Головная боль напряжения — код по мкб 10

«Если боль мучительна, она не продолжительна, если продолжительна, то не мучительна» Цицерон

Возраст и частота мигрени

Lipton R, et al. Headache 2001;41:646–57.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ (ICHD-3, МКБ)

Первичные головные боли Мигрень [G43]  • Мигрень без ауры, с аурой, семейная гемиплегическая, спорадическая гемиплегическая, базилярного типа, ретинальная.  • Осложнения мигрени: хроническая (>14 дней в месяц в течение >3 мес) мигрень, мигренозный статус, персистирующая аура без инфаркта, мигренозный инфаркт, триггер эпилептического припадка.

• Головная боль напряжения [G44.2]
• Тригеминальные вегетативные цефалгии [G44.0]
• Другие первичные головные боли [G44.8]
• Вторичные головные боли

 • Эпизодическая (до 14 дней в месяц), хроническая (>14 дней в месяц в течение >3 мес).  • Пучковая головная боль эпизодическая, хроническая.  • Пароксизмальная гемикрания эпизодическая, хроническая.  • Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT).  • Первичная кашлевая, связанная с физическим напряжением, сексом, внешним давлением, холодом, громоподобная, новая ежедневная персистирующая. Травмы головы и/или шеи [G44.88]  • Острая, хроническая.

1. Поражения сосудов головного мозга и шеи [G44.81]
2. Несосудистые внутричерепные поражения [G44.82]
3. Химические вещества или их отмена [G44.83]
4. Инфекции [G44.88]
5. Нарушения гомеостаза [G44.882]
6. Повреждение черепа, шеи, глаз, носа, синусов, зубов, рта [G44.84]
7. Психические расстройства [R51]

 • Ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака, внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние, сосудистая мальформация, мешотчатая аневризма, артериит, тромбоз церебральных вен.  • Высокое давление ликвора, внутричерепная гипертензия, низкое давление ликвора, после люмбальной пункции, воспалительные заболевания, асептический менингит, внутричерепная опухоль, эпилептический припадок.  • Доноры оксида азота, алкоголь, пищевые продукты и добавки, кокаин, гистамин.  • Злоупотребление медикаментов: анальгетики, НПВП, эрготамин, триптан.  • Отмена кофеина, опиатов, эстрогенов.  • Внутричерепная инфекция, бактериальный/лимофцитарный менингит, энцефалит, мозговой абсцесс, субдуральная эмпиема, системные инфекциями, ВИЧ-инфекция.  • Хроническая постинфекционная головная боль, хроническая головная боль после бактериального менингита.  • Гипоксия, гиперкапния, артериальная гипертензия, гипертонический криз, феохромоцитома, гипотиреоз, высокогорье, полет, погружение, апноэ сна, диализ, голод, преэклампсия/эклампсия, гемодиализ.  • Соматизированные, психотические расстройства.

Повреждения краниальных нервов и другие лицевые боли [G44.847, G44.848, G44.85]

 • Невралгии (тригеминальная, глоссофарингеальная, окципитальная), внешне сдавление, холод, инфекция опоясывающего герпеса, компрессия/раздражение краниальных нервов или верхних шейных корешков, неврит или диабетическая нейропатия зрительного нерва, головная или лицевая боль.

Артериальное давление и головная боль

Weiss N, et al. NEJM. 1972;287:631–3.

КЛИНИКА ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ

Головная боль напряжения Головная боль давящего/стягивающего характеря (непульсирующая), двусторонняя, легкой или умеренной интенсивности, без тошноты и рвоты, не усиливается при физической нагрузке, исключены вторичные причины.

• Мигрень
• Пучковая (кластерная) боль
• Магнитно-резонансная томография

Головная боль длится 4–72 ч, односторонняя, пульсирующая, умеренная или сильная, усиливается при физической нагрузке, ассоциируется с тошнотой/рвотой, фотофобией, фонофобией (ICHD-3). В 15–33% может предшествовать аура (обычно за 5–60 мин): зрительные симптомы (мерцающие пятна или полосы, нарушение зрения), чувствительные симптомы (ощущение покалывания, онемение), нарушения речи. Приступ сильной односторонней боли в орбитальной/супраорбительной/височной области, длится 15–180 мин, ассоциируется с инъекцией конъюнктивы, слезотечением, ринореей, потливостью лба и лица, миозом, птозом, отеком век.

1. СИМПТОМЫ ТРЕВОГИ
2.  • Беременность, послеродовый период.
3. ДИАГНОСТИКА ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ (SIGN; ICSI)
4.  •  СОЭ, С-реактивный белок: при подозрении на гигантоклеточный артериит.
5. Частота психических расстройств при головной боли напряжения

 • Впервые возникшая у пожилых.  • Появление головной боли у пациента с раком, ВИЧ-инфекцией, иммуносупрессией.  • Неврологические аномалии: отек зрительного нерва, нарушение сознания.  • Изменение характера головной боли.  • Прогрессирующая головная боль.  • Признаки системной болезни: лихорадка, ригидность шеи, сыпь и т.д.  • Провокация кашлем, напряжением, тестом Вальсальвы.  •  Компьютерная томография: при громоподобных болях до 12 ч.  •  Магнитнорезонансная томография: при пучковых болях, пароксизмальной гемикрании, SUNCT.  •  Люмбальная пункция: при громоподобных болях и нормальных нейровизуальных тестах.

Puca F, et al. Cephalalgia. 1999;19:159–64.

• ТРИГГЕРЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ (Turner D, Houle T, 2018; Davis-Martin R et al, 2017)
•  •  Адкоголь.
• Мигрень и сердечно-сосудистые болезни

 •  Стресс.  •  Пропуск приема пищи.  •  Дегидратация.  •  Длительное использование компьютера.  •  Яркий свет.  •  Дегидратация.  •  Инсомния.  •  Боли в шее.  •  Сильный запах духов или одеколона.  •  Изменения погоды.  •  Курение.  •  Громкий шум.

Adelborg K, et al. BMJ. 2018;360.

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

Ds: Гипертоническая болезнь. [I10] Сопутствующий Ds: Эпизодическая головная боль напряжения.

Ds: Хроническая головная боль напряжения. [G44.2]

Сопутствующий Ds: Гипертоническая болезнь. Рекуррентное депрессивное расстройство (1998, 2005, 2008–2010).

Ds: Паническое расстройство с агорафобией. [F40.0]

Сопутствующий Ds: Мигрень без ауры.

Профилактика мигрени

Ferrari M, et al. The Lancet. 2019;10203:1030–40.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ (BASH; ICSI; AHS/AAN)

Головная боль напряжения Приступ  •  Парацетамол 1 г, аспирин 1 г, ибупрофен 200–400 мг, кетопрофен 25–50 мг, напроксен 375–550 мг, диклофенак 25 мг.

Профилактика

 •  Амитриптилин 12.5–150 мг/сут, кломипрамин 25–100 мг/сут.

Мигрень

Приступ  •  Парацетамол 1 г через 6 ч, ибупрофен 400–800 мг через 8 ч, напроксен 750–1000 мг через 6 ч, диклофенак 50–100 мг через 6 ч, метамизол 1 г.  •  Триптаны: суматриптан 50–100 мг внутрь (≤300 мг/сут), 20 мг интраназально при тошноте (≤40 мг/сут), повторять через 2 ч. Элетриптан 40–80 мг внутрь [сильнее суматриптана].  •  Римегепант 75 мг, уброгепант 50 мг.  •  Ласмедитан 50–200 мг.  •  При тошноте: домперидон 20–40 мг, метоклопрамид 10 мг вв.

Профилактика

 •  Показания: еженедельно или ≥4 приступов за мес.  •  Атенолол 50–100 мг/сут, метопролол 50–300 мг/сут.  •  Амитриптилин 12.5–150 мг/сут, венлафаксин 75–150 мг/сут.  •  Дивалпроекс 500–1000 мг/сут, вальпроат 400 мг/сут, топирамат 50–200 мг/сут.  •  Моноклональные антитела против CGRP рецепторов: римегепант, фреманезумаб, эренумаб.

Пучковая (кластерная) боль

Приступ  •  Ингаляции 100% кислорода 7–12 л/мин.  •  Суматриптан 6 мг подкожно, 20 мг интраназально.  •  Капли 10% лидокаина в нос.

Профилактика

 •  Верапамил 240–360 мг/сут.  •  Индометацин до 225 мг/сут.

 •  Галканезумаб 300 мг п/к раз в мес.

23.11.2019.  © Белялов Ф.И., 2004–2020.

Источник: https://therapy.irkutsk.ru/edheadache.htm

Цефалгия код по МКБ 10 – разновидности головной боли

Всемирной организацией здравоохранения для удобства диагностики заболеваний разработан и утвержден международный справочник классификации болезней – МКБ 10.

Цифра 10 указывает на количество редакций документа. В справочник включены все известные заболевания, в том числе и цефалгия – код по МКБ 10 R51.

В свою очередь, в МКБ 10 существует дополнительная международная классификация головной боли.

Причины развития цефалгии

Цефалгия представляет собой головную боль. В зависимости от причин возникновения, она может иметь различную интенсивность и место локализации. Медицинские работники выделяют следующие условия, способствующие появлению состояния, когда болит голова:

1. Неблагоприятное воздействие внешних факторов. Например, пристрастие к спиртному или длительное нахождение в непроветриваемом душном помещении. Данная цефалгия не несет угрозы для здоровья и исчезает при устранении причин, ее вызывающих.
2. Протекание патологических процессов во внутренней среде организма. Головная боль является лишь симптомом на фоне развития основного недуга. Голова может болеть при самых разнообразных болезнях. Например, при ОРВИ, гипотония, отравление, ВСД.
3. Цефалгия неясного происхождения, проявляющаяся внезапно, без явных на то причин. Так называемые первичные головные боли. В подобных случаях интенсивность патологической симптоматики находится на достаточно высоком уровне.

При появлении первых головных болей необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностических мероприятий и установления, какому коду по МКБ 10 она соответствует. Цефалгия может выступать в качестве сопутствующей симптоматики опасных для жизни болезней, таких как раковые опухоли.

Виды цефалгии по МКБ 10

В соответствии с МКБ 10 существует классификация головной боли, основанная на условиях появления болезненных проявлений. Рассмотрим основные виды цефалгии в соответствии с МКБ 10:

