Что лучше разо или зульбекс — сравнение лекарств

Рабепразол – это препарат, снижающий кислотность желудка. Применяется при язве желудка и других болезнях, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и соляной кислоты.

Это международное непатентованное наименование, под которым выпускаются многие отечественные и зарубежные аналоги. Некоторые просто добавляют приставки или окончания для узнавания производителя, например, аналог Рабепразол СЗ, производимый компанией «Северная Звезда».

Цены на Рабепразол отличаются в зависимости от производителя и дозировки – от 150 до 1000 р. за недельный курс приема. В аптеках его можно приобрести по рецепту.

Фармакологическое действие

  • Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Северная звезда, Оболенское, Вертекс, Татхимфармпрепараты, Изварино Фарма, Россия.
  • Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки
  • Действующее вещество: Рабепразол
  • Синонимы: Париет, Хайрабезол, Зульбекс, Нофлюкс, Разо, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Рабепразол относится к противоязвенным средствам, ингибиторам протонной помпы.

Секреция желудочного сока снижается за счет подавления деятельности протонного насоса, отвечающего за синтез соляной кислоты в желудке. Препарат блокирует секрецию соляной кислоты на уровне финальной стадии синтеза.

Показания к применению Рабепразола

Рабепразол применяется:

  1. При язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  2. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при обострении и как поддерживающая терапия.
  3. При синдроме Золлингера-Эллисона и подобных состояниях, сопровождающихся повышенной гиперсекрецией кислоты в желудке.
  4. В комбинации с антибиотиками применяется для борьбы с возбудителем язвенной болезни желудка бактерией Helicobacter pylori.
  5. При болях в животе, связанных с повышением кислотности желудочного сока.

Рабепразол – инструкция по применению

Рабепразол принимают один раз в день в дозе 10 или 20 мг, в зависимости от степени заболевания, в течение 4–6 недель.

Таблетку или капсулу надо проглотить целиком, нельзя делить пополам, нельзя разжевывать, поскольку лекарство должно начать действовать в тонком кишечнике, минуя желудок в неизменном виде. Для этой же цели таблетки и капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку.

Что лучше – капсулы или таблетки, зависит от глотательной способности пациента, на эффективность препарата форма выпуска не влияет.

Рабепразол – не антибиотик, но хорошо сочетается в комплексном лечении язвы желудка, вызванной бактерией Хеликобактер Пилори с антибиотиками группы макролидов, таких, как клатритромицин, и пенициллинового ряда, например, амоксициллин.

Эффективность препарата никак не зависит от времени принятия пищи, поэтому неважно, до или после еды его принимают.

Но врачи рекомендуют принимать по утрам, так как это позволит максимально соблюсти режим дозирования лекарства.

Аналоги Рабепразола

Аналоги Рабепразола можно условно поделить на три группы:

  • Синонимы, имеющие в составе действующее вещество Рабепразол.
  • Препараты других ингибиторов протонной помпы.
  • Противоязвенные средства с другим механизмом действия.

Есть аналоги Рабепразола дешевле, есть дороже – это зависит от производителя.

Список заменителей Рабепразола с действующими веществами и ценами за минимальную упаковку можно увидеть в таблице:

Аналог Действующее вещество Средняя цена за минимальный курс, руб. Страна-производитель
Рабепразол Рабепразол 150 Россия
Париет Рабепразол 1000 Япония/Швейцария
Разо Рабепразол 220 Индия
Хайрабезол Рабепразол 270 Индия
Ланцид Лансопразол 200 Индия
Нексиум Эзомепразол 250 Швеция
Нольпаза Пантопразол 300 Словения
Дексилант Декслансопразол 1200 США
Омез Омепразол 90 Индия
Ранитидин Ранитидин 70 Россия
Роксан Роксатидин 50 Германия/Индия
Де-нол Висмута трикалия дицитрат 800 Нидерланды
Ребагит Ребамипид 700 Чехия

Ранитидин

  1. Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Озон, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: Ранитидин
  4. Синонимы: Гистак, Зантак, Зантин, Зоран, Рантак, Ранитидин-АКОС, Ранитидин-Акри, Ранитидин-ЛекТ, Улкосан

Аналог Ранитидин снижает секрецию желудочного сока, благодаря блокированию специфических гистаминовых Н2-рецепторов желудка, одновременно снижает и кислотность желудочного сока.

Поэтому так же, как и Рабепразол, Ранитидин является противоязвенным средством и отпускается тоже исключительно по рецепту.

Де-нол

  • Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Астеллас Фарма, Нидерланды
  • Форма выпуска: таблетки
  • Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
  • Синонимы: Улькавикс, Новобисмол, Эскейп

Аналогом Рабепразола Де-Нол можно назвать условно, так как препарат борется с язвой совершенно другими способами.

Гастропротектор Де-нол обладает вяжущим и противовоспалительным свойствами. Благодаря коагуляции белка, вызывает гибель бактерии Helicobacter pylori, которая является причиной язвенной болезни желудка. В аптеке этот аналог можно купить без рецепта.

Ребагит

  1. Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Про Мед Прага, Чехия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: Ребамипид
  4. Синонимы: Гастростат, Ребамипид Маклеодз

Аналог Ребагит оказывает гастропротекторное действие, то есть защищает клетки желудка от различных повреждающих факторов и повышает содержание слизи на его поверхности.

