- Новообразования поджелудочной железы представляют собой группу серьезных патологий, которые сложно диагностировать и лечить.
- На ранней стадии болезнь практически не выявляется, что усугубляет ситуацию с лечением.
- Опухоль поджелудочной железы характеризуется крайне злокачественным течением и быстрой прогрессией.
Что представляет собой поджелудочная?
Поджелудочная железа (ПЖ) представляет собой железистый орган с сочетанной внешнесекреторной и внутрисекреторной функцией.
Большая часть железы принадлежит внешнесекреторному отделу. В клетках этой части синтезируются широкий спектр ферментов, обуславливающих нормальное пищеварение. Ферменты вместе со специальным секретом формируют поджелудочный сок, выделяющийся в 12-перстную кишку.
Чаще всего в экзокринной части возникает воспаление, или панкреатит. Но длительно текущий, хронический панкреатит может закончиться возникновением опухоли.
Маленький участок ПЖЖ представлен эндокринной частью. В этой части происходит синтез гормонов регуляция метаболизма:
- инсулин, который принимает участие в обмене глюкозы;
- глюкагон, который обладает абсолютно противоположным действием инсулину;
- соматостатин, подавляющий секрецию большинства желез организма;
- панкреатический полипептид;
- грелин – ответственный за чувство голода.
Органическая или функциональная патология эндокринной части приводит к нарушению баланса углеводов. Опухоли в данном отделе характеризуются резким снижением или ростом уровня гормонов.
Анатомически орган делится на следующие части:
- Головка.
- Шейка.
- Тело.
- Хвост.
Чаще всего патологический процесс развивается в головке ПЖЖ.
Этиология патологического процесса
- К сожалению, причины большинства онкологических заболеваний до сих пор неизученные.
- Опухоли ПЖЖ являются наиболее опасными новообразованиями в тканях поджелудочной.
- В настоящий момент проводятся исследования онкологических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Питание при кисте поджелудочной железы
Выделяют ряд факторов, которые повышают риск возникновения данного недуга:
- Табакокурение. Табачный дым обладает большим перечнем канцерогенных веществ, которые оказывают стимулирующие действие на мутированные раковые клетки.
- Хронический панкреатит. Данная патология является фоном для развития объемного образования. Длительно нелеченое хроническое воспаление способствует нарушению кровоснабжения и клеточного обмена органа.
- Преклонный возраст. Чем старше человек, тем слабее его иммунная система. У людей старшего возраста иммунная система «пропускает» злокачественные клетки.
- Гендерная принадлежность. Более подвержены онкологии ПЖЖ мужчины.
- Длительно текущий сахарный диабет. Сахарный диабет — это заболевание, для которого характерно разрушение бета-клеток островков Лангерханса. На месте, ранее расположенных бета-клеток могут формироваться зачатки опухолевого процесса.
- Ожирение. На фоне ожирения у пациентов часто выявляется гиперлипидемия и гиперхолестиринемия, что является неблагоприятным фактором и способствует развитию липодистрофии железы.
- Несбалансированное питание. Нерегулярное, неправильное питание оказывает больший вред, что многие себе могут представить. Дело в том, что физиология ПЖЖ рассчитана на регулярное поступление пищи в организм. При отсутствии регулярности в рационе дня – возникает перезагрузка органа и развивается ферментативная недостаточность.
- Злоупотребление алкоголем, в частности, крепким. Такая привычка неизбежно приводит к гибели целых конгломератов клеток органа.
Травы для поддержания поджелудочной железы
Помимо этого еще одним фактором оказывающим существенное влияние на вероятность развития опухолевого процесса является генетическая предрасположенность.
Виды образований в поджелудочной железе
- Образование в поджелудочной железе не всегда является опасным диагнозом.
- Иногда такой признак свидетельствует лишь о наличии доброкачественной патологии.
- Различают различные виды новообразований в тканях поджелудочной.
- Выделяют следующие виды объемных образований:
- доброкачественные опухоли, которые также часто требует хирургического вмешательства, но прогноз на жизнь и выздоровления у пациента благоприятный;
- злокачественные опухоли, которые обладают всем спектром черт, характерных для онкологической патологии.
К доброкачественным опухолям относятся кисты, аденомы, фиброзные опухоли, липомы, инсуломы, гемангиомы и другие. Обычно они ограничены капсулой и не врастают в соседние ткани. Опасность их в том, что при большом размере они могут вызывать механическое сдавление соседних органов. Кроме того, кистозные изменения и аденомы могут подвергаться малигнизации, то есть из «хорошей», опухоль превращается в «плохую».
Часто пациенты думают, как выявить образование головки поджелудочной железы что это и что для этого нужно сделать. В первую очередь не следует впадать в панику, ведь без гистологического исследования не возможно точно поставить диагноз.
Неровные контуры поджелудочной железы на УЗИ: что это?
Злокачественные опухоли поджелудочной железы могут быть:
- Эпителиальными, то есть растущими из эпителия органа.
- Опухолями лимфоидной ткани.
- Метастазы опухолей других органов.
- Комбинированные.
- Недифференцируемыми.
Онкологические заболевания характеризуются быстрым ростом, распространением опухоли на другие ткани и метастазированием.
Симптомы опухоли в поджелудочной железе
- Образование в органе обычно сопровождается определенным перечнем специфических и общих черт.
- Объемное образование поджелудочной железы, что это такое часто интересует пациентов лишь после проведенной ультразвуковой диагностики.
- При появлении первых диагностических признаков, пациенты часто не уделяют этому должного внимания.
