Последствия длительного приема слабительных средств: классификация и механизм воздействия препаратов, случаи передозировки и симптоматика, меры помощи и осложнения

Необходимость приема слабительных средств возникает, как правило, при запорах. Данная проблема особенно актуальна для детей и пожилых людей в силу возрастных особенностей организма. Однако средства, оказывающие слабительное действие, применяются также при различных отравлениях.

Основная цель — снизить токсическое влияние вредных веществ, способствуя их скорейшему выведению. В подобных случаях возникает риск передозировки препаратов, что может усугубить обезвоживание организма, и без того развивающееся во время интоксикации.

Фармакологические свойства

В зависимости от механизма действия различают 3 основных группы слабительных препаратов:

• раздражающие химическим путем рецепторы, находящиеся на слизистой поверхности кишечника (сенна, касторовое масло, корень ревеня — растительного происхождения, фенолфталеин — синтетического);
• осмотические (Макрогол, Микролакс, магнезия и др.);
• кишечные наполнители, провоцирующие механическое раздражение стенок кишечника за счет увеличения объемов каловых масс (Метилцеллюлоза, морская капуста и др.);
• разжижающие, размягчающие (масло подсолнечника, миндаля, прочее).

Основное действие большинства слабительных средств — замедление абсорбции жидкости и соли в различных отделах кишечника. В зависимости от места приложения действия различают препараты, стимулирующие:

• толстую кишку;
• тонкий кишечник;
• все отделы.

По характеру терапевтического воздействия разделяют 3 группы фармпрепаратов:

• послабляющие (вызывают стул нормальной консистенции);
• мягкие слабительные (кашицеобразный стул);
• проносные, или драстические (формируют жидкий стул).

Устранение запора происходит благодаря улучшению кишечной моторики.

Формы выпуска

Фармацевтический рынок предлагает покупателям большой ассортимент слабительных препаратов в следующих формах выпуска:

• гранулы;
• пероральные таблетки;
• ректальные суппозитории;
• растворы для инфузий, инъекций;
• порошки;
• сиропы;
• масла;
• субстанции для внутреннего приема.

Какой вариант подойдет в конкретном клиническом случае, определяет только врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к передозировке и отравлению.

Показания к терапевтическому применению

С целью устранения нерегулярных запоров, как правило, назначаются слабительные препараты растительного происхождения. Они мягко воздействуют на кишечник, способствуя увеличению каловых масс в объеме за счет абсорбции жидкости. Это стимулирует естественное опорожнение. После предварительной консультации с врачом природные лекарства принимают беременные, пожилые люди, дети.

При остром запоре рекомендуется прием сильнодействующих средств. Подобное явление наблюдается при:

• медикаментозной терапии анальгетиками наркотической группы;
• обезвоживании;
• функциональных расстройствах органов пищеварительного тракта;
• перенесенных хирургических операциях.

Порошкообразные лекарства, травяные чаи и отвары целебных растений показаны при хронических формах запоров.

Противопоказания

К общим противопоказаниям к использованию медикаментов слабительного действия относятся:

• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• острые инфекционно – воспалительные процессы кишечного тракта;
• непроходимость, заворот кишок;
• внутренние кровотечения.

С осторожность назначают слабительные детям и беременным. Применение должно проводиться под врачебным контролем.

Побочные реакции со стороны внутренних органов и систем

При передозировке или неправильном подборе лекарства могут развиться патологические проявления:

• аллергическая реакция в виде сыпи, гиперемии кожи;
• авитаминоз;
• хроническая диарея, в результате которой нарушается электролитный баланс;
• функциональные расстройства тонкого кишечника, сопровождающиеся снижением всасывающей способности данного отдела;
• колиты;
• меланоз толстого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• тошнота, рвота.

При длительном применении ощущается зуд в области заднего прохода, связанный с постоянным механическим раздражением ануса во время дефекации. Многолетний прием вазелинового масла внутрь способствует развитию онкологических заболеваний органов пищеварительного тракта.

В тяжелых случаях воспаляется печень. Прием лежачими больными некоторых жиросодержащих слабительных может вызвать жировое воспаление легких (у лежачих пациентов лекарство на жировой основе при попытке глотания нередко попадает в дыхательные пути).