1. Мигрень – неврологический недуг. Получила код G43 по МКБ 10. Истинная причина мигренозных приступов до сих пор не установлена. Цефалгический синдром в большинстве случаев наблюдается у взрослых женщин и концентрируется в одной части головы. Помимо болезненности, появляются слабость, усиленное потоотделение, тошнотворные ощущения. Продолжительность мигренозных приступов порой достигает нескольких дней.
2. Гистаминовая цефалгия (МКБ 10 G44.0). Синдром головной боли появляется внезапно. При этом болезненность резкая, простреливающая, чаще всего локализующаяся с одной стороны. Может проявляться единовременно или с редкой периодичностью. В отдельных случаях переходит в хроническую форму. Специалисты связывают появление гистаминных головных болей с наличием патологий НС или сердечно-сосудистой системы.
3. Сосудистая головная боль в соответствии с МКБ 10 имеет код G44.1. Развивается на фоне нарушений сосудистого тонуса. Неожиданные расширения и сужения сосудов приводят к нарушению питания и снабжения кислородом отделов ЦНС. При этом у пострадавшего ощущается пульсация в височной зоне. Дополнительно появляется ослабленность, тошнотворное чувство, повышенная потливость.
4. Головная боль напряженного типа имеет код по МКБ 10 G44.2. Боли напряжения часто отмечаются у детей школьного возраста, занятых активным умственным трудом. У взрослых хроническая головная боль напряжения может развиться при повышенных нагрузках во время рабочего процесса, переработках, отсутствии достаточного отдыха. Болезненность при ГБН умеренная, сдавливающая.
5. Хроническая посттравматическая головная боль (G44.3 по МКБ 10) возникает в течение двух недель с момента получения человеком повреждения черепной коробки. Характерной особенностью является то, что цефалгия переходит в хроническую форму и не отступает минимум два месяца. При этом у пострадавших отмечается рассеянность, ухудшение настроения, фоточувствительность, слуховые и зрительные расстройства, снижение жизненного тонуса.
6. Классификация головных болей присваивает код G44.4 по МКБ цефалгии, вызванной неправильным приемом медикаментозных препаратов. Самочувствие обычно ухудшается при нарушении дозировки при употреблении обезболивающих средств. Помимо цефалгии, появляются рвотные позывы, слабость, головокружение.
7. Цефалгия неуточненной этиологии получила код по МКБ 10 G44.8. Болезненность острая, пульсирующая, проявляется в одной части головы. Приступ развивается неожиданно для человека. При этом у больного отмечается светобоязнь. Для установления диагноза чаще всего используется дифференциальная диагностика.
8. Среди болезней цефалгии особую опасность представляет врожденная гидроцефалия – код по МКБ 10 Q Неврология встречается у маленьких детей. Она появляется на фоне скопления лишнего ликвора в черепной коробке новорожденного ребенка. Патология приводит к отставанию малыша в умственном и физическом развитии. Для предотвращения болезни будущей матери требуется быть осторожнее при вынашивании младенца, а также вовремя проходить необходимые обследования.

  Из-за чего после бега появляется головная боль

Указанная классификация головной боли в соответствии с МКБ является универсальной для ста семнадцати стран и помогает диагностировать заболевания цефалгии.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы успешно бороться с активно развивающимися и нарастающими болезненными проявлениями в голове, необходимо для начала выявить истинные причины их возникновения. Сделать это самостоятельно невозможно. Поэтому при появлении первой патологической симптоматики, необходимо срочно обратиться в учреждение здравоохранения.

Перед назначением необходимых обследований доктор обязательно проведет сбор первичного анамнеза. При опросе пациента специалисту потребуется выяснить, когда впервые появилась цефалгия, при каких условиях, какие при этом возникали дополнительные симптомы. Поэтому пациенту необходимо сосредоточиться и рассказать специалисту все в мельчайших подробностях.

Перечислим основные диагностические мероприятия, которые потребуется пройти больному:

• лабораторные исследования биологических жидкостей;
• энцефалограмма головного мозга;
• УЗИ элементов сердечно-сосудистой системы;
• измерение показателей АД в статичном состоянии и в динамике;
• КТ и МРТ отделов ЦНС;
• рентгенография.

Когда медицинским работникам не удается поставить точный диагноз, или при появлении каких-либо сомнений, часто используется дифференциальная диагностика. В ее основе лежит метод исключения.

Профилактика цефалгии

Для того чтобы не изучать классификацию болей в голове и не выяснять, какой вид цефалгии по МКБ 10 возник, лучше всего придерживаться нескольких правил, которые предотвратят возникновение болезненных признаков:

• Нормализовать рацион питания. Цефалгия часто развивается на фоне чрезмерного употребления сладостей, соленой и кофеинсодержащей пищи. Также при покупке продуктов следует обращать внимание на наличие вредных добавок, усилителей вкуса, консервантов.
• Обеспечить обильный питьевой режим. Взрослому человеку необходимо выпивать от двух до трех литров чистой негазированной воды в сутки.
• Тщательно проветривать спальню перед сном. Для нормальной работы коры больших полушарий требуется наличие кислорода.
• Заниматься посильной двигательной активностью. Достаточно будет просто ежедневно гулять пешком в течение сорока минут.
• Минимизировать количество стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.
• Достаточно отдыхать, не перетруждаться на рабочем месте, не пренебрегать выходными днями и отпуском.

  Почему при болях в голове может появиться тошнота

Главное, что можно сделать для того, чтобы предотвратить развитие цефалгии – постоянно держать свое здоровье на контроле. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить профилактические медицинские обследования. Своевременное выявление болезни способно обеспечить ее полное устранение.

Причины развития цефалгии по коду МКБ 10 Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolitgolova.guru/golovnaya-bol/tsefalgiya-kod-po-mkb-10

Цефалгия и цефалгический синдром: код МКБ-10, что это такое и как проявляется

• Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
• 41312
• Дата обновления: Февраль 2020

Головная боль, или цефалгия, – один из самых распространенных неврологических симптомов.

Головная боль может выступать самостоятельным нарушением, но чаще всего является вторичным симптомом на фоне травм позвоночника или сосудистых патологий головного мозга.

Цефалгия одинаково часто встречается у людей разных возрастных категорий.

О цефалгии

Чаще всего цефалгия является симптомом другого заболевания, к самостоятельным патологиям, в основе которых лежит головная боль, относят пучковые боли и мигрень

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Интересно! Несмотря на то, что головная боль часто распространяется вглубь черепа, мозг у человека болеть не может, так как в нем нет болевых рецепторов.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома.

Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Симптомы у детей и взрослых

Разобравшись, что это такое – цефалгия головного мозга, следует знать, как она проявляется. Цефалгический синдром характеризуется болью разной интенсивности и продолжительности в различных частях черепа. Точные симптомы зависят от причины цефалгии.

Хроническая цефалгия – это постоянная ноющая головная боль. Они может проявляться под действием каких-либо факторов либо возникать спонтанно. Чаще всего такую головную боль связывают со стрессами.

Мигренью (гемикранией) называется первичная головная боль приступообразного характера, причины которой нельзя связать с другими неврологическими нарушениями. Она характеризуется сильной болью в одной половине головы, которая сопровождается светочувствительностью глаз, тошнотой. Для мигрени характерен специфический набор симптомов, предшествующих началу боли – “аура”.

Цефалгический синдром на фоне высокого артериального давления проявляется пульсирующей болью в затылке, на фоне низкого давления – тупою ноющей болью в висках.

Синдром цефалгии одинаково проявляется у детей и взрослых, конкретные симптомы зависят от причины и вида головной боли.

Классификация головных болей, причины возникновения

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

• травмами головы, позвоночника и шеи;
• сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
• несосудистыми поражениями мозга;
• приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
• инфекционными заболеваниями;
• психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

• психических расстройств;
• вегетативной дисфункции;
• гипертонической болезни;
• гипотензии;
• травм черепа;
• патологий позвоночника;
• остеохондроза шейного отдела;
• сосудистых поражений головного мозга;
• воспаления оболочек головного мозга;
• инфекционных поражений мозга;
• поражений лицевого нерва;
• воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения.

Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Отличительная особенность такой цефалгии – лечение анальгетиками практически неэффективно.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Вазомоторная цефалгия

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы.

Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации.

Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения.

Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина.

Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни.

Это тяжелая форма сосудистой цефалгии, которая сопровождается вестибулярными нарушениями, распространяющимися на координацию движений. Для этого нарушения характерно мельтешение мушек перед глазами, головокружение, ухудшение работоспособности. Боль может появляться эпизодически, или отмечаться постоянно.

Во втором случае речь идет о стойком цефалгическом синдроме, который требует квалифицированного лечения.

Неврологическая и психическая головная боль

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

Диагностика

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

Принципы лечения

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии.

Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Умеренные болевые ощущения при цефалгическом синдроме на фоне остеохондроза или после травм головы можно вылечить применением мануальной терапии, иглорефлексотерапии, приема антиоксидантов.

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом.

Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи.

Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.



Источник: https://mozg.expert/sindromy/tsefalgiya/

Международная классификация головной боли

4681

Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (IHS) Short Title: ICHD-II Подкомиссия классификации головной боли Международного общества головной боли (МОГБ) Международная классификация головной боли, 2-е издание, МКГБ-Н (см. таблицу).

