Комаровский: рвота у ребенка: чем кормить после рвоты и отравления, что делать

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу.

Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока.

Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

• Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
• Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
• У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский.

Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить.

Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался.

Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

1. Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
2. Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
3. Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков.

Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы.

При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/rvota/

Рацион питания для ребенка после отравления и рвоты: советы доктора Комаровского

Наиболее чувствительным к токсическому влиянию считается детский организм. В этот период родители сталкиваются с проблемой питания. Чтобы правильно кормить ребенка после отравления и рвоты Комаровский рекомендует ознакомиться с некоторыми особенностями этого состояния.

О чем свидетельствуют сопутствующие симптомы отравления у детей

Наиболее распространенной формой отравления и рвоты является пищевая интоксикация. Она развивается по нескольким причинам:

• несвежесть продуктов (истечение срока годности, неправильное хранение);
• наличие токсических веществ в рационе (грибы, ягоды);
• инфекционное заражение продуктов питания (ботулизм).

Комаровский рассказывает, что существует несколько симптомов, которые проявляются при любом пищевом отравлении – боли в животе, метеоризм, понос, тошнота и рвота. Данная симптоматика указывает, что токсические элементы находятся в кишечнике. Организм пытается избавиться от скопившихся ядов самостоятельно, провоцируя реакцию выведения содержимого желудка и кишечника.

Симптоматика, говорит Комаровский, исчезает сразу после удаления всех токсических веществ из организма через рвоту, кал и мочу. Если заболевание проявилось утром, а к ночи не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу. Грудничков младше 1 года следует показать доктору, как только возникли первые симптомы заболевания.

Острое отравление Комаровский считает более сложным. Повышение температуры тела, беспрерывная рвота, потеря сознания, сильная головная боль указывают на заболевание. Не стоит откладывать обращение к врачу. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии опасных последствий.

Об отравлении консервацией Комаровский говорит как о самом опасном. Возможные симптомы – рвота, двоение в глазах, невнятная спутанная речь, проблемы с глотанием. Признаки указывают на ботулизм. Единственный способ сохранить жизнь человека – ввести специальную сыворотку.

Понос и рвоту могут вызвать инфекции. Одной из таких является ротавирус, который чаще всего, как утверждает Комаровский, поражает детей возраста до 4 лет. Характерными симптомами заболевания считаются боли в животе, метеоризм.

Первая помощь при отравлении по Комаровскому

Доктор Комаровский в своих программах ШДК часто поднимает вопрос оказания первой помощи при отравлениях у маленьких детей. Врач подчеркивает важность выполнения алгоритма действий, которые помогут справиться со рвотой и поносом, уменьшить влияние токсических веществ и предотвратить развитие опасных последствий.

Комаровский советует, что если родители знают причину отравления и предполагаемый прием опасного продукта произошел не более 30 минут назад, следует вызвать рвоту. Сделать это можно, нажав на корень языка ребенка пальцем.

Если подозрение на отравление возникло более чем через полчаса после приема предполагаемого токсина, Комаровский советует принять меры по его нейтрализации с помощью сорбента. Распространенный препарат – активированный уголь, который практически не имеет противопоказаний.

При отравлениях его рассчитывают в пропорции 1 таблетка на 10 килограмм веса. Ребенку, чья масса равна 30 килограммам следует принять 3 таблетки препарата. Организм избавится от определенного количества таблеток путем рвоты.

Ключевую роль при отравлениях играет предотвращение обезвоживания. Восполнение жидкости производят методом частого питья. Следует принимать жидкость как можно больше.

Комаровский говорит, что напиток не играет роли, главное, чтобы вода попадала в организм. Отличным средством против обезвоживания считается раствор для регидратации.

Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, смешав соль, сахар, пищевую соду с водой.

Чтобы за приемом жидкости не наступала рвота, следует за раз выпивать пару глотков. Полость желудка не будет растягиваться, провоцируя рвотный позыв. Как утверждает Комаровский, при соблюдении определенной температуры напитка (36-37 градусов), всасывание происходит мгновенно.

Мнение доктора Комаровского о лечении отравления у детей

Доктор Комаровский об отравлении у детей говорит как о частом и распространенном явлении. Врач рекомендует серьезно относиться к проявлениям острой интоксикации: рвоте, диарее, не медлить с обращением к специалисту. По мнению Комаровского, при отсутствии симптомов, лучше посетить врача если:

• признаки отравления наблюдаются у ребенка грудного возраста;
• более чем у одного члена семьи похожие симптомы: тошнота, рвота, диарея;
• острая интоксикация у матери во время беременности;
• отравление произошло в школе;
• в кале или рвоте присутствуют примеси крови, гноя;
• улучшение не наблюдается в течение 1 – 2 суток;
• отсутствует возможность обеспечить полноценное питье (непрерывная рвота, ребенок отказывается пить).

