Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков.

Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Энтероскопия двухбаллонная

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

УЗИ тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента.

Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

ФГДС с биопсией

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностики Преимущества Недостатки
Рентгенография
  • контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой
  • противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная
  • позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат
  • требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация;
  • ограничение пищи
УЗИ
  • видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа
  • недоступна биопсия;
  • не всегда видны мелкие полипы;
  • трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография
  • послойные снимки, очень подробные
  • противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия
  • обследует весь пищеварительный тракт
  • недоступна биопсия;
  • высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией
  • позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака
  • доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология  Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический) Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкология Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютена Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишки ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимость УЗИ, ФГДС
Дискинезия Все виды обследования
Дивертикулы Все виды обследования
Синдром раздраженного кишечника Все виды обследования
Синдром мальабсорбции Все виды обследования
Болезнь Крона Все виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

  • Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
  • запор или понос;
  • повышенное образование газов или метеоризм;
  • тошнота или рвота;
  • ложные позывы к дефекации или тенезмы;
  • изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
  • общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/metody-proverki-tonkogo-kishechnika.html

Обследование кишечника

С каждым годом распространенность заболеваний кишечника неуклонно растет. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить возникшие патологии и не допустить развития опасных осложнений. В связи с этим многие беспокоятся о том, как проверить кишечник.

На данный момент существует большое количество диагностических методик, позволяющих безболезненно и качественно обследовать все отделы этого органа. Распространенность кишечных патологий объясняется напряженным ритмом жизни современного человека. Стрессовые ситуации, неправильное питание, сидячий образ жизни – все это приводит к нарушениям в работе всего желудочно-кишечного тракта.

О проблемах в работе кишечника могут говорить следующие симптомы: отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, изменение стула, появление крови и слизи в каловых массах, анемия. Иногда обследование кишечника могут назначить для выявления причины постоянного недомогания, слабости, ухудшения аппетита, а также потери веса на фоне полноценного питания.

Проверка органа начинается с осмотра пациента, проведения пальцевого исследования и аноскопии. Уже на этом этапе у врача может быть достаточно информации для постановки диагноза.

В некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований, например, ректороманоскопии, колоноскопии и рентгенографии. В этой статье выделим информативные способы обследования кишечника.

Поговорим о методиках, применяемых при различных патологиях.

Лабораторные методы обследования

Если врач заподозрил развитие кишечных патологий, обследование начинается с анализа крови, мочи и кала. Результаты таких исследований подтвердят или опровергнут наличие паталогических процессов в организме.

Важно! Единого метода, позволяющего полностью обследовать кишечник, не существует.

Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию. Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку? Капиллярная кровь сдается утром на голодный желудок

Болезни кишечника влияют на изменение показателей крови, а именно:

  • эритроциты и гемоглобин. Анемия может указывать на развитие внутреннего кровотечения;
  • лимфоциты. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. При инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и снижаться (лимфоцитопения);
  • моноциты. Увеличение числа этих клеток указывает на развитие инфекционного поражения;
  • эозинофилы. Повышение этого показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях. Но также это может говорить о присутствии злокачественных новообразований. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационном периоде, а также на начальных стадиях инфекционного процесса;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимическом исследовании. Для проведения анализа понадобится венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает в себя следующие показатели:

  • общий белок. Снижение его концентрации может указывать проблемы с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванные опухолевыми процессами и кровотечением;
  • С-реактивный белок. Это параметр помогает в диагностировании острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах;
  • мочевина. При синдроме нарушенного кишечного всасывания наблюдается снижение концентрации мочевины в крови.

Также кровь могут исследовать на онкомаркеры. Суть этого анализа заключается в выявлении продуктов распада раковых клеток. Для этого натощак берется венозная кровь. Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в определенных рамках.

Рассмотрим разновидности онкомаркеров:

  • СА – 19 – 9. Повышение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза придется провести ряд дополнительных исследований. Генетическая расовая особенность влияет на наличие этого параметра. Так, у людей кавказской национальности даже при наличии онкологии онкомаркер СА – 19 – 9 отсутствует;
  • РЭА. Отсутствует у взрослых людей. Онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода в гестационный период;
  • СА – 242. Высокие показатели этого параметра позволяют на ранних стадиях выявить злокачественные образования толстой и прямой кишки;
  • СА — 72 – 4. Назначается для выявления опухолевых поражений толстого кишечника;
  • Tu М2-РК. Дает информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Еще одним методом исследования является гемотест. Он помогает выявить пищевую непереносимость. С помощью анализа крови можно выявить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает наладить процессы пищеварения путем исключения некоторых продуктов питания.