КодМКГБ-Н	Код МКБ-10	Диагноз
1.5	[G 43.3]	Осложнения мигрени
1.5.1	[G 43.3]	Хроническая мигрень
1.5.2	[G 43.2]	Мигренозный статус
1.5.3	[G 43.3]	Персистирующая аура (мигрени — Шток В.Н.) без инфаркта (мозга — Шток В.Н.)
1.5.4	[G 43.3]	Мигренозный инфаркт (мозга — Шток В.Н.)
1.5.5	[G43.3] [G 40.x 1 или G 41.x]	Мигренозный судорожный припадок (припадок, вызванный приступом ми­грени — Шток В.Н.)
1.6	[G 43.83]	Возможная мигрень
1.6.1	[G 48.83]	Возможная мигрень без ауры
1.6.2	[G 48.83]	Возможная мигрень с аурой
1.6.5	[G 48.83]	Возможная хроническая мигрень
2	[G44.2]	Головная боль напряжения
2.1	[G 44.2]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения
2.1.1	[G 44.20]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с болез­ненностью* перикраниальных тканей
2.1.2	[G 44.21]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с бо­лезненностью* перикраниальных тка­ней
2.2	[G 44.2]	Частая эпизодическая головная боль напряжения
2.2.1	[G 44.20]	Частая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с болез­ненностью* перикраниальных тканей
2.2.2	[G 44.21]	Частая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с бо­лезненностью* перикраниальных тка­ней
2.3	[G 44.2]	Хроническая головная боль напряже­ния
2.3.1	[G 44.22]	Хроническая головная боль напряже­ния, сочетающаяся с болезненностью перикраниальных тканей
2.3.2	[G 44.23]	Хроническая головная боль напряже­ния, не сочетающаяся с болезненно­стью перикраниальных тканей
2.4	[G 44.28]	Возможная головная боль напряже­ния
2.4.1	[G 44.28]	Возможная редкая эпизодическая го­ловная боль напряжения
2.4.2	[G 44.28]	Возможная частая эпизодическая го­ловная боль напряжения
2.4.3	[G 44.28]	Возможная хроническая головная боль напряжения
3	[G44.0]	Кластерная (пучковая) головная боль и другие цефалгии с признаками вегета­тивных тригеминальных расстройств
3.1	[G 44.0]	Кластерная (пучковая) головная боль
3.1.1	[G 44.01]	Эпизодическая кластерная головная боль
3.1.2	[G 44.02]	Хроническая кластерная головная боль
3.2	[G 44.03]	Пароксизмальная гемикрания
3.2.1	[G 44.03]	Эпизодическая пароксизмальная гемикрания
3.2.2	[G 44.03]	Хроническая пароксизмальная гемикрания
3.3	[G 44.08]	Непродолжительные приступы одно­сторонней невралгической головной боли с инъекцией сосудов конъюнкти­вы и слезотечением (short-early unila­teral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing -SUNCT)
3.4	[G 44.08]	Возможная тригеминальная вегета­тивная цефалгия
3.4.1	[G 44.08]	Возможная кластерная головная боль
3.4.2	[G 44.08]	Возможная пароксизмальная геми-крания
3.4.3	[G 44.08]	Возможная SUNCT
4	[G 44.80]	Другие формы первичной головной боли
4.1	[G 44.800]	Первичная прокалывающая головная боль
4.2	[G 44.803]	Первичная кашлевая головная боль
4.3	[G 44.804]	Первичная пульсирующая* головная боль при физическом усилии
4.4	[G 44.805]	Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью (половым актом)*
4.4.1	[G 44.805]	Преоргазмическая головная боль
4.4.2	[G 44.805]	Оргазмическая головная боль
4.5	[G 44.80]	Гипническая головная боль (тупая диффузная головная боль будит боль­ного*)
4.6	[G 44.80]	Первичная раскалывающая** (разры­вающая) головная боль
4.7	[G 44.80]	Постоянная гемикрания
4.8	[G 44.2]	Ежедневная (изначально) персисти-рующая головная боль (New daily-per­sistent headache)
5	[G 44.88]	Головная боль, связанная с травмой головы и/или шеи
5.1	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль
5.1.1	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль, вызванная тяжелой и средней тяжести черепно-мозговой травмой [S 06.]
5.1.2	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль, вызванная легкой черепно-моз­говой травмой [S 09.9]
5.2	[G 44.3]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль
5.2.1	[G 44.30]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль после тяжелой и средней тяжести черепно-мозговой травмы [S06.]
5.2.2	[G 44.31]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль после легкой черепно-мозговой травмы [S 09.9]
5.3	[G 44.841]	Острая головная боль, вызванная хлыстовой травмой
5.4	[G 44.841]	Хроническая головная боль, вызван­ная хлыстовой травмой
5.5	[G 44.88]	Головная боль при травматической внутричерепной гематоме
5.5.1	[G 44.88]	Головная боль при эпидуральной гема­томе
5.5.2	[G 44.88]	Головная боль при субдуральной ге­матоме
5.6	[G 44.88]	Головная боль при других формах травмы головы и/или шеи
5.6.1	[G 44.88]	Острая головная боль при других фор­мах травмы головы и/или шеи [S 06.]
5.6.2	[G 44.88]	Хроническая головная боль при других формах травмы головы и/или шеи [S 06.]
5.7	[G 44.88]	Головная боль после краниотомии
5.7.1	[G 44.880]	Острая головная боль после краниото­мии
5.7.2	[G 44.30]	Хроническая головная боль после кра­ниотомии
6	[G 44.81]	Головная боль при заболеваниях, вы­званных поражением сосудов головного мозга и магистральных артерий на шее
6.1	[G 44.810]	Головная боль при ишемическом ин­сульте и транзиторных ишемических атаках
6.1.1	[G 44.810]	Головная боль при ишемическом ин­сульте (инфаркте мозга) [I 63]
6.1.2	[G 44.810]	Головная боль при транзиторной ишемической атаке [G 45]
6.2	[G 44.810]	Головная боль при нетравматическом внутричерепном кровоизлиянии [162]
6.2.1	[G 44.810]	Головная боль при кровоизлиянии в мозг [161]
6.2.2	[G 44.810]	Головная боль при субарахноидальном кровоизлиянии [I 60]
6.3	[G 44.810]	Головная боль при неразорвавшейся (внутричерепной — Шток В.Н.) сосу­дистой мальформации [Q 28]
6.3.1	[G 44.811]	Головная боль при мешотчатой ане­вризме [Q 28.3]
6.3.2	[G 44.811]	Головная боль при артериовенозной мальформации
6.3.3	[G 44.811]	Головная боль при артериовенозном соустье с синусом твердой мозговой оболочки [167.1]
6.3.4	[G 44.811]	Головная боль при ангиоме пещери­стого синуса.
6.3.5	[G 44.811]	Головная боль при энцефалотригеми-нальном или лептоменингеальном ан-гиоматозе (синдром Стерджа — Вебера) [Q85.8]
6.4	[G 44.812]	Головная боль при артериите [М 31]
6.4.1	[G 44.812]	Головная боль при гигантоклеточном артериите [М 31.6]
6.4.2	[G 44.812]	Головная боль при первичном ангиите центральной нервной системы [167.7]
6.4.3	[G 44.812]	Головная боль при вторичном ангиите центральной нервной системы [I 68.2]
6.5	[G 44.810]	Боль при поражении сонных и позво­ночных артерий [I 63.0, I 63.2,1 65.0, 165.2 или I 67.0]
6.5.1	[G 44.810]	Головная боль и/или боль в лице и шее при расслоении стенки артерий
6.5.2	[G 44.814]	Головная боль после эндартерэктомии
6.5.3	[G 44.810]	Головная боль после каротидной ан­гиопластики
6.5.4	[G 44.810]	Головная боль, вызванная эндоваскулярными манипуляциями в интракраниальных артериях
6.5.5	[G 44.810]	Головная боль при ангиографии
6.6	[G 44.810]	Головная боль при тромбозе мозговых вен [I 63.6]
6.7	[G 44.81]	Головная боль при других интракраниальных сосудистых расстройствах
6.7.1	[G 44.81]	Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми ин­фарктами и лейкоэнцефалопатией (Cerebral Autosomal Dominant Arterio-pathy with Subcortical Infarcts and Leu-koencephalopathy (CADASIL) [I 67.8]
6.7.2	[G 44.81]

Источник: https://medbe.ru/esli_bolit/golova/mezhdunarodnaya-klassifikatsiya-golovnoy-boli/

Головная боль напряжения (ГБН) или вазомоторная цефалгия: что следует знать?

