Грибок стопы — причины, признаки и симптомы, лечение

Грибок стопы – общее название для нескольких видов дерматомикозов, различающихся между собой местом локализации и родом грибка. Микоз стопы бывает четырех основных групп:

• кожи межпальцевых промежутков;
• пальцев ног;
• ногтей на ногах (онихомикоз);
• кожных покровов нижних конечностей.

Что же такое микоз стоп

Если верить статистическим данным, в России грибок стопы диагностируется практически у двадцати процентов населения. Грибковая инфекция живет свободно в окружающей среде и мы, порой, даже не догадываемся о том, что можем быть носителями заболевания.

При определенных, благоприятных условиях для некоторых из почти пяти сотен видов грибков, существующих в природе, начинается «момент оживания». Они бурно размножаются, образуя многочисленные колонии и распространяя споры на новые участки кожи.

Продукты жизнедеятельности грибов токсичны. В результате интоксикации может пострадать весь организм в целом.

Микоз стоп вызывают микроскопические грибки:

• дерматофиты;
• дрожжевые;
• плесневые;
• кандиды.

Предпосылки возникновения грибка стопы:

• посещение бассейна, сауны, бани, тренажерного зала, везде, где приходится перемещаться босиком, а также есть риск заболевания во время работы;
• использование чужой обуви;
• дерматологические заболевания (нейродермит, псориаз, экзема);
• органические хронические заболевания;
• сахарный диабет (диабетическая стопа) и другие эндокринные нарушения;
• плоскостопие с деформацией большого пальца стопы;
• повышенная потливость кожи ног (гипергидроз);
• снижение защитных сил организма, особенно у людей с грибком ногтей (онихомикозом);
• бесконтрольное употребление антибиотиков, гормонов и противоаллергических препаратов;
• травмы кожи стоп в виде трещин, натоптышей и мозолей.

Как выглядит грибок стопы

• Заболевание проявляется в зависимости от вида грибка, «сразившего» кожу ваших ног и места, где конкретно он локализуется.
• Очень часто симптомы заболевания (шелушение, наслоение чешуек, сильный зуд) протекают с присоединением воспалительного процесса из-за расчесов.
• 

Грибковое инфицирование кожи и ногтей стопы имеет две формы течения — острую и хроническую. В острой форме выздоровление наступает, как правило, уже через несколько дней (с учетом адекватности назначенных препаратов). Хроническая форма не излечивается полностью, в ней происходит чередование рецидивов и ремиссий. Ее лечение направлено на сглаживание симптомов болезни.

Важно! Как только вы заподозрили первые признаки грибка стопы — бегом к доктору! Не занимайтесь самолечением, затягивая процесс распространения инфекции. Чем дольше вы откладываете посещение специалиста, тем длительнее будет лечение.

Грибок стопы между пальцами ног

Инфекция, как правило, сначала затрагивает межпальцевые складки (особенно наиболее тесные среди них — между третьим и четвертым пальцами).

Признаки «межпальцевого» грибка стопы:

• утолщенные кожные покровы отличаются сухостью;
• образуются борозды и даже мозоли;
• кожа стоп трескается, шелушится;
• появляется боль и изматывающий зуд.

Бывает, что грибок имеет скрытый характер и проявляется только образованием маленьких трещинок между пальцами, незначительным шелушением и легким зудом. Пациент длительное время не обращается за помощью к медикам, и только, когда присоединяется мокнутие, больной начинает беспокоиться.

Экссудативная (мокнущая) форма грибка стопы бывает:

• интертригинозная, протекающая по типу опрелостей;
• дисгидротическая — с возникновением пузырей;
• смешанная — интергинозно-дисгидротическая.

Опаснейшей формой грибковой инфекции считается везикулярный грибок стопы или дисгидротический микоз.

Он характеризуется образованием болезненных везикул (больших волдырей), которые сливаются вместе и образуют обширные эрозивные участки без кожного покрова. Развиваясь, эрозия постоянно увеличивается в объеме.

Жидкость, находящаяся внутри волдырей очень заразна. Вы можете заразить ей сразу всех членов семьи.

Местом локализации обычно является кожа подъема стопы, немного реже – кожа между пальцами, еще реже – кожа на пяточной поверхности.

Грибок на пальцах ног

Не вылеченный грибок «переползает» из межпальцевого пространства на ближайшие пальцы. В принципе, все симптомы, характерные для микотического инфицирования межпальцевых складок, присущи и коже пальцев ног — сильнейший зуд и т.п. Они доставляют очень много неудобства.

Как следствие бесконечных почесываний, кожа пальчиков уплотняются, воспаляется и приобретает ярко-красный цвет. Появляется стойкий отек, гнойнички и пузырьки. Гнойничковое высыпание обычно образуется в результате присоединения бактериальной инфекции.

Практически всегда процесс, происходящий на коже пальцев или между ними, распространяется на ногти.

Онихомикоз или грибок ногтей

Основным возбудителем заболевания является дерматофиты, не реже – грибки рода Candida. Вид ногтя и ощущения при онихомикозе не самые приятные.

