гена, который отвечает за производство гемоглобина.
• Атрофические полосы. Чаще формируются на молочных железах, внешней стороне бедер, боках, внизу живота.
• Эритема — сильное покраснение кожных покровов из-за расширенных сосудов. Размер сыпи зависит от того, насколько сильно поражена печень.

Также нередко при гепатите С образуются ангиомы — сосудистые доброкачественные опухоли. Проявляются красной сыпью, слегка выступающей над кожной поверхностью.

Сосудистые звездочки

Это расширенная сеть капилляров, которая просвечивает сквозь поверхность тела. Внешне похожа на фиолетовую либо красную паутинку. Чаще наблюдается на конечностях, в области предплечий, крыльях носа, щеках, если мужчина или женщина страдает от заболеваний гепатобилиарной системы и гепатита С. Нередко подобный симптом провоцирует цирроз печени.

Звездочки могут быть крупными артериальными, венозными или же капиллярными (самыми мелкими).

Цвет может варьироваться от синего до красного. Диаметр паутинки достигает 30 мм. При надавливании на пятно ощущается едва уловимая пульсация.

Геморрагическая сыпь

Это маленькие ярко-красные либо багровые пятна, покрывающие область живота, лица, шеи. Над поверхностью кожи они не выступают и не меняют оттенок. Нередко образуются вследствие приема лекарств против гепатита С в одинаковой степени у женщин и мужчин. Бывают нескольких видов:

1. мелкие — петехии, имеющие небольшой размер (с точку);
2. средние — пурпуры, размером от 2 до 5 мм;
3. объемные — экхимозы, достигающие диаметра в 5-6 мм.

Элементы сыпи нередко сливаются друг с другом. В таком случае цвет пятен — багрово-синий с некротизацией в центре. Если гепатит С развивается с осложнениями, возможно гангренозное изменение кожи.

Прыщи

При гепатите С на теле часто образуются прыщики с жидкостью внутри – в медицине они называются папулами. Могут также появляться гнойники. Вокруг они воспаляются, заметна гиперемия, сыпь сильно зудит.

Это свидетельствует о нарушениях в функционировании печени и желчных протоков вследствие неправильного питания и приема алкогольных напитков, что вызывает снижение детоксикационной функции.

Продукты метаболизма концентрируются в кожных покровах, появляется пустулезная, везикулезная, папулезная сыпь. Гнойники нередко возникают из-за стеатоза, фиброза, цирроза печени и приема противовирусных лекарств.

Вследствие ПВТ при гепатите С иногда возникает аллергическая сыпь.

Ксантелазмы

Это доброкачественные образования, которые выступают над поверхностью кожи. По виду напоминают желтоватые бляшки. Преимущественно наблюдаются у людей преклонного возраста из-за сбоя липидного обмена. Это признак больших отложений холестерина на органах, сосудистых стенках и коже.

Нередко ксантелазмы наблюдаются при хроническом гепатите С. Бывают нескольких форм:

• Диффузная плоская. В большинстве случаев страдают от такого вида образований женщины с печеночными патологиями. Выглядят ксантомы как мягкие жировики желтого цвета разных форм и размеров, с четко обозначенными границами. Образуются на шее, лице, конечностях.
• Туберозная. Это более плотные папулы, цвет которых варьируется от желтого до коричневого. Данная форма ксантелазм болезненна. Располагаются образования в зоне пальцев, локтей, ягодиц.
• Эруптивная, когда папула имеет цвет от красного до желтого. Размеры достигают 7 мм. Сыпь имеет вид мелких зерен, сильно зудит.
• Диссеминированная. Чаще всего поражает кожу глаз (в зоне нижних и верхних век), слизистую ротовой полости и гортани, склеры. На лице сыпь выглядит как узловатые образования, размером примерно в 3 мм от красного до коричневого цвета.

При сильном разрастании на переносице и веках сыпь может повлиять на зрение.

Как избавиться от сыпи

В первую очередь необходимо начать лечение гепатита С посредством противовирусной терапии, благодаря которой нормализуется работа печени, восстановится гормональный фон. Обычно это интерфероны совместно с рибавирином либо препараты нового поколения: Софорсбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир и их дженерики.

Также необходимо принимать гепатопротекторы (Гепабене, ЛИВ-52) для восстановления печени, придерживаться диеты №5, вести здоровый образ жизни.

