Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Старость добавляет человеку частое появление чувства недомогания и физического дискомфорта. Головокружение — серьезный признак многих заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и правильной терапии. Какое лечение головокружения у пожилых людей может назначить врач?

Головокружение: причины

При вертиго (потере равновесия) возникает ощущение, будто тело вращается, а окружающие предметы остаются неподвижными либо наоборот. К такому состоянию добавляется тошнота, а иногда и рвота. У некоторых пациентов наблюдаются проблемы со слухом или зрением. Человек, который подвергается приступу головокружения, может потерять сознание, упасть и получить при этом серьезную травму.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Причин появления головокружения у пожилых людей достаточно много. Одной из распространенных является ухудшение кровообращение в головном мозге, к которому приводят атеросклеротические изменения в сосудах. Данное явление обуславливает постоянные головные боли и головокружение.

Также головокружение может возникать по причине:

  • нарушения работы вестибулярного аппарата, вызванного травмами и воспалительными процессами;
  • бессонницы, ухудшающей состояние организма в целом и содействующей появлению многих неблагоприятных симптомов, в том числе и слабости;
  • ишемии, способствующей нарушению кровоснабжения в участке среднего уха, который отвечает за состояние равновесия;
  • возрастных изменений вязкости крови и снижения ее скоростных возможностей, что вызывает кислородное голодание многих органов;
  • заболеваний, сопровождающихся нестабильным давлением и вызывающих у пожилых людей неустойчивую походку, потерю равновесия;
  • постоянно меняющегося количества глюкозы при сахарном диабете;
  • заболеваний нервной системы (стрессов, депрессий, болезни Паркинсона), свойственных пожилым людям, изменившим привычный образ жизни;
  • болезней позвоночника, травм, приводящих к защемлению нервных окончаний (к примеру, шейного остеохондроза);
  • несбалансированного питания пациентов в возрасте, что вызывает дефицит питательных веществ в организме и, как следствие, появление тошноты;
  • гормональных нарушений, происходящих в организме женщины в период менопаузы.

Головокружение, которое возникает в результате переутомления, обычно проходит без лечения и последствий. Если приступы повторяются и к вертиго добавляются другие симптомы, это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Врачи обнаружили, что лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей необходимо при неправильном оценивании ими своих возможностей. Возникновение фобий и изменение социального статуса во многих случаях приводят к головокружению и шаткой походке.

Виды вертиго при различных заболеваниях

Когда возникает головокружение у пожилых людей, причины и лечение зависят от особенностей, которые характерны для болезней и их симптомов.

  • Головокружение при воспалении уха сопровождается снижением слуха и гнойными выделениями.
  • При инсульте вертиго проходит остро, проявляется раздвоением в глазах, слабостью, нарушением речи и координации движений.
  • Травмы позвоночника и головы сопровождаются помимо головокружения тошнотой и рвотой.
  • При шейном остеохондрозе головокружение увеличивается при поворотах и резком поднятии головы.
  • При опухолях головного мозга вертиго меняется в определенных положениях тела, сопровождаясь головной болью и потерей слуха.
  • Аномалия в развитии глазных мышц, которую вызывает мгновенная смена изображений. Является причиной появления скоротечного вертиго.
  • При болезни Меньера помимо головокружения появляются шум в ушах, тошнота и рвота.

Сопутствующие симптомы при головокружении

При возникновении головокружения происходит визуальное вращение предметов. Это подлинная причина патологии, а может возникнуть психогенная форма, сопровождаемая искажением восприятия. Такое происходит при артериальной гипертензии и мигренях.

Появляются следующие расстройства:

  • потеря равновесия;
  • невнятная речь;
  • общая слабость;
  • резкое ухудшение зрения;
  • онемение и дрожание конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота.

Такое состояние приводит пациентов к апатии и безразличности. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы лечение головокружения у пожилых людей прошло эффективно и вернуло им радость жизни.

Первая помощь при головокружении

Если пожилой человек ощутил недомогание в виде головокружения, его следует уложить в постель и обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Дать больному несколько капель «Атропина».

Если причина возникшего состояния — нервное перенапряжение, то лучше принять транквилизаторы («Андаксин», «Седуксен»).

Другие препараты необходимо употреблять только под наблюдением врача.

Особенности диагностики головокружения у пожилых людей

Чтобы эффективно провести лечение головокружения у пожилых людей,необходимо обследоваться у следующих специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта и отоларинголога.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

У возрастных пациентов определить настоящую причину заболевания достаточно сложно. У врачей существует специальная схема, применяемая ими при обследовании и направленная на определение:

  • типа головокружения;
  • основных причин его появления;
  • заболеваний, которым подвержен пациент (лор-болезням или неврологическим нарушениям).

Перед началом обследования требуется выяснить: в данном случае имеет место именно головокружение или пациент принял за вертиго другие возникшие симптомы (тошноту, ухудшение зрения). Ведь речь идет о человеке в возрасте, поэтому врачу следует в этом тщательно разобраться.

Проводится неврологический осмотр. Определяется, как развивается болезнь и выясняются причины ее развития. Обязательно диагностируется характер головокружений. Если он стремительный, то может иметь место периферический генез.

Осмотр проводится в разных положениях. Пациента просят повернуть голову и положить близко к плечу. При появлении неприятных ощущений или возникновении головокружения, которое отсутствовало ранее, возможны некоторые проблемы с вестибулярным аппаратом. У пациента обязательно уточняют, какие болезни и травмы он перенес.

При возникновении подозрения на патологию головного мозга врач назначает:

  • электроэнцефалографию;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Правильная диагностика поможет выбрать верную методику, направленную на эффективное лечение головокружения у пожилых людей.

Лечение головокружения

Лечение головокружения у возрастных пациентов включает комплексный подход к устранению симптомов главного заболевания. Если недомогание возникло из-за патологических изменений сосудов мозга, то назначаются препараты, применяемые при лечении ишемии и атеросклероза. Для восстановления нейронных связей используются другие лекарства.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

При разных заболеваниях, когда появляется головокружение у пожилых людей, лечение, таблетки должны назначаться индивидуально в каждом отдельном случае. Универсальных препаратов для лечения головокружения не существует.

Главное условие успешности применяемой терапии — обязательное соблюдение рекомендаций врача.

Лекарство от шума в ушах и головокружения

Причины возникновения шума в ушах у пожилых людей носят разнообразный характер. Если к основным симптомам добавляется головокружение, то во избежание осложнений лечение следует начинать незамедлительно.