Фармакологическое взаимодействие

Слабительные препараты (например, сульфат магния, тетрациклин) могут угнетать абсорбирующие свойства других лекарств..

Усилению выведения калия способствует сочетание слабительных с:

• кортикостероидами;
• Карбеноксолоном;
• тиазидами.

К агрессивному воздействию на слизистую желудка приводит одновременный прием антацидов с Бисакодилом. В результате возникают болезненные ощущения в верхней части брюшной полости. Не рекомендуется комбинированная терапия с коагулянтами, витамином К в связи с ухудшением их усвояемости.

Замедляют слабительное действие:

• Холестирамин;
• опиоиды;
• психотропные, антихолинергические средства.

Важно помнить об опасности одновременного употребления слабительного с диуретиками. Подобное сочетание может привести к тяжелому обезвоживанию, что чревато серьезными, иногда непоправимыми последствиями для здоровья.

Особенности применения

Дозировка зависит от конкретного препарата. Например, Бисакодил назначают по 1 – 3 таблетки перорально перед сном или по 1 – 2 суппозитория в прямую кишку.

Доза для ребенка подбирается в зависимости от количества лет. Гутталакс принимают по 5 – 10 капель взрослым, по 2 – 5 капель детям в возрасте 2 – 12 лет.

Употребляют как утром, так и вечером, учитывая период действия — спустя 6 – 10 часов.

Касторовое масло пьют по 1 – 2 ч. л. для взрослых, по 1 ч. л. — для детей. В виде капсул, содержащих 1 г, — по 15 – 30 шт. взрослым, по 5 – 15 шт. детям. Прием осуществляют постепенно, на протяжение получаса.

Опасности передозировки

• Злоупотребление слабительным может нанести непоправимый вред внутренним органам и системам человеческого организма.
• Частой причиной самостоятельного употребления лекарств данной группы является желание очистить организм от шлаков и снизить вес за короткое время. Для острой передозировки слабительных препаратов характерны следующие симптомы:

• спазмы в брюшной полости;
• запор;
• непрекращающаяся диарея;
• тошнота;
• общее недомогание;
• аллергические реакции кожи;
• снижение кровяного давления.

При хронической передозировке может развиться:

• анемия;
• ацидоз;
• нарушения гормонального фона;
• дисфункции органов желудочно – кишечного тракта;
• анорексия;
• обезвоживание и прочие патологические состояния.

Большинство слабительных лекарств вызывают привыкание. После их отмены довольно трудно наладить нормальную перистальтику кишечника.

Первичная помощь

Если употребление чрезмерно большой дозы лекарства произошло менее часа назад, следует промыть желудок.

Последующие действия:

• принять сорбенты (активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Смекту, прочие);
• постоянно пить много воды мелкими глотками;
• обеспечить организму тепло, покой.

При появлении первых симптомов передозировки слабительных препаратов вызвать врача.

Квалифицированная медпомощь

В условиях стационара проводится ряд процедур, направленных на восстановление водно – электролитного баланса. С этой целью используют внутривенное введение физраствора, препаратов калия, натрия, внутримышечные инъекции витаминных комплексов.

Для симптоматического лечения применяют:

• спазмолитики — устраняют колики, способствуют снятию спазма гладкой мускулатуры;
• гипертензивные вещества — для нормализации артериального давления;
• глюкозу — с целью восстановления углеводного обмена, стабилизации энергетического баланса.

Терапевтическая схема, способ ее применения, использование конкретных лекарств определяется врачом на основании оценки физического состояния пациента (степени тяжести).

Заключение

Передозировка слабительных препаратов имеет серьезные последствия для человеческого организма. Это может не только нанести непоправимый вред здоровью, но и в тяжелых случаях привести к летальному исходу.

Во избежание осложнений нужно строго соблюдать дозировку, а применение медикаментов осуществлять только по назначению лечащего врача.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/medikamentami/peredozirovka-slabitelnyh-preparatov-kogda-sluchaetsya-i-chto-delat.html

Передозировка слабительными: симптомы, первая помощь, что делать, последствия

Передозировка слабительными

Слабительные фармакологические препараты весьма популярны в медицинской практике. С их помощью производится терапия запоров, интоксикаций и некоторых патологий печени и органов пищеварения.