Чтобы улучшить состояние больного, врач может посоветовать:

• гормональные мази (Акридерм, Гидрокортизон);

• ранозаживляющие средства (Тридерм, Белосалик);

Для облегчения зуда можно делать примочки из отвара ромашки, череды (2 ст.л. травы на 200 мл кипятка). Кожа восстановится только после излечения от гепатита.

Источник: https://natco24.com/chto-delat-s-sypyu-na-kozhe-pri-gepatite-s-lechenie-osnovnogo-zabolevaniya/

Сыпь и другие кожные проявления при гепатите С

Гепатиты − серьезные воспалительные заболевания печени. Представляют опасность для человека. Коварство болезней объясняется бессимптомной начальной стадией протекания. Внимательные больные замечают изменения кожи. В статье мы рассмотрим, как выглядит сыпь при гепатите С, покажем фото различных вариантов сыпи и способы устранения болезненной симптоматики.

Причины сыпи при гепатите С

Высыпания на коже при гепатите С объясняются повреждением клеток печени − гепатоцитов, призванных выводить наружу токсичные, вредные соединения. Клетки постепенно вытесняются соединительной тканью, лишенной полезных свойств. Нарушение работы составляющих частей органа, а также желчного обмена, провоцируют накопление организмом ядовитых веществ.

Кровоток разносит вредные соединения по внутренней среде. Высокая концентрация токсинов внешне проявляет себя через кожу. Поэтому появляется сыпь при гепатите С. При других болезнях печени тоже проявляются кожные высыпания. Однако гепатит С считается наиболее опасным. Больные заблуждаются, принимая сыпь при заболевании за аллергию. Существуют некоторые признаки патологических высыпаний:

• кожа приобретает нездоровый оттенок;
• дополнительно появляются чешуйки;
• сыпь устойчива к антигистаминным препаратам;
• поврежденные покровы медленно заживают.

Раннее обнаружение поможет избежать неблагоприятных последствий гепатита С.

Высыпания на коже при гепатите С (фото)

Кожные проявления присущи нескольким заболеваниям. Полезно знать отличительные особенности высыпаний, характерных для патологии. Трудность заключается в многообразии проявлений: пятна, мелкие прыщики, экземы. Помогут идентифицировать болезненные высыпания фото пациентов, больных гепатитом С, кожа которых поражена специфической сыпью.

Это интересно:  Опасен ли гепатит с для окружающих: можно ли заразиться?

Общее состояние кожи неудовлетворительное. Она истончается, приобретает синюшный оттенок благодаря проявляющимся капиллярам. Обычно локализуется сыпь чаще на лице, животе, руках. Возможно поражение любой области тела.

Как выглядит сыпь при гепатите С?

Рассмотрим подробнее отдельные кожные проявления гепатита С. Они зависят от стадии протекания, запущенности болезни, иммунной системы больного, наличия адекватного лечения.

Пятна на коже

Пятна выступают вследствие нарушения пигментации. Размеры составляют от пяти до двадцати миллиметров. Цвет высыпаний различен − от выраженного красного до приглушенного коричневого оттенка. Основная масса пятен концентрируется на поверхности конечностей.

Женщины отмечают покраснения лицевой, шейной, плечевой области. Встречается потемнение подмышек. Пятна способны сливаться, увеличивая область поражения. Запущенность приводит к тому, что помимо эстетического дискомфорта появляется кожный зуд.

Сосудистые звездочки

Гормональные нарушения провоцируют возникновение небольших сосудистых звездочек. Цвет капилляров может быть от фиолетового до коричневатого. Тонкая кожа при гепатите С легко просвечивает − сосуды видны невооруженным глазом.

Диаметр синеватых паутинок достигает тридцати миллиметров. У больных наблюдаются болезненные проявления на лице, груди, животе, плечах. Замаскировать проявления тональными средствами трудно. Потрогав сосудистую звездочку, можно ощутить едва уловимую пульсацию.

Геморрагическая сыпь

Кожа больных нередко покрывается маленькими ярко-красными, багровыми пятнышками, густо покрывающими зону живота, лицевую, шейную части. Геморрагическая сыпь похожа на пятна, вызванные повреждением капилляров. Кожа гладкая, сыпь не выступает над поверхностью. Сотая доля пациентов отмечает появление подобных проявлений на бедрах, лодыжках, ступнях.