Признаки болезни:

• деформация и расслоение ногтя;
• болезненность при ходьбе;
• появление на ногте замутненности и желтоватого оттенка;
• значительное утолщение ногтевой пластины;
• разрушение ногтя.

Важно! Онихомикоз способствует переходу любого грибкового заболевания в хроническую форму. Не откладывайте визит к врачу, ведь споры грибка могут распространиться и далее, на конечности: голени, бедра и даже на ягодицы, живот и грудную клетку.

Грибок стопы: причины и симптомы болезни у ребенка

На стопе у детей грибок возникает по нескольким причинам:

• эндокринные нарушения;
• неудобная, сделанная из кожезаменителя обувь не по размеру;
• неправильная работа желудочно-кишечного тракта;
• грязные, неподстриженные ногти на ногах;
• пренебрежение правилами личной гигиены при посещении бань, спортивных залов;
• плоскостопие.

Чаще всего грибок поражает детскую кожу в межпальцевых промежутках. Симптоматика: шелушение, уплотнение ткани ногтевой пластины, сильный зуд. Появляются мелкие эрозии и язвочки, воспаление кожи стопы.

Микоз стопы — диагностика

Правильное лечение микоза стоп, а также его диагностику способен провести только врач – дерматолог.

Действия врача при диагностике грибка стопы:

• детальный осмотр стопы заболевшего;
• сбор анамнеза (проводится опрос на предмет симптомов болезни, а также наличия или отсутствия хронических болезней, наследственности);
• соскоб с пораженной кожи или срез частички деформированного ногтя;
• специальный тест для подтверждения наличия грибковой инфекции в организме в целом;
• посев материала на питательную среду (при необходимости);
• биопсия кожи (срезается маленький кусочек пораженной кожи) для рассмотрения под микроскопом (проводят в исключительных случаях);
• общий и биохимический анализ крови.

Чтобы правильно сдать анализы нужно:

• не пользоваться противогрибковыми средствами без назначения врача — специалиста;
• ничем не обрабатывать пораженную кожу как минимум за три дня до сдачи анализа;
• желательно пользоваться только детским мылом без добавок;
• неделю не проводить манипуляции по удалению ногтя;
• не принимать лекарства;
• по возможности не курить;
• перед сдачей анализа крови не пить кофе, лимонад, алкоголь.

Как и чем лечить микоз стопы

Назначаемое врачом лечение, как правило, комплексное, состоящее из таблеток и средств местного назначения (кремов, мазей, спреев). Нельзя игнорировать лечение грибка стопы народными средствами. Они смогут ускорить процесс заживления поражений.

1. Назвать одно эффективное средство, которое можно применить от грибка стопы невозможно, ведь при лечении важно получить противомикозный эффект, ликвидировать сопутствующие патологии и улучшить кровоснабжение стоп.
2. 
3. Отличным терапевтическим эффектом обладают:

• Клотримазол – отличное средство от грибка стопы. Он является основой для многих антимикотических лекарственных средств и обладает широким спектром действия. Применяется только местно. Эффективен как мазь, крем, лосьон, аэрозоль. На чистые сухие подошвы стоп мазь необходимо нанести тонким слоем трижды в день. Лучше использовать месяц -два после излечения.
• Микостоп. Этот спрей хорошо зарекомендовал себя как от грибка стопы. В основном служит для профилактики грибковых заболеваний. Микостоп содержит ундециленовую кислоту, формирующую иммунитет от грибковой болезни ногтей. Спрей очень легко наносится. Применяется на внутренней поверхности обуви для ее дезинфекции. Но больному онихомикозом все равно необходимо лечиться с применением не только этого, но и других антимикотических препаратов.
• Тербинафин. «На повал» убивает грибки всех родов. Применяется в форме таблеток, крема, спрея и раствора для приема через рот. Для взрослых таблетки назначаются на две недели при двух разовом приеме в день. Крем от грибка на коже стопывтирается в поврежденные участки дважды в день. Длительность лечения может составить от недели до полутора месяцев.
• Гризеофульвин. Препарат тормозит размножение грибков. Выпускается в виде таблеток, суспензии для приема внутрь и мази. Мазь показана к применению только в тех случаях, если ноготь поражен не грибками рода Candida. Таблетки принимают в течение трех месяцев. Первый месяц — один раз в день, второй и третий – через день. Дозировку назначает врач. Прием лекарства заканчивается по мере отрастания здоровых ногтей.
• Пимафуцин. Обладает высокой степенью активности в отношении всех групп микотических организмов, способных провоцировать грибок стопы. Выпускается в свечах и таблетках, однако применяется для лечения грибкового поражения кишечника и женских половых органов. Приветствуется нанесение мази от одного до двух раз в сутки, курсом до одного месяца.

Как следует лечить грибок стопы в домашних условиях

Лечить грибковую «заразу» дома можно и нужно, но обязательно после консультации у доктора и имея при себе результаты анализов и подобранный в индивидуальном порядке набор из специальных препаратов.

