Гипофиз и яички, их подчинение гипоталамусу, ось и дуга взаимосвязи, подавление оси и восстановление дуги

Дуга ГГТ (гипоталамус-гипофиз-яички) – это термостат, который стоит на выработке вашего эндогенного тестостерона. Слишком много тестостерона и печка будет остановлена. Если недостаточно – печь начинает работать. В нашем обсуждении мы можем взглянуть на этот процесс, как на три уровня.

На верхнем уровне находится гипоталамус, который высвобождает ГнРГ (гонадотропин-релизинг-гормон), когда он чувствует, что уровень тестостерона упал. ГнРГ посылает сигнал на второй уровень, гипофизу, который выделяет в ответ на это лютеинизирующий гормон. ЛГ стимулирует третий уровень, яички, чтобы они выделяли тестостерон.

Те же половые гормоны (тестостерон, эстроген), которые производятся, служат противовесом, посылая обратный сигнал в сторону гипоталамуса и гипофиза, которые в ответ на это снижают секрецию тестостерона. Синтетические стероиды тоже посылают этот же сигнал.

Дуга гипоталамус-гипофиз-яички: гипоталамус выделяет ГнРГ (гонадотропин-релизинг-гормон), который стимулирует гипофиз для выделение ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ(фолликулостимулирующего гормона). Это запускает производство тестостерона в яичках. Тестостерон, также как и эстрогены и прогестины, посылает отзыв гипоталамусу о том, что пора прекращать выработку гонадотропина.

Падение чувствительности яичек

Хотя стероиды подавляют выработку тестостерону в первую очередь за счет снижения уровня гонадотропного гормона, большинство препятствий на пути восстановления дуги ГГТ после прекращения приема ААС, создает отнюдь не ЛГ. Это был ярко показано в исследовании 1975года.

Параметры крови, в том числе и уровень тестостерона, и уровень ЛГ, контролировались у испытуемых мужчин, которые получали инъекции тестостерона энантата по 250мг в неделю в течение 21 недели. Подопытные находились под контролем еще 18 недель после прекращения приема препарата.

В начале исследования, как и следовало ожидать, уровни ЛГ упали вместе с ростом уровня тестостерона в крови. Странности начались, когда прием препарата был прекращен (рисунок 1). Уровень ЛГ начал быстро расти (по 3-неделю), а уровень тестостерона практически не изменился в течение долгого времени.

Прошло 10 недель, прежде чем уровень тестостерона начал расти. Отсутствие корреляции показало, что проблема в том, что восстановление уровня андрогенов не обязательно зависит от уровня ЛГ, а в большей степени зависит от атрофии яичек и потери чувствительности к ЛГ.

После периода бездействия, яички атрофировались, из-за чего они не в состоянии выполнять свою работу. Затяжное окно восстановления после курса больше не рассматривается с позиции низкого уровня ЛГ и низкого уровня тестостерона. На самом деле, тут низкий уровень тестостерона и нормальный (даже высокий) уровень ЛГ.

Рисунок 1. Замеры уровня ЛГ и тестостерона начались с первой недели после последней инъекции 250мг тестостерона энантата (предэкспериментальные замеры были 5 mUml и 4,5 ngml соответственно).

Между неделями 1-5, после прекращение введения тестостерона, уровни тестостерона снижались, а уровни ЛГ начали расти. Между 5 и 10 неделями уровень тестостерона оставался очень низким, несмотря на рост ЛГ.

До десятой недели не было замечено роста уровня тестостерона.

Роль антиэстрогенов

Важно понять, что только приема антиэстрогенов после курса недостаточно для восстановления нормальной выработки эндогенного тестостерона. Эти препараты обычно повышают уровень ЛГ, блокируя отрицательную обратную связь эстрогенов. Но уровень ЛГ сам быстро восстанавливается по окончанию курса, без посторонней помощи.

Кроме того, если нет нужного уровня эстрогенов из-за антиэстрогенов, то подавленный тестостерон становится сырьем для производства эстрогена. Любое восстановление эстрогена после курса происходит одновременно с восстановлением уровнем тестостерона, не раньше.

Нет механизма, по которому антиэстрогенные препараты могут в одиночку помочь восстановлению тестостерона. Медицинская литература наполнена ссылками на то, что антиэстрогенные препараты, такие как кломид и тамоксифен могут увеличить уровень ЛГ и уровень тестостерона у мужчин, и в нормальной ситуации так и происходит.

Объедините это с фактом, что много исследований показывают, что использование ААС понижает ЛГ, подавляя тестостерон, и мы можем увидеть легкий путь восстановления. Глядя под таким углом, мы упускаем истинную проблему, потерю чувствительности яичек, которую заметно, только если изучать скорость восстановления вовлеченных гормонов.

Если мы будем мыслить правильно, мы заметим, что у антиэстрогенных препаратов в этом деле слишком малое значение.

Роль ХГЧ

Эстрогены при применении в одиночку оказались неэффективными, поэтому мы сосредоточимся на совсем другом уровне дуги ГГТ: для ускорения восстановления нам направить усилия на яички. Для этого нам понадобится инъекционный ХГЧ. Если вам не знакомы с ХГЧ – это гонадотропин человека хорионический, который имитирует естественный ЛГ организма.

Хотя яички в равной степени чувствительны к обоим препаратам (они работают через один и тот же рецептор), мы, вводя один из них извне, не ограничены пределами естественной выработки ЛГ. Другими словами, мы можем использовать хорошую дозу препарата (так много ЛГ, насколько нам нужно), и необычайно сильно простимулировать яички.

Мы хотим выйти на уровень, который выше того, что может наше тело даже при поддержке антиэстрогенов. Результат – более быстрое восстановление прежней массы яичек, которые начнут производить тестостерон быстрее, чем вообще без какой-либо программы послекурсовой терапии.

Сейчас мы рассматриваем ХГЧ как ключевой препарат ПКТ, а антиэстрогены играют больше вспомогательную роль.

Программа ПКТ PoWeR

Один из ключевых специалистов в этой программе, доктор Майкл Скалли, утверждает, что успешно излечил более чем 100 случаев гипогонадизмагипогонадотрофического гипогонадизма, и очень широко известен в среде специалистов по гормонозаместительной терапии.

