Нарушение венозного оттока крови головного мозга: симптомы и лечение дисциркуляции

При появлении патологий мозга человек сразу замечает негативные симптомы, которые отличаются в зависимости от недуга.

Венозная дисциркуляция является распространённой проблемой, которая являет собой нарушение кровообращения головы. Если человек замечает характерные признаки, ему необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Нарушение венозного оттока чревато серьёзными проблемами, например, появлением инсульта или инфаркта.

Что это

Венозная дисфункция головного мозга – это патология, при которой кровь поступает в достатке в мозг, но имеются проблемы с её оттоком. Подобное состояние люди переживают достаточно часто, например, при чихании, испражнении кишечника, пении и даже поворотах головы.

В таких ситуациях нарушение кратковременное, поэтому негативные проявления незаметны. Если же патология приобретает длительный характер, тогда возникают характерные симптомы.

Можно выделить несколько стадий нарушения венозного оттока:

• Латентная. При ней наблюдается застой сосудов головы, однако отсутствуют внешние проявления. Пациенты даже не подозревают о том, что у них имеется патология.
• Церебральная дистония. Возникают клинические проявления болезни, на которые человек обращает внимание. На данном этапе они не сильные, поэтому не вызывают значительного ухудшения самочувствия.
• Энцефалопатия. Человеку требуется помощь специалиста, потому как жизненно важные органы дают сбои.

Только на первой стадии венозный застой в голове не имеет характерных симптомов. В остальных случаях человек может заметить проявления болезни и обратиться к специалисту. Отметим, что дополнительно выделяются две формы недуга. При первичной происходит негативное воздействие разных факторов на кровоток.

Например, перепады артериального давления, сильная интоксикация, мозговые травмы, а также курение и употребление алкоголя. При застойной форме нельзя медлить — при отсутствии помощи врача может наступить летальный исход.

Причины возникновения

Венозный застой сосудов головного мозга происходит под влиянием негативных факторов. Нередко нарушение вызывают патологии, которые относятся к черепно-мозговой коробке. Среди них можно выделить —инсульт—, врождённую проблему с сосудами, травму головы, возникновение новообразований, а также гематомы.

Вторая группа не располагается в области головы, однако тоже провоцирует затруднение венозного оттока головного мозга. По возможности человеку стоит не допускать данные факторы, либо решать возникшие проблемы. Только так появится шанс избежать появления дополнительных отклонений.

Причины возникновения патологии:

• Наличие гормональных отклонений.
• Солнечный удар.

• Длительный приём препаратов для расширения сосудов.
• Опухоли в области шеи.
• Инфекционные процессы, которые приводят к проблемам с венозным оттоком из-за образования тромбов.
• Патологии, которые появились из-за сдавливания внутренних органов.
• Продолжительная задержка дыхания, например, при плавании.
• Закупорка вен, которые расположены ниже.

В группу риска также можно отнести тех людей, которые часто находятся в стрессовых ситуациях, курят, либо неправильно питаются. Если у родителей венозный отток затруднен, тогда ребенок тоже может столкнуться с подобной проблемой. Стоит обращать внимание на характерные симптомы, если хочется своевременно диагностировать болезнь.

Основные признаки

Венозный застой сосудов головного мозга практически всегда сопровождается характерными признаками. Чем дольше прогрессирует патология, тем более заметными становятся проявления. Лучше всего обращаться к врачу ещё тогда, когда негативные проявления только начали тревожить.

Признаки венозной дисциркуляции во многом зависят от того, в каком месте располагается патология. Нельзя однозначно сказать, какие симптомы потревожат конкретного пациента. При появлении хотя бы нескольких признаков стоит проконсультироваться со специалистом и при необходимости пройти обследования.

Характерная симптоматика:

• Тупая головная боль, которая будто распирает голову.
• Отекает нижнее веко.
• Сильное головокружение, возможна потеря сознания.
• Синеватый цвет губ, носа, а также щёк.
• Временное онемение пальцев и ног.
• Чувство слабости, повышенная утомляемость.

Данные симптомы можно отнести ко второй стадии развития недуга, когда проявления не сильно усугубляют качество жизни. Если венозная дисфункция головного мозга продолжит прогрессировать, состояние человека значительно усугубится. К вышеописанным симптомам добавятся более серьёзные признаки, которые точно не удастся игнорировать.

Пациент начнёт страдать из-за потери памяти, нарушения речи и проблем с равновесием. Человек будет более раздражительным, также он может стать плаксивым или апатичным. Ухудшатся интеллектуальные способности, будет сложно выполнять даже привычные задачи. По мере развития нарушения венозного оттока может образоваться паралич, а также эпилепсия.

Когда болезнь запущена, человек утрачивает возможность поддерживать нормальный образ жизни. Из-за негативных проявлений он становится инвалидом и будет требовать особого ухода.

Отсутствие правильного лечения приведёт к тому, что возникнет инсульт, от чего здоровье ещё усугубится. Нарушение венозного оттока головного мозга требует своевременной диагностики для предотвращения осложнений.

Симптомы у ребёнка

Венозная дисциркуляция головного мозга встречается не только у взрослых людей, но и у детей. В большинстве случаев причиной выступает плохая наследственность. Первые симптомы можно заметить ещё в период грудного вскармливания, и со временем проявления будут усугубляться.

Существуют и другие причины, из-за которых патология появляется у малышей. Среди них ожирение, появления опухоли, болезни эндокринной системы, родовые травмы, проблемы с осанкой и нарушение костно-мышечной системы. Яркие клинические проявления можно обнаружить тогда, когда вена перекрыта на 50% или более.

