Лосек (losec) описание препарата: состав и инструкция по применению, цена, форма выпуска, побочные эффекты, отзывы и аналоги

Лосек – противоязвенное средство, понижающее кислотность сока желудка. Препарат производится в виде таблеток и лиофилизата, содержащих омепразол. Лекарство применяют для лечения язвы, инфекций ЖКТ, рефлюкс-эзофагита, гастриномы.

Препарат производится в качестве таблеток и лиофилизата для приготовления инфузионного раствора. Таблетки Лосек содержат 10, 20, 40 мг омепразола.

Второстепенный состав:

• Е 171
• МКЦ
• Е 172
• Е 417
• тальк
• Е 1505
• Е 463
• Е 572
• натрия фумарат
• Е 1201
• изобутеновая кислота
• Сахар
• Е 433
• Е 1521
• Парафин.

Таблетки 10 и 20 мг отличаются двояковыпуклой, удлиненной формой. Розовые пилюли имеют гравировку с количеством омепразола и фирменную надпись.

Таблетки 40 мг обладают аналогичной формой, но отличаются коричнево-красным цветом. Пилюли, покрытые оболочкой, имеют гравировку (40 мг) и фирменную надпись.

Таблетки (10,20 мг) помещены во флаконы (7.14,28 штук). Пилюли 40 мг также находятся во флаконе (28 штук).

Светлый порошок помещен во флаконы из стекла с пробкой из резины и крышкой из пластика. В коробке из картона находится 5 флаконов.

Фармакологические свойства

Омепразол – ингибитор протонного насоса. Вещество воздействует на завещающий этап формирования хлористоводородной кислоты. Компонент обладает дозозависимыми свойствами и подавляет продукцию соляной кислоты.

При систематическом применении Лосек ингибирует секретирование хлористоводородной кислоты. Оптимальное действие отмечается на 4 день терапии.

При язве 12-перстной кишки 20 мг лекарства уменьшает суточную кислотность желудка практически на 80%. Вместе с тем на протяжении суток отмечает понижение содержания кислоты на 70% после активации пентагастрином. Показатели рН>3 сохраняются приблизительно на протяжении 17 часов.

Подавление выработки хлористоводородного секрета определяется площадью под кривой содержание-время (AUC) омепразола.

Лосек отличаются бактерицидными свойствами в отношении Хеликобактер пилори. Однако противомикробного эффекта можно достичь, если применять лекарство вместе с антибиотиками. Это позволяет устранить диспепсические признаки, ускорить регенерацию слизистой и продлить ремиссию при язве, а также предупредить развитие кровотечений из ЖКТ.

Примечательно, что при продолжительном приеме омепразола возрастает риск появления железистых кист в ЖКТ. Это вызвано физическими процессами, обусловленными подавлением выработки хлористоводородной кислоты.

Уменьшение продукции соляной кислоты увеличивает рост естественной кишечной микрофлоры, что может способствовать повышенной вероятности появления кишечных инфекций. При приеме Лосека увеличивается уровень гастрина, хромогранина A в крови. При продолжительной терапии омепразолом возрастает содержание ЕCL-клеток.

Метаболизм Лосека происходит в печени с участием ряда ферментов и образованием метаболитов.

Cl – 0.3-0.6 л/мин. При вторичном использовании повышается биодоступность омепразола почти на 50%.

T1/2 – 30-90 минут. 80% метаболитов экскретируеся почками, а 20% — кишечником.

При расстройстве функции печени повышается биодоступность Лосека и снижается его Cl.

Показания и противопоказания к применению

Препарат Лосек применяют перорально и внутривенно при язве 12-перстной кишки либо желудка. Лекарство используют для терапии рефлюкс-эзофагита, гастриномы, язве, спровоцированной применением НПВП.

Средство применяют вместе с антибиотиками при наличии в ЖКТ Хеликобактер пилори. Также препарат используют при гастроэзофагальном рефлюксном заболевании.

Лосек мапс имеет одно противопоказание. Это непереносимость омепразола. С осторожностью лекарство применяют при частой рвоте с кровью, недостатке веса и злокачественных образованиях в ЖКТ.

Лосек разрешается применять во время беременности. Однако омепразол выделяется с молоком. Поэтому при лактации рекомендуется прекратить лечение.

Инструкция по применению

Стоимость Лосека в таблетках – 620 рублей. Стоимость лиофилизата – от 290 до 609 рублей.

