Компьютерная томография — один из современных методов диагностирования различных заболеваний. После КТ получают снимки с трехмерной визуализацией органов, то есть можно внимательно изучить форму и структуру. Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием необходима для получения достоверного результата.
КТ с контрастом – эффективный метод диагностики
Какие общие правила подготовки
Для подготовки к томографии брюшной полости с контрастированием следует соблюдать основные правила:
- Надевать свободную одежду. Перед диагностикой может потребоваться надеть медицинское белье и снять свои вещи.
- Убрать все металлические аксессуары и украшения. Если у человека имеются на теле металлические изделия (протезы), необходимо предупредить об этом доктора. В случае, когда есть возможность, удалить несъемные протезы, потому что процедуру с ними проводить противопоказано.
- Последний прием пищи перед КТ должен быть за 6-8 часов.
- Не употреблять много жидкости, воду только по необходимости.
- Обязательно предоставить врачу информацию о курсовом приеме лекарственных средств и возможной аллергической реакции на контраст.
- В I триместре нельзя проводить компьютерную томографию, поэтому если женщина находится в положении, нужно сообщить об этом специалисту.
На раннем сроке беременности проходить КТ нельзя
- Провести очищение кишечника естественным путем. Если это невозможно, лучше заранее приобрести в аптеке препараты слабительного действия. Очищение кишечника должно быть 2 раза вечером и 1 раз утром.
- За 4 дня до КТ запрещается принимать препараты висмута.
- При нарушении работы желудка необходимо купить в аптеке ферментные лекарства.
- За 2 дня до КТ курить запрещено.
Перед томографией обязательно нужно предупредить специалиста о:
- аллергии на медикаменты;
- бронхиальной астме;
- нарушениях работы почек;
- кардиостимуляторе.
Процедура проводится в закрытом аппарате. Для правильного сканирования человеку нужно лежать неподвижно, поэтому если пациент боится замкнутого пространства (клаустрофобия), следует сообщить об этом специалисту.
Диета
Перед КТ важно уменьшить газообразование в организме. Это можно сделать с помощью специальной диеты. За 3 суток нужно ограничить потребление продуктов, образующих газы.
Очень важно исключить из рациона все продукты, которые повышают газообразование
Допустимые и запрещенные продукты указаны в таблице.
1. Нежирные сорта мяса (курица). 2. Молочные продукты с низким процентом жирности. 3. Крупы – гречневая, пшенная. 4. Овощные супы. 5. Чистая вода. Лучше всего готовить еду паровым методом или запекать в духовке. | 1. Хлебобулочные изделия с дрожжевым составом. 2. Бобовые. 3. Алкогольные напитки. 4. Газировка – лимонад, минеральная вода. 5. Сладкие продукты – шоколад. 6. Жареная, острая, копченая, соленая пища. 7. Жирное мясо. 8. Творог и молоко с повышенным содержанием жира, молочные каши. 9. Вредная еда (бургеры, картофель фри). 10. Крепкий кофе или чай. 11. Соки из магазина. 12. Овощи с грубой текстурой (капуста, репка, редька, крыжовник, щавель, лук). |
В чем особенности подготовки к кт с контрастом
Подготовка к КТ зависит от метода введения вещества. Контраст вводят несколькими способами:
- Внутривенно. Процедура проводится натощак, а также за 3 дня требуется соблюдение диеты для уменьшения газообразования. В качестве контрастного вещества чаще всего вводят Урографин или Триомбраст.
- Перорально (через рот). Минимум за сутки до КТ принимают контрастирующее вещество в зависимости от рекомендаций врача.
- Ректально при помощи клизмы (через прямую кишку). Требуется прием слабительных препаратов для освобождения кишечника от каловых масс.
Из этого видео вы узнаете, что показывает и как проводится КТ брюшной полости с контрастным веществом:
Какие препараты назначаются при подготовке
На подготовительном этапе могут потребоваться лекарственные средства. Наиболее часто используемые указаны в таблице.
Помогают очистить кишечник от каловых масс | 1. Слабилен. 2. Гуттасил. 3. Гутталакс. 4. Микролакс (клизма). 5. Сенаде. 6. Бисакодил. 7. Касторовое масло. 8. Дюфалак. |
Уменьшают метеоризм | 1. Эспумизан. 2. Мотилиум. 3. Линекс. 4. Активированный уголь. |
Помогают справиться с волнением | 1. Пустырник, валериана. 2. Ново-Пассит. 3. Валемидин. 4. Валокордин. 5. Фитоседан (сбор успокоительный). 6. Персен. |
Для улучшения пищеварения (ферменты) | 1. Креон. 2. Мезим. 3. Панкреатин. 4. Энзистал. 5. Фестал. 6. Панзинорм. 7. Микразим. |
Мультиспиральная КТ брюшной полости
Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ (мультиспиральная КТ). В отличие от стандартной КТ, при проведении мультиспиральной сокращается время процедуры, получается более четкая картина органов, на организм действует меньшая лучевая нагрузка.
МСКТ брюшной полости не требует особых мер подготовки, достаточно соблюдения общих требований.
При компьютерной томографии контрастное вещество используется для визуализации органов. Вещество часто вводят внутривенным способом.