Основные симптомы:

• Высокая температура тела без видимых причин.
• Постоянные головные боли.
• Непроизвольные движения.
• Судороги.

• Речевые нарушения.
• Частый озноб, а также потеря чувствительности конечностей.
• Носовые кровотечения.
• Паралич.

Если ребенок ещё не умеет разговаривать, становится сложнее выявить нарушение венозного оттока головного мозга. Родителям придётся тщательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы вовремя заметить изменения. Например, грудничок может плохо спать, постоянно плакат, быть нервным.

Не стоит заниматься самолечением или надеяться, что неприятные симптомы самостоятельно исчезнут. Необходимо обратиться за врачебной консультацией, чтобы при необходимости начать лечение.

Способы диагностики

Если подозревается венозный застой в голове, человеку придётся пройти ряд обследований. Они необходимы для того, чтобы можно было диагностировать патологию. До тех пор, пока не будут получены результаты анализов, нельзя будет однозначно сказать, какая проблема потревожила человека.

Начинается обследование с посещение невролога, специалист узнает о симптомах и об истории болезни. После этого он направит к ряду специалистов, а также на исследования.

Может потребоваться посетить кардиолога, офтальмолога, а также ангиохирурга. Медики проведут осмотр человека, после чего смогут предположить, действительно ли у него есть конкретная патология. Только зрительного обследования будет недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз, поэтому нужно будет пройти обследования.

Когда подозревается венозный отток от головного мозга, человеку назначают МРТ. Данная процедура позволяет выявить наличие дисфункции сосудистой системы, а также отклонения в строении черепной коробки. Анализ помогает проанализировать состояние больного, а также определить стадию развития заболевания.

Нередко назначают рентгенограмму головной области,  чтобы можно было посмотреть сосуды, а также синусы. Диагностика глазного дна тоже позволяет многое понять о состоянии пациента. Благодаря этой процедуре можно выявить отклонения ещё до проведения более сложных обследований.

Как только можно будет однозначно сказать, что у конкретного человека венозная дисциркуляция, можно будет приступить к правильному лечению.

Методы терапии

Недостаточно знать, что такое венозная дисциркуляцния, необходимо также понимать принцип лечения. Методы подбираются индивидуально для каждого случая, потому как важно исходить из состояния здоровья человека, а также от степени прогрессирования патологии. Абсолютно всем пациентам понадобится пересмотреть свой образ жизни, если они хотят избежать тяжёлых осложнений.

Нужно отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Также следует придерживаться диеты, при которой исключается жирная пища, жареные блюда. В меню следует добавить больше овощей и фруктов, в особенности полезен будет виноград.

Медикаментозное лечение требует приёма определённых препаратов. Человеку нужно использовать следующие средства:

• Ноотропные медикаменты, такие как глицин и пирацетам.
• Антиагреганты, способствующие улучшению венозного тонуса и повышению эластичности сосудов. В качестве примера можно привести аспирин.
• Средства, улучшающие циркуляцию крови. Рекомендуется использовать кавинтон или актовегин.
• Препараты для устранения тревожащих симптомов. Они подбираются индивидуально в зависимости от того, как проявляется болезнь.

Помимо этого, успешная терапия требует дополнительных мер, полезна будет лечебная физкультура, долгие прогулки на природе, релаксация, а также лечебный массаж. Если недуг только начинается, тогда препаратов может быть достаточно для устранения негативных проявлений. Если же болезнь запущена, тогда врач может принять решение о проведении хирургической операции.

Может потребоваться шунтирование, при нём помещается новый сосуд в венозный участок для того, чтобы наладить кровоток.

Часто проводится ангиопластика: в области сосуда помещается катетер, который будет расширять просвет и улучшать циркуляцию крови.

Стриппиг используется при варикозной патологии, в этом случае удаляется пораженная вена. При флебэктомии полностью устраняется проблемная вена.

Если пациент не будет лечиться, тогда он может столкнуться с рядом осложнений, таких как инсульт, гипоксическое состояние, энцефалопатия, а также возникновение кровоизлияний в области головы.

Данные последствия значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к летальному исходу.

Если же человек своевременно начнёт лечиться, тогда есть шанс восстановить отток и избежать осложнений.

При венозной дисциркуляции важно прислушиваться к рекомендациям врача, чтобы достигнуть положительного результата. Когда специалист рекомендует делать операцию, нужно незамедлительно согласиться на хирургическое вмешательство. Заболевания сосудов и головного мозга нельзя пускать на самотек, потому как они чреваты необратимыми последствиями.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/patologii-golovnogo-mozga/venoznaya-distsirkulyatsiya.html

Венозный застой сосудов головного мозга

Любые нарушения кровоснабжения тканей мозга со временем приводят к неврологическим расстройствам, ухудшению качества жизни, инвалидности. Венозная дисциркуляция – патология, которая проявляется ухудшением оттока венозной крови.

Статистика показывает, затруднение венозного оттока из отделов головного мозга диагностируется у каждого второго жителя планеты, достигшего 30-летнего возраста.

У 80% пациентов с диагностированной артериальной гипертензией и атеросклеротическими поражениями сосудистых стенок выявляются признаки дисгемии.

Стадии и формы заболевания

Механизм развития венозного застоя в отделах головы недостаточно изучен. Считается, что затрудненный венозный отток, который затрагивает сосудистую систему головного мозга, возникает вследствие нарушения нервной регуляции кровотока.