Лекарство Лосек рекомендовано применять в таблетированной форме. Таблетки можно пить целиком либо растворять в воде либо соке.

При обострении язвы препарат применяют 1 раз в сутки в количестве 20 мг 14 дней. При язве 12-перстной кишки ежедневная доза составляет 40 мг. Средство пьют на протяжении месяца. Для предупреждения развития болезни принимают по 10-40 мг 1 раз в день.

При язве желудка дозировка равняется 20 мг. Лосек применяют 1 месяц. При отсутствии терапевтического действия месячный курс повторяют.

При резистентности к лечению используют 40 мг один раз в день на протяжении 2 месяцев. Для предупреждения обострений пьют по 20-40 мг раз в день.

При язве, спровоцированной НПВС, и эрозии принимают 20 мг омепразола в день 4 недели. При эрадикации Хеликобактер пилори проводится трех- или двухкомпонентная терапия, включающая прием антибиотиков.

При гастиноме доза подбирается индивидуально. Зачастую суточное количество составляет 60 мг. В случае надобности доза повышается до 80-120 мг в день, которую делят на 2 приема.

Инструкция по применению гласит, что при невозможности внутреннего применения Лосек вводят внутривенно. Суточная доза рассчитывается так:

• Рефлюкс-эзофагит – 40 мг
• Гастринома – 60 мг.

Внутривенное введение длится 20-30 минут. При дисфункции печени и почек может понадобиться коррекция дозировки.

Перед применением 100 мл раствора разводят с декстрозой (5%) ил хлоридом натрия (0.9%).

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Лосек может спровоцировать ряд негативных реакций. Наиболее частые симптомы – головная боль, рвота, абдоминальные боли, слабость, тошнота, крапивная лихорадка, нарушение стула, сонливость, метеоризм.

Другие побочные реакции Лосека:

• Нефрит
• Высыпания на коже
• Панцитопения
• Гинекомастия
• Вертиго
• Зуд кожи
• Вкусовые нарушения
• Колит
• Бронхоспазм
• Дерматит
• Гипонатриемия
• Бессонница
• Зрительные расстройства
• Парестезия
• Кандидоз ЖКТ
• Лихорадка
• Алопеция
• Миалгия
• Вертиго
• Гипергидроз.

Также Лосек может поспособствовать появлению мышечной слабости, некролиза, анафилаксии, периферических отеков, артралгии, стоматита. Препарат иногда вызывает ксеростомию, светобоязнь, гепатит, галлюцинации, гипомагниемию. Другие негативные реакции средства – депрессия, гипокалиемия, энцефалопатия, агрессивность, печеночная дисфункция, нервозность.

При разовом приеме Лосека в дозе 400-560 мг возникает умеренное отравление. Интоксикация проявляется поносом, вертиго, рвотой, нарушением сознания, метеоризмом, апатией, тошнотой, головокружением, тахикардией, головной болью, сосудистой дилатацией. Терапия направлена на устранение неприятных симптомов посредством промывания желудка и приема сорбентов.

Лосек не рекомендовано принимать с рядом лекарств:

• Атазанавир
• Итраконазол
• Варфарин
• Кетоконазол
• Нелфинавир
• Вориконазол
• Витамин К
• Такролимус
• Средства, изменяющие активность изофермента YP2 C19
• Цилостазол
• Диазепам
• Кларитромицин.

Лосек понижает кислотность. Поэтому препарат может влиять на всасывание других средств, абсорбция который связана с уровнем рН.

Аналоги

Аналоги Лосека – Омез и Гатсрозол.

Омез

• Цена – от 75 до 191 рубля
• Описание – капсулы и порошок применяют при язве, гастриноме, рефлюкс-эзофагите, диспепсии
• Плюсы – состав, эффект, однократное применение, модифицированное высвобождение
• Минусы – есть побочные реакции, препарат нужно принимать до еды (за 30 минут), завышенная стоимость.