Применяется этот аналог при язве желудка и других подобных заболеваниях, и при употреблении нестероидных противовоспалительных средств для профилактики побочного эффекта.

Рабепразол или Омепразол – что лучше и эффективнее

  • Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Озон, Синтез, Биосинтез, Фермент, Барнаульский завод медицинских препаратов, Россия
  • Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы
  • Действующее вещество: Омепразол
  • Синонимы: Гастрозол, Лосек, Омез, Омепразол-Тева, Омепразол ШТАДА, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акос, Золсер, Омизак, Омитокс, Ромесек, Ультоп

Омепразол по отзывам эффективностью особо не отличается от Рабепразола. Разница между ними в меньшей биодоступности Омепразола и влиянии на его эффективность приема пищи.

Омепразол рекомендуют принимать дважды в день за 30 минут до еды, в то время как для Рабепразола достаточно однократного приема и не важно, когда пациент позавтракал или поужинал.

Рабепразол или Омез – что лучше

  1. Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Д-р Реддис, Индия
  2. Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы
  3. Действующее вещество: Омепразол
  4. Синонимы: Гастрозол, Лосек, Омепразол-Тева, Омепразол ШТАДА, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акос, Золсер, Омизак, Омитокс, Ромесек, Ультоп

Аналог Омез – это тот же Омепразол, только производимый в Индии. Самый популярный ингибитор протонной помпы по мнению экспертов и пациентов. Но прежде чем Рабепразол заменить на Омез следует посетить врача.

Рабепразол все же более усовершенствованный препарат, имеет более высокую биодоступность, то есть для наступления эффекта нужна меньшая доза препарата.

Пантопразол или Рабепразол

  • Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Акрихин, Канонфарма, Россия
  • Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки
  • Действующее вещество: Пантопразол
  • Синонимы: Контролок, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пулореф

Пантопразол – это аналог Рабепразола нового поколения, кроме основного эффекта, свойственного ингибиторам протонной помпы, снижения секреции желудочного сока, обладает бактерицидным действием на хеликобактерии.

Этот аналог меньше других препаратов своей группы проявляет лекарственное взаимодействие, поэтому именно Пантопразол лучше применять при наличии сопутствующих заболеваний, когда требуется прием большого количества различных лекарств.

Пантопразол имеет другую формулу, поэтому терапевтические дозировки различаются. Так, Пантопразол 40 мг является аналогом Рабепразола 20 мг.

Рабепразол или Разо – что лучше

  1. Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Д-р Реддис, Индия
  2. Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки
  3. Действующее вещество: Рабепразол
  4. Синонимы: Париет, Хайрабезол, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Разо – это индийский аналог Рабепразола, применяется при тех же заболеваниях.

Преимущество в том, что Разо по 10 мг можно купить без рецепта и две недели можно применять без назначения врача при состояниях, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока, например, при гиперацидном гастрите, изжоге, болях в животе, связанных с высокой кислотностью.

Рабепразол или Нексиум

  • Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: Астра Зенека, Швеция
  • Форма выпуска: таблетки, пеллеты и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
  • Действующее вещество: Эзомепразол
  • Синонимы: Эманера, Пемозар, Редиомез, Карбиэль, Эзомепразол Зентива, Эзомепразол Виал

Преимуществом аналога Нексиума является возможность употребить в виде суспензии, что важно для пациентов, испытывающих трудности при глотании таблеток. Необязательно для этого искать в продаже суспензию. Можно таблетку, состоящую из микрогранул, развести в половине стакана воды.

Именно для Нексиума производителем разработана и исследована схема приема для профилактики осложнений при употреблении нестероидных противовоспалительных лекарств.

Нольпаза или Рабепразол – что лучше

  1. Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарствПроизводитель: КРКА, Словения
  2. Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
  3. Действующее вещество: Пантопразол
  4. Синонимы: Контролок, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пулореф

Нольпаза – словенский аналог Рабепразола, применяется как противоязвенное средство.

Снижает кислотность желудка и проявляет антибактериальный эффект против Helicobacter pylori, а также способствует усилению антихеликобактерного эффекта антибиотиков, применяемых в комплексной терапии язвы желудка и других заболеваний, вызываемых хеликобактериями.

Рабепразол или Хайрабезол

  • Производитель: Хайгланс Лабораториз, Индия
  • Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки
  • Действующее вещество: Рабепразол
  • Синонимы: Париет, Разо, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок
  1. Индийский аналог Хайрабезол обладает теми же эффектами, что и Рабепразол.
  2. Применяется также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно эффективно лечение в комплексе с антибиотиками кларитромицином, амоксициллином и метронидазолом.
  3. Уже через неделю, по отзывам пациентов, наступает облегчение состояния.

Рабепразол или Эзомепразол – что лучше

  • Производитель: Канонфарма, ВИАЛ, Россия
  • Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки
  • Действующее вещество: Эзомепразол
  • Синонимы: Нексиум, Эманера, Пемозар, Редиомез, Карбиэль, Эзомепразол Зентива, Эзомепразол Виал

Аналог Эзомепразол по структуре является оптическим изомером Омепразола. Также быстро помогает при язвенных болезнях в сочетании с антибиотиками.

Для лечения язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни необходимо пройти полный курс в течение 6–8 недель.

