Головокружение по утрам после сна: причины у женщин и мужчин

Вертиго, или головокружение, является довольно частым симптомом в клинике неврологии. Наиболее часто оно возникает после резких высокоамплитудных движений головой, работы «в наклон», а также утром после сна.

Головокружение по утрам часто является сюрпризом, который может разрушить все планы на день. Рассмотрим основные причины этого явления по утрам, разновидности, клинические проявления и основные принципы лечения.

Головокружение после сна может возникнуть в силу целого ряда причин

С самого начала нужно отметить, что в неврологии нет такого диагноза – головокружение после сна. Это состояние является симптомом, говорящим чаще всего о сосудистой причине появления утренних вертиго или заболеваниях внутреннего уха как у мужчин, так и у женщин.

Какое бывает головокружение?

Головокружение после сна по утрам бывает, прежде всего, статическим и динамическим. В первом случае пациент, уже открыв глаза, еще лежа в постели, чувствует, что что-то не так, например, «вращается потолок». Во втором случае все вроде бы хорошо, но при вставании с постели обнаруживается, что сильно кружится голова.

Наиболее часто головокружение бывает ложным или несистемным. Оно сопровождается чувством неустойчивости тела в пространстве, ощущением «пошатывания». Кроме этого, бывает истинное вертиго, которое связано с вестибулярным расстройством.

Во время такого приступа сильное головокружение после сна характеризуется чувством вращения окружающего пространства вокруг человека «как вокруг центра карусели».

Иногда такое сильнейшее головокружение заставляет пациента лежать, вцепившись в одеяло: ему кажется, что он просто может соскользнуть с кровати. И, хотя разум понимает, что ничего на самом деле не вращается, трудно избавиться от этого полностью реального ощущения «карусели». Почему может развиться утреннее головокружение?

Причины вертиго

Нервная система и вестибулярный анализатор устроены одинаково у мужчин и женщин, но вот гормональный фон может сыграть особую роль в возникновении неприятной симптоматики. Причины головокружения по утрам у женщин могут быть связаны со следованием диете и наблюдаться вследствие гипогликемии и просто элементарного голодания.

Также головокружение с утра у женщин может возникать в связи с определенными днями менструального цикла и на ранних сроках беременности.

Но все-таки наиболее часто встречается вертиго следующей этиологии.

• Доброкачественное позиционное головокружение (ДПГ). Этот вид вертиго возникает при наличии патологии в вестибулярном аппарате. Во внутреннем ухе образуются камешки (отолиты), которые смещаются при поворотах головы, вызывая сильный патологический и ложный импульс.
• Болезнь Меньера. Это заболевание, которое связано с повышением давления эндолимфы в полости внутреннего уха и проявляется приступами шума в ушах, головокружения и неприятными симптомами укачивания. Часто встречается гипердиагностика этого заболевания, но на самом деле головокружение по утрам, причины которого кроются в этой патологии, встречаются не так уж часто – в среднем, 1 случай на 1000 человек в год, или 0,1%.
• Компрессионные и сосудистые осложнения шейного остеохондроза. Одна из самых распространенных причин. В данном случае оно связано с неудобным  положением головы во время сна. При поворотах головы набок, наклонах возможно защемление остеофитами позвоночных артерий, что приводит к временной ишемии зон мозга, отвечающих за координацию.

Головокружение – частый спутник остеохондроза шейного отдела позвоночника

• Причины головокружения утром после сна могут быть связаны и с общими заболеваниями. Например, с артериальной гипертонией, атеросклерозом сосудов головного мозга. Чаще всего такая симптоматика возникает в пожилом возрасте, и свидетельствует о прогрессирующих когнитивных нарушениях. В таком случае головокружение – лишь один из многих симптомов.
• Наконец, утренний приступ может свидетельствовать о грозном расстройстве мозгового кровообращения – ишемическом инсульте в вертебробазилярном бассейне.

Причины головокружений по утрам у мужчин могут быть связаны с их особенностью мочеиспускания, как это ни странно, на первый взгляд.

Только это не головокружение в чистом виде, а признак коллапса, или резкого уменьшения мозгового кровотока. Все дело в том, что мужчины мочатся стоя. А рано утром организм еще не способен адекватно повысить давление в сосудах. При этом, после освобождения переполненного мочевого пузыря возникает поступление большого количества крови в его сосуды, и она депонируется в малом тазу.

Это и есть дополнительный фактор обкрадывания сосудов головного мозга. Поэтому, если у вас вегето-сосудистая дистония (ВСД), низкое давление, и вы очень хотите в туалет по малой нужде, то нужно не вставать над унитазом, а мочиться сидя. Это позволит избежать головокружения, потемнения в глазах, появления холодного пота и прочих симптомов коллаптоидного состояния.

Клиника

Головокружение может сочетаться с другими симптомами

Как выглядит типичный приступ вертиго? Например, головокружение по утрам при вставании может сопровождаться тошнотой или рвотой, иногда – многократной. Часто появляются вегетативные расстройства: одышка, потливость, расширение зрачков.