Гастрозол

1. Цена – от 95 рублей
2. Описание – капсулы применяют при гастрите, язве, гиперсекреторных состояниях, рефлюкс-эзофагите, гастропатии, инфекциях, вызванных Хеликобактер пилори
3. Плюсы – стоимость, устраняет изжогу, можно использовать во время беременности
4. Минусы – продается не в каждой аптеке, есть побочные реакции.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Лосек»Скачать инструкцию «Лосек»
89 кб

Источник: https://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-zhkt/losek-instrukcija-po-primeneniju/

Лосек: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медикаментозное средство Лосек является сильным противоязвенным средством, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Препарат провоцирует снижение выработки соляной кислоты в желудке, стимулирует уничтожение Helicobacter pylori и ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки органов ЖКТ. Применяется при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, пептическая язва, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кислотной диспепсии и синдроме Золлингера-Эллисона. Лосек запрещен к применению в педиатрии, а также при гиперчувствительности и наличии у пациента злокачественных новообразований.

Лекарственная форма

Лосек выпускается в таких формах, как:

• капсулы, упакованные в картонные пачки по 28 единиц;
• лиофилизированный порошок для приготовления инфузионного раствора, упакованный в картонные пачки по 5 стеклянных флаконов.

Описание и состав

В 1 флаконе содержится 40 мг омепразола.

Дополнительные компоненты:

• натрия ЭДТА;
• гидроксид натрия.

В 1 капсуле содержится 20 мг омепразола.

Фармакологическая группа

Лосек является противоязвенным медикаментов, относящимся к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса.

Средство замедляет активность фермента Н+/К±АТФ-азы в париетальных клетках желудка и предотвращает секрецию соляной кислоты на последней фазе.

Воздействие омепразола на выработку соляной кислоты является полностью дозозависимым и провоцирует эффективное угнетение как стимулированной, так и базальной секреции вне зависимости от этиологии стимулирующего фактора.

В комбинации с антибиотическими медикаментами Лосек способствует уничтожению Helicobacterpylori, что в свою очередь позволяет быстро устранить симптоматику патологического состояния и запустить процесс скорейшей регенерации поврежденного участка слизистой оболочки. Препарат провоцирует развитие стойкой ремиссии, снижает вероятность развития кровотечений в органах ЖКТ и устраняет необходимость проведения длительного курса противоязвенной терапии.

Показания к применению

Средство Лосек предписывается пациентам, страдающим патологиями, связанными с повышенной секрецией соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте.

для взрослых

Показаниями для применения препарата Лосек взрослыми пациентами являются:

• язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• пептическая язва на фоне заражения бактерией Helicobacter pylori;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• кислотная диспепсия;
• синдром Золлингера-Эллисона.

для детей

В педиатрической практике противопоказано применение препарата Лосек.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и вскармливания грудным молоком применение средства Лосек оправдано исключительно при крайней необходимости.

Противопоказания

Лекарственное средство Лосек противопоказано при таких состояниях, как:

• гиперчувствительность к омепразолу или другим элементам состава;
• наличие у пациента злокачественных новообразований;
• детский возраст до 18 лет.

Применения и дозы

Способ применения напрямую зависит от формы выпуска препарата. Перед применением средства Лосек рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Лиофилизированный порошок:

Содержимое флакона следует растворить в 100 мл 0,9% инфузионного раствора хлорида натрия или в 100 мл 5% инфузионного раствора декстрозы. Полученный препарат следует применить в течение 6 часов в случае физиологического раствора и 12 часов – в случае декстрозного. Вводить средство следует внутривенно в течение 20–30 минут.

При язвах органов ЖКТ и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется вводить 40 мг раствора 1 раз в день.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка составляет 60 мг в сутки. Дозировки выше 60 мг должны быть разбиты на 2 приема.

• Капсулы:
• Принимать средство следует в первой половине дня, запивая обычной водой во время пищи или перед едой.
• При язвах ЖКТ и рефлюксе-эзофагите назначается прием 20 мг средства 1 раз в сутки.
• При тяжелой форме рефлюкса-эзофагита дозировка увеличивается до 40 мг 1 раз в сутки.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещено применение препарата Лосек.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим пациенткам необходим индивидуальный расчет терапевтических дозировок.

Побочные действия

Отрицательные последствия приема медикамента слабо выражены и носят исключительно переходящий характер. Наиболее вероятными и часто встречаемыми побочными действиями, возникающими на фоне лекарственного применения препарата Лосек, являются:

• периферические отеки;
• диарея или запор;
• тромбоцитопения;
• крапивница;
• головокружение;
• мышечная слабость;
• усиление потоотделения;
• нарушение вкусового восприятия;
• стоматит;
• головная боль;
• кожный зуд и сыпь;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• галлюцинации;
• миалгия;
• лихорадка;
• мультиформная эритема;
• сухость в ротовой полости;
• артралгия;
• бессонница или сонливость;
• спазм бронхов;
• депрессивные состояния;
• возбуждение;
• абдоминальные боли.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Лосек замедляет выведение фенитоина, диазепама и варфарина.