В процессе обследования можно обнаружить серьезные нарушения в организме. КТ с контрастом чаще всего назначают при подозрении на опухолевые процессы.
Соблюдение всех мер подготовки обеспечивает получение достоверного результата и назначения правильного лечения.
Помогла статья? Оцените её (8 votes, average: 3,75
Источник: https://infouzi.ru/kt/brjushnaja-polost-i-malyj-taz/podgotovka-s-kontrastirovaniem.html
Важные советы и рекомендации при подготовке к КТ органов брюшной полости
Компьютерная томография брюшной полости назначается для выявления заболеваний в забрюшинном пространстве, пищеварительном тракте, мочевыводительной и репродуктивной системах. По мнению врачей-диагностов, подготовка к КТ должна расцениваться как момент, который по значимости ничем не уступает самому исследованию. Как подготовиться к КТ чтобы получить максимально точный результат?
Компьютерная томография – это диагностика, которая осуществляется с помощью использования рентгеновских лучей. В процессе процедуры сканируются все внутренние органы, а также затрагиваются лимфатические узлы и сосуды.
Фиксируется необходимая область, как и при МРТ, в трёх различных плоскостях, что даёт возможность получить более точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Кроме того, с помощью КТ можно выявить плотность состояния тканей.
Многие диагностические процедуры такие изменения определить не способны.
Быстрый процесс сканирования позволяет получить результат уже через 2 часа. Ещё одним немаловажным преимуществом КТ брюшинного отдела состоит в низкой степени воздействия рентгеновского излучения. Это даёт возможность проходить исследование практически всем.
Анализ способен выявить патологии в:
Компьютерная томография брюшинного отдела способна выявить очаг воспаления, степень его распространения, сбой в работе систем организма.
Зачем нужна подготовка?
Подготовка к КТ брюшной полости необходима для получения более точного результата. Дело в том, что органы в этой области связаны друг с другом. И если произойдёт сбой в работе какого-либо из них — нарушится функционирование всей пищеварительной системы.
МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография: что это такое?
Важно: диета перед прохождением КТ брюшной области должна соблюдаться в обязательном порядке. Это позволит сократить метеоризм и противостоять задержке стула. Результат диагностики напрямую зависит от перистальтики кишечника. Чем она больше, тем менее точным будет изображение. Поэтому так важно полностью пересмотреть питательный рацион.
Какие продукты можно употреблять перед КТ, а какие находятся под запретом?
Итак, как подготовится к КТ? Диета должна заключаться в употреблении продуктов, сокращающих метеоризм и степень активности кишечника. Придерживаться строгого рациона рекомендуется не менее 3-х дней. Какие продукты следует исключить? Это:
- белокочанная капуста;
Подготовка к КТ заключается в соблюдении диеты.
- фасоль, горох;
- свежая выпечка;
- сырые овощи и фрукты;
- чернослив;
- орехи.
Исключить из рациона рекомендуется пищу, которая способствует задержке стула.
- Крепкий чёрный чай.
- Молоко.
- Макароны.
- Конфеты, шоколад, кремовая выпечка.
Что должно быть в меню? Это:
- блюда из говядины, курицы, кролика, индейки;
- котлеты, сваренные на пару, тефтели;
- запеканки и пудинги;
- творог нежирный;
- паровые и отварные овощи;
- овощные супы, пюре;
- отваренная рыба;
- втородневный хлеб и галетное печенье.
Исследование проводится на голодный желудок. От момента приёма пищи до начала процедуры должно пройти не менее 5-6 часов. Если КТ назначено на утреннее время, то ужин накануне процедуры должен быть лёгким. Затем пища не принимается до утра. Если обследование должно начаться после обеда, то за 6 часов до диагностики разрешается съесть что-нибудь лёгкое.
КТ с контрастированием
К компьютерной томографии с контрастированием также необходимо подготовиться. Исследование проходит с использованием йодсодержащих средств. Поэтому при наличии аллергии на йод врач должен быть предупреждён заблаговременно.
Подготовка к КТ органов брюшной полости будет зависеть от типа компьютерной диагностики. Так, процедура с использованием контрастных компонентов проводится 3-мя способами:
- внутривенное введение препарата;
Если у вас есть аллергия на йод, предупредите об этом врача обязательно!
- пероральное;
- ректально при помощи клизмы.
Подготовка к исследованию требуется только в первом случае. Осуществляется процедура натощак. Перед КТ 3 дня необходимо придерживаться указанного выше рациона питания. Что касается ректального введения препарата, то в данном случае потребуется приём лекарственных средств со слабительным эффектом и с последующим использованием клизмы для полного опорожнения кишечника.
При пероральном пути введения пациенту потребуется минимум за сутки до процедуры приобрести в аптеке контрастирующее средство и принимать его в зависимости от врачебных рекомендаций.
Нужно ли принимать лекарства?
В некоторых ситуациях врач-диагност может порекомендовать препараты с сорбентным действием. Зачастую это:
-
- активированный уголь;
- белый уголь;
- «Полисорб» и т. д.
Кроме того, компьютерная томография брюшной полости требует назначения спазмолитиков. Такие препараты способны снижать моторику кишечника и болевые ощущения.