Копрограмма

В каловых массах могут обнаруживаться различные микроорганизмы, частички непереваренной пищи, эпителий, пигменты. С помощью этих показателей врач-лаборант может выявить патологические процессы в отдельных участках кишечника.

Основанием для проведения компрограммы являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение толстого и тонкого кишечника, проблемы в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, опухолевые и инфекционные процессы, глистные инвазии, контроль проводимого лечения. Исследование не требует специальной подготовки, но пациентам следует помнить некоторые правила

Если вы принимаете препараты, в состав которых входит висмут и железо, их нужно отменить. Запрещено использовать слабительные средства, ректальные свечи, а также делать клизмы. При проведении рентгенографии с красящим веществом копрограмма делается не ранее, чем через семь–десять дней. Объясняется это тем, что барий может изменять свойства кала.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку? Копрограмма помогает выявить дисбактериоз – изменение количественного и качественного состава микрофлоры

За два дня до анализа придется отказаться от некоторых продуктов, а именно помидоров, пасты, томатного сока, свеклы. Лучше на время исключить из рациона все овощи и фрукты, обладающие красящими свойствами.

За три дня следует прекратить прием антибактериальных средств, а также препаратов, влияющих на моторную функцию кишечника. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, злаковые каши, кисломолочные продукты.

Лучше отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, маринованного.

Важно! Женщинам не следует сдавать копрограмму во время менструации!

Перед опорожнением кишечника следует провести туалет внешних половых органов. В емкость с биоматериалом не должна попасть урина. Собранный образец следует доставить в лабораторию как можно раньше. При необходимости хранить каловые массы можно в холодильнике, но не более восьми часов.

Читайте также:  Способы лечения candida albicans у мужчин

Копрограмма включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Вначале лаборант оценивает внешний вид испражнений, плотность, окрашивание, наличие специфического запаха. Микроскопический анализ позволяет оценить способность кишечника переваривать пищу. Врач может выявить следующие элементы:

  • Белок. В норме он не должен присутствовать. Его наличие может указывать на воспалительные процессы. Белок обнаруживают при язве, полипах и онкологических заболеваниях.
  • Кровь. Обнаруживается биологическая жидкость при внутренних кровотечениях. Виной тому могут стать опухоли, полипы, язвы, гельминты. Измененная кровь указывает на поражение верхних отделов, неизмененная – нижних, а скрытая характерна для опухолей.
  • Стеркобилин. Увеличение этого пигмента говорит о наличии гемолитической анемии. Уменьшение стеркобилина могут указывать на непроходимость желчных протоков.
  • Слизь. Выполняет защитную функцию, поэтому ее появление свидетельствует о воспалительных процессах при инфекциях.
  • Йодофильная флора появляется при дисбактериозе.
  • Детрит. Уменьшение количества этого показателя говорит о нарушениях процессов пищеварения;
  • Нейтральные жиры. Повышение их уровня может указывать на нарушение выработки желчного секрета и всасывания в кишечнике.
  • Мышечные волокна. Появление этих элементов в неизмененном виде может свидетельствовать о патологиях поджелудочной железы.
  • Мыла. Увеличение его количества обычно наблюдается при пищеварительной недостаточности желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника;
  • Лейкоциты. В норме не присутствуют. Их появление указывает на развитие колита.

Также в копрограмме можно выявить и другие элементы, например, жирные кислоты, растительную клетчатку, аммиак, волокна соединительной ткани, патогенные микроорганизмы.

Инструментальные методы диагностики

В данном случае сбор информации о кишечнике проводится с помощью специальных технических устройств. Они помогают определить не только характер и локализацию патологического процесса, но и в некоторых случаях даже произвести забор биологического материала и удалить образования. Больше информации о морфологической диагностике желудка и кишечника можно прочитать в книге Аруина Л.И.

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод исследования, который проверяет толстую кишку. Диагностика проводится с помощью длинного гибкого зонда, к которому прикреплена видеокамера.

Во время исследования специалист может видеть кишечник пациента изнутри. Прикрепленная видеокамера позволяет делать фотоснимки и видеозаписи.