Когда диагностируется головокружение у пожилых людей, лечение медикаментозное приводит к положительному результату.

При установлении диагноза «артериальная гипертензия» или «атеросклероз» терапевтические мероприятия следует направить на очищение сосудов и прием общеукрепляющих препаратов.

Лекарства, которые назначаются:

  • ноотропные («Фезам», «Ноопепт»);
  • антибактериальные («Нолицин», «Офлоксацин»);
  • противовоспалительные («Нимесил», «Нурофен»).

Лекарства, применяемые при лечении шейного остеохондроза

Расстройства вестибулярного аппарата, сопровождаемые головной болью и головокружением, могут указывать на остеохондроз шейного позвоночника. Если к ним добавляется шум в ушах и потемнение в глазах, то лекарства от головокружения у пожилых людей выписывают, чтобы помочь:

  • убрать давление на позвоночную артерию;
  • восстановить повреждение в межпозвоночных дисках.

Прописывают:

  • противовоспалительные препараты и анальгетики («Анальгин», «Нурофен», «Вольтарен»);
  • миорелаксанты («Актовегин», «Циннаризин»);
  • витаминные комплексы («Ретинол», витамины В).

Сильное головокружение у пожилого человека: лечение

Головокружение иногда появляется при потере ориентации в пространстве. Такое состояние чаще всего вызвано расстройством функций вестибулярного аппарата и связано с деятельностью нервной системы, имеющей постоянное влияние на различные патологии.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Оптимальными лекарствами для пожилых людей являются ноотропы, которые можно применять:

  • при бессоннице;
  • при депрессии;
  • при нарушениях мозгового кровообращения.

Доказана эффективность следующих препаратов:

  • «Фенибут»;
  • «Глицин»;
  • «Пирацетам».

Противопоказания, которые возникают при приеме лекарств

Одной из причин головокружения может являться побочный эффект от принимаемых лекарственных средств. Когда проводится лечение головокружения у пожилых людей, препараты должны употребляться только по назначению врача.

Обычно в инструкции к препарату указывают возможные побочные эффекты, которые они вызывают. Список таких лекарств огромен:

  • препараты от повышенного давления;
  • снотворные лекарства;
  • препараты для улучшения работы сердца;
  • антидепрессанты.

О появлении головокружения необходимо сообщить врачу, который сможет изменить схему лечения и назначить другой препарат.

Виды альтернативной терапии

Иногда оказывается неэффективным лечение головокружения у пожилых людей, препараты и медикаменты попросту не помогают.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение В таком случае рекомендуется использование следующих процедур:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • грязелечение;
  • лечение ультрафиолетом.

Все виды альтернативного лечения, дополняя друг друга, помогут улучшить общее состояние организма и избавить от головокружения.

Лечение головокружения народными рецептами

Люди пожилого возраста часто обращаются за помощью к рецептам нетрадиционной медицины. Для облегчения состояния, вызванного головокружением, можно применить следующие действенные средства.

  1. Репчатый лук. Очистить, измельчить, положить в нарезанном виде в стеклянную емкость, наполнив ее до половины. Добавить мед до краев банки, компоненты перемешать. Поставить в холодильник на 5 дней. Принимать по 2 столовые ложки до еды ежедневно. Такое средство придает силы и уменьшает головокружение.
  2. Ламинария. Дневная норма — одна чайная ложка измельченных сушеных водорослей. При приеме требуется запивать водой.
  3. Петрушка обыкновенная. Семена травы измельчить, чайную ложку полученного порошка залить кипятком. Настоять и пить 4 раза в день перед едой. Средство поможет избавиться от головокружений.
  • Перед применением данных рецептов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на растения и проверить их совместимость с принимаемыми лекарственными препаратами.
  • Хороший эффект оказывает проведение сеансов ароматерапии с использованием эфирных масел (пихтового, камфорного и можжевельника), а также массаж тонизирующих точек (над верхней губой, на подбородке, между первым и вторым пальцем руки).
  • Лечение головокружения у пожилых людей народными средствами не только уменьшит частоту возникновения приступов, но и улучшит общее состояние.

Профилактические меры

Головокружение может происходить по разным причинам. Не допустить его появления можно путем соблюдения следующих профилактических мер:

  • своевременное лечение всех болезней, которые могут вызвать головокружение;
  • периодическое прохождение медицинского обследования;
  • правильно организованное питание;
  • занятия физическими упражнениями;
  • совершение постоянных пеших прогулок;
  • отказ от вредных привычек.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечениеОбщие рекомендации для пожилых пациентов при возникновении приступов головокружения:

  • осторожно двигаться, чтобы избежать падения при головокружении и не допустить появления травм (переломов, ушибов);
  • если голова кружится при поездке на транспорте – сидеть лицом по направлению движения (не спиной), смотреть только на неподвижные предметы, находящиеся в салоне или закрывать глаза во время езды.

Своевременное лечение головокружения и заболеваний, вызывающих вертиго, поможет пожилым людям улучшить свое самочувствие и продлить счастливую полноценную жизнь.

Источник: https://www.syl.ru/article/310100/prichinyi-i-lechenie-golovokrujeniya-u-pojilyih-lyudey

Дисбазия ходьбы или нарушение походки — причины шаткости у пожилых людей

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Дисбазия ходьбы или нарушение походки — причины шаткости у пожилых людей

Нарушения равновесия и походки — относительно распространенные явления, ещё называют шаткость походки.

Чаще возникает дисбазия ходьбы у людей пожилого возраста при плохом питании, ухудшении зрения.

*Еще читайте: Алкоголизм пожилых, как бороться с проблемой

Вызывают это состояние различные заболевания, алкогольные напитки, наркотики, седативные препараты.

Появление нарушений походки в ряде случаев связано с инфекциями внутреннего уха.

Симптомы дисбазии ходьбы

Название недуга содержит греческую приставку dys, означающую «нарушение». Типичное проявление заболевания — асимметрия походки.

Например, человек делает ведущей ногой нормальный шаг, а затем медленно подтягивает вторую. Могут возникать затруднения в самом начале движения.

Больному не удается оторвать ноги от пола, он топчется на одном месте, совершает маленькие шажки.

Распространенные симптомы дисбазии:

  • невозможность нормально согнуть суставы ног;
  • постоянные столкновения с объектами вокруг;
  • затруднения в выполнении разворотов;
  • трудности при ходьбе по ступенькам;
  • ощущение одеревеневших мышц;
  • спотыкания, падения;
  • мышечная слабость;
  • дрожь в ногах.

