Боль в левом боку под ребрами (колет, ноет): что это может быть, причины

Боль является сигнальной системой, которая «оповещает» человека о возможных нарушениях в организме. Однако интенсивность болевого синдрома не всегда отражает тяжесть состояния. Это зависит от особенностей иннервации той или иной системы, чувствительности рецепторов. Именно поэтому нужно неотложно обращаться к врачу, если что-то болит, а не игнорировать тревожные сигналы своего тела и не ликвидировать их обезболивающими препаратами, не зная причин.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Существует множество причин, способных вызвать боль слева под ребром: от вполне распространенных до редких случаев. Некоторые из этих причин могут быть очень серьезными и даже угрожать жизни пациента.

Увеличение (спленомегалия)

Патологические состояния, характеризующиеся увеличением данного органа (гипертрофией), вызывают появление болевого синдрома в левом подреберье.

В ткани представлено немного чувствительных рецепторов, однако капсула органа реагирует на процессы растяжения за счет наличия в ней барорецепторов.

Именно по этой причине боль в левом боку тупого характера, локализованная спереди под левым ребром, чаще всего возникает при значительном увеличении объема селезенки.

К патологическим процессам, из-за которых может увеличиться селезенка, относятся:

• онкология крови (лейкоз) (определяет врач онколог);
• наследственные болезни, связанные с патологией системы крови (серповидно-клеточная анемия);
• анемии, протекающие с разрушением клеток крови (гемолитические);
• нарушение кровообращения в сосудах селезенки (тромбоз селезеночной вены);
• болезни «накопления» (амилоидоз, болезнь Гоше);
• лимфома;
• метастазы различных опухолей;
• некоторые инфекционные процессы (мононуклеоз, малярия);
• паразитарные заболевания (эхинококкоз);
• патологии печени (например, цирроз) – лечит гепатолог.

Разрыв

Травма, в результате которой происходит разрыв капсулы, характеризуется сильнейшей, вплоть до обморока, болью в левом подреберье, которая усиливается при вдохе и резких движениях. Помимо этого, появляются и другие симптомы внутрибрюшного кровотечения: учащение пульса, головокружение, падение давления, резкая боль при нажатии под левым ребром, напряжение мышц брюшной стенки.

В животе слева расположена петля перехода поперечной ободочной кишки в нисходящий отдел толстого кишечника. При возникновении воспалительных процессов в стенке кишки (колита) появляется боль в левом подреберье, больной же в данной ситуации будет ощущать боли в левом подреберье.

Расширение стенки кишки при метеоризме (гиперпневматизация) приводит к тому, что у пациента сильно болит живот под левым ребром спереди. Легкое прикосновение вызывает усиление боли за счет растяжения стенки кишки.

Непроходимость толстого кишечника проявляется интенсивными болями, которые усиливаются при нажатии на живот. Характерно вздутие кишечника, а также появление тошноты, рвоты, поносов, запоров и общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль поперечно-ободочной кишки проявляется тем, что у пациента длительно наблюдаются боли умеренного характера слева под ребрами, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой, запорами, появлением черного стула. Симптомы постепенно (в течение нескольких месяцев) становятся более выраженными.

Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический). Поэтому при развитии спаечного процесса это становится причиной жалоб пациентов после операции на то, что у них болит слева под ребрами сбоку.

Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).

При расположении спайки между стенкой толстой кишки и передней брюшной стенкой в области левого подреберья возникают болевые ощущения, усиливающиеся при перистальтике кишечника.

Большая часть желудка (примерно 80 %) расположена в левой стороне от срединной линии. По этой причине его заболевания могут привести к появлению боли в левом подреберье спереди.

Вызвать болевой синдром могут следующие нарушения в работе желудка:

• Воспаление (гастрит) вызывает подреберную боль тянущего характера в левой части живота, усиливающуюся при погрешностях в диете. Эффективные средства от боли в желудке можно найти тут.
• Язвенная болезнь в области большой кривизны желудка нередко вызывает болезненные ощущения под ребрами слева. Для язвы характерно появление так называемых «голодных» болей, которые появляются через 4-5 часов после еды.
• Перфорация язвы проявляется возникновением резкой «кинжальной» боли в области подреберья.

Диафрагма – мышечный орган, который имеет несколько физиологических отверстий, через которые проходят сосудистые пучки, пищевод, аорта и др.

В редких случаях встречаются грыжи реберно-грудинного треугольника диафрагмы, при которых происходит ущемление стенок кишки. При появлении такой грыжи в левой стороне болезненное чувство будет локализоваться в проекции подреберья.

