Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Кровообращение головного мозга – это движение крови в сосудах головного и спинного мозга. Иногда процесс кровоснабжения нарушается, что вызывает патологии в сосудистой системе (артериальных магистралях, венах яремного и мозгового типа, венозных синусах).

Патологию провоцируют оторвавшиеся тромбы, перегибы по ходу сосудов, образование петлей, эмболическое состояние, снижение проходимости, аневризмы.

Недостаточность кровообращения в области мозга можно описать несоответствием передаваемого количества крови требуемым питательным веществам.

Причины

Нарушения мозгового кровообращения имеют различные причины, но самая распространенная – это атеросклероз сосудов. Заболевание провоцирует образование бляшек.

Они закупоривают часть просвета и предотвращает качественную циркуляцию в отдельные участки мозга. Со временем такая закупорка разрастается, так как появляется тромб, способный полностью закупорить просвет.

Другая потенциальная опасность — отрыв тромба. После достижения патологией пикового значения возникает инсульт.

Существуют и физические факторы, которые провоцируют нарушение мозгового кровообращения. В первую очередь — это недостаток отдыха. По мере работы мозг, как и весь организм, исчерпывает свой ресурс и требует восстановления. Если человек много работает, сильно нагружает мозг и плохо отдыхает, развивается хроническая форма усталости.

Еще одна потенциальная причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Суть в том, что при болезни может произойти пережатие артерии, поэтому кровоснабжение значительно ухудшается.

Травмы также могут запустить патологический процесс. К ним относятся: сотрясение, ушибы, а также удары, которые сопровождаются кровоизлиянием. Из-за повреждения мозговые центры сдавливаются, поэтому кровообращение в мозге нарушается. Такая ситуация опасна, так как часто приводит к смерти.

Симптомы

Симптомы нарушения кровообращения головного мозга зависят от типа заболевания, которое спровоцировало недостаток крови на участке, где произошел сбой.

Характерные симптомы:

• Субъективные. Сюда причисляются головные боли, головокружение, ощущение покалывания, мурашки;
• Патология в активности двигательной системы: парез (заболевание, когда человек сталкивается с частичным обездвиживанием отдельной конечности) и церебральный паралич (утрата двигательной функции может иметь системный характер);
• Снижение остроты у функциональных органов чувств: зрительная и слуховая функция;
• Ухудшение чувствительности: общая слабость, онемение участков тела, болевой синдром;
• Патологии в области коры головного мозга: проблемы с речевым аппаратом, отклонение в письме, потеря способности читать и др.;
• Эпилептические приступы;
• Ухудшение способностей мозга: снижение остроты интеллекта, рассеянность, потеря памяти или сложность сформулировать мысль.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения зависят от того, какой фактор привел к патологии. На основании заболеваний, тип и характер симптоматики будет отличаться:

• Инсульт ишемического типа. Нарушения мозгового кровообращения в данном случае имеет острый характер проявления. При инсульте жалобы пациентов в большей мере субъективные, также могут сопровождаться тошнотой и переходить в рвоту. Часто встречается симптомы очагового проявления, когда патология касается той или иной системы или органа, в которых мозг принимает непосредственное участие;
• Инсульт геморрагического типа. Оба типа инсультов относятся к острым формам болезни (ОНМК). Симптомы нарушения возникают при проникновении крови из сосудов, у которых повреждена мембрана, в полость черепной коробки. Из-за увеличения количества жидкости усиливается давление в голове. Сосуд лопается. Данное заболевание чаще остальных приводит к летальному исходу, чем все остальные нарушения кровообращения головного мозга;
• Ишемическая атака транзисторного характера. Данные нарушения мозгового кровообращения имеют временный характер и самостоятельно устраняются (ПНМК). В этом случае часто появляется парез. Нарушения речевой и зрительной функций дополнительно сопровождается спутанностью сознания и сонливостью;
• хроническая патология (ХНМК). При таком нарушении в головном мозге отмечаются следующие симптомы: снижение уровня интеллектуальных способностей, ухудшается качество умственной деятельности и функция памяти. Часто больные люди рассеянны и довольно агрессивны. Патология чаще встречается у пожилых людей, так как болезнь развивается на протяжении многих лет.

Лечение патологии

Лечение нарушений мозгового кровообращения выполняется при помощи нескольких ключевых групп медикаментов. Самыми распространенными лекарствами являются:

• Сосудорасширяющие;
• Антикоагулянты, а также антиагреганты;
• Ноотропные.

Препараты нормализуют кровоток, действие основано на оказываемых эффектах:

• способствуют расширению просвета в сосудах;
• снижают риск склеивания и агрегации тромбоцитов, предотвращая появление тромба;
• разжижают кровь;
• увеличивают пластичность в эритроцитах.

Как следствие, препарат улучшает кровообращение головного мозга, клетки подпитываются достаточным уровнем глюкозы и кислорода, а также усиливаются протекторные свойства к гипоксии.

Сосудорасширяющие лекарства

В случае нарушения мозгового кровообращения не затягивайте с лечением, иначе возможны необратимые последствия. Эта группа веществ для улучшения мозгового кровообращения приводит к расширению мембран сосудов.

Просвет увеличивается, мозг снабжается кровью, а соответственно и необходимыми компонентами питания. Дополнительно вещества улучшают метаболизм, нормализуют энергетический обмен, что увеличивает активность мозга.

Могут применяться также для лечения сердечно-сосудистой системы.

Важно! Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения нужно принимать только после консультации с врачом, так как лекарство потенциально опасно. Если в мозге присутствует тромб, то препараты способны спровоцировать инсульт.