- Симптоматика объемного образования в поджелудочной железе:
- постоянная тянущая опоясывающая боль в верхнем отделе живота;
- снижение аппетита и отказ от ранее часто употребляемых продуктов
- похудение;
- бессонница, слабость;
- мигрирующий тромбоз венозных сосудов;
- увеличение желчного пузыря;
- диспепсия;
- тяжесть в эпигастрии после приема пищи, возникает в связи с тем, что опухоль давит на соседние органы;
- желтуха;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые проявляются кровавой рвотой или кровавым калом (меленой);
- зуд кожи и слизистых;
- нарушение гормонального баланса;
Дополнительно может наблюдаться увеличение живота за счет гепатомегалии и асцита.
Диагностика опухолей ПЖЖ
- Для установления точного диагноза пациенту необходим осмотр врача.
- После проведения первичного осмотра назначается проведение определенных исследований для постановки точного диагноза.
- При проведении исследования применяются лабораторных и инструментальных методы обследования организма.
- В первую очередь следует провести:
- УЗИ органов живота с детальным ультразвуковым исследованием поджелудочной железы. Данный метод является «золотым стандартом» выявления опухолей органов живота. Опухоли и метастазы обычно обладают высокой эхогенностью.
- КТ и МРТ поджелудочной железы. Данные прогрессивные методы диагностики позволяют не только выявить опухоль (на томографии опухоль выглядит, как гиподенсивный очаговый элемент), но выявить отдаленные метастазы в органы и лимфатические узлы. Гиподенсный очаг отмечается и выставляется диагноз согласно МКБ 10.
- ПЭТ-КТ.
- Ирригография и рентген-контрастное исследование желудка.
- Гастроскопия.
- Биопсия.
Онкологическая патология поджелудочной железы характеризируется крайне неблагоприятным прогнозом. Это связано с малой чувствительностью органа на химиотерапию и недоступностью для проведения операции. Кроме того, такая патология часто является диффузной и затрагивает непораженные участки ткани органа. Злокачественные опухоли ПЖЖ характеризуются высокой степенью метастазирования уже на ранних этапах болезни.
О раке поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/info/obemnoe-obrazovanie-podzheludochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html
Очаговые образования головки поджелудочной железы – диагностика и лечение
Поджелудочная железа играет огромную роль в системе пищеварения. Как известно, нормальное усвоение пищи – залог крепкого организма и здорового иммунитета.
Именно поэтому существует прямая связь между патологиями поджелудочной железы и плохим самочувствием человека. Проблемы с органом обычно выявляются при проведении УЗИ или МРТ.
И одним из самых распространенных заболеваний является очаговое образование поджелудочной железы, но обо всём по порядку.
Функции органа
Будучи органом маленьких размеров, поджелудочная обладает огромными факторами влияния, которые контролируют в организме следующие процессы:
- пищеварение;
- выведение токсинов;
- усвоение полезных ферментов;
- расщепление переваренной пищи на отдельные компоненты;
- стабилизация гормонального фона.
Именно поджелудочная железа влияет на процесс распада пищи, когда идет её расщепление на жиры, белки, углеводы. Кроме того, этот орган принимает непосредственное участие в транспортировке полезных минералов из желудка в кишечник, где они всасываются в двенадцатиперстной кишке.
Опухоли поджелудочной бывают доброкачественными и онкологическими, для них характерно очаговое расположение
Немаловажна роль железы в эндокринной системе, она помогает вырабатывать инсулин. При патологиях органа и при развитии на его поверхности образований могут возникнуть сбои в функционировании поджелудочной, что немедленно скажется на состоянии человека. Это приводит к следующим изменениям и симптомам:
- резкое снижение веса;
- падение артериального давления;
- снижение аппетита;
- появление усталости;
- снижение работоспособности;
- нездоровый цвет лица;
- проблемы со стулом;
- шелушение кожи.
При проявлении этих симптомов необходимо срочно направить больного к врачу, который проведет анализ состояния пациента и, опираясь на яркую симптоматику, назначит ультразвуковое исследование, а если потребуется, то и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы.
Какие поражения поджелудочной железы самые распространенные?
Железа имеет овальную форму и небольшие размеры. Согласно статистике, именно этот орган чаще других страдает от очаговых поражений разной природы. Любое образование на поджелудочной сперва поражает эпителий и далее продолжает свое развитие на головке железы.
У таких патологий нет определенной предрасположенности по возрасту пациента, но в 80% случаев страдают люди после 50 лет. Дополнительно в группе риска находятся:
- заядлые курильщики;
- злоупотребляющие алкоголем;
- любители острой и соленой пищи;
- увлекающиеся приправами при приготовлении блюд;
- пациенты с сахарным диабетом;
- больные панкреатитом;
- пациенты с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
На головке могут возникать очаговые образования тканей поджелудочной железы как доброкачественного, так и злокачественного характера. Если ультразвуковое исследование показало, что есть очаг, то необходима более глубокая диагностика, которая укажет на то, присутствует ли опухоль или риск её развития.
Очаговые образования поджелудочной железы подразделяются на несколько видов:
- эпителиальные образования, которые могут быть доброкачественными или онкологической природы;
- панкреатические включения;
- смешанные образования;
- неэпителиальные опухоли;
- лимфоидные образования;
- гемопоэтические очаги;
- метастатические опухоли.
Самыми распространенными являются эпителиальные образования, но и другие группы опухолей четко характеризуются своей симптоматикой и хорошо определяются с помощью компьютерной диагностики.