Для выявления причин отравления необходимо диагностическое исследование и сдача лабораторных анализов. На их основе можно определить истинную причину недомогания и подобрать актуальную терапию.

Подбором лекарств занимается исключительно врач, наблюдающий пациента. Дозировка и курс лечения, говорит Комаровский, устанавливается индивидуально, в зависимости от причин отравления, состояния и возраста пациента.

Доктор настаивает, что кормить ребенка насильно во время острого течения болезни, при рвоте — нет необходимости. Многие родители, утверждает Комаровский, стараются нейтрализовать интоксикацию вредной едой свойствами полезных продуктов. Это часто приводит к ухудшению общего состояния.

 Загрузка …

Каким должно быть питание у ребенка

По мнению Евгения Комаровского, кормить в острую стадию отравления нежелательно. Не нужно заставлять малыша кушать, если он отказывается от еды. Если он изъявляет желание что-нибудь съесть, можно накормить его легкой нежирной пищей, может быть кисель или сухофрукты.

В период восстановления после отравления, когда тошнота, рвота или диарея исчезнут, некоторое время следует придерживаться определенной системы питания. Еда должна быть легкой, размер порции — маленький. Диета после отравления у детей по Комаровскому предполагает 6–7 разовое суточное питание.

Не следует кормить ребенка продуктами, которые обладают слабительным эффектом, вызывают раздражение желудка или кишечника — может вызвать повторную диарею или рвоту.

Не рекомендуется употреблять в пищу цитрусовые, арбуз, огурец. Нежелательны газированные напитки, острая, жирная или копченая пища.

Комаровский утверждает, что замедлят нормализацию работы ЖКТ бобовые, консервы, сладости, ненатуральная пища.

Примерное меню для кормления в период восстановления после отравления и рвоты:

• завтрак – овсянка на воде, кефир;
• полдник – запеченное в духовом шкафу яблоко;
• обед – гречневая каша, слабый куриный бульон, чай;
• 1-й ужин – обезжиренный творог, банан, кисель 100 мл;
• 2-й ужин – Комаровский советует отварной рис, запеканка из рыбы, вареное яйцо, кефир;
• 3-й ужин – натуральный йогурт (в составе которого нет сахара, красителя, фруктовых добавок), сухое печенье.

В рацион можно добавить суп, суфле из макарон, запеченные овощи, сухофрукты. Из напитков после отравления подойдут компоты, кисель, некрепкий чай. Комаровский не запрещает давать витамины.

Выбор мяса для кормления после рвоты и поноса зависит от индивидуальных вкусовых пристрастий. Лучше использовать куриную грудку, индейку или крольчатину.

В процессе приготовления пищи Комаровский рекомендует отдать предпочтение духовке и пароварке.

Диеты рекомендуется придерживаться, пока организм не восстановится после лечения интоксикации и рвоты.

Как избежать опасных осложнений пищевого отравления

Отравление, рвота, диарея могут спровоцировать ряд опасных для здоровья и жизни последствий. Чтобы предотвратить развитие осложнений врач Комаровский советует учесть 2 фактора: необходимость восполнения потерянной жидкости в организме и своевременное обращение к доктору.

Для детей, особенно младшего возраста, большую опасность от отравления представляет обезвоживание, которое провоцируют рвота, понос и высокая температура тела.

Комаровский рассказывает, что потеря жидкости приводит к нарушению работоспособности всего организма и задержке ядов в крови.

Опасными являются осложнения бактериального или токсического влияния, которые провоцируют симптомы интоксикации. При первых симптомах недомогания следует проконсультироваться с врачом.

Доктор Комаровский опытный уважаемый врач. Мнение медика о кормлении после отравления, рвоты однозначно. Если ребенок не хочет есть – его не нужно заставлять. Когда малыш выздоровеет – аппетит восстановится. Если родители решили пищевое отравление у ребенка лечить по доктору Комаровскому, следует внимательно ознакомиться со всеми рекомендациями врача.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/kormit-rebenka-posle-rvoty-komarovskij

Питание ребенка после рвоты: что можно есть и что нельзя?

После отравления малышу необходимо особое питание. Это поможет ему быстрее восстановиться, улучшит самочувствие. Чтобы поспособствовать скорейшему выздоровлению, нужно знать, чем можно кормить ребенка после рвоты, а что запрещено давать. Принципы питания зависят от возраста, прошедшего после отравления времени. Необходимо в особых условиях готовить пищу.

Питание во время рвоты

Отравление – не единственная причина рвотного рефлекса. Но в детском возрасте в большинстве случаев именно оно приводит к отторжению пищи, диарее.

Что еще становится причиной непринятия пищи в детском возрасте:

• кишечные инфекции;
• гастрит, язва;
• рефлюкс;
• травмы головы, высокое внутричерепное давление;
• солнечный и тепловой удар;
• аппендицит;
• болезни ЦНС;

Нужно знать, что можно есть после рвоты ребенку. Но уже во время нее следует оказать помощь.

