Что такое катаральный эзофагит (дистальный, поверхностный)

Поверхностный эзофагит – часто встречающаяся форма воспаления пищевода. В 30% случаев он протекает без выраженных симптомов. Наибольшую опасность представляет хроническая форма поверхностного эзофагита.

Давайте узнаем, по каким признакам можно заподозрить у себя эзофагит. Чем он опасен? Какие заболевания сопровождаются эзофагитом? Чем лечить и как правильно питаться при этом заболевании?

Катаральный эзофагит

Причины и механизмы развития патологии

Поверхностный эзофагит – это катаральная форма болезни. Она характеризуется воспалительными изменениями только слизистой оболочки пищевода, не затрагивая более глубоких слоёв.

При эндоскопическом обследовании слизистая отёчна и гиперемирована. Чаще всего катаральный эзофагит локализуется в дистальном отделе пищевода. Поверхностный эзофагит характеризуется податливостью к медикаментозному лечению.

По течению различают 2 формы заболевания:

Причиной острого эзофагита является одномоментный повреждающий фактор:

• Пищевой фактор: горячая, холодная или слишком острая пища. Механически грубые продукты также вызывают повреждения пищевода.
• Ожоги едкими щелочами, кислотами или крепкими спиртовыми растворами.
• Травматические факторы развиваются после проглатывания острых или режущих предметов. Повреждение может вызвать медицинская зондовая манипуляция (гастрофибродуоденоскопия).
• Аллергическая реакция на продукты питания.

Хронический поверхностный дистальный эзофагит развивается постепенно. Воспаление слизистой пищевода вызвано различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта:

• Рефлюкс-эзофагит.
• Инфекции. Дифтерия, грипп, корь, скарлатина являются причиной поражения дистального отдела пищевода.
• Грибковые инфекции.
• Диафрагмальная грыжа.
• Гастродуоденит.

Боль в эпигастральной области может быть симптомом гастродуоденита

Острый поверхностный эзофагит чаще проходит без последствий. Наиболее тяжёлая форма острого эзофагита возникает после ожогов химическими веществами.

Признаки острого процесса

Воспаление развивается остро после повреждающего фактора. Оно проявляется такими симптомами:

• сильное жжение за грудиной, отдающее в спину и шею;
• изжога;
• нарушение глотания;
• повышенное слюноотделение.

В тяжёлых случаях после отравления химическими веществами появляется рвота с кровью, заболевание может протекать в тяжёлой форме вплоть до токсического шока.

Осложнения химического ожогового эзофагита могут развиваться спустя 2–3 месяца. Через несколько дней после воздействия химических веществ наступает период мнимого благополучия.

Но без адекватного медикаментозного лечения на месте ожога образуются рубцы, которые приводят к деформации и сужению пищевода. Прогрессирование заболевания приводит к формированию стеноза пищевода.

Он обусловливает заброс пищи в пищевод и проявляется нарушением глотания.

Признаки хронического воспалительного процесса

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Основной причиной поверхностного воспаления пищевода является рефлюкс-эзофагит. При этой форме болезни соляная кислота, попадая в пищевод, раздражает слизистые оболочки, в результате чего развивается воспаление.

Хроническая форма поверхностного гастрита и эзофагита, длящегося годами, представляет опасность. Систематический заброс кислой пищи повреждает нормальные клетки пищевода. Прогрессирование процесса приводит к перерождению клеток в раковую опухоль.

Такая опасность существует при быстром течении поверхностного эзофагита. Симптомы заболевания:

• изжога за грудиной, появляющаяся после приёма острой, кислой и жирной пищи, употребления кофе и газированных напитков;
• горькая или кислая отрыжка, усиливающаяся при наклоне туловища и в горизонтальном положении;
• боли за грудиной во время глотания;
• расстройства дыхания в виде спазма гортани в ночное время;
• дискомфорт во время глотания твёрдой пищи.

Появление нескольких таких признаков – это повод для посещения гастроэнтеролога. Если причина рефлюкс-эзофагита известна, проблему решает медикаментозное лечение. Но основа комплексной терапии заложена в правильном питании.

Внимание! Чтобы поверхностный рефлюкс-эзофагит не перешёл в эрозивную или язвенную форму, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Признаки хронического поверхностного дистального эзофагита

Снижение тонуса НПС влечет за собой заброс содержимого желудка в пищевод

Воспаление пищевода в его нижней части – это дистальный эзофагит. Причиной его часто бывает недостаточность кардии – ослабление тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Он представляет собой мышечный жом и расположен между желудком и пищеводом. Фактически он является входом в пищевод. В норме жом всегда закрыт, но во время прохождения пищи по пищеводу, сфинктер открывается.

При некоторых заболеваниях или состояниях тонус нижнего сфинктера ослаблен, и кислая пища легко попадает в пищевод. Это наблюдается при диафрагмальной грыже или во время беременности. Жом может открыться при переполнении желудка пищей или после употребления газированных напитков.

Растяжение сфинктера происходит при частом переедании. Забросу желудочного содержимого в пищевод способствует употребление кислой, горькой, острой пищи и кофе. Они вызывают повышенную секрецию соляной кислоты, которая раздражает пищеводный сфинктер. При этом он открывается, и соляная кислота попадает в пищевод. Так формируется воспаление дистального отдела пищевода.