Совет врача

В редких случаях такую симптоматику могут давать заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, рак почки, поликистоз, нефроптоз, тромбоз почечной артерии.

Другими проявлениями болезни могут быть повышение температуры вплоть до 40 градусов, изменение объема выделяемой мочи, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, учащение мочеиспускания, отеки лица, особенно век, повышение артериального давления, покраснение мочи (цвет мясных помоев), тошнота, рвота. Чтобы исключить или подтвердить заболевание почки, необходимо провести УЗИ почек и мочевого пузыря (бывает, что камень или песок выходит из почки и попадает в мочевой пузырь), сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. И, конечно, проконсультироваться с врачом-нефрологом, урологом или терапевтом. Доктор назначит дальнейшее обследование и подберет необходимое лечение.

Воспаление мышц (миозит), а также межреберная невралгия (которую лечит невролог) могут проявляться болью в пространстве под ребрами слева, которая обычно носит ноющий характер и может являться причиной боли. Характерно ее усиление при движении, наклонах в сторону, при глубоком вдохе.

Иногда некоторые заболевания органов, расположенных в грудной клетке, могут стать причиной того, что у пациента появляются боли слева под ребрами в боковой части. К ним относятся: ишемическая болезнь сердца, левосторонняя нижнедолевая пневмония, левосторонний плеврит, перикардит.

Классическим примером иррадиации является абдоминальная форма инфаркта. При данной патологии у пациента болит не в грудной клетке, а под ребрами слева. По данным статистики примерно 5% случаев инфаркта миокарда протекают с подобным синдромом.

При наличии проблем с сердцем проконсультируйтесь с кардиологом или кардиохирургом.

У одного из 10000 человек встречается данная патология: органы расположены зеркально. Иначе говоря, печень локализуется слева, а селезенка – под правым ребром.

У людей с подобным расположением органов болезненность слева под ребрами будет сигнализировать чаще всего о патологии печени и желчного пузыря. Но, к счастью, такое встречается крайне редко.

Встречается не более, чем в 0,5% от всех случаев беременности вне полости матки. Однако плодное яйцо при брюшной беременности часто прикрепляется к полнокровным, хорошо кровоснабжаемым органам, к которым относятся селезенка, брызжейка кишечника, печень, из-за чего у женщин может болеть под ребрами слева.

В редких случаях болеть в левом подреберье может из-за брюшной беременности. Несмотря на кажущуюся абсурдность этой ситуации, в медицине были зарегистрированы подобные случаи. Вы можете воспользоваться онлайн консультацией врача на нашем сайте в платном или бесплатном режиме, чтобы определить серьезность Вашей проблемы.

Причинами появления болезненности в левом подреберье могут стать различные патологические процессы. Некоторые из них требуют проведения интенсивной терапии или даже хирургического вмешательства (разрыв селезенки, перфорация язвы желудка и др).

Любые симптомы должны стать причиной обращения к врачу. Только грамотный специалист может правильно установить, почему возникает болевой синдром, сопоставив его с другими проявлениями различных патологий, и назначить эффективное лечение.

О причинах болей под левым ребром спереди узнайте из видео:

Полезные статьи по теме: Болезни почек у женщин: симптомы, диагностика и лечение Боли в правом боку под ребрами спереди — что это может быть?

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/36-o-chem-mogut-signalizirovat-boli-pod-levym-rebrom-speredi

Что болит у человека в левом боку ниже ребер: причины и лечение боли спереди и сзади

Область живота, находящуюся ниже рёбер, называют подреберьем. В левом подреберье располагаются селезёнка, петли тонкой кишки, селезёночный угол ободочной кишки. Из-за особенностей прохождения нервных волокон в этой же области может отдаваться боль при заболеваниях желудка, поджелудочной железы и сердца. Поэтому боли в левом подреберье могут иметь самые различные причины.

Боль в левом подреберье

Как уже было сказано, боли в левом подреберье могут быть вызваны не только патологией находящихся там органов, но и соседних.

Причины боли в левом подреберье:

• Заболевания селезёнки;
• Заболевания тонкой и толстой кишки;
• Заболевания желудка;
• Заболевания поджелудочной железы;
• Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• Перелом рёбер, разрыв селезёнки, и другие травмы.