Питание во время обостренного состояния:

1. Важная составляющая первой помощи – соблюдение питьевого режима. Диарея и температура увеличивают потерю жидкости организмом. Баланс нужно восстанавливать. При этом нельзя насильно заставлять малыша пить большое количество воды. Это приведет к усилению рвоты. Нужно пить часто и небольшими глотками. Оптимальный перерыв между употреблением жидкости – каждый полчаса.
2. Слишком холодная или горячая жидкость плохо усваивается организмом. Вода с холодильника или только приготовленный чай не спасут от обезвоживания.
3. Не стоит делать чай сладким. От сладостей следует отказаться.
4. Кроме воды полезно пить несладкие компоты из сухофруктов.
5. Восстановить баланс помогает Регидрон или Хумана.

Важно! Кормить малыша во время рвоты не рекомендуется.

Питание после рвоты в первые дни

Правильным будет узнать, чем кормить ребенка после рвоты в зависимости от прошедшего после нее время. В первый день организм не готов воспринимать тяжелую пищу. Но постепенно нужно восстанавливать прежнее питание. Это нужно делать правильно, чтобы не нарушить пищеварение.

Важно! Если в рвотных массах наблюдается желчь или примесь крови – необходимо сразу обращаться к врачу!

Первый день

Питание ребенка после рвоты в первый же день, когда симптом отравления еще не прошел, должно быть минимальным. Малыш и не проявит инициативы в еде, так как аппетита не будет. Соблюдая принципы питания в первые сутки, нужно учитывать и желания малыша.

Как кормить малыша в первый день отравления:

1. Первые сутки обязательно выдерживать норму выпитой воды. Рвота с поносом помогают выводить из организма патогенные организмы. Вместе с этим человек теряет много жидкости и необходимых для нормального функционирования веществ. Врачи утверждают, что чистую питьевую воду не заменит ни одна жидкость. Но дети охотно употребляют соки и компоты. В первый день давать сахар не рекомендуется. Подойдет отвар шиповника не сладкий, он также уберет тошноту.
2. В первые 6-7 часов несовершеннолетний должен выпивать умеренное количество воды. Только потом медленно уменьшать его. В питье рекомендуется добавлять соль.
3. Именно в первый день употребляют Регидрон или аналоги.
4. Спустя 6 часов можно включить в рацион пищу. Приемов должно быть 5-7, но маленькими порциями.
5. Малышу дают галетное печенье, суп-пюре, запеченное яблоко. Запрещается есть сырые овощи, густые каши, кисломолочные продукты. Нельзя пить фруктовые соки, даже натуральные.

Второй день после рвоты

Второй день после отторжения пищи сопровождается облегчение самочувствия малыша. Появляется аппетит. Есть возможность разнообразить питание. Но родителям нужно все еще соблюдать диету. Организм не готов вернуться к прежнему режиму питания.

Чем кормить ребенка на второй день при отравлении и рвоте:

1. На вторые сутки дают жидкие каши. Рисовую или пшеничную.
2. Из фруктов разрешатся яблоки, но обязательно пюрированные. Овощи только в вареном виде. Морковь или брокколи.
3. Кроме галетного печенья больному дают сухари из белого хлеба. Рекомендуется размягчить их, прежде чем покормить малыша.
4. По-прежнему разрешается пить компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Рекомендуется давать ромашковый чай, он успокаивает, обладает противовоспалительным действием.

Важно! На следующий день после обострения начинает улучшаться аппетит. Это признак того, что он идет на поправку. Если в дальнейшем малыш не проявляет желания поесть – обращаются к врачу.

Третий день после рвоты

Меню третьего дня разноплановое, выбор пищи зависит от причин нарушения пищеварения. Отказываться от диеты не стоит.

Что давать ребенку на третий день после рвоты:

1. В рацион вводят натуральный фруктовый сок. Покупной продукт должен быть с минимальным количеством добавок.
2. Нельзя возвращаться к привычному количеству пищи. С каждым приемом порции увеличивают постепенно.
3. Если причиной симптома стало не отравление – ребенку дают нежирный творог, натуральный йогурт. Важно, чтобы молочный продукт был качественный.
4. Каши дают в жидком виде. Добавляют молоко в том случае, если нет отравления отравления.
5. Супы дают на овощной основе. В них может быть крупа в небольшом количестве.
6. К питью добавляются кисели. Важно, чтобы они были не кислыми, так как будут раздражать слизистую желудка.
7. Рыбу и мясо дают в отварном виде. Рекомендуется брать нежирные сорта.

Компоты из сухофруктов в меню остаются. Это источник необходимых витаминов. Из шиповника разрешается сделать кисель.