Важно, что периферические причины, которые не затрагивают мозг, а кроются в вестибулярном анализаторе и внутреннем ухе, не сопровождаются неврологическими проявлениями и очаговой симптоматикой. А в том случае, если приступ связан с поражением головного мозга, наряду с головокружением присутствует такой компонент, как нистагм – спонтанное «подергивание» глазных яблок.

Довольно часто накануне утреннего головокружения при остеохондрозе имеют место боли и хруст в шее, головные боли. Важно правильно диагностировать это состояние, чтобы знать, к какому специалисту обратиться.

Диагностика

В том случае, если утром головокружение сопровождают такие симптомы, как тошнота и рвота, то необходимо подумать и об инфекции, например, кишечной.

Гастроэнтерит может сопровождаться такими симптомами, а головокружение в этом случае будет являться признаком интоксикации.

В том случае, если утром кружится голова, и возникает рвота «фонтаном», без тошноты, то это может являться признаком повышенного внутричерепного давления, менингита или очагового образования в области третьего желудочка.

Но чаще всего головокружение является эпизодическим, и после окончания приступа пациент может прийти на различные виды исследования. В диагностике головокружения применяются следующие инструментальные методы:

• вращательная проба на кресле Барани;

Вращательно-маятниковое кресло для вестибулодиагностики

• калориметрическая проба;
• нистагмография;
• УЗИ сосудов головы и шеи, или экстракраниальная и транскраниальная допплерография. Она показывает нарушения кровотока при патологии позвоночника;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• МРТ.

В некоторых случаях, например, при учащении приступов и сопутствующем снижении слуха, нужно сразу применять МРТ, поскольку высока вероятность обнаружения опухоли в области мостомозжечкового угла.

Основные принципы лечения

К какому врачу обращаться при головокружении? Есть простое правило, которое позволит определить нужного специалиста:

• если есть признаки повышенного давления, связь со стрессом, симптомы покраснения лица, наличие гипертонической болезни – то к терапевту, или к кардиологу;
• в том случае, если есть «феномен карусели», сопутствующий звон в ушах – к отоневрологу;

Головокружение может сопровождаться звоном в ушах

• если есть признаки шейного остеохондроза, боли в шее, онемение, преходящие нарушения зрения, тошнота и рвота – то к неврологу;
• а если приступы головокружения возникли на фоне острого или хронического среднего отита, то нужно обратиться к отоларингологу, поскольку в данном случае, речь может идти о лабиринтите, или воспалении внутреннего уха.

В лечении головокружения применяют различные лекарственные и нелекарственные методики. Так, из препаратов применяют:

• агонисты гистаминовых рецепторов (бетагистин, бетасерк);
• противотошнотные и противорвотные средства (метоклопрамид);
• препараты для улучшения мозгового кровообращения (винпоцетин);
• ноотропные препараты (пирацетам).

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение

В том случае, если головокружение вызвано процессами в вестибулярных рецепторах или остеохондрозом, то большое значение играет ЛФК и специальная гимнастика, которая постепенно приводит к тому, что у пациентов с доброкачественным позиционным головокружением нормализуется состояние. Эта гимнастика так и называется – вестибулярная гимнастика.

В заключение нужно сказать, что очень важное действие оказывают факторы, которые улучшают сон. Так, вечерняя умеренная активность, прогулки на свежем воздухе помогают справиться с гипоксией мозга и преодолеть головокружение при его возникновении на начальных стадиях церебрального атеросклероза и остеохондроза.

Источник: https://SonoLogia.ru/posle-sna/golovokruzhenie-po-utram-posle-sna.html

Утреннее головокружение

Оно появляется по утрам после сна или подъёма с постели. Даже если симптомы появляются очень редко, они одинаковы и часто сопровождаются мушками в глазах и другими неприятными симптомами, нередко тошнотой и рвотой. Почему же кружится голова по утрам и как избавиться от головокружения? Вот что пишут современные врачи по этому поводу.

Основные причины

Головокружение по утрам может возникать случайно, при сбоях в работе вестибулярного аппарата, а также из-за патологических процессов в организме.

Многие болезни могут сразу не появляться, а время от времени сигнализировать о себе непродолжительными головокружениями. Поэтому если кружится голова после сна, постарайтесь понять, как часто это происходит, и что вы чувствуете.

Многие считают вертиго обычным явлением, реакцией организма на изменения погоды.

Основными причинами головокружения по утрам врачи считают:

• остеохондроз шейного отдела;
• болезни вестибулярного аппарата и поражения внутреннего уха человека;
• гипогликемию;
• ортостатическую гипертензию;
• ДПГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение);
• внутричерепную гипертензию;
• вегетососудистую дистонию;
• беременность.

Эти причины головокружения стоит рассмотреть подробно.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Он вызывает вертиго в утреннее время. Болезни больше всего подвержены пожилые люди, а также те, кто ведёт малоподвижный образ жизни, много времени проводит в сидячем положении. Провокатором приступов становится неудобное положение тела во время сна. Это затрудняет доступ кислорода к мозгу, сосуды суживаются и может появиться лёгкое утреннее головокружение.

Если вы страдаете остеохондрозом позвоночника, нужно делать упражнения ЛФК, делать упражнения для укрепления мышц шеи, чаще бывать на свежем воздухе, использовать качественную подушку для сна. И, главное, поднимаясь с кровати не делать резких движений.