PoWeR – часть недавнего клинического исследования, в котором участвовало 19 здоровых человек, которым вводили большие дозы тестостерона ципионат и нандролона деканоата в течении 12 недель для подавления тестостерона.

Их протокол нормализации дуги ГГТ был сосредоточен на совместном использовании ХГЧ, кломида и тамоксифена, и возможно, это является единственной клинически зарегистрированной программой восстановления после курсов ААС во всей медицинской литературе (удивительно, как мало внимания обращается на гормональную нормализацию в клинической медицине). Самое заметное отклонение от классических комбинаций ПКТ, это комбинирование двух антиэстрогенов. В этом случае я ничего не могу сказать, может быть это действительно лучший вариант.

Посмотрев на программу, мы можем увидеть, что основную стимуляцию в начале терапии мы оказываем при помощи ХГЧ. Его употребление, однако, ограничивается 16 днями. Врачи признают, что, несомненно, если принимать ХГЧ слишком долго или в слишком большой дозировке, это может уменьшить чувствительность рецепторов ЛГ.

Это еще больше усугубит проблемы после конца курса, а не поможет. Антиэстрогены используются и во время и после ХГЧ, дозировка тамоксифена 10мг в день, кломида 100мг в день. Кломид используется более короткий период времени, чем тамоксифен, вероятно, из-за возможного нарушения чувствительности при продолжительном применении.

Среди прочего, эти два эстрогена укрепляют выделение ЛГ, и борются с любыми потенциальными эстрогенными побочными эффектами, которые могут быть вызваны ХГЧ, из-за повышения активности ароматазы. Возможно, в первые пару недель антиэстрогены будут малополезны, но к середине они становятся гораздо более полезными.

В течение этого клинического исследования, нормализация гормональной системы по всем параметрам заняла 45 дней после конца курса. Это определенно, намного лучше, чем ждать пока тестостерон начнет восстанавливаться сам (рисунок 1). Я считаю, что такая подробная программа ПКТ должна быть после любого серьезного стероидного курса.

Это лучший способ максимально сохранить набранное на курсе.

Делаем инъекции

Все ААС были разработаны для глубокого внутримышечного введения. Наиболее используемыми местами для инъекций являются верхний наружный квадрант ягодичной мышцы, и внешняя сторона верхней части бедра. Здесь толстый слой мышц, который способствует сохранению раствора ААС в мышечной ткани.

Иногда также делают инъекции в меньшие мышцы, такие как дельтовидные, бицепсы, трицепсы и т.д. Выбранное место не критично, хотя есть некоторые аспекты, которые надо учитывать при выборе места инъекции. Во-первых, ягодичные мышцы и мышцы бедра являются идеальными для больших объемов инъекций.

Они достаточно большого размера, что 3мл объем не будет их раздражать. При использовании мышц плеч и других мелких мышц, 1-1,5мл будет пределом комфортности. Введение препаратов может привести к глубоким болевым ощущениям, и возможно, к отеку мышц.

Верхний наружный квадрант ягодичной мышцы имеет низкую чувствительность к боли от проникновения иглы, и является легким местом для инъекции. Толщина и уровень кровообращения в выбранном месте также влияет на скорость всасывания стероида, хотя и не составляет большой разницы.

Технически, накопление ААС остается в ягодичной мышце на протяжении наиболее длительного периода времени, а в бедрах и плечах всасывание происходит быстрее. В течение курса, вероятно, спортсмен не заметит разницы.

Размер шприцаиглы

Калибр иглы – это размер (диаметр) иглы. Чем больше число – тем тоньше игла. Это мера не имеет никакого отношения к размеру (объему) шприцев, которые во многих случаях продаются отдельно от игл.

Ниже приведены несколько основных комбинаций игл и шприцев и соответствующие им ААС.



Источник: https://infopedia.su/8xe1e3.html

Где взаимосвязь между гипофизом и яичками

Гипофиз и яички подчиняются гипоталамусу. Бывает прямое и обратное взаимодействие этих органов. О том, какая роль каждого в работе половой системы мужчины, что подавляет и восстанавливает ее функции, а также что произойдет на фоне анаболиков, читайте подробнее в нашей статье.

Что такое гормональная ось, дуга

В организме существует иерархия (порядок главенства) эндокринных органов. Это означает, что есть «командир» – гипоталамус, его «подчиненный» – гипофиз, а в конце этой оси находится «рядовой исполнитель» – яички. Такое взаимодействие называется вертикальным, то есть распоряжения от гипоталамуса головного мозга доходят до половых желез по нисходящей.

Прямым потоком команд регуляция работы этих органов не исчерпывается. Гормоны яичек могут изменить функции гипоталамуса и гипофиза по принципу обратной связи. Это означает, что при недостатке половых стероидов головной мозг предпринимает усилия для их синтеза. При избытке мужских гормонов гипоталамус тормозит работу желез. То есть ось гипоталамус-гипофиз-яички является двусторонней.

Нужно отметить, что правильнее всего объединить эти органы в единый комплекс и рассматривать как неразрывную систему. Термины гормональная «ось» или «дуга» введены для описания происходящих реакций, чтобы упростить их понимание. Чаще всего их употребляют бодибилдеры для объяснения эффектов анаболических стероидов.

Рекомендуем прочитать статью о гипогонадизме у мужчин. Из нее вы узнаете о том, что такое гипогонадизм, причинах появления у мужчин, почему возникает у мальчиков, возрастном гипогонадизме у мужчин при сахарном диабете, а также о видах и симптомах патологии.

А здесь подробнее об эндокринном бесплодии.

Как связан гипофиз с гипоталамусом и яичками

Гипоталамус вырабатывает гонадотропный рилизинг-фактор, или гонадолиберин. Если перевести эти термины дословно, то они означают «освобождающие гонадотропин». При попадании его в гипофиз начинается выделение гонадотропных гормонов. Они названы так потому, что влияют на гонады – половые железы (яички у мужчин).

Гипоталамус является высшим звеном эндокринной системы. У него кровоснабжение построено таким образом, чтобы через барьер между сосудами и мозгом могли проникать крупные молекулы белка.