Разница между препаратами состоит в том, что Эзомепразол применяется не только для лечения, но и для профилактики повышенной кислотности после применения препаратов группы НПВС, а также при желудочно-кишечных кровотечениях.

Рабепразол или Париет

  1. Производитель: Бушу Фармасьютикалс, Япония/Силаг, Швейцария
  2. Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки
  3. Действующее вещество: Рабепразол
  4. Синонимы: Хайрабезол, Разо, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Париет – это оригинальный Рабепразол, то есть именно разработчик и производитель Париета впервые описал Рабепразол и провел полное его исследование, прежде чем вывести препарат на фармацевтический рынок. Все остальные синонимы являются дженериками Париета.

По отзывам врачей, Париет – это самый эффективный аналог Рабепразола

Чтобы определиться, чем заменить Рабепразол, следует обязательно обсудить ситуацию с врачом. В аптеках очень много аналогов и заменителей Рабепразола, есть среди них рецептурные и безрецептурные лекарства. Главное, перед употреблением выбранного аналога обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Источник: https://LekAnalog.ru/rabeprazol-analogi/

Средство для лечения желудочно-кишечного тракта KRKA Зульбекс — отзыв

Зульбекс — это аналог дорогостоящего и широко рекламируемого Париета. Действующее вещество у них одно и то же — Рабепразол.

Мне доводилось лечить свой желудок и Омепразолом и Пантапразолом (препарат Санпраз), но вот препараты на основе Рабепразола я пока принимать не пробовала.

Если честно, давно заглядывалась на Париет, думала, что с такой-то ценой он наверняка вылечивает желудок надолго, но купить так и не решилась, так как отдать 2000 рублей за 14 таблеток для меня просто немыслимо!!! И еще я боялась, что привыкну им лечиться, и обреку себя на такие огромные расходы каждую весну и осень (в период желудочных обострений).

Поэтому, когда мне прописала более дешевый аналог Париета — Зульбекс, я даже в какой-то степени обрадовалась, наконец-то я попробую препарат Рабепразола по более доступной цене!

Кстати, о цене!Она у Зульбекса не такая уж и бюджетная, 14 таблеток по 20 мг стоят в районе 700 рублей. Но если сравнивать с Париетом, то, естественно, получается куда дешевле!

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс

  • Упаковка у препарата бодрого оранжевого цвета, визуально мне очень приглянулась!
  • Внутри вместе с таблетками находится просто огромная Зульбекс — инструкция:

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс инструкция

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс инструкция по применению

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс инструкция

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс показания

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс применение

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Зульбекс побочные эффекты

Зульбекс инструкция

Зульбекс инструкция по применению

Сами таблетки небольшие, желтого цвета, покрытые оболочкой, имеют сильный и весьма неприятный запах! По мне так они пахнут чесноком!!!! Принимать их по утрам мне особого удовольствия не доставляло!

Зульбекс таблетка

  1. Врач мне прописал стандартную схему приема: по 1 таблетке в день с утра перед завтраком.
  2. Так как особых указаний о том, за сколько минут до завтрака нужно принимать Зульбекс я в инструкции не нашла, принимала его в среднем минут за 5-15 до завтрака, когда как получалось.
Читайте также:  Болит левый висок головы - причины и лечение

Из всех желудочных недомоганий в начале лечения меня беспокоил только ком в горле. Он у меня бывает нервного происхождения и от желудочных проблем (от рефлюкса-эзофагита), так как от успокоительных лекарств этот комок проходить не хотел, я решила, что его причиной является желудочное обострение.

И надо сказать, после 3 дней приема Зульбекса этот комок у меня полностью прошел! Я обрадовалась такому быстрому результату и продолжила прием препарата. А принимать мне его было назначено в течение месяца.

  • С 6-го дня приема препарата я стала наблюдать некоторые неприятные изменения в своем самочувствие, сначала я не обратила на это особого внимания и продолжила прием Зульбекса.
  • К концу же первой упаковки из 14 таблеток, все эти неприятные симптомы усилились НЕВЕРОЯТНО:
  • — я стала плохо стать ночами (ложишься в 12 ночи и до четырех утра смотришь в потолок, не знаешь уже, что и делать);
  • — появилась нервозность и раздражительность, я стала нервничать по пустякам и срываться на близких;
  • — во рту возникла невероятная горечь, сухость, металлический вкус, даже создавалось такое ощущение, что мне в небо и в язык сделали анестезию;
  • — появились УЖАСНЫЕ боли в желудке, попеременно болело то правое, то левое подреберье!

Причем все эти побочные эффекты были заявлены в инструкции, но я, честно сказать, не думала, что они расцветут у меня таким буйным цветом!!!! Ведь раньше противоязвенные препараты у меня не вызывали побочных реакций вообще!

Последнюю 14-ю таблетку из упаковки я так и не допила!

Зульбекс

Сильные боли в желудке и горечь во рту держались после окончания приема препарата 5 дней! Потом потихоньку стали стихать. Но даже сейчас (прошло уже порядка 10 дней) еще небольшие неприятные ощущения остаются!

В общем, препарат на основе Рабепразола мне не подошел!!!! Сила побочных эффектов меня напугала невероятно и полностью отбила охоту им лечиться в дальнейшем! Возможно, кому-то он подойдет и не вызовет побочных реакций, но я же после всех вышеописанных мучений его вам рекомендовать не хочу!