Как следствие патологических процессов, венозные стенки теряют эластичность и гибкость. Если расстройство наблюдается однократно, это не противоречит естественной физиологии.

Перерастая в хроническую форму, патология приобретает угрожающий для здоровья характер.

Чаще всего связана с перенесенными черепно-мозговыми травмами, гиперинсоляциями, церебральным атеросклерозом, острыми интоксикациями, в том числе хроническими алкогольными и наркотическими, болезнями сердца и сосудов.

В основе патогенеза лежит нарушение нервной регуляции тонуса вен.

Застойная форма возникает из-за ухудшения процесса отведения крови из внутреннего черепного пространства.

Основные причины застойной (вторичной) формы – болезни легких, протекающие в хронической форме (бронхоэктаз, пневмосклероз), механические факторы (сдавление внечерепных и внутричерепных вен в результате разрастания опухолей, черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся деформацией венозных путей). При первичной форме симптомы мягче и менее выражены. Выделяют стадии развития патологии:

1. Латентную.
2. Церебральную венозную.
3. Венозную энцефалопатию.

Венозная латентная дисциркуляция, протекающая в области головного мозга – это такое заболевание, которое протекает без выраженной симптоматики, что затрудняет раннюю диагностику. Церебральная венозная стадия сопровождается болезненными ощущениями в области головы и шеи, но не проявляется неврологическими расстройствами.

Энцефалопатия, образовавшаяся на фоне венозного застоя – состояние, которое существенно ухудшает качество жизни и несет серьезную угрозу для здоровья. Третья стадия патологии характеризуется моторной дисфункцией, ухудшением зрения и слуха, эпилептическими припадками.

Причины, приводящие к нарушению венозного оттока

В полости черепа располагаются элементы сосудистой системы, которые включают артерии и вены разного диаметра. На долю артерий приходится 10% сосудистого русла, капилляры занимают в кровеносной системе мозга 5%, вены – 85%.

Именно венозные патологии существенно влияют на процесс циркуляции крови внутри головы. Поверхностные вены пролегают в мягкой мозговой оболочке.

Через эти транспортные пути физиологическая жидкость отводится от внутренних тканей головы – белого вещества и корковых структур.

Венозная кровь движется от головного мозга вдоль по яремной вене.

Патогенез нарушения, ухудшения венозного оттока, образующегося у детей и взрослых, связан с застойными явлениями в малом круге кровообращения и в полой верхней вене, пролегающей в головном мозге.

Часто одновременно наблюдается правожелудочковая недостаточность. В развитии патологии кроме гемодинамических факторов важную роль играют сбои нервно-рефлекторных механизмов.

Мутация гена протромбина, недостаточность белков свертываемости, состояние гипергомоцистеинемии, антифосфолипидный синдром приводят к развитию тромбофилии – нарушению свертываемости крови. Диагноз тромбофилия и другие патологии системы гемостаза относятся к факторам, повышающим риск развития дисгемии. Другие причины нарушения оттока:

• Наследственная предрасположенность.
• Травмы, полученные в области головы.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Перенесенный инсульт.
• Аномальное развитие элементов сосудистой системы – сосудистая мальформация (неправильное соединение вен и артерий), дисплазия, коллатерали (обходные пути системы кровотока), аневризмы (патологическое расширение сосудистого русла).
• Бесконтрольный, длительный прием медикаментозных препаратов с сосудорасширяющим действием.
• Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
• Неотложные состояния – инфаркт миокарда, гипертонический криз, солнечный удар, острая интоксикация.
• Повышенная свертываемость крови.

Дисплазия сосудов и вен – врожденная патология, из-за которой развивается венозный застой. Венозная дисплазия, обнаруженная в венозной системе головного мозга, является причиной затруднения кровотока и застоя крови, при отсутствии лечения приводит к тромбозам и геморрагическим инсультам.

Негативно сказываются на состоянии пациента с выявленной венозной дисфункцией, протекающей в головном мозге, отягчающие факторы – неправильное питание, лишний вес, хронические заболевания внутренних органов, артериальная гипертензия, патологии сосудов (атеросклеротические изменения) и позвоночника (остеохондроз), ношение узкой одежды, тугих галстуков. Нарушения, сбои оттока крови могут возникать из-за хронических стрессов, вследствие физического и психического перенапряжения, неблагоприятных условий труда.

Симптомы и проявления патологии

Симптомы сбоев в процессе венозного оттока и тромбоза венозной системы во многом схожи с общими проявлениями нарушения кровообращения в структурах мозга. Признаки патологии усиливаются, если человек принимает горизонтальное положение, при выполнении резких движений или многократных поворотов головы, физических нагрузках. На что обратить внимание:

• Головная боль, усиливающаяся утром, сопровождающаяся головокружениями и бликами перед глазами.
• Отек глазного диска – окончания зрительного нерва.
• Преходящее онемение конечностей.
• Отечность в области нижнего века.
• Неврологические расстройства (на третьей стадии развития) – нарушение моторики и чувствительности, помрачение сознания, ухудшение зрительной и слуховой функции, афазия (полная или частичная утрата речевой функции), потеря ориентации в пространстве.

Поражение церебральных вен сопровождается неврологическими синдромами с очаговой локализацией.

Если нарушается проходимость венозных синусов, преобладают признаки повышения показателей внутричерепного давления. Возможно появление эпилептических припадков.

Признаки затруднения кровотока во всех бассейнах проявляются многообразной симптоматикой, что затрудняет дифференцирование первичной патологии.