Подобные симптомы могут возникать при поражении сосудов и нарушении связей между структурами головного мозга (ГМ). Более причудливые изменения походки связаны с истерией.

Это ходьба зигзагом, скользящие движения, полусогнутые ноги. Заболевания суставов чаще проявляются медленной, неуверенной походкой, укорочением шага.

Причины болезни

Две основные группы факторов, которые приводят к дисбазии ходьбы, — анатомические и неврологические.

Вызывают нарушения походки болезни костно-мышечной системы, головного и спинного мозга.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Нарушение походки

Так, на основе расстройства иннервации сосудов возникает ангионевротическая дисбазия.

Поражения межпозвоночного диска в нижней части спины тоже нарушает походку.

Анатомические причины

Анатомические причины дисбазии ходьбы:

  1. чрезмерно повернутая внутрь бедренная кость;
  2. нижние конечности неодинаковой длины;
  3. врожденные вывихи ног.
  • Чаще всего дисбазия появляется при различных заболеваниях ЦНС.
  • Дрожательный паралич, мышечная дистрофия, склероз — серьезные поражения, при которых зачастую  нарушается ходьба.
  • Такой же эффект возникает при злоупотреблении алкоголем, успокоительными средствами, применении наркотиков.
Читайте также:  Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей код по мкб 10 2020 года

Неврологические причины дисбазии

Неврологические причины дисбазии:

  • поражение оболочек нервных волокон ГМ и СМ (склероз);
  • паралич малоберцового нерва нижней конечности;
  • дрожательный паралич или болезнь Паркинсона;
  • нарушения кровообращения в сосудах мозга;
  • функциональные нарушения в мозжечке;
  • патологии лобной доли ГМ;
  • паралич церебральный.
  1. Дефицит в организме витамина В12 приводит к появлению чувства онемения в конечностях.
  2. В результате человек не может определить положение ног по отношению к поверхности пола.
  3. Сахарный диабет обостряет проблемы с равновесием из-за снижения чувствительности в нижних конечностях.

Виды дисбазии

Осторожная, шаркающая походка, затруднения в сохранении равновесия — это наиболее распространенные симптомы дисбазии ходьбы.

Существуют и другие проявления, на основании которых специалисты выделяют несколько типов нарушений.

Атаксия — нарушение согласованности движений мышц. Больной человек пошатывается при ходьбе, не может передвигаться без посторонней помощи.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Атактическая походка (беспорядочно-хаотическая)

Существует несколько причин атаксии, одна из основных — поражение мозжечка. Согласованность мышечных движений нарушается при вестибулярных расстройствах.

Лобная дисбазия

Больной человек частично или полностью утрачивает способность ходить.

Такие нарушения появляются при обширных повреждениях лобных долей ГМ. Этому типу дисбазии часто сопутствует недержание мочи, деменция.

Гемипаретическая походка («косящая»)

Пострадавший с трудом отрывает больную ногу от поверхности и переносит ее вперед, выполняя конечностью круговое движение наружу.

Человек наклоняет корпус в противоположную сторону. Гемипаретическая походка возникает при травмах, опухолях ГМ и СМ, инсультах, энцефалитах.

Гипокинетическая походка («шаркающая»)

Больной долго топчется на месте, затем совершает медленные, скованные движения ног.

Поза тела напряженная, шаги короткие, повороты затруднены. Причинами могут быть многие заболевания и синдромы.

«Утиная» походка

Слабость мышц, парезы, врожденные вывихи бедра — основные причины затруднений при поднятии ноги и движении вперед.

Такие действия больной старается осуществить, поворачивая таз и наклоняя корпус.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Диагностика дисбазии

Патология обычно возникает в обеих конечностях, поэтому походка человека напоминает движение утки — переваливание тела то влево, то вправо.

Диагностика дисбазии

Рекомендуется первый визит нанести к терапевту, этот специалист направит к другим врачам при необходимости.

Дело в том, что дисбазия ходьбы характеризуется разнообразием симптомов и причин.

Это затрудняет выбор врача, к которому больному следует обратиться в первую очередь.

Потребуется помощь невролога, травматолога, хирурга. Иногда нужны консультации эндокринолога, отоларинголога или окулиста.

Невролог при дисбазии у больного пользуется различными диагностическими методиками.

Пациенту назначают исследование ликвора, рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Нужно сдать общий и биохимический анализы крови.

Лечение нарушения ходьбы

Снять болевые ощущения помогут медикаментозные средства.

Потребуется комплексное лечение, длительное и требующее настойчивости со стороны пациента.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Пирацетам — средство от дисбазии

Курс терапии часто включает массаж, лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение дисбазии:

  1. Пирацетам — ноотропное средство. Улучшает микроциркуляцию и метаболизм в нейронах. Аналог по действующему веществу — препарат Мемотропил;
  2. Толперизон — миорелаксант. Уменьшает болезненность в области периферических нервных окончаний, устраняет повышенный тонус мышц;
  3. Мидокалм — толперизон в комбинации с лидокаином (местноанестезирующим средством);
  4. Толпекаин — мышечный релаксант и местноанестезирующее средство;
  5. Гинкоум — ангиопротектор растительного происхождения. Снижает проницаемость и нормализует метаболические процессы в сосудистой стенке.

Заключение

  • Дисбазия ходьбы возникает при многих опасных заболеваниях.
  • Необходимо как можно раньше пройти обследование, чтобы специалисты установили причины, вид нарушения ходьбы и назначили адекватное лечение.
  • Курс терапии длительный, включает применение ноотропных препаратов, мышечных релаксантов и ангиопротекторов.

Видео: Как исправить утиную походку

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/disbaziya-khodby/

Горб в пожилом возрасте: проблема пожилых, профилактика нарушений

Старческий кифоз (горб) — нарушение осанки, обычно формирующееся в преклонном возрасте, представляет собой деформацию шейно-грудного отдела позвоночника.

Из-за изменений позвонков, образующихся при развитии остеопороза и патологических переломов, естественный изгиб позвоночного столба увеличивается, что приводит к «сгорбленной позе».

Проблема усиливается из-за слабости мышц, которая возникает при дефиците физической нагрузки, характерной для людей старческого возраста. Для профилактики проблем со спиной и нарушений осанки необходимо лечение у ортопеда, коррекция дефицита кальция и укрепление мышц спины.

Еще несколько десятилетий назад нарушение осанки в пожилом возрасте было проблемой, в значительной степени затрагивающей пожилых женщин. Но в последние десятилетия обращаться к специалистам по причине патологического кифоза стали и пожилые мужчины. Это связано с прогрессированием остеопороза, разрежения костной ткани, в том числе — в области позвонков.