Для комплексного лечения ЖКТ мне часто прописывают:

  1. — Панкреатин,
  2. — Ганатон,
  3. — Эссенциале Форте,
  4. — Креон,
  5. — Бифиформ,
  6. — Мотилак,
  7. — Омез,
  8. — Де-нол,
  9. — Урсосан,
  10. — Ливодекса,
  11. — Аллохол,
  12. — Холосас.

Эффективные обезболивающие таблетки:

Но-шпа,

Галидор.

Антацидные средства:

  • — Алмагель;
  • — Алмагель А;
  • — Фосфалюгель;
  • — Пепсан-Р гель;
  • — Пепсан-Р в капсулах.

ОСНОВНОЙ закон ВЫЖИВАНИЯ при ФГДС!!!!!!!

РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ. А так ли страшен чОрт???

— Ирригоскопия(рентген кишечника).

Источник: https://irecommend.ru/content/zulbeks-analogi-pariet-rabeprazol-luchshe-ne-probovala-teper-ne-znayu-kak-izbavitsya-ot-pobo

Таблетки "Зульбекс"

Отзыв:

У меня обострился хронический панкреатит, что подтвердило УЗИ. Вначале я попала на прием к терапевту, которая назначила мне помимо всего прочего омепразол. Но гастроэнтеролог, визит к которой состоялся через 2 дня, сказала, что надо попить более сильное средство и выписала мне Зульбекс.

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Упаковка таблеток Зульбекс

На тот момент мне было все равно, лишь бы побыстрее снять обострение, иначе я не могла ничего есть, меня мучили жжение и тяжесть в подложечной части живота. Даже от диетической еды мне становилось плохо. Спасалась минералкой Ессентуки. А чтобы спокойно спать ночью приходилось делать эти уколы.

Надо сказать, что омепразол я уже купила и начала принимать. Стоил он сущие копейки. Поэтому когда я пришла в аптеку за Зульбексом цена на него повергла меня в шок. Упаковка 28 таблеток стоила более полутора тысяч рублей.

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Состав и цена препарата

А ведь врач мне назначила принимать их 2 раза в день (утром и вечером) в течение месяца. Т. Е. надо было раскошелиться более, чем на три тысячи рубликов! Я решила пока обойтись омепразолом и теми другими лекарствами, которые мне назначил терапевт и подтвердил гастроэнтеролог.

И мне даже стало лучше. Я уже могла кушать, а не только пить воду. Но тут случился мой день рождения и я чуть-чуть нарушила диету. Снова приступ ночью и утром я помчалась в аптеку за Зульбексом. Ведь дорогое средство должно, нет, просто обязано мне помочь! Я надеялась на чудо.

Чудо представляло из себя 2 блистера с таблетками небольшого размера. Глотать их, естественно, легко.

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Таблеток всего 28

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Размер таблетки совсем небольшой

Сразу скажу, что никаких побочных эффектов у меня не было, хотя их в инструкции прописано немало.

Вообще Зульбекс предназначен для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагитов, а также направлен для лечения болезней, связанных с Хеликобактер пилори.

Моего показания (обострение хронического панкреатита с отеком головки поджелудочной железы) в инструкции нет. Видимо выписывают на всякий случай, ведь все внутренности взаимосвязаны между собой.

Тем более ФГС, сделанный через несколько дней после УЗИ и посещения гастроэнтеролога, подтвердил наличие рефлюкса.

В общем принимаю я Зульбекс и жду выздоровления. Нет, я жду ЧУДА. А его все нет и нет. Вот уже и упаковка этого дорогущего препарата закончилась, а я чуть только съем что-нибудь не то, как сразу дискомфорт в животе, во рту и вообще никакой радости от жизни.

Причем это «не то» каждый раз разное. Например, вчера я спокойно ела вишню и не испытывала никаких проблем, а вишня, съеденная через 2-3 дня вдруг вызвала такую бурю в животе, что хоть караул кричи. Такая же реакция могла быть и на творог, и на йогурт, на хлеб.

Не то, чтобы я резко бросилась на шашлык и копчености, чуть только приступ был снят. За месяц сбросила 3 килограмма. И поняла, что только соблюдение жесткой диеты, а не все эти лекарства помогают мне. Варю себе супы пюре из кабачков с гречкой. Мясо только отварное.

Ну и тому подобное.

И, кстати, я снова была на приеме у терапевта, понесла ей показать результат ФГС и скорректировать лечение, если нужно. Она сказала, что не видит разницы между омепразолом и зульбексом.

И посоветовала после того, как закончится одна упаковка зульбекса, не покупать вторую, а допить омепразол. Дешевле обойдется, а эффект, мол, тот же. Я так и сделала. И, честное слово, не заметила никакой разницы.

Может эту разницу заметит больной язвой, но при лечении панкреатита и рефлюкс-эзофагита я разницы в этих препаратах не ощутила.

Действующим веществом Зульбекса является рабепразол, а омепразола — все тот же омепразол. Оба эти вещества — ингибиторы протонной помпы (господи, что это такое?).

В общем, они подавляют секрецию соляной кислоты в желудке. Т. Е. по сути это одно и то же. Но вроде как рабепразол действует чуть быстрее.

То, что омепразол вылечит за 7-8 дней, рабепразол одолеет за 4-5. Почему же я этого не заметила?

