Рэг сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

Реоэнцефалография (РЭГ, УЭГ) — неинвазивный метод исследования сосудов головного мозга с целью выявления различных патологий. Для его проведения используется специальный диагностический аппарат — реограф. На основе полученных результатов назначается лечение. Прогноз зависит от степени поражения сосудистой системы, головного мозга и центральной нервной системы.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

Описание процедуры

С помощью реоэнцефалографа оценивается состояние сосудов головного мозга. В основе методики находится ток слабой частоты, который проходит через структуру тканей. Оборудование оснащено несколькими каналами, позволяющими определить состояние биомассы на разных участках. Манипуляция может показывать вязкость крови, выраженность реакции сосудов.

Показания для проведения РЭГ сосудов головного мозга:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  1. черепно-мозговая травма с отрицательными признаками;
  2. инсульт;
  3. ишемия;
  4. гематома;
  5. тромб;
  6. атеросклероз;
  7. ВСД;
  8. синдром Паркинсона;
  9. проблемы со слухом.

Процедура считается функциональной, информативной и безболезненной, поэтому её можно делать ребенку. Манипуляция осуществляется путем фиксации металлических электродов, на которые подается ток, а затем считываются данные.

Плюсы процедуры РЭГ головы:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  1. продолжительность манипуляции 30 минут;
  2. результат расшифровывается в течение 10 минут;
  3. методика применяется в качестве самостоятельного обследования либо в комплексе с другими процедурами;
  4. точная оценка тонуса капилляра или аорты;
  5. качественный мониторинг состояния больного после оперативного вмешательства либо в ходе медикаментозного лечения;
  6. минимальный список противопоказаний.

Отличительные особенности

В основе РЭГ, УЗДГ (неинвазивный метод исследования кровотока в области шеи, головы), магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) находятся разные свойства головного мозга и их реакция на воздействие физических факторов. УЗДГ и РЭГ используются для оценки состояния сосудов. Первый метод устанавливает физическое состояние сосудов, а второй — их функциональность.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

Методики дополняют друг друга, поэтому решение по поводу выбора обследования принимает лечащий врач. Реоэнцефалографический способ менее требователен к условиям, а оборудование для его проведения более доступно. В отличие от КТ и МРТ, РЭГ не требует ввода общего наркоза. После процедуры врач-диагност получает график кривой, по которому оценивается функциональность сосудов.

Типы поведения каналов:

  1. Дистонический. Наблюдается постоянное изменение показателей, что связано с проблемным оттоком венозной крови.
  2. Ангиодистонический. Ток крови нарушен из-за изменения стенок сосудов.
  3. Гипертонический. Тонус сосудов повышен из-за низкого качества венозного оттока.

Расшифровка результата осуществляется с учётом возраста пациента, его состояния, базового артериального давления.

Медицинские показания

Пожилой возраст, внешние факторы риска, некоторые заболевания способствуют изменению структуры стенок сосудов и снижению их функциональности. Для определения степени поражения сосудистой системы должна проводиться комплексная диагностика.

Основные показания для РЭГ:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  1. повышенная концентрация холестерина;
  2. гипертония;
  3. ВСД;
  4. высокий риск образования тромбов;
  5. травма головы;
  6. хроническая мигрень;
  7. наследственные заболевания сосудов;
  8. пожилой возраст.

Для пробы характерно отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению. Манипуляция не назначается, если у пациента присутствуют раны на голове.

Обследование могут проходить груднички, пациенты с психическими отклонениями и другие лица. Если диагностика назначается детям, исключается воздействие внешних факторов.

Нельзя делать РЭГ, когда пациент беспокоен. В таком случае данные диагностики искажаются.

Подготовка и проведение РЭГ

Специальной подготовки пациента к исследованию не требуется. Если больной принимает препараты, оказывающие прямое влияние на тонус сосудов, за 48 часов до манипуляции терапия прекращается.

В день обследования рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртных напитков. За 30 минут до анализа нужно успокоиться.

Пациент принимает удобную позу, лучше закрыть глаза, чтобы не отвлекали внешние факторы.

Алгоритм проведения диагностики:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  1. Обезжиривание кожи с целью повышения проводимости тканей.
  2. Обработка прибора гелем, который выполняет функции проводника.
  3. Фиксация электродов на нужные участки тела с помощью резиновой ленты.
  4. Пуск слабого тока по электродам.
  5. Ожидание ответной реакции от тканей внутри черепа.
  6. При необходимости проводятся функциональные пробы. С их помощью врач получает максимально полную информацию о состоянии сосудов. Нитроглицериновая проба определяет степень поражения каналов. Если после приёма препарата показатели изменяются, а кровоток улучшается, тогда функциональные сбои преобладают над органическими проблемами.
  7. Сбор данных о работе кровеносных сосудов. Результат фиксируется на бумажном носителе.

На основе реоэнцефалограммы расшифровываются данные, и врач ставит диагноз.

Результаты диагностики

Для получения информации врач оценивает амплитуду волн на графике. Постановка диагноза осуществляется с учётом возраста и настроения пациента, индивидуальных особенностей организма, приёма медикаментов.