Возрастные нарушения осанки в настоящее время затрагивают от 20 до 40% пожилых людей. Часть из них имеют выраженные проблемы со спиной, при которых требуется активное лечение.

Необходим поиск клиники, которая специализируется на возрастных проблемах спины и диагностике остеопороза, так как врачи поликлиники нередко пропускают даже серьезные проблемы — переломы, выраженные деформации скелета.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Распространенность и тяжесть нарушений осанки, связанных с преклонным возрастом, существенно увеличились на протяжении трех последних десятилетий.

Проявления возрастного кифоза варьируют от небольшого снижения подвижности и сутулости до выраженной боли и деформации позвоночника, нарушений функции легких и преждевременной смерти. Основная причина нарушений осанки в пожилом возрасте — слабость спины.

Преклонный возраст зачастую приносит с собой явления остеопороза и саркопению (возрастная потеря мышечной массы), которые одновременно ослабляют костно-мышечные элементы, которые поддерживают правильную осанку. 

Хотя остеопороз у женщин принято связывать с изменениями гормонов в менопаузе, это не единственный влияющий фактор. Поскольку жизнь среднего россиянина стала более размеренной, сидячий образ жизни стал преобладать среди большинства людей преклонного возраста, и частота остеопороза и саркопении также выросла. Причем не только у женщин, но и у мужчин.

Пожилой возраст — это время, когда позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, становятся слабее, позвонки становятся хрупкими. Становятся вероятны компрессионные переломы, при которых кость ломается под нагрузкой при повседневной деятельности, такой как ходьба, вставание с постели или даже кашель, чихание.

Примерно 25% женщин в постменопаузе имеют выраженный остеопороз, при котором возможен перелом позвоночника, шейки бедра или других костей. Компрессионные переломы позвонков у женщин случаются в 2-3 раза чаще, чем у пожилых мужчин.

Повреждения тел позвонков со временем могут сформировать деформации грудного отдела позвоночника с образованием кифоза (горба). Лучший способ предотвратить компрессионный перелом позвонков и развитие кифоза — это лечение остеопороза.

Костная ткань постоянно обновляется и ремоделируется соответственно нагрузкам. Для того, чтобы кости были крепче, менее подвержены остеопорозу, нужна постоянная физическая нагрузка.

Лучшие формы физической нагрузки для увеличения прочности костей включают в себя упражнения с отягощением, особенно те, которые нагружают тело в осевом направлении, с применением силы через позвоночник.

Примерами упражнений на осевую нагрузку являются подъемы штанги, приседания со штангой, а также жим гантелей над головой. Если силовая физическая нагрузка практикуется с молодости — риск проблем со спиной гораздо ниже.

Однако те, у кого выявлены признаки остеопороза или остеопении, не должны заниматься со штангой и гирями. Им нужна физическая нагрузка, которая оказывает более мягкое давление на позвоночник. Хотя силовые нагрузки на позвоночник стимулируют рост костей, величина напряжения должна соответствовать текущей силе позвоночника, чтобы избежать переломов.

Важно оценить влияние на скелет определенных лекарств, которые принимаются периодически, курсами или длительно.

Некоторые препараты, в том числе стероиды, ингибиторы протонной помпы и некоторые антидепрессанты могут увеличить риск развития остеопороза. Важно совместно с врачом пересмотреть терапию.

Стоит отметить, что лекарства могут назначаться, чтобы замедлить прогрессирование остеопороза. Обычно применяются бисфосфонаты, терипаратид, деносумаб.

Важно поддерживать достаточное поступление в организм кальция и витамина D. Оба питательных вещества жизненно важны для здоровья костей, но многие люди не получают достаточного количества кальция или витамина D только с пищей. Важно разнообразить питание кальций-содержащими продуктами, а также по согласованию с врачом принимать препараты кальция и витамина D.

Следует обратить внимание на белок. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в Current Meinions of Clinical Metabolic Care, белок также может способствовать укреплению костей, увеличивая поглощение кальция и влияя на уровень гормонов. Однако недавние исследования показывают, что пожилые россияне не получают достаточного количества этого важного питательного соединения с пищей.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Если после посещения врача выставлен диагноз остеопении или остеопороза, разумно уменьшить или избегать действий, которые включают сгибание или переразгибание позвоночника и могут увеличить давление на позвонки и межпозвоночные диски.

Эти действия включают в себя резкие наклоны и повороты туловища, а также повседневные действия, такие как длительное сидение перед компьютером.

Поднимать с пола упавшие вещи нужно, держа спину ровно и приседая, полы нужно мыть шваброй, не следует поднимать тяжелые предметы с пола рывками.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/narushenie_osanki_v_pozhilom_vozraste_prichiny/

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Главная / Справочник

Нарушение походки у пожилых

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение Естественное старение организма, протекающее с дегенеративно-дистрофическими изменениями во всех внутренних органах, касается и походки человека. Физиологические нарушения, считающиеся нормальными в пожилом возрасте, выражаются в изменении скорости ходьбы, укорочении шага, неуверенной и шаркающей походке, сутулости при ходьбе. Однако, эти же признаки старения, но с большей интенсивностью, могут иметь и другое происхождение. Нередко они становятся симптомами различных заболеваний.

Какие виды нарушения походки существуют при различных болезнях

Походка человека складывается из нескольких компонентов, регулируется нервной системой и зависит от состояния опорно-двигательного аппарата и мышечной силы. Поэтому различные неврологические расстройства в пожилом возрасте, а также патологии позвоночника, суставов и мышц обязательно изменят походку пациента.

Все виды нарушения походки можно представить так:

  • несимметричность движения человека;
  • трудности с началом и поддержанием ходьбы;
  • ретропульсия;
  • отвислость стопы;
  • слишком короткий или длинный шаг;
  • циркумдукция (круговое движение ноги) ;
  • семенящая, почти бегущая походка;
  • отклонение тела в сторону.

Каждый тип нарушения не является специфическим, то есть встречающимся при строго определенном заболевании. Как правило, он может свидетельствовать сразу о нескольких патологиях или нервной системы, или костно-мышечного аппарата. Поэтому нарушение походки не может быть главным диагностическим критерием, оно должно быть дополнено и другими признаками патологии.Походка пожилого человека становится несимметричной, если с какой-либо стороны изменяется длина шага, а колено с лодыжкой или слишком поднимаются при ходьбе, или делают это недостаточно. Такой признак может стать проявлением заболеваний головного мозга или суставов нижних конечностей.