Конечно, все лекарства подбираются индивидуально. И поэтому я не могу рекомендовать или не рекомендовать хоть Зульбекс, хоть Омепразол. Все решают врач и пациент. Но сама я больше тратить на зульбекс такие огромные деньги не буду (хотя муж меня ругает и велит покупать, несмотря на цену).

Лучше всего мне помог этот препарат . Вот тут оказалось, что экономить не стоит и цена (ну и состав, конечно) определяет эффект.

Желаю всем крепкого здоровья!

Источник: https://SpasiboVsem.ru/responses/zulbeks-chudo-ili-net-ili-prosche-obojtis-ego-analogom-omeprazolom.html

Что лучше зульбекс или нольпаза

В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный в качестве вспомогательных веществ.

В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.

Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.  В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%) и с желчью (15%).

Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.

Основное действие

После приёма, нольпаза накапливается клетками слизистой оболочки и блокирует фермент, который отвечает за перенос ионов водорода в просвет желудка. Без нужного количества ионов водорода не может образовываться соляная кислота, которая и отвечает за уровень pH в желудке.

В норме соляная кислота вырабатывается постоянно, но в результате всевозможных раздражителей секреция усиливается (ароматные запахи, вкус, даже красивый вид пищи). Эффективность нольпазы не зависит от этих факторов, задумываться по какой именно причине повышен уровень образования кислоты, не приходится. С одной стороны, это удобно, с другой – несёт определённые риски.

Следствием снижения агрессивности среды, становится ускорение заживления повреждений на поверхности слизистой. На это необходимо некоторое время. Постепенно пропадает симптоматика, связанная с дефектами: жжение, боли, изжога, кислый вкус во рту.

Биодоступность препарата около 80%, не изменяется при приёме вместе с пищей. Преимуществом является то, что он не влияет на моторику ЖКТ и на продвижение пищи по кишечнику. Поэтому очень редки побочные эффекты в виде ухудшения пищеварения.

Фармакологическое действие

Нольпаза является гипоацидным препаратом, входящим в группу ингибиторов протонной помпы. В его составе есть действующее вещество — пантопразол, являющееся производным бензимидазола.

Это вещество угнетает активность H /K АТФазы.

Попадая в кислую среду, активный компонент Нольпазы превращается в фармакологически активную форму и обеспечивает блокировку последнего этапа гидрофильной секреции HCl в желудке.

Показания

Прежде чем начинать лечение, необходимо четко знать от чего таблетки применяются. Показания к применению Нольпазы следующие:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени;
  • рефлюкс-эзофагит различной степени (лечение и профилактика);
  • пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • состояния, провоцирующие гиперсекрецию (синдром Золлингера-Эллисона и др.);
  • эрадикация Helicobacter pylori (назначается в комбинации с антибиотиками).

Кроме того, показания к применению лекарства есть, если необходимо профилактическое средство для защиты от развития язвенных поражений людей, проходящих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Противопоказания для приема Нольпазы следующие:

  • Высокая чувствительность к составляющим препарата (непереносимость фруктозы и др.).
  • Нольпаза 40мг не применяется вместе с противомикробными средствами для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и/или печени.
  • Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией.

Препарат назначается с осторожностью:

  • Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов.
  • Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений.
  • Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12.

Лекарство нольпаза применяют при заболеваниях, требующих уменьшения агрессивных свойств желудочного сока и заживления повреждений, вызванного ими.

  • В первую очередь — это лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Комплексная терапия, вместе с гастропротекторами и антибиотиками, направленная на эрадикацию Хеликобактер пилори. Эффективность комплексного лечения гораздо выше, чем только антибактериального.
  •  ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода. Назначается курс: четыре — восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды.
  • Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного (медикаментозного) гастрита. Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком.
  • Профилактика и лечение стрессовых язв. Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные.
  • Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.
  • Осторожно стоит применять людям с печеночной недостаточностью, поскольку у таких пациентов препарат может оказать большое количество побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью применение возможно только по строгим показаниям.
  • Людям с таким редким заболеванием, как непереносимость фруктозы, нольпаза противопоказана, так как содержит в своём составе сорбитол.
  • Младший возраст, поскольку безопасность лекарства не изучалась на лицах, не достигших 18 лет.
  • Перед началом курса нужно провести эндоскопическое обследование и исключить злокачественные новообразования. Поскольку препарат будет эффективно убирать симптомы, тем самым отсрочит диагностику этих опасных патологий.
  • Во время приёма препарата происходит уменьшение всасывания B12, это стоит учитывать лицам с факторами риска появления дефицита этого витамина.
Читайте также:  Как проявляют себя органические поражения головного мозга

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется перорально, после чего его активный компонент быстро абсорбируется в кровоток. Биодоступность активного вещества — 77%, от приема пищи она не зависит. Наибольшая концентрация в плазме отмечается через 2-2.5 часа после употребления Нольпазы внутрь.

Характерной особенностью препарата является высокий уровень связи с белками крови – примерно 98%. Препарат метаболизируется в печени, его выведение происходит в виде метаболитов с мочой, незначительная часть – с калом. Время полувыведения пантопразола — 1 час, его метаболит выводится через 1,5 часа.