Иногда боль может возникать в норме – например, при физической нагрузке. Подобные состояния не считаются болезнью и не влекут за собой никаких опасных последствий. Но боль может быть вызвана и тяжёлым заболеванием, в том числе инфарктом миокарда или опухолевыми процессами, а также травмами, которые могут оказаться опасными для здоровья и жизни пациента.

О том, что может болеть в правом подреберье читайте здесь.

Характер боли

Характер боли может многое сказать о её возможной причине. Считать его абсолютным диагностическим признаком нельзя, и он помогает только предположительно определить, насколько опасно развившееся у пациента состояние.

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Это боли, которые возникают при физической нагрузке, и обычно характеризуются как «в боку закололо».

Часто они возникают в том случае, если пациент занимался физическими упражнениями в течение небольшого времени после еды.

Эти боли являются нормальными и возникают вследствие того, что в селезёнке находится депо крови, которому приходится быстро приспосабливаться к нагрузке.

Такая боль – сигнал о том, что организм недостаточно подготовлен к тренировке. Чтобы избежать колющих болей во время занятий спортом, необходимо проводить тренировку не менее, чем через час после еды и всегда начинать её с разминки (не менее 20 мин).

Для снятия болевого приступа необходимо нажать руками на левое подреберье и сделать несколько наклонов вниз. Дышать во время занятий спортом нужно глубоко, так как мелкие движения диафрагмы усиливают боль.

Режущий острый болевой синдром

В отличие от предыдущего вида болей – это признак опасных для жизни состояний. Внезапная режущая боль может возникнуть при травме, при разрыве селезёнки, перфорации петель кишечника, прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, абдоминальной форме инфаркта миокарда.

Такая боль всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента и другими симптомами, характерными для различных заболеваний, которые становятся причиной боли (рвота при прободении язвы, бледность и одышка при инфаркте). В случае возникновения приступа режущей боли, пациенту необходимо немедленно прекратить физическую активность и вызвать бригаду «скорой».

Установить точную причину болей можно только в стационаре, поэтому отказываться от госпитализации опасно для здоровья. После установления причины болей будет назначено лечение.

Острая боль

Эта боль отличается от предыдущей меньшей интенсивностью, но тем не менее тоже свидетельствует об опасных состояниях. Она возникает при травме, чаще всего – при переломе рёбер.

• Опасность этого перелома в том, что свободнолежащий в мягких тканях отломок ребра может повредить окружающие органы – диафрагму, селезёнку, кишечник – чем вызвать уже более опасные осложнения, указанные в разделе выше.
• Также острой болью может проявить себя травматический разрыв селезёнки и внутрибрюшное кровотечение, если оно очень интенсивно.
• В любом случае при такой боли необходимо прекратить физическую активность, лечь или сесть в удобную позу (при подозрении на перелом ребра можно и нужно лежать на пострадавшем боку, так как такая поза фиксирует костные отломки в одном положении).
• Обязательно нужно вызвать «скорую», так как точное установление причин боли возможно только в стационаре, как и в предыдущем случае.

Тупая боль

Она возникает при длительно протекающих хронических заболеваниях – панкреатите вне обострения, хроническом колите, гастрите, абдоминальной форме стенокардии. На первый взгляд она не кажется опасной, но заболевание, вызвавшее её, постепенно прогрессирует и может стать причиной осложнений.

Если тупые боли в левом подреберье возникают постоянно, то необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз. Тем не менее эти состояния не считаются неотложными, так как причины их возникновения обычно неопасны для жизни.

Ноющая боль

В отличие от тупой боли, периодически возникающей и уходящей, ноющая боль наименее интенсивна, но её приступ может длиться несколько дней и более, не давая времени отдохнуть. Такой тип болей выматывает сильнее всего. Она является признаком вялотекущих воспалительных процессов – хронического дуоденита, колита, язвы желудка, панкреатита.

Часто такая боль – признак предынфарктного состояния или хронической левосторонней пневмонии (чаще всего – туберкулёзной). Эти боли не являются признаком состояний, угрожающих жизни, но значительно снижают качество жизни пациента, поэтому, как правило, люди с ноющими болями в левом подреберье сами обращаются к врачу.