Этот орган анализирует содержание в крови гормонов, нейромедиаторов, микроэлементов. В данном случае для работы дуги гипоталамус-гипофиз-яички имеет значение концентрация тестостерона, эстрадиола и ингибина В.

Все они угнетают продукцию гонадотропина.

Продукция рилизинг-фактора для половой системы осуществляются в виде ритмических выбросов в гипофиз. Если ввести в организм его аналог или стимулятор в большой дозе, то это приведет к остановке выделения гонадолиберина. 

К гонадотропинам гипофиза относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ). Они в свою очередь обеспечивают формирование сперматозоидов и тестостерона яичками. Первый преимущественно отвечает за гормональную активность, а второй – за клеточный синтез.

Тестостерон превращается в эстрогены при помощи ароматазы (фермента). Женские гормоны у мужчин обладают способностью подавлять лютропин наравне с тестостероном. Даже имеются данные о том, что эстрогенные влияния сильнее, а также торможение синтеза лютеинизирующего гормона вызывают как слишком высокие, так и низкие уровни эстрадиола крови.

Подавление гормональной оси

На концентрацию тестостерона в крови могут оказывать отрицательное влияние такие факторы:

• заболевания головного мозга, половых желез при инфекциях, травмах, операциях, опухолях, сосудистых, аутоиммунных (с образованием антител к своим клеткам) болезнях;
• врожденные аномалии развития любого из органов: гипофиза, гипоталамуса, яичек;
• обменные нарушения (чаще всего ожирение, сахарный диабет);
• возрастное снижение гормональной активности яичек;
• применение медикаментов, тормозящих гормональную активность или чрезмерно ее стимулирующих.

При любом из вариантов подавления оси симптомы проявляются в виде снижения уровня тестостерона в крови:

• общая и половая слабость, импотенция;
• низкий уровень сексуального влечения;
• колебания настроения, склонность к депрессии, раздражительности;
• ослабление интеллектуального контроля поведения;
• снижение подвижности и числа сперматозоидов;
• разрушение костной ткани;
• атрофия яичек (становятся меньше).

Точно такие же проявления андрогенного дефицита возникают при применении анаболических стероидов. Так как их употребляют при нормальном (исходном) уровне тестостерона, то возникает подавление гормональной оси.

Гипоталамус реагирует на избыток стероидов в крови и тормозит продукцию гонадолиберина. В результате:

• снижается выработка лютеинизирующего гормона гипофиза;
• повышается концентрация глобулина, связывающего половые стероиды;
• возрастает продукция адренокортикотропина и кортизола надпочечников;
• увеличивается уровень пролактина и эстрогенов, которые еще больше подавляют все сексуальные функции;
• грудные железы становятся больше по объему, может выделяться молоко из сосков;
• на коже появляются угри, отмечается отечность.

Если гормональная терапия применяется на фоне заболевания или возрастного угасания организма, то андрогены имеют противоположное действие:

• повышают силу и выносливость;
• стимулируют сексуальное влечение;
• улучшают работу сердца и сосудов;
• укрепляют костную ткань;
• выводят избыток жира из организма;
• восстанавливают углеводный обмен, стимулируют усвоение глюкозы.

• Смотрите на видео о дуге гипоталамус-гипофиз-яички:
• Но и в этом случае любые злоупотребления препаратами, длительный прием или повышение дозировок могут быть опасны.
• Возможно:

• увеличение объема простаты;
• образование аденомы или раковой опухоли в предстательной железе;
• остановка дыхания во сне (синдром ночных апноэ).

Восстановление дуги гипоталамуса, гипофиза и яичек

Потенциальный вред анаболических стероидов существует при любой схеме их введения. У разных людей реакции на гормоны проявляются в неодинаковой степени. Это связано с функцией печени, почек, образом жизни, интенсивностью тренировок. При длительном применении побочные эффекты возникают практически у всех ранее здоровых людей.

Проблема восстановления дуги осложняется и тем, что анаболики и препараты для лечения последствий назначают не врачи и без анализов крови.

Реабилитацией половой функции может заниматься андролог или эндокринолог. Рекомендуется несколько направлений для нормализации гормонального фона.

Физическая активность

На основании исследований уровня тестостерона определены признаки тренировок, которые помогают его образованию:

• средний темп и интенсивность;
• включение всех групп мышц, суставов;
• около 10 повторений, 4 подхода и пауза перед следующим сетом упражнений не менее 1,5 минуты;
• общая продолжительность – около часа;
• не допускать переутомления;
• ограничить или полностью исключить аэробные нагрузки (бег, плавание), а предпочтение отдать силовым.

Смотрите на видео о комплексе упражнений для повышения тестостерона:

Диета

Следует обратить особое внимание на поступление белка из нежирных мясных продуктов, кисломолочных напитков, рыбы. Его уровень должен быть около 2-2,5 г на 1 кг веса.

Полезные жиры содержатся в авокадо, орехах и арахисовом масле, яичных желтках. За один прием пищи не рекомендуется съедать более столовой ложки этих продуктов, так как излишек жиров приводит к снижению уровня тестостерона почти на четверть, а чтобы его восстановить требуется не менее 8 часов.

Для уменьшения образования женских гормонов следует выбирать продукты с высоким содержанием индол-3-карбинола. Его больше всего в брокколи, рукколе, цветной капусте и кольраби. Лучший вариант употребления – непродолжительное отваривание на пару или в виде салатов из свежих овощей.

В рационе питания должны обязательно присутствовать:

• достаточное количество жидкости (обезвоживание нарушает жировой и углеводный обмен);
• продукты с цинком (участвует в гормональном синтезе) – мясо, тыквенные семечки, печень;
• витамин Д (тормозит переход гормона в эстрогены) – йогурт, овсяная крупа, жирная рыба;
• магний (повышает долю активного тестостерона) – бобовые, орехи и семечки, киноа.

Образ жизни

Курение и прием алкоголя снижают содержание мужских гормонов в крови. Для улучшения гормонального фона рекомендуются:

• ночной сон не менее 7-9 часов;
• отдых в течение дня;
• расслабляющий массаж;
• медитация;
• криосауна;
• регулярные сексуальные контакты.

Медитация

Гормональные средства

Могут быть назначены только эндокринологом после анализов крови. Невозможно использовать сильнодействующие препараты по одним и тем же схемам без учета содержания тестостерона, гонадотропинов, пролактина и эстрадиола.