Человеку бывает трудно начать движение и равномерно его продолжать, при этом он часто затормаживает или останавливается.

Такие проявления встречаются при болезни Паркинсона, поражениях лобной доли и подкорки головного мозга.

Если же он падает назад (ретропульсия) в начале или процессе ходьбы, то доктор может заподозрить новообразование лобной доли, паркинсонизм, поражение головного мозга сифилисом.

При синдроме «отвислой стопы» пациент волочит ногу или старается преувеличенно ее поднять. Такое нарушение походки встречается нередко, преимущественно при травмах, диабетических или воспалительных процессах в малоберцовом нерве, при слабости икроножной мышцы.

Изменение длины шага очень неспецифично и является симптомом множества патологий. Так, при травмах, артритах и артрозах шаг укорачивается на здоровой стороне.

Походка пожилого человека будет считаться размашистой, если шаг становится больше 30 см. Причинами тому являются заболевания тазобедренного или коленного сустава, поражение мозжечка.

Если длина шага различна с обеих сторон, то появляется циркумдукция, или движение по закругленной линии.

Семенящая походка, когда пациент убыстряет и укорачивает шаги, чтобы не упасть, в большинстве случаев характерна для болезни Паркинсона, а также встречается при сосудистой деменции.

Читайте также:  Самые эффективные препараты для собак при диарее

Если пожилой человек при ходьбе наклоняется в сторону, то, как правило, этим он щадит пораженные артритом или артрозом суставы нижних конечностей. В некоторых случаях причиной становятся частичные гемипарезы (на одной стороне), как следствие острых нарушений мозгового кровообращения.

Как диагностировать и лечить нарушения походки в пожилом возрасте

Важность своевременности диагностики и лечения подобных нарушений трудно переоценить. Их опасность оценивается по вероятности падений пожилого человека, что может вызвать серьезные последствия. Кроме того, адекватность терапии помогает остановить прогрессирование заболеваний, продлить человеку активную и самостоятельную жизнь.Для диагностики нарушений походки используются различные тесты (тест «встань и иди», ходьба по одной линии или приставными шагами), шкала Тинетти, которые помогают оценить риск падений пожилого пациента. Чтобы определить патологию, врач изучает анамнез больного и выясняет наличие сопутствующих симптомов, назначает МРТ, КТ, миелографию.Лечебная схема зависит от того, какое заболевание диагностировано у пожилого пациента. Она должна учитывать возраст, фоновые состояния и быть комплексной. Только в этом случае удается нормализовать походку и избавиться от других признаков болезни.

Источник: https://chastnyj-dom-prestarelyh.ru/gerontologia/narushenie_pohodki.html

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечениеВ процессе старения в организме развиваются возрастные изменения, в том числе в ткани головного мозга. Это вызывает нарушение походки. Пожилые люди ходят осторожно, используют трость при длительной ходьбе и опору на поручни при спуске по лестнице. Естественные изменения походки прогрессируют медленно и в течение длительного времени не нарушают повседневную активность. Заболевания со стороны центральной нервной системы приводят к быстрому нарушению движений, как со стороны нижних, так и верхних конечностей, сопровождаются изменениями в когнитивной сфере.

Как изменяется походка?

Изменение походки начинается с укорочения шага. Пожилой человек передвигается медленно, смотрим под ноги, контролирует каждый шаг. Затем появляется семенящая походка, при которой ступни при передвижении не отрываются от пола. Формируется сгибательная поза.

Становится трудно совмещать перемещение в пространстве и общение. При этом речь заторможенная, больные используют простые предложение или словосочетания. При прогрессировании заболевания пожилому человеку становится трудно сделать первый шаг из положения сидя, хотя движения ногами в постели не приносят затруднения.

Со временем походка приобретает шаркающий характер, нарушается равновесие, появляется головокружение. На последних стадиях заболевания утрачивается способность ходить. Больной лежит в кровати в позе, характерной для церебральной параплегии со сгибательной контрактурой.

Изменение походки при заболеваниях головного мозга обычно сопровождается снижением памяти, интеллектуальных способностей и когнитивных функций. Могут присоединяться симптомы нарушения психики (апатия, изменение личности, бред) и неврологические признаки (недержание мочи, кала).

Причины изменения походки

Патологическое изменение походки возникает вследствие неврологических заболеваний, которые присущи пожилому возрасту. Своевременное распознавание патологии предупреждает прогрессирование заболевания и сохраняет активную жизнь в течение многих лет.

Причины нарушения походки:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • прединсульные и постинсультные состояния;
  • болезнь Паркинсона(сопровождается также тремором рук);
  • старческая деменция, в первую очередь вследствие болезни Альцгеймера;
  • новообразования головного мозга;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • прием лекарственных средств в неадекватных дозировках.

Возрастное изменение походки необходимо отличать от нарушения движений при патологических состояниях. Правильный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и предупредить развитие осложнений.

Диагностика и лечение

Нарушение походки приводит к частым падениям при обычной физической активности. Это повышает риск травматизма. Особенно опасен в пожилом возрасте перелом бедра в области шейки. Для ранней диагностики патологии применяют функциональные тесты, которые выявляют малейшие изменения походки, которые не заметны «невооруженным глазом».

  • Тест «встань и иди».
  • Шкала Тинетти.
  • Шкала передвижений.
  • Определение активности в повседневной жизни.

Для диагностики нарушений в головном мозге применяют инструментальные методы обследования.

  • Компьютерная томография (КТ).
  • Ангиография.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Сцинтиграфия.

Дополнительно назначают исследование других органов и систем: рентгенография, ЭКГ, денситометрия и т.д.

Специфика терапии зависит от заболевания, которое привело к изменению походки. Для улучшения работы головного мозга назначают нооторопы, нейротрофические препараты, ингибиторы МАО.

При болезни Паркинсона рекомендуют препараты леводопы, циклодол, обзидан. Для предупреждения гибели нейронов головного мозга прописывают мидантан, мирапекс, юмекс.

 Для профилактики падения и травматизма пациенты учатся передвигаться с тростью или ходунками в зависимости от тяжести изменения походки.

Изменение походки в пожилом возрасте требует своевременного обращения к врачу. Специалист выявит причину нарушения двигательной активности и проведет эффективную терапию.

Источник: https://dom-prestarelyh-Ramenskoe.ru/gerontologiya-i-geriatriya/naruskhenie-pohodki-u-pojilyh.html

Почему появляется старческая походка?