Средства народной медицины также лечат грибок на стопе, но применяются обычно только как дополнительное лечение:

Сода используется от грибка стопы в качестве размягчающего средства (для больного ногтя). В содовый раствор (готовится из расчета одной чайной ложки на один литр теплой воды), опускаем ноги на 7-9 минут. Из ватного диска формируем пластинку, соответствующую размеру ногтя.

Ватную пластину пропитаем в 3-х процентном растворе перекиси водорода и выкладываем на мягкий ноготь. Обворачиваем компресс пищевой пленкой или надеваем напальчник. Ватный тампон держим на ногте 45-60 минут. Манипуляцию повторяем дважды в день. Если возникает чувство жжения, промойте палец водой.

Эффективность процедуры вы увидите уже через четверо суток.

Лечение грибка стопы винным уксусом – простое и недорогое средство. На ночь ноги моют теплой водой без мыла и опускают в таз с крепким раствором винного уксуса. Через пять минут стопы вытирают и надевают носки, которые были ранее пропитаны этим раствором. Процедура оказывает обеззараживающее действие.

Простой рецепт лечения в домашних условиях – ванночка с растворимым кофе. Заваривают крепкий кофе в необходимом количестве воды. Напитку дают немного остыть и парят в нем стопы. При регулярности – два раза в день уничтожается неприятный запах от ног, «изгоняется» микоз.

Правила ухода за личными вещами во время болезни

• тапочки должны иметь закрытый мыс и пятку;
• нельзя ходить босиком;
• обувь дважды в день должна быть обработана антимикотическими средствами, например: 40-ка процентным раствором уксусной кислоты;
• стирку личных вещей проводить отдельно от остальных;
• ванны, тазы, душевые кабины после использования мыть дезрастворами;
• обязательна ежедневная влажная уборка в квартире и проветривание помещения;
• ежедневная смена носков;
• после выздоровления избавьтесь от старого белья, обуви и лекарств.

Профилактика грибка кожи стопы и ногтей

На вопрос «Как не заболеть?» ответы просты:

• соблюдайте личную гигиену;
• придерживайтесь молочно – растительной диеты, кушайте больше овощей и фруктов;
• откажитесь от вредных привычек;
• контролируйте свое эмоциональное состояние, остерегайтесь стрессов;
• занимайтесь физкультурой и спортом на свежем воздухе.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/nogi/stopy-prichiny-simptomy-lechenie.html

Грибок стопы

Грибок стопы – принятое в быту собирательное название группы поверхностных заболеваний кожи, провоцирующихся различными видами грибов, которые поражают кожные покровы и ногтевые пластины стоп.

Шелушение – один из признаков грибка стопы

Грибок стопы повсеместно занимает лидирующие позиции в структуре грибковых поражений (микозов) кожных покровов. По некоторым данным заболевание регистрируется у 15–20% населения (некоторые авторы указывают на то, что грибком стопы страдает треть жителей Земли).

Ряд исследований демонстрирует удвоение случаев выявления грибка стопы каждые 10 лет, по темпам прироста заболеваемости и частоте встречаемости данная патология вплотную приблизилась к респираторным (простудным) заболеваниям.

Наименьшая распространенность заболевания отмечается в Швеции, Великобритании и Испании, хотя в большинстве европейских стран грибок стопы регистрируется у каждого третьего пациента, обратившегося к дерматологу (по данным проекта «Ахиллес», проводившегося с 1988 по 1997 гг.).

При оценке половых и возрастных различий однозначно выявлена более частая подверженность грибку стопы мужчин (в 1,5–3 раза), преобладание среди пациентов людей старшего возраста, пожилых (в РФ – у каждого второго пациента в возрасте старше 70 лет).

Увеличение числа людей с грибком стопы объясняется несколькими причинами:

• интенсивные миграционные процессы;
• рост количества аутоиммунных, аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний, существенно влияющих на устойчивость организма к воздействию инфекционных агентов;
• ухудшение эпидконтроля;
• недостаточный социально-экономический уровень в ряде случаев; и т. п.

Синоним: микоз стоп, эпидермофития стоп, рубромикоз.

Причины грибка стопы и факторы риска его развития

Основной причиной грибкового поражения кожных покровов и ногтевых пластин стопы является инфицирование грибами-дерматофитами родов Epidermophyton и Trichophyton:

• красным трихофитоном (Trichophyton rubrum) – от 70 до 90% всех случаев;
• межпальцевым трихофитоном (Trichophyton interdigitale) – 10–30% грибкового поражения стопы;
• паховым эпидермофитоном (Epidermophyton floccosum) – наиболее редкий возбудитель, вызывает 1-1,5% случаев.

Преимущественно грибок стопы связан с инфицированием грибами-дерматофитами родов Epidermophyton и Trichophyton

Интенсивному распространению дерматофитов способствуют характерные особенности данных грибов:

• возможность продуцировать протеолитические ферменты (кератиназы), облегчающие проникновение возбудителей через эпидермальный барьер;
• способность усваивать разрушенный белок кератин, формирующий, наряду с коллагеном и эластином, внешний водоупорный слой кожи и ногтевые пластины.