Боли в подреберье по механизму возникновения

Механизмы возникновения боли в левом подреберье различны:

1. Это может быть боль, вызванная непосредственным повреждением органов левого подреберья – в этом случае она интенсивная, острая или кинжальная, имеет чёткую локализацию.
2. Может быть боль, обусловленная раздражением брюшины – перитонеальная боль, которая тоже имеет чёткую локализацию и ярко выраженные симптомы. Она возникает при прободении язвы желудка. Боль, возникающая в результате раздражения органов брюшной полости, называется висцеральной. Она возникает потому, что органы брюшной полости имеют общую иннервацию, и при заболеваниях печени, желудка и кишечника может возникнуть боль в левом подреберье.
3. Отражённые боли возникают при патологиях, не связанных с брюшной полостью – плеврите, пневмонии, стенокардии и инфаркте. Они тоже возникают по причине особенностей прохождения нервных волокон.
4. Часто стенокардия и инфаркт миокарда могут маскироваться под боли в левом подреберье и потому длительное время оставаться не диагностированными.
5. Возможна и обратная ситуация, когда гастрит или язва желудка вызывает боли в левой стороне груди, заставляя пациента думать, что он страдает каким-либо заболеванием сердца.

Что болит в левом боку ниже рёбер?

Причиной болей в левом подреберье могут стать заболевания не только органов, находящихся там, но и отражённые и висцеральные боли, возникающие из-за поражения соседних органов. Так что вызвать болевые ощущения могут заболевания практически любых органов брюшной полости, болезни сердца, лёгких и плевры, рёбер и диафрагмы.

Определить, что именно из этого обширного списка заболеваний у пациента может только врач, обладающий необходимыми знаниями и диагностической аппаратурой. Поэтому, если беспокоят боли в левом подреберье, независимо от их характера, необходимо обратиться к врачу. Исключение только боли, возникающие при нагрузке, которые могут быть у совершенно здоровых людей.

Что находится в левом боку ниже рёбер?

В левом подреберье располагаются несколько органов – селезёнка, петли тощей кишки, левый угол ободочной кишки, который из-за своего расположения называется селезёночным. Рядом с ним располагаются: хвост поджелудочной железы, большая кривизна желудка, поперечная и нисходящая ободочная кишка, левая почка.

Сверху подреберье ограничено диафрагмой, к которой прилегают плевра и перикард, снаружи – нижними парами рёбер (VIII-XII пара, ложные и свободные рёбра).

К органам левого подреберья также прилегает брюшной отдел аорты.

Часть этих органов полностью покрыта брюшиной (желудок, тонкая кишка), другая – только частично (селезёнка, ободочная кишка) или почти не покрыты (поджелудочная железа, почка, аорта).

Как поставить диагноз?

Диагностировать заболевания органов брюшной полости и их причину должен врач. Наиболее частые и информативные методы исследования – рентгенография, УЗИ, МРТ и КТ органов брюшной полости. О том, чем отличаются КТ и МРТ, что лучше, читайте здесь.

Рентгенография назначается при подозрении на перелом рёбер. Также может быть использована рентгенография с контрастированием для диагностики язвы желудка.

Этот метод нельзя применять при прободении язвы и подозрении на него, так как возможно выделение контрастного вещества в брюшную полость.

УЗИ позволяет увидеть большее количество заболеваний – разрыв селезёнки, повреждение кишечника, опухоли органов брюшной полости. Также УЗИ может выявить и прободение язвы желудка, и отёчность ткани поджелудочной железы вследствие панкреатита.

На МРТ видно более точную картину заболеваний брюшной полости, к тому же она получается объёмной. Этот метод позволяет выявить разные стадии воспаления селезёнки, кишечника, желудка, сосудов брюшной полости.

При подозрении на заболевания ободочной кишки проводят колоноскопию – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. При выявлении опухолевых процессов проводят биопсию, чтобы отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

В каких случаях обратиться к врачу?

Все болезни, вызывающее боль в левом подреберье, опасны для жизни и здоровья пациента, поэтому обратиться к врачу нужно в любом случае. Если боль сильная и возникла внезапно, то нужно обратиться к специалисту немедленно, если боль тянущая или колющая, её не нужно терпеть, а с ней нужно в ближайшее время обратиться к врачу.

И только колющая боль при физической нагрузке не является заболеванием и её приступ можно прекратить, сделав серию наклонов. Это единственный случай, когда боль в левом подреберье – вариант нормы, а не опасная для жизни и здоровья патология.