По типу поведения каналов определяется характер изменений, происходящих с ними. С помощью данной информации определяется наличие бляшек, тромбов и прочих аномалий в кровотоке.

Реонцэфалография позволяет выявить кровоизлияние и высокое внутричерепное давление.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

Нормы результатов РЭГ:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  1. Наличие краев с заостренной вершиной, четкими нижними линиями и зубцом на нисходящем участке. Если пациент старше 60 лет, рисунок в норме будет похож на арку.
  2. Время подъёма до 0,1 секунды, а после 60 лет показатель может равняться 0,19.
  3. Длина волны до верхней точки составляет не более 15% от общей длины волны. У пожилых пациентов тонус крупных сосудов завышен, что также считается нормой.
  4. Высота пика волны внизу находится в пределах 40−70%.
  5. Отношение высоты пика волны к высоте зубца не превышает 75%. В противном случае затрудняется венозный отток.
  6. Асимметрия между данными двух полушарий не более 10%.

При расшифровке данных обращается внимание на разные моменты.

Если график не соответствует возрасту пациенту, в полушариях выявлена несимметричность, занижена либо завышена амплитуда волн, укорочено время распространения волны, назначаются дополнительные анализы.

При ВСД, инсульте, атеросклерозе и прочих патологиях наблюдаются разные рисунки кривой. Если информативность манипуляции низкая, она назначается повторно. При этом особое внимание уделяется эмоциональному состоянию пациента на подготовительном этапе.

Так как РЭГ проводится быстро, врач может в короткий срок назначить адекватное лечение, оценить эффективность либо скорректировать текущую терапию. Можно пройти обследование в больнице, поликлинике либо специальном диагностическом центре. При наличии страхового полиса обследование проводится бесплатно.

Современные врачи-диагносты считают, что РЭГ является основной методикой обследования головного мозга при подозрении на патологическое состояние сосудов. С помощью манипуляции выявляются существующие заболевания, а также предупреждаются возможные осложнения. Реоэнцефалография входит в профильное обследование пожилых людей, страдающих от атеросклероза и гипертонии.

Источник: https://sosud-ok.ru/mozg/provedenie-reg-sosudov-golovnogo-mozga.html

Рэг: что это такое, показания и противопоказания к проведению реоэнцефалографии сосудов головного мозга, подготовка и выполнение обследования головы

РЭГ является одним из функциональных методов исследования мозга. Метод основан на фиксации разницы сопротивления тканей центральной нервной системы при прохождении через нее слабого тока с высокой частотой. На основании полученных результатов, имеющих вид графика, делается вывод о степени патологии и подбирается оптимальное лечение.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюРеоэнцефалография сосудов головного мозга

Что такое РЭГ сосудов головы

Реоэнцефалография по информативности уступает более современным способам диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии, но в комплексе с доплерографией и нейросонографией (УЗИ) помогает установить причину нарушений работы мозга и избежать тяжелых последствий.

РЭГ сосудов головного мозга назначают неонатологи, неврологи, нейрохирурги и травматологи не только по показаниям, но и для профилактики заболеваний сосудов. Это важно для выявления патологии на ее ранних стадиях. Пациент, получивший направление на обследование, задается вопросом, что это такое и насколько оно безвредно .

Внутренняя жидкая среда организма человека обладает высокой электропроводимостью и разной сопротивляемостью переменному току в момент систолы и диастолы. С помощью этого метода определяют:

  • вязкость крови;
  • упругость и эластичность сосудов головного мозга;
  • объем поступающей крови;
  • венозный отток;
  • циркуляцию крови в магистральных сосудах и путях коллатерального кровоснабжения.

На фоне МРТ и КТ, которые проводятся на специальном оборудовании, этот вид диагностики выгодно отличается своей дешевизной и доступностью. Процедура РЭГ, несмотря на использование электрического тока, безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Диагностические возможности этого метода растут с развитием технологий: специально созданные компьютерные программы упрощают процедуру расшифровки результатов, тем самым уменьшая время их обработки. Это важно, если ответ нужно получить немедленно.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюЧто такое рэг сосудов головного мозга

Показания и противопоказания к исследованию

РЭГ головного мозга назначают людям разных возрастных категорий (в том числе новорожденным) по целому ряду причин. Для установления точной причины нарушения мозгового кровообращения, например в результате ушиба или сотрясения, врачу понадобится осмотр, чтобы исключить наличие кровоизлияния и образования гематомы.

  Что такое гонорея, симптомы и лечение у мужчин

Органическое поражение мозга, сбои в работе сердечно-сосудистой системы могут вызвать закупорку или стеноз сонных артерий, отклонения от нормы в позвоночных артериях. Особенно подвержены риску развития патологии сосудов пожилые пациенты, поэтому обследование головы может носить плановый характер.

Показаниями к обследованию могут быть:

  • нестабильное давление;
  • постоянные головные боли, шум в ушах;
  • травмы головы;
  • головокружения и обмороки;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • нарушенная координация;
  • резкое снижение слуха и зрения.

Реоэнцефалография необходима для мониторинга мозгового кровообращения у больных после перенесенного инсульта или оперативного вмешательства.

Она дает сведения о благополучии сосудистого русла, позволяет контролировать эффективность выбранного способа лечения и действенность лекарств.