Альфа-адреноблокаторы

Эти таблетки устраняют нарушения мозгового кровообращения в тканях благодаря усилению обмена веществ и стимуляции кровотока в мозге. Справляются с кислородным голоданием, которое спровоцировал спазм сосудов. К препаратам группы относятся: сермион, дальфаз, зоксон, Омник и другие.

Кальциевые антагонисты

Лекарства для улучшения кровоснабжения работают по принципу расслабления артерий, но тонус стенок не подвергается изменениям. Блокаторы каналов кальция часто применяются для терапии сердечно-сосудистых болезней.

Существует три поколения препаратов:

1. верапамил, нифедипин, делакор;
2. верапамил SR, фелодипин, клентиазем;
3. третье поколение является самым современным и представлено дигидропиридиновой группой – алодипин, норваск, стамло.

Важно! Препараты работают на системном уровне, обладают рядом побочных эффектов. Принимаются исключительно по рекомендации врача.

Спазмолитики

Эти медикаментозные продукты устраняют сужение сосудов. Среди остальных сосудорасширяющих средств спазмолитики позволяют наиболее мягко улучшить кровообращение головного мозга.

При этом они самые безопасные, хотя даже их без консультации с врачом принимать нельзя. Недостаток в том, что при атеросклерозе препараты практически неэффективны.

Они перераспределяют кровь в пользу участков, которые и так здоровы.

Среди самых распространенных препаратов для лечения нарушения выделяют проверенное средство — Но-Шпу и гидрохлорид дротаверина.

Комбинированные препараты

Средство, которое относится к этой группе, улучшает кровообращение в нескольких сферах одновременно. Чаще всего врачи рекомендуют использовать инстенон и вазобрал.

Антикоагулянты и антиагреганты

Устранить нарушения мозгового кровообращения можно при помощи увеличения пропускной способности сосудов и снижения риска образования тромбов. Чтобы увеличить количество перекачиваемой крови, нужно улучшить ее текучесть, снизив вязкость.

Антикоагулянты позволяют лечить патологию в микроциркуляции. Подходят пациентам, которые склонны к образованию тромбов. В процессе приема нужно периодически сдавать анализы на биохимию крови.

Важно! Эффект препаратов при наличии кровотечения будет противоположный, и риск для жизни человека сильно увеличится. В худшем случае может произойти смерть. Срочно нужно идти к врачу, если появились сбои в выделении кала (стал черным), образовался признак кровоизлияния (синяк или рвота с вкраплениями крови).

Среди популярных препаратов:

• Клексан;
• Гепарин;
• Фрагмин;
• Фраксипарин;
• Варфарин.

Антиагреганты также уменьшают вязкость крови. Особенно часто применяются для людей со склонностью к тромбозу вен, а также при проблемах с кровоснабжением.

Часто выписываются:

• Аспирин;
• Аспилат;
• ТромбоАСС;
• Курантил;
• Тиклопидин.

Ноотропы

Лекарства являются мощными антиоксидантами, которые улучшают обращение крови в кровеносных сосудах и устраняют кислородное голодание, как следствие нарушенного питания.

Благодаря применению ноотропов достигается хорошая сопротивляемость со стороны организма к провокаторам заболеваний и устраняются расстройства клеточного метаболизма.

Часто назначаются после инсульта для предупреждения появления депрессивного настроения, высокого уровня утомляемости и притупления мозговой активности.

Усиливающие эффекты оказывают такие ноотропы:

• Глицин;
• Цереброзилин;
• Фенотропил;
• Пантогам;
• Актовегин.

Народные средства

Лечение гемодинамики народными средствами вполне оправдано благодаря сильному эффекту и относительной безопасности. Народными средствами можно усилить кровообращение. Самые популярные рецепты:

• Отвар из барвинка и боярышника. Для приготовления берутся измельченные и высушенные листочки барвинка и заливаются кипятком из соотношений 1 ст.л к 0,5 л. Далее смесь устанавливается на огонь на 5 минут и только в конце добавляется боярышник. Затем средство отставляют для настаивания на протяжении 2-3 часов, после чего процеживают. Рекомендуется принимать по 120 мл на 1 час перед приемом пищи;
• Травяной сбор. Необходимо взять мелиссу и веронику лекарственную (по 10 г), перемешать с боярышником (40 г) и земляникой (30 г). Данные продукты оказывают больший эффект в сборе. После качественного перемешивания отделяется 1 ст.л сбора и заливается водой 300 мл, а затем отвар кипятится. Принимать стоит 3 раза в сутки по 100 мл.

Продукты, которые используются в народных средствах, входят в состав ряда аптечных медикаментов.

После курса лечения нужно обратиться к врачу за диагностикой. Уменьшение симптомов еще не повод отказаться от медицинской помощи.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/bolezni-mozga/cerebral-circulation.html

Нарушение мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения – патологический процесс, который приводит к затруднённой циркуляции крови по сосудам головного мозга.

Такое нарушение чревато серьёзными последствиями, не исключение — летальный исход. Острый процесс может переходить в хронический.

В таком случае существенно повышается риск развития аневризмы, тромбоза и кровоизлияния. Все эти патологии приводят к летальному исходу.

При наличии такого патологического процесса следует срочно обращаться к врачу, лечение народными средствами или препаратами на своё усмотрение невозможно.

Этиология

Нарушение кровообращения головного мозга может спровоцировать практически любой патологический процесс, травма и даже сильный стресс. Клиницисты выделяют следующие, наиболее распространённые причины нарушения мозгового кровообращения:

Кроме этого, клиницисты отмечают, что острое нарушение мозгового кровообращения может быть обусловлено возрастом. В этом случае, в группе риска находятся люди от 50 лет и старше.