Симптомы венозного застоя в венах и сосудах, пролегающих в головном мозге, усугубляются, если пациенту свойственны вредные привычки (злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение). Обнаружив признаки сбоев в работе кровеносной системы и венозной дисциркуляции, лучше сразу записаться на прием к неврологу.

Диагностика

Своевременная диагностика и корректная терапия помогут улучшить самочувствие, если нарушен процесс венозного оттока.

При постановке диагноза учитываются данные анамнеза, жалобы пациента, особенности симптоматики и клинического течения. Врач измеряет давление крови в центральной вене, проходящей в сетчатке.

Для выявления нарушений используют многие способы исследования кровеносной системы, расположенной в головном мозге. Инструментальные методы:

1. Транскраниальная допплерография.
2. Церебральная ангиография.
3. Дуплексное сканирование элементов сосудистой системы мозга.
4. Офтальмоскопия.
5. МР-венография.
6. МРТ и КТ.

КТ позволяет дифференцировать дисгемию от болезней со схожей симптоматикой (опухоли тканей мозга, внутричерепная гематома, абсцесс). Венозные нарушения представлены на снимках и в результатах исследований закупоркой синусов и вен, пролегающих в полости головы. Могут наблюдаться очаги венозных кровоизлияний и инфарктов, вызванных блокировкой венозного кровотока.

Ультразвуковой метод ЭХОЭГ (эхоэнцефалография) и реографическая диагностика РЭГ (реоэнцефалография) используются для оценки ликворной и венозной циркуляции у новорожденных и детей старшего возраста.

Эхо-энцефалограмма при легкой форме дисгемии у ребенка показывает признаки гипертензионно-гидроцефального синдрома (повышение значений внутричерепного давления), асимметрию кровотока в области мозговых артерий.

Лечение заболевания

Врач-невролог после диагностического обследования может определить, почему затруднен венозный отток, что это значит, какие последствия и опасно ли это для пациента. Дисгемия относится к числу тяжелых, но потенциально излечимых патологий. Лечение нарушения венозного оттока, возникшего в головном мозге, включает:

1. Медикаментозную терапию.
2. Оперативное вмешательство. В случаях выявленного венозного тромбоза и гнойного воспаления в области сигмовидного синуса. Удаление гнойного содержимого при мозговом абсцессе (чаще в зоне височной доли и мозжечка). Декомпрессионная краниотомия проводится при значительном повышении показателей внутричерепного давления.
3. Массаж, гимнастику.
4. Средства народной медицины.

Комплексное лечение нарушений кровоснабжения мозга предполагает подключение к медикаментозному лечению таких методов, как кислородная терапия, ароматерапия, фитотерапия, магнитотерапия, водные процедуры, улучшающие кровообращение.

Медикаментозная терапия

Как улучшить венозный отток расскажет врач-невролог с учетом первичного заболевания, стадии и характера течения дисгемии.

При венозной энцефалопатии проводится терапия первичного заболевания и осуществляется коррекция факторов риска. В зависимости от вида патологии назначают лекарственные средства и препараты, улучшающие движение крови по руслу.

При артериальной гипертензии показаны ингибиторы АПФ, при сердечной недостаточности – гликозиды.

Если нарушения связаны с закупоркой церебральных вен, спровоцированной инфекционным заболеванием, проводится терапия инфекции и тромбоза. В обязательном порядке при нарушении процесса венозного оттока в отделах головного мозга показаны венотоники (Эскузан, Эуфиллин, Троксевазин). Лекарства для улучшения венозного кровотока:

• Препараты с ноотропным, вазоактивным и нейропротекторным действием (Сермион, Ницерголин, Пирацетам, Луцетам). Стимулируют обменные процессы на клеточном уровне, способствуют восстановлению структуры и функций нейронов.
• Противовоспалительные, антибактериальные средства.
• Низкомолекулярные гепарины. Лечение и профилактика тромбоэмболических патологий. Препятствуют излишнему свертыванию крови и формированию сгустков.
• Антиагреганты (Трентал, Тиклид, Курантил). Улучшают микроциркуляцию крови, предотвращают развитие микротромбозов.
• Ангиопротекторы (Венорутон, Гливенол). Расширяют сосудистый просвет, повышают тонус вен, нормализуют реологические показатели крови, регулируют метаболические процессы в тканях венозных стенок.

При необходимости врач назначает препараты для купирования эпилептических приступов, коррекции неврологических синдромов, нормализации показателей внутричерепного давления.

Упражнения

Специальная гимнастика поможет нормализовать процесс кровообращения в венозной системе головы. Врачи рекомендуют делать несложные упражнения ежедневно несколько раз. Чтобы улучшить отток крови из полости головы, делают упражнения:

1. Упражнение 1. Сидя на стуле, опираясь руками о спинку, свободно, без напряжения отвести, запрокидывая, голову назад, сохраняя ровное положение спины. Оставаться в такой позиции около минуты. Во время выполнения упражнения поддерживать мышцы ног, рук, шеи расслабленными. Дыхание ровное и глубокое. Вернуться в исходное положение, повторить упражнение 2-3 раза с перерывами в 5-10 минут.
2. Упражнение 2. Выполнять сидя на стуле или стоя. Расслабить мышцы шеи, опустить голову вниз к грудной клетке. Делая вдох, медленно поднимать голову, запрокидывая ее до положения, когда глаза направленны вертикально вверх. Продолжая смотреть в потолок, с небольшим усилием вытягивать шею вверх. Выдох делать во время опускания головы к грудной клетке. Повторить 5-10 раз.
3. Упражнение 3. Выполнять сидя на стуле или в положении стоя. Расслабить мышцы шеи, рук, ног. Медленно вращать головой, вырисовывая воображаемую цифру «8». Движение попеременно начинать в разные стороны. Дыхание ровное, умеренно глубокое, спокойное.