Причиной дистального эзофагита являются инфекции – скарлатина, дифтерия, корь. При этих заболеваниях происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, где постоянная щелочная среда.

Лечение острого эзофагита

Комплекс лечебных мер при остром эзофагите заключается в следующем:

• устранение фактора, вызвавшего острый эзофагит;
• применение лечебного питания – стол № 1б;
• лечение средствами для восстановления слизистой оболочки пищевода;
• применение прокинетиков – Мотилиум;
• антациды – Маалокс, Фосфалюгель;
• блокаторы протонной помпы – Омепразол.

Ингибитор протонного насоса

Лечение острого эзофагита проводится в стационаре. Врач подбирает лечение индивидуально в зависимости от причины острого воспаления пищевода.

Лечение хронического поверхностного эзофагита

Терапия рефлюкс-эзофагита и дистального эзофагита включает комплекс лечебных мероприятий:

• Лечебное питание стол № 1;
• Блокатор протонной помпы Омепразол.
• Антациды Фосфалюгель, Маалокс, Гастал.
• Метоклопрамид. Этот препарат назначают для повышения тонуса сфинктера пищевода. Он также ускоряет продвижение пищи в желудочно-кишечном тракте.
• Для защиты слизистой желудка применяют Вентер 3 раза в день и перед сном.
• Блокаторы H2рецепторов уменьшают воспаление пищеводной стенки. Циметидин, Гастроцепин или Ранитидин применяют в день 2 раза. Эти препараты имеют противопоказания, их нельзя назначать самому себе.
• Рекомендуется использовать также масло шиповника и облепихи.

Масло облепихи традиционно используется для лечения заболеваний системы пищеварения

Важно! Комплекс лечебных препаратов врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Самолечение переводит заболевание в запущенную стадию с тяжёлыми осложнениями.

Лечебное питание при поверхностном эзофагите

Диетическое питание при поверхностном эзофагите представляет основу для успешного лечения. При правильном питании медикаменты действуют эффективнее. Смысл диеты заключается в исключении продуктов, которые вызывают кислотообразование или переполнение желудка газами. Лечебный стол №1 исключает такие продукты:

• Жирную пищу, которая долго переваривается и стимулирует выработку кислоты.
• Острую и кислую пищу, вызывающую образование соляной кислоты.
• Специи – горчица, перец, хрен и лавровый лист. Они раздражают слизистую пищевода, усиливая воспаление.

Рацион включает пищевые продукты, не вызывающие кислото- и газообразование:

• Белковую пищу получают из нежирной рыбы, мяса, крольчатины.
• Углеводы пополняют за счёт гречневой, манной, рисовой каши.
• Рекомендуются протёртые овощные или слизистые овсяные супы.
• Молочные продукты должны быть не кислые, поэтому их лучше готовить дома.

Мясные продукты готовят на пару или употребляют в отварном виде. Пищу нужно хорошо прожёвывать. Питание должно быть дробным 4–5 раз в день. Во время лечебного питания исключается употребление алкоголя.

Подведя итоги, акцентируем главные моменты. Поверхностный гастрит протекает остро после кратковременного повреждающего фактора. Обычно болезнь протекает легко и поддаётся лечению.

Хронический поверхностный эзофагит вызван длительно протекающими заболеваниями. Он опасен тяжёлыми осложнениями из-за постоянного раздражения пищевода соляной кислотой. Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины болезни.

В комплексную терапию обязательно входит лечебное питание.

Источник: https://opischevode.ru/vospalenie/poverhnostnyj-ezofagit.html

Катаральный эзофагит: что это такое и как лечить, причины

Неправильное питание и употребление грубой, раздражающей слизистую пищи, может привести к воспалению не только в желудке. Часто также поражается слизистая пищевода. Если воспаление сопровождается ее отеком и гиперемией, развивается катаральный эзофагит.

Это заболевание довольно распространено, но не все пациенты по этому поводу обращаются к врачу. Если патология сопровождает другие заболевания ЖКТ, больные сами знают, как ее лечить. Тем более что в большинстве случаев заболевание через пару дней проходит само.

Но иногда без лечения воспаление может стать хроническим или приводит к развитию осложнений.

Общая характеристика

Эзофагит – это общее название всех патологий, сопровождающихся воспалением слизистой пищевода. Заболевание бывает острым, если воспаление возникает из-за кратковременного воздействия агрессивных факторов внешней среды. При этом оно обычно длится от нескольких суток до пары недель.

Если же такое воздействие постоянное, возникает хронический эзофагит, в некоторых случаях продолжающийся много лет с периодическими обострениями. Это происходит при постоянном попадании содержимого желудка в пищевод из-за патологий пищеводного сфинктера.

При этом слизистая пищевода воспаляется, на ней могут образоваться эрозии, кровоизлияния или участки омертвения тканей.

Это заболевание довольно распространено, считается, что встречается оно у каждого второго человека. Но точных статистических данных об этом нет, так как больные редко обращаются к врачу. Ведь именно катаральная форма эзофагита чаще всего вторична, появляется при других патологиях ЖКТ. Поэтому такое воспаление врачи могут относить к их симптомам, а не к отдельному заболеванию.