Характеристика эпителиальных новообразований
Доброкачественное образование в поджелудочной железе характеризуется тем, что не дает метастаз, не изменяется в размерах, но может быть одиночным и множественным. Оно коварно тем, что выделяет в кровь гормоны, которые отравляют организм медленно, но бесповоротно.
Среди доброкачественных образований наиболее часто встречаются:
- гемангиома;
- фиброма;
- лейомиома;
- шваннома;
- невринома;
- гастринома.
Их различие заключается в клеточном составе:
- соединительная ткань;
- сосудистая структура;
- жировые клетки;
- мышечные волокна;
- шванновская ткань, заточенная в оболочку;
- нервные клетки.
Злокачественные образования головки поджелудочной железы отличаются тем, что они могут расти, причем очень быстро, давать метастазы, прорастать в соседние органы и ткани.
Поддаются лечению довольно плохо, поэтому здесь важна своевременная диагностика. Магнитно-резонансная томография укажет, с каким образованием врач имеет дело.
На трехмерной проекции можно легко рассмотреть границы и области опухоли, узнать ее природу и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.
Среди злокачественных образований выделяют:
- опухоли, которые растут из эпителия поджелудочной;
- образования из лимфоидных тканей;
- комбинированные образования;
- опухоли, которые невозможно дифференцировать (когда есть признаки сразу нескольких новообразований);
- метастазирование.
Независимо от того, какое новообразование было диагностировано у пациента, доктор назначает предварительное лечение, берет больного на контроль и в дальнейшем принимает решение о том, нужна ли хирургическая помощь или можно обойтись медикаментами.
Причины появления эпителиальных очаговых образований
Определенной зависимости, будет ли патология поджелудочной железы у человека доброкачественной или злокачественной, отследить невозможно. Дать прогнозы на то, как будет развиваться опухоль тоже невозможно, но наблюдения показали, что предрасполагающие причины все же существуют. К основным факторам можно отнести:
- наследственность;
- плохую экологическую обстановку в регионе проживания;
- воспалительные процессы в железе, которые не лечились;
- самолечение пациента;
- увлечение спиртным;
- злоупотребление алкоголем;
- применение народных методов и рецептов без согласования с врачом;
- увлечение едой, содержащей большое количество жира.
Зная эти факторы риска, каждый человек может обезопасить себя нехитрыми правилами:
- проходить ежегодную диспансеризацию;
- соблюдать режим дня;
- отдавать предпочтение правильному питанию;
- отказаться от вредных привычек;
- не заниматься самолечением;
- при панкреатите соблюдать диету и принимать указанные препараты.
Симптоматика при новообразованиях на головке поджелудочной железы
Большое значение имеет структура опухоли. Те новообразования, которые не выделяют гормонов, могут не проявлять себя никак до того момента, пока не достигнут значительных размеров и не станут затруднять естественные физиологические процессы.
В таких случаях, если во время планового обследования опухоли замечены не были, пациент обращается в больницу уже с острой болью.
Болевые ощущения в области поджелудочной железы появляются, когда новообразование давит на соседние органы, из-за чего нарушается кровообращение, появляется кишечная непроходимость.
Если новообразования гормонопродуцирующие, то у больного начинают проявляться изменения, которые внимательный человек всегда заметит:
- повышенное потоотделение;
- общая слабость в теле;
- быстрая утомляемость;
- тахикардия;
- возможна гипогликемическая кома;
- ухудшение процесса пищеварения;
- проблемы со стулом (запоры);
- частая отрыжка.
При онкологических новообразованиях поджелудочной железы симптоматика иная, пациент сначала ощущает боль, но она слабо выражена и терпеть ее можно. Потом присоединяются следующие аспекты:
- снижается аппетит;
- сухость во рту;
- постоянная сильная жажда;
- сильные боли в желудке, чаще всего в ночное время;
- непереносимость жирной пищи;
- отторжение организмом кофе, спиртного;
- черный стул, из-за кровотечений в желудке;
- тромбоз в периферических венах.
Крайне важна своевременная диагностика, которая сможет определить тип опухоли, ее размеры, степень поражения соседних тканей и органов. Чаще всего УЗИ четко визуализирует подобные новообразования. Если обращаются к МРТ, то требуется использование контраста.
Для диагностики новообразования на поджелудочной пациенту назначается УЗИ или МРТ органов брюшной полости
Диагностика патологий органа
При подозрении на наличие новообразований в поджелудочной железе врач незамедлительно выписывает направление на диагностику. Методов существует несколько, все они эффективны и достаточно информативны:
- Ультразвуковое исследование железы покажет даже небольшие очаги поражения, укажет на их свойства и количество. Для проведения УЗИ пациенту необходимо подготовиться, о чем его заранее предупредит врач. Процедура занимает немного времени и не требует госпитализации. Дополнительно может быть назначена колоноскопия.
- Компьютерная томография. Высокоинформативный вариант диагностирования, однако, он небезопасен из-за лучевой нагрузки, для онкологических больных не рекомендовано. КТ занимает мало времени, не требует особенной подготовки, госпитализация не требуется.
- Позитронно-эмиссионная томография или МРТ поджелудочной железы устанавливает степень поражения, находит метастазы. Требует около часа затраченного времени. Имеет несколько этапов подготовки, которые зависят от диагноза пациента.
- Рентгенография кишечника и желудка выявит степень воздействия опухоли на соседние органы и отобразит насколько они поражены. Процедура определяет, проросла ли онкологическая опухоль в соседние ткани. Это высокоинформативный метод, на него затрачивается мало времени, не требуется длительного пребывания в медицинском учреждении.