Основные сведения

Гиппократ говорил о вредности запоров для здоровья. В Библии есть рекомендации о необходимости производить очистительные клизмы с целью устранения скопившихся шлаков в организме. Сегодня к клизмам отношение весьма осторожное. Это обусловлено их способностью выводить из организма и полезную микрофлору. Именно слабительные препараты приобрели широкую популярность.

Классификация

Понять, какие процессы происходят под воздействием активных веществ, включённых в состав слабительных препаратов, поможет их разделение на группы.

В медицинской практике существует несколько классификаций, зависимо от различных параметров.

Механизм воздействия

По типу действия препараты могут быть растительного характера

По типу действия препараты условно делят на 3 группы:

• Препараты, провоцирующие раздражение рецепторов слизистой кишечника химическим путём. Среди них препараты растительного характера: корень ревеня, сена, касторовое масло. В эту группу входят и лекарства, произведённые синтетическим путём (фенолфталенин и др.).
• Препараты, провоцирующие аналогичное раздражение, только механическим путём (из-за значительного количества кала в разжиженном состоянии). Среди них солевые. К примеру, агар-агар производит слабительное действие за счёт набухания в кишечнике и повышения объёма кала. Также следует отметить осмотические препараты (сорбит и др.), препятствующие всасыванию жидкости, в частности воды, чем способствуют увеличению масс содержимого кишечника.
• Препараты, обладающие свойством размягчать и разжижать каловые массы, а также облегчать их движение вдоль кишечника. Среди них разнообразные масла (миндальное и др.).

Воздействие на органы

В целом, действие доброй половины подобных лекарственных медикаментов направлено на задержание абсорбции солей и воды в кишечнике. По влиянию на определённый кишечный отдел медикаменты делят на:

Солевые слабительные воздействуют на все отделы кишечника

• стимулирующие двигательную способность толстого кишечника;
• стимулирующие двигательную способность тонкого кишечника (различные масла);
• воздействующие на все его отделы (солевые).

Степень воздействия

Существует 3 группы фармакологических препаратов, отличающихся характером воздействия. Среди них:

• послабляющие, формирующие стул, приближённый по типу к стандартному (жжёная магнезия);
• слабительные, формирующие стул более кашицеобразного либо жидкого типа (медикаменты на основе ревеня и пр.);
• проносные, провоцирующие значительную двигательную деятельность кишечника, обеспечивающую стул более жидкого типа.

Основное предназначение

Как упоминалось выше, слабительные лекарства улучшают моторику кишечника, путём осмоса увеличивают объём жидкости в отделе толстого кишечника. Это способствует устранению запоров и регуляции стула.

У препаратов разных групп есть свои индивидуальные показания к применению, но существуют общие, которые перечислены ниже:

Применяются при хронических запорах

• хронические запоры;
• послабление стула по медицинским показаниям (анальные трещины, последствия хирургических вмешательств, геморрой и др.);
• печёночная энцефалопатия в острой форме.

Случаи передозировки

Подобные средства применяются не только для устранения запоров и аналогичных состояний. Слабительное при отравлении оправдано для скорого опорожнения кишечника от токсических веществ.

Однако при этом следует соблюдать нормы во избежание значительного обезвоживания организма, которое может вызвать передозировка слабительным.

Симптоматика

Боли в животе при передозировке

Если бесконтрольно принимать слабительные лекарственные средства, то можно спровоцировать излишнее накопление вещества. Это будет проявляться такими признаками:

• многократная рвота;
• диарея;
• приступообразные спазматические боли в эпигастральной области.

Это общие симптомы при передозировках любых видов слабительных. Но препараты из отдельных групп имеют свои характерные признаки. Так могут возникать:

• ацидоз;
• снижение АД;
• снижение эластичности кожных покровов;
• изменение ритма сердца;
• шум в ушах;
• тромбообразование и др.

Меры помощи

Что делать, если довелось принять чрезмерную дозу слабительного? Алгоритм действий исходит из учёта последствий, возникших в результате терапевтического воздействия лекарства.