КТ брюшинного отдела – очень важная процедура, способная выявить даже самые незначительные воспалительные процессы во внутренних органах. Однако чтобы результат получился наиболее достоверным, следует тщательно подготовиться к исследованию, соблюдая строгую диету. Не стоит забывать и о противопоказаниях.
КТ не рекомендуется осуществлять беременным и кормящим женщинам, людям с аллергией на йод, при почечной недостаточности, если пациент находится в тяжёлом состоянии и некоторых других патологических состояниях. Все детали исследования следует предварительно обговаривать с лечащим врачом. Он тесно сотрудничает с врачами диагностами, которые и осуществляют само исследование.
Источник: https://mrtbest.ru/kt/podgotovka-k-kt-organov-bryushnoj-polosti.html
Как подготовиться к компьютерной томографии брюшной полости
Компьютерная томография относится к одному из современных способов выявления многих патологических процессов. Нередко с ее помощью проводится диагностирование органов брюшной полости, забрюшинного пространства.
Однако, для получения наиболее точных результатов, важна подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости. Так как ее значимость не уступает проведенному обследованию. Данная статья расскажет о том, на какие аспекты следует обращать внимание при подготовке к КТ для получения наиболее точного результата.
Особенности подготовки
За три дня до проведения исследования рекомендуется посетить специалиста, который подробно расскажет, как подготовиться к КТ брюшной полости, исходя из индивидуальных особенностей организма. Предварительная подготовка поможет получить наиболее точный результат обследования.
Обычно этот период рассматривается со следующих сторон:
- Консультация с врачом, во время которой происходит выяснение анамнеза больного, изучение принимаемых им лекарственных препаратов.
- Оценка отсутствия противопоказаний к исследованию.
- Проведение очистительных кишечник мероприятий.
- Соблюдение рекомендованного диетического питания.
Диетическое питание
Главная цель для подготовительного периода к томографии брюшной полости – это как можно лучше улучшить визуализирование органов.
Наиболее серьезную помеху создают кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Для получения верных результатов необходимо обратить внимание на диету, которая направляется на снижение газообразования.
Рекомендованный рацион показывается как для проведения КТ, так и для УЗИ, МРТ брюшной полости.
Во время подготовки к КТ нельзя употреблять мучной рацион
В течение 3 дней перед обследованием запрещено употребление:
- свежих фруктов;
- овощей;
- капусты;
- бобовых;
- сухофруктов;
- дрожжесодержащих продуктов;
- рисовой, манной каши;
- любых алкогольных напитков;
- шоколада;
- соков;
- газированных напитков;
- кофе;
- крепкого чая;
- цельного молока.
В подготовительный период рекомендовано в рацион включать:
Сколько раз можно делать МРТ?
- пищу, приготовленную из нежирной рыбы;
- мясо на пару;
- облегченные супа из овощей;
- нежирные сорта сыра, творога;
- изготовленные на пару овощи;
- сухарики из хлеба белого сорта.
Если КТ назначена наутро, то последний прием пищи приходится на 7 часов вечера. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует 6-часового перерыва в питании. На завтрак допускается покушать немного нежирного бульончика или жидкой каши. Можно выпить небольшую кружку чая.
Очищение кишечника
Нередко подготовка к обследованию требует очистительных клизм или приема легких слабительных препаратов, каких именно назначит специалист, проводящий диагностику. Эта мера поможет очистить кишечник от каловых масс и остатков пищи. Если пациент страдает от нерегулярного стула, то ему на протяжении 3 дней могут назначить слабительные лекарства, которые для него являются привычными.
Когда же у больного имеется склонность к повышенному газообразованию, то в период подготовки ему рекомендуют принимать активированный уголь, Эспумизан.
При наличии проблем с пищеварительным актом, нередко назначается прием ферментных препаратов, например, Мезима, Фестала.
При повышенной моторной функции ЖКТ, пациенту непосредственно перед проведением диагностики рекомендуется разово принять Но-шпу.
Важно! Принимать самостоятельно медикаментозные препараты запрещается. Все назначения должны делаться врачом.
Довольно часто компьютерная томография брюшной полости делается с контрастированием.
В организм человека вводятся барий, йодосодержащие вещества, которые в ходе диагностики окрасят органы, расположенные в брюшной полости, в контраст.
Это позволит наиболее точно визуализировать патологические очаги. Данные компоненты совершенно безопасны для больного, они накапливаются в участках повышенного кровоснабжения.
Соблюдение правил подготовки позволяет получить результаты с первого раза
Перед проведением КТ с контрастом следует проконсультироваться с врачом, проводящим исследование. Он соберет информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах. Возможно на подготовительный период потребуется отмена некоторых из них. Кроме того, во время подготовки следует выяснить имеется ли наличие аллергии на вводимые вещества.
Для этого нужно прийти на полчаса ранее назначенного времени. Медсестра проведет пробу с контрастным компонентом. Если же реакция не определится, тогда можно смело приступать к обследованию. Следует обязательно проинформировать врача о наличии сверхчувствительности к йоду, морепродуктам.
Дополнительные меры
Непосредственно перед проведением МСКТ живота проводится подготовка в клинике. Прежде всего пациент или лицо, отвечающее за него, подписывает необходимый документ. Затем больной проходит в комнату, где снимает с себя одежду, содержащую металлические включения, часы, все украшения. При наличии слухового аппарата, его необходимо снять.