Четвертый и пятый дни

Четвертый и пятый дни после рвоты постепенно возвращают малыша к прежнему питанию. К этому времени желудок готов принять более тяжелую пищу. Это обычные супы, рис, гречка, свежие фрукты и овощи.

Как кормить малыша на четвертый и пятый дни после отравления:

1. Спустя 4 дня после острого периода количества пищи должно хватать для утоления голода больного. Порции по размеру соответствуют обычным.
2. Пища должна быть нежирной. Любые сорта мяса и рыбы тушат или варят.
3. Из напитков разрешается сладкий чай, обычные компоты. Но от сладкой газировки лучше отказаться. Она раздражает слизистую.

За состоянием малыша все еще нужен пристальный контроль. Малышу нужно давать покушать столько, сколько он требует. Но важно не приводить к перееданию.

Особенности приготовления пищи для ребенка после рвоты

Важно то, чем кормить ребенка  при диарее и рвоте,и как готовить пищу.

Она должна быть максимально легкой, безопасной, полезной:

1. Еду следует готовить без специй. Умеренное количество соли разрешается, она задерживает воду в организме, которая необходима для восстановления.
2. Нельзя жарить продукты. Оптимальный способ обработки – варка, запекание, готовка на пару. При этом термическая обработка должна быть достаточной. Организм ребенка ослаблен и восприимчив к болезнетворным организмам.
3. Прежде чем накормить малыша фруктами или овощами – их нужно хорошо промыть. Рекомендуется снимать кожицу.
4. В первые дни продукты измельчаются блендером или другим доступным способом.
5. Температура должна быть комфортной и приближаться к температуре тела.

Важно! Блюда должны быть свежими.

Какие продукты можно

Продукты питания должны не раздражать слизистую желудка, способствовать ее заживлению, восстановлению микрофлоры.

Что можно есть при отравлении и рвоте маленькому ребенку:

1. Крупы (овсянка, гречка, рис).
2. Нежирные виды мяса.
3. Нежирная рыба.
4. Белый хлеб.
5. Обработанные овощи.
6. Из фруктов банан и яблоко.
7. Спустя 3 дня кефир, йогурт, творог, более жирное молоко (если не было поноса).
8. Чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Какие продукты нельзя

Когда произошло отравление, нужно кушать продукты, которые хорошо усваиваются. Большинство из них сразу можно исключить из списка.

Чем нельзя кормить малыша:

1. Перловой, ячневой крупой, пшенной кашей, бобовыми.
2. Макаронными изделиями.
3. Жирным мясом, салом, колбасными изделиями.
4. Копчеными продуктами, консервами.
5. Сырыми овощами и фруктами.
6. Печеньем, тортами, булками.
7. Шоколадом и другими сладостями.
8. Фастфудом.

Особенности питания детей до года

Чем кормить ребенка после года при рвоте и после рвоты, решить легче. А что делать с малышами до 12 месяцев?  В этом возрасте необходимо получить консультацию врача. Питание будет зависеть от типа вскармливания.

Как кормят ребенка до года:

1. При грудном вскармливании грудь дают чаще, чем раньше. Но маленькими порциями. Это поспособствует лучшему усваиванию.
2. При необходимости перехода на смесь изменения делают постепенными.
3. От прикорма отказываются или уменьшают порции.
4. На искусственном вскармливании делают 7 приемов пищи небольшими порциями.

Советы доктора Комаровского

На вопросы мам о том, чем кормить ребенка сразу после отравления и рвоты, ответил и доктор Комаровский. Он утверждает, что малышам положена специальная диета. Если состояние сопровождается температурой, отеками и другими симптомами,  необходимо отправиться к врачу. В любом случае госпитализация положена в возрасте до 3 лет.

Советы по питанию:

1. Во время рвоты не давать пищу.
2. Поить небольшими порциями (2-3 глотка), но часто.
3. Температура питья – комнатная.
4. Добавить в рацион соленую воду, чай из шиповника, компот из сухофруктов.
5. Принять Энтеросгель.

При рвоте необходимо приготовить диетическое питание ребенку. Оно основано на особом питьевом режиме, исключении тяжелой и раздражающей пищи. Увеличивать порции необходимо постепенно. В возрасте до 3 лет при рвоте обязательно требуется консультация врача.

Источник: https://kinders.online/bd/kormlenie-posle-rvoty.html

В щадящем режиме. питание детей после пищевых отравлений. чем кормить ребенка после пищевого отравления и рвоты

Содержание:

К сожалению, пищевые отравления у маленьких детей встречаются нередко. Кроме лечения, в подобных случаях врач порекомендует специальное питание, которое поможет организму малыша восполнить потери жизненно необходимых веществ и быстрее восстановиться после болезни.

Пищевые отравления можно условно разделить на две группы: собственно отравления и пищевые токсикоинфекции.

Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — это острое незаразное заболевание, которое является следствием употребления пищевых продуктов, содержащих микроорганизмы определенных видов и их токсины. Возникает это заболевание только в связи с употреблением в пищу продуктов, обильно зараженных токсинами и/ или живыми клетками специфического возбудителя.

Оно обычно носит характер группового заболевания, отличающегося коротким инкубационным периодом (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) и острым непродолжительным течением.

Чаще всего возбудителем ПТИ являются сальмонеллы и условно-патогенная флора (бактерии, грибки, вирусы, простейшие, довольно широко распространенные в окружающей среде, а также обитающие в кишечнике здоровых людей).

В норме они не оказывают негативного действия на здоровый организм, а начинают активно размножаться и вредить своему хозяину при нарушении обычных условий — например, при снижении местного иммунитета.

Их возможности вызывать инфекционные заболевания организма способствует склонность к колонизации, быстрое приобретение устойчивости к неблагоприятным факторам, в том числе к антимикробным препаратам. Под действием различных внешних и внутрисредовых факторов условно-патогенные бактерии быстро меняют свои биологические свойства и превращаются в патогенные (способные вызывать инфекционные заболевания).

Определить, что ребенок отравился, можно по следующим признакам: ухудшается самочувствие малыша — он становится слабым, капризным, вялым, жалуется на боль в животе, поджимает ножки; в дальнейшем появляются тошнота, рвота. В случае пищевой токсикоинфекции вслед за рвотой может подняться температура и начаться понос. Развитие симптоматики, тяжесть заболевания и тактика лечения полностью зависят оттого, какой возбудитель попал в организм.

В случае пищевой токсикоинфекции у ребенка может развиться тяжелое состояние, обусловленное обезвоживанием — большой потерей жидкости с каловыми и рвотными массами.

Детям, у которых после промывания желудка продолжаются тошнота, рвота, расстройства стула, имеются признаки обезвоживания и слабой или умеренной интоксикации, назначают оральную регидратационную (регидратация — восполнение потерянной жидкости) и дезинтоксикационную (направленную на выведение токсинов из организма — например, прием энтеросорбентов) терапию, которую в настоящее время рекомендуют применять до госпитализации.

Восполняем потери жидкости

Принципы составления пищевого рациона должны учитывать проявления заболевания — что доминирует: рвота (острый гастрит), понос (энтерит) или же гастроэнтерит (рвота и понос). И самое главное — любой составленный рацион должен оказывать щадящее действие на воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Питьевой режим.

Из-за высокой температуры и значительных потерь жидкости нарушается водно-солевой баланс, происходит сгущение крови, усиливается интоксикация — болезненное состояние организма, обусловленное действием на него вредных или токсических веществ, поступающих извне или вырабатывающихся в самом организме.

Поэтому необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье режим.

Для оральной регидратации применяют водно-солевые растворы, содержащие соль, соду, глюкозу, калий. В аптеках продаются сухие порошки для приготовления растворов — регидрон, цитраглюкосолан и пр. Содержимое пакетов растворяется в 0,5 или 1 л теплой кипяченой воды.

Рассчитанный на час объем жидкости выдают ребенку каждые 5-10 минут по чайной ложке. Не стоит увеличивать дозу, так как большое количество жидкости может вызвать повторную рвоту. Водно-солевые растворы можно чередовать со сладким чаем, отваром шиповника.

В остром периоде питье должно быть комнатной температуры.

Необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье.

Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос.

Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета 10 мл/кг.

Не рекомендуется проводить так называемую водно-чайную паузу — полное исключение пищи на длительный срок. Как только ребенка перестает мучить рвота, можно предложить ему пищу.

Принципы питания после отравления

В острый период заболевания, с высокой температурой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита, малышу рекомендуется щадящая диета, которая обеспечивает лучшее усвоение пищи.

Для этого все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде, овощи и крупы развариваются до мягкого состояния и протираются, мясо животных и птиц, рыба готовятся в виде суфле.

В этом периоде рекомендуется использовать мясные и овощные консервы для детского питания, как легкоусвояемые витаминизированные продукты с нежной консистенцией.

При резком снижении аппетита у ребенка не стоит бояться недоедания. Недопустимо насильно кормить малыша, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Как уже говорилось ранее, все недостающие объемы пищи в острый период заболевания должны восполняться жидкостью.

Первая помощь при отравлении

Если вы заведомо знаете, что ребенок съел или выпил несъедобное или токсичное вещество, испорченные продукты, то первым делом необходимо провести пострадавшему малышу промывание желудка.

Оно проводится питьевой, а для маленьких детей — либо специальной детской, либо кипяченой водой комнатной температуры из расчета: ребенку 10 месяцев — 1 года — 20 мл/кг, 2-6 лет — 16 мл/кг, 7-14 лет — 14 мл/кг.

После того как ребенок выпил нужный объем жидкости, надавите ему на корень языка, чтобы вызвать рвоту. После промывания желудка ребенка необходимо заставить выпить сорбенты: это активированный уголь или фильтрум, энтеросгель и пр.

Если ребенок отказывается от любой предлагаемой пищи, не стоит его заставлять есть: это может спровоцировать новый приступ рвоты. Не следует также идти на поводу у больного малыша: он может захотеть съесть «неполезные» продукты (чипсы, колу и т.д.

), прием которых и у здорового человека может вызвать болезненное состояние, а уж вред, который эти продукты могут нанести ослабленному детскому организму, легко представить. Это может быть и воспаление поджелудочной железы, и воспаление желчевыводящих путей, особенно в условиях поражения желудочно-кишечного тракта токсинами.

В острый период заболевания резко повышается потребность организма в витаминах и минеральных веществах.

Поэтому необходимо дополнительное назначение витаминных препаратов, содержащих в обязательном порядке витамины группы В, С и А, улучшающие обменные процессы и повышающие сопротивляемость организма.

Выздоравливающему ребенку (у которого закончилась рвота) назначаются детские комплексы витаминных препаратов, так как восполнить объем недостающих и «теряемых» витаминов одними продуктами питания невозможно.

Особенности меню. При составлении меню для больного малыша необходимо позаботиться о достаточном количестве животного белка в его рационе. В первую очередь речь идет о молочном белке, обладающем липотропным действием. Это важно для улучшения функции печени, которая страдает, обезвреживая накапливающиеся в организме токсичные вещества.

Количество пищевых жиров в рационе больного ребенка не должно превышать физиологическую норму (а в первые дни болезни их количество должно быть снижено на 10-20%), так как в условиях обезвоживания и снижения аппетита нарушается выработка ферментов, «переваривающих» жиры, а они, в свою очередь, действуют на кислотно-щелочной баланс организма, способствуя сдвигу в кислую сторону, тем самым ухудшая состояние ребенка. Все виды жиров следует давать малышу только в составе готовых блюд и не предлагать их в чистом виде (например, сливочное масло для бутерброда), так как это усугубит снижение аппетита.

• В острый период заболевания, все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде.
• Углеводный компонент рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза, так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике.
• По мере улучшения состояния ребенка, нормализации температуры, устранения явлений токсикоза его диета должна постепенно расширяться, приближаясь к физиологической.
• Питание при пищевых отравлениях полностью зависит от того, какой отдел пищеварительного тракта был затронут инфекционным/токсическим агентом и, следовательно, насколько в нем ярко выражены воспалительные изменения и нарушены функции.

Питание при рвоте и болях в области желудка. Если ребенка беспокоят только боли в эпигастральной области и рвота, лечебная диета выстраивается на принципах диетотерапии острого гастрита. При наличии частой рвоты можно пропустить один, максимум два приема пищи. Следует проводить оральную регидратацию специальными растворами.

Затем необходимо переходить на дробное питание с уменьшением суточного объема пищи на 40-50%, продолжая оральную регидратацию. Начиная со 2-го дня объем пищи увеличивается на 10-15% ежедневно при удлинении интервалов между кормлениями.

Суточный объем пищи должен быть доведен до физиологической нормы не позднее 3-5-го дня от начала лечения.

Оптимальным продуктом для диетотерапии детей до 1 года является материнское молоко.

Детям второго полугодия жизни, которым ранее уже были введены в меню продукты прикорма после указанной паузы, сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня — овощные пюре и затем уже фруктовые соки. Более старшим детям при улучшении общего состояния наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, 1/2яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста.

Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа.

На следующий день можнолерейти на питание, соответствующее возрасту.

В течение 1-3 недель после болезни рекомендуется соблюдать принципы механического, химического и термического щажения. Механическое щажение предусматривает следующую кулинарную обработку: приготовление блюд на пару, отваривание, консистенция блюд — сначала жидкая, полужидкая, кашицеобразная, а затем измельченная и просто куском.

Термическое щажение предусматривает прием только теплой пищи. А химическое щажение — это исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника.

Питание при энтерите. Если проявления заболевания не ограничились верхними отделами желудочно-кишечного тракта и ребенка начал беспокоить понос (энтерит), то при составлении меню нужно учитывать и специфику пищеварения в тонкой кишке.

Не рекомендуется использование цельного коровьего молока в острый период, так как оно усиливает перистальтику кишечника, бродильные процессы, тем самым приводя к усилению диареи.

Молочные продукты заменяются кисломолочными напитками, при этом нужно помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, остальные — закрепляющим, кисломолочная закваска помогает микрофлоре кишечника справиться с вредными агентами. Каши готовятся либо на половинном молоке, либо на воде.

Из рациона исключаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, вызывающие метеоризм: свекла, редька, репа, редис, огурцы, бобовые, апельсины, мандарины, квашеная капуста, сливы, виноград, зелень, черный хлеб. Исключаются тугоплавкие жиры (жиры животных и птиц).

Рекомендуются топленое и растительное масло в блюдах, в небольшом количестве — в полтора раза меньше, чем для здорового ребенка. Соблюдаются правила щадящей термической, механической и химической обработки продуктов: пища должна быть протертой, измельченной, теплой и не содержать раздражающих веществ.

Рецепты блюд

Мясное суфле

• Мясо — 60 г;
• хлеб пшеничный — 5 г;
• яйцо -1/4 шт.,
• масло сливочное — 1/2 ч. ложки;
• бульон — 1-2 ст. ложки.

Мясо, очищенное от пленок и сухожилий, нарезать кусочками и тушить в небольшом количестве воды до полуготовности.

Затем добавить вымоченный в холодной воде пшеничный хлеб, все пропустить два раза через мясорубку с мелкой сеткой, добавить бульон, яйце и размешать. Эту массу выложить в кастрюлю, смазанную маслом и посыпанную сухарями, и поставить выпекать, накрыв крышкой кастрюлю, в духовом шкафу на водяной бане.

Время приготовления — 20-25 минут.

Каша рисовая протертая на половинном молоке

• Рис — 1,5 ст. ложки;
• вода — 1 стакан,
• молоко — 1/2 стакана, разбавленное наполовину водой;
• сахар -1ч. ложка;
• масло сливочное —
• 1/4 ч. ложки;
• соль — по вкусу.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить до мягкости. Затем протереть через сито, добавить горячее (но не кипящее) молоко, хорошо размешать. Добавить сахар и варить 2-3 минуты, чтобы каша загустела.

Снять с огня, заправить сливочным маслом.

Наталья Федорова, врач-педиатр

Источник: https://www.7ya.ru/article/V-wadyawem-rezhime-Pitanie-detej-posle-piwevyh-otravlenij/

Чем кормить ребенка после рвоты, при отравлении и поносе — мнение Комаровского

Рвота – естественная реакция организма на отравление. У малышей она наступает при приеме некачественной пищи или той еды, которую организм не может переварить. Рвота может возникнуть и как реакция на повышенную температуру. В этом случае она прекратится, как только жар спадет.

После того, как с рвотой удалось справиться, надо позаботиться о правильном диетическом питании, чтобы помочь организму преодолеть последствия отравления. Особенно важна диета диета в случае рвоты, сопровождающейся диареей, ведь это может привести к обезвоживанию организма.

Чем кормить ребенка после тошноты, как поддержать ослабленный организм?

При рвоте у ребенка может резко снизиться общее самочувствие

Отчего ребенка рвет?

Причин для возникновения рвоты у детей множество. В некоторых случаях приступ носит однократный характер. К таким причинам относятся:

• травма головы;
• стресс;
• рост зубов;
• непривычное питание;
• использование в меню ребенка острых специй и приправ.

В двух последних ситуациях достаточно соблюдать диету в течение нескольких дней, а затем вернуться к привычному меню. В ином случае необходимо обратиться к врачу.

Рвота, вызванная такими причинами, как высокая температура, пищевое отравление, а также болезнями пищеварительной системы или заболеваниями центральной нервной системы, требует серьезного отношения.

У ребенка старше 2 лет симптомы заболевания более выражены, чем у малыша, а врачу легче поставить диагноз.

Пока рвота не прошла, ребенок не хочет есть, настаивать покушать не нужно (см. также: что делать при рвоте у ребенка?). Зато в этот период малышу необходимо много пить, для этой цели подойдут водно-солевые растворы, настои, минеральная вода без газа и чаи. В восстановительный период питание возобновляется постепенно, при этом надо четко себе представлять, что можно давать детям, а что нет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли детям давать пить чай и с какого возраста?

Что подходит, а что нет?

Ослабленному организму ребенка после отравления показана диета, состоящая из легко усваиваемых желудком продуктов. Грудничкам в такой ситуации оставляют только молочные кормления, на время отказываясь от прикорма. Материнское молоко – самый полезный для пищеварения продукт. Прикорм же придется вводить заново, добавляя его маленькими порциями так же, как это делалось до болезни.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок не ест прикорм: советы Самая лучшая еда для грудничка – материнское молоко

Начинать рекомендуется с негустой каши, предпочтительно гречневой или рисовой.

Крупы рекомендуется варить, взяв молоко и воду в равных количествах.

Спустя пару дней можно включить в рацион творог, затем настанет очередь вареных овощей в виде пюре, следующим этапом станут фруктовые соки.

Легко усваиваются:

• компот из сухофруктов;
• отварная морковь;
• отварная капуста брокколи;
• печеные яблоки;
• бананы;
• свежий некислый кефир;
• натуральный йогурт без наполнителей.

Отвар шиповника поможет восстановить ослабший организм ребенка (см. также: шиповник для мамы при лактации)

Напротив, перечисленные ниже продукты усваиваются тяжело, а потому не следует спешить с добавлением их в меню ребенка:

• фруктовые соки;
• сладости;
• мясо;
• рыба;
• свежий хлеб и выпечка;
• мучные продукты;
• некоторые каши: пшенная, перловая, ячневая;
• сырые фрукты и овощи, а также ягоды;
• масло, как сливочное, так и подсолнечное, прочие жиры.

Лучше всего мясо и рыбу готовить в виде суфле. Не следует давать ребенку, только что оправившемуся от отравления или перенесшему приступ рвоты по другой причине, колбасы, чипсы, соления, острые соусы, газированную воду и прочие продукты, оказывающие раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что нужно пить при рвоте ребенку?

Способы приготовления пищи

Еду лучше всего давать в измельченном или протертом виде. Можно для этой цели воспользоваться блендером. Измельченные продукты легче усваиваются, что очень важно для ослабленного организма. Крупы следует долго варить, а затем желательно также обработать их блендером или протереть через сито. Хорошо приготовить отвар из риса или овса.

Прекрасно подходят для питания готовые детские продукты: суфле из мяса или рыбы, каши, пюре из овощей. Выбирать надо те, которые не содержат сахара.

Следует, однако, помнить, что если блюда приготовлены дома из свежих продуктов, то они более питательны. Продукты необходимо варить или тушить, хорошо также готовить их на пару.

Блюда следует давать в теплом виде, слишком холодная или горячая пища также раздражает стенки желудка.

При восстановлении организма после отравления вводите в рацион нежирную кашу. От сахара в ней лучше отказаться

Что давать ребенку в первые дни?

Размер порций и частота приема пищи после отравления и вызванных им приступов рвоты существенно отличаются от обычных:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли маме кормить грудным молоком ребенка при отравлении?

1. В первый день желательно как можно больше пить. Это связано с тем, что при отравлении рвота и понос являются защитными механизмами для выведения из организма вредных веществ.

   Поэтому даже в то время, когда ребенка тошнит, давайте ему пить: следующий за приемом жидкости приступ вместе с выпитым выведет из желудка часть ядовитых веществ.

   Известный педиатр – доктор Комаровский – рекомендует употреблять отвар шиповника, слабый чай с сахаром, а также водно-солевые растворы, ведь с поносом и рвотой из организма выводятся необходимые для жизнедеятельности соли. Для этой цели подойдут Регидрон, Глюкосолан, Оралит.

   Чтобы рвота не повторилась, употреблять жидкость надо маленькими порциями. Первые 6 часов после приступа достаточно давать питье, содержащее соль или глюкозу.

2. Через 6 часов можно начинать кушать. Кормить надо не реже 7 раз в день, но маленькими порциями. Между приемами пищи должно пройти 2-2,5 часа.

   Заставлять насильно не надо, пусть малыш съест столько, сколько хочет. Через 3-5 дней нормальный объем пищи у него восстановится.

3. Ограничения в рационе должны сохраняться от 1 до 3 недель после окончания заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: рвота у грудничка Не заставляйте ребенка кушатьЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенок отказывается от смеси?

Не только рвота, но и понос: чем кормить?

Пищевое отравление приводит, как правило, не только к рвоте, но и к поносу (см. также: что можно есть при поносе ребенку, а чего – нельзя?). Происходит это потому, что воспалительный процесс захватывает еще и кишечник.

Рвота и понос приводят к потере организмом солей и воды, которых у детей и так не очень много, поэтому восполнение количества жидкости является приоритетной задачей.

Диарея усилится, если давать ребенку молоко, поэтому надо заменить его кисломолочными продуктами.

При выборе блюд надо помнить, что:

• чернослив, свекла, а также свежий кефир слабят;
• закрепляющее действие оказывают рис, сваренные вкрутую яйца и творог.

Богатые клетчаткой овощи из рациона надо исключить. Не рекомендованы капуста, огурцы, зелень, бобовые и редис. Можно включить в меню помидоры, но только в тушеном виде. Масло, и растительное, и сливочное, надо вводить постепенно, очень маленькими дозами.

Самое главное – давать ребенку как можно больше пить

Подведем итоги

• Отказ от еды в первые часы после рвоты сам по себе является лечебным средством. Заставлять ребенка есть нельзя.
• Через 6 часов, не ранее, можно предложить ему легкую пищу: кисель, белые сухарики, гречневую или рисовую жидкую кашу.
• Постепенно рекомендуется добавлять отварные овощи, а также измельченные мясо и рыбу. Вся пища должна быть теплой и протертой.
• Соблюдать лечебный режим питания требуется от 5 дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести заболевания.

Источник: https://VseProRebenka.ru/pitanie/kormlenie/chem-kormit-rebenka-posle-rvoty.html