Возбудители, провоцирующие развитие грибка стопы, передаются при непосредственном контакте спор с неизмененной кожей здорового человека, первично поражая гладкие кожные покровы, вторично – ногтевые пластины.

Оптимальными условиями для существования патогенных грибов вне организма хозяина являются нейтральная (возможно – слабокислая или слабощелочная) среда, температура от 20-25 до 36-37 ºС, высокая влажность.

Грибок стопы в подавляющем большинстве случаев имеет хроническое течение с эпизодами обострений, провоцирующихся воздействием агрессивных факторов окружающей среды, и ремиссий.

В случае распространения грибка стопы с гладкой кожи на ногтевую пластину возможны два способа проникновения инфекции (сквозное инфицирование через толщу ногтя в данном случае практически не встречается):

• со свободного края ногтя (наиболее частый путь проникновения), воспалительный процесс в этом случае разворачивается не в самой пластине, а в мягких тканях подногтевого ложа;
• со стороны ногтевого валика в месте контакта ногтевой пластины с кожей.

Заражение патогенными грибами возможно в нескольких случаях:

• длительное пребывание в местах высокой скученности людей на ограниченной площади (служба в рядах вооруженных сил, тренировочные базы, интернаты и т. п.);
• посещение мест общего пользования без обуви (сауна, бассейн, раздевалка спортзала и др.);
• ношение общей обуви;
• заболевание кого-либо из членов семьи, проживающих вместе.

Несмотря на повсеместную распространенность грибка стопы, даже у близких родственников, пользующихся общим жилым пространством, может отсутствовать заболевание у одних членов семьи при наличии его у других. Вероятность инфицирования патогенными грибами неодинакова, имеет индивидуальные особенности и зависит от наличия определенных факторов риска:

• иммунодефицитные состояния;
• наличие хронических заболеваний, при которых страдает местный кровоток (например, сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и т. д.);
• ношение тесной обуви или обуви из ненатуральных материалов (неудовлетворительная вентиляция и высокая влажность создают оптимальные условия для развития грибка стопы);
• микротравмы кожи и ногтей;
• тесный систематический контакт с водой, синтетическими тканями, агрессивными химикатами, способствующими снижению местной защиты;
• повышенное потоотделение;
• анатомические особенности, затрудняющие доступ кислорода к тканям стопы (узкие межпальцевые промежутки, плоскостопие и т. п.);
• пожилой возраст (возрастные нарушения трофических процессов);
• медленное отрастание ногтевой пластины (чем меньше скорость роста ногтей, тем агрессивнее патологический процесс).

Формы заболевания

В зависимости от разновидности возбудителя заболевание может протекать в виде руброфитии или эпидермофитии. Несмотря на различные этиологические факторы, признаки грибка стопы в обоих случаях схожи.

Виды грибка стопы, классифицирующиеся на основании клинических проявлений:

• стертая форма;
• сквамозная;
• гиперкератотическая;
• интертригинозная (межпальцевая);
• дисгидротическая.

Симптомы грибка стопы

Несмотря на некоторые различия, характерные для отдельных видов грибка стопы, можно выделить ряд общих проявлений:

• зуд, жжение на подошвенной поверхности и в межпальцевых пространствах стопы;
• шелушение с отделением белесых чешуек;
• растрескивание кожи, чаще в области пальцев, пятки;
• помутнение и изменение цвета ногтей, ломкость, отслоение от подногтевого ложа;
• гиперемия кожных покровов в очаге воспаления;
• неприятный запах;
• повышенное потоотделение;
• гиперестезия (повышенная чувствительность) подошвенной поверхности.

В некоторых случаях грибок стопы длительное время протекает бессимптомно, пациентов беспокоят только неприятный запах и повышенная потливость или незначительные шелушения.

Грибок стопы в первую очередь поражает межпальцевые пространства

• Помимо схожих черт, для различных клинических форм характерны специфические проявления грибка стопы.
• Особенностью стертой формы грибка стопы является отсутствие явных жалоб, объективно отмечаются незначительные растрескивания, гиперемия кожных покровов, чаще в межпальцевых промежутках, незначительные шелушения.
• Симптомы сквамозной формы грибка стопы (классические проявления руброфитии стоп):

• массивные шелушения в области пальцев и боковых поверхностей стоп;
• кожный рисунок усилен и утолщен;
• возможна гиперемия;
• отсутствие активных жалоб, иногда беспокоит зуд, не влияющий на качество жизни.

Проявления гиперкератотической формы:

• множественные бесполостные плоские элементы, узелки (папулы) на поверхности кожи, локализующиеся чаще в области свода стопы;
• багрово-красные, синюшные бляшки с усиленным кожным рисунком;
• центральная часть высыпаний покрыта наслоениями кожных чешуек, по периферии отмечается окантовка отслаивающимся эпидермисом;
• единичные пузырьки между очагами шелушения;
• гиперемия, сухость кожи.

По некоторым данным грибок стопы регистрируется у 15–20% населения (некоторые авторы указывают на то, что заболеванием страдает треть жителей Земли).