Потеря прочности костной ткани, которая приводит к ее хрупкости, деформации позвоночника, суставов, называется остеопорозом. В лучшем случае это проявляется в сутулости, «старческой» походке.

Нарушения походки в пожилом и старческом возрасте: причины и лечение

В худшем — ведет к переломам при самых незначительных нагрузках. Сегодня в России от остеопороза страдают до 33% женщин и до 24% мужчин. По данным ВОЗ, среди неинфекционных заболеваний он занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета.

Кто входит в группу риска?

40% людей старше 50 лет входят в группу риска по заболеваемости остеопорозом. Основной причиной является нарушение обмена веществ. Принято считать, что прочность костей определяется кальцием.

Это так, но не только кальций несет «ответственность» за возникновение и развитие этого заболевания. Сам по себе кальций в костях не держится, его там 22%, а остальное – коллаген и вода.

Коллаген удерживает кальций в костях и придает им упругость.

Именно коллаген придает костям упругость. Вода играет особую роль в формировании коллагеновых структур. В этом процессе также принимают самое непосредственное участие микроэлементы: цинк, магний, марганец, медь и бор.

Основным же элементом коллагеновых фибрилл, определяющих не только упругость костей, но и отвечающих за эластичность и гибкость соединительной ткани сухожилий, суставных хрящей, стенок кровеносных сосудов и кишечника, клапанного аппарата сердечно-сосудистой системы и сфинктеров желудочно-кишечного тракта, является кремний.

Что происходит с возрастом?

С возрастом происходит потеря кремния. У молодых в два раза больше кремния в организме, чем у пожилых. При снижении уровня кремния в крови уменьшается эластичность сосудов т.к.

в сосудистой стенке происходит замещение кремния кальцием.

На кальциевые отложения на сосудах оседает холестерин, возникают предпосылки для развития атеросклероза, стенокардии, ишемической болезни сердца и ее грозных последствий — инфаркта и инсульта.

При уменьшении в крови кальция, мозг, получив об этом сигнал, дает команду паращитовидной железе восполнить дефицит. Железа выделяет гормон, который способствует переходу кальция из костей в кровь.

Мозг дает другую команду паращитовидной железе, которая выделяет новый гормон с целью уменьшить уровень кальция в крови.

Снова кальций идет обратно – в кости, суставы, связки, но попасть может уже не точно в то место, откуда был забран, а рядом, откладываясь в виде наростов, уплотнений, «шпор», шишек и пр. Дополнительно к остеопорозу получаем артрит, артроз, искривления костей, деформации суставов.

То есть, мы имеем уже не одну проблему, а сразу три: «извлечение» кальция из костей, отложение его на сосудистых стенках, попадание в не нужные» места костей и суставов.

Как видите, происходят эти неприятные процессы не только при дефиците кальция, но и при недостатке таких важных «составляющих» коллагеновых структур, как указанные микроэлементы.

Какие еще факторы риска существуют?

— Гормональные изменения. У женщин это – период менопаузы. — Дефицит физической активности. При физических нагрузках вырабатываются гормоны, отвечающие за прочность костной ткани. — Рост. У высоких людей прочность костей ниже.

(Критическими являются: для женщин 172 см., для мужчин – 183 см.) — Курение, алкоголь. Последние следования показывают отрицательное действие курения на прочность костной ткани.

Алкоголь вообще нарушает всасывание питательных веществ, в частности – кальция.

— Наследственность.

Можно ли избежать проблем с осанкой?

Конечно, важна профилактика указанных заболеваний с 40-45 лет, когда, как правило, начинаются гормональные изменения в организме, как у женщин, так и у мужчин.

Если у вас есть и иные факторы риска, организм начинает «перекачивать» кальций из костей в кровь уже после 35-40 лет, причем достаточно активно. Тогда профилактику следует начать еще раньше.

Иначе 65-70 годам можно потерять до 30% костного кальция и получить, помимо остеопороза, еще и упомянутые «букеты» заболеваний.

Кроме того, на здоровье костей влияет присутствие в нужных количествах таких элементов, как хром и фтор. Хром укрепляет кости, повышая уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА), и потому для профилактики и лечения остеопороза необходимо поддерживать должный уровень хрома в организме. При недостатке фтора развивается фторзависимый остеопороз скелета. При этом еще и прогрессирует кариес.

Какой самый простой способ избежать остеопороза?

Самый простой и эффективный способ предупреждения не только остеопороза, но связанных с ним заболеваний, — сочетание приема различных минеральных вод с разным содержанием указанных макро-и микроэлементов.

Это позволит поддержать здоровье костной и соединительной тканей, как за счет поддержания водного баланса, так и баланса химических элементов.

Причем, в минеральных водах необходимые микро-и макроэлементы присутствуют в ионном виде, а потому лучше и быстрее усваиваются.

Источник: https://www.healthwaters.ru/blog/pochemu-poyavlyaetsya-starcheskaya-pokhodka/

Шаткая походка у пожилых лечение. Почему кружится голова при ходьбе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Шаткость походки может быть как признаком проблем с опорно-двигательным аппаратом, так и симптомом патологий со стороны центральной, периферической нервной системы, сосудов. Часто этим страдают пожилые люди. Поэтому при появлении нарушения координации необходимо обращаться к врачу, который выяснит причину неустойчивости при ходьбе.

Ходьба осуществляется благодаря согласованной работе мышц всего тела. Управляет ими нервная система при помощи выделения особых веществ нейромедиаторов, таких как ацетилхолин. При некоторых заболеваниях нормальная двигательная активность нарушается и движения становятся беспорядочными.

Основные причины шаткой походки:

  1. Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
  2. Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
  3. ДЦП.
  4. Инсульты ишемические или геморрагические.
  5. Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
  6. Рассеянный склероз, миастения.
  7. Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
  8. Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
  9. Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
  10. Наркотическое, алкогольное опьянение.
  11. Неудобная обувь, одежда.
  12. Обморок.

Существует множество заболеваний, при которых нарушается согласованная работа мышц ног.

Полезно узнать, как связаны мозжечок и расстройства координации движений: основные симптомы поражения мозжечка.

Все о последствиях поражения и заболеваний мозжечка: диагностика и лечение расстройств.

Заболевания костно-хрящевой системы: артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит могут быть причинами пошатывания при ходьбе. При воспалении и дегенеративных изменениях коленных, тазобедренных суставов из-за болезненности человек вынужден уменьшать нагрузку на поврежденную конечность. Поэтому движения становятся асимметричными.