В этом случае развивается терминальный эзофагит – воспаление слизистой нижнего отдела пищевода. Чаще всего оно является сопутствующей патологией при ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Постоянное попадание содержимого желудка в пищевод приводит к его раздражению. Сначала воспалительный процесс при этом не развивается, но без лечения со временем происходит воспаление слизистой.

В результате хронического воспалительного процесса клетки слизистой пищевода перерождаются, что может закончиться появлением злокачественной опухоли.

Причины

Есть много причин катарального эзофагита. Чаще всего острое воспаление возникает под воздействием агрессивных внешних факторов. Это может быть случайное или намеренное заглатывание кислот, щелочей, йода.

К раздражению слизистой приводит также употребление алкогольных напитков, очень горячей или холодной пищи, острых продуктов, маринадов или крепкого кофе.

Воспаление может также возникнуть из-за механического раздражения пищевода слишком твердой сухой пищей, во время диагностических манипуляций.

К отдельной группе можно отнести дистальный катаральный эзофагит – воспаление слизистой пищевода в нижней части, около желудка. В этом случае патология вызывается различными заболеваниями ЖКТ, которые приводят к забросу желудочного сока в пищевод. Так как желудочный сок имеет повышенную кислотность, а в пищеводе всегда щелочная среда, из-за этого развивается воспаление.

Причиной этого может быть нарушения в работе кардии – нижнего пищеводного сфинктера. Он закрывается не полностью, и содержимое желудка выбрасывается в пищевод.

Такое может случаться из-за переедания, опухолей желудка, гастродуоденита.

Открытие сфинктера может спровоцировать повышение давления в брюшной полости вследствие ношения тугой одежды, при беременности, ожирении, физических нагрузках на полный желудок.

К воспалению слизистой пищевода может привести употребление очень горячей, а также жирной и острой пищи

При постоянном забросе содержимого желудка в пищевод развивается рефлюкс – хроническое воспаление его слизистой. Эта патология знакома многим пациентам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью или после операций на желудке.

Длительное присутствие в пищеводе кислого желудочного сока может привести к образованию язв и эрозий на слизистой. При этом развивается катарально-эрозивный эзофагит, который отличается тяжелым течением и частым развитием осложнений.

Симптомы

В большинстве случаев воспаление сопровождается небольшим дискомфортом, который возникает в основном после еды.

Интенсивность симптомов эзофагита зависит от причины поражения слизистой и степени его тяжести. В легких случаях возникает несильное жжение за грудиной, изжога.

Высокая интенсивность ощущений появляется при воздействии агрессивных факторов, например, ожоге слизистой пищевода, ее механическом повреждении.

По мере развития воспалительного процесса неприятные ощущения становятся более интенсивными. Могут также присоединиться другие признаки эзофагита:

Причины боли в пищеводе

• трудности при глотании, ощущение царапанья в горле;
• тупые или острые боли во время еды;
• сильная отрыжка, изжога;
• повышенное слюнотечение;
• срыгивание слизью;
• частая тошнота;
• жжение за грудиной.

В самых тяжелых случаях боли могут отдавать в шею, челюсть, под лопатку. При дистальной форме заболевания, связанной с рефлюкс эзофагитом, возникает также изжога, боли в желудке, частая тошнота и рвота. Если патология развивается у ребенка, у него наблюдается повышенное слюноотделение, частое срыгивание, рвота.

Диагностика

Если дискомфорт не проходит, а интенсивность болевых ощущений возрастает, необходимо обратиться к врачу. Без лечения катаральный эзофагит может привести к перерождению клеток слизистой, некрозу и раковой опухоли.

Поэтому очень важна консультация гастроэнтеролога. Но поставить диагноз «катаральный эзофагит» только по одним симптомам сложно.

После этого он может диагностировать эзофагит, но определить, в каком состоянии находится слизистая пищевода, можно только с помощью инструментального обследования. При этом рентген неэффективен, так как может показать только наличие отека, эрозий или участков некроза. Но его обязательно назначают, чтобы исключить злокачественные опухоли и стеноз пищевода.

Оценить состояние слизистой пищевода можно при проведении эзофагоскопии

Основную информацию о состоянии слизистой пищевода можно получить при проведении эзофагоскопии. При зондировании определяется гиперемия и отечность. Но рекомендуется проводить это обследование после стихания острой стадии катарального эзофагита.

Ведь эндоскоп может дополнительно травмировать слизистую, что усугубит состояние больного. Поэтому чаще всего проводят эзофагоскопию при хронической форме заболевания.

При этом часто берется участок слизистой на анализ для исключения злокачественных новообразований.

Кроме того, при диагностике патологии проводится внутрипищеводная PH-метрия. Она позволяет выявить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. А эзофагеальная манометрия определяет недостаточность работы сфинктера и моторики пищевода.

Лечение

В большинстве случаев легкая форма заболевания не требует особого лечения, потому что через несколько дней дискомфорт проходит самостоятельно. Но обязательно нужно устранить воздействие факторов, провоцирующих воспаление.

Прежде всего, для этого применяется специальная диета, которая заключается в употреблении продуктов, щадящим образом воздействующих на слизистую. Все они должны быть протертыми, исключается острая и жирная пища, горячая и холодная, соль и специи. Нельзя употреблять алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, томаты.