Гипогликемия

Состояния, при котором падает сахар в крови. Это состояние часто бывает у больных сахарным диабетом, если они нарушают правильный режим питания.

Недостаток сахара в крови наблюдается и у здорового человека во время умственной или физической нагрузки, а также если он ограничивает употребление сахара во время диеты.

Для больных диабетом и здоровых людей есть разные способы повысить уровень сахара в крови. Поэтому, когда кружится голова с утра, стоит съесть конфетку, кусочек сахара или шоколадку.

  Как избавиться от легкого головокружения?

Другой причиной утреннего головокружения может стать анемия или большая потеря крови. Улучшить состояние больного поможет ограничение физической нагрузки и употребление продуктов, повышающих гемоглобин в крови: яблок, вишен или черешен.

Ортостатическая гипотензия

Так называют внезапное и резкое снижение внутричерепного давления. Это состояние может привести к временной потере сознания, однако медики не относят его к болезням. Понижение внутричерепного давления часто вызвано спазмом сосудов, неудобной позой во время сна и наблюдается у подростков и взрослых, больным вегетососудистой дистонией. Для этого состояния характерна кратковременность.

Доброкачественное пароксизмальное головокружение

Симптомы этого заболевания часто развиваются в течение дня, но так как основную нагрузку вестибулярный аппарат испытывает утром после сна, когда человек начинает вставать с постели, у него появляется головокружение, слабость, болит голова и тошнит. Проверить, есть ли ДПГ или нет, поможет простой тест.

Человек садится с вытянутыми ногами и поворачивает голову влево. После этого нужно резко лечь и развернуть голову вправо и медленно встать. Если есть ДПГ, то человеку будет трудно выполнить этот тест. Также неприятные ощущения могут возникнуть при приседании, беге, физических упражнениях.

Это заболевание часто появляется у пожилых людей и значительно ограничивает их активность.

Это заболевание невозможно вылечить полностью. Благо, что оно проявляется далеко не всегда. Облегчить состояние тошноты, снять бледность и сердцебиение помогут специальные таблетки, прописанные врачом.

Внутричерепная гипертензия

Так в медицине называется повышение внутричерепного давления. Причинами становятся травмы головы, инсульты и опухоли мозга различного происхождения, поражения ЦНС инфекциями, гидроцефалия, патологические расширения сосудов. У пациента начинает болеть голова после сна, особенно при кашле и чихании.

Боли могут сопровождаться головокружением, тошнотой и даже позывами к рвоте. Если вы обнаружили у себя такое состояние, нужно пройти медицинское обследование, затем курс лечения.

Оставлять без внимания сильное головокружение, головные боли, тошноту, вызванную повышением внутричерепного давления нельзя, так как болезнь может привести даже к смерти больного.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Это состояние часто встречается в подростковом возрасте, во время перестройки организма. Кровеносные сосуды не могут быстро реагировать на импульсы от нервной системы, поэтому или расширяются, или сужаются.

В это время человек может испытывать приливы жара, потливость, тошноту и рвоту, а также похолодание конечностей, сердцебиение. У некоторых людей может появиться головная боль, тошнота, рвота. Практически каждый приступ заканчивается большим отделением прозрачной мочи и обычно проходит сам по себе.

ВСД усугубляется курением, употреблением острых продуктов, соусов, копчёностей, горького шоколада и колы. Нормализовать состояние помогают прогулки на свежем воздухе, регулярное проветривание помещение, избавление от вредных привычек, а также изменение рациона питания.

Улучшить состояние сосудов поможет увеличение воды в рационе, овощей и фруктов.

Расстройства кишечника, отравления и токсикоз при беременности

Вещества, которые отравляют организм во время употребления некачественных продуктов, продолжают портить кровь и ночью. Поэтому наутро после отравления человек начинает чувствовать разбитость, тошноту и головную боль, пока не отправится в туалет. Похожая ситуация складывается и во время первого триместра беременности.

Если вы хотите избавиться от головной боли, вызванной отравлением, в день нужно выпивать как можно больше чистой воды без добавок и газов, не есть при потере аппетита, ограничив рацион фруктами и следить за опорожнением кишечника. При необходимости пить активированный уголь с чистой водой, соблюдать постельный режим, если отравление было сильным, и чаще бывать на свежем воздухе.

Головная боль или головокружение после сна при отравлении могут длиться несколько дней, пока организм полностью не очистится от ядов. Поэтому плохое самочувствие может сразу не пройти. Похожие симптомы могут наблюдаться и при заболеваниях желудка, желчного пузыря и кишечника.

Источник: https://cefalea.ru/golovokruzhenie/utrennee.html

Головокружение после сна: симптомы и возможные причины, как облегчить состояние самостоятельно?

Головокружение по утрам само по себе не является болезнью. Это состояние вызывается патологиями сердечно-сосудистой системы, органов, отвечающих за равновесие, слуховых органов и заболеваниями неврологического характера.

Сопутствующие симптомы

Человек, страдающий утренними головокружениями, может ощущать такие симптомы:

• перед глазами летают мушки или появляются разноцветные круги;
• предметы, находящиеся в комнате, начинают вращаться;
• в области головы появляются неприятные ощущения;
• может возникнуть помутнение сознания;
• общая слабость и тошнота.