Если в теле пациента имеются приборы или протезы, изготовленные из металла, тогда диагностику проводить нельзя.
Поскольку металлические предметы способны нарушить работу томографа, что приведет к неправильно поставленному диагнозу. Подготовка перед КТ брюшной полости является не менее важной процедурой, чем само обследование.
Так как только при правильном подходе к диагностике можно получить точные результаты, влияющие на последующее лечение.
Источник: https://apkhleb.ru/kt/kak-podgotovitsya-kompyuternoy-tomografii-bryushnoy-polosti
Подготовка к КТ брюшной полости — как правильно подготовиться?
- Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологическое исследование, в ходе которого получают послойные срезы обследуемой части тела.
- КТ брюшной полости показана к проведению у пациентов, у которых подозревают наличие патологий или новообразований в пищеварительных органах (желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железы), селезенке, мочевыделительных органах, забрюшинном пространстве и малом тазу.
- Органы желудочно-кишечного тракта, сосуды, мягкие ткани поглощают рентгеновские лучи приблизительно одинаково, поэтому их трудно различать на КТ.
- Для лучшей визуализации и выделения определенных органов на фоне окружающих тканей, исследование проводят с контрастированием.
Компьютерная томография брюшной полости длится от 20 до 40 минут (в зависимости от объема исследования и применения контраста). Проводится она по предварительной записи.
Выбрать клинику с удобным месторасположением в Москве и по доступной цене можно на сайте LocalLab.ru, где представлено более 50 диагностических центров, проводящих КТ брюшной полости. Записаться на исследование и получить консультацию по подготовке к нему можно, заполнив форму на сайте, позвонив по телефону в регистратуру, или придя непосредственно в клинику.
Как подготовиться к КТ брюшной полости?
Нужна ли подготовка к этому исследованию? В большинстве случаев какой-либо предварительной подготовки к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости не требуется.
Но в связи с тем, что органы внутри брюшной полости расположены тесно друг к другу, любое изменение их размера, конфигурации или расположения обязательно влияет на местоположение и функционирование соседних органов.
Даже физиологические поступательные (перистальтические) движения кишечника на томографических срезах могут искажать рентгенологическую картину, приводя к гипердиагностике или затруднениям в постановке диагноза.
Учитывая эти анатомические особенности, некоторые врачи, назначая компьютерную томографию своим пациентам, рекомендуют придерживаться бесшлаковой диеты. Эта диета помогает освободить кишечник от шлаков, нормализовать перистальтику, препятствует образованию кишечных газов. Голодание в день проведения исследования уменьшает вероятность возникновения вегетативных реакций у обследуемого.
Дополнительная предварительная подготовка к процедуре КТ может понадобиться перед проведением исследования с контрастом или пациентам с излишней перистальтической активностью кишечника.
Как правильно готовиться к обследованию, пациента должен проинформировать врач, назначающий КТ. Дополнительную информацию о порядке подготовки предоставит персонал диагностического центра во время записи на обследование.
Алгоритм подготовки к компьютерной томографии с контрастированием зависит от способа введения рентгеноконтрастного вещества. Для исследования органов брюшной полости контрастное вещество могут вводить:
- парентерально (внутривенно) – при выполнении контрастной томографии почек и мочевого пузыря;
- перорально (через рот) – при обследовании желудка и верхних отделов кишечника;
- ректально (через прямую кишку) – для КТ прямой кишки и толстого кишечника.
Внутривенное введение контрастного препарата особых подготовок к исследованию не требует.
Если контраст будет приниматься перорально, обследуемый должен дополнительно к диете провести очистку кишечника, чтобы после обследования не получить запор. Очищение кишечника проводят с помощью приема слабительных препаратов, чаще всего Фортранс или Гутталакс. При склонности пациента к вздутию кишечника, ему могут быть назначены абсорбенты (активированный уголь, Смекта, Эспумизан).
При введении контрастного вещества ректально, кроме предварительной медикаментозной чистки кишечника и бесшлаковой диеты, пациенту потребуется очистительная клизма. Ее делают утром накануне обследования.
Возможные побочные реакции
Применение внутривенного контраста во время КТ-обследования может спровоцировать появление у пациента побочных реакций.
В качестве контраста для КТ используются йодосодержащие соединения, использование которых противопоказано при аллергии на йод, патологиях щитовидной железы, бронхиальной астме, тяжелой почечной недостаточности, нарушениях ритма сердца.
Чтобы не допустить появление опасных последствий во время процедуры, пациент должен быть обследован до нее. Для этого лечащий врач, назначающий КТ с контрастом, проводит тщательный сбор анамнеза у пациента и назначает ему необходимые исследования.
По строгим оказаниям и с особой осторожностью проводят КТ с контрастным усилением у пожилых людей и длительно болеющих пациентов. Риск возникновения у них аллергической реакции на контраст многократно увеличивается.
Диета перед процедурой
Диета перед компьютерной томографией брюшной полости направлена на очищение кишечника от каловых масс и снижение газообразования в нем.
Чем меньше перистальтирует кишечник во время исследования, тем меньше вероятность диагностической ошибки. Наиболее оптимальной диетой перед процедурой является бесшлаковая диета.