В самых тяжелых случаях на 2-3 дня рекомендуют полное голодание, иногда также переходят на парентеральное введение питательных веществ.

В большинстве случаев лечение катарального эзофагита ограничивается применением лекарственных препаратов для уменьшения воспаления и болевых ощущений.

Назначаются они с учетом степени выраженности симптомов и причины патологии. Возможно, придется перейти на инъекционное введение лекарственных средств, чтобы не раздражать слизистую.

Хирургическое лечение применяется очень редко, только при наличии осложнений в виде опухолей или сужения пищевода.

Лечение эзофагита должно быть комплексным, особенно если он сопровождает заболевания желудка

Обязательно нужно лечить основное заболевание, вызвавшее воспаление слизистой. Например, при наличии инфекции назначаются антибиотики, противовирусные или антигрибковые средства.

Если патология возникает на фоне заболеваний желудка, необходимо скорректировать их лечение. Важно снизить вредное воздействие желудочного сока на слизистую, предотвратить появление рефлюкса. Для этого недостаточно только лекарственных препаратов.

Очень важен комплексный подход: исключение вредных привычек, правильное питание, адекватная физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются не всегда. В легких случаях, когда дискомфорт возникает только после еды, можно ограничиться соблюдением специальной диеты. Но когда симптомы усиливаются, жжение продолжается длительное время, диету дополняют медикаментозной терапией.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально, в зависимости от причины и степени выраженности воспалительного процесса:

• Эффективно убирают изжогу антацидные средства. Это Ренни, Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
• Для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислот из желудка назначают Солкосерил, Актовегин, а также альгинаты магния и натрия, например, Гевискон или Ламиналь.
• Для снятия болей и спазмов применяют Но-Шпу или Папаверин. Часто их вводят внутримышечно, чтобы защитить от их раздражающего воздействия слизистую. Иногда назначаются анестетики местного действия, например, Новокаин.
• Для нормализации моторики пищевода применяют также препараты прокинетики: Реглан, Мотилиум, Церукал.
• Гастропротекторы назначаются для защиты слизистой и ускорения процессов ее восстановления. Это средства на основе висмута: Де-Нол, Вентер, Новобисмол.
• При наличии рефлюкса необходимо также лечить желудок. Принимаются препараты, нормализующие кислотность желудка. В основном это антисекреторные средства: Омепразол, Лансопразол, Фамотидин.

Народные средства

Дополнительно можно облегчить свое состояние народными средствами.

Существует немало лекарственных растений, которые обладают обволакивающими свойствами, защищают слизистую и способствуют ее восстановлению.

Прежде всего, это отвар семени льна, его можно пить в теплом виде, как кисель. Эффективно также облепиховое масло, которое принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Полезно также пить морковный сок.

Из лекарственных трав для защиты слизистой применяют шалфей, подорожник, корень алтея, календулу, ромашку, кору дуба. Советуют также заваривать как чай плоды рябины или кизила.

Профилактика

Несмотря на то, что катаральный рефлюкс многими людьми воспринимается несерьезно, отсутствие лечения может привести к осложнениям. Воспаление может стать хроническим или вызвать появление кровотечений, некроза слизистой, сужения пищевода. Поэтому нужно начинать лечение патологии как можно раньше. А чтобы избежать развития воспаления, соблюдать профилактические меры.

Это, прежде всего, правильное питание с исключением острой, жирной пищи, соблюдение температурного режима еды, предотвращение механического раздражения пищевода твердыми кусками. Рекомендуется также отказаться от алкогольных напитков, крепкого кофе, газировки, специй. При наличии заболеваний желудка необходимо своевременное проведение лечебных мероприятий.

Катаральный эзофагит в большинстве случаев протекает в легкой форме и легко лечится. Только если человек не обращает внимания на дискомфорт и продолжает употреблять пищу, раздражающую пищевод, возможно развитие сильного воспаления. Тяжело может протекать заболевание также при рефлюксной болезни, поэтому очень важно лечить все патологии ЖКТ вовремя.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zheludok/chto-takoe-kataralnyj-ezofagit

Дистальный катаральный эзофагит что это такое? Отличительные черты дистального эзофагита

Как часто изжога мучает вас? Если вы замечаете за собой явную периодическую изжогу, отрыжку, боль в груди, то причиной такого состояния может быть заболевание пищевода. Стоит понять, чем именно различаются типы такой болезни пищевода, как эзофагит.

Классификация форм и типов

Сам по себе эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. В зависимости от того, к какому типу принадлежит ваше заболевание, врач назначит вам лечение.

Вас, скорее всего, мучает вопрос – что такое дистальный эзофагит? Чтобы понять, что это такое, следует разобраться в формах и типах болезни. Различают несколько классификаций данного заболевания. Существует классификация по локализации повреждений.

В таком случае выделяют три формы эзофагита. Первая – проксимальный эзофагит, при котором поражения обычно находятся в верхней части пищеводной трубки. Вторая – дистальный эзофагит, характеризуется локализацией повреждений в нижней части пищевода.

Третья форма представляет собой тотальный эзофагит, при котором повреждения рассредоточены по всей площади органа. Рассмотрим вторую форму – дистальный эзофагит.

По морфологическому критерию обычно рассматривают такие типы:

• катаральный;
• отечный;
• геморрагический;
• некротический;
• эрозивный;
• псевдомембранозный;
• флегмонозный;
• эксфолиативный.