Шаткость походки при остеохондрозе обусловлена защемлением эфферентных и афферентных волокон, идущих к ногам и от них. Возможно нарушение их чувствительности или ослабление мышц из-за зажатия нервов.

Травматические параличи мышц, растяжения и разрывы сухожилий – частые причины шаткости походки как у детей, так и у взрослых, а также пожилых людей.

Именно в головном мозге находятся центры, которые обеспечивают моторные акты при ходьбе. Когда их деятельность расстраивается, человек теряет устойчивость, походка становится шаткой.

Координацию движений регулирует мозжечок, а также экстрапирамидная и пирамидная системы. Кора головного мозга осуществляет передачу импульса в нижележащие отделы по проводящим путям – пирамидным.

При травмах основания черепа часто повреждается мозжечок. Именно атаксия – одна из причин шаткости при ходьбе. Наряду с этим, человек после ЧМТ теряет чувство равновесия, появляется нистагм (непроизвольные движения глазных яблок). Характерны также тошнота и рвота, иногда кратковременное бессознательное состояние.

Мозжечок может поражаться при генетических аномалиях, аутоиммунных процессах, воспалении, расстройствах кровообращения.

Читайте также:  Может ли болеть голова из за глистов

Патологии экстрапирамидной системы проявляются при хорее, гиперкинезах, треморе. Эти заболевания входят в список причин, при которых человека шатает при ходьбе. Накопление меди в подкорковых ядрах при гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Коновалова) дает сходные симптомы.

Родовые травмы, ДЦП

Детский церебральный паралич может приводить к тому, что обе нижние конечности (либо одна из них) парализованы или определенная группа мышц поражена спазмом. Тогда человека также шатает при ходьбе. ДЦП вызван внутриутробной гипоксией либо родовой травмой.

Дефицит витаминов

Витамин В12 необходим для правильного функционирования центральной нервной системы и спинного мозга. При заболеваниях пищеварительного тракта, глистных инвазиях, несбалансированном питании его нехватка приводит к петушиной походке. Витамин В1, фолиевая кислота также влияет на функции центральной и периферической нервных систем.

Это опухоль на нерве, которая приводит к нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Помимо этого, возможно возникновение тошноты, головокружения в покое. Движения изменяются, и координация их расстраивается, так как теряется чувство тела в пространстве.

Рассеянный склероз – нарушение проводимости нервных волокон как двигательных, так и чувствительных вследствие рубцовых изменений. При этом возникают спастические либо вялые параличи конечностей, что приводит к шаткости тела.

Миастения – аутоиммунное заболевание, причина которого выработка антител против ацетилхолина – медиатора, обеспечивающего движение мышц. Легкое течение болезни приводит к слабости мускул и быстрого переутомления, неустойчивости при ходьбе.

Проблемы с сосудами

  • Васкулиты, диабетическое поражение артерий, венозные заболевания ведут к отечности, болезненности нижних конечностей, и как следствие – асимметричная десинхронизированная походка.
  • Все о невриноме головного мозга: причины, симптомы, лечение.
  • На заметку о мозжечковой атаксии: причины возникновения и тактика лечения.

Важно понять, какие бывают виды атаксии в зависимости от локализации поражения.

МРТ, КТ, ЭхоЭГ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:

  1. При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
  2. Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
  3. Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
  4. Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
  5. Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.

Заключение

Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.

Источник: https://sustavnik.ru/displaziya/shatkaya-pokhodka-pozhilykh-lechenie.html

Профилактика падений в пожилом возрасте

08.09.2016

Автор статьи: врач ортезист-ортопед Сердобинцев В.Г.

Травматизм представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни взрослых и детей

Ежегодно миллионы людей на планете из-за личной беспечности и неосторожности или по чьей-то преступной халатности и безответственности получают травмы, становятся инвалидами, лишаются жизни.

Если в молодом возрасте дело часто ограничивается ушибами или ссадинами, то пожилые люди получают во время падения серьезные травмы и переломы, которые могут серьезно перевернуть всю жизнь, привести к инвалидности, обездвиженности, зависимости от окружающих.

Во-первых, благодаря рефлекторной регуляции движений, правильной работе центров равновесия и вестибулярного аппарата.

Во-вторых, благодаря хорошему зрению, которое позволяет верно ориентироваться в окружающей обстановке и обходить препятствия. Нарушение хотя бы одного из перечисленных механизмов увеличивает риск падения.

Причиной падений является возрастной фактор, когда в пожилом и старческом возрасте появляются проблемы с походкой на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, ухудшается зрение, развивается слабоумие.

Кроме того, дополнительную роль играют погодные факторы: скользкая прохожая часть улицы зимой, либо ее неровная поверхность, плохая освещенность и др.

Прием многих лекарственных препаратов изменяет состояние сосудистого тонуса, что приводит к падению. Особенно увеличивает риск падения прием нескольких препаратов одновременно.

  • Возрастное снижение остроты зрения требует правильного подбора очков.
  • Люди, которые часто падают, нуждаются в медицинском обследовании для исключения таких недугов, как нарушение сердечного ритма, эпилепсия, паркинсонизм, анемия, преходящие (транзиторные) нарушения мозгового кровообращения, синдром каротидного синуса.
  • Риск падения велик у людей, которые мало, не более 4 ч в сутки, находятся в вертикальном положении, а также у тех, кто малоустойчив, когда стоит, заторможен и депрессивен, не может встать со стула без помощи рук.

Пожилые, страдающие от синкопальных состояний, при которых происходят кратковременные отключения сознания, требуют посторонней помощи и присмотра при выходе на улицу и особенно в транспорте. Таким пожилым людям необходима посторонняя помощь при передвижении и организация безопасного жилища.

Все причины падений в пожилом возрасте можно разделить на две большие группы

  1. Внешние причины, связанные с неправильной организацией безопасного движения: неудобная обувь, плохие очки, отсутствие вспомогательных средств передвижения (трости, ходунков); низкая безопасность жилища.

  2. Внутренние причины, связанные с возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата, органа зрения и сердечно-сосудистой системы.

  3. Какими бы ни были факторы, способствующие падениям, нужно их учитывать и использовать все средства, чтобы избежать падения.

Состояния, при которых в пожилом и старческом  возрасте  необходимо соблюдать осторожность, не выходить на улицу в одиночку в гололед, сумерки, при тумане или снеге

  • — нарушения равновесия и походки;
  • — головокружение;
  • — спутанность сознания;
  • — нарушения зрения;
  • — синкопальные состояния – случаи кратковременной потери сознания.