Она рекомендуется пациентам при подготовке к любым диагностическим исследованиям органов брюшной полости.
Это кратковременная диета: она рассчитана на 3-4 дня. Из рациона питания пациента должны быть исключены продукты, вызывающие метеоризм, а также влияющие на скорость перистальтических движений кишок:
- жирное мясо и рыба;
- цельные молокопродукты;
- овощи и фрукты без термической обработки;
- грибы;
- бобовые;
- хлеб и сдоба;
- рис, манная каша;
- кондитерские изделия, шоколад;
- газированные напитки, крепкие чай и кофе;
- алкоголь.
В меню подготовительных дней должны присутствовать легкие супы и бульоны, запеканки, припущенные, запеченные или тушеные овощи, отварное белое мясо и тощая рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, подсушенный белый хлеб. Блюда диетических дней следует готовить щадящими способами (отвариванием, тушением, запеканием, на пару) без использования жиров.
Предпочтительными напитками в дни перед обследованием являются чистая вода, плодово-ягодные компоты, отвар шиповника, травяные чаи. При этом объем употребляемой чистой воды в день (без учета жидких блюд и /других напитков) должен быть не менее 2 л, чтобы не спровоцировать возникновение у обследуемого запоров.
Дополнительным положительным эффектом бесшлаковой диеты является ее низкокалорийность. Диета носит щадящий характер, разгружая не только кишечник, но и пищеварительные железы — поджелудочную железу и печень.
В день, когда запланировано прохождение КТ брюшной полости, завтракать обследуемому не рекомендуется. Если процедура назначена на вторую половину дня, с утра можно покушать какое-то легкое легкоусвояемое блюдо (небольшую тарелочку куриного бульона, порцию овсяной каши, омлет из 2 яиц на пару) или выпить стакан нежирного йогурта или травяного чая.
В день обследования запрещено кушать тем пациентам, которые будут проходить КТ с внутривенным контрастом.
Контрастный препарат может вызывать вегетативные реакции при введении (головокружение, одышку, тошноту, рвоту, тахикардию, падение артериального давления).
Прием пищи накануне исследования может усилить эти побочные реакции, чем сделает невозможным дальнейшее проведение диагностической процедуры.
Предпроцедурная подготовка
Согласно статистическим данным, во время КТ брюшной полости с парентеральным усилением аллергические реакции возникают у 5-8% пациентов.
По этой причине перед внутриввенным введением рентгеноконтрастного вещества для исследования пациенту предварительно проводят пробу на его индивидуальную непереносимость.
Для этого 1 мл контрастного препарата вводят внутривенно и в течение одной минуты наблюдают за пациентом.
Если вегетативных реакций у него не возникло, введение препарата продолжают. В случае появления признаков аллергии на йод от применения контрастного усиления отказываются. Если же возникают сильно выраженные аллергические реакции, обследуемому внутривенно вводят антидот – тиосульфат натрия.
Правильная подготовка к КТ брюшной полости обеспечивает высокую информативность исследования и минимизирует вероятность появления осложнений и побочных реакций у пациента, поэтому пренебрегать рекомендациями врачей перед процедурой нельзя.
Источник: https://LocalLab.ru/faq/podgotovka-k-kt-bryushnoj-polosti/
Подготовка к КТ брюшной полости: прием внутрь Урографина, что можно есть и пить?
Компьютерная томография – современный востребованный метод диагностики. Его применяют для выявления различных заболеваний — обнаружения опухоли в легких, туберкулеза, оценки новообразований в головном мозге и т.
д. Разберемся, в каких случаях применяют КТ для исследования органов грудной клетки, а когда – в иных целях. Также рассмотрим, как готовиться к обследованию и стоит ли соглашаться на процедуру с введением контраста.
Что показывают снимки КТ при исследовании органов?
Для начала разберемся, что показывает КТ при обследовании больного? Компьютерная томография – метод современной диагностики, сочетающий рентгеновское излучение с одновременной программной обработкой полученных данных.
Его назначают в ряде случаев, перечислить которые не представляется возможным. Медики считают КТ информативной процедурой, но не спешат использовать ее при первых же симптомах каких-либо заболеваний — лучевая нагрузка на организм довольно высокая.
Какие исследования проводят чаще?
- Томография органов малого таза показывает морфологические и функциональные изменения прямой кишки, мочеточников и мочевого пузыря. Врач увидит на снимке копчик, крестец, тазовые кости и мышцы. Женщинам КТ малого таза может потребоваться, чтобы проверить состояние яичников, маточных труб и матки. Мужчинам – для проверки предстательной железы.
- Чаще всего КТ брюшной полости и забрюшинного пространства назначается тогда, когда врач хочет увидеть и оценить органы, находящиеся в ней. Это печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная, надпочечники, почки. Также КТ ОБП (органов брюшной полости) показывает кишечник, стенки желудка, видимый отдел позвоночника, диафрагму и др.
- Исследование грудной клетки с помощью КТ – наиболее информативный метод. Он позволяет увидеть общее состояние легких и бронхов, легочную артерию, форму альвеол. Также этот способ обследования помогает обнаружить очаги в легких, пневмонию, туберкулез или злокачественные образования. Помимо этого, данный способ исследования дает возможность увидеть легочные сосуды, даже миниатюрные.