Симптомы проявляются после пробуждения, когда человек с горизонтального положения принимает вертикальное положение.

Важная информация Заметив у себя, что каждый день после сна кружится голова, обязательно нужно обратиться к специалисту. Это может быть сигналом серьезных патологических изменений в организме. Чем скорее получится выявить причину, тем легче будет вылечить болезнь, из-за которой оно появляется.

Возможные причины

Рассматривая причины, из-за которых утром кружится голова, следует разделить их на неопасные для здоровья и опасные заболевания. Например, утреннее головокружение после усталости от тяжелых физических нагрузок и сильного эмоционального перенапряжения считается нормальным явлением и возникает единожды. То есть после восстановления сил и отдыха голова больше не должна кружиться.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)

Оно появляется в результате резкого вставания с постели после сна. Продолжается в течение 40-60 секунд. Могут присутствовать тошнота и потливость. Но при головокружении, вызванном именно ДППГ, не должно быть глухоты и шума в ушах.

В противном случае это может быть опасным симптомом. В большинстве случаев это заболевание наблюдается у женского пола. Приступы с возрастом учащаются.

Но доброкачественное позиционное головокружение не вызывает негативных последствий и легко поддается лечению.

ДППГ развивается вследствие повреждений статолитового аппарата или отложения во внутреннем ухе солей кальция. При резких движениях головой и поднятиях с постели они спадают с мембраны, что вызывает ощущения кружения.

Через некоторое время после частых приступов головокружения на время приостанавливаются. Лечение требуется не всегда. Только если ДППГ проходит болезненно, приносит пациенту большой дискомфорт или длится слишком долгое время без ремиссии.

Причины возникновения ДППГ:

• при сильных травмах головы;
• при воспалениях внутреннего уха;
• при приеме антигистаминных препаратов и сильных антибиотиков;
• при употреблении алкоголя перед сном;
• при возрастных изменениях в организме.

Для диагностики ДППГ применяют пробу Дикса-Холпайка (изображено на картинке). Чтобы исключить рак и рассеянный склероз могут направить на МРТ и рентген. Лечение проводят в основном с помощью упражнений, которые тренируют вестибулярный аппарат. Дополнительно могут назначаться медикаментозные препараты. Если все это не дает результата, то проводится хирургическое вмешательство.

К опасным причинам головокружений по утрам относятся серьезные заболевания, которые нельзя запускать ни в коем случае.

Шейный остеохондроз

Позвоночная артерия обеспечивает кровообращение в затылочной части головного мозга, мозжечке и органах управления координацией движения и обеспечения равновесия. При развитии остеохондроза в области шейных позвонков эта артерия сдавливается, и кровоток к мозгу уменьшается.

Он недополучает питательные вещества, кислород и начинает страдать от гипоксии. Такое состояние приводит к недомоганию и головокружениям утром при вставании с постели. Особенно если ночью человек спал на большой подушке или в неудобном положении. Кровь резко уходит вниз к ногам и начинает кружиться голова.

Но уже через пару минут после движений и ходьбы все нормализуется.

Чтобы остеохондроз не приносил такие неудобства, следует знать несколько правил, с помощью которых можно будет их избежать:

1. Человеку с таким заболеванием нужно спать в удобном положении, лучше на ортопедическом матрасе.
2. Подушка должна быть невысокой, чтобы шейные позвонки оставались в прямом положении и не пережимали позвоночную артерию.
3. После пробуждения нужно немного полежать, потянуться, подвигаться в положении лежа, а только потом подниматься с постели.

Это болезнь малоактивных людей, которые подолгу сидят за компьютером или проводят много времени в неудобном положении. Чтобы улучшить состояние надо делать физические укрепляющие упражнения для мышц спины и шеи, больше находиться на свежем воздухе и стараться вести подвижный образ жизни.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Головокружение после сна при дистонии тоже не редкое явление. Она приводит к сужению кровеносных сосудов, сбоям в работе сердца и других органов. Курение и употребление вредной пищи могут усугубить ситуацию. Симптомов у этого заболевания много: холодные конечности, головная боль, потливость, тошнота, рвота, дрожь в руках, приливы жара и сердцебиение.

Помогут улучшить состояние здоровья гуляния на свежем воздухе, разнообразное питание, употребление большого количества воды и отказ от вредных привычек.

Внутричерепная гипертензия

Это заболевание характеризуется повышением внутричерепного давления. После ночного отдыха у человека, особенно при чихании и кашле, начинаются головные боли. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, может доходить до рвоты. Причинами внутричерепного высокого давления могут быть:

• поражения ЦНС инфекционного происхождения;
• новообразования в мозге;
• инсульты;
• гидроцефалия;
• травмы и повреждения головы;
• патологическое расширение сосудов.

Важная информация Это очень опасное заболевание и его нельзя оставлять без внимания. Халатное отношение к внутричерепной гипертензии может закончиться летальным исходом.