Но прежде чем приступить к оказанию первой помощи, необходимо вызвать врачей. Это обусловлено риском летального исхода в результате значительного обезвоживания.

Первичная помощь

Обеспечить обильным питьем

Первое, что необходимо сделать — это прекратить приём лекарства. Далее следует предпринять такие шаги:

• дать пострадавшему сорбирующие препараты;
• обеспечить обильным питьём, не менее 2-3 литров;
• укрыть тёплым пледом.

Стационар

Процедуры, которые будут проводиться в условиях стационара, направлены на корректировку водно-электролитного равновесия. Назначаются спазмолитические препараты и дополнительная симптоматическая терапия.

Осложнения

Последствия чрезмерного либо длительного принятия подобных лекарств могут выражаться:

• ишемией толстой кишки;
• частыми поносами с нарушением обменных процессов;
• обезвоживанием;
• снижением активности ферментов кишечника;
• аспирационной пневмонией;
• ухудшением двигательной способности кишечника и др.

Лекарственные препараты слабительного эффекта часто необходимы при отравлениях и иных состояниях. Однако их бесконтрольный приём может вызвать не только значительное обезвоживание, но и привести к летальному исходу.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/peredozirovka-slabitelnymi.html

Лучшее слабительное средство от запора в домашних условиях (быстро): для взрослых

В домашних условиях быстро готовятся лучшие слабительные средства от запоров, они работают в организме эффективнее многих аптечных препаратов. Есть средства кратковременного действия, есть рецепты для лечения запоров хронического типа.

• При хронических запорах, когда фекалии затвердевают, можно с утра пить столовую ложку подсолнечного или оливкового масла, они легко размягчают комки кала.
• Слабительные рецепты на основе трав действуют на рецепторы кишечника, раздражение нервных окончаний улучшает перистальтику, каловые массы легче движутся к выходу.
• Средства слабительного действия дают:

• механическую помощь;
• размягчающее воздействие;
• раздражение кишечника.

Тяжелые случаи требуют использования домашних рецептов с механическим раздражением рецепторов кишечника. Это могут быть рецепты на основе агар-агара, английской соли. Сильными свойствами послабления являются огуречный рассол, сок квашеной капусты. Их надо пить по 2-3 стакана в течение дня, чтобы избавиться от хронических запоров.

МКБ-10 классифицирует запоры как кишечные нарушения функционального типа, и обозначает их классами:

• K59.0 – привычные запоры;
• K59.2 – неврогенная возбудимость кишечника;
• K59.3 – неклассифицированный мегаколон.

Такая классификация позволяет врачам правильно ставить диагноз, назначать направленное медикаментозное лечение, дополнять его использованием народных средств, соблюдением щадящей диеты. При этом врачи выбирают лучшее слабительное средство от запора, которое можно быстро приготовить в домашних условиях.

Терапевты напоминают пациентам о наличии мягкого слабительного действия натурального меда, назначают принимать его, растворяя столовую ложку в стакане теплой воды, пить несколько раз в день.

В тяжелом случае с долгим запором хорошо помогают народные средства, оказывающие быстрое действие на работу кишечника в домашних условиях. Если в семье есть человек, страдающий от таких состояний, хозяйка заготавливает лекарственные растения, послабляющие средства заранее, чтобы они всегда были под рукой.

Сильными слабительными средствами являются:

1. Касторовое масло, его надо выпить с утра натощак.
2. Кефир пополам с яблочным соком оказывает практически мгновенное действие, если его выпить утром натощак.  
3. Свежеотжатый сок лимона пополам с водой, также пьется натощак.
4. Смесь рыбьего жира пополам с касторовым маслом. Пьется натощак, утром, действует очень быстро.

Понятно, что в этот день человек не должен торопиться на работу. Для очищения кишечника надо выбирать выходные дни, чтобы взрослый человек чувствовал себя комфортно, используя быстрые средства от запора в домашних условиях. Предвидя утренние осложнения, можно с вечера приготовить в термосе настои из лекарственных трав.