Для лечения дефицита тестостерона могут быть рекомендованы его аналоги (Провирон, Андрогель), блокаторы превращения в эстрогены (Тамоксифен, Аримидекс), хорионический гонадотропин (Прегнил, Хорагон).

В дополнение к ним андрологи нередко советуют принимать витамин Е и цинк (Цинктерал), а также при недостаточном пребывании на солнце и в зимний период – витамин Д.

Рекомендуем прочитать статью об эректильной дисфункции у мужчин. Из нее вы узнаете о причинах эректильной дисфункции у мужчин, формах и симптомах дисфункции, когда говорить об импотенции, а также о том, к какому врачу обратиться при интимной проблеме и профилактике эректильной дисфункции.

А здесь подробнее о гинекомастии у мужчин.

Гормональный сбой нередко возникает и у здоровых людей при самовольном применении анаболических стероидов для наращивания мышечной массы. Для восстановления необходима нормализация питания, образа жизни, особый ритм тренировок. Эндокринолог или андролога по результатам анализов крови на гормоны может назначить медикаменты.

Источник: https://endokrinolog.online/gipofiz-jaichki/

Гипофункция яичников у мужчин

Дисфункция яичек, или тестикулярная дисфункция, — общая характеристика группы заболеваний, выражающихся как в избытке, так и в нехватке мужских половых гормонов.

В медицинской практике чаще встречается именно недостаток мужских гормонов, который называют по-разному: гипофункция яичек, тестикулярный гипогонадизм, дефицит мужских половых гормонов.

К этому же состоянию относится и нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена, считающееся самостоятельным заболеванием. Однако природа этих заболеваний одна и та же — нарушение нормальной работы гормональной системы и сбои в производстве гормона андрогена.

Далее — подробнее о причинах этих состояний, симптомах и методах лечения.

Гипофункция яичек (тестикулярная гипофункция, тестикулярный гипогонадизм)

Гипофункция яичек — заболевание, при котором организм мужчины не может вырабатывать тестостерон в количествах, необходимых для нормального протекания репродуктивных процессов и поддержания здорового гормонального баланса.

Мужские половые железы — яички — это парный орган, расположенный в «мешочке» из кожи, называемом мошонкой. У животных яички называют семенниками, иногда такое название органа применяют и по отношению к человеку.

Функциями яичек являются: производство спермы, мужского гормона тестостерона. Этот гормон отвечает за развитие и поддержание вторичных половых признаков, а также мужского либидо или сексуального влечения.

Для полной репродуктивной функции достаточно одного здорового яичка.

Гипофункция одного или обоих яичек может быть следствием нарушения процесса внутриутробного развития, вызванного, например, инфекциями, такими как туберкулез или паротит; травмами или повышением температуры мошонки, которое является хроническим при неопущении яичка.

Если гипофункция развивается до периода полового созревания, существует риск аномального развития вторичных половых признаков.

Половые органы не увеличиваются, на лице, лобке и в подмышечных впадинах не растут волосы, голос не меняется на более грубый. Отсутствует и способность к зачатию потомства, не проявляется либидо.

Такое состояние с полной или частичной неспособностью мужчин к зачатию потомства и отсутствием сексуального влечения называют евнухоидизмом.

Если гипофункция яичек наступила после полового созревания, внешние признаки заболевания менее выражены, но так же вероятна утрата либидо и репродуктивной функции.

Первичное заболевание лечат хирургическим путем и употреблением тестостерона, а вторичное — гормонами половых желез, вводимыми при помощи инъекций.

Причины гипофункции яичек

Причины тестикулярной гипофункции можно разделить на две категории: первичные и вторичные, при которых в крови снижается количество фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона. При этом показатели ФСГ намного ниже, чем ЛГ.

В целом причины тестикулярной гипофункции заключаются в сбоях работы гипоталамуса, гипофиза, хромосомных нарушениях и непосредственно физиологических отклонениях яичек. Это состояние встречается сравнительно нечасто, поскольку полная гипофункция происходит только при отказе обоих яичек.

Например, эпидемический паротит (свинка) является самой распространенной причиной мужского бесплодия, поэтому иммунизация против паротита проводится мальчикам в раннем возрасте.

Другие причины гипофункции яичек:

• систематические спортивные травмы, в частности, при игре в футбол, хоккей, другие контактные виды спорта, мотоциклетном спорте, велосипедных марафонах;
• отсутствие постоянной температуры яичек, перегрев;
• эмоциональные факторы. Стресс крайне негативно влияет на половое влечение и репродуктивную функцию;
• старение. Для этого процесса естественное снижение либидо и репродуктивных возможностей мужчины является нормальным;
• физические нагрузки, тяжелая работа;
• психологические проблемы, комплексы.

Симптомы гипофункции яичек

В зависимости от периода, в котором проявилась гипофункция яичек, симптомы её могут быть разными.

В период до полового созревания симптомы тестикулярной гипофункции следующие:

• недоразвитость половых органов;
• отсутствие волос на теле;
• голос остается тонким, «детским»;
• бесплодие.

В период развития плода:

• нарушен рост и развитие наружных половых органов;
• возможен гермафродитизм.

После периода полового созревания:

• замедление развития мышечной массы;
• отсутствие мужского тембра голоса;
• нарушение роста волос на теле, роста половых органов;
• чрезмерный рост рук и ног по отношению к туловищу;
• развитие ткани молочной железы (гинекомастия).

После совершеннолетия тестикулярная гипофункция выражается в следующем:

• эректильная дисфункция;
• бесплодие;
• снижение количества волос на теле;
• уменьшение общего количества мышечной массы;
• потеря костной массы (остеопороз);
• гинекомастия.

Эмоциональные изменения:

• усталость;
• снижение либидо;
• «приливы»;
• снижение способности к концентрации.

Лечение гипофункции яичек

Лечение гипогонадизма или гипофункции яичек делится на лечение для взрослых мужчин и для мальчиков, не достигших полового созревания.

Лечение для мужчин

1.Заместительная гормональная терапия тестостероном (ГТТ).