Возможные заболевания

Поскольку боли в левом подреберье вызваны различными причинами, следует упомянуть основные заболевания, которые являются их причиной:

1. Лиенит (спленит, воспаление селезёнки) – довольно редкое заболевание, при котором во время приступа кроме тянущих и ноющих болей в левом подреберье отмечаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря аппетита и извращение вкуса.
2. Острый и хронический колит (воспаление ободочной кишки). Сопровождается нарушениями стула – длительной диареей с большой частотой дефекаций и тенезмами (ложными позывами на дефекацию). Боли имеют приступообразный характер.
3. Панкреатит. Острый панкреатит протекает с ярко выраженной болью в левом подреберье или опоясывающей всё тело, сопровождающейся сильной тошнотой. Рвота не приносит облегчения, пациент теряет аппетит и жалуется на головную боль. Хронический панкреатит вне обострения не имеет настолько выраженной клинической картины, симптомы обострения напоминают острый панкреатит.
4. Прободение язвы желудка вызывает резкую боль не только в левом подреберье, но и по всему животу. Сопровождается рвотой с примесью крови, при большой кровопотере возможно падение артериального давления.

Источник: https://spinaspina.com/siptomatika/bolit-v-levom-boku-nizhe-reber.html

Боль в левом боку под ребрами (подреберье) — причины, лечение — Клиника «Доктор рядом»

Причины боли

Панкреатит

Воспаление поджелудочной является наиболее распространенным фактором, провоцирующим боль слева под ребрами. Вызвать воспаление органа может ряд причин:

• злоупотребление алкоголем;
• переедание;
• желчнокаменная болезнь;
• вирусные поражения;
• травмы верхнего этажа брюшной полости;
• инфекция Helicobacter pylori;
• осложнения после операций и манипуляций (эндоскопии).

Приступ панкреатита характеризует сильная боль под левым ребром, иррадиирующая в спину и плечо. Нередко люди жалуются на резкую опоясывающую боль,  сочетающуюся с неукротимой рвотой.

При хроническом воспалении болевой синдром имеет тупой, ноющий характер, усиливаясь на фоне физических нагрузок, переедания, злоупотребления алкоголя или чрезмерного употребления свежих фруктов. Эта форма заболевания является логическим продолжением нелеченного острого панкреатита.

Купирование боли при остром панкреатите заключается в терапии, нацеленной на устранение его причины – воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, в симптоматических целях назначаются анальгетики и проводятся новокаиновые блокады. Введение местного анестетика к ложу органа в острую фазу воспалительного процесса существенно снимает его болезненные проявления.

Межреберная невралгия

Остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, компрессионные переломы позвонков при остеопорозе нередко служат пусковым механизмом резкой боли в левом подреберье.

Неприятные ощущения колющего характера начинаются сзади от позвоночника внезапным приступом. Механизмом такой патологии является сдавление межреберных нервов структурами позвоночного столба.

Невралгия может симулировать некоторые болезни органов брюшной полости. Ее отличительные особенности:

• резкая боль под левым ребром сзади, начинающаяся от позвонков;
• начало связано с резким движением;
• боль обостряется при поворотах и просто наклоне туловища;
• в неподвижном положении может пропадать;
• отсутствуют любые диспепсические явления (тошнота, рвота, вздутие живота, изменения характера стула).

Еще одной особенностью болевого синдрома является его быстрое купирование после инъекции противовоспалительного препарата (диклофенак, диклоберл) или сеанса мануальной терапии. При отсутствии должного ухода и ликвидации причины, приступы невралгии периодично повторяются.

Язвенная болезнь

Ноющая боль под левым ребром спереди провоцируется язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Она локализуется ниже мечевидного отростка или, по-народному, «под ложечкой». Отмечается четкая связь с едой, благодаря чему устанавливают предположительную локализацию язвенного дефекта:

• боль непосредственно после приема пищи соответствует язве входного (кардиального) отдела и тела органа;
• симптомы через несколько часов после появляются при язве выходящего отдела;
• ночные боли преимущественны для дефекта слизистой двенадцатиперстной кишки.

Кроме этого, язвенной болезни присущи диспепсические явления. Подобные симптомы и ноющая боль под левым ребром могут отмечаться и при диафрагмальной грыже.

Отличительной особенностью грыжи является ранняя рвота после еды, приносящая облегчение.

Боль при язвенной болезни пропадает или значительно уменьшается на фоне диетического питания и приема лекарственных препаратов, снижающих кислотность.

Травма

Боковые стенки живота и груди богаты нервными окончаниями, при травматическом повреждении которых возникает боль.  После перелома ребер она сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Купируется после приема анальгетиков и местных противовоспалительных компрессов.

Главной опасностью травмы левой реберной дуги считается вовсе не перелом ребер, а повреждение внутренних органов. Этиология боли под левым ребром выраженного характера может заключаться в разрыве селезенки — состоянии, угрожающем массивным внутрибрюшным кровоизлиянием.