Опухоль также может повлиять на показатели РЭГ головного мозга, но более информативными для этого заболевания остаются МРТ и КТ.

Противопоказаниями для проведения исследования являются любые острые и хронические дерматозы, инфекционные, грибковые заболевания волосистой поверхности головы:

  • себорея;
  • псориаз;
  • гнойная экзема;
  • лишай;
  • педикулез.

Не назначают обследование также при наличии сыпи, ран, царапин и порезов, поскольку для более тесного контакта электродов и кожи нужна обработка спиртом.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюПоказания к рэг сосудов головного мозга

Подготовка и проведение реоэнцефалографии

РЭГ не требует специальной подготовки. Чтобы реоэнцефалограмма показала достоверный результат, нужно соблюсти минимальные требования.

К кабинету, где проводится процедура, следует подойти заблаговременно, чтобы успеть отдохнуть, нормализовать дыхание.

Накануне РЭГ рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, не злоупотреблять тонизирующими напитками (чай, кофе), алкогольные напитки исключить полностью, отказаться от курения.

Читайте также:  Черные полоски на ногтях рук: причины, что это значит, как лечить

Все перечисленное сказывается на состоянии сосудистой системы, скорости кровотока, кровяном давлении и влечет за собой искажение результатов.

Кроме того, некоторые лекарственные средства влияют на тонус сосудов. Доктор, который направляет на обследование, должен принять решение о временной отмене препарата, так как это поможет постановке верного диагноза.

Процедуру проводят в специальном кресле. Обследуемый должен расслабиться, закрыть глаза, соблюдать спокойствие. На показатели влияет изменение положения тела, поэтому врач функциональной диагностики может попросить пациента лечь на кушетку в положении лицом вниз или на боку.

Кожа обрабатывается спиртом в местах прикрепления датчиков, расположение которых зависит от зоны исследования. На поверхность электродов наносят гель, повышающий проводимость сигналов. Компьютер фиксирует показатели сопротивляемости тканей мозга, а состояние сосудов отображается графически. Процедура РЭГ головы занимает 15-20 минут.

После этого проводится расшифровка результатов. По кривизне волн, их регулярности, изменению амплитуды делается вывод о состоянии сосудистой системы. Чтобы получить полную клиническую картину, зафиксировать отклонение от нормы, врач должен учесть самочувствие больного, возраст (эластичность стенок сосудов с возрастом снижается), наличие хронических заболеваний.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюКак проводится рэг сосудов головного мозга

Где сделать и сколько стоит обследование головы

Отсутствие противопоказаний и побочных эффектов делает процедуру популярным методом диагностики. Реоэнцефалография проводится в государственных медучреждениях или частных клиниках. Стоимость оборудования для этого метода исследования позволяет сделать его доступным.

Цена на эту услугу зависит от уровня оснащения клиники, новизны аппаратуры, количества специалистов, делающих заключение, и колеблется от 1500 до 3500 руб. В перечень платных услуг многих центров входит обследование головного мозга на дому. В этом случае надо быть готовым заплатить больше.

Источник: https://perelomu.net/stati/chto-takoe-reg-kak-i-dlya-chego-provoditsya-reoencefalografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

Методика и противопоказания для проведения РЭГ сосудов головного мозга

Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «ῥέος» — «течение», «ἐνκέφαλος» — «головной мозг» и «γράφω» — «пишу, изображаю».

То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.

Что это такое, применение в медицине

Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.

Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.

Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.

Для чего назначается и что показывает

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюПервостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.

Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.

До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым.

Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует.

Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.

И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.

Что показывает исследование:

  • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
  • кровоснабжение мозга;
  • работу отдельных сосудов;
  • состояние тонуса;
  • эластичность сосудов;
  • скорость оттока крови.

Показания и противопоказания реоэнцефалографии

РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

  • сосудисто-мозговая патология,
  • дистония,
  • стеноз,
  • мигрень,
  • острые и/или хронические нарушения кровообращения,
  • атеросклероз,
  • инсульт,
  • для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
  • для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.

Прямые показания:

  • травма головы,
  • головные боли,
  • вегето-сосудистая дистония,
  • хроническая головная боль,
  • головокружение,
  • ухудшение зрения, слуха, памяти,
  • мигрень,
  • нарушение кровообращени
  • другие болезни.

Противопоказания к проведению РЭГ:

  • желательно не использовать новорождённым,
  • если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

Правила подготовки к процедуре

  • Не волноваться. Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
  • Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
  • Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

Ход проведения обследования головы

Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведениюПошагово о том, как делают РЭГ:

  1. пациент усаживается в удобное кресло;
  2. места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
  3. на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
  4. доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.

Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

Что исследует доктор? Где крепятся электроды?
Сосуды бассейна внутренней сонной артерии
  • переносица,
  • сосцевидный отросток
сосуды бассейна наружной сонной артерии
  • спереди уха,
  • над бровью (по ходу височной артерии)
сосуды бассейна позвоночных артерий
  • мастоидальный (сосцевидный) отросток
  • затылочные бугры

Итог обследования РЭГ сосудов головы и шеи – бумажная лента, похожая на кардиограмму, используемая для диагностики.