Этот метод лечения восстанавливает сексуальную функцию мужчины, возвращает мышечную силу и предотвращает потерю костной массы. Кроме того, мужчины при терапии тестостероном испытывают прилив сил, становятся энергичными, чувствуют себя более привлекательными. Заместительная терапия используется, если сохранение репродуктивной функции не является приоритетом.

2. Вспомогательные репродуктивные технологии.

Различные методы искусственного оплодотворения.

Лечение для мальчиков

1. Заместительная терапия тестостероном.

Стимулирует наступление полового созревания и развитие вторичных половых признаков. Для стимуляции роста яичек применяют гипофизарные гормоны. Первоначальная низкая доза тестостерона с постепенным повышением дозировки может помочь избежать отрицательного воздействия этого гормона и имитировать медленное увеличение количества этого гормона, которое происходит в период полового созревания.

Виды терапии тестостероном

1. Раствор для инъекций.
2. Пластырь.
3. Гель для нанесения на кожу.
4. Пластинка (устанавливается во рту на уровне верхних зубов, выделяет тестостерон).
5. Имплантируемые гранулы (помещаются под кожу и заменяются через 3-6 месяцев).

Нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена

Нарушение биосинтеза андрогенов — результат генетических аномалий, при которых наблюдается отсутствие или функциональное нарушение функции яичек или надпочечников. Эти ферментативные аномалии могут возникнуть в любой момент в процессе биосинтеза андрогенов.

В результате отсутствия или недостаточности андрогенов происходит накопление их гормонов-предшественников.

В медицинской терминологии эти состояния известны под названиями: синдром клеток Лейдига, нестабильность ферментов Р-450, синдром Смита-Лемли-Опица и дефицит стероидогенного фактора-1(SF-1) и дефицит 5-а-редуктазы.

Симптомы нарушения биосинтеза андрогенов

Поскольку нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена — это врожденное заболевание, симптомы его можно заметить у ребенка сразу после рождения. Прежде всего, это появляется в недоразвитости гениталий (тяжело определить пол ребенка), нарушении электролитного состава крови, гипоспадии (мочеиспускательный канал располагается у основания фаллоса).

Лечение нарушения биосинтеза андрогенов

Детям, рожденным с данным заболеванием, показана реконструктивная хирургия и гормональная терапия.

С целью предотвращения потенциальной вирилизации, в период полового созревания недоразвитые мужские половые органы обычно ампутируются, и ребенок приобретает принадлежность к женскому полу.

Если же родители принимают решение сохранить недоразвитые мужские половые органы у ребенка, став взрослым, такой человек не сможет иметь потомства.

Источник: https://aptekacheboksary.ru/yaichniki/gipofunktsiya-yaichnikov-u-muzhchin/

Гипоталамус: гормоны головного мозга и их значение

Что такое гипоталамус? Приведём пример: у вас урчит в животе. Вы не позавтракали с утра, вас наполняет чувство голода и вы готовы съесть любой продукт, увиденный на прилавке магазина. Вы не можете сконцентрироваться на том, чем занимаетесь, и голова занята только мыслями о еде.

Вам настолько некомфортно, что в конце концов вы решаете поесть. Знакомо? За весь этот процесс отвечает гипоталамус. Где находится гипоталамус?  Эта небольшая подкорковая структура расположена в центре мозга.

Размером всего с горошину, гипоталамус отвечает за такие жизненно важные функции нашего организма, как, например, голод, регулируя гомеостаз. Без гипоталамуса мы бы не знали когда нам нужно поесть и умирали бы с голоду.

В этой статье психолог CogniFit («КогниФит»)Давид Асенсио Бенито подробно расскажет об этом важнейшем отделе головного мозга.

Гипоталамус регулирует пищевое поведение через ощущение голода и сытости

Что такое Гипоталамус?

Каково строение гипоталамуса? Гипоталамус – мозговая структура, вместе с таламусом формирующая промежуточный мозг. Он является частью Лимбической Системы и содержит наибольшее разнообразие нейронов во всём головном мозге. Гипоталамус контролирует эндокринную и вегетативную нервную системы организма.

Это эндокринная железа, выделяющая гормоны, ответственные за поддержание вида, и регулирующая секрецию гормонов гипофиза. Гипоталамус и гипофиз формируют гипоталамо-гипофизарную систему.

Гипоталамус содержит два вида секреторных нейронов: мелкоклеточные (выделяют пептидные гормоны) и крупноклеточные (выделяют нейрогипофизарные гормоны).

Проверьте когнитивные способности вашего мозга с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit!

Где находится Гипоталамус? Правильное расположение – это важно

Гипоталамус расположен под таламусом (отсюда и его название). Кроме того, он ограничен терминальной пластинкой, маммилярными (сосцевидными) частями, внутренней капсулой мозга и оптической хиазмой.

Соединяется с гипофизом через гипофизарный стебель.

Такое центральное расположение гипоталамуса в мозге позволяет ему прекрасно коммуницировать, получая информацию (афференции) от различных структур тела, и отправляя информацию (эфференции) другим.

Зачем нужен Гипоталамус? Как он сохраняет нам жизнь

Фукнции гипоталамуса жизненно важны. Он регулирует голод и сытость, поддерживает температуру тела, регулирует сон, отвечает за любовные отношения и агрессию, а также формирует эмоции. Большинство этих функций регулируется посредством взаимодействия гормонов между собой.