- Методы фиброгастродуоденоскопии и панкреатохолангиографии позволяют не только определить природу опухоли, но еще и обеспечивают возможность забора материала для гистологического исследования, то есть проведения биопсии поджелудочной железы.
Лечение новообразований головки поджелудочной железы
При любом типе очаговых поражений поджелудочной железы врач назначает определенное лечение. Если опухоль доброкачественного характера, то пациента отправляют на хирургический стол. Сегодня такие операции поставлены на поток и не представляют особой опасности. В зависимости от расположения, размеров и структуры новообразования оперативное вмешательство может быть разным:
- энуклеация (метод вылущивания новообразования);
- резекция головки или хвоста поджелудочной;
- резекция панкреатодуоденальная (удаление опухоли вместе с частью органа);
- селективная эмболизация артерий (блокировка кровоснабжения опухоли).
Очень часто доброкачественные новообразования не поддаются кардинальному хирургическому лечению, тогда врач назначает медикаментозную терапию, направленную на нормализацию уровня сахара и глюкозы в крови, повышение гемоглобина и общей витаминизации организма, либо на повышение иммунитета. В результате проявляется естественная сопротивляемость организма опасным гормонам, выделяемым опухолью, и есть шанс справиться с заболеванием на ранних стадиях.
Чаще всего доброкачественные образования лечатся успешно, после их удаления не остается никакой симптоматики, пациент реабилитируется и если соблюдает все рекомендации врача, то может и не вспоминать о прошедших проблемах в течение всей жизни.
Злокачественные образования могут возвращаться, даже после кардинального лечения, это зависит от причин и вида опухоли. Для пациента важен постоянный контроль состояния здоровья, прием гормональной терапии, назначенной лечащим врачом, соблюдение рекомендаций общего характера.
Известны успешные случаи излечивания злокачественных очаговых образований поджелудочной железы, без возвращения болезни. При этом важна своевременная диагностика, например, регулярное проведение УЗИ или МРТ брюшной полости: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/vidy-procedur/mrt-bryushnoy-polosti/
Источник: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/oslozhnenie/obrazovaniye-golovki-podzheludochnoy-zhelezy/
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – это новообразования, которые характеризуются сохраненной дифференцировкой клеток, имеют благоприятное течение, могут развиваться из продуцирующих гормоны тканей, сосудистых и нервных структур, эпителия органа. Симптомы определяются типом неоплазии: при гормонпродуцирующих опухолях – повышением уровня определенного гормона, при других типах – болевым синдромом, нарушениями пищеварения, признаками сдавления соседних органов. Основными методами диагностики являются инструментальные исследования: УЗИ, КТ, МРТ . Лечение хирургическое — от энуклеации опухоли до резекции поджелудочной железы.
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – редкая патология. Неоплазии встречаются с частотой 1-3 случая на 1 миллион населения. Поражают преимущественно людей среднего и старшего возраста.
Могут быть одиночными или множественными, располагаться в хвосте, теле или головке органа. Небольшие гормонально неактивные опухоли обычно протекают бессимптомно, становятся случайной находкой при обследовании по поводу других заболеваний.
Гормонально активные новообразования характеризуются специфическими изменениями эндокринного фона.
Доброкачественные опухоли поджелудочной железы
Причины развития данной патологии не установлены.
Считается, что имеют значение генетические факторы, предрасполагающие к неопластическим процессам, неблагоприятная экологическая обстановка, курение, злоупотребление алкоголем.
Большая роль в развитии опухолей ПЖ в современной гастроэнтерологии и онкологии отводится воспалительным процессам органа, в первую очередь – хроническому панкреатиту.
Фактором риска развития доброкачественных новообразований также является нерациональное питание: преобладание жирной пищи (преимущественно животного происхождения), недостаток клетчатки, протеинов, витаминов, а также неправильный режим питания (отсутствие регулярных приемов пищи, переедание).
Чаще диагностируются функциональные нейроэндокринные опухоли: гастриному (гастрин-продуцирующую неоплазию ПЖ из клеток островков Лангерганса), инсулиному, глюкагоному. Несмотря на то, что такие образования обычно имеют небольшие размеры и не склонны к быстрому росту, их проявления весьма специфичны, поскольку клетками новообразований продуцируются гормоны, поступающие в системный кровоток.
К доброкачественным неоплазиям поджелудочной железы также относят гемангиому (образование, имеющее сосудистую структуру), фиброму (из соединительной ткани), липому (из жировой ткани), лейомиому (образование из мышечных волокон), невриному или шванному (новообразование из шванновских клеток, которые находятся в оболочках нервов). Данные виды опухолей отличаются отсутствием клинических проявлений до достижения ими значительных размеров.
Симптомы новообразований поджелудочной железы доброкачественной природы определяются типом опухоли.
Гормонально неактивные неоплазии обычно являются диагностической находкой, поскольку не имеют никаких симптомов до достижения ими существенных размеров и сдавления соседних органов, растяжения капсулы органа или нарушения кровотока. Обычно такие опухоли выявляются при проведении инструментальной диагностики других заболеваний.
Предварительно отличить их от злокачественных позволяет ряд признаков: отсутствие клинических симптомов (в том числе проявлений интоксикационного синдрома: слабости, снижения аппетита, утомляемости, тошноты, субфебрильной температуры тела), медленный рост при нормальном уровне онкомаркеров в крови. Если доброкачественная опухоль поджелудочной железы больших размеров сдавливает соседние органы, возможен болевой синдром. Боли постоянные, ноющие, могут усиливаться при смене положения тела, их локализация зависит от расположения неоплазии.
Новообразования головки ПЖ характеризуются болью в правом подреберье и эпигастрии, тела органа – в верхних отделах живота, хвоста – в левом подреберье, поясничной области.
Опухоль может сдавливать панкреатический или общий желчный протоки, что проявляется признаками механической желтухи: иктеричностью склер и кожи, зудом, появлением темной окраски мочи, обесцвечиванием кала.
Если сдавливается какой-либо отдел кишечника, может развиться кишечная непроходимость.
Гормонпродуцирующие доброкачественные опухоли имеют специфические признаки, которые определяются выделяемым гормоном. Инсуломы (инсулиномы) продуцируют гормон инсулин, влияющий на уровень сахара крови.
Признаками такого новообразования являются симптомы гипогликемии: слабость, повышенная потливость, головокружение, раздражительность, тахикардия; при значительном снижении глюкозы крови возможна гипогликемическая кома.
Гастринома проявляется развитием множественных гастродуоденальных язв, рефрактерных к фармакотерапии. Язвы могут располагаться в желудке, бульбарном отделе, иногда даже в тощей кишке.
Пациенты ощущают интенсивные боли в эпигастральной области; характерна отрыжка кислым, изжога.
Вследствие гиперпродукции гастрина в просвет желудочно-кишечного тракта попадает большое количество соляной кислоты, что приводит к нарушению моторики кишечника, повреждению его слизистой оболочки и ухудшению процессов всасывания.
Симптомы глюкагономы определяются повышением уровня сахара в крови.
Типично значительное снижение веса, появление некролитической мигрирующей эритемы (красно-коричневой сыпи на различных участках тела, преимущественно в области ягодиц, бедер, паха), шелушение кожи, поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, вагинит).
На фоне глюкагономы может развиться сахарный диабет, отличительными особенностями которого является довольно быстрое достижение компенсации, зачастую только диетотерапией, а также редкое развитие кетоацидоза, ангиопатии и нефропатии.
Диагностика данной патологии основана на характерной клинической картине некоторых видов новообразований, а также результатах инструментальных и гистологических методов исследования.
Консультация гастроэнтеролога позволяет предположить тип опухоли, выяснить, как давно появились симптомы и прогрессируют ли они.
В анамнезе жизни пациента возможны воспалительные заболевания поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем.
При осмотре пациента врач может определить желтушность кожных покровов и склер, свидетельствующую о механическом сдавлении опухолью панкреатического или общего желчного протока. При оценке общего анализа крови изменения выявляются крайне редко.
Биохимический анализ крови в случае инсуломы и глюкагономы подтверждает изменение уровня сахара крови.
Обязательно проводится определение онкомаркеров: карциноэмбрионального антигена, СА 19-9, которые в случае доброкачественной природы заболевания не повышены.
Наиболее информативными методами диагностики являются инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости проводится с целью визуализации образования, определения его размеров, состояния регионарных лимфатических узлов.
Однако при гормонпродуцирующих опухолях малых размерах данный метод малоэффективен. Высокоинформативны КТ и МРТ поджелудочной железы, позволяющие обнаружить новообразования небольших размеров и детально изучить их распространенность.
Для определения неоплазий с множественными очагами (это характерно для инсулом, гастрином) проводится сцинтиграфия – в организм вводятся радиофармпрепараты, которые активно накапливаются клетками опухоли, и их излучение фиксируется на снимке.
При подозрении на гемангиому выполняется ангиография с целью оценки тока крови в образовании и его связи с системным кровотоком.
Для изучения гистологической структуры новообразования, дифференциации его от злокачественных опухолей осуществляется пункционная биопсия поджелудочной железы с последующим морфологическим исследованием биоптатов.
Лечение только хирургическое. При гормонпродуцирующих опухолях проводится их энуклеация (вылущивание). Резекция головки железы или хвоста целесообразна при наличии новообразования в соответствующем отделе органа.
В случае локализации крупной неоплазии в области головки железы и нарушения оттока желчи осуществляется панкреатодуоденальная резекция (образование удаляется вместе с частью железы и двенадцатиперстной кишкой).
Довольно эффективным методом лечения гемангиомы является селективная эмболизация артерий. Методика заключается в блокировании кровоснабжения опухолевого образования.
В некоторых случаях, когда при множественных гормонпродуцирующих новообразованиях радикальное хирургическое лечение провести невозможно, необходима симптоматическая терапия. При инсулиноме и глюкагономе основным направлением является нормализация уровня сахара крови.
При развитии эпизодов гипер- и гипогликемии проводится соответствующая коррекция растворами инсулина или глюкозы. Обязательно назначается диетотерапия. При лечении гастриномы используются препараты, подавляющие желудочную гиперсекрецию: ранитидин, фамотидин, омепразол и другие.
В тяжелых случаях проводится иссечение гастриномы с гастрэктомией (с целью предупреждения рецидивов из-за неполного удаления опухоли).
Доброкачественные панкреатические новообразования в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, крайне редко перерождаются в злокачественные. При увеличении размеров опухоли могут возникнуть осложнения в виде механической желтухи, кишечной непроходимости.
При своевременном хирургическом удалении возможно полное излечение. Специфической профилактики не существует.
Общими мероприятиями по предупреждению развития доброкачественных опухолей ПЖ являются соблюдение принципов рационального питания, отказ от употребления алкоголя, а также своевременное адекватное лечение панкреатитов.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/pancreatic-tumor
Что такое образование в поджелудочной железе?
Одной из опасных патологий является опухоль поджелудочной железы. Симптомы заболевания выявить на ранней стадии практически невозможно. Такой недуг диагностируется у пациентов, как правило, в запущенной стадии. А вылечить прогрессирующую патологию достаточно сложно.