Устранить застойные явления в венозной системе помогут занятия йогой, утренние пробежки, пешие прогулки на большие расстояния. Дыхательная гимнастика благотворно воздействует на систему кровоснабжения – глубокий, удлиненный носовой вдох чередуется с медленным ротовым выдохом.

Массаж

Массажные техники способствуют ускорению кровотока, устраняют застойные явления в кровеносной системе, нормализуют циркуляцию крови в отделах головы. Для улучшения венозного оттока выполняют разные виды массажа:

• Классический. Делают поглаживающие, сжимающие, надавливающие движения преимущественно в воротниковой зоне, области шеи и затылка.
• Тайский. Выполняют пассивные физические упражнения, в том числе в технике йоги, разминают, воздействуют, надавливают руками, кулаками, коленями на точки тела.
• Точечный. Стимулируют активные точки, расположенные в области лица, шеи, кистей рук и стоп. Воздействие на точки улучшает мозговое и общее кровообращение.
• Гидромассаж. Направленное воздействие струи стимулирует активные точки и ток крови.

Массаж благотворно влияет на физическое и психическое состояние пациента. Освоить несложные приемы точечного и классического массажа может каждый желающий, поэтому эти техники нашли широкое применение в домашних условиях.

Народные рецепты

Результативно лечить патологию без таблеток на первых стадиях развития можно при помощи проверенных рецептов народной медицины.

С этой целью принимают настойки, отвары, приготовленные из лекарственных растений, которые способны улучшать кровоток, укреплять венозные стенки, повышать их тонус.

Готовят и пьют курсом домашние препараты на основе корня валерианы, пустырника, плодов боярышника, пиона, мяты.

Настойка ятрышника быстро восстановит тонус венозных стенок. Чтобы приготовить настойку, берут корень растения (около 10 клубней), измельчают, заливают медицинским спиртом (96°) в объеме 200 мл, настаивают в течение 2 недель в затемненном месте. Пьют по 1 чайной ложке утром перед приемом пищи. Курс – 1,5 месяца.

Отвар из листьев шелковицы укрепляет сосудистые стенки. Готовят из 10 измельченных свежих листьев и 0,5 л воды, доводят до кипения, оставляют на малом огне на 3 минуты, остужают, фильтруют. Пьют ежедневно, как растительный чай. Каждый раз готовят свежий отвар. Курс – до 4 месяцев.

Прогноз

Прогноз относительно благоприятный. Статистка показывает, в 65% случаев происходит полное излечение, в 29% случаев наблюдаются незначительные остаточные явления. Смертность в результате плохого оттока крови из головы составляет около 23%.

Прогноз неблагоприятный в случаях, когда патология отягощена геморрагическими инфарктами, сепсисом, эпилептическими приступами, плохо поддающимися купированию, легочной эмболией. Терапия воспринимается пациентами сложнее в раннем детском и пожилом возрасте. Дисгемия на третьей стадии угрожает здоровью и жизни пациента.

При первых признаках патологии лучше пройти диагностическое обследование и при необходимости курс терапии.

Источник: https://golovmozg.ru/zabolevaniya/venoznyj-zastoj-sosudov-golovnogo-mozga

Венозная дисциркуляция головного мозга: что это такое, симптомы дисфункции лечение и последствия

• Нарушения гемодинамики (кровотока) в церебральных структурах встречается в практике неврологом почти постоянно.
• Классическим вариантом считается развитие энцефалопатии с постоянным прогрессированием проблемы и нарастающими дисфункциональными явлениями.
• Состояние крайне опасно, потому как рано или поздно провоцирует инсульт, сосудистую деменцию с необратимыми последствиями для когнитивной сферы, двигательной активности и прочих моментов.

Венозная дисциркуляция — это клинический вариант нарушения кровообращения в головном мозге.

Сопровождается застоем крови в одноименных сосудах, снижением качестве питания нервных тканей, церебральных структур.

С течением времени недостаточность усугубляется и приводит к необратимым явлениям, заканчивается все инсультом или иными неотложными состояниями.

Диагностика не представляет больших трудностей. Что же касается лечения — проводится медикаментозная коррекция состояния. Какие препараты применять — решает группа специалистов.

Механизм развития

Понять, что именно провоцирует венозную дисциркуляцию, не всегда просто. Причин может быть множество. Всего можно назвать три ключевых фактора, которые участвуют в патогенезе.

Среди таковых:

• Механическая компрессия. Сосуды сдавлены, венозный отток затруднен, это значит что кровь не может нормально двигаться по ним, а итогом оказывается быстрое прогрессирование органических изменений.

Если речь идет о головном мозге, то основной тип механического препятствия — это новообразование. Киста или же опухоль.

Возможен и вариант с локализацией первопричины в области шеи. В таком случае наблюдается компрессия сосудов остеофитами (костными выростами), грыжами или смещенными позвонками, как правило с одной стороны, из за чего возникает асимметрия венозного оттока.

• Вторая возможная причина — гормональный фактор. Встречается сравнительно редко. Наблюдается как итог физической перегрузки, сильного стресса или психоэмоционального напряжения.

Основные вещества — кортизол, адреналин и прочие. Наблюдается также и рост давления в венах и артериях, что нарушает скорость оттока крови.

• Наконец, весомым фактором развития заболевания становится изменение реологических свойств крови. В первую очередь, ее текучести. Снижается интенсивность движения жидкой ткани. Изменить дальнейшую схему можно только при применении медикаментов, своевременном лечении.

Существуют и некоторые другие механизмы, суть остается всегда одной: затрудняется отток венозной крови, снижается качество питания церебральных структур.

Отсюда неврологический дефицит, который проявляется симптомами, характерными для энцефалопатии, преходящей ишемической атаки. Одним словом — хронического нарушения питания головного мозга.

В отсутствии терапии прогрессирование стремительное. На развитие опасных осложнений требуется от пары месяцев до нескольких лет. Зависит от множества факторов.

Внимание:

Средняя продолжительность до наступления инсульта — порядка 3-5 лет, плюс-минус, это усредненный показатель.

Классификация

Подразделить патологический процесс можно по выраженности клинической картины, течению. Это интегральный, объединяющий способ типизации, также его стоит назвать стадированием заболевания.

Исходя из системы признаков, называют такие формы:

• Первая стадия. Как правило, протекает без выраженных проявлений. Немая фаза патологического процесса. Выявляется в этом момент только случайно, потому как симптоматический комплекс скудный или отсутствует вообще. Основная проблема. Исключительно в такой момент можно полностью устранить органические нарушения, восстановить кровоток и избавиться от проблемы. По мере прогрессирования — это уже невозможно.
• Вторая стадия. Симптоматика явная. Человек все еще сохраняет трудоспособность, может обслуживать себя в быту, но возникают большие сложности. Возможно, потребуется помощь со стороны. Без терапии нарушение венозного оттока головного мозга быстро прогрессирует. Структурные изменения видимы визуализирующими методами.
• Третья стадия. Сопровождается тяжелыми неврологическими отклонениями. Гемодинамика существенно хуже, чем должна быть. Требуется срочная медицинская помощь. К несчастью, на этой стадии кардинальным образом восстановить исходное или хотя бы приемлемое состояние пациента уже не получится. Единственная задача — частичное улучшение, насколько возможно. Исходом становится инсульт или другие опасные осложнения.

Стадирование проводится по результатам инструментальных исследований. Основные методики определяются ситуацией.

Симптомы первой стадии

На первом этапе, когда дисциркуляция только начинается, симптоматического комплекса нет вообще или же перечень нарушений столь мал, что не имеет характерных черт. Возможно развитие минимального списка проявлений.

Среди таковых:

• Слабая эпизодическая головная боль. Вялая, дает знать о себе периодами. Значительную часть времени отсутствует.
• Слабость, постоянное желание спать, независимо от количества отдыха в день. Это наиболее типичный признак венозной дисциркуляции головного мозга, который обусловлен адаптационными механизмами на фоне сниженного объема питания.
• Редко возможны эпизодические обмороки. Или предшествующие синкопам состояния.

Первая стадия протекает до нескольких лет. Выявить ее можно, но только в том случае, если искать целенаправленно.

То есть диагностика расстройства на начальном этапе — дело случайное. Речь идет о большой удаче, потому как есть все шансы на восстановление нормального положения вещей и полное искоренение болезни.

Второй этап

Уже куда опаснее. Клиника застоя венозной крови выраженная, сопровождается группой призраков:

• Головная боль. Интенсивная. Продолжается на протяжении нескольких часов, затем спонтанно стихает и сходит на нет. Характер неприятного ощущения — давящий, распирающий. Сопровождается группой прочих признаков. Особенно хорошо проявление заметно в утреннее время суток, также вечером, после тяжелых эмоциональных, психических нагрузок, зрительного напряжения и прочих негативных стрессовых факторов, влияющих на состояние организма.
• Цианоз носогубного треугольника, кожи лица. Не всегда. Симптом проявляется в момент нервного напряжения.
• Онемение пальцев рук, ног. Дермального покрова. Ощущается как покалывание, снижение чувствительности. Возможны временные нарушения со стороны двигательной активности.
• Парестезии непостоянны, приступообразны. Интенсивность максимальная на пике приступа.
• Звон в ушах. Развивается на фоне падения качества кровотока в головном мозге. Усиливается при перемене положения тела в пространстве.
• Мелькание мушек в глазах, снижение остроты зрения, фотопсии или резкие вспышки света (по сути — это простейшие галлюцинации на фоне раздражения коры мозга, особенно затылочной доли).
• Головокружение. Сопровождается нарушениями координации, двигательной активности. Также пациент теряет возможность нормально перемещаться, походка шаткая.

Признаки развиваются не всегда, в основном есть связь с триггерным фактором: переутомлением, резким перепадом температуры окружающей среды, прочими моментами.

Третья стадия

Сопровождается выраженными изменениями со стороны самочувствия. Неврологический дефицит достигает пика, предшествует инсульту.

И если первые признаки венозной дисциркуляции не заметны ни самому человеку, ни зачастую врачам, здесь все очевидно.

• Нарушения поведенческой составляющей. Страдающий становится апатичным. Депрессивным, вяло реагирует на окружающие стимулы, раздражители извне. Подобное состояние оказывается превалирующим, пациент почти всегда находится в таковом.
• Когнитивная дисфункция. Проявляется снижением памяти, скорости мышления, внимания. Невозможно решать задачи прикладного характера. Психологические тесты разрешаются сначала с меньшей скоростью, а затем вообще перестают выполняться, потому, как психическая сфера страдает существенно.
• Вместо нарушений чувствительности в конечностях возникают парезы и даже полные параличи рук/ног, зависит от ситуации. То тревожный признак, указывающий на структурные изменения головного мозга, необратимые нарушения.
• Проблемы с речью. Она становится нечленораздельной. Причина кроется в механическом факторе. Возможны и более опасные варианты, например афазия, связанная с деструкцией зон Вернике, Брока, височной или лобной долей.
• Изменение координации, ориентации в пространстве. Доходит и до того, что пациент не в силах перемещаться самостоятельно, падает, не понимает собственного тела и как им управлять. Типичный признак деструкции экстрапирамидной системы, в частности мозжечка. Также страдает лобная доля.

Церебральная венозная дисциркуляция сопровождается очаговыми неврологическими симптомами большую часть времени, признаки примерно всегда идентичны. Различается только перечень и степень выраженности проявлений.

Частным, обособленным случаем выступает венозная дисциркуляция в вбб (вертебробазилярном бассейне). Он локализуется в области шеи и затылочной доли головного мозга.

Нарушение питания и оттока в данных структурах приводит, преимущественно, к поражению затылочной доли и экстрапирамидной системы. Страдает зрение, двигательная активность.

При тяжелом течении возможны и даже вероятны необратимые нарушения со стороны глаз. Инсульт может привести к полной слепоте, такие ситуации в клинической практике нередко встречаются.

Перспективы восстановления зрительной функции более чем туманные. Потому доводить до предела не стоит, нужно сразу обращаться к врачу.

Причины

Факторы развития патологического процесса многообразны и сложны. Доктора знают их достаточно полно, в задачи диагностики входит в том числе выявление моментов-провокаторов, с которыми и связано начало расстройства.

• Артериальная гипертензия. Стабильный или периодический рост давления. Цифры различны. Тем же негативным образом сказывается и падение показателей АД. В том и ином случаях наблюдается изменение тонуса всех сосудов, питание церебральных структур скудное.
• Кардиальная (сердечная) недостаточность. Независимо от фазы. Особенно тяжело сказываются 2-3 стадии. Причина кроется в малой сократительной способности миокарда, невозможности обеспечить адекватное питание тканей головного мозга. Подробнее о хронической сердечной недостаточности читайте в этой статье.

• Опухоли церебральных структур. Как было сказано ранее. Кисты, непосредственно солидные новообразования. Они компрессируют ткани, провоцируют рост внутричерепного давления и ухудшают венозный отток.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Частая причина.
• Эндокринные заболевания. От избыточной продукции гормонов щитовидной железы до проблем с надпочечниками, гипофизом и прочими структурами. Также причина становится актуальной в пиковые моменты: пубертат, беременность, затухание репродуктивной системы (климактерический период).
• Черепно-мозговые травмы. Особенно при формировании гематом.
• Заболевания крови, нарушения текучести таковой.

Перечень проблем широкий. Рискуют пациент курящие, систематически потребляющие алкоголь, напитки на основе кофеина, лица с малой физической активностью.

Вопрос решается в рамках профилактики, первичной и вторичной.

Диагностика

Проводится в амбулаторных или стационарных (намного реже) условиях. Требует участия невролога как основного специалиста. По необходимости привлекают и других врачей.

Основу составляют следующие мероприятия:

• Устный опрос человека. Чтобы выявить все симптомы и составить клиническую картину. Это основа для выдвижения гипотез относительно диагноза.
• Сбор анамнеза. От перенесенных болезней до семейно истории патологий, чтобы понять, что могло стать причиной нарушений. Это рутинные первичные методики, но именно они задают вектор дальнейшему обследованию.
• Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
• Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Основа, позволяющая дать исчерпывающую информацию о функциональном состоянии кровотока в названных структурах.
• МРТ, если есть подозрения на органические поражения. На выраженных стадиях играет роль в определении тяжести расстройства.
• Электрокардиография и ЭХО-КГ в качестве методов для выявления проблем с сердцем и сосудами.
• Флебография как более специфичное исследование. Проводится с целью направленной визуализации состояния вен.

Обычно этого достаточно. По мере надобности специалисты проверяют базовые рефлексы, оценивают концентрацию специфических гормонов. В рамках выявления причин нарушения.

Лечение

Терапия в основном медикаментозная. Преследует сразу три цели: устранение симптомов, борьба с провоцирующим фактором и предотвращение прогрессирования проблемы.

Основные группы медикаментов:

• Ноотропные средства. Позволяют улучшить обмен веществ в нервных структурах. Глицин, Фенибут.
• Цереброваскулярные. Восстанавливают скорость и интенсивность кровотока в мозге. Пирацетам, Актовегин и прочие наименования. В зависимости от состояния здоровья больного.
• Средства для укрепления венозной стенки. Например, Анавенол.
• Флеботоники. Ускоряют движения жидкой ткани. Детралекс, иные.

Помимо назначаются препараты для терапии основного заболевания. Нарушение оттока венозной крови в сосудах головного мозга развивается на фоне как роста артериального давления, так и его снижения.

Соответственно, требуется коррекция нестабильных цифр АД. Также и с гормональными нарушениями. И здесь вопрос гораздо шире, потому, как и причин множество. Решается он профильным специалистом.

Хирургическое лечение дисциркуляции проводится в крайних случаях. В основном на фоне опухолей, мальфрмаций, аневризм, прочих проблем. Основа — устранение компрессии сосудов и восстановление их функциональной активности.

Прогноз

Полное излечение возможно только на первой стадии патологического процесса. На второй есть шансы на купирование признаков, компенсацию проблемы и переход болезни в ремиссию, прогноз условно положительный.