Ортостатическая гипотензия

Это не болезнь, а особенность здоровья некоторых людей, когда при изменении с лежачего положения тела на вертикальное их организм не успевает учащать сердцебиение и увеличить давление. В результате мозгу человека не хватает кровообращения, и он испытывает:

• утреннее головокружение после резкого поднятия с кровати;
• зрение становится не четким;
• ощущается слабость и дурное состояние;
• в некоторых ситуациях человек может потерять сознание;
• через некоторое время все проходит бесследно.

Чаще всего это заболевание характерно для людей, страдающих ВСД и подростков.

Другие причины

• патологии вестибулярного органа;
• заболевание внутреннего уха;
• повреждения и травмы головы;
• гипогликемия – состояние, при котором уровень сахара в крови резко понижается;
• анемия – низкий гемоглобин;
• гормональные нарушения;
• отравления алкоголем или химическими веществами;
• онкологические заболевания и так далее.

Что делать, если кружится голова после сна?

Если часто утром кружится голова и присутствуют описанные выше признаки, то самым верным решением будет обратиться к квалифицированному специалисту.

А чтобы врач быстрее смог выявить заболевание и его запущенность, нужно внимательно относиться ко всем сигналам организма, которые он подает в виде симптомов: как часто это происходит, как долго длиться и остальные подробности.

Правильнее будет сначала обратиться к терапевту. Он назначит анализы и исследования, если нужно направит к узким специалистам.

Для самостоятельного облегчения состояния нужен сбалансированный завтрак, больше прогулок на свежем воздухе, исключить употребление кофе, пить больше воды. И нужно помнить, что нельзя резко после пробуждения подниматься с кровати. Следует немного поделать гимнастику или любые движения, лежа в постели.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/golovokruzhenie/golovokruzhenie-posle-sna/

Факторы, вызывающие головокружения по утрам

Головокружения по утрам, или вертиго – распространенный симптом в неврологии. Необходимо понимать, что это не самостоятельное заболевание, а только признак болезни. При выявлении головокружений у мужчины или женщины врач проводит комплексное обследование. Лечение зависит от причины появления неприятного симптома.

Причины патологии

Причины головокружений по утрам различны. У некоторых людей они связаны с обычной усталостью и хроническим стрессом. Однако вертиго может возникать в результате тяжелых неврологических и соматических заболеваний.

Проявление остеохондроза

У большого числа пациентов по утрам кружится голова из-за проблем с позвоночником. Остеохондроз проявляется сдавлением нервных корешков и сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

Если у человека неудобная подушка или положение во время сна в постели, то при пробуждении он может испытывать тошноту и головокружение. Вертиго утром и в обеденные часы – проявление сдавления мозговых артерий.

Состояние сопровождается неврологическими нарушениями в виде расстройств чувствительности, снижением силы мышц и др.

Вегетососудистая дистония

При ВСД головокружение утром может быть одним из первых признаков патологии. Неприятные ощущения возникают из-за нарушения баланса между симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системой. У больного начинает кружиться голова, возникает тошнота и другие неприятные ощущения. ВСД характерно для подростков и девушек.

Вегетососудистая дистония характеризуется дополнительными нарушениями со стороны внутренних органов: изменением уровня давления, частоты пульса и др. Характерный признак – симптомы начинают проходить без приема лекарственных средств.

У одного пациента может одновременно присутствовать несколько факторов развития болезни. Например, гипертоническая болезнь и табакокурение. Это следует учитывать при назначении лечения.

Позиционные головокружения

Когда у человека после сна кружится голова, это может быть  доброкачественное позиционное головокружение.

Оно возникает при органическом поражении вестибулярного аппарата в результате черепно-мозговых травм, вирусной инфекции, изменений в лабиринтной артерии и др.

Наиболее часто позиционные головокружения встречаются у мужчин. В утренние часы они выражены слабо и достигают своего пика днем.

Неприятные ощущения возникают при повороте головы в сторону поражения. Больного при этом начинает подташнивать и возникает рвота. Слух и зрение не снижаются. Другая половина амплитуды движений не приводит к вертиго.

Ортостатическая гипотензия

Головокружение после сна, возникающее в тот момент, когда человек просыпается и встает, является признаком резкого снижения кровяного давления – ортостатической гипотензии.

При резком вставании и изменении положения тела на вертикальное кровеносные сосуды не успевают сузиться, приводя к снижению объема циркулирующей крови. Это приводит к падению артериального давления. Происходит рефлекторное учащение сердцебиения.

Исчезновение неприятных симптомов и возвращение нормального уровня давления наблюдается через несколько секунд.

Тяжелые головокружения, сопровождающиеся неврологическими нарушениями в виде паралича и изменения сознания, свидетельствуют о повреждении головного мозга. Это может быть признаком ишемического или геморрагического инсульта.

В первом случае нарушается кровоснабжение центральной нервной системы, что приводит к гибели ее отдельных структур. При геморрагическом инсульте развивается внутричерепное кровоизлияние, которое повреждает головной мозг и приводит к его сдавлению.

Эти состояния угрожают жизни человека из-за риска  остановки сердца или дыхательной недостаточности.

Проявления вертиго

Головокружения могут появиться в любое время суток – утром, днем или вечером. Вертиго имеет характерные клинические признаки. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, которая может быть многократной.