Нормы и принципы расшифровки результатов

При расшифровке РЭГ изначально важен возраст пациента. Тонус и эластичность сосудов с годами ухудшаются. Потому и нормы у ребёнка и взрослого будут сильно отличаться.

Суть реоэнцефалографии – зафиксировать данные о волнах, которые показывают наполнение кровью участки мозга и отследить реакцию сосудов на наполнение их кровью.

  • Линия, которая идёт вверх – более резкая.
  • Далее — плавное закругление.
  • И линия, ведущая вниз, должна быть более плавной.
  • Если мысленно разделить расстояние между верхними и нижними пиками, в середине получится дополнительный «зубец».
  • От него нисходящая линия продолжает своё плавное движение.
  • Рисунок повторяется.

Рассматривая данные, врач оценивает:

  1. регулярность волн;
  2. характер закругления вершины;
  3. вид и состояние восходящей и нисходящей линий;
  4. место инцизуры, дикротического зубца;
  5. наличие дополнительных волн.

Отклонения от нормы и возможный диагноз

Предположительный диагноз Описание рисунка реоэнцефалографии
Церебральный атеросклероз
  • РЭГ более сглаженная,
  • вершины более плоские,
  • нет дополнительных волн
тяжёлый атеросклероз волны напоминают купол и арку
пониженный тонус артерий
  • большая амплитуда волн,
  • более крутой подъём,
  • острая вершина,
  • смещённый и увеличенный дополнительный зубец,
  • более короткая восходящая линия
повышенный тонус артерий
  • маленькая амплитуда волн,
  • более плавный подъём,
  • длинная восходящая линия,
  • смещённая вершина,
  • не выраженный дополнительный рубец,
  • дополнительные волны на восходящей линии
сосудистая дистония
  • отличается «плавающими зубцами»,
  • дополнительные волны на нисходящей линии
затруднённый венозный отток
  • удлинение и выпуклость на нисходящей линии,
  • многоволновость участка кривой перед следующим РЭГ-циклом
спазм сосудов округление вершины
гипертоническая болезнь изменение амплитуды и формы кривой

Возможный атеросклероз будет выглядеть так:

Средние цены на процедуры в РФ и за рубежом

Цены на РЭГ в России колеблются от 1500 до 3500 рублей. Всё зависит от клиники и её оснащения. Также на цену влияет возможность проконсультироваться с несколькими специалистами. Так как консилиум врачей ошибается редко. Как говорится, одна голова – хорошо, а две и более – лучше.

Есть также возможность выехать с аппаратом на дом. Но тогда цена исследования автоматически возрастёт в десятки раз.

  • В Украине цена на РЭГ составляет от 90 до 150 гривен.
  • В Белоруссии реоэнцефалография стоит от 6600 до 106400 белорусских рублей.
  • В Казахстане это же исследование обойдётся в сумму от 1100 тенге и больше.

Цена за рубежом также зависит от возможностей аппарата, количества специалистов, которые с вами работают и наличия гражданства той или иной страны. Естественно, гражданам своих государств пройти обследование будет стоить значительно дешевле.

Реоэнцефалография — дала человечеству возможность заглянуть в глубины черепной коробки без возможного вмешательства в структуру тканей.

Иногда лучше всё-таки заплатить и быть уверенным в себе. Чем бояться исследований, врачей и тому подобного и рано или поздно всё равно оказаться в больнице, только уже в качестве постоянного «клиента».

Источник: https://gipertoniyanet.ru/articles/narodnye-sredstva/metodika-i-protivopokazaniya-dlya-provedeniya-reg-sosudov-golovnogo-mozga

Реоэнцефалография — рэг сосудов головного мозга: расшифровка, подготовка

РЭГ сосудов головного мозга: показания, подготовка к проведению

Заболевания и их симптомы, связанные с патологией мозговых сосудов, стоят на первом месте обращений к неврологу.

Многих сильно пугают «страшные и непонятные» названия исследований, пройти которые рекомендует доктор, потому что люди, далёкие от медицины зачастую их связывают с подозрением на достаточно серьёзный диагноз. Но это далеко не так, поэтому стоит успокоиться и разобраться во всём по порядку.

Одним из таких «непонятных» исследований является реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга, услышав название которого некоторых пациентов охватывает ужас из — за незнания. Так что же это за процедура?

Читайте также:  Фиолетовые (синие) пятна на коже - что это?

Что из себя представляет реоэнцефалография

Реоэнцефалография помогает определить состояние сосудов головного мозга

Реоэнцефалография (РЭГ) — это современный функциональный метод исследования состояний сосудов головного мозга, который позволяет оценить их поражение, кровенаполнение, тонус, эластичность, скорость кровотока в них, вязкость поступаемой крови, способность сосудов к сужению и расслаблению, исследуется симметричность кровоснабжения полушарий головного мозга и оттока венозной крови.

Методика реоэнцефалографии заключается в пропускании переменного электрического тока через ткани мозга и фиксации параметров электрического сопротивления, которая зависит от объёма и вязкости крови, находящейся в сосудах головного мозга. Именно показатели сопротивления тока позволяют оценить вышеперечисленные параметры. Когда сосуды полнокровны и расширены, сопротивление тока повышается, а если они сужены, то наблюдается противоположная картина.

Преимущества и недостатки диагностики сосудов

В настоящее время реоэнцефалографию используют не так часто, как раньше, потому что существуют более точные методы диагностики состояний головного мозга и его сосудов, например, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ — самый точный метод диагностики). В силу того, что не каждая больница или поликлиника (например, в районных центрах) может похвастаться наличием современного оборудования, РЭГ становится замечательным помощником в постановке диагноза.

Если в лечебно — профилактическом учреждении имеется томограф, а врач всё равно направляет пройти реоэнцефалографию, то встаёт вопрос: «Почему РЭГ, а не магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, ведь второй и третий методы куда более информативны?».

Многие врачи, не смотря на существование более современных методов диагностики, всё — равно выбирают реоэнцефалографию

Во — первых, это наиболее безопасный способ диагностирования патологии сосудов головного мозга. Во — вторых, не каждый может выдержать шум и замкнутое пространство томографа (особенно это актуально при обследовании детей, так как далеко не все дети способны находиться в спокойном состоянии, тем более в отсутствии мамы).

В — третьих, МРТ и КТ по сравнению с РЭГ являются дорогостоящим методом обследования. Также преимуществом реоэнцефалографии является то, что при её помощи обследуются именно сосуды, не затрагивая «лишние и ненужные» области.

На магнитно — резонансной и компьютерной томографии же видны и кости черепа, и мягкие ткани (чаще всего эти методы становятся актуальными при подозрении на серьёзный диагноз, например, опухолевый процесс и другие).

Существенным недостатком РЭГ является то, что любое волнение, переживание (а, как правило, не найдётся такого человека, который бы не испытывал таких эмоций перед прохождением какой — либо диагностической процедуры), несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре могут сказаться на полученных результатах обследования.

Показания и противопоказания к проведению реоэнцефалографии

Частые головные боли могут стать показанием для проведения обследования

Доктор может дать направление пройти реоэнцефалографию при наличии у пациента следующих патологических состояний:

  • головные боли различной интенсивности, локализации и длительности;
  • головокружения;
  • ишемия головного мозга;
  • инсульты;
  • шум в ушах и появление «мушек» перед глазами;
  • сотрясения и ушибы головного мозга;
  • ушибы и переломы шейного отдела позвоночника и костей черепа;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • артериальная гипертензия;
  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипотензия;
  • патологии гипоталамо — гипофизарной области (в частности, опухолевые образования);
  • энцефалопатии;
  • болезнь Паркинсона;
  • частые обморочные состояния;
  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз;
  • нарушения памяти и сна;
  • зрительные и слуховые расстройства;
  • метеозависимость.

Реоэнцефалография считается полностью безопасным методом функциональной диагностики, он может быть применён ко всем категориям населения (от младенцев до пожилых). Исследование не проводится в тех случаях, если у пациента наблюдаются дефекты (раны и ссадины) и инфекционные заболевания волосистой части головы.

Подготовка к обследованию

  • Для получения точных результатов необходимо накануне и непосредственно перед исследованием соблюдать эмоциональное спокойствие
  • Какой — то особой подготовки к обследованию нет. Нужно всего лишь постараться придерживаться следующих рекомендаций:
  • накануне исследования не принимать каких — либо лекарственных препаратов, которые могут повлиять на состояние кровеносных сосудов;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций накануне и непосредственно перед исследованием;
  • в день исследования с утра не пить кофе и крепкий чай;
  • накануне и перед исследованием не курить;
  • непосредственно перед исследованием отдохнуть минут 15 — 20;
  • заранее приготовить салфетки и полотенце для того, чтобы по окончании процедуры убрать излишки геля.

Такие меры необходимы для спокойствия нервной системы и минимальных сосудистых изменений (как известно, любое волнение или же влияние тех или иных химических веществ могут изменить сосудистую картину). Соблюдение таких простых правил поможет специалисту максимально точно оценить состояние сосудов головного мозга и поставить правильный диагноз.

Непосредственно в кабинете функциональной диагностики специалист подготавливает пациента к обследованию путём обезжиривания кожных покровов тех областей, которые необходимо исследовать, и наложения на них электродов реоэнцелографа.

Как проводится диагностирование

Диагностирование проводится при помощи специального прибора реографа (реоэнцелографа), подключённому к устройству, записывающему и выдающему показания (электрокардиограф, компьютер, электроэнцефалограф и другие). Во время исследования пациент должен находиться в удобной и расслабленной позе.

Чаще всего его сажают в специальное кресло. Медсестра или врач накладывают на голову пациента электроды и закрепляют их специальной эластичной лентой, предварительно смазав их пастой или гелем.

Для удобства ленту располагают так, чтобы она проходила по окружности головы: над областью надбровных дуг, над ушами и по линии затылка.

Реографическую ленту располагают по линии окружности головы

Области наложения электродов будут всегда разные и зависят от того, какие сосуды должны быть исследованы:

  • если необходимо исследовать позвоночные артерии, электроды необходимо накладывать на область затылочных бугров и сосцевидных отростков;
  • если объектом исследования являются наружные сонные артерии, электроды должны быть расположены в височной области;
  • при обследовании внутренних сонных артерий электроды накладываются на область сосцевидных отростков и переносицы.

В основном исследуют все сосуды сразу. Обследование занимает в среднем не более двадцати минут.

Место наложения электродов реоэнцелографа зависит от расположения исследуемых сосудов

Помимо стандартной методики проведения РЭГ, существует исследование с применением так называемых функциональных проб.

Самыми распространёнными являются пробы с поворотами и наклонами головы в разные стороны, приёмом нитроглицерина (под язык), задержкой дыхания, глубокими вдохами и полными выдохами, сменой положения тела, физической нагрузкой.

Все показания также записываются, а затем сравниваются с теми, которые были сделаны в состоянии покоя.

Возможные последствия после проведения РЭГ

Как уже говорилось, реоэнцефалография — безопасный метод диагностики, применяемый для обследования пациентов любой возрастной группы. Как правило, никаких последствий после проведения данной диагностической процедуры в состоянии покоя не наблюдается.

При проведении функциональных проб могут возникнуть головная боль (нитроглицерин обладает таким побочным эффектом) и головокружение (после поворотов головы или физической нагрузки).

Расшифровка полученных результатов

Оценкой полученных параметров занимаются специалисты по расшифровке реоэнцефалограммы

Оценкой полученных параметров исследования занимается врач. Современные технологии упростили сложную процедуру расшифровки путём применения специализированных компьютерных программ.

Благодаря этому пациент может получить результаты своего обследования уже через десять минут после окончания процедуры (а не через несколько дней, как это было раньше во многих медицинских учреждениях).

Огромное значение имеет возраст пациента, так как для каждой возрастной группы параметры реограммы меняются.

Все данные, полученные в результате обследования, преобразуются в графическую картинку (график), которая внешне очень схожа с электрокардиограммой. Аппарат выдаёт их либо на бумажный носитель или же на экран монитора компьютера.

Параметры, оцениваемые реоэнцефалографом

Волнообразное изображение (каждый зубец реограммы) делят на специальные сегменты, имеющие свои названия:

  • анакрота (восходящая часть графика);
  • вершина графика;
  • катакрота (нисходящая часть графика);
  • инцизура (зубцы на нисходящей части графика);
  • дикрота или дикротическая волна (нисходящая часть графика, расположенная после инцизуры).

По параметрам этих сегментов оцениваются такие значения, как:

  • округлость или заострённость вершин графика;
  • волновую регулярность;
  • глубину дикроты;
  • где расположена инцизура;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • присутствие или отсутствие дополнительных волн в катакроте.

Нужно отметить, что не менее важны такие параметры зубцов, как амплитуда и наклон. Именно они определяют соответствие полученных значений с возрастом пациента. Например, у молодых зубцы более выраженные и наклонены сильнее, чем у пожилых людей.

Важные показатели реоэнцефалограммы в таблице

По значениям этих показателей строится общая картина о состоянии кровеносных сосудов головного мозга.

Пример реоэнцефалографических показателей в норме

В норме реоэнцефалографическая кривая характеризуется:

  • заострёнными вершинами (с возрастом они уплощаются и сглаживаются), чёткими инцизурами и дикротами;
  • время подъёма зубца до 0,1 с, с возрастом увеличивается до 1,9 с;
  • показатель ab/T не должен превышать 15%;
  • показатель А1/А не должен превышать значения 70%;
  • показатель С/А не должен превышать 75%;
  • асимметрия кровообращения мозговых полушарий не должна превышать 10%.

Отзывы пациентов

Какие методики обследования головного мозга может назначить врач — видео

Итак, теперь ясно, что реоэнцефалография — несложная процедура, которая позволяет выявить патологии сосудов и кровоснабжения головного мозга. Несмотря на то что современная медицина предлагает более продвинутые методы диагностики, РЭГ успешно применяется и по сей день, позволяя докторам поставить точный диагноз своим пациентам.

(Visited 3 253 times, 1 visits today)

Источник:

Рэг сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать?

Источник: https://mozgi-doc.ru/bolezni/reoentsefalografiya-reg-sosudov-golovnogo-mozga-rasshifrovka-podgotovka.html

Рэг сосудов головного мозга: расшифровка

РЭГ сосудов головного мозга считается простым и результативным типом обследования, которое способно обнаружить разнообразные нарушения работы одного из самых главных органов человека.

Несмотря на низкую стоимость, обследование крайне информативно и позволяет быстро оценить ситуацию.

Рассматривая изменения, происходящие в работе кровеносных сосудов мозга, реоэнцефалография предоставляет возможность с огромной долей достоверности в самые короткие сроки провести уточнение диагноза.

Читайте также:  Внутричерепное давление у грудничков: симптомы, признаки и лечение

Реоэнцефалограмма головного мозга поможет выявить последствия перенесенного инсульта, гематомы, мигрени и другие патологии. Все это дает возможность оказать больному уместную и высококачественную помощь.