Больным, страдающим нарушениями функционирования печени, необходимо корректировать дозу лекарственного средства. Пожилым пациентам, а также больным, страдающим нарушениями почек, доза не корректируется.

Передозировка

Стандартной дозировкой препарата нольпаза считается 20 мг в сутки, обычно утром, перед приёмом пищи, иногда на ночь. При тяжёлых расстройствах назначают две таблетки по 20 мг или одну по 40 мг. Время курса не должно превышать два месяца. Если за этот период улучшения не наступает, нужно пройти повторное обследование.

При ГЭРБ на фоне приёма 40 мг в течение месяца, заживление эрозий наблюдается у 90% пациентов, через два месяца у 100%. Если за первый месяц улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу. Повышенная дозировка при рефлюксе объясняется тем, что стенки пищевода совсем не приспособлены к кислой среде, в отличии от желудка.

В отдельных случаях дозировка может достигать 80 мг и 160 мг, а продолжительность приёма более года. При таких высоких дозировках необходимо регулярное наблюдение врача за показателями больного, чаще всего пациента кладут на стационарное лечение.

Лекарственное средство применяется перорально. Инструкция на Нольпазу 40 мг и 20 мг следующая: глотать лекарство нужно целиком, не разжевывая, запивать обильным количеством жидкости.

Препарат оптимально принимать перед едой. Если врач назначил прием Нольпазы по 1 таблетке в сутки, то лучше принять ее утром.

Детальная инструкция по применению Нольпазы, а также дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.

Людям с легкой формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, назначается Нольпаза 20 мг, не более одной таблетки в сутки. Лечение продолжается от 14 дней до 1 месяца, иногда врач принимает решение о продлении терапии на 2 месяца.

При лечении обострения рефлюкс-эзофагита, а также в целях профилактики назначается по 20мг лекарственного средства один раз в день.

Если существует высокая вероятность развития рецидива болезни, дозу увеличивают до 40мг 1 раз в день. Когда состояние улучшается, дозу снова снижают до 20мг.

Взрослые, которые получают нестероидные противовоспалительные лекарства, принимают Нольпазу с целью профилактики язвенных поражений (20мг 1 раз в сутки).

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

В схемах эрадикации Helicobacter pylori Нольпаза назначается по 40мг дважды в сутки, при этом прием препарата нужно комбинировать с приемом противомикробных препаратов. Пить таблетки нужно утром и вечером.

Те больные, которые страдают синдромом Золлингера-Эллисона и другими болезнями, которые сопровождаются усиленной секрецией, назначается изначально по 40мг дважды в день, если есть необходимость, доза может быть увеличена до 80мг ежедневно.

Если у человека есть нарушения в работе печени, то ежедневно ему можно принимать не более 20мг пантопразола. Перед тем, как начинать лечение препаратом, нужно обязательно пройти исследования и исключить наличие злокачественной опухоли в пищеводе и в желудке.

Информации о передозировке не поступало. Препарат хорошо переносится даже в больших дозах. Если человек чувствует себя плохо, необходимо провести промывание желудка, принять энтеросорбенты, провести симптоматическое лечение.

Как быстро наступает эффект от нольпазы?

После приёма таблетки дозировкой 20 мг действие начинается через тридцать минут, выработка соляной кислоты постепенно уменьшаться, но происходит это не мгновенно. Скорость наступления эффекта не зависит от приёма пищи, достигает максимума спустя 2-3 часа после приёма.

Стоит учитывать, что для достижения наилучшего результата препарат нужно принимать неоднократно, а курсами, продолжительность которых определяется врачом. В среднем от недели до двух месяцев. После прекращения курса, образование соляной кислоты приходит к прежним значениям за нескольких дней.

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств

Часто пытаются сопоставить эти два лекарственных средства, но сравнение это не совсем корректно. Они относятся к одной фармакологической группе, но за основу взяты разные химические вещества (париет – рабепразол). Если придётся выбирать, что лучше нольпаза или париет, все преимущества имеет второй.

  1. Более быстрое наступление эффекта. Так при ГЭРБ симптомы у пациентов, принимающих пантопразол, полностью проходили в среднем на 4-5 день. А у принимающих рабепразол на 2-3 день.
  2. Меньше количество побочных эффектов, точнее шанс их появления.
  3. Устойчиво поддерживает уровень кислотности в течении суток уже при приёме дозировки 20 мг.
  4. К минусам париета можно отнести его стоимость, которая в разы выше.

Побочное действие

Обычно нольпаза переносится хорошо, даже в высоких дозировках, но как все средства может иметь ряд нежелательных эффектов.

Со стороны ЖКТ возможны:

  • Боль в области живота.
  • Задержка стула.
  • Расстройство кишечника.
  • Вздутие.

К другим побочным эффектам можно отнести:

  • Головная боль и лёгкое головокружение.
  • Артралгия.

Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов. Однако иногда возникают следующие побочные действия:

  • В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда – желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью.
  • В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения.
  • В функциях мочевыделительной системы: появление отеков, интерстициальный нефрит.
  • Возможно проявление аллергических реакций: зуда, сыпи на коже, крапивницы, светочувствительности. Редко развивается отек Квинке.
  • В некоторых случаях отмечается боль в мышцах, повышается температура тела, отмечается гипертриглицеридемия.