Приступ кратковременный и заканчивается после нормализации артериального давления или, в случае с позиционным головокружением, обратным поворотом головы.

Это сопровождается общими вегетативными изменениями: тахикардией, повышенной потливостью, расширением зрачков и др.

Органические изменения в головном мозге отсутствуют. Симптомы связаны с изменением уровня кровяного давления, заболеваниями внутреннего уха и т.д. Изменения сознания отсутствуют. В случае остеохондроза кроме головокружения, больной отмечает болевые нарушения, расстройства чувствительности и движений. Они усиливаются при движениях головой.

Диагностические мероприятия

Если вечером или утром кружится голова, то следует обратиться к врачу. Самостоятельные попытки лечения могут стать причиной прогрессирования основной патологии и развития осложнений. Специалисты проводят обследование по следующему алгоритму:

1. Сбор имеющихся жалоб у ребенка или взрослого пациента. Важно определить ситуации, в которых симптомы усиливаются, например, при повороте или наклоне головы и др. Выявляются сопутствующие болезни.
2. Внешний осмотр. Всем больным проводится ортостатическая проба. Выполняется она следующим образом. Больной лежит в течение 3-5 минут. Ему измеряют уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. После этого он резко встает в вертикальное положение. Если его начинает шатать, тошнить и возникает вертиго – проба считается положительной.
3. Вращательная проба с помощью кресла Барани, позволяющая оценить состояние вестибулярного аппарата. Устройство позволяет равномерно качать тело больного, определяя его реакции на изменение положения туловища и головы. Подобная процедура и другие вестибулярные тесты позволяют проводить дифференциальную диагностику поражения мозжечка и других структур головного мозга.
4. УЗИ сосудов шеи и головы с доплерографией для оценки кровотока в артериях, кровоснабжающих головной мозг.
5. Рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба, проводимая для исключения остеохондроза.

Врачи в случаях, когда с утра у человека кружится голова, проводят комплексное обследование. Дифференциальная диагностика остеохондроза, ортостатической гипотензии, поражения вестибулярной системы и других состояний позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Подходы к лечению

Чтобы избавиться от вертиго, требуется устранить причины его появления. После обследования больного лечение может проводиться в домашних условиях, амбулаторно, либо с госпитализацией человека в больницу. В зависимости от факторов, приводящих к головокружению, пациентам рекомендуют:

• при артериальной гипертензии, когда отмечается сильный подъем кровяного давления, терапевт или кардиолог подбирают гипотензивные таблетки. Наиболее часто назначают Эналаприл, Энап и др.;
• при положительных вестибулярных пробах и сопутствующим звоне в ушах больного обследует отоневролог;
• при остеохондрозе лечение проводит невролог. В острый период патологии больному показано нахождение в кровати с ограничением физической нагрузки, а также использование противовоспалительных препаратов. После стабилизации состояния проводят профилактическую терапию и пр.

Самостоятельные попытки лечения приводят к прогрессированию основной болезни. Пациенты, которые длительное время не обращаются за медицинской помощью, имеют низкие шансы на выздоровление.

Каждому больному с вертиго показано рациональное питание. В еде уменьшают количество соли, жареных, острых и жирных продуктов. Пациентов с головокружением предпочтительно кормить фруктами, овощами, орехами и нежирными сортами мяса. Обязательно исключают вредные привычки – человек не должен выпивать спиртное и курить.

Лекарственные средства

Медикаменты позволяют устранить неприятный симптом и предупредить его возникновение в дальнейшем. Наиболее часто используют следующие группы лекарственных препаратов:

• стимуляторы рецепторов к гистамину – Бетасерк и Бетагистин. Активация гистаминовых рецепторов приводит к исчезновению головокружения и уменьшению выраженности других клинических проявлений вертиго;
• противорвотные средства (Ондансетрон и Метоклопрамид) избавляют от тошноты и рвоты;
• при остеохондрозе, когда начинает болеть шея и затылок, назначаются противовоспалительные нестероидные средства – Кеторол, Найз и пр.;
• ноотропы (Фенотропил, Пирацетам) и препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Актовегин, Винпоцетин,) применяют при атеросклерозе мозговых артерий, после черепно-мозговых травм и др.

Лекарственные средства назначает только лечащий врач. Особенно важно это при возникновении головокружений в период беременности. Все медикаменты имеют противопоказания, несоблюдение которых становится причиной возникновения побочных эффектов терапии.

Помимо приема лекарств, больной должен делать лечебную гимнастику и посещать массажные процедуры. В отсутствии острых воспалительных процессов в организме проводится физиотерапия, направленная на предупреждение рецидивов патологии.

Профилактика нарушений

Остеохондроз, гипертоническая болезнь и другие заболевания, приводящие к головокружению, требуют длительного лечения. Терапия не позволяет добиться полного выздоровления, а только устраняет острые проявления болезней. Поэтому врачи отмечают важность профилактики. К ней относят:

• исключение вредных привычек – табакокурения, употребления спиртных напитков и наркотических средств;
• нормализация режима сна и отдыха;
• регулярные занятия спортом. Физическая нагрузка должна быть адекватной для уровня подготовки человека;
• нормализация питания с устранением фастфуда, жареных и соленых блюд. Предпочтение в еде отдается овощам, фруктам, курятине, крольчатине и кисломолочным продуктам;
• своевременное лечение сопутствующих болезней нервной системы и внутренних органов;
• снижение уровня стресса в личной и профессиональной жизни.

При появлении головокружений по утрам следует сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить болезни на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

Прогноз при вертиго зависит от своевременности лечения и причин его возникновения. Ортостатическая гипотензия, вредные привычки, беременность и вегетососудистая дистония не требуют длительной терапии.

Изменение образа жизни позволяет полностью устранить головокружения в утренние часы.

Если же вертиго возникает на фоне патологических процессов в нервной системе или внутреннем ухе, то эффективность лечения зависит от времени выявления заболевания.

Источник: https://vsepromozg.ru/nedomoganiya/golovokruzhenie-po-utram

Головокружение по утрам после сна: чем оно вызвано и что делать?

Головокружение по утрам (вертиго) – жалоба, с которой на прием к врачу часто обращаются пациенты всех возрастных поколений независимо от пола.

В этой статье мы разберемся: что провоцирует подобный симптом после того как человек проснулся и как можно от него избавиться.

Возможные причины

Кружится голова после сна может из-за ряда разнообразных причин: начиная от банального переутомления и недостатка сна и заканчивая серьезными нарушениями в работе организма.

Основными провоцирующими факторами считают:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• гипогликемию;
• вегетососудистую дистонию;
• пароксизмальное позиционное головокружение;
• ортостатическую гипотензию;
• анемию.

Проблемы с позвоночником

Самыми простыми и распространенными причинами появления вертиго и плохого самочувствия при проблемах с позвоночником выступают следующие факторы: высокая подушка или неудобное положение во время ночного сна и при засыпании, слишком резкий подъем при вставании с кровати.

Помимо этого, довольно частой патологией, провоцирующей состояние головокружения в утренние часы после пробуждения, является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Он характеризуется смещением шейных позвонков, которые в течение долгого времени сдавливают позвоночную артерию, питающую головной мозг.

А также вертиго может вызывать аномалия Киммерли, при которой у первого шейного позвонка определяется дополнительная дужка. Она сдавливает позвоночную артерию, вследствие чего возникает нарушение поступления кислорода и крови в мозг, что и вызывает головокружение по утрам.

Гипогликемические состояния

Утреннее головокружение после просыпания может быть также вызвано падением концентрации глюкозы в крови. Это состояние зачастую возникает у больных сахарным диабетом, которые нарушают соблюдение диеты, схему приема инсулина и пероральных сахороснижающих препаратов. От резкого наступления гипогликемии можно упасть в обморок.

Еще одним фактором риска развития гипогликемического состояния являются изнурительные низкоуглеводные диеты с целью похудения, ненормированные физические и умственные нагрузки.

Вегетососудистая дистония

Состояние вегетососудистой дистонии (ВСД) характеризуется ненормальной реакцией сосудов на сигналы и импульсы центральной нервной системы. Когда сосудам нужно сузиться из-за меньшего объема поступаемой крови, то они расширяются, а когда нужно расшириться, то они наоборот, сужаются.

Из-за этого возникает головная боль, утром кружится голова и шатает, возникает потемнение в глазах, тошнота, и даже рвота. Головокружение может быть настолько сильно, что приводит к потере сознания.

Позиционное головокружение

Проявление доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) связано с нарушением нормальной работы вестибулярного аппарата.

Причинами его развития выступают:

• ЧМТ (черепно-мозговая травма);
• вирусное поражение вестибулярного аппарата;
• операции на внутреннем ухе;
• прием антибиотиков, которые ототоксичны для организма;
• спазм лабиринтной артерии.

Симптомы заболевания чаще всего проявляются у мужчин и пика своих клинических проявлений достигают днем.

При пробуждении, когда человек встает с постели, внезапно возникает сильное чувство головокружения, пространство вокруг качается и начинает штормить, накатывает слабость, появляется нистагм.

Симптомы развиваются вплоть до того, что его подташнивает или даже тошнит (возникает рвота). Больной зачастую может четко определить пораженную сторону, так как головокружение возможно только при повороте головы в определенном направлении.

Приступы не сопровождаются нарушением слуха или зрения и в течение дня могут повторяться по нескольку раз, при этом длятся не более 30 секунд.

Ортостатическая гипотензия и низкое давление

Ортостатическая гипотензия – это резкое падение артериального давления при перемене положения тела.  Данное состояние может даже стать причиной потери сознания.

При положении лежа, частота сокращений сердца и давление в сосудах снижаются, а при подъеме – повышаются. Основными симптомами гипотензии являются – сильное головокружение, чувство слабости, пошатывания, нечеткость зрения.

Обычно симптомы возникают при вставании с кровати, имеют кратковременный характер и проходят в течение нескольких минут. К возникновению ортостатической гипотензии предрасположены пациенты, страдающие ВСД, особенно – подростки.

У пациентов может резко закружиться голова и возникает сильная головная боль, вплоть до обморока. Также их может внезапно затошнить, что впоследствии приводит к рвоте.