Дистальный катаральный эзофагит, который также называют поверхностный эзофагит, встречается достаточно часто, на этот тип приходится большая часть заболевших эзофагитом.

Данные формы характеризуется более легким протеканием болезни. Если рассматривать болезнь с точки зрения продолжительности и частоты возникающих симптомов, отмечают две формы – острый и хронический дистальный эзофагит.

Обе формы имеют достаточно схожие проявления.

Почему появляется болезнь?

Проявления болезни пищевода крайне неприятны, и больных не перестает мучать вопрос, почему, собственно говоря, такое происходит? Причины разных форм дистального эзофагита очень обширны, условно их можно рассмотреть как две группы – организменные нарушения и внешние нарушения.

Организменные нарушения обычно представлены сопутствующими болезнями, например, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями, или обусловлены такими факторами, как недостаточность кардии (сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком), ее низким тонусом, а также повышенным давлением в брюшине.

В случае дистального катарального рефлюкс эзофагита происходит заброс желудочного или кишечного сока вместе с содержимым в пищевод. Длительное воздействие и недостаточная защита слизистых оболочек пищевода приводит к такому явлению, как эрозивный рефлюкс.

Дистальный рефлюкс эзофагит имеет 4 степени течения болезни. На 1 степени проявления болезни слабо выражены, в основном имеется небольшое разрыхление тканей.

2 степень характеризуется как слабый эрозивный эзофагит, начинают появляться небольшие язвы и дефекты. На 3 стадии заболевания дефекты усиливаются, покрывая большую площадь.

Конечная, четвертая стадия проявляется сильными дефектами и множественными язвами, ткани частично отмирают, могут оставаться рубцы.

Как выявить нарушения?

Симптомы дистального эзофагита следующие:

• изжога, отрыжка и неприятный запах;
• боли, имеющие локализацию за грудной клеткой;
• тяжесть при проглатывании пищи, ощущение комка;
• тошнота и рвота;
• в некоторых случаях возможно повышение температуры и кашель.

По проявлениям дистальный эзофагит легко спутать с другими формами заболевания, поэтому врач обязательно проводит диагностику. Также необходимо определить причину, чтобы оказать действенное лечение.

Для этого проводят такие процедуры, как эзофагоскопия, с последующим забором образцов (биопсия), при которой врач с помощью эндоскопа рассматривает повреждения вашего органа.

Не обходится обычно без манометрии пищевода и рентгенологического исследования, а для более точного определения происхождения рефлюканта врач может назначить суточную ph-метрию.

Что можно предпринять?

Если вы хотите не допустить осложнений и ускорить выздоровление, необходимо позаботиться о том, что вы едите, как вы спите и как одеваетесь. Необходимо переключиться на правильное питание, исключающее горячие и холодные, соленые и острые, сухие и кислые блюда.

Так как алкогольные напитки оказывают серьезное разрушающее воздействие на пищеварительную систему, их придется исключить. То же самое относится и к чрезмерному употреблению кофе и к курению.

После того, как вы покушали, не стоит ложиться или наклоняться, необходимо какое-то время находиться в вертикальном положении. Перед тем, как лечь спать, строго не рекомендуется принимать пищу хотя бы 3 часа.

Когда вы ложитесь спать, позаботьтесь о том, чтобы немного приподнять голову, где-то на 15 см. Это поможет вашему пищеводу чувствовать себя комфортнее.

Много внимания следует уделять одежде. Рекомендуется отказаться от утягивающего белья, корсетов, слишком облегающих кофт. Штаны или юбки не должны стягивать живот, а ремень не должен быть затянут.

Если вы поклонник активных видов спорта, в которых совершаются разного рода наклоны, прыжки или поднятия тяжестей, то вам придется от них отказаться, так как они будут пагубно влиять на травмированный пищевод. Стоит переключиться на более безопасные при данном заболевании виды спорта, например, плавание.

Медикаментозная помощь

Лечение дистального эзофагита проводится в зависимости от поставленного врачом диагноза. Так как основным симптомом болезни является изжога, часть лечения направлена на ее подавление. Для этого используются такие препараты как Маалокс, Ренни, Альмагель, Фосфалюгель, которые относят к альгинатам. Также возможно использование препаратов, обладающих комбинированным действием, например, Гевискон и различные альгинаты, Солкосерил и облепиховое масло, которые помогают защитить слизистую оболочку пищевода. В отдельную категорию относят препараты, обладающие заживляющим и защитным действием, среди которых чаще всего рекомендуют Вентер. Врач может назначить вам прокинетики, стимулирующие моторику пищеварительного тракта. Наиболее известные из них – Мотижект и Мотилиум, также иногда выписывают Ганатон и Итомед. Если у вас продолжаются боли за грудной клеткой, возможно использование лекарства Но-шпа.

В зависимости от того, кишечным или желудочным рефлюксом сопровождаются проявления хронического дистального рефлюкс эзофагита, назначают и разные лекарства. Желудочный рефлюкс эзофагит обычно нуждается в понижении кислотности желудочного сока, для чего выписывают препараты Фамотидин, Пантопразол и Омепразол. А для лечения кишечного рефлюкса назначают другие – Урсофальк и Урсосан.