Другие кожные проявления при гепатите С

Болезнь отличается многообразием симптомов и болезненных проявлений. Знание особенностей заболевания поможет обезопаситься − обнаружить проблему, вылечить патологию, устранить болезненную симптоматику. Познакомимся ближе с наиболее распространенными кожными проявлениями болезни.

Кожный зуд

Кожный зуд при гепатите С − неизменный спутник сыпи. Проблему составляет запоздалое проявление. Кожа начинает интенсивно чесаться, когда отсутствует лечение, и болезнь прогрессирует.

Интенсивность неприятных ощущений различна. Высыпания интенсивнее чешутся ночью, больной неосознанно чешется, нанося себе повреждения. Известны случаи расчесывания кожи в кровь.

Подобная реакция возможна при игнорировании терапевтического курса.

Пожелтение кожных покровов

Изменение цвета кожи − главный признак гепатита С. Обнаружив малейшее пожелтение, требуется немедленно посетить медицинское учреждение. Помимо кожи желтеют слизистые оболочки. Интенсивность желтизны изменяется в зависимости от тяжести течения болезни − от бледно-желтого оттенка до лимонного.

Чем опасна сыпь при гепатите С?

Сыпь при гепатите С − источник неблагоприятных последствий для здоровья. Перечислим основные.

1. Нестерпимый зуд, чесотка. Больной постоянно чешется, травмируя кожные покровы. Невозможно сосредоточиться, мысли заняты неприятными ощущениями.
2. Эстетические дефекты. После расчесов остаются следы − красные, бледные пятна, шрамы. Проявления остаются навсегда.
3. Повышенная раздражительность, нервозность, бессонница. Больные страдают психологическими расстройствами.
4. Развитие инфекционных заболеваний. Сквозь раны, полученные при расчесах, во внутреннюю среду легко проникают патогенные микроорганизмы. Появляются сопутствующие заболевания. Ситуация осложняется длительным заживлением ран.

Главная опасность − непосредственно наличие гепатита С. Болезнь несет угрозу жизни. Отсутствие лечения грозит переходом заболевания в цирроз или рак печени.

Профилактика и лечение высыпаний

Сыпь и кожный зуд при гепатите С являются симптомами заболевания. Поэтому медицинским работником подбирается терапевтический курс, направленный на устранение болезни. Рассмотрим эффективные медикаментозные средства:

• Корсил форте. Обезвреживает токсичные соединения, препятствует распаду печеночных клеток, укрепляет их клеточные стенки. Противопоказан детям, женщинам во время вынашивания ребенка.
• Галстена. Способствует ускорению клеточного обмена веществ, увеличивают защитные функции печени, способствуя восстановлению органа. Препарат несовместим со спиртсодержащими напитками.
• Урсосан. Повышает иммунитет, защищает гепатоциты от токсичных соединений. Способен устранять желчные камни. Допустимо профилактическое применение.
• Эссенциале Форте Н. Лекарство содержит фосфолипиды, встраивающиеся в мембраны печеночных клеток, восстанавливая их структуру. Препарат помогает активному восстановлению гепатоцитов. Блокирует образование соединительных клеток. Допустимо принимать беременным женщинам, детям препарат противопоказан.
• Гепабене. Молекулы лекарства захватывают токсичные соединения, блокируя вредные вещества, защищая гепатоциты. Ускоряет обменные процессы в печени, способствуя восстановлению органа. Применение возможно по рецепту медицинского работника.

Избежать развития гепатита С возможно, соблюдая несложные профилактические меры:

1. Исключение вредных привычек – наркомании, употребления спиртсодержащих продуктов.
2. Осторожность при посещении салонов красоты. Мастера могут использовать зараженные инструменты.
3. Пользоваться только личными предметами при чистке зубов, расчесывании, бритье.
4. Посещая стоматолога, контролировать стерильность инструментов.
5. Пользоваться презервативами, ответственно осуществлять выбор полового партнера.
6. Пройти вакцинацию.
7. Проходить профилактические осмотры, диспансеризацию.

Избежать неблагоприятных последствий поможет посещение специалиста. Это поможет защитить печень и избежать появления патологической симптоматики.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/syp-pri-gepatite-c