Особенности РЭГ головного мозга

По результатам РЭГ сосудов головного мозга доктора могут оценить кровоснабжение мозга. Тонус кровеносных сосудов и уровень кровенаполнения в конкретном месте мозга способны помочь распознать формирующуюся патологию и сразу приступить к терапии. Среди параметров реоэнцефалографии выделяют темп распространения волны пульса, период протекания и скорость тока крови.

Некоторые доктора уверены, что реоэнцефалографическая технология диагностики заболеваний крайне устарела и не может равняться по точности и достоверности сведений томографии.

Однако не следует считать, что обследование не несет никакой пользы — реоэнцефалография сосудов головного мозга может прояснить клиническую картину и дать возможность врачу назначить терапию как можно быстрее, что порой способно предотвратить смертельный исход.

По этой причине доктора все также продолжают назначать данный тип исследования вместе и с другими в спорных моментах.

РЭГ является одним из наиболее щадящих и безопасных способов диагностики.

Чем отличается РЭГ от других видов исследований мозга

Пациентами реоэнцефалография головного мозга нередко воспринимается, как сложная процедура исследования, требующая специальной подготовки. Как правило, путают РЭГ с энцефалографией, эхоэнцефалографией и другими подобными методами исследований.

В сравнении с другими видами методов исследования работы мозга, реоэнцефалография сосудов головного мозга – это базовый метод исследования, позволяющий получить общую картину состояния человеческого мозга и его работы, давая заключение о том, как происходит кровообращение в головном мозге. Он является наиболее безопасным из всех прочих методик в силу того, что является неинвазивным – не нарушающим целостность тканей и кожных покровов.

Показания к РЭГ сосудов головного мозга

РЭГ назначается, если необходимо:

  • понять, почему пациент страдает от вегетососудистой дистонии;
  • диагностировать поражение кровеносных сосудов мозга;
  • проконтролировать кровоснабжение мозга после травмирования головы либо оперативного лечения;
  • оценить гипертензию, общее состояние мозга при травмах, энцефалопатии, после инсульта или ишемической болезни;
  • найти первопричины неясной симптоматики.

Реоэнцефалограмма назначается как для диагностики разного рода патологий, так и для профилактики, так как совершенно не опасна. В особенности это важно для больных зрелого и пожилого возраста.

Проведение РЭГ обязательно назначается при выявлении следующей симптоматики:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • травмы черепа, мозга, шейных позвонков;
  • генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям;
  • беспричинное уменьшение слуха, зрения, памяти.

Обследование устраняет сомнения при диагностике заболеваний и часто становится подтверждением предполагаемого заболевания. В комбинации с ультразвуковой доплерографией РЭГ по объему получаемых данных сопоставима с томографией.

Противопоказания к процедуре исследования

Как и любой другой метод исследования, РЭГ сосудов головного мозга имеет ряд противопоказаний. Так, исследование не проводится в следующих случаях:

  1. На поверхности волосистой части головы имеются выраженные травмы и ранения.
  2. После проведенных операциях на голове, когда швы еще не зажили и имеются свежие раны;
  3. Не проводится исследование и для новорожденных детей до 3-6 месяцев, так как его точность весьма сомнительна.

Иные противопоказания к проведению рэг головного мозга отсутствуют.

Подготовка к процедуре исследования

Учитывая тот факт, что исследуется головной мозг и особенности его работы, включая кровоснабжение, сосуды и иные моменты, то подготовка к самой процедуре заключается в психологическом настрое.

В ночь перед проведением реоэнцефалограммы головного мозга следует хорошо выспаться, если осуществляется прием снотворных препаратов, то, по возможности, от них лучше отказаться. Не рекомендуется смотреть по телевизору фильмов ужасов и иных программ, способных вызвать волнение.

Перед самой процедурой не следует впадать в панику, волноваться в ожидании плохих результатов, и в целом стараться избегать стрессовых ситуаций. С собой брать ничего не нужно, кроме одноразовой салфетки или полотенца, чтобы вытереть с лица и головы остатки геля.

Как проводится РЭГ головного мозга

Для проведения РЭГ больной принимает горизонтальное положение и прикрывает глаза. На конкретные места головы пациента, предварительно обезжиренные спиртом, накладывают электроды и фиксируют. Зачастую для увеличения чувствительности техники на электроды наносят специальный гель, который выступает в роли проводника.

Далее оборудование начинает пропускать через пациента слабый электрический ток. Специальный прибор — реограф — фиксирует сопротивление тканей и записывает результаты. Процедура не приносит дискомфорта — неудобство может доставить разве что гель, который легко смывается водой или вытирается полотенцем.

Недостаток исследования состоит в том, что любое переживаение пациента приводит к сужению кровеносных сосудов и смазыванию результатов. Чтобы это исключить, врач предварительно разъясняет, как будет проходить процедура, и задает вопросы пациенту в процессе.

Во время РЭГ доктор может попросить обследуемого подвигаться. Это делается не только для успокоения и раскрепощения пациента. Анализ состояния сосудов в движении помогает при постановке диагноза. В этих же целях пациентов просят задержать дыхание или активно подышать. В некоторых случаях применяются многофункциональные пробы никотиновой либо нитроглицериновой смолы.

О том, какие препараты помогут улучшить кровоснабжение мозга, читайте здесь. С народными способами лечения сосудов головного мозга можно ознакомиться здесь.