Вначале колоноскоп помещают в анальное отверстие и постепенно продвигают зонд глубже по ходу кишечника.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку? Врачи могут назначить колоноскопию при хронической анемии и резком похудении

Исследование позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки, оценить работу органа, в том числе и моторную функцию. Специалист имеет возможность рассмотреть воспалительные процессы и новообразования.

Колоноскопия сочетает в себе не только диагностические, но и лечебные мероприятия. Например, при обнаружении полипа врач может сразу же его удалить.

Также во время исследования можно взять образец биоматериала для гистологического анализа.

Во время колоноскопии врач может остановить кровотечение, рассечь спайки, удалить посторонний предмет, расширить просвет органа. Специалисты рекомендуют проводить обследование толстого кишечника в следующих случаях:

Подготовка к ирригоскопии кишечника

  • лицам старше пятидесяти лет колоноскопия рекомендована в профилактических целях;
  • наследственная предрасположенность к полипообразованиям;
  • диагностированная онкология у ближайших родственников.

Направить на колоноскопию врач может при наличии определенных жалоб пациента, например, появления крови в кале.

Такой симптом может указывать не только на наличие геморроя или анальных трещин, но и более серьезных патологий: опухолей, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Гной и слизь в испражнениях – это еще один повод для проведения колоноскопии. Болевые ощущения в животе, возникающие после еды, перед актом дефекации, при движениях, наклонах могут быть показателем сбоев в работе кишечника. Постоянные запоры являются предпосылкой для возникновения патологических изменений в работе ЖКТ.

Нарушение стула может быть симптомом уже имеющихся патологий, обнаружить которые возможно при эндоскопическом исследовании. Еще одним поводом для проведения колоноскопии является чередование запоров и диареи. Эти признаки могут присутствовать при синдроме раздраженного кишечника, колите и онкологических патологий.

Важно! Колоноскопия в буквальном смысле позволяет заглянуть в кишечник изнутри.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. Для этого оборудован специальный кабинет. Пациент лежит на левом боку, при этом ноги прижаты к животу.

Аноректальная зона обрабатывается антисептическим средством. Для лучшего прохождения зонда по кишечнику начальный отдел смазывают специальным веществом.

Во время процедуры пациенты иногда чувствуют распирание, давление и умеренные болевые ощущения.

Для расправления слизистых складок кишечник заполняется воздухом. В этот момент могут появиться спастические боли и вздутие. Колоноскопия требует проведения специальной подготовки. От сознательного отношения пациента зависит эффективность процедуры. Для удаления каловых масс и участков полупереваренной пищи с кишечных стенок накануне вечером пациент должен пить препарат Фортранс.

Для приготовления лекарственного раствора сухой порошок разводят с кипяченой водой. За три дня до исследования следует исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию:

  • белокочанная капуста;
  • бобовые;
  • цельное молоко;
  • жирное и жареное;
  • орехи;
  • свежая сдоба;
  • грибы;
  • овощи и фрукты.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку? От газообразующих продуктов важно отказаться накануне процедуры

Также следует отказаться от употребления кофе, алкоголя и каких-либо напитков, обладающих красящими свойствами. Накануне пациент не должен ужинать, последний прием пищи должен быть не позднее 14.00. Существуют противопоказания к проведению колоноскопии:

  • заболевания системы свертывания;
  • острые инфекции;
  • обострение воспалительных процессов;
  • беременность;
  • массивные кровотечения;
  • перитонит;
  • интоксикация;
  • высокая температура;
  • тяжелые сердечные патологии.

В последнее время все большую популярность набирает виртуальная колоноскопия. Компьютерная томография позволяет воссоздать трехмерное изображение кишечника. Через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и проводится сканирование органов брюшной полости. В отличие от классического варианта, визуальная колоноскопия имеет ряд преимуществ:

  • нет необходимости в использовании эндоскопических инструментов;
  • возможность проведения пациентам с заболеваниями системы свертывания и сердечными патологиями;
  • щадящая комфортная процедура;
  • нет необходимости в проведении анестезии.

Несмотря на то что колоноскопия является эффективным методом диагностики, провести ее не всегда удается из-за имеющихся противопоказаний. В таких случаях применяются альтернативные методы, например, аноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, капсульную эндоскопию.

Капсульная эндоскопия

Суть исследования заключается в использовании беспроводной камеры, которую пациент должен проглотить как таблетку. Она делает тысячи снимков, которые передаются на записывающее устройство. Методика позволяет изучить труднодоступные отделы, до которых не получиться добраться с помощью стандартных инструментальных способов.