При разрыве органа боль иррадиирует в нижние отделы брюшной стенки, куда затекает кровь, и левое плечо, что связано с раздражением волокон диафрагмального нерва.

При данной травме существует также специфический признак. Когда человек пробует лечь, боль в животе и плече резко усиливается, из-за чего он быстро поднимается.

В медицинской литературе это получило название симптома «ваньки-встаньки».

Разрыв селезенки – серьезное состояние, требующее безотлагательного оперативного вмешательства. В большинстве случаев суть операции состоит в полном удалении органа, который у взрослых уже не выполняет жизненных функций. В исключительно редких случаях, когда состояние пациента стабильное, а степень разрушения органа незначительная, удается выполнить органосберегающую операцию.

Заболевания сердца

Тупая боль под левым ребром служит проявлением стенокардии и инфаркта миокарда, когда промедление и неверный диагноз имеют плохой прогноз. Лечение панкреатита, невралгии или язвы при остром инфаркте хуже абсолютной бездеятельности. Желательно помнить  симптомы, сопровождающие абдоминальную форму инфаркта миокарда:

• загрудинная боль;
• онемение левой руки;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• бледность.

Электрокардиограмма при этих симптомах должна быть ведущей диагностической процедурой, без которой нельзя начинать лечение. Обезболивание при инфаркте заключается во введении наркотических анальгетиков и употреблении таблеток нитроглицерина. При подозрении на этот диагноз, вызов «скорой» должен быть незамедлительным.

Пневмония и плеврит

Воспаление легкого или плевры, покрывающей данный орган — потенциальные причины болевого синдрома в месте левой реберной дуги.  Болезненность колющего характера усиливается при глубоком вдохе и давлении пальцами на межреберные промежутки. Эти заболевания возникают на фоне простуды и, помимо боли, сопровождаются рядом признаков:

• фебрильная температура;
• одышка;
• сухой кашель;
• отставание левой половины груди в акте дыхания;
• сглаживание межреберных промежутков.

Купирование боли происходит фактически самостоятельно после начала лечения основной проблемы. Для этого используются антибактериальные препараты, противовоспалительные, противокашлевые и отхаркивающие средства. В случаях экссудативного плеврита, когда в плевральной полости скапливается жидкость, может возникать необходимость выполнения пункции и аспирации воспалительного экссудата.

Заболевания толстой кишки

Слева в подреберной области находится селезеночный угол толстой кишки. При его воспалении, завороте или опухоли в данном месте может возникать болезненность. Часто ее сопровождают некоторые из симптомов:

• патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной);
• диарея или запор;
• вздутие кишечника;
• повышенное газообразование;
• диспепсия;
• отсутствие газов и стула.

Промедление в подобном случае грозит оперативным вмешательством. Поэтому при наличии подобной симптоматики необходимо немедленно ехать в больницу. Болевой синдром при патологии толстой кишки редко является ведущим симптомом, поэтому он быстро купируется после устранения первопричины заболевания.

Почечная колика

Конкременты или песок в мочевыводящих путях — вероятная причина нарушения оттока мочи в мочевой пузырь из почек. В таких ситуациях в лоханках последних возникает повышенное давление, растягивается ткань и капсула органа, и возникает выраженный болевой синдром.

Боль острого пронзительного характера преимущественно локализируется под ребрами сзади. Сопровождается такой приступ нарушением характера мочеиспускания в виде его задержки, частых позывов или кровянистого окрашивания мочи.

Пациенты всегда беспокойны, им трудно найти место или удобное положение, в котором приступ не был бы таким выраженным.

Для профилактики повторного приступа рекомендуется принять горячую ванну, положить на болезненное место грелку или выпить небольшое количество крепкого спиртного. Эти мероприятия приводят к расслаблению гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, отхождение мелких камней и песка.

В последующем пациент нуждается в обязательной плановой консультации уролога для выяснения тактики дальнейшего лечения мочекаменной болезни.

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы после стихания симптомов заболевания не покидает организм человека, а отправляется в ганглии спинномозговых нервов, где пребывает в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета, переохлаждении и прочих отягчающих обстоятельствах вирус может активироваться. Но в этих случаях он вызывает уже не ветряную оспу, а заболевание, получившее название опоясывающего лишая.