• Голод:  когда наше тело обнаруживает отсутствие достаточных запасов энергии и нуждается в питании, оно отсылает Грелин (гормон) в гипоталамус, с указанием, что нам пора поесть. Далее гипоталамус выделяет гормон, отвечающий за чувство голода – Нейропептид Y.  В приведённом в начале статьи примере гипоталамус выделял большое количество Нейропептида Y, в связи с чем наше чувство голода было очень сильным.
• Сытость: Напротив, когда мы поели достаточно, наше тело должно сообщить мозгу, что мы больше не нуждаемся в питании и нужно прекратить есть. В процессе еды наше тело производит инсулин, который увеличивает производство гормона, называемого лептин. Лептин перемещается по крови до вентромедиального ядра гипоталамуса, и, дойдя до его рецептора, тормозит производство Нейропептида Y. Как только прекращается выделение Нейропептида Y, наступает сытость, и мы больше не испытываем чувство голода.
• Жажда: Как и с голодом, как только наш организм начинает нуждаться в большем количестве воды, гипоталамус высвобождает антидиуретический гормон (или вазопрессин), предотвращающий излишнюю потерю воды и регулирующий приём жидкостей.
• Температура: температура крови, поступающей к гипоталамусу, будет определяющей для того, нуждаемся ли мы в снижении или повышении температуры тела. Если температура слишком высокая, необходимо её понизить, отдав тепло, что приведёт к тому, что передняя доля гипоталамуса (Передний гипоталамус) ингибирует его заднюю долю, запуская ряд процессов, ведущих к понижению температуры (например, потоотделение). Наоборот, если температура тела слишком низкая, нам нужно произвести больше тепла, в связи с чем задний отдел гипоталамуса (Задний Гипоталамус) ингибирует переднюю долю. Таким образом, посредством гипоталамо-гипофизарной оси, выделяются тиреотропный гормон (ТТГ) и адренокортикотропный гормон (АКТГ), способствующие сохранению тепла.
• Сон: Причиной того, что нам так сложно спать с включённым светом, также является гипоталамус. Цикл сна-бодрствования имеет циркадный ритм. Структура, отвечающая за регулирование циркадного цикла, представляет собой группу нейронов среднего гипоталамуса, которая называется супрахиазматическое ядро. Cупрахиазматическое ядро получает информацию от ганглионарных клеток сетчатки  посредством  ретино-гипоталамического тракта. Именно так сетчатка определяет перемены в освещении и отсылает эту информацию супрахиазматическому ядру. Эта группа нейронов обрабатывает информацию, отправленную шишковидному телу (или эпифизу). Если сетчатка обнаруживает, что освещения нет, шишковидное тело выделяет мелатонин, способствующий засыпанию. Если же сетчатка находит свет, эпифиз сокращает выработку мелатонина, что приводит к бодрствованию.
• Поиск пары и агрессивность: Эти два типа поведения (отличающиеся у людей, но все же связанные с животным миром) регулируются все той же частью гипоталамуса (вентромедиальным ядром). Есть нейроны, которые активируются только при романтических отношениях, а есть и такие, котороые активируются при агрессивном поведении. Однако существуют нейроны, которые приходят в действие в обоих случаях. В этой ситуации миндалина мозга отсылает информацию, связанную с агрессией, в приоптическую область гипоталамуса, чтобы та произвела гормоны, соответствующие данной ситуации.
• Эмоции: Наши эмоции сопровождаются физиологическими изменениями. Вероятнее всего мы испытаем страх, если нам придётся идти ночью по тёмной улице, с которой доносятся странные звуки. Наш организм должен быть готов к любым ситуациям, поэтому гипоталамус отправляет информацию в разные части тела (учащается дыхание, сердечный ритм, сужаются кровеносные сосуды, расширяются зрачки и напрягаются мышцы). Так мы можем заметить любую угрозу, убежать или защититься при необходимости. Таким образом, гипоталамус отвечает за физиологические изменения, связанные с эмоциями.

Хотите проверить свои эмоции? Пройдите нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на депрессию! Начните прямо сейчас!

Как связаны Гипоталамус и любовь?

Эмоции управляются Лимбической Системой. Гипоталамус является частью этой системы и ответственен за донесение всему телу информации о том, какая эмоция у нас сейчас преобладает. Несмотря на то, что наши чувства сложно понять, известно, что именно гипоталамус отвечает за чувство любви.

Гипоталамус производит фенилэтиламин – нейротрансмиттер, схожий по действию с амфетаминами, что объясняет приятные и эйфоричные ощущения при влюблённости.

Кроме того, происходит выброс адреналина и норадреналина, что приводит к увеличению сердечного ритма, усиливается поступление кислорода и повышается кровяное давление (вызывая ощущения, известные как “бабочки в животе”).

С другой стороны, мозг производит дофамин, который позволяет нам быть внимательными к человеку, вызвавшему наши чувства, и серотонин, влияющий на наше настроение. Поэтому если мы хотим объяснить почему так важен гипоталамус, достаточно просто сказать, что без него мы не способны влюбляться!

Как связаны Гипоталамус и Гипофиз?

Гипоталамус регулирует секрецию гормонов гипофиза (или питуитарной железы), с которым связан посредством воронки.

Гипофиз также является эндокринной железой и расположен под гипоталамусом, защищённый с помощью турецкого седла (костное образование нашего черепа, напоминающее по форме седло).

Гипоталамус и гипофиз так тесно связаны, что формируют гипоталамо-гипофизарную систему. Друг без друга они бы не могли полноценно функционировать. Другими словами, гипофиз помогает гипоталамусу распространять своё влияние по всему телу, задействуя железы, недоступные гипоталамусу.

Что происходит при дисфункции Гипоталамуса? Болезни и поражения

Учитывая важность гипоталамуса, повреждение любого из его ядер может привести к летальному исходу. Например, при поражении центра насыщения (в связи с чем мы становимся неспособными испытывать чувство сытости), мы начнем испытывать постоянный голод и есть без остановки, со всеми вытекающими осложнениями для нашего здоровья. Наиболее часто встречающиеся патологии:

• Синдром несахарного диабета: вызван дисфункциями супраоптического,  паравентрикулярного ядер и супраоптикогипофизарного тракта. При этом синдроме из-за пониженного производства АДГ происходит увеличение потребления жидкости, сопровождающееся обильным мочеиспусканием (полиурия).
• Травма каудолатеральной части гипоталамуса: при повреждении этого участка гипоталамуса снижаются как симпатические функции, так и температура тела.
• Нарушения ростромедиального отдела гипоталамуса: при поверждении этой области гипоталамуса снижаются парасимпатические функции, однако температура тела увеличивается.
• Синдром Корсакова: при повреждении сосцевидных ядер (тесно связанных с гиппокампом и, соответственно, с памятью) происходит так называемая  антероградная амнезия, другими словами, нарушение памяти о событиях, неспособность запоминать новые события. Люди с таким синдромом склоны заполнять “пробелы” в своей памяти вымышленными ситуациями (тем самым компенсируя забытые воспоминания, без намерения обмануть), то есть событиями, которые не имели место в их жизни или не соответствуют действительности. Несмотря на то, что это нарушение в основном связано с хроническим алкоголизмом, оно также может быть вызвано дисфункциями маммилярных отростков и их соединений (как, например, гиппокамп или медиодорсальное ядро таламуса).

Подробнее о…

Какие гормоны вырабатывает Гипоталамус?

Принцип работы гипоталамуса основан на производстве гормонов. Поэтому важно знать какие виды гормонов он выделяет:

• Нейрогормоны: антидиуретический гормон (АДГ) и Окситоцин.
• Гипоталамические факторы: Ангиотензин II (AII), пролактин-ингибирующий фактор (ПИФ), соматотропин-ингибирующий фактор (СИФ или соматостатин), гормон, высвобождающий адренокортикотропный гормон или кортикотропин (КРГ), гонадотропин-высвобождающий гормон (ГНРГ), тиротропин-высвобождающий гормон (ТРГ) и соматропин-высвобождающий гормон (“гормон роста” или соматокринин).

Ядра Гипоталамуса и их функции

Из каких ядер состоит Гипоталамус и для чего они предназначены? Как мы уже рассмотрели ранее, гипоталамус состоит из большого числа ядер (групп нейронов), и каждое из них выполняет ту или иную фукнцию. Основные ядра:

• Аркуатное ядро: несёт эмоциональную функцию гипоталамуса. Кроме того, выполняет важнейшую эндокринную функцию, синтезируя гипоталамические пептиды и нейротрансмиттеры. Отвечает за производство гонадотропин-высвобождающего гормона (ГНРГ), также известного, как как лютеинизирующий гормон (люлиберин).
• Переднее гипоталамическое ядро: отвечает за потерю тепла через потоотделение. Также ответственно за ингибирование высвобождения тиротропина в гипофизе.
• Заднее гипоталамическое ядро: его функцией является удерживание тепла когда нам холодно.
• Боковые ядра: регулируют ощущения голода и жажды. Когда обнаруживается дефицит сахара или воды, пытаются восстановить баланс, побуждая нас принять пищу или воду.
• Сосцевидное ядро: тесно связан с гиппокампом и памятью.
• Паравентрикулярное ядро: регулирует секрецию гипофиза посредством синтеза гормонов, таких как окситоцин, вазопрессин и гормон, высвобождающий адренокортикотропин (КРГ).
• Преоптическое ядро: влияет на парасимпатические функции, такие как приём пищи, движение и романтические отношения.
• Супраоптическое ядро: отвечает за регулирование кровяного давления и баланс жидкостей в организме посредством производства антидиуретического гормона (АДГ).
• Супрахиазматическое ядро: регулирует Циркадные Ритмы и отвечает за флуктуацию гормонов, задействованных в этом процессе.
• Вентромедиальное ядро: регулирует ощущение сытости.

Как гипоталамус получает информацию? Куда он её отсылает?

Гипоталамус, благодаря своему привилегированному положению в мозге, обладает огромным количеством связей. С одной стороны, он получает информацию (афференции) от других структур, а с другой, сам отправляет информацию (эфференции) другим частям мозга.

• Aфференции:
• Ретикулярные афференции от ствола мозга: от ствола мозга к боковому сосцевидному ядру.
• Средний прозэнцефалический пучок: от обонятельной области, септальных ядер и области, окружающей миндалину, к боковой преоптической зоне и боковой части гипоталамуса.
• Миндально-таламические волокна: идут от миндадины, с одной стороны, к среднему преоптическому ядру, переднему, ветромедиальному и дугообразному ядру гипоталамуса. С другой стороны, миндалина соединена с боковым ядром гипоталамуса.
• Гиппокампо-таламические волокна: ведут от гиппокампа к перегородке мозга и сосцевидным ядрам.
• Предспаечные волокна свода мозга: соединяют с дорсальной частью гипоталамуса, септальными ядрами и боковым преоптическим ядром.
•  Постспаечные волокна свода мозга: несут информацию среднему сосцевидному ядру.
• Ретино-гипоталамические волокна: собирают информацию об освещении, которую они получают от ганглионарных клеток и отправляют её в супрахиазматическое ядро для регулирования циркадного цикла.
• Корковые проекции: получают информацию от коры головного мозга (например, от грушевидной доли) и отсылают её в гипоталамус.
• Эфференции:
• Дорсальный продольный пучок: от средней и перивентрикулярной области гипоталамуса к периакведуктальному мезенцефалическому серому веществу.
• Чувствительные сосцевидные волокна: от среднего сосцевидного ядра и, с одной стороны, к передним таламическим ядрам, а с другой, к среднему мозгу, к вентральным и дорсальным теменным ядрам.
• Супраоптический гипофизарный тяж: от супраоптических и паравентрикулярных ядер к задней доле гипофиза.
• Тубергипофизарный тяж: от дугообразного ядра к воронкообразному стволу и срединному бугру.
• Нисходящие проекции ствола мозга и спинного мозга: от  паравентрикулярного ядра, боковой и задней области, к одиночному, двойному, дорсальному ядрам блуждающего нерва (Х пара черепных нервов) и вентролатеральным областям продолговатого мозга (медуллы).
• Эфферентные проекции супрахиазматическое ядра:   главная эфференция супрахиазматического ядра соединяется с шишковидным телом.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b8f61648c85eb43c0062f6/5a12a3b100b3dde48fe74963

Гипоталамо-гипофизарная система и ее функции

Обмен веществ в организме, системы, которые его осуществляют (эндокринная, выделительная, дыхания, кровообращения), а также обеспечивают рост и размножение, регулируются определенной мозговой структурой.

Она носит название «гипоталамо-гипофизарная система», объединяет гипофиз и гипоталамус, совместная физиология которых обусловлена присутствием нейросекреторных клеток, выделяющих гормоны, и специальных нервных волокон.

Гипоталамус представляет собой небольшой отдел, который граничит со зрительным перекрестом спереди, сосцевидными телами сзади (подкорковыми центрами обоняния). Сверху проходит гипоталамическая борозда, отделяющая его от таламуса. Снизу отдел представлен серым бугром, вытягивающимся в воронку и переходящим в ножку гипофиза.