Омепразол увеличивает плазменную концентрацию кларитромицина.

Особые указания

Перед началом применения препарата Лосек крайне важно исключить вероятность наличия у пациента новообразований злокачественного характера. Это связано с тем, что терапия омепразоломможет маскировать симптоматику онкологических патологий и затруднять установление адекватного диагноза.

Передозировка

Данные о лекарственной передозировке препаратом Лосек не существует.

Условия хранения

Лосек следует хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха до 25°C.

Срок годности – 2 года. Не принимайте средство с вышедшим сроком хранения.

Аналоги

Средство Лосек может оказаться неприемлемым для терапии пациентов с гиперчувствительностью или индивидуальной непереносимостью, что является причиной для поиска эффективного лекарственного заменителя. Также возможен вариант необходимости подбора прямого аналога.

Ультоп

Препарат является абсолютным аналогом препарата Лосек. Выпускается в таких же лекарственных формах (порошок для приготовления инфузионного раствора и капсулы). Основным отличием является наличие дозировок 10 мг и 40 мг в 1 капсуле. Показания и противопоказания совпадают. Препарат Ультоп может заменить Лосек в процессе лечения без потери терапевтического эффекта.

Велоз

Ингибитор протонного насоса в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Содержит рабепразол в качестве активного компонента.

Применяется для терапии язвенных поражений органов ЖКТ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и пептической язвы, вызванной Helicobacter pylori.

Велоз противопоказан при гиперчувствительности, в педиатрии и на фоне параллельного применения атазанавира.

Дексилант

Средство выпускается в форме капсул с модифицированным высвобождением. Активное вещество – декслансопразол. Применяется при лечении рефлюкса-эзофагита, язвенных поражений органов ЖКТ, а также изжоги. Разрешен к применению детям старше 12 лет. Препарат Дексилант противопоказан при индивидуальной непереносимости состава капсулированной формы.

Лансогексал

Показаниями к применению являются: язвенные поражения органов ЖКТ, синдром Золлингера-Эллисона, обострение хронической формы гастрита с повышенной секреторной функцией желудка, диспепсия, уничтожение Helicobacter pylori и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Противопоказан в педиатрии и при гиперчувствительности.

Цена

Стоимость Лосека составляет в среднем 478 рублей. Цены колеблются от 295 до 723 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/losek.html

Лосек МАПС: инструкция по применению

Лосек МАПС относится к противоязвенным лекарственным препаратам.

Состав, форма выпуска

Медикамент производят в виде таблеток, имеющих пленочную оболочку. Каждая таблетка содержит по 10 или 20 мг активного компонента в виде омепразола.

Фармакологические свойства

Омепразол относится к основаниям слабого действия. Главный компонент лекарства влияет на процесс выделения кислоты соляной в желудке. Наивысший эффект от лечения заметен на 4 стуки после начала терапии. Препарат влияет как на дневную, так и на ночную секрецию желудка.

Также омепразол имеет бактерицидное действие на Helicobacter pylori. Комбинация с антибактериальными препаратами дает быстрое уменьшение признаков болезни, слизистые оболочки пищеварительного тракта заживают. Значительно понижается риск появления осложнений в виде кровотечений.

Было отмечено, что длительное лечение данным препаратом приводит к образованию кист в полости желудка, которые самостоятельно исчезают при продолжении терапии. Это явление объясняется физиологическими изменениями в организме.

Показания к применению

Медикамент назначают при следующих болезнях:

• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Симптоматическое рефлюксное гастро-эзофагеальное заболевание;
• Процесс эрадикации Helicobacter pylori во время язвенного заболевания;
• Язва в полости желудка;
• Диспепсия, вызванная высокой кислотностью;
• Эзофагит рефлюкс;
• Эрозии и язвы в двенадцатиперстном кишечнике и желудке;
• Язва в полости двенадцатиперстного кишечника.

Режим дозирования

Таблетки лекарства Лосек МАПС предназначены для внутреннего применения. Прием рекомендовано осуществлять утром, таблетку нужно проглотить, без предварительного дробления или разжевывания.

Также разрешается растворять таблетки в кисловатой жидкости и применить ее не позже 30 минут после приготовления.

Для лечения язвы в полости двенадцатиперстного кишечника рекомендовано принимать по 1 таблетке в 20 мг 1 раз за день. Чаще лечение занимает 2 недели. Если пациент мало восприимчив к лечению, назначают такой же курс, но с дозировкой в 40 мг.

Для лечения язвы в полости желудка рекомендовано принимать 1 раз за день по 1 таблетке в 20 мг. Лечение обычно занимает 4 недели. Если пациент мало восприимчив к лечению, назначают такой же курс, но с дозировкой в 40 мг.

При лечении диспепсии, вызванной высокой кислотностью, рекомендовано принимать по 1 таблетке в дозировке 20 мг 1 раз за день. Также отмечается, что лечебный эффект может быть достигнут при приеме 10 мг 1 раз за день, поэтому иногда терапию начинают с этой дозировки. В случае, когда спустя 4 недели лечения не пропадают признаки заболевания, рекомендовано сделать обследование больного.

Передозировка

В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: диарея, рвота, тахикардия, головная боль, спутанное сознание, метеоризм, тошнота, дилатация сосудов, апатия, головокружение.

При передозировке назначают лечение, направленное на устранение нежелательных побочных эффектов, промывают желудок и назначают активированный уголь.

Лекарственное взаимодействие

• Параллельный прием эрлотиниба, итраконазола и кетоконазола с препаратом Лосек МАПС приводит к понижению всасывания первых.
• Комбинация омепразола и дигоксина приводит к повышению биодоступности дигоксина.
• При совместном приеме саквинавира отмечалось увеличение его количества в крови.
• Препарат Лосек МАПС не влияет на процесс метаболизма таких лекарств, как будесонид, эстрадиол, лидокаин, эритромицин, хинидин, циклоспорин, этанол, метопролол, диклофенак, варфарин, пропранолол, напрксен, пироксикам.

Лактация, беременность

В результате исследований было доказано, что применение препарата Лосек МАПС не оказывает влияния на здоровье пациенток в период беременности, а также на новорожденного и плод.

Активный компонент лекарства способен проникать в грудное молоко, но при использовании медикамента в лечебных дозировках это никак не влияет на здоровье ребенка.

Побочные действия

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления: запор, тошнота, диарея, головная боль, рвота, метеоризм, болезненные ощущения в животе, увеличение активности ферментов печени, головокружение, сонливость, сыпь, дерматит, недомогание, бессонница, крапивница, зуд.

Противопоказания

Медикамент нельзя назначать при высокой восприимчивости к любому компоненту лекарства.

Особые указания

1. В случае появления любого тревожного признака (к примеру, неожиданное понижение веса тела, неоднократная рвота, рвота с наличием крови) и при наличии язвенного заболевания желудка необходимо провести обследование на наличие злокачественной опухоли.

2. Препарат Лосек МАПС нельзя применять с такими медикаментами, как нелфинавир, клопидогрел и атазанавир.

3. Поскольку в результате исследований была обнаружена связь между приемом омепразола и риском переломов при остеопорозе, пациентам с повышенной вероятностью возникновения остеопороза рекомендовано находиться под наблюдением специалиста.

Лечением препаратом Лосек МАПС не влияет на способность пациента управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. В случае возникновения таких нежелательных эффектов, как сонливость, неясность зрения или головокружения, необходимо быть осторожными.

Лосек МАПС цена

Средняя стоимость препарата Лосек МАПС по Москве составляет 272 рубля.

Аналоги

Аналогами препарата Лосек МАПС по фармакологическим свойствам являются: Цисагаст, Хелицид, Хелол, Ультоп, Улкозол, Улзол, Сопрал, Ромесек, Промез, Плеом-20, Пептикум, Оцид, Ортанол, Омитокс, Омипикс, Омизак, Омефез, Омепрус, Омепразол, Омекапс, Омезол, Омез, Лосек, Крисмел, Золсер, Зероцид, Желкизол, Демепразол, Гастрозол.

Сроки и условия хранения

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 3 лет с момента его выпуска.

Источник: https://bezboleznej.ru/losek-maps

Лосек мапс

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой «10 mG» на одной стороне и значком — на другой.

1 таб.
омепразол магния	10.3 мг,
что соответствует содержанию омепразола	10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 170 мг, глицерил моностеарат (40-55) — 1.1 мг, гипролоза — 3.5 мг, гипромеллоза — 10 мг, магния стеарат — 0.5 мг, сополимер метакриловой и этакриловой кислот — 23 мг, парафин — 0.1 мг, макрогол — 1.

9 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, кросповидон — 3.5 мг, натрия стеарилфумарат — 0.3 мг, сахароза сферические гранулы — 22 мг, тальк — 6.1 мг, титана диоксид (Е171) — 1.8 мг, триэтилцитрат — 6.8 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.

04 мг, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.02 мг.

14 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой «20 mG» на одной стороне и значком — на другой.

1 таб.
омепразол магния	20.6 мг,
что соответствует содержанию омепразола	20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 220 мг, глицерил моностеарат (40-55) — 1.4 мг, гипролоза — 4.8 мг, гипромеллоза — 15 мг, магния стеарат — 0.7 мг, сополимер метакриловой и этакриловой кислот — 27 мг, парафин — 0.

2 мг, макрогол — 2.5 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, кросповидон — 4.6 мг, натрия стеарилфумарат — 0.5 мг, сахароза сферические гранулы — 22 мг, тальк — 8.3 мг, титана диоксид (Е171) — 2.2 мг, триэтилцитрат — 8.

2 мг, краситель железа оксид красный (E172) — 0.03 мг.

14 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.28 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонную помпу — фермент Н+, К+-АТФазу.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока

Лосек МАПС при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения.

При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.

• У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек МАПС 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН>3 в среднем в течение 17 часов в сутки.
• Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой концентрация-время (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.
• Действие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты

У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а у госпитализированных пациентов, вероятно, также бактерией Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA).

Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5-14 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению, исследование следует повторить.

У детей и взрослых пациентов, длительно принимавших омепразол, отмечалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови. Клинической значимости данное явление не имеет.

Фармакокинетика

Распределение

Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 часов. Биодоступиость после приема внутрь составляет приблизительно 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Показатель связываемости омепразола с белками плазмы составляет около 95%, объем распределения составляет 0,3 л/кг.

Метаболизм

Омепразол полностью метаболизируется в печени. Основные ферменты, участвующие в процессе метаболизма, CYP2C19 и CYP3A4. Образующиеся метаболиты — сульфон, сульфид и гидрокси-омепразол не оказывают значительного влияния на секрецию соляной кислоты.

Выведение

T1/2 составляет около 40 минут (30-90 минут). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть — кишечником.

1. Особые группы пациентов
2. Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.
3. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Показания

Лосек МАПС предназначен для лечения следующих заболеваний:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• язва желудка;
• НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни;
• рефлюкс эзофагит;
• симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;
• диспепсия, связанная с повышенной кислотностью;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

• известная повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим ингредиентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью

При наличии таких симптомов, как значительная спонтанная потеря в весе, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и, таким образом, задержать постановку диагноза.

Дозировка

Внутрь. Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, налейте в стакан снова жидкости наполовину, взболтайте и выпейте.

Язва двенадцатиперстной кишки

Пациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов заживление язвы наступает в течение 2-х недель. В тех случаях, когда в течение 2-х недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем 2-х недельном приеме препарата Лосек МАПС.

Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4 недель.

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуют Лосек МАПС 10 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг 1 раз в сутки.

Язва желудка

Рекомендуемая доза — Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление.

Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель.

НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

При наличии НПВП ассоциированных язв желудка, двенадцатиперстной кишки или гастродуоденальных эрозиях у пациентов с прекращенной или продолжающейся терапией НПВП рекомендуемая доза препарата Лосек МАПС — 20 мг 1 раз в сутки.

Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов, у большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель.

У тех пациентов, у которых не произошло излечивание в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.

• Для профилактики язв и эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомов диспепсии, связанных с приемом НПВП, рекомендована доза препарата Лосек МАПС — 20 мг 1 раз в сутки.
• Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни.
• Трехкомпонентная схема лечения:
• Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной недели
• или
• Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной недели
• или
• Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, а также амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение одной недели.
• Двухкомпонентная схема лечения:

Лосек МАПС 40-80 мг ежедневно и амоксициллин 1.5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение двух недель. Во время клинических испытаний применяли амоксициллин в суточной дозе 1,5-3 г, Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение двух недель.

1. Для обеспечения полного заживления дальнейшее лечение проводить в соответствии с рекомендациями в разделах «Язва двенадцатиперстной кишки» и » Язва желудка.»
2. В тех случаях, когда после прохождения курса лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.
3. Рефлюкс эзофагит

Рекомендуемая доза — по одной таблетке Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Пациентам с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии назначают Лосек МАПС 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Рекомендуемая доза — Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Если после 4 недель лечения (Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Диспепсия, связанная с повышенной кислотностью

Для облегчения болей и/или устранения ощущений дискомфорта в эпигастральной области, с изжогой или без изжоги, назначают Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки.

Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы.

Если после 4 недель лечения (Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20-120 мг Лосек МАПС ежедневно.

В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.

• Нарушение функции почек
• Для пациентов с нарушением функции почек корректировка дозы не требуется.
• Нарушение функции печени

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и период полужизни в плазме омепразола увеличиваются. В связи с этим доза 10-20 мг в сутки является достаточной.

1. Пациенты пожилого возраста
2. Для пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.
3. Дети
4. Опыт применения у детей ограничен.

Ниже приведены побочные эффекты, не зависящие от режима дозирования омепразола, которые были отмечены в ходе клинических исследований, а также при постмаркетинговом применении.

Часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/losec_mups/

Лосек

Активное составляющее препарата Лосек (Losec) – омепразол.

Дополнительные компоненты: динатрия эдетат дигидрат, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается как лиофилизат для приготовления инфузионного раствора.

Фармакологическое действие

Препарат относится к противоязвенным средствам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное лекарство угнетает секрецию соляной кислоты посредством ингибирования в желудке протонной помпы париетальных клеток.

Основное вещество препарата в кислой среде желудка переходит в активную форму.

Оно оказывает действие на конечный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует секреции (базальную и стимулированную) независимо от активного фактора.

Уменьшение внутрижелудочной секреции поддерживается на протяжении суток после введения препарата.

Степень связи с белками плазмы – 95%. Время полувыведения в среднем – 40 минут. Попадая в организм, активное вещество полностью биотрансформируется.

Метаболиты, которые образуются после этого, не воздействуют на желудочную секрецию кислоты.

Приблизительно 80% дозировки выводится в виде метаболитов через почки. Оставшаяся часть – через кишечник.

У пациентов с нарушением работы печени наблюдается увеличение периода полувыведения. В пожилом возрасте время метаболизма препарата несколько замедлено.

Показания к применению

Препарат показан в следующих случаях:

• синдром Золлингера-Эллисона;
• лечение язвенной болезни в сочетании с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• длительная терапия больных с неактивным рефлюкс-эзофагитом;
• язва желудка;
• необходимость профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки из-за применения НПВП;
• необходимость профилактики повторного развития язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая связана с использованием НПВП;
• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме лекарства возможны следующие побочные эффекты:

• кожные покровы – дерматит, кожная сыпь, зуд, крапивница;
• нервная система – головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, бессонница;
• ЖКТ – абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм;
• общие расстройства – недомогание;
• печень и желчевыводящие пути – повышение активности печеночных ферментов;
• органы слуха – вертиго.

В редких случаях также могут наблюдаться следующие проявления:

• алопеция;
• мультиформная эритема;
• синдром Лайелла;
• реакции фоточувствительности;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• гастроинтестинальный кандидоз;
• стоматит;
• микроскопический колит;
• гинекомастия;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит;
• нечеткость зрения;
• повышенное потоотделение;
• периферические отеки;
• артралгия;
• мышечная слабость;
• миалгия;
• повышенная возбудимость;
• нарушение сознания;
• галлюцинации;
• агрессивность;
• депрессия;
• гепатит;
• энцефалопатия в случае нарушений функции печени;
• печеночная недостаточность;
• лейкопения;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• панцитопения;
• бронхоспазм;
• нечеткость зрения;
• гипонатриемия;
• гипомагниемия;
• гипокалиемия;
• гипокальциемия.

Инструкция по применению Лосека (Способ и дозировка)

Лосек инструкция по применению советует принимать, если не подходит пероральная форма препарата. Рекомендуемая дозировка – 40 мг раз в день. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дневная дозировка – 60 мг. При необходимости ее можно увеличивать после консультации со специалистом. Но тогда дозу следует разделять поровну на две части.