Капсульная эндоскопия дает полную информацию о состоянии слизистой оболочки и венозной стенке органов ЖКТ. Процедура проводится в крупных центрах, так как для ее проведения используются дорогие импортные приборы.

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку? Капсульная эндоскопия позволяет исследовать тонкий кишечник без колоноскопии

Ректороманоскопия

Процедура позволяет исследовать состояние нижнего участка сигмовидной и прямой кишки. Ректороманоскоп позволяет не просто изучить внутреннее состояние органа, но и провести некоторые процедуры, например, удаление полипов, прижигание новообразований, извлечение инородного тела.

Во время процедуры пациент занимает коленно-локтевую позицию. После пальцевого исследования прямой кишки прибор вводится в анальное отверстие. Процедура занимает не более пяти–десяти минут и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами.

Итак, ранняя диагностика кишечника позволяет выявить опасные патологии и успешно с ними справиться. Для оценки состояния кишечного тракта применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. На основании полученных результатов врач проводит дифференциальный анализ и ставит диагноз.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/obsledovanie-kishechnika

Диагностика заболеваний кишечника: когда нужна и методы исследования

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Кому показаны процедуры

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть.

Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения.

В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.

Основные методы обследования кишечника

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна.

В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы.

Читайте также:  Вирус коксаки у детей - симптомы, лечение, профилактика, последствия

Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём.

За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

Как провести самостоятельное обследование

Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

  • Как проверить тонкий кишечник в домашних условиях, как проверяют двенадцатиперстную кишку?
  • Узнайте также какими признаками проявляется лейшманиоз у человека и как от него вылечиться?
  • Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

Проявления амебиаза кишечника: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html.

К какому врачу лучше обратиться?

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

  • пальпация;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Важно! Острый приступ аппендицита требует срочного хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться к хирургу, если имеется такая возможность.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

Источник: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/diagnostika-kishechnika.html

Как проверить тонкий кишечник на онкологию: методы исследования

Рак тонкого кишечника (кишки) — заболевание, при котором злокачественная опухоль возникает при перерождении клеток слизистой оболочки тонкой кишки.

Злокачественная опухоль образуется в одном из отделов тонкого кишечника: двенадцатиперстной, тощей или подвздошной кишке. Рак тонкой кишки не такой распространенный, как опухоль толстой кишки.

Доля опухолей тонкой кишки составляет лишь 1–5 % онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего рак тонкой кишки проявляется уже на поздних стадиях у пожилых людей.

Кто попадает в группу риска заболевания раком тонкого кишечника?

Факторы риска рака тонкого кишечника похожи на общие факторы онкологических заболеваний кишечника и включают:

  • Наличие хронических заболеваний кишечника (болезнь Крона, язва кишечника, целиакия).
  • Отсутствие сбалансированного питания, употребление продуктов, содержащих канцерогены. Рацион, перенасыщенный жареными, копчеными и жирными блюдами, негативно отражается на тонком кишечнике и может привести к воспалительным процессам, переходящим в злокачественные образования.
  • Экология и радиация. Радиоактивные излучения приводят к мутациям в клетках тонкого кишечника и с течением времени могут привести к необратимым последствиям.
  • Генетика. Предрасположенность определяется наличием в семье страдавших такими заболеваниями.
  • Наличие онкологических заболеваний других органов. Рак может зарождаться в тонком кишечнике, а затем распространяться по другим органам, но бывают и обратные случаи, когда онкологическое заболевание возникает в других органах и переходит на тонкий кишечник.
  • Алкоголизм и курение.

Виды рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки имеет различные типы гистологических форм, в соответствии с которыми классифицируются виды опухолей. Каждый вид обладает своими характеристиками, а также тактикой лечения.

Аденокарцинома

Образуется из железистой покровной ткани. Обычно возникает в двенадцатиперстной и тощей кишке. Так как симптомы выражены неярко, то диагностируется аденокарцинома в большинстве случаев на последних стадиях. Среди злокачественных опухолей тонкой кишки аденокарцинома встречается чаще всего, на нее приходится около 50 % всех случаев онкологических заболеваний тонкого кишечника.

Карциноид

Эта опухоль относится к группе нейроэндокринных, так как в процессе развития она генерирует большое количество гормонов. Карциноид — интенсивная опухоль, клиническое течение у которой не такое агрессивное, как у аденокарциномы.

Обычно карциноиды возникают в подвздошной кишке.

В зависимости от локализации, биологического потенциала, степени дифференцировки опухоли-карциноиды могут подразделяться на высокодифференцированные и низкодифференцированные с разными степенями злокачественности образования.