Подготовка пациента перед КТ органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки
Теперь поговорим о том, какой должна быть подготовка к компьютерной томографии. Имеет значение, какие именно органы планируется подвергать исследованию.
Например, при обследовании органов грудной клетки особой подготовки не требуется. Нужно лишь позаботиться о том, чтобы одежду можно было легко снять, если потребуется.
Кроме того, на результаты КТ могут повлиять украшения из металла, зубные протезы, шпильки в волосах у женщин.
Общие подготовительные мероприятия
Если мероприятие планируется с введением контраста внутривенно, предварительно следует проверить уровень креатинина в крови (за трое суток перед КТ). Это вещество выделяется мышцами, поскольку участвует в обменных процессах организма.
Выводится креатинин исключительно почками, в связи с этим его уровень в крови – ключевой показатель функций мочевыводящей системы.
Контрастное вещество считается потенциально опасным для почек, именно поэтому рекомендуется сделать анализ на креатинин перед сеансом.
Также следует выяснить, нет ли у пациента аллергии на йод. Иногда врач превентивно купирует возможную аллергическую реакцию на йодосодержащий контраст с помощью введения стероидов. Теперь рассмотрим, о чем нужно помнить перед проведением процедуры и как к ней подготовиться:
- Перед КТ брюшной полости и малого таза и ЖКТ за пару часов желательно воздержаться от твердой пищи, а лучше не кушать вовсе.
- Мочевой пузырь не должен быть полным, но и не полностью опорожнен. Для этого нужно выпить за час до исследования около 1 литра воды. Не рекомендуется мочиться за 40 минут до процедуры.
- Желательно опорожнить кишечник перед диагностикой. Иногда перед КТ назначается прием слабительных препаратов (Фортранс).
Диета перед обследованием
К мероприятиям по подготовке относят также специальную диету, которая необходима лишь перед сеансом томографии органов брюшной полости и нижних отделов живота. Ее задача – снизить газообразование в кишечнике, поэтому следует убрать из рациона продукты:
- овощи – капусту, кабачки, баклажаны и т.д.;
- фрукты и ягоды – виноград, яблоки с кожурой, груши;
- бобовые;
- молоко, кисломолочные продукты;
- колбасу, сосиски;
- газированные напитки.
При этом рекомендуется употреблять:
- отварное мясо;
- сыр;
- бульон с сухариками из белого хлеба;
- чай, кофе, компот, негазированные напитки;
- печенье.
Желательно закончить прием пищи за восемь часов до проведения сеанса. Если терпеть сложно – можно немного покушать за пару часов до визита в поликлинику. Однако не переедать, постараться, чтобы желудок был полон лишь наполовину.
Прием Урографина
Рассмотрим, как следует принимать или вводить контрастное вещество до сеанса компьютерной томографии. Чаще всего медики рекомендуют использовать Урографин. Активные компоненты этого препарата проявляют себя в качестве рентгеноконтрастных средств. Такое явление обеспечивается за счет поглощения лучей молекулами йода, входящего в состав препарата.
Однако стоит помнить, что этот медикамент имеет побочные эффекты. В аннотации указаны такие проявления как жар, головокружение, тошнота, тахикардия, цианоз и другие. При этом эти явления случаются не часто.
Как может вводится средство?
Способ введения медикамента зависит от того, какая область организма подлежит исследованию. Существует три способа использования Урографина:
- внутривенно – для исследования сосудов, бронхов, легких, сердца, почек, печени, поджелудочной, селезенки;
- с помощью клизмы – если требуется исследовать толстый кишечник;
- перорально (внутрь) – для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Пить препарат нужно так. Потребуется 20 мл медикамента (20 мл), его нужно развести в 1 литре воды. Затем за 10-12 часов до процедуры выпить половину объема, а вторую часть — за два часа до сеанса.
Если требуется внутривенное введение, вещество подогревают до температуры тела, затем медленно вводят в вену. Используют 20-40 мл 60-76% раствора сразу перед проведением сеанса.
Зачем нужен контраст?
Контраст – это дополнительный способ сделать снимок ярче и информативнее. Часто медики определяют наличие очагов воспалений только после введения контраста.
В связи с этим рекомендуется при отсутствии противопоказаний не отказываться от Урографина, чтобы повысить результативность процедуры. Контрастирование — эффективный метод КТ-диагностики.
При этом подготовка к сеансу с контрастированием довольно простая и доступная.
Когда КТ нужно делать без контраста?
Последнее время медики часто предлагают делать КТ с контрастом, поскольку тогда результаты процедуры наиболее показательны.
Контраст не рекомендуется:
- людям, в анамнезе которых зафиксированы случаи нетипичной реакции на контрастный препарат – судороги, остановка дыхания;
- тяжелая аллергия, бронхиальная астма;
- заболевание щитовидной железы с повышением ее функции;
- крайняя степень почечной и печеночной недостаточности;
- беременность, грудное вскармливание.
Преимущества исследования МСКТ с контрастом
Компьютерная томография – не совсем безобидное исследование. Во время процедуры пациент подвергается воздействию рентгеновского излучения, в связи с этим делать его желательно так, чтобы сеанс не пришлось повторять снова. Использование контраста при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) позволяет получить максимально точные результаты и избежать нового исследования.
Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/podgotovka-k-kt-bryushnoj-polosti.html
Кт органов брюшной полости: что показывает, как подготовиться и где сделать
Компьютерная томография брюшной полости — современный диагностический метод выявления патологий органов брюшины, малого таза и забрюшинного пространства. Для получения же наиболее информативных результатов, КТ проводят с применением контрастирующего вещества, что позволяет обнаружить и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.
Зачем соблюдать диету перед компьютерной томографией?
В брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и селезенка. Протокол обследования при проведении КТ также может включать исследование почек, мочевыводящей системы и органов малого таза.
Органы в брюшной полости расположены достаточно тесно, поэтому изменение формы, размеров и положения одного из них неизбежно приведет к нарушению работы или смещению остальных. В большей степени это касается полых органов и, прежде всего, кишечника, стенки которого совершают перистальтические движения.
Диета при подготовке к КТ брюшной полости способствует уменьшению газообразования и препятствует задержке каловых масс, что позволяет очистить кишечник и сделать исследование более информативным.
Результат компьютерной томографии брюшной полости будет тем точнее, чем меньше движений будут совершать стенки кишечника во время получения изображения, а, значит, в день исследования нужно постараться сделать его перистальтику менее интенсивной, но при этом не вызвать запора. Именно для этого и нужна диета перед КТ.
Какие документы нужно взять с собой?
Если пациент обращается в частную клинику или не находится стационарно в медицинском учреждении, специалисту, проводящему исследование, предоставляют следующие документы:
- направление врача с предварительным диагнозом, а также задачей проведения процедуры;
- выписку из амбулаторной карты или истории болезни;
- желательно иметь при себе результаты других обследований для объективной оценки динамики текущего заболевания, а также для уточнения данных других диагностических методов (УЗИ, рентген, сцинтиграфия, МРТ, прочие).
Томография брюшной полости проводится только при наличии биохимического анализа крови на креатинин.
В свою очередь, полученные результаты пациенту выдают на пленке или CD-диске, с которыми можно обратиться к лечащему врачу для корректной постановки диагноза и составления дальнейшей терапевтической схемы.
Что можно есть перед компьютерной томографией?
Перед исследованием необходимо соблюдать диету
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике и сделать его моторику менее интенсивной, но в то же время максимально освободить его от каловых масс, диету перед проведением компьютерной томографии брюшной полости нужно соблюдать в течение 2-3 дней. Для тех, кто привык придерживаться правил здорового питания, подготовка проходит практически незаметно.
Из рациона исключаются продукты, влияющие на моторику кишечника:
- усиливающие газообразование: горох, фасоль, свежий хлеб и сдоба, сырые фрукты и овощи, свежая и квашеная капуста, орехи, чернослив;
- снижающие перистальтику и способствующие задержке стула: крепкий чай и кофе, шоколад, молоко, сладости, макаронные и кондитерские изделия.
За 2-3 дня перед проведением КТ брюшной полости можно есть столько, сколько хочется:
- блюда из нежирных сортов мяса и птицы (курица, говядина, индейка): паровые котлеты, тефтели, пудинги и запеканки;
- овощи, приготовленные на пару или отварные, жидкие овощные супы;
- пресный творог;
- рыбу отварную или приготовленную на пару, в виде котлет, тефтелей и других блюд;
- подсушенный белый хлеб или галетное печенье.
Компьютерную томографию делают натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти как минимум 6-8 часов, поэтому:
- если исследование назначено на утро, нужно съесть легкий ужин и прекратить прием пищи до утра;
- если КТ брюшной полости предстоит пройти после обеда, утром можно немного поесть, но не позднее чем за 6 часов до назначенного времени.
КТ органов брюшной полости делают на голодный желудок
Чем отличается МСКТ от КТ?
Главное отличие МСКТ – многослойной компьютерной томографии от КТ – обычной компьютерной томографии – заключается в особых возможностях используемого оборудования.
Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов.
Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган. Повышается четкость срезов и сводится к минимуму число дефектов, связанных с движением внутренних органов.
Высокая скорость МСКТ дает возможность изучать не только строение органов, но и протекающие в них процессы, причиняя минимальный ущерб пациенту: доза получаемого им облучения уменьшается втрое, по сравнению с обычной КТ.
Какое контрастное вещество и как оно вводится при КТ брюшной полости?
В качестве контраста при исследовании органов брюшной полости применяют йодсодержащие вещества: Урографин и Омнипак. При наличии установленной аллергии на йод, препараты не применяют или назначают с осторожностью.
Контрастное вещество при проведении КТ брюшной полости вводят одним из трех способов:
Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно
- пероральным – в этом случае пациент готовится к обследованию самостоятельно, выпивая раствор контрастного вещества в нужное время;
- ректально с помощью клизмы – применяется при исследовании дистальных отделов кишечника, проводится медицинской сестрой перед началом исследования;
- внутривенно – контраст вводится в том случае, если нужно визуализировать сосуды брюшной полости.
Для чего требуется подготовка к КТ
В правильную подготовку к КТ входит особая диета и иногда — прием специальных лекарственных средств.
Подготовка к КТ требуется для получения точного результата. Врач, дающий направление на проведение КТ, ставит в известность об обязательности подготовительного этапа заранее. Принимаются во внимание особенности организма больного.