Нужно понимать, что данное нарушение может быть обусловлено частыми стрессами, сильными нервными перенапряжениями, переутомлением организма.

Классификация

В международной медицинской практике принята следующая классификация нарушений мозгового кровообращения:

• острая форма;
• хроническая форма.

К патологиям хронической формы относятся следующие подвиды:

• начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга (НПНМК);
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Последняя подформа разделяется на такие подвиды:

• гипертоническая;
• атеросклеротическая;
• смешанная.

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) различают следующих подвидов:

• преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК);
• острая гипертоническая энцефалопатия;
• инсульт.

Классификация острых нарушений мозгового кровообращения

Любая из этих форм опасна для жизни, и в любой момент может спровоцировать не только серьёзное осложнение, но и стать причиной летального исхода.

В хронической форме выделяют и стадии развития:

• первая – симптоматика носит расплывчатый характер. Состояние человека больше указывает на синдром хронической усталости;
• вторая – значительное ухудшение памяти, теряется социальная адаптация;
• третья — практически полная деградация личности, слабоумие, нарушение координации движений.

На третьей стадии развития нарушения кровообращения можно говорить о необратимом патологическом процессе. Однако следует учитывать и возраст больного, и общий анамнез. Говорить о полном восстановлении нецелесообразно.

• Также используется классификация согласно морфологическим изменениям:
• К очаговым поражениям относятся следующее:
• К диффузным морфологическим изменениям относятся следующие патологические процессы:

• малые кистозные новообразования;
• небольшие кровоизлияния;
• рубцовые изменения;
• образование небольших по размеру некротических очагов.

Следует понимать, что расстройство любой формы данного патологического процесса может привести к летальному исходу, поэтому лечение нужно начать срочно.

Симптоматика

Каждая форма и стадия развития имеет свои признаки нарушения мозгового кровообращения. К общей клинической картине можно отнести такие симптомы:

Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются следующими дополнительными симптомами:

• онемение половины туловища, которая противоположна очагу патологии;
• слабость рук и ног;
• нарушение речи – больному сложно произносить отдельные слова или звуки;
• синдром фотопсии — видимость светящихся точек, тёмных пятен, цветных кругов и тому подобных зрительных галлюцинаций;
• сонливость;
• заложенность ушей;
• повышенное потоотделение.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Так как присутствует такой симптом, как нарушение речи и слабость в конечностях, клиническую картину часто путают с инсультом. Следует отметить, что в случае с ПНМК острая симптоматика проходит через сутки, чего нет в случае с инсультом.

При первой стадии хронической формы могут наблюдаться такие симптомы нарушения мозгового кровообращения:

• частые головные боли;
• сонливость;
• повышенная утомляемость – человек чувствует себя уставшим даже после продолжительного отдыха;
• резкие перепады настроения, вспыльчивость;
• рассеянность;
• ухудшение памяти, что проявляется в частой забывчивости.

При переходе на вторую стадию развития патологического процесса, может наблюдаться следующее:

• небольшие нарушения двигательной функции, походка человека может быть шаткой, как при алкогольном опьянении;
• ухудшается концентрация внимания, больному сложно воспринимать информацию;
• частые смены настроения;
• раздражительность, приступы агрессии;
• практически постоянно кружится голова;
• низкая социальная адаптация;
• сонливость;
• практически пропадает работоспособность.

Третья стадия хронического нарушения мозгового кровообращения имеет следующие симптомы:

• слабоумие;
• тремор рук;
• скованность движений;
• нарушение речи;
• практически полная потеря памяти;
• человек не способен запоминать информацию.

На данной стадии развития патологического процесса наблюдаются симптомы практически полной деградации, человек не способен существовать без помощи со стороны.

В этом случае, можно говорить о необратимом патологическом процессе.

Обусловлено это тем, что уже на начальных стадиях начинают погибать нейроны головного мозга, что влечёт за собой тяжёлые последствия, если не остановить этот процесс своевременно.

Диагностика

Самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение на своё усмотрение нельзя, так как в этом случае, высокий риск развития осложнений, в том числе и опасных для жизни. При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Для выяснения этиологии и точной постановки диагноза врач назначает следующие лабораторно-инструментальные методы обследования, если их позволяет провести состояние пациента:

• общий анализ крови;
• липидограмма;
• забор крови для анализа на глюкозу;
• коагулограмма;
• дуплексное сканирование для выявления поражённых сосудов;
• нейропсихологическое тестирование по шкале MMSE;
• МРТ головы;
• КТ.

В некоторых случаях программа диагностики может включать в себя генетические исследования, если есть подозрение на наследственный фактор.

Способ диагностики начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения

Как лечить данное расстройство, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии.

Лечение

Лечение будет зависеть от первопричинного фактора — в зависимости от этого подбирается базисная терапия. В целом медикаментозная терапия может включать в себя следующие препараты:

• седативные;
• нейропротекторы;
• поливитамины;
• венотоники;
• вазодилататоры;
• антиоксиданты.

Вся медикаментозная терапия, вне зависимости от этиологии, направлена на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от поражения. Все средства подбираются только индивидуально. В процессе прохождения медикаментозной терапии больному следует постоянно контролировать артериальное давление, так как высокий риск развития инсульта, инфаркта.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить курс лечебной физкультуры. В некоторых случаях такие мероприятия используют для реабилитации. В стандартную программу входит следующее:

• комплекс упражнений «баланс», который направлен на восстановление координации движений;
• комплекс рефлекторных упражнений по Фельденкрайзу;
• микрокинезитерапия;
• упражнения по системе Войта.