Лимфома

Образуется из лимфатических узлов. Локализуется в подвздошном и тощем отделах. Среди лимфом в тонкой кишке выделяют неходжкинские лимфомы — опухоль, при которой мутируют лимфоциты, злокачественно изменяясь. Опасны тем, что, образуясь в одном месте, лимфомы в процессе развития покидают его и быстро распространяются по другим тканям и органам.

Леомиосаркома

Саркома — опухоль, возникающая в соединительных тканях, леомиосаркома — частный случай опухоли, образующейся в гладких мышцах стенки тонкой кишки. Как правило, леомиосаркома поражает подвздошную кишку.

Леомиосаркома изучена мало, поэтому обширных клинических характеристик не имеет. Ее течение отличается разнообразием и нестабильностью: от благоприятного и медленного до агрессивного с развитием метастазов.

Стадии рака тонкого кишечника

В процессе развития рак тонкого кишечника проходит 5 стадий, зависящих от локализации злокачественной опухоли:

  • Стадия 0. Опухоль небольшого размера и не выходит за границы очага в слизистой оболочке.
  • Стадия I. Опухоль покинула границы слизистой оболочки и глубоко локализовалась в стенке кишки, на другие органы не распространилась.
  • Стадия II. Опухоль выходит за границы кишки и распространяется на соседние органы.
  • Стадия III. Клетки рака перешли на регионарные лимфатические узлы.
  • Стадия IV. Появляются отдаленные метастазы, обнаруживаемые в печени и легких.

Симптомы рака тонкого кишечника на ранних стадиях

Онкологическое заболевание тонкого кишечника может протекать относительно бессимптомно, поэтому его выявление часто происходит только на поздних этапах, когда злокачественное образование уже распространилось на другие органы. Наличие следующих симптомов может указывать на ранние стадии рака тонкого кишечника:

  • Спазмы, периодические боли в животе.
  • Слабость и недомогание.
  • Вздутие живота (метеоризм).
  • Нарушение стула и его нестабильный характер (диарея, запоры).
  • Появление крови в стуле.
  • Резкое снижение веса.
  • Тошнота, рвота.

Первичные симптомы рака тонкого кишечника похожи на другие расстройства желудочно-кишечного тракта, по этой причине часто очень сложно выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях.

Симптомы рака тонкого кишечника на поздних стадиях

При любых онкологических заболеваниях на поздних стадиях происходит развитие раковой интоксикации (когда организм уже не способен заглушать явные признаки возникновения заболевания). Интоксикация зависит от размеров опухоли, состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии рака и других факторов. Симптомы раковой интоксикации характеризуются:

  • общей слабостью, головными болями, нарушением сна, головокружениями и замедлению реакций;
  • сильным снижением аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • постоянным повышением температуры;
  • пожелтением (желтуха) или бледностью кожных покровов;
  • сухостью слизистых оболочек глаз, носа, рта;
  • анемией.

Эти симптомы в сочетании с прошедшими на ранних этапах могут указывать на рак тонкого кишечника. В такой ситуации следует незамедлительно пройти диагностику, чтобы определить степень развития заболевания.

Сколько людей выживает с раком тонкой кишки?

Редкий характер заболевания и относительно бессимптомное развитие приводят к тому, что опухоль достигает последних стадий и в большинстве случаев обнаруживается случайно. В среднем при агрессивном варианте развития рака (аденокарцинома) на первых стадиях полное выздоровление достигается в 50–70 % случаев, последующие стадии снижают вероятность благополучного исхода до 10–30 %.

Методы диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли

Чтобы проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, используются современные методы первичной диагностики, которые помогают не только определить, есть ли злокачественные образования, но и получить информацию о его размерах, стадии развития, локализации. Для этих целей применяются методы инструментально-лабораторного, инструментально-хирургического и гистологического анализа.

Лабораторные методы анализа

К лабораторным методам относятся простые лабораторные анализы: общий клинический анализ крови (для выявления анемии вследствие потерь крови в кишечнике из-за опухолевых повреждений), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (результаты могут указывать на метастазы).

Они помогают выявить общие сигналы об отклонениях в организме и определить дальнейшие методы анализа. Для более точных результатов делается анализ на скрытую в кале кровь, что будет свидетельствовать о происходящих в кишечнике злокачественных процессах.

Также в лабораторных исследованиях определяются антигены и онкомаркеры (специальные белки, появляющиеся при злокачественных опухолях) в крови и моче.