Инфузии делаются в течение 20-30 минут. Нужно применять для уколов раствор хлорида натрия 0,9% или раствор глюкозы 5%. Стабильность действующего вещества лекарства зависит от рН раствора, поэтому необходимо применять растворитель.

С помощью шприца следует набрать 5 мл раствора для внутреннего введения с бутылки в 100 мл. Затем добавить его во флакон с лиофилизированным омепразолом и хорошо перемешать. Препарат должен раствориться.

Действия повторяются до 4 раз, пока весь омепразол не будет перенесен в бутылку для инфузий.

Препарат для внутреннего введения также можно подготовить в эластичном контейнере. С этой целью применяется двусторонняя игла-переходник.

Один конец присоединяется к инъекционной мембране мешка для инфузии, а другой – к флакону с лиофилизированным препаратом.

Порошок растворяется посредством перекачки инфузионных растворов между мешком и флаконом. В конце процедуры нужно убедиться, что омепразол растворился.

Инструкция по применению Лосека сообщает, что, если за одну инфузию раствор не использован полностью, любое его количество должно быть утилизировано.

В случае, когда лекарство применяют пациенты с нарушенной работой печени, дозировки снижаются до 10-20 мг в сутки.

Передозировка

При введении препарата в повышенных дозировках возможно головокружение, головная боль, дилатация сосудов, тошнота, метеоризм, заторможенность, спутанность сознания, тахикардия, рвота, диарея.

Терапия симптоматическая. Считается, что гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Сочетание омепразола и Саквинавира вызывает повышение содержания последнего в плазме крови.

А при взаимодействии с Такролимусом препарат увеличивает его концентрацию в сыворотке крови. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень Такролимуса и работу почек.

При необходимости его дозировки корректируются.

Рекомендуется не сочетать применение Лосека с Метотрексатом в повышенных дозах.

Лекарственные средства, индуцирующие активность CYP2C19 и/или CYP3A4. могут вызвать уменьшение содержания активного вещества Лосека в сыворотке крови.

Нельзя принимать совместно с Атазанавиром и Нелфинавиром. Препарат также может снижать всасывание Кетоконазола и продлевать элиминацию Варфарина, Фенитоина и Диазепама (из-за чего может потребовать уменьшение их дозировок).

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Лосек в нераспечатанной коробке нужно держать в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25°С.

Если заводская коробка распечатана, препарат хранится в защищенном от попадания солнечного света месте при комнатном освещении не дольше суток. Приготовленный раствор для внутреннего введения необходимо применить в течение 12 часов, а если в качестве растворителя использовался раствор декстрозы 5% – не больше 6 часов.

Использование препарата после истечения срока годности категорически запрещено.

Срок годности

Два года. Дата изготовления должна быть указана на упаковке.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Известны следующие аналоги данного лекарственного средства:

• Омепразол;
• Гасек;
• Диапразол;
• Лосепразол;
• Озол;
• Омеалокс;
• Омез;
• Омез Инста;
• Омелик;
• Омеп;
• Омепразол Евро;
• Омепразол-Астрафарм;
• Омепразол-Вока;
• Омепразол-Дарница;
• Осид;
• Ультоп;
• Лосек Мапс.

Различие Лосек и Лосек Мапс

Основное различие Лосек и Лосек Мапс в форме выпуска. Последний препарат продается в таблетках. Из-за этого он имеет несколько другой состав. Специалисты советуют использовать раствор для внутреннего введения, только если не подходит пероральная форма препарата (имеются противопоказания, побочные эффекты и пр.).

Отзывы на Лосек

В Интернете отзывы на Лосек, как правило, положительные. Пациенты отмечают быстродействие и эффективность данного средства. Люди, страдавшие от язвы, сообщают о том, что проходят боли и изжога, нормализуется кислотность, исчезают эрозии. В хвалебных отзывах пишут, что средство с успехом заменяет все аналогичные лекарства.

Цена Лосека, где купить

Некоторые пациенты жалуются, что цена Лосека для них слишком высока. Именно поэтому иногда люди ищут аналоги данного средства. В большинстве аптек цена Лосека составляет около 1800 рублей.

Источник: https://medside.ru/losek