Кроме этого, у больных начинают потеть ладони и стопы, темнеет в глазах, возникает чувство слабости и наваливающейся усталости.

Артериальное давление может падать в том числе и из-за неправильного применения лекарственных средств, в частности, диуретиков и гипертензивных препаратов. Ненормированный прием лекарств приводит к ухудшению функции почек и началу прогрессирования гипотонии.

Анемия

• Головокружение по утрам при анемии возникает из-за низкого содержания гемоглобина в крови и недостаточном питании тканей вестибулярного аппарата.
• Общими симптомами анемии являются – легкое головокружение, тошнота, обморочное состояние, шаткость походки.
• Такие пациенты часто предъявляют жалобы на то, что при подъеме с постели у них резко потемнело в глазах и появилось чувство слабости.

Другие причины

Головокружение не всегда вызвано патологией работы центральной нервной системы. Оно может возникать и при пищевых токсикоинфекциях. Когда токсические вещества попадают в кровяное русло, то иммунная система организма активируется и включаются ее защитные функции.

Таким образом, для выведения чужеродных токсических веществ у больного возникает усиленное потоотделение, его пробивает холодный пот, трясет озноб, появляется тошнота и рвота. На фоне данной симптоматики из организма уходит много жидкости, что нарушает водный и электролитный балансы.

Это нарушение проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, адинамичностью, возможно появление шаткой походки.

Подобная симптомы возникают и при ОРВИ. Голова может кружиться из-за воспаления среднего или внутреннего уха, что оказывает влияние на вестибулярный аппарат.

Если к симптомам ОРВИ присоединяются отологические заболевания, то впоследствии это может привести к полной глухоте.

Течение интоксикационного синдрома у ребенка зачастую проявляется осложнениями более тяжелой степени, нежели у взрослых.

Также головокружение по утрам может возникать как один из признаков нарушения ритма сердца (тахикардия, брадикардия, синдром слабости синусового узла). В таких случаях оно проявляется из-за недостаточного движения крови к головному мозгу, что служит причиной гипоксии и гибели нейронов.

Болезнь Меньера – это расстройство, которое провоцирует не только возникновение постоянного головокружения, но и периодическое снижение слуха. Также болезнь проявляется тошнотой, гипергидрозом, звоном и шумом в ушах. Пациент зачастую не может понять где он находится, чем занимается, пространство вокруг него плывет.

У женщин головокружение зачастую вызвано наличием обильных менструаций, в результате которых возникает анемический синдром. Также фактором риска может стать предменструальный синдром, в течение которого отмечается появление раздражительности, тошноты и отсутствие аппетита.

Головокружение зачастую возникает и в результате приема отдельных лекарственных препаратов. К ним относятся – противосудорожные препараты, снотворные, антигистаминные, диуретики, адреноблокаторы, фторхинолоны и некоторые транквилизаторы.

Методы диагностики

Если сильное головокружение по утрам продолжается регулярно, то следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Из лабораторных методов диагностики выделяют общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

А также современные диагностические методы включают:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• УЗИ сосудов шеи и головы.
• МРТ, КТ мозга и шеи.
• Вращательная проба с помощью кресла Барани.
• Нистагмография.
• Вестибулярные тесты.

Как проводится лечение?

По результатам диагностических мероприятий, в зависимости от провоцирующего фактора, врач назначит рациональные методы лечения, которые могут включать в себя прием медикаментозных средств и иногда – комплекс определенных упражнений.

Из медикаментов, чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

• Бетагистин и Вестибо.
• Метоклопрамид и Церукал.
• Винпоцетин и Пирацетам.

Помните, что самостоятельно себе их назначать ни в коем случае нельзя.

При головокружениях, вызванных проблемами с позвоночником, важно знать, что во время сна шея должна находиться в удобном положении и нельзя использовать слишком высокую подушку.

Также существует комплекс упражнений, который можно выполнять в домашних условиях. Он помогает избавиться от проявлений остеохондроза.

Назначает его опять же лечащий врач, поэтому более подробно можно узнать только у него.

От гипоксии хорошо помогают прогулки на свежем воздухе вечером, перед тем как ложиться в кровать.

При гипогликемии головокружение проходит, если съесть или выпить что-то сладкое. Следует помнить, что нужно следить за своим питанием и не перегружать свой организм поздним ужином.

При вегетососудистой дистонии в первую очередь нужно отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, так как они негативно влияют на состояние сосудов и приводят к гипоксии мозга.

При позиционном головокружении главным методом терапии является лечебная гимнастика, которую нужно делать регулярно и каждый день.

При артериальной гипо и гипертензии в первую очередь нужно правильно составить схему приема препаратов, корректирующих давление. Важно знать, что неправильный прием лекарственных препаратов влечет за собой головокружение не только после пробуждения, но и после еды.

В заключение хочется сказать, что следует сделать правильный образ жизни – нормой.

И обязательно откажитесь от экстремальных методов похудения, если Вы их используете, ведь похудеть можно просто отказавшись от вредных жизненных и пищевых привычек.

В течение дня соблюдайте умеренную физическую активность. И тогда, в большинстве случаев, можно будет забыть о головокружении и о других неприятных симптомах.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/sosudi/utrom-kruzhitsya-golova/