Интертригинозная форма грибка стопы проявляется следующими симптомами:

• четко контурированные, интенсивно гиперемированные очаги в межпальцевых промежутках;
• отечность кожи в месте воспаления;
• мокнутие, мацерация (набухание и размягчение) кожи;
• по периферии гиперемированных участков – белесый бахромчатый отслаивающийся эпителий;
• интенсивный зуд, в ряде случаев – болезненность.

Симптомы дисгидротического грибка стопы:

• высыпания в виде пузырей (преимущественно на своде стопы), склонных к слиянию и заполненных прозрачным серозным содержимым;
• при вскрытии пузыря обнажается яркая эрозированная поверхность;
• интенсивная гиперемия в очаге воспаления.

Заболевание в подавляющем большинстве случаев имеет хроническое течение с эпизодами обострений, провоцирующихся воздействием агрессивных факторов окружающей среды, и ремиссий. Для молодых людей более характерен влажный вариант грибка стопы, в то время как у пациентов старшего возраста чаще диагностируется воспаление с очагами шелушений.

1. 6 болезней, которыми можно заразиться в салоне красоты
2. 12 распространенных заболеваний стоп
3. Вросший ноготь: 10 народных средств избавления от проблемы

Диагностика

С целью диагностики грибка стопы выполняются следующие лабораторные исследования:

• микроскопическое исследование материала, полученного с поверхности очагов шелушения или мокнутия, под световым микроскопом;
• посев полученного материала на питательную среду с целью определения видовой принадлежности возбудителя;
• полимеразная цепная реакция (определение фрагментов ДНК патогенных грибов).

Для диагностики грибка стопы проводится микроскопическое исследование материала с поверхности очагов поражения

Лечение

Лечение грибка стопы проводится поэтапно. Изначально купируется острое воспаление в случае его наличия – примочки, ножные ванны, присыпки и т. п. и удаляются чрезмерные наслоения ороговевшей кожи с помощью кератолитических препаратов.

В дальнейшем лечение проводится с помощью кремов, являющихся комбинацией местных противогрибковых препаратов, кортикостероидных гормонов и антибиотиков. При устранении проявлений острого воспалительного процесса лечебные кремы заменяются на мази (имеют более жирную текстуру), спреи, гели.

Помимо местного лечения назначается пероральный прием противогрибкового лекарственного средства. Антимикотические препараты, наиболее часто применяющиеся в лечении грибка стопы:

Для лечения грибка стопы назначаются противомикотические средства

Для максимально эффективного лечения и скорейшего выздоровления параллельно с приемом лекарственных средств необходимо следовать некоторым рекомендациям:

• отказаться от ношения обуви из синтетических материалов;
• сменить обувь или тщательно промыть и обработать ее изнутри специальными противогрибковыми средствами;
• носки, колготки после стирки проглаживать с использованием пара с внутренней стороны или сменить на новые.

В тяжелых случаях наряду с антимикотическим средствами назначают иммуномодуляторы, адаптогены и антиоксиданты, витамины групп А и Е, антигистаминные препараты, проводят дезинтоксикационную терапию.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями грибка стопы могут стать:

• развитие сочетанной (множественной) сенсибилизации, повышенная аллергическая готовность;
• вторичное инфицирование поврежденных кожных покровов, вплоть до развития сепсиса в тяжелых случаях;
• формирование подошвенных бородавок;
• онихомикоз.

При оценке половых и возрастных различий однозначно выявлена более частая подверженность грибку стопы мужчин (в 1,5–3 раза), преобладание среди пациентов людей старшего возраста, пожилых.

Прогноз

При комплексном лечении, соблюдении мер личной гигиены и неукоснительном выполнении всех рекомендаций на время лечения прогноз благоприятный.

Профилактика грибка стопы

Основные профилактические мероприятия, способные предотвратить развитие грибка стопы:

• ношение резиновой обуви, которую можно продезинфицировать, при пользовании общим санузлом, душевой, баней и т. п.;
• отказ от использования общей обуви в общественных местах (например, неодноразовых тапочек в гостиницах);
• наличие индивидуальной домашней и уличной обуви и чулочно-носочных изделий у всех членов семьи;
• ежедневное мытье ног;
• ежедневная смена чулочно-носочных изделий.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.

– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.

– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/gribok-stopy.php

Грибок стопы: причины появления, симптомы и способы лечения

Микоз стоп – это грибковое поражение кожи стоп. Заболевание является инфекционным и вызывается грибами рода трихофитон, некоторыми плесневыми и дрожжевыми грибами.  Несмотря на многообразие инфицирующих агентов, микозы стоп имеют схожую симптоматику и, соответственно названию, локализацию патологического действия.

Причины и пути заражения

Какие грибки являются самой частой причиной возникновения микоза? Это может быть красный, межпальцевой трихофитон, паховый эпидермофитон, дрожжеподобные кандидозные грибы.

На первое место все чаще стали выходить ранее редкие возбудители. Это относится к плесневым грибам. Возможно также наличие двух и более возбудителей, а также взаимодействие их с микробами.

Являясь инфекционным заболеванием, микозы имеют свои источники и пути заражения.