Также программа восстановления включает в себя лечебный массаж и прохождение курса лечения у мануального терапевта.

Возможные осложнения

Нарушение мозгового кровообращения — это симптом серьёзного и опасного для жизни патологического процесса. Даже небольшое промедление в лечении может стать причиной развития серьёзных осложнений. В этом случае, следует выделить следующее:

• полная инвалидность;
• слабоумие;
• развитие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии своевременной медицинской помощи и корректного лечения наступает летальный исход.

Профилактика

К сожалению, специфических методов профилактики проявления такого симптома нет.

Однако если применять на практике элементарные правила здорового образа жизни, то можно свести к минимуму риск развития такого расстройства.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое комплексное медицинское обследование. При первых же симптомах вышеописанных клинических картин нужно срочно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/narushenie-mozgovogo-krovoobrawenija

Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Любое расстройство в сосудистой системе мозга негативно сказывается на здоровье всего организма, качестве и продолжительности жизни человека.

Нарушение кровообращения головного мозга – одна из наиболее распространенных проблем, поражающих югулярные вены, магистральные артерии, венозные сосуды.

В итоге образуются сгустки, тромбы, развивается эмболия, аневризма, петлеобразование, сосудистые перегибы и пр.

Причины

Мозговое кровоснабжение устроено анатомически сложно. Кислород вместе с другими жизненно важными элементами, доставляются в ткани основными и внутренними артериями. Чтобы мозг стабильно функционировал, ему нужна четвертая часть кислорода, попавшего в организм. Причины нарушения кровообращения кроются в:

• Атеросклерозе сосудов, развивающемся зачастую у людей преклонного возраста и больных, имеющих проблемы с сердечно сосудистой системой. В артериях формируются склеротические бляшки, затрудняющие циркуляцию крови.
• Гипертонии, характеризующейся перепадами артериального давления. Из-за регулярных скачков страдают стенки сосудов, что нарушает процесс кровообращения.
• Стрессы, переутомление, сидячая работа, искривление, травмы позвоночного столба ведут к ухудшению мозгового кровообращения (МК).
• Черепно-мозговые травмы, хирургическое вмешательство в область черепной коробки, сопровождающееся сильной кровопотерей. Чем серьезней травма, тем больше будет осложнений.
• Патологии позвоночника примерно в ¼ случаях вызывают гипоксию (кислородное голодание мозга).

Нарушение периферического кровообращения вызывает осложнения головного мозга, и не только его. Повреждения касаются внутренних органов и всего организма в целом. Результат лечения зависит от точного установленной причины нарушения кровообращения головного мозга и правильно подобранных терапевтических методов.

В чем опасность заболевания

Данная патология вызывает много осложнений. Сосудистые заболевания занимают одно из ведущих мест по смертности населения во всех странах. Погибшие ткани и структуры в головном мозге восстановить невозможно. Последствиями запущенного заболевания могут быть:

• Ишемический инсульт (инфаркт мозга), сопровождающийся тошнотой, кружением головы, ушным шумом, рвотой из-за прекращения подачи крови к одному из отделов мозга. Страдают речевые, двигательные, эмоционально-волевые функции нарушается работа внутренних органов.
• Геморрагический инсульт (геморроидальный), провоцируется заброшенной в полость мозга кровью из разорвавшихся сосудов. Возрастает давление, мозг сжимается, повреждаются структуры большого затылочного отверстия, происходит нарушение кровообращения мозга. По количеству смертности геморроидальный инсульт занимает лидирующее место.
• Транзисторная ишемическая атака, характеризующаяся параличом конечностей, сонливостью, поражением двигательной, зрительной, речевой функций. Кровообращение восстанавливают медикаментами, улучшающими работу мозга.

Проблемы с периферическим кровотоком приводят к хроническому нарушению кровообращения. У пациента диагностируют интеллектуальную заторможенность, притупление умственных способностей. Больной становится раздражительным, порой агрессивным, беспокойным, у него отмечают рассеянность сознания.

Виды расстройств

Медики разделяют заболевание на два вида:

Острое нарушение кровообращения мозга (ОНМК) развивается крайне быстро. Иногда достаточно нескольких часов или минут для возникновения серьезного приступа. ОНМК подразделяют на:

• Геморрагический инсульт.
• Ишемический инсульт.
• Локальные нарушения, не затрагивающие жизненно важных органов и систем.

Хроническое мозговое нарушение (дисциркуляторная энцефалопатия) прогрессирует медленно, не один год. Из-за патологии развивается множество мелких некрозов тканей и структур мозга, губительно влияющих на его функционирование. В начальной стадии симптомы заболевания практически незаметны. В дальнейшем, с неуклонным развитием болезни, они становятся ярко выраженными.

Признаки

В человеческом мозге содержится примерно 100 млрд. нейронов. В нем есть паутинные, сосудистые, твердые оболочки, покрывающие спинной и головной мозг, серое и белое вещество. Мозг состоит из продолговатого, заднего (включающего варолиев мост и мозжечок), промежуточного, большого, среднего отделов. Все они связаны между собой, и выполняют определенные функции.

Плохое кровообращение головного мозга, симптомы которого выражаются не ярко в начальной стадии, приводит к дисбалансу в отлаженной работе органа и очаговому отмиранию нейронов.