Инструментально-хирургические методы анализа

Инструментально-хирургические методы анализа позволяют провести более точное и информативное исследование организма на наличие злокачественных опухолей.

Эндоскопические аппараты (колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия) помогают обследовать желудочно-кишечный тракт и увидеть весь опухолевый процесс, а также получить образец для анализа.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает исчерпывающую информацию о распространении метастатического процесса, чтобы построить тактику лечения. Для анализа органов используются ультразвуковые аппараты, а также рентгенографическое обследование.

Этапы диагностики рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки — редкое заболевание, требующее тщательного анализа и проработки плана лечения. Проверка тонкого кишечника на наличие и характер онкологического заболевания состоит из нескольких этапов.

Первичная диагностика на наличие рака тонкого кишечника

В первичную диагностику включается анализ факторов, которые могли спровоцировать развитие онкологических образований. Она направлена на то, чтобы выявить необходимость проведения более сложных процедур анализа и включает:

  • сбор анамнеза. Чтобы выявить первичные причины, предпосылки заболевания, проводится тщательный анализ: когда появились первые боли в животе, частота стула, наличие крови в кале;
  • исследование анамнеза. Фиксировались ли у пациента заболевания кишечника (язвенный колит, полипы, болезнь Крона), склонность к вредным привычкам, характер питания;
  • анализ генетической предрасположенности;
  • проведение профессионального осмотра пациента врачом.

Вторичная диагностика на выявление рака тонкого кишечника

Вторичные методы применяются для получения исчерпывающей информации относительно образовавшейся опухоли и построения на ее основе тактики лечения пациента.

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Врач производит осмотр и оценку состояния внутренних поверхностей двенадцатиперстной кишки, пищевода с помощью эндоскопа.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенологическое исследование тонкой кишки.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Капсульная эндоскопия. Проводится для тщательного исследования при помощи эндоскопической капсулы, которая представляет собой зонд со встроенной видеокамерой.
  • Лапароскопия. После обнаружения и полного поверхностного исследования опухоли позволяет взять ее материал на анализ.
Читайте также:  Снижение интеллекта - клиника, диагностика, лечение

Лечение рака тонкой кишки

Лечение рака тонкой кишки основывается на трех основных методах: хирургическом, химио- и лучевой терапии. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, какой у него характер и особенности, эти методы могут использоваться как в комплексе, так и по отдельности.

Хирургический метод (резекция) заключается в удалении участка кишечника, пораженного злокачественной опухолью. Если оперировать опухоль не представляется возможным, используются медикаментозные методы — химиотерапия.

Химио- и лучевая терапия чаще применяется в качестве вспомогательных инструментов борьбы с онкологическим заболеванием: для предотвращения развития метастазов, для предоперационной подготовки, а также после операции с целью недопущения повторных рецидивов.

Также используется паллиативное лечение для улучшения качества жизни в случаях, когда удалить опухоль невозможно.

Рекомендации по профилактике заболевания раком тонкого кишечника

Если сравнивать с раком толстого кишечника, онкологические заболевания тонкого кишечника еще изучены мало. Случаи заболевания возникают очень редко. Чтобы снизить вероятность образования рака, необходимо соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные процессы в кишечнике и не допускать их развития.

Если вы находитесь в группе риска (в особенности это касается генетической предрасположенности и наличия других онкологических образований), нужно становиться на учет к специалисту и проходить постоянную диагностику организма. Так вы сможете не пропустить возникновение опухоли и вовремя взяться за лечение, не упустив ценное время для успешной борьбы с раком.

О том, как проверить тонкий кишечник на онкологию и при необходимости пройти оперативное лечение, вы можете узнать у наших специалистов.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/kak-proverit-tonkij-kishechnik-na-nalichie-opuholi/

Заболевания, симптомы, лечение тонкого кишечника

Различные серьезные заболевания тонкого кишечника и всего ЖКТ встречаются достаточно часто. Это могут быть инфекционные и неинфекционные болезни, инфекционно паразитарные и другие. Именно поэтому людей интересует вопрос, как проверить тонкий кишечник, для того чтобы быть уверенными, что ваше здоровье в полном порядке.

Заболевания ЖКТ

Самыми характерными симптомами наличия кишечных заболеваний выделяют следующие:

  • боли в области живота;
  • изжога и давление в брюшной полости;
  • тошнота и рвота, сопровождающиеся отрыжкой воздухом;
  • повышенная температура;
  • запоры или диарея;
  • боль за грудиной.