Поджелудочная железа – небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:
Чаще всего диагностируется опухоль головки поджелудочной железы.
Опухоль поджелудочной железы, симптомы которой ярко проявляются на последних стадиях, — это злокачественное образование. Патология достаточно распространена в онкологии. Поскольку на железу приходится повышенная нагрузка. В результате орган не всегда может справиться со своими основными функциями.
Причины возникновения опухоли во многих клинических случаях остаются загадкой. Однако медики выделили факторы, которые обеспечивают условия для создания клеток рака.
Итак, злокачественная опухоль поджелудочной железы может развиться на фоне:
Очень сложно определить тот период, когда возникают первые проблемы с поджелудочной железой. Симптомы могут быть незаметны вплоть до наступления 4 стадии онкологии. И, к сожалению, это не редкость. Поскольку дает о себе знать только выросшая опухоль поджелудочной железы. Симптомы патологии спровоцированы распространением рака в другие ткани.
Однако существуют признаки, которые позволяют заподозрить заболевание на начальной стадии. Они полностью зависят от локализации патологии.
- Характеризуют начальные проблемы с поджелудочной железой, симптомы следующие:
- Патология, развивающаяся в головке железы, дает о себе знать значительно раньше, чем онкология, возникшая в других отделах поджелудочной.
- В основном, если говорить про опухоль поджелудочной железы, симптомы могут наблюдаться следующие:
Любой из приведенных симптомов сложно назвать специфическим для онкологии. Поэтому дискомфорт, связанный с поджелудочной, – обязательный повод обратиться к врачу.
Только обследование позволяет выявить опухоль.
Даже несмотря на наличие симптоматики (которая может характеризовать другую патологию), проводятся следующие исследования:
При обнаружении в биопсии клеток рака диагноз считается подтвержденным. Однако для определения стадии болезни потребуются дополнительные обследования: рентген грудной клетки, УЗИ печени.
Данное заболевание относится к наиболее сложным разделам онкологии. До сегодняшнего дня медики не могут однозначно ответить, как вылечить поджелудочную железу.
Трудности связаны с пожилым возрастом пациентов. Кроме того, больные обладают множеством сопутствующих болезней.
Еще один фактор, затрудняющий лечение, это определение патологии на поздних стадиях, когда опухоль поражает смежные органы.
Основное лечение — это хирургическая операция на поджелудочной железе. Последствия такого вмешательства зависят от многих факторов, главным из которых является стадия патологии.
Применяются, в зависимости от показаний, и другие методы лечения:
Под операцией подразумевается процедура Уилла. У пациента удаляется часть железы, содержащая опухоль. Кроме нее такой же процедуре подвергается часть желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, лимфоузлов, которые располагаются вблизи поджелудочной.
Необходимость удаления такого количества органов обусловлена анатомическим расположением самой железы. Поджелудочная тесно прилегает к вышеназванным тканям. В связи с чем опухоль очень быстро распространяется на прилегающие органы. Их удаление позволяет остановить разрастание патологии.
К сожалению, только 10-25% онкобольных рекомендована операция на поджелудочной железе. Последствия хирургического вмешательства не исключают летальность.
При этом статистика приводит следующие данные, если говорить о пациентах с диагнозом «рак поджелудочной»:
Существует несколько методов, которыми может быть проведена паллиативная операция. Опухоль поджелудочной железы, к сожалению, не удаляется. Однако качество жизни несколько улучшается.
Бороться с болью позволяют анальгетики. При сильном дискомфорте пациенту назначаются наркотические обезболивающие:
Лучевую терапию могут проводить перед, после операции, а иногда и вместо нее. Продолжительность жизни пациента составляет 12-13 месяцев. Если лучевая терапия сочетается с паллиативной операцией, то срок жизни в среднем составляет около 16 месяцев.
Химиотерапию используют при невозможности провести другое лечение или для усиления эффекта от предпринятой терапии. К сожалению, такой метод позволяет достигнуть лишь частичной регрессии новообразования.
В большинстве случаев диагноз устанавливается в запущенной стадии. У пациента возникают уже клинические проявления такой патологии, как опухоль поджелудочной железы. Прогноз данной болезни неблагоприятный.
Пациенты умирают от быстро увеличивающейся интоксикации, кахексии, кишечной непроходимости, механической желтухи и ряда других осложнений.
После проведенного хирургического вмешательства пятилетняя выживаемость пациентов (как свидетельствуют разные авторы) составляет 8-35%.
Как вылечить поджелудочную железу при онкологии? К сожалению, это достаточно сложно. А иногда и невозможно. Именно поэтому следует приложить все усилия, чтобы избежать заболевания.
Источник: https://ZhivotNeBoli.ru/neinfektsionnye-zabolevaniya/zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy/obrazovanie-v-podzheludochnoj-zheleze.html
Опухоль поджелудочной железы: симптомы и лечение, классификация, операция, прогнозы
Поджелудочная железа – уникальный многофункциональный орган. Это единственная железа организма, в которой происходит выполнение экзокринной и эндокринной функций.
В поджелудочной железе могут образовываться опухоли злокачественного или доброкачественного типа.
Наиболее распространены в последнее время карциномы – злокачественные новообразования, развивающиеся из экзокринной клетки железы.
Наиболее подвержены раку мужчины. Обнаружить новообразование довольно сложно. Онкологическая болезнь органа системы пищеварения обладает агрессивным характером, именно поэтому важно обращать внимание на первые подозрительные симптомы и проходить своевременно обследование. Лечение опухоли поджелудочной железы довольно сложный процесс.