Передача инфекции от больного здоровому человеку происходит в банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах, общественных душевых. Также заболевание быстро распространяется в семье. Также при пользовании общей обувью, душевыми ковриками, полотенцами. Поэтому очень важно иметь собственную обувь, полотенце.

А в общественных местах, типа сауны или боулинга, не надевать общую обувь. Лучше принести с собой сменную обувь, лишнюю пару чистых носков, полотенце, чем неделями лечить это крайне неприятное заболевание.  К тому же, больные буквально стряхивают с себя возбудителей с каждым шагом.

Грибки остаются на чешуйках отпадающего эпителия кожи и ногтей, что приводит к очень быстрому и широкому распространению заболевания.

Напрашивается вопрос: неужели человек настолько безответственен и бессовестен, что может подвергать заражению других, находясь в общественном месте с босыми ногами в период разгара своего заболевания? Дело в том, что большинство людей не замечают начальных признаков заражения. Или не обращают внимания на маловыраженные его симптомы. Это приводит к отсрочке лечения и скорому распространению грибка.

Микозы стоп можно по праву считать болезнью цивилизации. Именно так и окрестили ее немецкие врачи в своем трактате в прошлом столетии.

С другой же стороны, это повод для более тщательной профилактики грибковых заболеваний кожи стоп.

Существуют так называемые группы риска. К ним относят людей, которые по роду деятельности наиболее подвержены опасности заражения той или иной патологии. К ним относятся:

1. Шахтеры
2. Военные
3. Моряки
4. Спортсмены
5. Проживающие в общежитии люди
6. Работники бань, общественных бассейнов, душевых, фитнес залов.

Также распространению возбудителя способствует низкий уровень гигиены и несоблюдение санитарно-гигиенических условий.

Однако, микозом стоп заражаются не все люди и не всегда. Развитию заболевания способствуют некоторые предрасполагающие факторы.  Например, сильный стресс, предшествующее длительное лечение антибиотиками, другое заболевание, подорвавшее иммунную защиту организма.

К таким факторам также относят микротравмы, снижение кровотока в нижней конечности (из-за травмы, перелома, тромбоза вен или атеросклероза, варикоза), банальное несоблюдение правил личной гигиены, тесная неудобная обувь, повышенная потливость.

Соответственно, профилактика заболевания сводится к устранению вышеперечисленных элементов.

Краткая характеристика возбудителей

Грибы очень жизнеспособны. Они выдерживают высокую температуру вплоть до 80 градусов, низкую – до замораживания. Не подвергаются уничтожению при высушивании и действии многих дезинфицирующих средств.  Они переживают замораживание, оттаивание, высушивание в течение нескольких месяцев.

Все вышеперечисленные факторы создают трудности в лечении, которое может затянуться на недели и месяцы. Обострение заболевания обычно приходится за весенне-осенний период.

Такие характеристики еще раз доказывают необходимость повышенной бдительности человека в плане профилактики.

Как распознать микоз

Микоз стоп может протекать по-разному. Весь перечень его симптомов разделен на пять основных групп. Они же – формы заболевания:

1. Стертая
2. Интертригинозная
3. Дисгидротическая
4. Острая
5. Сквамозно-гиперкератотическая.

Часто не удается распознать какую-либо форму течения. Потому как обычно встречаются их сочетания.  Однако следует разобрать каждую из них.

Стертая форма – название говорит само за себя. Это самый легкий вариант течения микоза. Он характеризуется незначительным шелушением кожи стоп в промежутках между 3 и 4 пальцами. Если присмотреться ближе, можно обнаружить небольшую трещину в этих местах. На этом границы шелушения не заканчиваются. Оно может распространяться на бок и подошву стоп.

При интертригинозной форме в межпальцевых складках и местах соприкосновения пальцев обнаруживается опрелость. Она скрывает покраснение кожи пальцев и межпальцевых углублений.  Также возможно образование пузырьков, что приводит к отслойке верхнего слоя кожи.

На этом месте образуются небольшие округлые ранки. Такая патология приводит к зуду и болезненным ощущениям. Очень часто трещины и эрозии становятся входными воротами для возбудителей иных инфекций.

Так, микоз может осложниться нагноением раны или присоединением рожистого воспаления нижних конечностей.

При дисгидротической форме в области свода и боковых поверхностях стоп образуются скопления пузырьков. Такие высыпания напоминают разваренные крупинки риса.  Пузырьки могут сливаться, создавая тем самым объемные многокамерные образования.

  При вскрытии пузырьков на их месте обнажаются эрозии, которые также могут служить местом проникновения вторичной инфекции. Особенностью данной формы является то, что и на ладонных поверхностях кистей образуются аналогичные аллергические высыпания.

 По мере выздоровления образование свежих пузырьков прекращается. На их месте остается легкое шелушение.

Острой форма микоза не рассматривается как самостоятельный вариант течения болезни.  Она развивается как обострение вышеописанных форм при повторном заражении или нерациональном использовании противогрибковых мазей.

Предрасполагающие факторы к повторному заражению —  ношение неудобной, тесной обуви, обильное потоотделение, потертости и опрелости стоп.