Для этого используются:

• плоды бузины, крушины и листья сенны; их заваривают в термосе на ночь, утром средство процеживают, и оно готово к использованию;
• чернослив; его запаривают кипятком в термосе с вечера, натощак утром едят фрукты, можно запивать настоем; результат наступает быстро;
• настой цветов черной бузины; пьется утром на голодный желудок;
• настой в термосе коры крушины; пить следует, как и все слабительные средства, натощак с утра;
• хорошее действие оказывает употребление натощак стакана молока с медом или сахаром.

Средства быстрого действия от запора в домашних условиях помогают взрослому человеку легко избавиться от мучительного состояния. Надо учитывать, что действие домашних быстродействующих слабительных средств наступает спустя 5-8 часов. Их применяют, когда нет сил выдерживать дискомфорт, распирание, боли.

Быстродействующие средства от запора в домашних условиях нужны как экстренная помощь, их действие не лечит хронические запоры. Исключением является чернослив, который можно есть каждый день, предотвращая развитие мегаколона. 

Лаксативная болезнь – обратная сторона злоупотребления слабительными

А возникло оно с того времени, когда люди, страдающие запорами, нашли очень простой способ бороться со своей проблемой – принимать слабительные средства.

Почему это простой способ? Да потому, что заботиться о правильном питании и быть физически активным значительно сложнее. А тут – ешь и пей что попало, весь день не вставай с дивана, а на ночь принял таблеточку – и утром – порядок.

Так случилось, что самыми доступными по цене и удобству приёма оказались стимулирующие слабительные. Более того, плюс ко всему они ещё и натуральные – сенна, крушина, алое, ревень – чем не образец заботы о своём здоровье? Не химию же принимать! Но в то же время каждый знает, что самые сильнодействующие вещества – это именно растения.

При длительном (более 2 недель) регулярном приеме этих препаратов она развивается почти у 90% пациентов.

Лаксативная болезнь (ЛБ) – это патология, при которой наблюдаются как местные кишечные, так и общие расстройства, связанные с нарушением водно-электролитного и витаминного баланса.

Причины развития лаксативной болезни.Длительный приём стимулирующих слабительных препаратов, которые содержат антрагликозиды, сопровождается серьёзными побочными эффектами. Все эти средства «подстегивают» вялый кишечник как загнанную лошадь, не оказывая никакого лечебного воздействия.

При их регулярном приёме повреждается слизистая оболочка и происходит дегенерация нервной ткани кишечника, развивается его атония («ленивая» или постслабительная кишка), а также меланоз кишечника.

Постоянное раздражение кишечных рецепторов истощает их, что приводит к еще более выраженному снижению тонуса кишки.

В результате приёма слабительных организм теряет много жидкости и электролитов, нарушается всасывание витаминов.

Симптомы лаксативной болезни.Проявления лаксативной болезни появляются на фоне длительного приёма стимулирующих слабительных средств.

• Боль в животе становится постоянной или в виде колик.
• Усиливается вздутие живота.
• Появляется жжение анального отверстия связанное с раздражением водянистым калом.
• Стул вначале обильный водянистый, затем сменяется усиливающимися запорами.
• Постепенно снижается вес.
• В связи с потерей калия нарушается ритм сердца.
• Артериального давления может падать вплоть до коллапса.
• В конечном итоге запоры усиливаются и плохо поддаются лечению.

Лечение лаксативной болезни.

Лечить лаксативную болезнь в домашних условиях сложно. Требуется постоянное наблюдение врачей, так как помимо восстановления значительно нарушенной функции кишечника необходимо нормализовать баланс микроэлементов, электролитов и витаминов в крови.

Основные принципы терапии:

• Прекращение приёма раздражающих слабительных.
• Коррекция электролитных нарушений для стабилизации сердечного ритма и АД.
• Восстановление работы кишечника (в первую очередь с помощью диеты).
• Нормализация витаминного баланса.
• Если диетических рекомендаций и изменений общего режима оказывается недостаточно, назначают медикаментозную терапию.

Основными препаратами, которые назначаются для восстановления работы кишечника, являются невсасывающиеся осмотические слабительные – Дюфалак (Лактулоза) или Фортлакс. Они не раздражают кишечник, не влияют на электролитный баланс, не выводят витамины и соли. Дюфалак наряду с послабляющим действием нормализует кишечную микрофлору.