Этиология
Несмотря на то что это очень распространённое заболевание, причины его появления ещё недостаточно изучены. Причиной могут становиться окружающие факторы, например – плохая экология или частый контакт с вредоносными химическими веществами. Прямой причины зачастую так и не удаётся установить. Но существует ряд факторов, которые способствуют образованию опухоли поджелудочной железы.
Выделяют такие причины:
- курение и употребление спиртных напитков;
- хронический панкреатит;
- киста поджелудочной железы;
- цирроз печени.
Одна из распространённых причин появления этого заболевания – нарушение рациона и чрезмерное употребление нездоровой пищи. Также одним из источников развития недуга может быть избыточный вес.
Всемогущая календула: справимся с геморроем и забудем о боли
Часто причиной появления опухоли хвоста поджелудочной железы становится наследственность. Если среди родственников, были те, кто перенёс онкологическое заболевание, то повышается вероятность появления этого новообразования. В зоне риска также люди, болеющие сахарным диабетом.
Классификация опухолей
Виды новообразования в органе системы пищеварения: доброкачественного типа (к примеру, внутрипротоковая муцинозная), злокачественного (псевдопапиллярная и др.).
Неоплазмы (эндокринные опухоли) могут классифицироваться согласно локализации (к примеру, на хвосте, головке), гистологии, функциональным нарушениям.
Располагаются неоплазмы в голове, теле, хвостовой части, протоках, островках Лангерганса.
Согласно гистологии, опухоль почти всегда имеет происхождение эпителиального типа. Главным источником в данном случае становятся неэпителиальные ткани, сосуды кровеносной и лимфатической системы. Помимо этого, происхождение опухолей может иметь дизонтогенетический или метастатический характер.
Согласно функциональной классификации новообразований, возможно возникновение состояния:
- отсутствие нарушения;
- неопределённости функционирования;
- нарушения функционирования органа системы пищеварения (гипофункции или гиперфункции).
Недостаток клетчатки в рационе приводит к возникновению опухоли
Симптоматика
Клиническая картина доброкачественной и злокачественной опухоли практически идентична. Различие их только в том, что злокачественная опухоль поджелудочной железы зачастую прогрессирует с метастазами в печень.
Клиническая картина недуга проявляется в виде таких симптомов:
- ухудшение аппетита;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- тошнота.
Одной из первых причин кистозной опухоли поджелудочной железы является болезненное ощущение в области под мечевидным отростком. Эти боли возникают внезапно и без причин, часто усиливаются в состоянии покоя.
Доброкачественная опухоль на первых стадиях не имеет ярко выраженных симптомов и может развиваться вовсе бессимптомно. По мере развития заболевания могут наблюдаться такие признаки развития патологического процесса:
- резкое снижение веса;
- желтушность кожных покровов;
- частые болезненные ощущения в области живота;
- патология головки поджелудочной железы.
Симптомы опухоли поджелудочной железы
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также может вызывать болезненные ощущения. Этому может поспособствовать её увеличение до больших размеров, так как при увеличении размеров опухоли, могут сдавливаться соседние органы. Также увеличенная опухоль может сдавливать общий желчный проток, о чём могут свидетельствовать такие признаки:
- моча тёмного цвета;
- зуд;
- обесцвеченные каловые выделения;
- повышенное выделение пота;
- бледность кожи;
- озноб;
- болевые ощущения в области печени.
При таких симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Что представляет собой поджелудочная?
Поджелудочная железа (ПЖ) представляет собой железистый орган с сочетанной внешнесекреторной и внутрисекреторной функцией.
Большая часть железы принадлежит внешнесекреторному отделу. В клетках этой части синтезируются широкий спектр ферментов, обуславливающих нормальное пищеварение. Ферменты вместе со специальным секретом формируют поджелудочный сок, выделяющийся в 12-перстную кишку.
Чаще всего в экзокринной части возникает воспаление, или панкреатит. Но длительно текущий, хронический панкреатит может закончиться возникновением опухоли.
Полипы в желчном пузыре: лечение народными методами
Маленький участок ПЖЖ представлен эндокринной частью. В этой части происходит синтез гормонов регуляция метаболизма:
- инсулин, который принимает участие в обмене глюкозы;
- глюкагон, который обладает абсолютно противоположным действием инсулину;
- соматостатин, подавляющий секрецию большинства желез организма;
- панкреатический полипептид;
- грелин – ответственный за чувство голода.
Органическая или функциональная патология эндокринной части приводит к нарушению баланса углеводов. Опухоли в данном отделе характеризуются резким снижением или ростом уровня гормонов.
Диагностика
Диагностика опухолей поджелудочной железы проводится только в клинических условиях. Поскольку заболеванию не свойственны ярко выраженные симптомы, то его редко выявляют на первых стадиях. Диагностировать её с помощью УЗИ практически невозможно, поскольку поджелудочная железа находится среди множества других окружающих её органов.
Для диагностики доброкачественной опухоли или ракового заболевания, врачи назначают ряд анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ, позволяющий выявить белки, которые выделяются в кровь во время злокачественного образования;
- копрограмма;
- общий анализ мочи.
Помимо анализов, назначаются такие обследования:
- компьютерная томография;
- ультразвуковые исследования;
- магнитно-резонансная томография;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
- магнитно-резонансная панкреатохолангиография.
Также для диагностики заболевания, могут провести гистологическое исследование, во время которого берётся небольшой кусочек ткани опухоли.
Помимо ряда инструментальных и лабораторных исследований, врач-гастроэнтеролог может провести общее обследование с выяснением общего и личного анамнеза.