Существуют некоторые болезни, симптомы которых известны большинству населения планеты. К таким относится и головная боль напряжения (ГБН). Она является самой распространенной среди всех случаев головной боли.

Постоянное течение этой болезни с различной частотой отмечается у 20% от общей популяции. Женщинам диагноз выставляется чаще, что связано с регулярными изменениями гормонального фона из-за менструаций.

У детей эта головная боль встречается не реже, чем у взрослых.

Диагноз ГБН имеет код МКБ-10 G44.2, он обозначен как «головная боль напряженного типа» или «головная боль тензионного типа» (tension переводится как «напряжение»). Другое неофициальное название этого заболевания – вазомоторная цефалгия.

Проявления болезни

Пациенты по-разному описывают то, как проявляется головная боль напряжения. Симптомы ее могут быть разными:

• по характеру она бывает тупой, разлитой, давящей и стягивающей, НЕ пульсирующей;
• сопровождается повышенным утомлением, усталостью, раздражительностью, снижением аппетита, бессонницей;
• появляется в обеих частях головы, иногда бывает асимметричной;
• интенсивность ее чаще всего легкая и средняя, но может быть и тяжелая.

Как правило, боль не сопровождается рвотой, но может присутствовать легкая тошнота и непереносимость звуков, яркого света. Физические нагрузки обычно не усугубляют состояние, но человеку сложно «собраться» и выполнить какое-либо действие, требующее усилий.

Во время головной боли можно почувствовать при ощупывании мышц шеи и головы некоторые уплотнения. Неврологические симптомы при этом диагнозе обычно отсутствуют (потеря сознания, нарушение вкусовой, тактильной чувствительности, двигательные и глазодвигательные расстройства и т. п.

).

Обычно болевые ощущения локализуются в зоне лба, висках, верхней части головы. Иногда вместе с этим может наблюдаться напряжение в голове, в области шеи и затылке.

Это состояние не несет за собой какие-то тяжелые последствия для больного, но переживание регулярного дискомфорта и болевых ощущений снижает качество его жизни.

Кроме того, постоянное самостоятельное лечение с помощью анальгетических средств, которые позволяют быстро избавиться от приступа, негативно влияет на работу внутренних органов, а в некоторых случаях вызывает психическую или физическую зависимость.

Могут встречаться два типа ГБН:

• эпизодический;
• хронический.

К эпизодическому относят переживание болезненных ощущений не более 15 дней в месяц с невысокой интенсивностью, а хроническая головная боль напряжения подразумевает больше 20 дней с более высокой интенсивностью. Этот тип ГБН часто сопровождается клинической депрессией, генерализованным тревожным расстройством, неврозами.

Этиология болезни

Основные причины, которые могут вызывать напряжение в голове и боль:

1. Переживание стресса, депрессия, тревога. При психоэмоциональном стрессе голова болеть начинает обычно во второй половине дня, после или накануне сдачи важных проектов, экзаменов, совещаний.

Очень часто такая боль становится признаком скрытой соматизированной депрессии, поэтому предпринятые попытки больным снять приступ обычными анальгетиками, не помогают.

1. Длительное мышечное перенапряжение. Такое состояние наблюдается, когда человек вынужден долго оставаться в малоподвижном состоянии (например, на работе). В этом случае страдающие шейные, глазные, скальповые и плечевого пояса мышцы выступают в качестве причины головной боли.
2. Анальгетики и транквилизаторы, которые человек постоянно принимает для того, чтобы избавиться от эпизодов мигрени или той же головной боли напряжения. Это приводит к хронизации болезни и видоизменению характера болей. Они начинают принимать постоянное фоновое течение слабой интенсивности с периодическими усилениями.  При этом стягивающая боль сменяется пульсирующей мигренозной. Эффективность лечения с помощью этих препаратов начинает со временем падать, что приводит к увеличению дозировок, а их отмена становится причиной усиления болевых ощущений.
3. Тяжелые диеты, постоянное чувство голода, нерегулярное и некачественное питание, обезвоживание. Падение глюкозы в крови, которое происходит при голодании, неизбежно ведет к ГБН. Также в механизме появления болей при диетах может играть роль деятельность гипоталамуса, в котором находятся центры голода и насыщения. Люди метеозависимые, которые часто испытывают голод, чаще всего попадают в зону риска, когда начинают резко ограничивать себя в еде.
4. Хроническое кислородное голодание мозга. Возникает из-за атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, анемии, астмы, регулярного нахождения в непроветриваемых помещениях или на большой высоте (например, в горах).

1. Гормональные изменения в организме, которые часто запускают механизмы появления головной боли напряжения у женщин (менструация, климакс) и у людей обоих полов (при дисфункции щитовидной железы, надпочечников).
2. Злоупотребление кофеином. Часто кофеин используется в лечении головных болей (входит в состав анальгетиков) и может эффективно снять их, но у некоторых пациентов переизбыток кофеина (например, при чрезмерном употреблении кофе в течения дня) может стать их провокатором.

Говоря о напряжении мышц, как о том, что может выступать в качестве причины таких болей, исследователи отмечают, что оно может выступать в качестве вторичного фактора, а первичным является депрессивное расстройство и состояние нервного стресса. Некоторые врачи утверждают, что в основе механизма появления головных болей может лежать неправильная деятельность фильтров боли, расположенная в мозговом стволе.