Все вышеперечисленные симптомы являются наиболее распространенными, но часто заболевания тонкого кишечника могут проявляться и в других факторах, поэтому определить это может только специалист.

Признаки заболевания кишечника

  • боль в заднем проходе;
  • непроходимость;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • кровь в испражнениях;
  • каловое недержание;
  • гнойные выделения из отделов прямой кишки;
  • тенезмы;
  • анемия.

Среди большинства известных патологий тонкой кишки можно назвать такие как:

  • Воспалительные процессы, приводящие к нарушениям всасывания;
  • Болезнь Крона, поражающая все отделы ЖГТ. Особенно тяжело данное заболевание протекает у женщин и детей.;
  • Кишечный геморрой (варикозное расширение вен возле тонкой кишки);
  • Энтерит (воспаление тонкой кишки). Бывает острым и хроническим;
  • Болезнь Уиппла (редкая патология, характеризующаяся различными клиническими формами);
  • Нарушения всасывания кишечника;
  • Дивертикулез тонкой кишки;
  • Дисбактериоз;
  • Полипоз;
  • Лямблиоз;
  • Лимфома;
  • Рак тонкой кишки.

Симптомы и лечение тонкого кишечника, зависит от типа заболевания. Рассмотрим некоторые из них. Но перед этим необходимо проверить тонкий кишечник для того чтобы знать, какое именно из заболеваний у пациента.

В настоящее время для проведения диагностики заболеваний отделов тонкой кишки применяют рентгенографию, эндоскопию и УЗИ. Но только в процессе комплексного обследования врач – гастроэнтеролог сможет поставить правильный диагноз и затем на его основании назначить эффективное лечение.

Состоит тонкий кишечник из трех частей: двенадцатиперстной кишки, подвздошной и тощей кишки. Они находятся между желудком и толстой кишкой. Врач выслушивает жалобы пациента и на основании этого дает направление на проведение рентгенографии.

Но перед ее проведением человек должен соблюдать строгую диету в течение 2 недель, употреблять только жидкие протертые каши и супы на воде. За 36 часов до рентгенографии питание полностью прекращается и пациент должен сделать очищающую клизму.

Такие мероприятия полностью очистят кишечник от пищи.

Непосредственно перед рентгенографией пациент должен выпить бариевую жидкость и только через три – четыре часа ему проведут обследование. Так как барий не способен пропускать рентгеновские лучи, то процедура позволяет обнаружить нарушения в работе тонкой кишки. Такое обследование дает возможность обнаружить: энтерит, дискинезию и непроходимость кишечника.

Процедура эндоскопии также позволяет обнаружить признаки различных заболеваний и различные воспалительные процессы тонкой кишки.

С помощью эндоскопа в кишечник вводится специальная видеокапсула, которая будет передавать на видеомонитор все то, что творится на слизистых оболочках кишечника.

Такая процедура достаточно информативная и эффективная, но, к сожалению, проводится не во всех больницах по причине отсутствия необходимого современного медоборудования.

С помощью УЗИ врач может увидеть расположение всех внутренних органов и их инородные тела (если они есть). Но такой метод не всегда дает 100% результат, особенно если человек имеет лишний вес.

Ирригоскопия предполагает введение с помощью клизмы рентгеноконтрастного вещества, которое поможет показать все отклонения в тонком кишечнике. Обычно ее назначают для диагностики двенадцатиперстной кишки.

При процедуре фиброскопии специалист берет кусочек материала на гистологию. Такое обследование назначается только в крайних случаях, если есть подозрение на онкологию.

После тщательного и полного обследования врач выявит болезнь, поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Лечение лямблиоза тонкого кишечника

Лямблиоз является паразитарным заболеванием, которое вызывается микроскопическими лямблиями, относящимися к классу простейших жгутиковых. Такие паразиты обычно селятся в верхней части тонкого кишечника и бывают двух форм: вегетативной и в виде цист.

Лямблии в организм могут попадать с продуктами питания, с питьевой водой и при не соблюдении правил гигиены. В результате жизнедеятельности этих паразитов у человека появляется дисбактериоз, боли в животе, проблема с весом, дискинезия желчевыводящих путей, диарея и другие гепатобилиарные, астено – невротические и токсико – аллергические реакции.

Обычно человек даже не знает, что у него лямблии пока не проведут анализ кала на цисты лямблий.