 Присоединение микробной флоры также нередкий случай, это усугубляет ход заболевания, усложняет лечение.

  При отхождении пузырьков на их месте остаются эрозии, которые в дальнейшем сливаются и формируют мокнущую поверхность. Гнойное отделяемое связано с легким проникновением сторонней инфекции через поврежденную поверхность кожи. Кроме изолированных симптомов развивается и общее недомогание.

Повышается температура тела, человек чувствует слабость, боли в области поражения рук и ног. Увеличиваются бедренные и паховые лимфатические узлы, они становятся болезненными.

Последняя для обсуждения форма микоза – сквамозно-гиперкеротическая. Ее характеризует утолщение рогового слоя кожи на подошвах и боковых поверхностях стоп. Воспаление зачастую выражено слабо.

Шелушение представляет собой мелкие чешуйки, хорошо просматриваемые в кожных бороздках. Это придает стопе слегка «припудренный» вид. Иногда может возникать зуд.

Болевые ощущения вызывают мелкие трещинки стоп.

Вопросы терапии

Следует упомянуть о незамедлительном обращении к врачу, в случае обнаружения симптомов заболевания. Самолечение не приветствуется, т.к. может привести к неполному излечению или скорому возвращению патологии. Тем не менее, стоит разобрать основные используемые препараты.

В большинстве случаев нет необходимости ложиться в больницу для лечения микоза. Обычно врач назначает препараты при первом посещении и назначает повторный визит для оценки результатов терапии.  Госпитализация может потребоваться при длительном не разрешающемся распространенном процессе.

В первую очередь назначают антигрибковые, или фунгицидные, мази и кремы для применения непосредственно на область поражения. Изоконазол используют 1-2 раза в сутки в течение 4 недель, кетоконазол – 2 раза в сутки до видимого исчезновения локальных симптомов.

Важно: после использования примочек (2-3 дня) применять мази с противогрибковым и глюкокортикоидным действием.  Несколько подобных мазей:

• миконазол + мазипредон;
• изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат ;
• клотримазол + бетаметазон.

Накладывать наружно на место поражения 2 раза в день в течение недели, возможно продление до 10 дней.

При недостаточной эффективности местной терапии врач может назначить антигрибковые препараты в виде таблеток.  В связи с тем, что микозы имеют некоторую аллергическую природу возникновения, к лечению также могут быть добавлены противоаллергические средства.

Залог качественного лечения – соблюдение инструкций по применению препарата, четкое использование его весь период терапии. К примеру, если время лечения должно занимать 3-4 недели, а симптомы ушли уже через 10 дней, нельзя самостоятельно прекращать лечение.

Ведь избавление от видимых поражений еще не значит избавление от всех грибковых возбудителей.

Источник: https://progribok.info/stopy.html

Грибок стопы

Грибок стопы проявляется сыпью на кожном покрове стопы вследствие грибкового поражения. Грибок, как правило, развивается на верхних слоях кожи, особенно часто – на участках между пальцами ног.

Распространяется грибок стопы достаточно быстро, при этом определенная категория людей имеет более сильную склонность к заражению грибком стопы. Также склонность к заражению возрастает у тех людей, которые уже когда-либо болели грибком стопы. Восприимчивость к грибку увеличивается и с возрастом.

Симптомы грибка стопы

Наиболее выраженными симптомами грибка стопы является зуд и воспаление кожи на стопах. Пораженные кожные покровы со временем шелушатся, трескаются. При этом симптомы напрямую зависят от того, какой именно тип грибка стопы имеет место.

Мембранный тип грибка стопы проявляется, как правило, между четвертым и пятым пальцами ноги. Кожа со временем становится чешуйчатой, может сильно трескаться.

Случается, что к поражению грибком присоединяется бактериальная инфекция, что провоцируют еще более сильные повреждения кожи.

Мокасиноподобный тип инфекции часто начинается проявлением болезненных ощущений на стопе. После этого кожа на пятке или на подошве постепенно становится более толстой, трескается. При тяжелых грибковых поражениях данной формы инфекция может поражать и ногти: они становятся  толстыми, крошатся, а иногда даже выпадают.

При везикулярной форме инфекции под кожей внезапно проявляются волдыри, наполненные жидкостью. Формируются волдыри чаще всего на нижней части стопы. К данному заболеванию часто присоединяется бактериальная инфекция.

Диагностика грибка стопы

Специалист может диагностировать заболевания, проведя детальный осмотр стопы больного. Доктор проводит опрос, определяя симптомы болезни, а также то, болел ли человек грибком стопы раньше.

Образцы кожи либо ногтей исследуют на наличие грибковой инфекции: для этого у больного берут образцы кожи, слегка царапая ее, либо срезают фрагмент ногтя. Для выявления грибка проводятся специальные тесты. Так, препарация с гидроксидом калия производится для подтверждения наличия грибка в организме.

А для определения вида грибка происходит его культивирование. В более редких случаях может производиться биопсия кожи и последующее изучение образца кожи под микроскопом.