Клиническая картина характеризуется жгучей болью, распространяющейся от позвоночника вдоль межреберного промежутка. Спустя несколько дней на этом месте появляются небольшие везикулы, напоминающие высыпания на губах при герпесе. Еще позже везикулы лопаются и возникают ранки, доставляющие человеку массу неудобств. Патология характеризуется недомоганием и субфебрильной температурой.

Лечение

Для лечения, помимо анальгетиков, применяют противовирусные средства, направленные на устранение причины недуга.

Как уже было сказано, боль в подреберье слева — всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

При ее первичном появлении необходимо обязательное комплексное обследование, помогающее выявить причину болезненного состояния и предупредить его появлении в будущем.

В противном случае возможна хронизация процесса, грозящая постоянной болезненностью, что ведет к апатии, депрессии и прочим психологическим расстройствам.

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Источник: https://www.drclinics.ru/bolezni/simptom/bol-v-oblasti-reber/

Почему болит левый бок и что с этим делать

Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно звоните в скорую, если :

• Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку , плечо, челюсть.
• Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
• Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
• Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
• Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
• Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
• Боль резкая, мочиться не получается.
• Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
• Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
• Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
• Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.

Когда надо быстрее отправляться к врачу

Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если :

• Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
• Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
• Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
• Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.

Почему болит левый бок

Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.

Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.

Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота , так и в подрёберной части.

1. Повышенное газообразование

Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.

Что с этим делать

Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:

• ешьте медленнее;
• тщательно прожёвывайте пищу;
• избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.

Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

2. Запор

Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.

Что с этим делать

Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.

Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.

3. Сильная физическая нагрузка

Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.

Что с этим делать

Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.

На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.

4. Боли в мышцах

Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии , то есть у мышечной боли, десятки причин.

Что с этим делать

Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен.

Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.

5. Травма

Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.

Что с этим делать

Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.

Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.

6. Месячные

Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.

Что с этим делать

Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен.

Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.

7. Эндометриоз или киста яичника

Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

Что с этим делать

Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.

8. Внематочная беременность

О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.

Что с этим делать

Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.

9. Воспаление слизистой оболочки кишечника

Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:

• Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
• Пищевые и алкогольные отравления.
• Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
• Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
• Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.

Что с этим делать

Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.

10. У вас камни или иное заболевание почек

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.

Что с этим делать

Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.

11. Пневмония или плеврит

Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами.

Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

Что с этим делать

Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.

12. Аппендицит

В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота.

Что с этим делать

Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.

Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:

• нарастающая боль;
• рвота;
• резкая слабость, холодный липкий пот;
• учащённое сердцебиение.

Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

13. Аневризма брюшной аорты

Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.

Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.

Что с этим делать

В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.

При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.

14. Дивертикулит

Дивертикулы — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.

Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…

Что с этим делать

Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.

15. Проблемы с сердцем

Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.

Что с этим делать

Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.

Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.

16. Один из видов рака

К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

Что с этим делать

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.

????????????

Источник: https://Lifehacker.ru/pochemu-bolit-levyj-bok/

Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует

Боль в левом подреберье связывают с множеством различных заболеваний. Органы, расположенные рядом, могут оказаться вовлечены в патологические процессы. Чтобы правильно поставить диагноз, важно уточнить характер и локализацию, сопутствующую симптоматику. Подробно обо всем читайте далее.

pixabay.com

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Боль в левом подреберье: причины

Причины болевых ощущений разнообразны, ведь для организма это универсальный способ сообщить о нарушении в работе того или иного органа. Что может болеть в левом боку? Первой на ум приходит поджелудочная железа, которая расположена здесь. Однако источником дискомфорта порой оказываются и другие органы.

Боли в левом подреберье сопряжены с возможными поражениями таких органов, как: желудок, кишечник, печень, селезенка, почки, мочевой пузырь, сердце, легкие, яичники, диафрагма.

С учетом такого спектра органов, когда болит левый бок, обращают внимание на точную локализацию ощущений:

• Боли в области левого подреберья сбоку.

Легкая и кратковременная боль обычно связана с нарушениями в поджелудочной железе. Обилие алкоголя, жирной пищи, переедание — все эти факторы дают высокую нагрузку на ее клетки.

pixabay.com

• Боль в левом боку на уровне с пупком или талией.

Когда ощущения локализованы более четко и ощущаются остро, то возможный перечень проблем расширяется. Среди возможных причин указывают:

1. Воспаление селезенки с ее увеличением или разрывами.
2. Панкреатиты.
3. Воспалительные процессы в мочеточниках.
4. Язвенный колит.
5. Внутреннее кровотечение.
6. Мочекаменная болезнь.
7. Инфекционный процесс в половых органах.
8. Воспаление яичников.