При этом происходит восстановление объема каловых масс и восстанавливается чувствительность рецепторов к их объему, нормализуется кишечная перистальтика, а также повышается чувствительность рецепторов ампулы прямой кишки, обеспечивая нормальный позыв к дефекации.

Стандартная доза Форлакса составляет 2–4 пакетика в день в течение 2 недель.

Дюфалак применяется в дозе 30–45 мл 1 раз в сутки утром. Затем доза может быть уменьшена или увеличена самим пациентом в зависимости от эффекта. Длительность приема Дюфалак можно принимать долго, т.к. привыкания к нему не происходит.

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

• Солевые слабительные
• Касторовое масло
• Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
• Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
• Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника.

Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки.

В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории).

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

• Морская капуста, Ламинарид;
• Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
• Лекарственное растительное сырье;
• Пурсенид;
• Тисасен;
• Регулакс;
• Бисакодил;
• Гутталакс;
• Масло вазелиновое;
• Растительные масла;
• Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным.

Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе.

Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением.

Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды  в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего.

В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е.

со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

1. Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.
2. Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.
3. Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.
4. Плоды жостера, из которых готовят отвар.
5. При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам.

В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила).

Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится.

Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня.

Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Источник: https://gdesvadba.ru/pochemu-podeystvovalo-slabitelnoe/

Слабительные средства: побочные эффекты, показания к применению, фармакологическое действие, в том числе при ежедневном приеме

• Для многих людей запор считается невозможной и постыдной темой для обсуждения даже со специалистом.
• Вместо этого они принимают слабительные средства.
• Но при этом очень важно понимать механизм действия таких лекарств, особенности приема и побочные влияния.

Показания

Слабительные средства считаются лекарствами, что вызывают ускорение движения содержимого в кишечнике и помогают облегчить акт дефекации. Назначаются такие препараты для стимуляции моторики кишечника. Показания к приему препаратов:

• запоры;
• очистка кишечника до медицинского исследования или для оздоровления;
• отравление;
• прием противоглистных препаратов.

Под запором понимается повышение размеров промежутков между актами дефекации больше чем на 48 часов. При хронической проблеме такое состояние длится больше 3 месяцев.

Фармакологическое действие

Раздражающие слабительные выступают наиболее небезопасными. Их механизм воздействия послабляющий и раздражающий, что достигается из-за химического влияния на рецепторы кишечника для стимулирования перистальтики. Работают препараты на уровне толстого кишечника, становясь причиной однократного акта дефекации спустя 6-10 часов после приема.

Осмотические слабительные действуют достаточно эффективно. Сюда отнесены солевые препараты. Это медикаменты для симптоматического лечения, ведь они не способны убрать первопричину проблемы. Но при этом неопасны и не становятся причиной привыкания.

Такие препараты способны удерживать жидкость в кишечном просвете, что становится причиной размягчения и повышения объема массы кала. Кроме того, повышается осмотическое давление в кишечнике, что становится причиной притока воды.

Факт: запор – это проблема 10% населения планеты. Люди тратят на слабительные средства каждый год около 400 млн. долларов.

Это хорошее слабительное, которое путем стимуляции полезных бактерий помогает восстановить функцию кишечника. Привлекают жидкость в просвет кишечника и слегка раздражают нервные окончания, активизируя перистальтику.

Объемные слабительные выступают компонентами природного происхождения или искусственными полисахаридами. Они не перевариваются, почти никак не всасываются, поэтому подходят для ежедневного приема.

При абсорбции воды такими слабительными происходит их набухание и растяжение стенок кишки. Так получается проталкивающая волна, что ускоряет дефекацию рефлекторной реакцией. Требуется прием большого объема жидкости. Воздействие лекарств мягкое, достигается спустя 8-12 часов.

Детергенты или масла помогают в размягчении кала, облегчают его прохождение. Они воздействуют на тонкую кишку, потому влияние после приема проявляется спустя 4-5 часов. При долгом применении может быть поражение печени и других органов.

Применение

Стоит отметить, что борьбу с запорами начинают с консультации доктора. Это требуется для выяснения причин проблемы и исключения сопутствующих болезней.