ГБН может быть симптомом таких заболеваний, как:

• артериальная гипертония или гипотония;
• дисфункция щитовидной железы и надпочечников;
• инфекционно-простудные;
• сопровождающиеся повышением температуры тела.

Существуют факторы риска, которые провоцируют напряжение в голове и появление боли в ней у людей, предрасположенных к ним:

• изменение погодных условий;
• повышенная или пониженная температура внешней среды;
• курение;
• прием алкоголя, злоупотребление им;
• обезвоживание;
• недосыпание;
• нахождение в душном помещении.

Терапия заболевания

Перед тем как лечить такую головную боль, врач-невролог должен, во-первых, исключить головные боли других видов (кластерную, мигрени, при шейном остеохондрозе, повышенном внутричерепном давлении, опухоли, синдроме височно-нижнечелюстного сустава), во-вторых, выявить возможные болезни, из-за которых появились болевые ощущения (гипертония, нейроинфекция, гипотиреоз и т. д.). Для того чтобы дифференцировать диагноз, проводят инструментальные и лабораторные анализы, а также консультации других специалистов (эндокринолог, кардиолог, инфекционист и т. д.).

В тех случаях, когда ГБН вызвана соматическими или инфекционными заболеваниями и имеет вполне конкретные причины, лечение основной патологии приводит к исчезновению болей или облегчению состояния.

Так как боль напряжения может быть проявлением маскированной клинической депрессии, больной обязательно должен получить консультацию у психиатра. Прием антидепрессантов, когда подтвержден диагноз аффективного расстройства, как правило, ведет к исчезновению ГБН и предотвращению приступов.

Больному рекомендуется обратиться за поддержкой к психотерапевту, так как лечение при клинической депрессии должно подразумевать не только использование медикаментозных препаратов, но и курс психотерапии. Комплексное воздействие позволяет надолго избавиться от боли.

Если головная боль напряжения у женщины связана с менструальным циклом или появлением климакса, в этом случае может помочь лечение гормональными препаратами, которое подбирает врач-гинеколог.

Однако стоит отметить, что их применение в некоторых случаях, наоборот, может спровоцировать приступы. В этих случаях врачи рекомендуют прием лекарственных средств с пониженным уровнем эстрогена.

Все препараты подбираются только специалистом по результатам обследования.

Некоторым пациентам с головной болью тензионного типа помогает лечение у мануальных терапевтов, остеопатов, рефлексотерапевтов.

Методы предупреждения приступов

Пациенту c ГБН рекомендуется проанализировать свой образ жизни для того, чтобы выявить причины, запускающие приступы. Если боли появляются при стрессе, могут помочь избавиться от них или облегчить состояние следующие рекомендации:

• избегание травмирующих ситуаций, насколько это возможно (также смена места работы или коллектива);
• консультации у психолога, который в индивидуальном или групповом варианте поможет справляться со стандартными ситуациями, приносящими эмоциональные переживания;
• овладение способами релаксации (аутотренинг, ароматерапия, принятие ванны и т. п.);
• включение эффективных способов отвлечения от негативных ситуаций (хобби, общение с друзьями, животными).

Когда ГБН особенно часто появляется при малоподвижном образе жизни, следует:

• ввести физическую нагрузку от 3 до 5 раз в неделю;
• проходить курсы массажа;
• включать прогулки на свежем воздухе;
• в течение дня, если работа малоподвижная, регулярно вставать и двигаться.

При появлении головных болей во время диет, целенаправленного снижения веса рекомендуется:

• пятиразовое питание (не стандартное трехразовое) маленькими порциями;
• обязательное присутствие ужина (доказано, что люди, отказывающиеся от него, страдают ночными головными болями);
• сбалансированное меню с включением всех питательных веществ и микроэлементов;
• присутствие физических нагрузок;
• употребление чистой воды не менее 2 литров в день.

Головная боль напряжения – неприятное заболевание, которое способно выматывать пациента, присутствуя в его жизни изо дня в день или появляясь приступообразно многократно за месяц. Не стоит терпеть дискомфорт, так как состояние значительно снижает качество жизни. После обследования врач может подобрать оптимальное лечение, которое позволит снять приступы и предупредить их.

• Оцените эту статью:

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/nevrologiya/golovnaya-bol-napryazheniya.html

Головная боль напряжения — причины, симптомы, лечение

В статье обсуждаем что такое головная боль напряжения код по мкб 10.

Рассказываем о видах боли, медикаментозном и безмедикаментозном лечении. Вы узнаете об особенностях терапии у детей и профилактике заболевания.

Содержание статьи:

• • код по мкб 10
  • Виды боли
  • Лечение
  • Особенности у детей
  • Профилактика
  • Что запомнить

Головная боль напряжения код по мкб 10

Головная боль напряжения — недуг, который испытывает практически каждый человек в своей жизни, начиная с молодого возраста. В момент приступа человек испытывает слабые, но сдавливающие болезненные ощущения. Сопровождает такую боль нарушение аппетита, нервозность, общая усталость, снижение концентрации внимания.

По МКБ-10 головную боль напряжения относят к болезням нервной системы, подвиду GG 44.2 “Головная боль напряженного типа”.

Механизм боли заключается в возникновении мышечных спазмов в области мимических мышц, лица и шеи. Пребывание в таком состоянии длительное время приводит к накоплению молочной кислоты. Излишек кислоты в мышцах вызывает чувство боли. Одновременно с этим происходит нарушение внутримозгового кровотока, что также приводит к болевому синдрому.

Пациенты описывают симптомы болезни по-разному, но общие признаки такие:

• боль возникает спонтанно, вне зависимости от времени суток и активности;
• боль двусторонняя, давящая;
• сопровождается неприятными ощущения в области висков, глаз, затылка, плеч;
• появляется нервное раздражение, восприимчивость к яркому свету и шуму;
• повышается давления, возникает аритмия, тахикардия, предобморочное состояние;
• происходит обострение панических атак;
• беспокоит бессонница.

Недуг часто проявляется в подростковом и пожилом возрасте. По статистике примерно 30% населения испытывают боли до 15 раз в месяц. Женщины страдают от нее чаще, чем мужчины. Это обусловлено физиологическими особенностями организма, гормональными процессами.

Основные причины возникновения болей:

1. Мышечное напряжение от длительного пребывания в положении сидя.
2. Эмоциональные потрясения и стрессы, неспособность расслабиться.
3. Длительный прием препаратов от головной боли, который приводит к привыканию.
4. Нерегулярное питание, жесткие диеты приводящие к снижению глюкозы в крови.
5. Кислородное голодание мозга при анемии, пневмонии, астме и др. заболеваниях.

Подробнее о головной боли напряжения вы узнаете в следующем видео:

Виды боли

Головная боль напряжения разделяется по длительности и по характеру возникновения.

По длительности

Эпизодическая боль — возникает в результате стресса, умственного напряжения, спазма мышц шеи и спины во время сна. Частота возникновения — до 15 раз в месяц, общая длительность до 30 минут. Сопровождается тревогой, апатией, депрессией. Проходит самостоятельно или с использованием препаратов содержащих анальгин.

Хроническая боль — возникает в результате постоянных спазмов в затылочно-лобной области. Частота возникновения — более 15 раз в месяц, а общая длительность — более 3-х месяцев. Выраженность боли при хроническом типе сильнее, болевой синдром — следствие запущенного состояния эпизодической ГБН.

По характеру возникновения

Боль мышечного напряжения — возникает вследствие кислородного голодания мышечных тканей. Человек испытывает сильное напряжение лицевых, шейных мышц, тупую боль в затылочно-лобной части, висках. Для лечения достаточно пройти курс массажа и чаще гулять на свежем воздухе. Не лишней будет спортивная зарядка утром.

Боль нервного напряжения — возникает вследствие постоянных стрессов и обострения нервных расстройств. Пациент не может полностью расслабиться, успокоиться, его не покидает чувство тревоги и бессонницы. Боль локализуется в затылочной и височной части головного мозга. Для облегчения приступа отдохните, примите ванну, прогуляйтесь.

Боль физического напряжения — возникает вследствие активных физических упражнений. Занятия в душных спортзалах, чрезмерная нагрузка также блокирует нормальный приток крови к клеткам головного мозга, вызывая дискомфорт. Для ликвидации боли делайте перерывы в тренировках, разумно подходите к весу спортивного инвентаря.

Лечение

Порядок лечения, как правило, определяет врач после диагностики и сбора анализов. В большинстве случаев лечение подразумевает комплекс из нескольких видов таблеток.

Таблетки от головной боли

Чтобы снять эпизодическую головную боль воспользуйтесь такими лекарствами: Ибупрофен, Напроксен, Кетонал, Мидокалм или Толперизон. Схему приема можно найти в инструкции по применению. В качестве вспомогательного средства можно использовать витамины группы В.

Лечение хронической ГБН назначает врач.

Лечение без таблеток

Методы лечения без медикаментов направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли — нормализацию психологического состояния и снижение мышечного напряжения:

• делайте точечный массаж головы, используя эфирные масла;
• запишитесь на курсы релаксации;
• не пренебрегайте физиотерапией;
• посетите психолога;
• чаще гуляйте на свежем воздухе;
• принимайте теплые ванны с морской солью и эфирным маслом мяты, эвкалипта;
• придерживайтесь графика сна, питания и физических упражнений;
• посещайте бассейн, сауну;
• выполняйте дыхательную гимнастику перед сном.

Особенности у детей

Причины головной боли у детей такие же как у взрослых. Боль возникает чаще во второй половине дня после длительного умственного перенапряжения в школе, а также долгого сидения за партой в неправильном положении. Обычно это кратковременная боль, которая проходит самостоятельно через 30-50 минут, если ребенок находится в состоянии покоя.

Другой причиной служит психоэмоциональное состояние, ведь дети более восприимчивы, чем взрослые. Ссоры в семье, проблемы в школе — частые провокаторы ГБН у детей. Усилению боли способствует недостаток свежего воздуха, плохое питание, погодные условия.

Как избавиться от головной боли ребенку:

• при сильных головных болях дайте ребенку Парацетомол;
• сделайте чай с мелиссой или мятой на ночь;
• сделайте точечный массаж головы, используя эфирное масло;
• прогуляйтесь на свежем воздухе;
• скорректируйте питание — добавьте продукты с витамином В.

Профилактика

Предупредить появление головной боли можно, если пересмотреть свой образ жизни:

• наладьте свой режим дня, условия работы;
• питайтесь правильно и полезно;
• займитесь спортом;
• спите 7-8 часов;
• проводите ароматерапию;
• избегайте стрессов;
• найдите хорошие курсы йоги;
• прибегайте к мануальной терапии и релаксации.

Что запомнить

1. При острой боли потрите виски, выпейте обезболивающее, отдохните 20 минут.
2. При постоянных болях пройдите диагностику, не занимайтесь самолечением.

3. Купите диск со звуками природы, включайте его перед сном.
4. Найдите хобби, которое будет приносить вам радость, а, возможно, и доход.
5. Не теряйте самообладание и позитивный настрой.

6. Профилактика — лучшее лекарство.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://cefalgiya.ru/golovnaya-bol/napryazheniya