• Боль в левом боку под ребрами впереди.

Эта разновидность часто появляется при неправильном питании и обычно связана с неполадками в желудочно-кишечном тракте. Среди них: непроходимость и воспаление кишечника, язвенная болезнь, воспалительные процессы в желудке, поджелудочной железе, желчном пузыре.

Болезни, связанные с дыхательной системой, также дают такой симптом. Иногда боли локализуются в этой области при стенокардии и инфаркте, межреберных невралгиях и повреждениях диафрагмы, воспалениях селезенки или яичника.

pixabay.com

• Боль в левом подреберье сзади.

В поисках причины болей не стоит забывать и о том, что находится в левом боку сзади почка. Воспаления в ней и в мочевом пузыре всегда сопровождаются болью, которая выражена при пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, опущении почки, воспалении мочевого пузыря, почечной недостаточности.

Кроме того, неприятные ощущения могут быть сопряжены с повышением физической нагрузки, подъемом тяжелых предметов, беременностью на поздних сроках. В ряде случаев воспаления органов дыхательной и пищеварительной систем также дают такой симптом.

Важно обратить внимание не только на то, где именно, но и когда болит в левом боку. Так, боль и тяжесть в левом боку после еды указывает на проблемы в сфере желудочно-кишечного тракта, в особенности если их сопровождает тошнота, рвота и слабость. Боль на вдохе связана с патологиями сердца (стенокардия, аритмия) и органов дыхания (бронхиты, пневмония, туберкулез).

Боль в горле: причины, как вылечить дома

Боль в левом подреберье: о чем сигнализирует и что делать

Зная, что находится в левом подреберье и способно спровоцировать появление боли, анализируют ее характер.

Резкие и очень сильные ощущения указывают на острый воспалительный процесс и требуют безотлагательного обращения к доктору. Умеренный, но частый или постоянный дискомфорт обычно связан с хроническим заболеванием, которое также нельзя оставлять без лечения.

publicdomainpictures.net

Если у вас:

• Ноющая боль в левом боку.

Хронические патологии органов пищеварения и мочевыведения приводят к легкой боли. Она неприятна, но вполне терпима, поэтому пациенты не торопятся посетить доктора. Тем временем у них продолжает развиваться: колит, пиелонефрит, гастрит, колит, энтерит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, дуоденит.

Кроме того, проблемы с сердцем, яичниками и онкология тоже могут сопровождаться подобным дискомфортом.

Хронические болезни почек и сердца сопровождаются тупой давящей болью. Это характерно для клинической картины пищевого отравления, воспаления яичников.

• Резкая боль в левом боку.

Острое воспаление, спазм, механическое повреждение — все это приводит к резким болевым ощущениям в левом подреберье. Они возникают при гнойном панкреатите, язве с перфорацией в желудке или кишечнике, гематомах в селезенке, почечных коликах.

Если боль появляется при вдохе или движении, она связана с межреберной невралгией. При этом затрудняется дыхание. Смена положения облегчает состояние.

pixabay.com

Механические травмы сопровождаются колющей болью. Ее причиной могут быть внутреннее кровотечение, разрыв селезенки, перелом ребер, поэтому немедленно обращаются за врачебной помощью.

Пульсирующие резкие болевые ощущения развиваются при остром панкреатите. Состояние дополняется рвотой, диареей, повышением температуры, слабостью.

Боль, сопровождающаяся жжением, характерна для третьего триместра беременности. Увеличившаяся матка давит на органы и вызывает этот симптом. Жжение возникает при инфаркте, невралгиях, ревматизме, онкологии.

Что следует делать, если возникла боль в левом подреберье? При хроническом или периодически появляющемся дискомфорте обращаются к терапевту. Осмотр и основные анализы помогут определиться с первичным диагнозом. После этого доктор направляет к одному из специалистов в области гастроэнтерологии, кардиологии, эндокринологии и т. д.

При резкой сильной боли обязательно вызывают скорую помощь. До приезда бригады:

• оставляют больного в постели;
• дают только теплую воду или легкую еду (отваренная, приготовленная на пару);
• принимают спазмолитическое средство.

Никогда не надо игнорировать боль, но и бояться ее не стоит. При любых нарушениях в работе организма обращайтесь к врачам. Точно описанные ощущения помогают быстро установить правильный диагноз и начать лечение.

Густая кровь: причины и что делать

кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Источник: https://www.nur.kz/1791879-bol-v-levom-podrebere-priciny-o-cem-signaliziruet.html