К основным симптомам болезни относятся:

• Головная боль (цефалгия), которая проходит только после приема болеутоляющих препаратов. Приступы имеют тенденцию к усилению болевого синдрома. Не всегда человек при цефалгии обращается к врачу. Если причина боли кроется в нарушенном мозговом кровообращении, игнорирование регулярных приступов приводит к тяжелым последствиям.
• Боль в глазах, увеличивающаяся при попытке сконцентрировать взгляд, вращать глазными яблоками. Особенно сильно неприятный симптом проявляется в конце дня, когда глаза переутомлены от длительного напряжения.
• Кружение головы, свидетельствующее не только о патологиях кровообращения, но и о ряде многих заболеваний – малокровии, воспалении среднего уха, развитии новообразований злокачественных и доброкачественных. Если приступы кружения появляются чаще трех раз в месяц, необходимо показаться терапевту или невропатологу.
• Тошнота. Нарушение функции кровообращения в мозге вызывает невыносимую тошноту. Когда она сопровождается рвотой, приступами головокружения, не вызванными кишечными отравлениями – это грозные признаки инсульта.
• Звенящий шум, гул, жужжание в ушах – явные симптомы нарушения циркуляции крови. Чем сильней они выражены, тем серьезней заболевание.
• Психоэмоциональные расстройства. Отмечается заторможенность, спутанность сознания, онемение конечностей, судороги.

При церебральных приступах повышается температура, поднимается артериальное давление, потеют ладони, лоб, подмышки. Пациент чувствует ломоту, слабость, неприятные ощущения во всем теле.

Врач может установить, в каком из полушарий произошло нарушение кровообращения мозга по неврологическим симптомам. Если расстройство произошло в двух полушариях, теряется чувствительность конечностей или отдельных участков тела. Поступают жалобы на онемение лица, кожных покровов.

При патологиях мозгового ствола начинаются кружения головы, подергиваются веки, утрачивается чувствительность и подвижность языка. В конечностях ощущается непреодолимая слабость, усложняется глотательный процесс.

Особенности цефалгии при нарушенном МК

При начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии боль в голове носит периодический характер. После тяжелого рабочего дня, стрессов, физических напряжений появляется тупая незначительная головная боль.

По мере развития болезни к дискомфортным ощущениям в голове присоединяется ушной шум, головокружение, тошнота. Страдает память, человек становится рассеянным, его работоспособность заметно снижается.

С эмоциональной стороны замечается беспочвенная агрессивность, раздражительность, плаксивость, нарушается сон.

Тяжелый приступ цефалгии может окончиться обмороком, судорогами, параличом конечностей. Когда больной приходит в сознание, он проваливается в глубокий сон. В последующие дни чувствует себя ослабленным, совершенно разбитым. Сначала такие приступы возникают редко. Затем состояние ухудшается, неприятные приступы повторяются систематически.

Чем помочь при приступе

Нарушение кровообращения головного мозга опасно инсультом. При обострении важно грамотно оказать помощь. Это позволит избежать серьезных последствий и облегчит страдания больного.

При приступе необходимо измерить артериальное давление и посчитать пульс. Если работа сердца ухудшена, давление высокое или очень низкое, нужно вызвать неотложку. Предлагать какие-либо лекарства, если они не были выписаны лечащим доктором, категорически запрещено. Превышать дозировку ранее назначенных лекарств не рекомендуется – это не улучшит ситуацию, а может сильно навредить.

Диагностика

Если есть подозрения на развивающееся заболевание, человек должен обратиться к неврологу. Врач на основе жалоб пациента, наличии провоцирующих факторов (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония) делает соответствующие выводы. Установить точный диагноз помогают:

• Дуплексное сканирование сосудов, визуализирующее просветы кровеносных каналов и окружающих тканей.
• Магниторезонансная томография, оценивающая степень поражения отделов и тканей мозга.
• Электроэнцефалография, определяющая проводимость нервных импульсов. Исследование назначают при проблемах с речью, возникновении эпилептических, судорог, конвульсий.
• Для обнаружения когнитивных расстройств, проводится нейропсихологическое тестирование по шкале MMSE.

Врач назначает общий анализ крови, анализы крови на сахар, коагулограмму, липидограмму.

Лечение

ОНМК требует экстренной помощи врачей. При инсульте лечение направлено на поддержание работы всех важных органов. Когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение включает поддержку дыхания, снижение отечности мозга, нормализацию давления, требует контроля в стационаре. В дальнейшем устраняются причины, возбудившие острое расстройство, восстанавливаются нарушенные функции МК.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения для улучшения работы головного мозга требует квалифицированного лечения препаратами. Все лекарства подбираются отдельно с учетом:

• Выявленных причин расстройства.
• Стадии, вида, длительности, особенности течения недуга.
• Возраста, веса пациента.
• Результатов диагностических обследований.

Если расстройство сопровождается цефалгией, тошнотой, кружением головы, используют сильнодействующие лекарства, снимающие неприятные симптомы и облегчающие состояние больного. Врач назначает:

• Сосудорасширяющие препараты, расслабляющие кровеносные сосуды, увеличивающие просвет.
• Антитромботические препараты назначаются при атеросклерозе, тромбозе, образовании бляшек.
• Ноотропные фармакологические средства, улучшающие МК, воздействуя на обменные процессы мозговых структур и тканей.

Нарушение, ухудшающее процесс кровообращения спинного и головного мозга устраняют поддерживающими терапевтическими курсами. Больной ежедневно пьет препараты в той дозировке и по той схеме, которую определяет врач. Если расстройство не сильное, назначаются успокоительные средства – сборы с валерианой, пустырником, боярышником, мелиссой, фитопрепараты Седистресс, Новопассит.