Прием всех препаратов обычно идет длительным курсом около месяца. Любое лечение начинают только при согласовании с врачом, самостоятельно этим заниматься нельзя!

Профилактика

Даже после лечения болезнь может вернуться, если недостаточно следить за своим здоровьем. Вам следует придерживаться следующих мер для того, чтобы не допустить возвращения заболевания:

• своевременно лечить различные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта;
• отказаться от курения и алкогольной зависимости;
• употреблять пареную, вареную и печеную еду, следить за ее качеством;
• не есть перед сном;
• не допускать ожирение;
• предпочитать одежду свободного кроя;
• не допускать перенапряжения, спать не меньше нормы.

Источник: https://IzzhogiNet.ru/zabolevaniya-pishchevoda/distalnyj-ezofagit.html

Дистальный эзофагит 1 степени что это такое

Пищеварительная система быстро реагирует на любые неблагоприятные изменения. Проблемы с желудком, будь то гастрит, бульбит или даже простая изжога, нужно устранять на ранних стадиях.

Какой бы неприятной не казалась процедура гастроскопии, проведение ее необходимо.

Катаральный эзофагит — неприятное и в некоторых случаях опасное заболевание пищевода.

Симптомы его не всегда удается распознать вовремя, чтобы начать лечить, и тогда болезни может принять хроническую форму.

Основные причины

Главным провоцирующим фактором, способствующим появления воспалительных процессов в тканях пищевода, безусловно, является нескорректированный рацион. Для формирования поверхностного рефлюкс эзофагита достаточно употреблять:

• кислые, чересчур перченые, маринованные блюда;
• спиртосодержащие напитки, газировку, горячий кофе;
• различные специи, маринады, соусы.

Не менее пагубным для слизистой является присутствие у человека таких заболеваний, как дуодено-гастральный бульбит, диафрагмальная грыжа, а также гиперацидный гастрит, тяжелая форма авитаминоза.

Появиться эзофагит катаральный может и по иным причинам:

• инфицирование вирусными либо бактериальными агентами;
• травмирование органа;
• ожоги либо облучение;
• отравление химическими веществами;
• продолжительный прием медикаментов, к примеру, иммуносупрессоров, глюкокортикоидов.

Если установить истинную первопричину дистального катарального рефлюкс эзофагита не удается, специалисты говорят об идиопатическом варианте заболевания.

Классификация

Большинство медицинских сотрудников ориентируется на морфологические изменения в тканях пищевода при определении той или иной формы болезни:

1. Самый распространенный, характеризующийся поверхностной гиперемией и отечностью слизистой – катаральный рефлюкс эзофагит. При своевременно начатом комплексном лечении наступает быстрое выздоровление, ведь ткани не разрушаются. Такая катаральная форма чаще формируется на фоне недостаточности кардии – ослабления в силу негативных причин кардиального сфинктера желудка.
2. Если на гиперемированном фоне выявляются кровоточащие эрозии, специалистом будет выставляться диагноз эрозивный дистальный эзофагит. Он чаще формируется из-за механического либо химического поражения тканей. Реже первопричиной воспаления выступает инфицирование патогенными микроорганизмами.

Помимо этого, принято различать острое течение патологии – буквально несколько суток с момента появления неприятной симптоматики. Тогда как при хроническом дистальном рефлюкс эзофагите патологические процессы в тканях органах протекают на протяжении месяцев, а то и лет.

По своей форме болезнь также может быть первичной – заболевание формируется самостоятельно. Или же являться осложнением иных патологий структур ЖКТ – холецистита, ГЭРБ, язвенной болезни желудка.

Как диагностируют эзофагит?

После опроса пациента о его симптомах и анамнезе, врач проводит физикальное обследование и может назначить дальнейшие диагностические тесты:

• Рентгенконтрастное обследование с барием. Пациент выпивает раствор бария, который прилипает к слизистой оболочке пищевода и желудка и помогает врачам определить наличие сужений или структурных нарушений в этих органах. Примерами таких нарушений в пищеводе могут быть грыжа или опухоль.
• Эндоскопия. С помощью эндоскопа (длинной гибкой трубки с камерой на дистальном конце) врач может посмотреть на пищевод изнутри. Этот прибор заводится через горло в пищевод, в котором врач может увидеть определенные патологические изменения, включая воспаление. С помощью эндоскопа также можно взять частицу ткани на гистологическое исследование (биопсию) в лаборатории. Рассмотрев пищевод, врач иногда может определить причину воспаления.
• Образцы тканей (биопсия). Для того чтобы определить, что именно послужило причиной воспаления – микроорганизмы (бактерии, грибки, паразиты или вирусы), аллергии, рак или предраковые изменения – нужно взять на анализ небольшое количество тканей пищевода.
• Тест на аллергию. Для определения наличия повышенной чувствительности к одному или нескольким аллергенам могут быть проведены анализы на аллергию. С этой целью можно использовать кожные тесты или последовательное устранение продуктов из рациона питания.

Основные степени выраженности недуга

При проведении эндоскопического обследования специалист обязательно определяет степень выраженности гиперемии и отечности в слизистой пищеводной трубки. Так, если воспалительный процесс носит локальный характер, слабо выражен, отмечается некоторая рыхлость тканей – это рефлюкс эзофагит 1 степени.