У получаемых в результате исследования результатов есть ряд характеристик: форма волн, величина амплитуды, присутствие и месторасположение нисходящей главной волны дополнительного зубца. Подобные сведения могут помочь выявить неблагоприятные изменения в мозге, а также определить место расположения очага поражения.

Расшифровка результатов РЭГ требует специальных знаний и навыков, поэтому процедура проводится только врачом, который прошел дополнительную профессиональную подготовку.

В первую очередь, врач должен узнать у пациента его полный возраст. Эта информация необходима для того, чтобы результат получился как можно более полным. Ведь норма тонуса и эластичности для молодого и пожилого возраста будут различными.

Суть процедуры в том, что система регистрирует волны, которые характеризируют наполнение кровью отдельных участков мозга, и как реагируют сосуды на данную процедуру.

Если говорить кратко, то все это можно представить в таком виде:

  1. Восходящая волна (анакрота) резко идет вверх, на пике вершина слегка закругляется;
  2. Нисходящая (катакрота) плавно сходит;
  3. Инцизура располагается в средней трети. За ней следует небольшой зубец, дикротический. Отсюда нисходящая спускается и начинает подниматься новая волна.

Для расшифровки данных специалист смотрит на:

  • регулярность волн;
  • вид вершины и как идет закругление;
  • как выглядят восходящая и нисходящие волны;
  • где находится инцизура, дикротический зубец и имеются ли дополнительные волны.

Дополнительно оценивают следующие показатели:

  • РИ – реографический индекс, он позволяет оценить какова величина притока крови;
  • ДКИ – дискротический индекс. По нему можно оценить тонус сосудов и периферическое сопротивление;
  • ДИ – диастолический индекс. Он позволяет оценить тонус вен и какова сила оттока крови из них.

Виды нарушений РЭГ:

  1. Снижение тонуса артерий. В этом случае график показывает амплитуду волн больше нормы. Анакрота круче и короче с заостренной вершиной. Имеющийся дополнительный зубец несколько смещен и увеличен в размерах;
  2. Повышение артериального тонуса. Амплитуда волн снижена по сравнению с нормой. Величина крутизны анакроты снижена, но увеличена продолжительность. На ней имеются дополнительные волны. Отмечается сглаженность дискретного зубца;
  3. Вегето-сосудистая дистония. Для этого типа характерным симптомом является непостоянность дополнительного зубца и на катакроте имеются дополнительные волны;
  4. Затруднен отток венозной крови: на графике это удлинение и выпуклость катокроты. Перед началом следующего цикла отмечается изменение кривой в виде многоволновости;
  5. Артериальная гипертензия. На графике изменяется амплитуда и форма зубцов;
  6. Атеросклеротические поражения. Видна сглаженность волн, анакротическая вершина уплощенная, на катакроте не видно дополнительных волн.

Таким образом, расшифровка РЭГ сосудов головного мозга включает анализ волн, каждая из которых состоит из анакротической (восходящей крутой) и катакротической (нисходящей пологой) фазы.

Катакрот содержит особый зубец, который, как правило, располагается в центре.

Отличия графиков, полученных в ходе обследования, от идеальных свидетельствуют о нарушениях в мозге и могут указывать на патологию.

Преимущества РЭГ: мнения врачей и отзывы пациентов

В последние несколько лет среди специалистов в области современных исследований головного мозга, отдельные категории врачей утверждают о том, что реоэнцефалография – это устаревший метод исследования, который целесообразно заменять более современными и технологичными методиками, такими, как ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Между тем, данной теории противостоят и успешно оспаривают специалисты с большим опытом работы, отмечая, что данный проверенный временем метод исследования дает базовую картину, которой в ряде клинических случаев бывает достаточно для постановки первичного диагноза и получения начальных сведений о работе мозга. Кроме того, сведения, которые дает рэг головного мозга, расшифровка данных, не представляющая сложности для специалистов, бывают всегда достоверными и точными.

В пользу данного метода исследования говорит и тот факт, что само диагностическое оборудование имеется в большинстве клиник, не относится к разряду дорогостоящих, а также в учреждениях здравоохранения достаточно специалистов, имеющих опыт работы с данным методом.

Еще одним аргументом в пользу данной методики можно отнести и многочисленные положительные отзывы пациентов, испытавших на себе данный метод. Ими отмечается безболезненность и ценовая доступность процедуры.

Стоимость процедуры и где можно пройти

В среднем цена на процедуру колеблется в пределах 1000-3500 рублей. А вот где пройти решает сам пациент. Но все эксперты рекомендуют воспользоваться услугами специализированных центров, где техническая оснащенность лучше. К тому же, в таких центрах обычно работает несколько специалистов, так что имеется возможность получить консультацию, если расшифровка данных вызывает затруднения.

В некоторых случаях специалисты могут выезжать на дом к пациенту со всей аппаратурой. В таком случае стоимость вырастает в разы, обойдется такая услуга примерно в 10 тысяч рублей.

Источник: http://golovnie-boli.ru/lechenie-golovnih-boley/reg-sosudov-golovnogo-mozga-viyavit-i-obezvredit

Ссылка на основную публикацию