Лечение
Лечение опухоли поджелудочной железы выполняется только хирургическим путём — проводится операция по удалению опухоли.
Обычно удаляется само образование и небольшая часть поджелудочной, также удаляют и небольшую часть желудка. В некоторых случаях удаляется часть двенадцатипёрстной кишки, желчного пузыря и рядом находящихся лимфатических узлов.
Подобные манипуляции совершаются для того, чтобы предотвратить распространение новообразования.
После хирургического вмешательства, в обязательном порядке, больной должен пройти химиотерапию. Эта терапия осуществляется для устранения метастаз. Иногда проводится радиотерапия.
- При распространении рака на сосуды и другие органы, запрещается проведение операции, поскольку это может быть опасно для пациента.
- Во время реабилитационного периода больным могут выписывать лекарства, действие которых направлено на ускорение выздоровления.
- В случае когда невозможно провести хирургическую операцию по удалению раковой опухоли, проводится паллиативное лечение, которое направлено на улучшение жизнедеятельности больного.
- При наличии сильных болей назначают употребление анальгетиков и наркотических обезболивающих.
- Также лечение подразумевает строгое соблюдение диеты. Продукты, которые употребляет больной, обязательно должны быть:
- отварные;
- приготовленные на пару;
- запечённые;
- несолёные;
- без специй.
К разрешённым продуктам относятся:
- супы, приготовленные из овощей;
- творожные и кефирные продукты (обязательно обезжиренные);
- отвары из трав;
- соки из фруктов;
- белковые омлеты на пару;
- каши и макаронные изделия;
- запечённые яблоки и груши.
- Разрешённые продукты при опухоли поджелудочной железы
- Разрешается пить компоты и некрепкие чаи без сахара.
- Также при этом заболевании следует забыть о таких продуктах, как:
- жареная еда;
- острая пища;
- копчёные продукты;
- спиртные напитки;
- газированная вода;
- кофе;
- крепкий чай;
- сладкое;
- хлебобулочные изделия;
- жирная рыба.
В народном лечении опухоли поджелудочной железы обычно используют разные настои и отвары на травах. Одним из самых распространённых считается настой на полыни. Подобный отвар принимают по ложке приблизительно за 30 минут до приёма пищи.
Причины возникновения доброкачественного новообразования
Конкретные причины патологии не выявлены. Учеными установлены факторы риска. При обследовании людей, имеющих предрасположенность, риск развития новообразования значительно выше. В группу входят:
- курящие и злоупотребляющие алкоголем пациенты,
- лица, страдающие хроническим панкреатитом, длительным воспалительным процессом в гастродуоденальной зоне,
- люди, проживающие на территории, загрязненной ядовитыми выбросами, радиацией,
- члены семей, где имелись случаи опухолевой патологии разных органов.
Фактором риска считается нарушение питания:
- чередование голодных промежутков и переедания,
- отсутствие постоянного режима приема пищи,
- увлечение блюдами из жирного мяса, фастфудом,
- пренебрежение овощами, фруктами (приводит к недостатку растительных белков, клетчатки, витаминов).
Профилактика
В общей сложности, профилактики опухоли поджелудочной железы нет. Но есть рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы не усугубить заболевание. Важным остаётся соблюдение правильного питания. Следует отказаться от вредной и тяжёлой пищи. Рекомендуется употребление продуктов, содержащих клетчатку. Настоятельно рекомендуется забыть о вредных привычках.
При появлении воспаления поджелудочной железы, его нужно незамедлительно начать лечить.
Очень важно регулярно проходить обследование у врача, которое может предупредить появление подобного заболевания.
Почему возникает опухоль поджелудочной железы?
Учёные не могут точно сказать, почему возникает болезнь, но ряд основных косвенных причин называют:
- Курение. Больше половины пациентов, страдающих от опухоли – курильщики с многолетним стажем. Вещества в составе табачного дыма провоцируют возникновение злокачественных новообразований. Ситуация усугубляется тем, что при регулярном курении сигарет нарушается полноценное кровоснабжение органа.
- Хронический панкреатит. Постоянный вялотекущий воспалительный процесс способствует модификации здоровых клеток в раковые опухоли.
- Сахарный диабет. У людей, страдающих от диабета на протяжении многих лет, уровень глюкозы постоянно выше нормы, что в разы увеличивает вероятность онкологии.
- Наследственная предрасположенность. Если один из членов семьи страдал от подобного заболевания, ближайшим родственникам необходимо внимательно следить за здоровьем и своевременно проходить обследование.
- Избыточная масса тела. Излишек жиров и углеводов создает излишнюю нагрузку на орган и провоцирует образование в тканях дополнительных жировых клеток, склонных к преобразованию в злокачественные опухоли.
- Неправильное питание. Существует гипотеза, что если основу рациона питания составляют жирные мясные блюда, то возрастает риск появления новообразований в поджелудочной железе. Негативное влияние имеют алкоголь, кофеин, недостаток свежих овощей и фруктов.
- Хронические болезни печени и органов желудочно-кишечного тракта. Особенно опасна в этом отношении язвенная болезнь желудка: кишечник не может полноценно нейтрализовать все накопившиеся в организме токсические вещества.
- Инфекционные заболевания.
- Отравление ядовитыми веществами.
- Отсутствие полноценной физической нагрузки.
- Преклонный возраст пациента.
- Проживание в неблагоприятной экологической обстановке, особенно в зонах с повышенным радиационным фоном.
Источник: https://gb4miass74.ru/zabolevaniya/obrazovanie-v-podzheludochnoj-zheleze.html