При возникновении отдельно расположенных вытянутых эрозивных дефектов, захватывающих исключительно верхние слои слизистой, речь будет идти о 2 степени недуга. Ими затрагивается, как правило, не более 10–15% стенки органа. Возможно выделение патологического экссудата.

При позднем обращении больного за консультацией недуг приводит к летальному исходу – из-за перфорации язвенного дефекта, малигнизации и распада злокачественного новообразования.

Симптоматика

Дистальный катаральный эзофагит имеет различные клинические проявления. К примеру, при остром варианте возникновения недуга человека будут беспокоить:

• выраженный дискомфорт при глотании блюд;
• болезненные импульсы в районе шеи;
• частые приступы изжоги, икоты;
• покрытие поверхности языка белесым налетом;
• чрезмерное слюноотделение;
• ознобы и жар;
• постоянное ощущение недомогания.

Хронический дистальный эзофагит будет формироваться из-за несвоевременного лечения острого варианта течения болезни. Основные клинические проявления:

• постоянный дискомфорт, своеобразное ссаднение в подложечной области при приеме пищи;
• вне трапез болезненность может возникать из-за физических нагрузок;
• в положении, лежа на спине, приступ боли может отдавать в спину либо шею;
• часто наблюдается выраженная изжога и жжение в проекции пищеводной трубки;
• диспепсические расстройства из-за недостаточности кардии – подташнивание;
• обильное слюнотечение, особенно в ночные часы;
• дыхательная дисфункция.

При отсутствии адекватной медицинской помощи негативное состояние прогрессирует – патологический процесс становится не только дистальным, но и проксимальным. Человека начинает беспокоить удушливый приступообразный кашель, а также осиплость голоса, хрипота, общая выраженная ослабленность.

При катаральном терминальном эзофагите у человека неуклонно понижается вес, наблюдается рвота непереваренной пищей и икота. Приступы боли практически на протяжении всего дня, из-за подобных симптомов нарушается сон.

Симптомы эзофагита

Симптомы и признаки, наиболее часто встречаемые при эзофагите:

• Боль в животе.
• Одинофагия – боль при глотании.
• Дисфагия – трудность при глотании.
• Ощущение застревания еды в пищеводе.
• Тошнота и иногда рвота.
• Кашель.
• Боль во время еды, изжога.
• Раны в ротовой полости.

У маленьких детей признаками наличия эзофагита могут быть трудности с кормлением и последующий плохой набор веса. В этом возрасте большинство детей еще не могут описать свои жалобы и симптомы.

Диагностика

Понять, что такое дистальный эзофагит и почему он сформировался, помогают современные методы диагностики:

• визуализирующие – фиброгастроскопия, рентгенография с контрастом;
• исследование pH среды в пищеводной трубки;
• определение качества моторики органа – эзофагоманометрия.

С целью уточнения диагноза эрозивный рефлюкс может проводиться радионуклеидное сканирование, а также КТ либо МРТ органа.

Предварительный же диагноз выставляется специалистом на основании характерных жалоб, предъявляемых человеком в момент консультации – усиление дискомфорта и жжения именно при прохождении пищевого комка по пищеводу, а также в положении лежа. Похудание из-за урежения приема пищи, частые приступы икоты, изжоги либо отрыжки кислым.

Полноценный диагноз выставляется лечащим врачом только после получения всей информации от вышеперечисленных диагностических процедур. Только в этом случае удается понять механизм появления катарального рефлюкс эзофагита, что это такое и как с ним можно справиться.

Недостаточность кардии

Если у больного развивается эзофагит, недостаточность кардии бывает достаточно часто. При этом клапан, отделяющий полость желудка от пищевода, закрывается не полностью.

В указанном случае наблюдается поражение нижней трети пищевода: соляная кислота агрессивно воздействует на слизистую. Иногда на этом участке появляются ожоги и язвы.

Наиболее опасным осложнением ожогов пищевода является злокачественное перерождение эрозий.

Наиболее характерными симптомами недостаточности кардии являются:

• приступы изжоги, возникающие у человека регулярно;
• тошнота, рвота, ощущение переполненность в желудке;
• абдоминальные боли;
• снижение работоспособности, апатия;
• слабость.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме специально назначенных антацидов, ведении правильного образа жизни.

Общие рекомендации

На начальном этапе формирования воспалительного процесса в слизистой пищеводной трубки вполне можно обойтись без применения аптечных медикаментов. При катаральном дистальном рефлюкс эофагите 1 степени достаточно соблюдать следующие правила:

  Как лечить хеликобактер пилори в домашних условиях

• своевременно вылечить заболевания ЖКТ – к примеру, гастрит;
• отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции;
• не носить тугую, стягивающую грудную клетку и живот одежду;
• после еды отдыхать исключительно в вертикальном положении;
• избегать частых наклонов корпуса вперед;
• обеспечить качественный ночной отдых – голова должна находиться выше корпуса на 10–15 см.

Распознав клинические проявления дистального эзофагита, что это такое и поняв, как с ним бороться, человек возвращает себе здоровье и радость жизни. Основной упор, безусловно, должен приходиться на диету – совместно со специалистом подбирается щадящее меню. Рекомендуется удалить из рациона те блюда, которые могут травмировать слизистую – жирные, горячие, перченные, алкоголь и газировку. Не переедать перед сном – последний перекус за 3–4 часа до подготовки к ночному отдыху.