Улучшение кровотока без медикаментов

В начальной стадии нарушение кровообращения головного мозга можно восстановить без медикаментов. На организм положительно влияют:

• БАДы, основанные на экстрактах растений, минералах, витаминах. Гомеопатические препараты, воздействующие на саморегулирующие процессы человека. Иммунитет и метаболизм при использовании гомеопатии восстанавливается активнее.
• Мануальная терапия улучшает кровоток, устраняет анатомические расстройства, влияющие на ухудшение кровообращения.
• Массаж – эффективное средство при шейном остеохондрозе. Если есть подозрение на тромбоз, процедуру не назначают.

Людям, страдающим ожирением, необходимо пересмотреть свое питание, посетить диетолога для подбора соответствующей диеты. Желательно включать в рацион продукты, улучшающие кровообращение мозга, такие как:

• Морепродукты.
• Рыба.
• Каши.
• Бобовые.
• Молочные продукты.
• Овощи.
• Фрукты.
• Черника.
• Зеленый чай.

В блюдах должно присутствовать оливковое, кукурузное, льняное или подсолнечное масло.

При закупоривании сосудов и ухудшенном кровотоке необходимо отказаться от пищи, богатой на холестерин. Нужно полностью исключить:

• Рафинированный сахар.
• Изделия из муки высшего сорта.
• Копчености.
• Жирные продукты.
• Приправы.
• Пищевые добавки.
• Газированные напитки.
• Спиртное.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов дает невропатолог или диетолог.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой, направленной на обогащение крови кислородом. Проводить первые сеансы должен специалист. Без его инструкций и необходимой подготовки занятия могут быть опасными. Нормализовать работу сердечно сосудистой системы можно йогой, пилатесом, плаванием.

Лечение народными способами

Нетрадиционная медицина отлично помогает снять неприятные симптомы в комплексе с лекарственными средствами.

• Нарушение кровообращения головного мозга, сопровождающееся ушным шумом, головокружениями лечат спиртовой настойкой клевера лугового. Соцветия заливают спиртом или водкой до полного покрытия цветков. После этого клеверу дают настояться 3 недели в прохладном затемненном месте. Пьют лекарство перед едой по 1-2 ч. л.
• На тромбы положительное влияние оказывает донник лекарственный. Он улучшает циркуляцию, разжижает кровь, препятствует загущению плазмы. Заваривается как чай.
• Отток и приток крови улучшают соцветия таволги, настойка на конском каштане.

Использовать растения для лечения нужно после консультации с врачом. Многие травы при неправильном приготовлении и приеме могут стать причиной обильного кровотечения.

Профилактика

Лечение нарушения кровообращения головного мозга длится долго, и не всегда дает позитивные результаты. Поэтому своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания – залог успешной борьбы и хорошего самочувствия пациента в будущем. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, входящие в группу риска:

• Страдающие гипертонией, гипотонией, вегетососудистой дистонией.
• Больные атеросклерозом сосудов.
• Имеющие проблемы с сердечно сосудистой системой.
• Пережившие инсульт или инфаркт.
• Страдающие малокровием.
• Имеющие профессию, связанную с нагрузками на сердце: операторы, пожарные, летчики, машинисты и т.д.

Чтобы отслеживать состояние заболевшего, необходимо систематически сдавать анализы крови на вязкость и количество тромбоцитов. Если уровень показателей будет высоким, кровоток по сосудам затрудняется. В таких случаях врачи выписывают лекарства, разжижающие кровь.

Следует ежедневно измерять артериальное давление. Для этого пациент заводит тетрадку, куда записывает свои результаты. Это позволит своевременно предпринять нужные действия, и не допустить возникновения очередного приступа.

Врач обращает внимание на образ жизни больного: какого режима дня он придерживается, сколько спит, как питается, есть ли вредные привычки и избыточный вес. Если человек вовремя пересмотрит некоторые нюансы своей жизни, провоцирующие нарушение кровообращения мозга, терапия будет продуктивней, и многих серьезных последствий можно будет избежать.

12.04.2017

(7

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/narushenie-krovoobrascheniya-golovnogo-mozga.html

Нарушение кровообращения мозга

Обновление: Декабрь 2019

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга – актуальная проблема современной медицины. Согласно мировым данным статистики, каждый год происходит около шести миллионов инсультов. При этом большая часть сосудистых «катастроф» мозга оставляет после себя различные неврологические нарушения, превращающие человека в инвалида, а для трети пациентов болезнь заканчивается летальным исходом.

Виды нарушений кровоснабжения мозга

При остром течении сосудистой недостаточности симптомы могут соответствовать инсульту или транзиторной ишемической атаке (ТИА). Согласно механизмам развития выделяют типы инсульта:

1. Ишемический.
2. Геморрагический.

В исходе каждого из них нарушается питание конкретной области головного мозга: нейроны не получают необходимые для нормальной работы питательные вещества (прежде всего, глюкозу) и кислород.

Развивается так называемый «ишемический очаг» — зона вещества мозга со сниженным кровотоком. Из-за высокой чувствительности головного мозга к ишемии нейроны стремительно гибнут, теряя свои функции, будь то движение, чувствительность, речь, память, сознание и др.

Формируется очаг некроза – область погибших нейронов без возможности их полного восстановления.