При выборе слабительного следует учесть причину затруднения актов дефекации, присутствие каких-либо болезней. Запор сам по себе не заболевание, а симптом.

Начинать избавление от проблемы нужно с нелекарственных средств, продуктов послабляющего действия. Переходить к фармакологической продукции следует, если такие способы не дали никакого эффекта. При выборе слабительного нужно начать с простого, слабенького и безопасного средства, что обладает минимальным списком побочных эффектов. И начинать нужно с минимальной дозы.

Помимо нелекарственных способов помочь могут пищевые волокна. Они отличаются наиболее физиологичным и мягким действием. Но здесь потребуется прием 1,5-2 литров воды в сутки.

Другие особенности приема таковы:

• принимается слабительное натощак;
• прием нелекарственных средств не стоит прекращать. Сочетание двух способов даст лучший эффект и сведет на нет возможность побочного эффекта;
• не следует принимать слабительные систематически, так как они часто вызывают привыкание, но не решают проблему;
• раздражающие препараты наиболее агрессивны. Их принимают только в экстренных случаях.

Максимально безопасны природные слабительные и нелекарственные способы избавления от запора.

Вообще, прием слабительных оправдан только при эпизодических или острых запорах кратковременного характера. Причина здесь часто кроется в рационе питания или стрессах, потому прием лекарств рационален.

Когда прием слабительных запрещен?

Среди общих противопоказаний к применению подобных лекарств следует выделить:

1. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
2. период вынашивания ребенка;
3. кровотечения внутренних органов;
4. воспаления в кишечнике при обострении;
5. непроходимость кишечника;
6. период лактации.

Побочные эффекты

Среди основных побочных влияний таких препаратов отмечаются:

• гидрофобные и антиабсорбирующие воздействия (подавляется впитывание витаминов, питательных веществ, солей, стимуляция секреции из-за утраты солей и жидкости);
• потеря электролитов, отсутствие достаточного количества жидкости (развивается синдром калиевой недостаточности, утрата натрия, альдостеронизм);
• гиповитаминоз (недостаток Е, А, D и К);
• различные негативные эффекты (парафиномы, токсический гепатит, псевдомеланоз разных отделов кишечника);
• расстройства (боли в животе, нетерпимость желудка, повышенное газообразование, отрыжка, чувство переполненности и вздутия, высокая чувствительность, непроходимость кишечника, развитие патогенной микрофлоры, расстройства работы кишечника);
• негативное воздействие на обменные процессы (снижение или замедление всасывания, повышение выделения калия и натрия с мочой);
• негативное взаимодействие с иными лекарствами, нарушение их всасывания;
• повышение риска рака толстого кишечника при чрезмерном употреблении слабительных препаратов;
• развитие хронической диареи.

Всегда при приобретении лекарственного средства нужно интересоваться его механизмом действия и показаниями к применению. Не следует принимать раздражающие слабительные долгое время.

Всегда важно читать инструкцию по применению с особой внимательностью. Кроме того, следует выбирать качественное слабительное. При хронической проблеме максимальная эффективность достигается при приеме пребиотиков. Но, в любом случае, прежде чем заниматься лечением, нужно обратиться к доктору.

Источник: https://bezgemorroya.com/gastroenterologiya/zapor/lechenie-z/slabitelnyie-sredstva/poleznaya-informatsiya

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны.

Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры.

Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток  между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора                

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

• Солевые слабительные
• Касторовое масло
• Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
• Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
• Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника.

Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки.

В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника.

В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения.

Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории).

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

• Морская капуста, Ламинарид;
• Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
• Лекарственное растительное сырье;
• Пурсенид;
• Тисасен;
• Регулакс;
• Бисакодил;
• Гутталакс;
• Масло вазелиновое;
• Растительные масла;
• Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды.

Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности.

Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе.

Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением.

Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды  в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего.

В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е.

со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

• Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.
• Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.
• Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.
• Плоды жостера, из которых готовят отвар.
• При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам.

Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.

) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

• Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
• Фортранс
• Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника.

Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки.

В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке  появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам.

В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила).

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится.

Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня.

Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/sovremennye-slabitelnye-sredstva