Причины грибка стопы

Чаще всего грибок стопы поражает людей, у которых есть проблемы с циркуляцией крови в ногах, лишний вес, наличие деформации стоп. Нарушения в функционировании иммунной системы, спровоцированные стрессами, нездоровым образом жизни, приемом антибиотиков, плохим питанием, также могут провоцировать заражение грибком стопы.

Лечение грибка стопы

Чтобы разработать правильные  принципы лечения грибка стопы, необходимо, прежде всего, определить тип инфекции и степень ее тяжести. В основном при лечении грибка стопы назначают применение соответствующих противогрибковых препаратов для использования их в домашних условиях.

Такие препараты призваны уничтожить грибок полностью либо существенно замедлить его развитие.

На сегодняшний день без рецептов в аптеках реализуются многие эффективные препараты для лечения грибка: Тербинафин (Ламизил), Клотримазол (лотримин), Миконазол (микатин), толнафтат (тинактин).

Если эффективность данных лекарственных средств оказалась невысокой, либо инфекционное поражение очень тяжелое, специалист может назначить применение более сильнодействующих препаратов.

Таковыми являются нафтифин (Нафтин), бутенафин (ментакс), а также таблетированные средства тербинафин (ламизил), флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс).

Таблетки при лечении грибка стопы применяются при особо тяжелых поражениях. При этом важно помнить, что в процессе лечения такими средствами следует периодически проводить анализы с целью определения побочного воздействия лекарств.

Рецидив грибка стопы возможен даже после прохождения курса лечения таблетированными препаратами с противогрибковым воздействием. При лечении грибка важным моментом является необходимость полностью пройти курс лечения.

В таком случае вероятность полного излечения повышается.

При мембранозной инфекции, которая является на сегодня самым распространенным видом грибка стопы, для лечения применяются кремы либо лосьоны с противогрибковым воздействием.

В процессе лечения заболевания важно постоянно следить за тем, чтобы стопа была чистой и сухой.

При переходе болезни в более тяжелую форму иногда местные средства комбинируются с приемом пероральных препаратов, которые назначает врач.

При мокасиноподобном типе инфекции достаточно часто возникает онихомикоз — инфицирование ногтей. Ввиду того, что кожные покровы на стопе достаточно толстые, данный вид инфекции излечивается сложно. Стандартные препараты с противогрибковым воздействием через кожу проникают недостаточно эффективно. Следовательно, специалист назначает прием дополнительных препаратов, как пероральных, так и местных.

При везикулярной инфекции доктор иногда удаляет верхушки волдырей и промокает стопу до тех пор, пока участок, где проводилась данная процедура, полностью не просохнет.

На такой обработанный участок наносится противогрибковый крем либо специальный раствор в виде компресса.

Если к данной форме грибка присоединяется бактериальная инфекция, то в таком случае больному назначается дополнительный курс антибиотиков.

При особо тяжелом течении инфекции возможно назначение кортикостероидных препаратов. После того, как состояние больного улучшается, дозу данных препаратов можно уменьшить, при этом противогрибковые препараты следует применять до полного излечения инфекции.

Однако заболевание может повториться, даже если терапия была проведена по всем правилам. Подобное случается довольно часто, если игнорировать меры профилактики и не применять противогрибковых препаратов на протяжении нужного периода времени. В таком случае грибок может погибнуть не полностью, и в результате происходит рецидив заболевания.

Очень важно начать лечение грибка стопы вовремя, не затягивая с обращением к врачу. Иногда ввиду слабо выраженных симптомов заболевания больные игнорируют лечение, что приводит к появлению глубоких трещин и волдырей на стопах, присоединению к заболеванию бактериальной инфекции.

В народной медицине для лечения грибка стоп используются примочки и компрессы с использованием чеснока, масла чайного дерева

Доктора

Лекарства

Профилактика грибка стопы

Ни в коем случае нельзя ходить по полу в бассейне или в общем душе без резиновой обуви. Комнатные тапочки должны всегда быть чистыми и использоваться исключительно их владельцем.

Следует учесть, что обычная стирка с использованием моющих средств не всегда способствует уничтожению грибков, которые провоцируют инфицирование стопы. Для того, чтобы уничтожить грибки на одежде, следует использовать очень горячую воду или кипятить вещи. Желательно при стирке применять также отбеливатель.

Осложнения грибка стопы

Если не предпринимать меры по лечению заболевания вовремя, у больного может постепенно развиваться тяжелая бактериальная инфекция. При инфицировании некоторыми видами грибка позже возможно также развитие грибка пальцев ног.

Диета, питание при грибке стопы

Список источников

• Вульф К. Дерматология по Томасу Фицпатрику : атлас-справочник / К. Вульф, Р. Джонсон, Д. Сюрмонд ; пер. с англ. под ред. Е. З. Тимофеевой. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Хэбиф Т. П. Кожные болезни: диагностика и лечение / Т. П. Хэбиф. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи. Руководство для врачей, 2-е издание, 2000, Питер.
• Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.: Эликс Ком; 2003.
• Разнатовский К.И., Родионов А.Н., Котрехова Л.П. Дерматомикозы. Руководство для врачей. СПб. 2003;

Источник: https://medside.ru/gribok-stopyi