Ишемический инсульт может развиться по разным причинам, это заложено в основу его классификации:

• Атеротромботический. Кровь не может преодолеть внутрисосудистую атеросклеротическую бляшку, на которую «приклеились» тромбоциты и образовался тромб, перекрывающий просвет сосуда.
• Кардиоэмболический. Кровь не поступает в сосуды головного мозга из-за закупорки их эмболами – частичками тех или иных тканей организма. Чаще эмболы поступают в сосуды мозга из полостей сердца, где образовались тромбы (при фибрилляции предсердий, наличии рубца на стенке сердца после перенесенного инфаркта, кардиомиопатии) или оторвались кусочки разрастаний на клапанах (при бактериальном эндокардите).
• Лакунарный. Представляет собой инсульт с маленькими очагами ишемии (до 1,5 см) как исход длительной гипертонической болезни.
• Криптогенный. В эту группу попадают все сосудистые нарушения головного мозга, у которых не выявлены иные причины. Говоря проще, это инсульт с невыясненной причиной.
• Другие уточненные инсульты:
  • Гемодинамический (из-за резкого падения артериального давления).
  • Гемореологический (из-за повышенной готовности организма к образованию тромбов).
  • Нарушения венозного кровообращения.
  • На фоне патологии сосудов (врожденной или приобретенной – извитость, сужение, отсутствие сосуда, травматическое повреждение и др.).
  • Сочетанные (объединяют несколько причин).

Геморрагический инсульт – результат разрыва кровеносного сосуда в головном мозге. Он проявляется в одной из следующих форм:

• Субарахноидальное кровоизлияние. Кровь накапливается в субарахноидальном пространстве, где в норме имеется лишь спинномозговая жидкость (ликвор).
• Внутримозговое кровоизлияние. Характеризуется образованием гематомы или кровяного пропитывания тканей в той или иной зоне мозга.

Геморрагические инсульты связывают с наличием:

• Воспалительных заболеваний сосудов (артерииты).
• Разрывом стенки сосуда в зоне аневризмы (локального расширения) или артериовенозной мальформации (врожденной патологической «сеточки» между артериолой и венулой).
• Сниженной способности крови к свертыванию (коагулопатии).
• Резким повышением уровня артериального давления.

Для ТИА характерно кратковременное присутствие симптомов нарушения кровообращения головного мозга (не более 1 суток). Если развилось подобное состояние, то в последующие 48 часов велик риск развития полноценного инсульта с необратимой гибелью части нейронов. Поэтому с обращением к врачу медлить не стоит.

Существует и хроническая недостаточность кровообращения мозга. Неврологические нарушения развиваются медленно, с течением лет.

Чаще подобное происходит при длительной гипертонической болезни в сочетании с атеросклерозом, мелкие сосуды мозга меняют свою структуру и становятся неспособными адекватно транспортировать через свою стенку кислород и глюкозу. Процесс с течение времени только усугубляется.

Из-за того, что внутри отростков шейных позвонков проходит так называемая позвоночная артерия, при ее сдавлении или рефлекторном сужении ухудшается кровоснабжение мозжечка, ствола мозга, зрительных областей. Это явление носит название «синдром позвоночной артерии».

Симптомы

Все острые нарушение кровообращения проявляются схожими неврологическими симптомами.

Различие состоит лишь в виде произошедшего инсульта: при атеротромботическом симптомы разовьются медленно, при кардиоэмболическом – быстрее, но при незначительном поражении могут пройти через некоторое время, геморрагические инсульты чаще характеризуются потерей сознания с его последующим длительным угнетением, резким началом с интенсивной головной боли по типу «удара», «грома».

Все признаки нарушения кровообращения делятся на три группы:

Общемозговые	Очаговые	Менингеальные
Головная боль. Головокружение. Тошнота, рвота.	Нарушение двигательной функции (снижение мышечной силы – парез, полная обездвиженность конечностей – паралич). Нарушение чувствительности (болевой, температурной, тактильной и пр.). Нарушение речи, письма, счета, зрения, слуха, обоняния и пр. Психические расстройства. Нарушение памяти, мышления, внимания.	Скованность (ригидность) мышц затылка. Боязнь света, громких звуков. Специфические симптомы (Кернига, Брудзинского).

При геморрагическом инсульте преобладают общемозговые симптомы, при ишемическом – очаговые. Для ТИА характерна преходящая общемозговая симптоматика в сочетании с очаговыми расстройствами.

Хроническая недостаточность кровообращения проявляется, в основном, у людей пожилого возраста. Снижаются интеллектуальные способности, память, человек становится более раздражительным, ворчливым или плаксивым. Окружающие люди начинают замечать эти изменения, зачастую сами приводят родственника к врачу. Возможна дезориентация в месте, времени, идентификации собственной личности.

Алгоритм диагностики

Для ориентировочной диагностики острой сосудистой недостаточности головного мозга применяется FAST-тест (тест «лицо-рука-речь»). Он позволяет увидеть самые частые очаговые симптомы инсульта и быстро осознать необходимость вызова бригады скорой помощи. Человека просят:

1. Улыбнуться (проверяющий заметит асимметричность лица).
2. Приподнять обе руки и постараться удержать их на одном уровне (пораженная рука несколько опустится).
3. Назвать свое имя (речь невнятна, будто «каша во рту»).

В дальнейшем для быстрого подтверждения инсульта и определения его вида обязательно производят КТ (компьютерную томографию) головного мозга. Чтобы детально изучить структуры мозга, делают МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга.

Обследование дополняют анализами крови (в том числе биохимическим с определением уровня глюкозы, креатинина, АЛТ, АСТ, липидов) и мочи, снятием электрокардиограммы.

С целью визуализации всех мозговых сосудов выполняется инвазивная церебральная ангиография с введением контрастного вещества в сосудистое русло: благодаря методике врач может точно определить, повреждение какого сосуда вызвало ишемию.

Методы лечения нарушений кровообращения мозга

Наличие симптомов инсульта или ТИА должно быть сигналом к оказанию экстренной помощи. Как лечить нарушение кровоснабжения нервной ткани определяет тип инсульта. Ишемический вариант требует быстрого удаления тромба из сосуда:

• либо при помощи лекарственных препаратов (фибринолитики, антиагреганты, антикоагулянты),
• либо хирургически.