Цена на Нольпазу, где купить

Клинические испытания не показали значимого воздействия препарата с этиловым спиртом. Тем не менее, Нольпаза и алкоголь несовместимы, так как спиртное нельзя употреблять при заболеваниях, которые лечат этим препаратом.

Как отзывы врачей на таблетки Нольпаза, так и отзывы на форумах преимущественно положительные. Пациенты отмечают, что положительный эффект от лечения, как правило, появляется после продолжительного приема средства.

В частности, отмечается положительный эффект при лечении язвы желудка, при болях в желудке во время гастрита. По мнению пациентов, препарат эффективно снимает ощущение тяжести в желудке. Выраженных побочных эффектов не отмечается.

В среднем цена на таблетки Нольпаза 20 мг составляет 120-140 руб. (упаковка 14 шт.). Купить таблетки Нольпаза 40 мг можно по цене от 180-210 руб. (упаковка 14 шт.). Цена в Украине таблеток 20 мг равняется в среднем 40-50 грн., стоимость Нольпаза 40 мг составляет 60-70 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
  • Нольпаза таб. п.о кш/раств 40мг n14АО КРКА, д.д., Ново место
  • Нольпаза таб. п.о кш/раств 20мг n56АО КРКА, д.д., Ново место
  • Нольпаза таб. п.о кш/раств 20мг n14АО КРКА, д.д., Ново место
  • Нольпаза таб. п.о кш/раств 20мг n28АО КРКА, д.д., Ново место
  • Нольпаза (таб.п/об.20мг №14)
  • Нольпаза (таб.п/об.40мг №56)
  • Нольпаза (таб.п/об.20мг №56)
  • Нольпаза (таб.п/об.40мг №28)
  • Нольпаза (таб. п/о 20мг №28)
  • Нольпаза 40 мг №14 таблКРКА, д.д., Ново место
  • Нольпаза 40 мг №28 таблКРКА, д.д., Ново место, АО
  • Нольпаза 20 мг №28 таблКРКА, д.д.,Ново место
  • Нольпаза 20 мг №14 таблКРКА, д.д.,Ново место
  • Нольпаза 20 мг №56 таблКРКА-Рус ООО

Источник: https://alfastroy-n.ru/luchshe-zulbeks-nolpaza/

Зульбекс или разо что лучше

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств Цены на препарат ЗУЛЬБЕКС

Имя: Glam_RoZeОтзыв: Всем привет! Сегодня я поделюсь своим отзывом о препарате, который помог эффективно снизить вырабатываемую кислоту моим желудком, у меня она имеет склонность к повышении и от этого частые приступы гастрита и изжога.  Лечение было назначено гастроэнтерологом после ФГДС, препарат не дешевый, но эффективный и при отмене этого препарата кислотность желудка восстанавливается постепенно, чего нет у других более дешевых препаратов. Да и побочных эффектов у него намного меньше. Стоимость 14 таблеток составляет около 800 рублей. Упаковка яркой оранжевой расцветки.На ней имеется краткая информация от производителя.Страна производитель фармацевтическая компания KRKA. В упаковке помещен один блистер в ячейке индивидуально помещена каждая таблетка с маленькую горошинку розового цвета.Состав таблеток Зульбекс спрятан в цитату:1 таблетка содержит:Активное вещество: рабепразол натрия 20 мг;Вспомогательные вещества: маннитол (Е421); магния оксид легкий; гипролоза; гипролоза низкозамещенная; магния стеарат.Запивала я их стаканом воды и в это время вкус не ощущался, а вот запах не весьма приятный, но это не принципиально, главное, что препарат действует. Мне этот препарат был назначен на 14 дней приема. На весь курс лечения мне хватило одной пачки. Назначено было пить таблетки по утрам за 30 минут до еды на голодный желудок. Никаких неприятных ощущения и побочных явлений он не вызвал. Боли в желудке прошли и изжога тоже. Результат от приема этих таблеток был виден через три дня, изжога пропала, больше не было горечи во рту и желания заесть все мятной конфетой. Этот препарат рекомендован только по назначению врача, не занимайтесь самолечением! Отпускается он только по рецепту врача.

Спасибо, что уделили внимание моему отзыву! | irecommend.ru

Имя: Отзыв: Пила зульбекс и ганатон (ещё нашли гастрит), гастрит прошёл , и эзофагит нет. Частая отрыжка , при наклонах кислота забрасывается,тяжесть. В рекомендации мне ещё написали, что можно пить мотилиум,но на написали как долго пить. Кто-нибудь применял этот препарат? Как вообще лечились? | www.woman.ru Имя: maripriv Таблетки Зульбекс нашла как аналог препарату Онтайм. Почему-то наши фармацевты перестали привозить таблетки Онтайм из Израиля. Таблетки Зульбекс производятся фармацевтической компанией КРКА Словении в российском филиале. Ранее писала о более экономичном препарате Эманера этого производителя, также относящегося к группе ингибиторов протонного насоса, понижающих секрецию желудочного сока. Ингибиторы протонного насоса назначаются для лечения язвы, гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса. Препараты различаются действующим веществом и ценой. В препаратах Онтайм и Зульбес действующее вещество одинаковое — рабепразол натрия. Рабепразол считается более эффективным, чем распространенный омепразол и эзомепразол. К существенным преимуществом рабепрозола относят отсутствие синдрома отмены при длительном приеме препарата. Поэтому, несмотря на высокую цену, я покупала именно препарат Онтайм. К словенскому аналогу российского производства отнеслась настороженно. Не хотелась за по цене проверенного израильского препараты приобрести пустышку. Мои опасения не оправдались. Таблетки Зульбекс работают. Рекомендую всем заинтересованным лицам. | otzovik.com