Гипофиз представляет собой орган овальной формы размерами чуть более горошины. Он заключен в специальную оболочку из соединительной ткани, благодаря которой фиксируется в турецком седле – костной выемке клиновидной кости.

Гипоталамус вместе с таламусом (подкорковым центром чувствительности), эпиталамусом (железой внутренней секреции) и метаталамусом (подкорковым центром зрения) входит в состав промежуточного мозга.

Установление связи между этими двумя отделами происходит посредством ножки гипофиза и системы кровообращения. Гипофиз состоит из двух частей (третья, промежуточная, является слаборазвитой у человека), каждая из которых выполняет свои определенные функции.

В связи с этим физиология гипоталамуса редко рассматривается отдельно от гипофиза.

Гипоталамус и аденогипофиз

Вся гипоталамическая зона обладает обильным кровоснабжением. Группы клеток в гипоталамусе образуют ядра, которых у человека насчитывается 32 пары (в них продуцируются гормоны). Каждая клетка этих ядер связана с несколькими капиллярами, обладающими большой проницаемостью для питательных веществ и других соединений из-за отсутствия глиальной прослойки.

Физиология кровообращения этой структуры такова, что позволяет передней доле гипофиза и гипоталамусу сообщаться друг с другом посредством воротной системы кровеносных сосудов. Артериолы в области серого бугра распадаются на сеть капилляров, которые, в свою очередь, собираются в воротные вены, идущие по гипофизарной ножке в переднюю долю, и образуют вторичную капиллярную сеть.

Посредством кровообращения в переднюю долю гипофиза направляются либерины, функции которых заключатся в том, чтобы помочь гипофизу синтезировать гормоны, и статины, останавливающие этот процесс. Так устанавливается гипоталамо-аденогипофизарная связь.

В настоящее время известно о 7 веществах гипофиза, 7 рилизинг-факторах и 3 статинах гипоталамуса.

1. Гонадотропные (фолликулостимулирующий и лютеинзирующий) гормоны, регулирующие овуляцию и работу яичников у женщин, сперматогенез у мужчин, образуются благодаря гонадолиберинам (фоллиберину и люлиберину). Их недостаток грозит человеку бесплодием.
2. Соматотропин, функции которого заключаются в обеспечении роста и развития человека, стимулируется соматолиберином. Его нехватка у ребенка грозит развитием карликовости. Взрослый человек может ощущать ее, когда чувствует сильную слабость и снижение работоспособности. Рилизинг-фактор может угнетаться под воздействием соматостатина.
3. Пролактин, стимулирующий выработку молока в молочных железах женщины, продуцируется благодаря пролактолиберину. Его активность возрастает в беременность и послеродовой период, а недостаток ведет к отсутствию или слабой лактации. Подавляться он может под воздействием пролактостатина.
4. Тиреотропин, который необходим для полноценной функции щитовидной железы, вырабатывается благодаря тиролиберину.
5. Адренокортикотропин, ответственный за работу коры надпочечников образуется под воздействием кортиколиберина. Его недостаток грозит надпочечниковой недостаточностью.
6. Меланотропин, являющийся гормоном промежуточной доли, которую часто относят к структуре аденогипофиза, отвечает за увеличение количества пигментных клеток. Это регулируется меланолиберином и меланостатином.

То, что для гонадотропных, адренкокортикотропного, тиреотропного гормонов не указаны статины, не означает, что их не существует: в настоящее время осуществляется их поиск и идентификация.

Гипоталамус и нейрогипофиз

Гипоталамо-нейрогипофизарная связь устанавливается благодаря взаимодействию аксонов (отростков) нейросекреторных клеток крупных ядер гипоталамуса и задней долей гипофиза через гипофизарную ножку. Физиология нейрогипофиза отличается от таковой передней доли: в этой области не продуцируются гормоны гипоталамуса, а накапливаются, после чего попадают в кровоток.

Нейроны супраоптических ядер вырабатывают вазопрессин, основные функции которого – сохранение воды в организме человека и сужение кровеносных сосудов.

Действием этого гормона обусловлена физиология выведения воды почками (его еще называет антидиуретическим).

Отсутствие или недостаточное продуцирование вазопрессина ведет к развитию редкого серьезного заболевания – несахарного диабета, который характеризуется выделением больным 15–20 л мочи ежесуточно и повышенной жаждой. Пожизненная терапия предполагает прием аналога вазопрессина.

Кроме того, он отвечает за повышение артериального давления, тонус гладких мышц внутренних органов, обладает кровоостанавливающим эффектом.

Известны случаи, когда благодаря синтетическому препарату вазопрессина восстанавливалась память у страдавших амнезией после травм. Введенный в малых дозах, он ускоряет выработку новых умений и навыков, улучшает воспроизведение информации.

Нейроны паравентрикулярных ядер отвечают за продуцирование окситоцина, который имеет ключевое значение в родовой деятельности, сокращая матку, и в период грудного вскармливания, способствуя транспорту молока.

Влияние на поведение

Гипоталамо-гипофизарная структура в совместной работе способна объединять жизненные функции в сложные комплексы, которые обеспечивают поведение, направленное на выживание человека. Мотивационное возбуждение, побуждающее к осуществлению определенных действий, зарождается в гипоталамических отделах.

Центры голода и насыщения локализуются в районе вентромедиальных гипоталамических ядер. Патологические процессы, затрагивающие их, ведут к извращению пищевого поведения – резкое увеличение потребления пищи или отказ от нее.

Зона супраоптических ядер является центром потребности в воде, ее нарушение ведет к повышенной жажде или отказу от воды.

Гипоталамо-гипофизарная система влияет на половые функции. Например, новообразования в этой области могут привести к ускоренному половому созреванию, нарушению менструального цикла и овуляции, импотенции и подобному.

Подведем итог. Гипоталамо-гипофизарная система, которая находится в головном мозге, является по своим размерам небольшим отделом, но при этом выполняющим жизненно важные вегетативные и эндокринные функции.

Гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, накапливаются в задней доле гипофиза или являются основой для синтеза веществ в передней доле.

Установление связи между двумя органами происходит посредством воротной системы кровоснабжения и аксонов нейросекреторных клеток.

• Оцените эту статью:

Источник: https://mozgius.ru/stroenie/gipotalamo-gipofizarnaya-sistema.html