Далее нет возможности качественно помочь человеку, только облегчить клинику, прогноз негативный. По этой причине рекомендуется обращаться к докторам как можно раньше.

Профилактика

Включает в себя простейшие советы:

• Отказ от вредных привычек.
• Сон в ночное время не менее 8 часов.
• Оптимальный уровень физической активности: не перегрузки. Но и не сидение на одном месте.
• Регулярные осмотры как минимум у терапевта. Контроль состояния здоровья, в том числе и артериального давления.
• Избегание стрессов, а при невозможности — освоение методов релаксации.

Возможные осложнения

Среди таковых инсульт, сосудистая деменция, тяжелая энцефалопатия. Все три варианта приводят к инвалидности или смерти больного в краткосрочной перспективе.

Венозная дисциркуляция в головном мозге — вялотекущее до определенного момента заболевание.

Требуется своевременное выявление и лечение. Это единственная возможность избежать нарушений и прогрессирования проблемы, а также печального результата.

Список литературы:

Источник: https://CardioGid.com/venoznaya-distsirkulyatsiya/

Лучшие методы лечения нарушения венозного оттока при шейном остеохондрозе

Последствием шейного остеохондроза (ШОХ) является нарушение венозного оттока в области головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью, современная и точная диагностика заболевания, его лечение, соблюдение мер профилактики помогут предотвратить тяжелые последствия.

Причины возникновения

Причинами могут послужить:

• Травмы головы, спины, шеи (врожденные и приобретенные);
• тяжелые физические нагрузки (в том числе занятие тяжелыми видами спорта);
• «сидячая» работа, отсутствие достаточной двигательной активности;
• использование мягких подушек, матрасов;
• ношение неправильной обуви, плоскостопие;
• нарушение осанки, искривление позвоночника;
• избыточный вес;
• алкогольная интоксикация, табачная зависимость;
• стрессы;
• возрастные изменения.

Головные боли – один из тревожных симптомов

Венозная дисциркуляция головного мозга обычно сопровождается головными болями. Очень часто пациенты жалуются на шум в голове и ушах, болезненность при принятии лежачего положения, при наклонах головы.

Такие боли – первый признак начала развития заболевания. Однако многие пациенты путают патологию с обычной переутомляемостью.

Что такое головные боли напряжения?

Поддерживая голову в удобном положении, мышцы шеи и лица подвергаются напряжению, нарушается кровообращение и как следствие возникают боли.

Симптомами головных болей напряжения являются:

• Боли в области шеи при пальпации;
• боли в висках, в области лба;
• тяжесть в области глаз
• слабость, тошнота;
• затрудненное дыхание;
• снижение аппетита;
• плохой сон.

Факторами, сопутствующими возникновению головных болей напряжения, являются неправильно организованный режим дня, метеозависимость, длительный прием анальгетиков и транквилизаторов, принятие алкоголя, общая усталость, эмоциональные нагрузки.

Чем грозит недуг?

Венозная дисциркуляция условно делится на 3 стадии:

1. Латентная. Сопровождается незначительными симптомами, такими как умеренная головная боль, плохой сон. Часто пациент ссылается на усталость и не обращается к специалисту.
2. Церебральная дистония. Эта стадия сопровождается усилением интенсивности характера головным болей, рвотой, бессонницей, могут случаться обмороки.
3. Венозная энцефалопатия. Наступление этой стадии означает что некоторые процессы могут стать необратимыми: ухудшается зрение, слух, случаются эпилептические припадки. Необходима срочная медицинская помощь.

Даже на начальной стадии нарушение венозного оттока в головной мозг означает, что клетки мозга снабжаются кровью недостаточно, поэтому запаздывать с лечением нельзя. Чем больше мозг находится «без питания», тем сложнее будет обратить симптомы заболевания в обратную сторону.

Вариантами развития болезни могут стать:

• Тремор рук;
• эпилепсия;
• ВСД (вегетососудистая дистония);
• атрофия мышечных тканей;
• гидроцефалия;
• повышение внутричерепного давления;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• кома;
• инсульт.

ВАЖНО! Венозная дисциркуляция при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода, поэтому при возникновении тревожных симптомов следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Первые признаки венозного застоя в головном мозге, как правило, проявляются раньше, чем заболевание достигнет своего апогея. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• При наклоне или повороте головы усиливается головная боль;
• появляется шум в голове, ушах;
• ухудшается зрение и слух;
• случаются обмороки;
• ноги и руки немеют, снижается их чувствительность;
• на всем лице и на веках в частности появляются отеки;
• частые головокружения;
• нарушение сна, бессонница;
• проблемы с памятью;
• нарушение речи;
• резкая смена настроения, беспричинная злость, раздражительность.

Помимо перечисленных могут возникнуть и другие неблагоприятные симптомы, такие, как нарушение обмена веществ. Не следует пренебрегать своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится современными методами, такими как:

• Компьютерная томография головного мозга (КТ);
• Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ);
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга;
• Ангиография;
• Рентгенография черепа (при наличии травмы или подозрении на нее).

Для взрослых и детей применяются одинаковые методы диагностики.

В зависимости от сложности заболевания, применяется один или несколько способов выявления нарушения венозного оттока в головном мозге. Направление на обследование можно получить от врача терапевта и невролога или обратиться в платный диагностический центр.

Обязателен осмотр офтальмолога.

Методы, применяемые для выявления заболевания, помогут понять на какой стадии находится заболевание и каковы дальнейшие прогнозы лечения.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/concomitant/venoznaya-distsirkulyatsiya.html