Читайте также:  Один зрачок (один глаз) больше другого - причины у взрослых, лечение и профилактика

Разо отзывы принимавших

Что лучше РАЗО или ЗУЛЬБЕКС — Сравнение лекарств
Цены на препарат РАЗО

Имя: ArnaelisОтзыв: Принимаю аминокислоты — отличная вещь, но кислоты — на то и кислоты, страшно начал болеть желудок.Промучалась неделю, но бросать прием аминокислот очень не хотелось.Долго ломала голову, что делать. И вдруг где-то случайно прочла, что аминокислоты, попадая в желудок, начинают его раздражать и вызывать повышенную продукцию соляной кислоты, и как следствие — боли.Так почему бы не попробовать решить проблему при помощи ингибиторов протонной помпы (далее ИПП)! Осталось только выбрать препарат.Моя мама регулярно принимает препарат этого же производителя — Омез. Стоит он в два раза дешевле, но, увы, для меня от него толку — ноль. Пробовала так же российский Омепразол и более дорогостоящий препарат — Нольпаза. Тоже все бестолку. Весьма дорогостояшая Эманера — не помогла ни маме с бабушкой от изжоги, не мне. Нексиум — самый дорогой из препаратов группы ИПП (более 2000х тысяч рублей). Его я покупать не решилась.Загуглила. И прочла сравнительный характеристики на мед сайтах. Нексиум относится к самым эффективным (Эманера — его аналог).Омез — ИПП устаревшего поколения.Один из наиболее эффективных препаратов считается Рабепразол. Его я и решила попробовать.По инструкции — две таблетки с утра независимо от приема пищи.Результат — так сказать на лицо. Боли сразу же пошли на спад и через три дня прекратились вовсе. Прием аминокислот я возобновила. Живот не болит.Правда где-то на вторую неделю приема у меня начался метеоризм. И не помогало просто ничего, даже хваленый мной Ниаспам отчего-то не помог.Сначала не могла понять, что не так. Грешила опять же на аминокислоты. Промучилась с метеоризмом два дня, а на третий… забыла принять рабепразол. Метеоризма как не бывало. И тогда-то до меня дошло, что похоже пора или дозу снижать или принимать через день.

Это я к тому, что все хорошо в меру, друзья). Когда продукция соляной кислоты сводится к нулю и пища совсем не переваривается — тоже не айс. Так что не переусердствуйте.Очевидный минус препарата это его цена. 30 таблов стоит почти 500 рэ. Если принимать их ежедневно по две таблетки, то хватает на две недели.

СОгласитесь, дороговато выходит 1000 рублей в месяц. Но с другой стороны я перехожу на 1 таблетку в день…Но есть, кроме прочих, и очевидных плюс для тех, кто худеет и сидит на диете. Рабепразол помогает справиться с голодным дискомфортом, и соответственно, вас не так сильно будет тянуть поесть. | otzovik.

com

Имя: Kristina555Отзыв: Это лекарство назначают больным для лечения язвенной болезни желудка и кишечника, а также пациентам с предъязвенным состоянием. Сюда же относится и рефлюкс-эзофагит.Если контролировать этот неприятный симптом, то до язвы дело может и не дойти. Я принимаю Разо периодически, при нарушении диеты или при смене питания: например, в путешествии.В упаковке всего 30 таблеток — конечно, для такого количества это дороговато. Но для эпизодического, нерегулярного применения — нормально, одной упаковки хватает надолго, на несколько месяцев.Инструкция в упаковке достаточно подробная, можно ознакомиться перед началом применения.Срок годности длительный, таблетки можно хранить на протяжении трёх лет.К сожалению, их нельзя принимать детям до 12 — летнего возраста. Если в семье ребёнок с такой же проблемой, то придётся покупать другое лекарство.

Никаких побочных действий никогда не отмечается. Зато всегда ощущается эффект. | otzovik.com

Имя: Nastena9595Отзыв: Всем привет, сегодня мой отзыв будет от таблетках RAZO. После новогодних праздников и не очень правильной пищи, начали болеть желудки у меня и моего мужа. Боли были сильные и перепробывали уже все. Решение пало на эти таблетки. Эффект был очень хороший через один день будто ничего и не болело. Цена конечно не самая маленькая и не каждый может купить. Конечно если в аптеках не продают по 1 стандарту. Коробочка выглядит так, Дозировку как вы видите брали 20мг. Таблетки среднего размераПеред приемом конечно нужно проконсультироваться со врачом. Как впринцепи и по поводу любого другого препарата.

Нам таблетки хорошо помогли от желудка, будем продолжать пить эти таблетки | otzovik.com

Источник: https://xn—-jtbrktjxfj.xn--p1ai/lekarstva/zulbeks-ili-razo-chto-luchshe/

Что лучше — омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H+, или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К+) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H+).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
  • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффект рабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразола отсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

    не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • Язва желудка и 12-перстной кишки,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

  • Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.
  • Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.
  • По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/info/1821

Ссылка на основную публикацию