Пациент проходит все необходимые обследования перед назначением КТ:
- делает предварительно обследование – УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости), ФГС, колоноскопию, рентгеновскую диагностику;
- консультируется у анестезиолога по поводу побочных действий препаратов;
- сдает кровь на биохимический анализ на креатинин, ферменты печени (расшифровка их дает возможность выявить патологию).
Зашлакованный кишечник снижает качество проведения КТ. Также полный кишечник при введении контраста может вызвать тошноту и позывы к рвоте, возможен заворот кишок. За три дня до процедуры пациент должен начать придерживаться строгой диеты, при которой не рекомендуется употреблять некоторые продукты.
Особенности подготовки при введении контраста
Внутривенное введение контрастного вещества проводится строго натощак. Если планируется ректальное введение контраста, накануне необходимо выпить слабительное или сделать очистительную клизму.
Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости и способе приема контрастного вещества, если планируется пероральное контрастирование. Общепринятая схема может меняться в зависимости от цели исследования.
Если рекомендован пероральный путь введения контраста, пациенту необходимо накануне исследования приобрести в аптеке контрастное вещество по рецепту врача и приготовить раствор в соответствии с его рекомендациями.
Типовая схема приема препарата, которая может быть указана в инструкции, может быть изменена в зависимости от цели исследования и особенностей организма пациента.
Обычно аптечный раствор разводят в 1 – 1,5 л кипяченной воды и принимают дробно в 3 или 4 приема в течение суток перед исследованием.
Результаты обследования
В течение получаса врач анализирует полученные снимки, и делает письменное заключение, которое выдает на руки пациенту. Также результаты томографии дублируются на диск, это позволяет сохранить информацию для сравнения при будущих обследованиях.
По окончании процедуры снимаются ограничения по питанию, пациенту разрешают употреблять любые продукты. Рекомендовано пить много воды, для того чтобы быстрее вывести из организма контрастный препарат.
Повторно проводить КТ ОБП можно не ранее, чем через 6 месяцев. Однако, при острой необходимости (при онкологических болезнях) этот срок сокращают до 2 месяцев.
Нужно ли принимать какие-либо препараты?
Вопрос о необходимости приема лекарственных препаратов для подготовки к томографии необходимо обсудить с лечащим врачом. Назначать их самостоятельно себе не следует, это может исказить картину заболевания и диагностика станет неинформативной.
Обычно при подготовке к КТ назначают:
- Энтеросорбенты: активированный или белый уголь, смекта, энтеросгель – назначают за 1-2 дня до исследования. Они помогают снизить уровень газообразования в кишечнике. Принимая сорбенты, нужно выпивать достаточное количество жидкости, иначе может развиться запор;
Энтеросорбент
- Слабительное (Фортранс) принимают накануне исследования по схеме в инструкции, чтобы очистить кишечник;
- Спазмолитики назначают непосредственно перед началом сканирования в тех случаях, когда повышенная моторика кишечника – часть клинической картины заболевания или следствие выраженного болевого синдрома.
Противопоказания к КТ
КТ не рекомендуется проводить беременным и кормящим (из-за риска нанести вред ребенку), при почечной недостаточности, людям с аллергией на йод и других патологических состояниях:
- при дисфункции щитовидной железы;
- болезни почек и печени в острой форме;
- онкозаболеваниях;
- болезнях сердца и сосудов;
- в детском возрасте до 14 лет;
- при большом весе.
При КТ могут возникнуть побочные явления, которые выражаются в лёгком головокружение и слабости. При введении йода может остаться привкус, который вскоре проходит.
Сколько стоит МСКТ?
Цена на проведение мультиспиральной компьютерной томографии определяется не только ценовой политикой медицинского учреждения, но и качеством применяемого в ходе исследования оборудования, уровнем сложности процедуры, а также квалификацией медицинского персонала.
В 2020 году средние показатели стоимости исследования одной анатомической области при помощи МСКТ укладываются в пределы нескольких (2-3) тысяч рублей. Гораздо выше оценивается стоимость исследования кровеносных сосудов, особенно с применением контрастного вещества – она составляет порядка 10 тысяч рублей. Еще выше оценивается обследование сердца, стоимость которого доходит до 17-18 тысяч.
Биопсия печени: как делают, в каких случаях назначают?
Какова доза облучения при МСКТ?
Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.
Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около 0.
0125 мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.
Что лучше, МСКТ или МРТ?
Принципиальное отличие МСКТ от МРТ заключается в том, что первая методика основывается на свойствах рентгеновского излучения и подразумевает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Во втором случае диагностика проводится с использованием электромагнитного поля, которое оказывает на организм человека более щадящее воздействие.
Однако МРТ имеет гораздо более широкий перечень противопоказаний – ее нельзя применять при наличии у пациента металлических протезов, имплантов и татуировок, нанесенных металлосодержащими красителями.
Ограничением служит также боязнь замкнутых пространств и психические расстройства. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой, и в большинстве клиник ее используют только при определенных показаниях.
Как часто можно делать МСКТ?
Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.
Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов.
Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки.
Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.
Источник: https://bugmk.ru/diagnostika/podgotovka-k-kompyuternoj-tomografii.html