Геморрагический инсульт, в большинстве, лечат оперативно (удаление излившейся крови). В любом случае, оказание помощи проводится в больнице, устанавливается контроль жизненно важных функций (дыхания, кровообращения, глотания).

Хроническая ишемия лечится медикаментами. В первую очередь, назначают снижающую давление терапию, корректируют дисбаланс жирового и углеводного обменов. Все это направлено на замедление изменения сосудов головного мозга.

Список препаратов при нарушении кровоснабжения мозга может пополняться антидепрессантами, нейропротекторами (лекарствами, повышающими обменные процессы в нейронах), вазоактивными препаратами (кавинтон, нимодипин, актовегин).

Что можно делать в домашних условиях

Первая помощь

Прежде всего, если вы заподозрили случившийся инсульт дома, необходимо оказать первую помощь пострадавшему человеку. После проведения FAST-теста вызовите скорую помощь, спокойно объясните сложившуюся ситуацию, четко назовите адрес и ваше имя.

Если больной без сознания, уложите его на бок во избежание западения языка и перекрытия дыхательных путей.

Осторожно проверьте полость рта пациента: все инородные предметы и биологические жидкости также удалите, чтобы обеспечить проходимость воздухоносных путей.

Если пациент с подозрением на ишемический инсульт находится в сознании, придайте ему полусидящее положение, дайте разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты (Тромбо АСС). При подозрении на геморрагический инсульт максимально ограничьте подвижность пострадавшего. Ждите приезда бригады медиков.

Упражнения для мышц шеи по Шишонину А.Ю

Гимнастика для мышц шеи Шишонина А.Ю., которая не занимает большого количества времени (лишь 20-30 минут в день), эффективна в профилактике сосудистой недостаточности. Особенно она актуальна для пациентов с шейным остеохондрозом и симптомами раздражения позвоночных артерий. Следует помнить о некоторых правилах выполнения шейной гимнастики:

• Не выполнять упражнения сразу после приема пищи.
• Начинать лучше с выполнения движений перед зеркалом, чтобы лучше понимать анатомию своего тела и привыкать к правильной технике.
• Перед первым упражнением обязательно разотрите область шеи и затылка, чтобы разогреть кожу и мышцы.
• Увеличение нагрузок на шею должно быть постепенным.
• Ключ к успеху – регулярность и методичность выполнения.

Гимнастический комплекс представлен семью последовательными упражнениями:

Название	Методика выполнения
Метроном	С прямо поставленной головой и ровной спиной встать у стены или сесть на стул. Медленно и очень осторожно попеременно наклоняйте голову сначала к правому, затем к левому плечу.
Гусь	Встать прямо с подбородком, параллельным полу. Вытянуть шею вперед, не изменяя позиции подбородка. Из этого положения повернуть голову влево и опустить, после вернуться в начальную позицию. Повторить действия для правой стороны.
Цапля	Сесть и расположить руки на коленях. Затем опустить руки, отводя в сторону спины. Задержаться в такой позиции 30-40 секунд. Вернуться к исходному виду.
Рама	Сесть на стул с левой рукой, уложенной на правое плечо, и правой рукой, уложенной на правое колено. В таком положении медленно повернуть голову влево, задержать 30-40 секунд. Повторить действия для правой стороны.
Взгляд в небо	Техника почти совпадает с упражнением «Гусь». Отличие заключается в удержании головы после ее поворота на 30-40 секунд.
Факир	Со сцепленными кистями над головой поверните голову влево и вправо, при совершении поворотов удерживайте ее полминуты.
Пружина	Усядьтесь прямо, опустите подбородок и удержите это положение 5 секунд. Затем осторожно поднимайте голову, вытянув подбородок вперед и вверх.

Устранение факторов риска инсульта

С целью профилактики сосудистых мозговых «катастроф» нужно следить за образом жизни и принимать определенные препараты, если имеются показания:

• Откажитесь от курения и спиртных напитков.
• Ежедневно ходите в быстром темпе в течение 40 минут, что соответствует умеренному уровню физической активности.
• Ешьте больше фруктов и овощей и меньше быстрых углеводов (хлебобулочные изделия, печенье, сладости), жирных блюд. Готовьте пищу на пару.
• Вовремя начинайте лечение гипертонической болезни.
• Не забывайте о контроле уровня глюкозы и холестерина крови.
• Возможна постановка внутримышечных инъекций препарата Актовегин по 2 курса в год (1 курс: по 5 мл в течение 10 дней, далее – по 200 мг в течение 18 дней).

Реабилитационные методы

Если нарушение кровообращения головного мозга все же произошло, после больничного этапа вступают в силу интенсивные реабилитационные мероприятия. Лишь 6 месяцев есть у пациента, чтобы постараться максимально восстановить утраченные функции.

Подключают упражнения на восстановление двигательной функции пораженных конечностей, массаж, занятия с логопедом/обученными родственниками перед зеркалом (при утрате нормальной речи), помощь психолога для коррекции постинсультной депрессии.

Чрезвычайно важно отправлять пациентов на санаторно-курортное лечение.

Нарушение кровообращения в головном мозге – серьезная угроза здоровью и даже жизни пациентов.

Лишь меры профилактики и обучение граждан основам выявления признаков инсульта смогут снизить количество случаев сосудистых «катастроф», а также как можно раньше начинать оказание медицинской помощи пациентам.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: https://zdravotvet.ru/narushenie-krovoobrashheniya-mozga/