Где чаще всего происходят падения? 50% случаев происходит дома, особенно часто в ванной комнате и спальне. Многие больные, около 80%, падают без свидетелей, что лишает их быстрой помощи.

Наиболее частая причина смерти больных пожилого и престарелого возраста от травмы, полученной в результате падения, — это перелом шейки бедра. В 20% всех случаев перелома шейки бедра наступает смерть от осложнений. Половина пожилых больных после этой травмы становятся глубокими инвалидами, требующими постоянного ухода.

Большая доля травм после падения у пожилых людей приходится на переломы костей запястья. Процесс срастания занимает много времени, длится от 6 недель до 3-6 месяцев и значительно ограничивает способность человека к самообслуживанию.

По статистике пожилые женщины падают и получают травмы чаще, чем мужчины. Это объясняется тем, что женщины в пожилом возрасте страдают от остеопороза – повышенной хрупкости костей.

Лечение последствий падений обходится дорого и больному, и его семье. Человеку приходится переживать психическую травму: заново обретать уверенность в своих физических силах, преодолевать страх повторных падений.

Следствиями перелома зачастую бывают потеря независимости, необходимость нанимать сиделку, просить о помощи родных, друзей.

Ограничение способности двигаться заставляет выздоравливающего подолгу лежать, что неблагоприятно сказывается на его самочувствии: возникают запоры, пролежни, из-за возрастных нарушений терморегуляции – переохлаждения и пневмония.

Профилактика падений должна проводиться по трем основным направлениям

  1. — организация безопасного быта и жилища;
  2. — занятия гимнастикой для увеличения силы мышц ног;
  3. — применение лекарственных препаратов для уменьшения выраженности головокружения и лечения остеопороза.

Независимо от того, какие факторы вызывают падения пожилых людей, вот несколько советов, которые позволят предотвратить падение

  • — регулярные физические тренировки для укрепления мышц и костей;
  • — уберите дома вещи, которые могут способствовать падению;
  • — необходимые вещи храните в легкодоступных местах;
  • — на полу используйте нескользкие циновки;
  • — в ванной сделайте ручки и перила;
  • — лестницу и прихожую держите хорошо освещенной;
  • — при использовании лекарств обязательно интересуйтесь у врача о возможном действии их на кости (не вызывают ли они их ломкость);
  • — носите удобную обувь с нескользкой подошвой; используйте ортопедические стельки для компенсации статической недостаточности стопы; при выраженной неустойчивости походки используйте трость или костыли.

Безопасность жилища, в основном, зависит от организации пространства в квартире, расстановки мебели, наличия в ванной комнате и туалете вспомогательных приспособлений, позволяющих пожилому человеку выполнять необходимые процедуры. Нередко падение происходит в ванной на скользком полу. Лучше заменить ванну душем, поставить специальное кресло, сидя в котором можно мыться. Если же это невозможно, обязательно надо класть на дно ванны резиновый коврик на присосках, мыться стоя или сидя на специальном сидении для ванны. Если же пожилой человек намеревается принять ванну лежа, надо помнить, что следует вначале наполнить ванну водой нужной температуры и только потом входить в нее. Это позволит снизить риск ожога горячей водой, включаемой во время мытья. Для пожилых рекомендуется температура воды 35-36C, более теплой воды следует избегать. Нельзя направлять струю горячей воды на голову. Вообще мыться в одиночестве ослабленным пожилым нельзя, нужно обращаться за помощью к родственникам.

Пожилые люди с ослабленным зрением перемещаются по квартире на ощупь или по памяти, ориентируясь на предметы обстановки, прикасаясь к мебели. Попадая в непривычную обстановку – в чужую квартиру или интернат, теряются, появляется страх, иногда спутанность сознания.

Ковры, резиновые коврики у порога, пороги, стеклянные двери, темные длинные коридоры, загроможденные вещами проходы, могут спровоцировать падение. Нужно тщательно продумать все детали, чтобы сделать жизнь пожилого родственника безопасной.

Большую часть времени суток пожилой ослабленный человек проводит в спальне, где также часто происходят падения. Это может быть связано с неудобной, слишком низкой или слишком высокой постелью, провисающим матрацем, отсутствием осветительного прибора, до которого можно свободно дотянуться рукой, лежа на постели.

Высота кровати должна быть около 60 см в зависимости от роста человека. При необходимости можно нарастить ножки кровати, чтобы пожилой человек мог легко садиться на постель и вставать.

Прикроватная тумбочка не должна находиться слишком далеко от изголовья, на ней рекомендуется поместить ночник или обычную лампу с регулируемой силой света.

Так как сон у пожилых нередко бывает нарушен, они часто просыпаются, читают ночью, иногда принимают лекарства. Поэтому все необходимые предметы, такие как очки, книги, газеты, лекарства, вода для питья, часы должны лежать рядом с изголовьем. Это поможет избежать ночного хождения по комнате и снизить риск падения.

Если ночного вставания с постели избежать не удается, особенно мужчинам с заболеваниями предстательной железы, больным с сердечной недостаточностью, у которых имеется ночной энурез, людям, страдающим от почечной недостаточности, нужно обеспечить достаточное освещение ночного «маршрута».

В состоянии полудремы, особенно при плохом освещении, часто происходят ночные падения. На пути следования к туалету не должно быть проводов, ковриков, лишних предметов, обуви, мисок для корма животных, сумок и других предметов.

Рядом с кроватью ночью всегда должно находиться судно или утка, а лежачим больным на ночь нужно надевать памперсы.

Домашняя обувь должна быть хорошо подобрана по ноге и не должна скользить по линолеуму или паркету, каблук должен быть низким, а задник мягким. Если человеку тяжело шнуровать обувь, целесообразно пришить вместо шнурков широкие резинки или сделать застежку на липучке.

Не рекомендуются в качестве домашней обуви шлепанцы без задников, ношение такой обуви повышает риск падения, нога в ней неустойчива, шлепанцы часто соскальзывают с ноги.

Если пожилой человек попал в больницу (новое помещение для него означает новую незнакомую обстановку), его необходимо ознакомить с расположением палаты, процедурного кабинета, туалета, столовой. Пожилым людям надо всегда помнить, что в их возрасте следует рассчитывать свои силы и возможности организма.

По-возможности прогнозировать и предвидеть травмоопасные последствия в той или иной ситуации и тем самым избежать травм и увечий. Будьте внимательны к своему здоровью!!!

Источник: https://www.doctorsam.ru/blog/profilaktika-padenij-v-pozhilom-vozraste

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]