Образ жизни и диета

Лечение эрозивного эзофагита должно сочетаться с соблюдением рациональной диеты и режима дня. При соблюдении этих правил удается побороть болезнь и справиться с неприятными симптомами.

Независимо от стадии болезни пациент должен соблюдать следующие правила:

• питание должно быть исключительно дробным, а перерыв между приемами пищи – не превышать трех часов;
• последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна;
• исключается жирная, горячая, холодная еда, фаст-фуд, сдоба, сладости;
• запрещается спиртное, кофе, газированная вода;
• еда должна быть вареной, приготовленной на пару, тушеной, запеченной;
• больному, у которого диагностирован эрозивный дистальный эзофагит, запрещается переедать.

Такому человеку запрещено носить тесное белье, пояса. После приема пищи нельзя лежать: нужно совершать медленные прогулки. Спать надо на двух подушках.

Итак, катаральный эзофагит эффективно лечится при условии раннего обнаружения и обращения к терапевту. При запущенных формах патологии необходима хирургическая операция. Ведение здорового образа жизни поможет предотвратить появление такого заболевания.

Лечение эзофагита основано на соблюдении рациональной диеты и режима. Основные принципы следующие:

• Дробное питание с перерывами не более 3 часов малыми порциями (до 300 мл).
• Последний перекус — за 3 часа перед сном.
• Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа: полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
• кофе, газировок, алкоголя;
• сдобы, сладостей.

• Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
• Исключение переедания.

Дополнительно требуется:

• отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
• полноценно отдыхать;
• спать на двух подушках;
• не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
• выполнять рекомендации врача.

Фармакотерапия

Дистальный рефлюкс эзофагит требует особого подхода к подбору лечебных мероприятий.

На начальном этапе его формирования вполне достаточно соблюдать щадящую диету и принимать курсами медикаментами, обладающими способностью купировать воспалительный процесс в тканях пищеводной трубки.

Приносят пользу при эзофагите и методы физиотерапии – прямая токовая стимуляция сфинктера, электрофорез, гипербарическая кислородотерапия.

Первая помощь направлена на снятие спазмирования в верхних отделах кишечника – облегчение приносят спазмолитики, к примеру, хорошо всем известная Но-шпа.

Для эффективной защиты стенок от соляной кислоты и устранения изжоги применяются антациды – Ренни, Альмагель либо Маалокс. Понизить объемы вырабатываемых пищеварительных соков помогают Пантопразол, Омепразол, а также Фамотидин.

Как лечить и что принимать решает исключительно гастроэнтеролог. Самостоятельный прием медикаментов недопустим.

При тяжелом течении патологии по индивидуальным показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве. Лечение катарального эзофагита подобных мер, как правило, не требует.

Нетрадиционные методы лечения

Они направлены на устранение воспаления, заживление ран и восстановление эпителиального слоя. На первой стадии рефлюкса иногда достаточно терапии нетрадиционными методами, если болезнь не вызвана патологическими факторами.

Нетрадиционная медицина широко используется в лечении болезней ЖКТ

Травяной сбор

Для лечения требуется взять ромашку, семена льна, траву мелиссы, пустырник. Все травы берут в одинаковом количестве и хорошо измельчают в кофемолке.

Для терапии две столовые ложки получившегося порошка заливают 0,5 л холодной воды. Смесь доводят до кипения и держат на медленном огне 15 минут. После остывания траву убирают.

Принимать по 50 мл 3-4 раза в сутки за 15 минут до еды. Длительность терапии 7-15 суток.

Травяной сбор для лечения рефлюкс-эзофагита

Ромашка и календула

Травы берутся из расчета 2 столовые ложки цветков ромашки и 1 столовую ложку календулы. Их также перемешивают и измельчают в кофемолке. Одну часть получившегося количества трав заливают 250 мл кипятка и держат под крышкой 2-3 часа. После настоя смесь удаляют через сито. Пить по 50 мл три раза в день за 15 минут до еды. Продолжительность терапии до трех недель.

Ромашка и календула оказывают противовоспалительное действие, способствуют заживлению эрозий на слизистой пищевода

Крушина

Лечит не только образовавшиеся ожоги, но и проблемы с пищеварением в виде метеоризма, газообразования, изжоги и запоров. Две столовые ложки вещества хорошо измельчают и запаривают в 250 мл кипятка два часа. После этого кору убирают через марлю и принимают по 50 мл раствора утром и вечером. Длительность терапии – не более двух недель.

Отвар крушины помогает при многих заболеваниях пищеварительной системы

Шиповник

Для лечения требуется проварить в 500 мл воды в течение 15 минут столовую ложку плодов. Их следует помешивать и держать на медленном огне, чтобы шиповник отдал максимальное количество полезных веществ.

После отваривания плоды оставляют на 2-3 часа в воде, после чего процеживают. Принимать отвар требуется по 100 мл дважды в день, при необходимости разрешается добавить небольшое количество сахара.

Лечение можно продолжать до двух недель.

Шиповник хорошо снимает воспаление и нормализует работу пищеварительного тракта

Источник: https://erekto.ru/zheludok/kataralnyj-reflyuks-ezofagit-simptomy.html