Лечение данного заболевания происходит в три этапа:

  1. Диета, которая ухудшает размножение паразитов (ограничение в употреблении углеводов и увеличение в рационе клетчатки). Для улучшения оттока желчи принимают желчегонные травы и препараты: фебихол, бессмертник и другие. Для снятия токсикоза назначают Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и другие. Против аллергии назначают Диазолин, Лоратадин, Цетрин, а для улучшения пищеварения – Кренон, Панкреатин, Мезим.
  2. На втором этапе назначают препараты, действующие на простейших такие как: Метронидазол, Орнидазол, Фазижина, Албендазол. Кроме этого пациент продолжает принимать противоаллергические средства, ферментные и сорбенты.
  3. На третьем этапе назначают противолямблиозную диету, поливитамины, адаптогены, пробиотики и ферментные препараты. Также разрешают лечиться народными средствами: пить натуральный березовый, морковный и свекольный сок, а также настойку из грецких орехов.

Глисты в тонком кишечнике

Глисты в тонкой кишке вызывают такие заболевания как энтеробиоз и аскаридоз. Заражение такими паразитами происходит через загрязненную почву, немытые фрукты, овощи и ягоды, от домашних животных, немытые руки и т.д.

Признаки:

  • боли в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • анальный зуд;
  • запор.

Также в некоторых запущенных случаях у человека появляются сильные кожные высыпания и бронхиальная астма.

Медикаментозное лечение заключается в принятии различных противоглистных средств. Выбор препаратов зависит от определенного вида глистов, которые выявлены и у пациента. Это могут быть такие лекарства как Декарис, Пирантел и другие. Лечение производится в домашних условиях.

Энтерит и его признаки

Хронический энтерит является воспалением тонкой кишки, сопровождающиеся нарушениями ее функций. Человек ощущает острую боль в эпигастрии, чувство тяжести после еды, болезненные ощущения в надчревной части. Возбудителями являются:

  • сальмонеллы;
  • дизентерийная палочка;
  • иерсинии;
  • ротавирусы;
  • глисты и т.д..

При первых признаках заболевания надо принять энтеросорбент Энтеродез, который очистит организм. Также можно лечиться народными средствами: настоем тмина, отварами черной смородины, дубовой коры, черемухи. При этом необходимо соблюдать диету.

Дивертикулез и его лечение

Дивертикулит – это наличие дивертикула, который представляет собой мешковидное полостное образование, которое сообщается с тонкой кишкой через отверстие.

Локализация дивертикулитов в тонкой кишке бывает нескольких видов:

  • Дивертикул 12 – перстной кишки;
  • Дивертикул Меккеля с локализацией в верхнем отделе подвздошной кишки;

При дивертикулезе наблюдается вздутие живота, диарея, неприятный запах изо рта, боли в области живота.

Для диагностирования данного заболевания используют ЭФГДС и капсульную видеоскопию. Также делают рентгенографию тонкой кишки, КРТ и ангиографию.

При дивертикулезе назначают диету №4 и №3, симптоматическую терапию и пробиотики. Все назначения делает специалист гастроэнтеролог на основе полученных анализов и данных исследований.

Рак тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника признаки и симптомы можно выявить только при тщательном обследовании. Но, к сожалению, во многих случаях выявляют его только на поздних стадиях (3 или 4), когда оперативное вмешательство уже бессильно. Причина этого сложность инструментального обследования слизистой тонкой кишки, а также отсутствие симптомов, что приводит к позднему обращению к специалистам.

Именно поэтому прогноз при раке тонкой кишки может быть не утешительным. Для того чтобы выявить опухоль на ранних стадиях и вовремя устранить онкологию необходимо провести ряд исследований.

Также сегодня ученые нашли способ, как определить рак тонкой кишки на более ранних стадиях и это онкомаркер. Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности активных раковых клеток. Их можно обнаружить в крови или моче человека с подозрением на онкологию и вовремя начать терапию.

Онкомаркеры бывают двух видов:

  • высокоспецифичные, которые появляются при конкретном виде опухоли;
  • появляются при онкоболезнях различной локализации.

Благодаря современным диагностическим методам исследования можно обнаружить повышение маркеров даже при небольших опухолях на 1 стадии развития заболевания.

Онкомаркеры позволяют:

  • определить локализацию опухоли с высоким процентным уровнем;
  • оценить результативность лечения;
  • предвидеть возможное возникновение рецидивов;
  • определить лиц, которые относятся к группе риска.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/12-zabolevaniya-simptomy-lechenie-tonkogo-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию