Послеродовая депрессия: что такое, 10 причин, общие признаки, как избавиться

Рождение ребеночка – это не только чудесный и долгожданный момент, но еще и сложный период для всей семьи. Сильнее всего переживает мама, потому что она чувствует не только физическую усталость, но и находится в значительном гормональном дисбалансе.

Из-за этого сбоя в организме зачастую радость материнства омрачается состоянием нервного расстройства.

В статье я расскажу все о послеродовой депрессии женщин, объясню, что это такое и как проявляются симптомы и признаки, перечислю причины и отвечу, сколько длиться лечение.

Описание заболевания

Молодая мама должна:

• беспрекословно любить;
• скрывать любые сложности, переносить все тяготы и заботы с легкостью;
• рассказывать всем о том, что ребенок – это чудо, но молчать о том, что это еще и нестираные пеленки, и бессонные ночи, и постоянный плач;
• оставаться для мужа привлекательной;
• продолжать стирать, готовить, баловать супруга в постели;
• самореализовываться и развиваться.

Сколько еще слово «должна» слышит в свою сторону женщина, которая 9 месяцев вынашивала ребенка, испытывая физическое и эмоциональное истощение, потом сутки рожала на свет младенца в боли и истерике, а на следующий день сразу начала не переставая ни на минуту заботиться о новорожденном, не спать ночами – и все это тогда, когда она еще не оправилась после «радости материнства» в родильной палате.

Нужно быть благосклонными к матерям, дать время на адаптацию, на то, чтобы привести себя в порядок. Нужно помогать, а не требовать, разделять сложности, именно тогда роженица действительно сможет полностью насладиться важным моментом.

К сожалению, зачастую все, даже родные и близкие, не понимают психоэмоционального состояния, которое испытывает женщина после родов. Под воздействием стереотипов и мнения большинства девушка просто не может самостоятельно переживать этот момент. Это происходит на фоне:

• Сильнейшей гормональной перестройки – за всю жизнь молодого организма еще не было такой встряски, и чем старше роженица, тем изменения сильнее.
• Меняющейся ситуации в семье – появилась масса обязанностей, необходимо осваивать новые навыки.
• Ответственности за маленькое существо, которое первые месяцы не отвечает взаимной любовью.

В результате мы сталкиваемся с тем, что окружающие обычно не воспринимают заболевание как существенное, считают его блажью мамочки. А та испытывает такие эмоциональные потрясения, что иногда ситуация выходит из-под контроля и заканчивается трагедией.

В медицине родовую депрессию называют серьезным заболеванием. Депрессивное расстройство развивается обычно в первые месяцы после рождения малыша. По статистике каждая десятая женщина в мире испытывает симптоматику и находится в одной из стадий заболевания.

Болезнь развивается из-за предрассудков, общественного неприятия психотерапии и нежелания признать проблему. Более того, врачи считают, что смутно выраженные признаки постнатального недомогания испытывает каждая вторая роженица.

Время, когда наступает и начинается послеродовая депрессия, – это первые 3-4 месяца. Продолжаться она может на протяжении до полугода. Пусковой механизм – это рождение ребенка, но психологические и эмоциональные причины закладываются уже на третьем триместре.

В период всей беременности женщина испытывает тревогу (за здоровье малыша, за благополучное рождение, за материальную обеспеченность), она еще сильнее нарастает после родов под воздействием общественных стереотипов.

Ведь молодая мамочка ожидала одну картинку, а именно, розовощекого карапуза из рекламы, который с удовольствием уплетает покупное пюре и крепко спит всю ночь, а на деле получает слезы, крики от коликов в животике и постоянный страх за здоровье ребенка.

И последний немаловажный симптом депрессии после родов у женщин – это самочувствие самой девушки и ее внешний вид. К сожалению, зачастую не хватает времени даже на то, чтобы принять расслабляющую ванную и помыть голову, девушке некогда заняться маникюром и ежедневным макияжем. К этому стоит добавить наличие растяжек, обвисшего живота и нескольких лишних килограммов.

Психолог Дарья Милай

При появлении признаков депрессивного расстройства роженице необходимо сразу передать ответственность за малышка супругу или родителям, няни. Для получения помощи записывайтесь на мою консультацию. Нужно помнить, что это психическое заболевание, которое требует лечения, его нельзя просто игнорировать.

Хандра или постнатальное недомогание

Не каждая женщина может считаться заболевшей. Иногда она просто уставшая. И проявления практически все такие же – боль в мышцах, недосыпание. Однако есть значительное различие – мамочка без депрессивного расстройства даже в самой сильной усталости остается счастлива от факта рождения малыша.

Хандра не требует врачебного вмешательства и медикаментов, просто со временем роженица привыкнет к новому графику и обязанностям, перестанет испытывать болезненные ощущения после родов. Со стороны можно дополнительно помочь – дать время на отдых.

Супруг может, возвращаясь с работы домой, предоставить жене 1,5 – 2 часа на крепкий сон, а на выходных позволить ей выбираться с подружками в СПА-салон или по магазинам.

Последнее отличие заключается в том, что обычная усталость не базируется на психоэмоциональных и детских проблемах, чего не скажешь про депрессию. Женщина, страдающая от заболевания, в основном проецирует свое материнство на конфликты, которые были у нее с матерью.

Отметим, что зачастую заболевшие роженицы отказываются от медикаментозного лечения, не признают наличие диагноза и начинают просто обвинять себя – «мне плохо, потому что я недостаточно люблю своего ребенка, значит я ужасная мать и, в целом, человек».

  На этом фоне развиваются сложности во взаимоотношениях с окружающими. Страдают все – и сама мамочка, и ее супруг, и новорожденный, и врачи.

Послеродовая депрессия: признаки, симптомы и проявление

Состояние ничем не отличается от классического депрессивного расстройства. Но наличие ребенка значительно усложняет заболевание. Симптоматика:

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

• Перепады настроения и высокая чувствительность. Из-за просмотра фильма, старых фотографий или плохо сваренного кофе могут нахлынуть слезы.
• Раздражительность. А что раздражает сильнее, чем постоянный плач младенца или супруг, который не разделяет с вами тяготы грудного вскармливания. Смешной пример? Он не покажется таким, если у вас есть признаки постнатальной депрессии.
• Бессонница. Из-за ночного кормления и смены подгузников на крепкий сон остается мало времени. Но при расстройстве даже в спокойные ночные часы голову заполняют неприятные, тревожные мысли.
• Беспокойство. Как и вышеприведенные симптомы, этот тоже характерен для любой роженицы – все переживают за здоровье и в целом благополучие новорожденного. Но у больных женщин эта тревожность переходит в навязчивое состояние, вплоть до постоянного хождения по врачам.
• Непрерывная грусть. Весь мир серый, а вместе с ним и квартира, и детские пеленки.
• Обвинение самой себя в плохой заботе о малыше.
• Заброшенные интересы.
• Рассеянное внимание.
• Соматические проявления: усталость, боли в мышцах, суставах и голове.

Если вы чувствуете совпадение с рядом симптомов, следует обратиться к специалисту.

Формы, как выражается послеродовая депрессия

Не все роженицы чувствуют себя одинаково. Наши организмы уникальны, поэтому и проявления различны.

Невротическое депрессивное расстройство

Такой тип встречается у тех мамочек, которые в какой-либо степени имели признаки заболевания уже на этапе беременности. Из-за сильного гормонального стресса происходят обострения. К приведенным выше симптомам может добавиться:

• агрессия;
• недовольство сексуальной жизнью, отсутствие желания;
• повышенная потливость;
• плохой аппетит.

Послеродовой психоз

Основные черты такого состояния – это постоянно чувство вины и потребность оправдаться, наряду с потерей ориентации и некоторой заторможенностью. Если стадия запущена, появляются суицидальные мысли: «Я плохая и не могу быть хорошей матерью и женой». Это не самая распространенная форма, она, к счастью, встречается редко.

В чем заключается затяжная послеродовая депрессия

Ею страдает каждая вторая роженица, но из-за того, что симптоматика «маскируется» под обычные бытовые проблемы, связанные с появлением малыша, ее сложно определить.

Хандра – первый этап, он  может проявиться уже в роддоме, а потом усугубиться при попадании домой. Обычные признаки – это раздражительности и плаксивость, чувство вины. Продолжительность состояния – до 10-12 месяцев без оказания помощи.

Кто склонен к заболеванию:

• Женщины, которые по своей натуре очень переживают, боятся сделать что-то не так, а также девушки с низкой самооценкой.
• Те, кто в детстве не получил достаточно материнского тепла, и поэтому хотят дать максимум своему ребенку.

Общие признаки

Какие проявления являются первыми звоночками и могут проявляться после трехмесячного периода после родов:

• плохое настроение;
• раздражительность;
• плаксивость;
• усталость;
• сонливость или бессонница;
• самобичевание;
• изменение аппетита.

10 причин депрессивного состояния

Основными рисками к появлению психического заболевания являются:

• Гормональные изменения. Во время беременности гормоны вырабатываются в 10 раз больше,меняется их пропорция, преобладает серотонин, который отвечает за радость.
• Наследственность. Иногда молодые мамочки перенимают истеричность, нервозность или склонность к апатии у своих родителей. А во время стресса все эти черты активизируются.
• Физиологические изменения. Происходит следующее: меняется объем гормонов щитовидки, состав крови и артериальное давление. На фоне всего этого появляется постоянное плохое самочувствие. Период, когда проходит послеродовая депрессия, в основном совпадает с тем, когда заканчиваются изменения.
• Социальные ярлыки «супер-мамы». Невозможно быть во всем идеальной, но почему-то такой идеал существует.
• Отсутствие времени от слова «совсем». Здесь должен помочь супруг, дав отдохнуть. Но если он про это забыл, напомните ему о том, что ребенок общий.
• Становление лактации. Первые месяцы грудное вскармливание может стать настоящим кошмаром –  неравномерное поступление молока и возможный лактостаз, потресканные соски.
• Изменения внешности. Когда девушка боится подойти к зеркалу, а времени на приведение себя в порядок просто нет, самооценка вместе с настроением стремительно падают вниз.
• Недостаточно материальных средств. Выход в декрет совпадает с большими расходами на детскую мебель, одежду и гору подгузников.
• Женский врожденный эгоизм. Любая женщина, даже новоиспеченная мать, хочет привлекать заинтересованность окружающих. А вместо этого все внимание достается маленькому ребенку.
• Дополнительные проблемы со здоровьем, с мужем, со взаимопониманием в семье.

Последствия для детей и супруга

Раздражительность приводит к ссорам, особенно если отец новорожденного не замечает угнетенное состояния своей жены. Также могут появиться взаимные упреки, иногда это доводит до развода.

По отношению к малышу мать может стать недостаточно внимательной. Самый плохой вариант при сильном запущенном расстройстве – это суицидальные мысли, а также попытка причинить вред ребенку.

Предупреждение депрессии

Уже во время беременности нужно подготовиться к будущим трудностям, по возможности  минимизировать их, а если это не получается – принять как данность. Также следует проводить беседы по этому поводу с мужем и родителями, объяснять, как стоит себя вести.

10 советов, как лечить послеродовую депрессию самой

Чтобы справиться с проблемой, нужно:

• Больше общаться – зовите гостей, выходите на совместные прогулки.
• Ограничить неприятные связи. Кто-то мешает вам жить звонками? Добавьте его в черный список.
• Улыбайтесь: смотрите смешное кино, слушайте музыку.
• Находите время на себя, делайте что хотите – то, что помогает расслабиться.
• Любите себя такой, какая есть. Вы сделали максимум – родили малыша.
• Делитесь переживаниями с мамой, мужем.
• Примите факт, что младенец плачет. Он это делает не из-за вас, а из-за коликов, газиков.
• Раз в неделю/месяц отдавайте малыша родителям и устраивайте романтический вечер.
• Не налегайте на алкоголь и сигареты, это усугубит ситуацию.
• Не комплексуйте из-за веса, это нормально. Лишние килограммы уйдут в течение года.

Лечение

Для терапии необходимо посетить специалиста. Только после его консультации можно начать препараты. Самостоятельное назначение антидепрессантов строго противопоказано!

Заключение

Я рассказала, что делать и как бороться с послеродовой депрессией, объяснила, когда она пройдет, перечислила симптомы и признаки. Помните, что всем мамам сложно, но вам всегда окажут помощь. Запишитесь на мою консультацию, чтобы облегчить период после родов.

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Интенсивный ритм жизни? Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Источник: https://damienmilay.com/basis/poslerodovaya-depressiya-ee-simptomy-i-priznaki-kak-borotsya-lechenie/

Десять признаков того, что у вас послеродовая депрессия

Усталость женщины после родов и связанное с этим плохое настроение некоторые называют послеродовой депрессией. На самом деле, послеродовая (постнатальная) депрессия – одна из форм психического расстройства, требующая лечения. Психотерапевт Вера Якупова перечисляет десять признаков послеродовой депрессии.

Специалисты различают три состояния: беби-блюз, постнатальную депрессию и послеродовой психоз.

Беби-блюз – это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. Он встречается у 70–80% рожениц. Характеризуется чувством грусти, тоски, эмоциональной неустойчивостью, перепадами настроения. Не требует лечения, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

Послеродовая депрессия – это более серьезное состояние, которое наблюдается у 10-15% рожениц.

Хотя депрессия случается не с каждой, она может дебютировать сразу после рождения малыша, так и спустя полгода. Риск послеродовой депрессии есть у женщин вне зависимости от количества детей.

У переживших послеродовую депрессию после первых родов и не получивших терапию велик риск испытать ее со вторым ребенком. 

Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который  встречается у 1% женщин и купируется только медикаментозно. Характеризуется нарушением сна, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, иногда и галлюцинациями. Часто психоз связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.

Основные признаки послеродовой депрессии

1. Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
2. Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает.

    

3. Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния. 
4. Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией.

   Ангедония – признак послеродовой депрессии. 

5. Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
6. Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.

7. Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
8.  Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.  
9. Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.

10. Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Как распознать, что вы в опасности

Обратите внимание на такие признаки:

• сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;

• осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
• физиологически травматичные роды;
• психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом,  страхом за ребенка;
• завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
• наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
• личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
• когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;

• опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
• отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
• сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.

Чем помочь, если ваша родственница или подруга в депрессии

Послеродовая депрессия требует психотерапевтической помощи, а  иногда и фармакотерапии. Если помощь своевременно не будет оказана, послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в хроническое депрессивное состояние.

Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте, чем сейчас можно поддержать и облегчить жизнь. Существуют  краткие тесты самопроверки, которые помогут не пропустить симптомы.

Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть женщине в депрессии и найти выход.

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Статьи и материалы часто меняют жизни людей – обеспечивается доступ к лекарствам, дети-сироты обретают семьи, пересматриваются судебные дела, находятся ответы на сложные вопросы.

Правмир работает уже 15 лет – благодаря пожертвованиям читателей. Чтобы делать качественные материалы нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов. Нам не обойтись без вашей помощи и поддержки.

Пожалуйста, поддержите Правмир, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей — чтобы Правмир продолжался. А мы обещаем не сбавлять оборотов!

Подписывайтесь на канал Правмира в Yandex.Zen

Источник: https://www.pravmir.ru/poslerodovaya-depressiya/

«Боялась убить ребёнка». Честные (и потому страшные) истории сибирячек про послеродовую депрессию

Причины послеродовой депрессии

Как рассказывает психолог Светлана Лысенко, нет единой причины, по которой у некоторых молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других нет.

Считается, что на возникновение такого состояния влияют разные факторы — среди них гормональные и физические изменения, стресс, отсутствие эмоциональной поддержки, абьюзивные отношения, финансовая неопределенность, а также резкая отмена приема лекарств.

 Наиболее значимым, по словам психолога, является история послеродовой депрессии — предыдущий эпизод может увеличить шансы на повторный до 30–50%.

После родов у женщин наблюдается значительное снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Уровень гормонов щитовидной железы также может снизиться — это приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения, наряду с изменениями артериального давления, функционирования иммунной системы и метаболизма, которые испытывают матери, могут вызвать послеродовую депрессию.

— Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете иметь дело с физической болью во время родов или трудностью потери веса ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности. Мамы часто лишены сна.

Кроме того, вы можете чувствовать себя подавленно и беспокоиться о своей способности правильно ухаживать за ребенком.

Это может быть особенно трудным, если вы впервые стали матерью, которая должна привыкнуть к совершенно новой идентичности, — объясняет Светлана Лысенко.

Как лечить послеродовую депрессию?

По словам специалиста, такое состояние часто лечится с помощью психотерапии и антидепрессантов. С помощью терапии, объясняет психолог, вы можете найти способы справиться со своими чувствами, решить проблемы, установить реалистичные цели и позитивно реагировать на ситуации.

— Не смущайтесь: послеродовая депрессия распространена. Поделитесь своими симптомами с врачом, чтобы для вас был составлен полезный план лечения. Ваш доктор может порекомендовать антидепрессант.

Поработайте с вашим врачом, чтобы взвесить потенциальные риски и преимущества конкретных антидепрессантов, — советует психолог.

По словам Светланы Лысенко, при соответствующем лечении симптомы послеродовой депрессии обычно пропадают. В некоторых случаях послеродовая депрессия может продолжаться, превращаясь в хроническую депрессию. Важно продолжать лечение после того, как вы почувствуете себя лучше. Слишком раннее прекращение лечения может привести к рецидиву.

Возможно ли предотвратить её?

Послеродовую депрессию, считает Светлана Лысенко, можно предотвратить на этапе состояния Baby Blues — важно как можно больше отдыхать, принимать помощь от близких, уделять время себе и общаться с другими молодыми мамами. Кроме того, следует избегать алкоголя и психоактивных веществ.

— Быть внимательной к своему состоянию, а близким быть внимательными к состоянию молодой мамы, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к специалистам, — говорит психолог. 

Мы уже публиковали колонку многодетного отца о том, как помочь женщине перенести послеродовую депрессию. Прочитать её можно тут. В ней он рассказывает о том, что в этот сложный период важно больше разговаривать с молодой матерью, помогать ей с малышом и оказывать знаки внимания.

Вы столкнулись с послеродовой депрессией? Вы оказались в ситуации гораздо сложнее и запутанней, чем у героинь нашей статьи? Свяжитесь с журналистом НГС по WhatsApp 8–982–781–74–07.

Источник: https://news.ngs.ru/more/66468532/

Послеродовая депрессия — её причины, формы и способы излечения

Постнатальная, или послеродовая депрессия – это тяжёлое психическое расстройство, характерное, как можно догадаться, исключительно для женщин.

В некотором смысле это «нормальное», закономерное состояние, которое диктуется как гормональными изменениями в организме молодой матери, так и изменениями в жизни.

Нельзя сказать, что наблюдается она абсолютно у всех женщин, однако необходимо уметь избавляться от неё, иначе последствия могут быть печальными и для самой женщины, и ля близких, и для её ребёнка.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия – это форма депрессивного расстройства, возникающая сразу после родов.

Выяснено, что это самая распространённая форма депрессии среди женщин. В среднем это заболевание поражает тринадцать процентов женщин во время послеродового периода. Однако другие подсчёты свидетельствуют, что некоторые лёгкие признаки данного расстройства характерны для половины родивших женщин. Материнская послеродовая депрессия отрицательно сказывается на здоровье ребёнка.

Замечено, что у женщин, которые перенесли послеродовую депрессию, впоследствии может наблюдаться биполярное расстройство. Однако пока не выяснено, провоцирует ли постнатальная депрессия биполярное расстройство либо роды сами по себе вызывают биполярное расстройство, которое ошибочно диагностируют как начальные симптомы послеродовой депрессии.

«Ничего не могу и не хочу делать, только плачу и бегаю курить. Даже крик ребёнка меня раздражает» — так описывают своё состояние некоторые молодые мамы.

При этом послеродовая депрессия часто не осознаётся женщиной и её окружением как болезнь. Однако это, безусловно, явление патологическое, требующее лечения. И если затянуть с лечением, то последствия могут быть весьма печальными.

Формы постнатальной депрессии

Депрессивное состояние матери после родов может иметь разные формы:

• Невротическая депрессия. Обычно она возникает у тех женщин, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Роды, как стрессовая ситуация, обостряют имеющиеся патологические процессы. Для этого типа послеродовой депрессии характерно раздражённое и гневное состояние, постоянная паника, повышенное сердцебиение и потоотделение.
• Послеродовой психоз. Он встречается достаточно редко. Характерные признаки – общая заторможенность, чувство вины, потеря ориентировки в окружающем.
• Затяжная послеродовая депрессия. Это самая распространённая форма расстройства. Её сложно диагностировать, потому что она зачастую напоминает другие психические нарушения и расстройства. Начинается эта разновидность депрессии с обычной хандры, в дальнейшем симптомы развиваются постепенно.

Затяжная послеродовая депрессия больше всего затрагивает два типа женщин: тех, которые отличаются истерическим характером или постоянно боятся сделать что-то неправильно, особенно в плане ухода за ребёнком, и тех, которые в детстве были лишены материнской ласки, любви и заботы. Обычно затяжная форма депрессии длится не более года, однако в некоторых запущенных случаях течение болезни может продолжаться до трёх лет и более.

Первые признаки и симптомы состояния

Общие симптомы послеродовой депрессии характерны для всех её разновидностей.

Среди них такие:

• Мрачное и переменчивое настроение;
• Постоянное чувство утомлённости;
• Плаксивость;
• Апатия, опустошение, нежелание что-либо делать;
• Повышение или снижение аппетита;
• Расстройство сна;
• Сниженная самооценка, постоянное чувство вины;
• Отстранённость от контактов с другими людьми;
• Соматические заболевания;
• Расстройство памяти.

В редких случаях у женщины появляются мысли о суициде или желании нанести вред своему ребёнку; иногда вообще отсутствует желание приближаться к своему ребёнку.

Выделяются и специфические симптомы послеродовой депрессии, характерные для отдельных её разновидностей. Для невротической депрессии характерны раздражённость, злоба, проблемы в половой жизни, опасения за своё здоровье (особенно заметны в ночное время), паника, потливость и частый пульс.

Послеродовой психоз, наоборот, характеризуется торможением психических процессов, дезориентацией в пространстве, женщина может не узнавать своих родных и близких. Симптомы послеродовой депрессии в затяжной форме – постоянная усталость и раздражение, особенно женщину раздражает крик ребёнка.

Следует заметить, что послеродовую депрессию иногда путают с хандрой, возникающей также после родов. Некоторые признаки у этих состояний действительно похожи, женщины сходным образом описывают свои чувства.

Но у хандры есть ряд отличительных особенностей, самая главная из которых состоит в том, что материнство женщине приносит счастье и радость. Имеющее место уныние не имеет столь тяжёлого характера и длится обычно недолго.

Послеродовая хандра не требует какой-то специфической помощи и пропадает сама собой спустя месяц или два после рождения ребёнка.

Замечено, что послеродовая депрессия нередко вызывает у женщины переосмысление своего отношения к собственным родителям и их роли в её жизни; а это может активизировать психологические проблемы, начавшиеся в детстве. Во время обычной хандры такие чувства не возникают.

Бывает, что женщины, уже находящиеся в тяжёлом депрессивном состоянии, настойчиво отказываются от медицинской помощи. Это существенно затрудняет диагностику и лечение.

Почему возникает послеродовая депрессия

Причин для возникновения депрессивного состояния у молодой мамы множество. И многие из них связаны с теми изменениями, которые происходят в жизни женщины с появлением ребёнка. Перемены могут быть как внешнего характера, так и внутреннего.

Пока в точности не установлено, играют ли роль в возникновении послеродовой депрессии гормональные причины. Однако эту возможность не следует недооценивать; ведь определённые гормональные изменения в женском организме после родов происходят, и они определённым образом отражаются на психическом состоянии человека.

В период вынашивания плода количество женских гормонов увеличивается в десять раз, а после рождения ребёнка оно вновь понижается – примерно до того уровня, который был до зачатия.

Но не только гормоны влияют на психическое состояние женщины. Весьма существенное значение принадлежит жизненным изменениям. Меняется социальный статус женщины, а это навязывает повышенную ответственность и изменившееся отношение к ней окружающих.

Кроме того, возникают новые обязанности: теперь женщина должна ухаживать за ребёнком; в первые годы она вообще не должна надолго отлучаться от него, а в последующее время обязана заниматься его воспитанием.

К материнству молодая женщина может быть морально не готова.

Зачастую это происходит тогда, когда женщине навязываются традиционные ценности, в том числе через советы близких людей, традиционное воспитание и государственную пропаганду.

Девушка, окрылённая будущим успехом, не представляет себе, что материнство – это прежде всего огромная ответственность, а также определённые проблемы со здоровьем.

Риск возникновения послеродовой депрессии значительно ниже у тех женщин, которые занимаются планированием семьи и готовятся в к будущему материнству за несколько лет.

В это время желательно проходить специальные курсы, если есть такая возможность.

Но такая практика в нашей стране пока не пользуется большой популярностью; однако специальная литература и особенно интернет решают эту проблему: там можно найти всю необходимую информацию.

Определённую роль в возникновении послеродовой депрессии играет наследственная предрасположенность. Если более конкретно, то женщина, которой досталась от родителей слабая нервная система, склонна более болезненно реагировать даже на небольшие неприятности и тяжело переживать стрессовые ситуации. А общеизвестно, что сами роды и последующий уход за ребёнком – это один огромный стресс.

После рождения ребёнка у женщины наблюдается изменение количества выделений щитовидной железы, меняется обмен веществ, состав крови и её объём, кровяное давление. Всё это тоже сказывается на психическом состоянии молодой мамы. Перечисленные органические процессы, в частности, провоцируют чувство повышенной усталости, женщина может набрать лишний вес.

Некоторые женщины даже при условии планирования семьи ведут себя не совсем правильно. Они стремятся стать идеальной женщиной, этакой «супер мамочкой», которая умеет и успевает ухаживать за ребёнком, быть хорошей женой, общаться с друзьями, следить за своей внешностью и в целом радоваться жизни.

После рождения ребёнка оказывается, что успевать делать всё это очень сложно, радужные мечты женщины не сбываются, и это приводит к определённым психологическим проблемам, в том числе и к депрессии. Часто женщина сталкивается с нехваткой времени даже для основных обязанностей по уходу за ребёнком.

Неприятные последствия может вызвать и кормление грудью. Несмотря на то, что в обычных ситуациях этот процесс нравится молодым мамам, в некоторых случаях он может приносить трудности. Это может быть болезненность груди при кормлении, трещины на сосках, временное уменьшение объёма молока. Если кормление грудью происходит ночью, то это может спровоцировать проблемы со сном.

Дополнительные обстоятельства, которые могут привести женщину к депрессии, — это неблагополучная обстановка в семье и недостаток средств на то, чтобы обеспечить ребёнку достойный уход. Последнее может вызвать резкое снижение самооценки у женщины: если она не смогла заработать приличные деньги для ребёнка – значит, она плохая мать.

Как бороться с постнатальной депрессией

Общие методы борьбы с постнатальной депрессией такие же, как и при других разновидностях депрессивной болезни. Это психотерапия и приём медикаментов. Однако следует помнить, что некоторые лекарственные препараты не рекомендуется принимать во время кормления грудью. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Не следует отказываться от помощи близких людей. После родов женщина должна быть окружена максимальным вниманием родных, в том числе мужа. Гораздо хуже, если таких близких людей у женщины нет вообще.

Не следует думать, что молодая мама обязана каждую минуту пребывать возле своего ребёнка. Она может и даже должна на некоторое время отлучаться, чтобы посвятить время себе и отвлечься от материнских обязанностей.

Она может пойти с мужем в кафе или просто прогуляться, сходить в бассейн или просто в магазин.

Особенно хорошо, если есть на кого оставить ребёнка – какой-нибудь родственник или друг; главное, чтобы это был ответственный человек, умеющий обращаться с младенцами.

Вообще прогулки для молодой матери очень полезны. Ей необходима смена обстановки, также это позволяет дышать свежим воздухом; а ещё прогулки – это один из способов скинуть лишний вес. В хорошую погоду можно прогуливаться вместе с ребёнком – свежий воздух не повредит и ему.

Ещё один метод борьбы с депрессией – занятие любовью. Но эту возможность молодая мама обретает не сразу. Некоторое время происходит восстановление матки, в первое время после родов у женщины снижено либидо. Если муж настаивает на сексе, необходимо поговорить с ним, приведя беспроигрышные аргументы (а именно – напомнить о восстановлении организма в первые месяцы после родов).

Необходимо, если есть возможность, отстраниться от некоторых обязанностей по дому. Готовить, убирать, стирать – всё это может делать и муж, если только он сам психологически готов к роли отца. Освободившееся время можно посвятить ребёнку.

Не следует лишать себя полноценного сна, ибо его недостаток – серьёзная предпосылка для депрессии. Заботу о ребёнке в это время можно переложить на домочадцев; можно также приобрести радионяню.

В свой рацион следует включать блюда, содержащие много кальция и аскорбиновой кислоты. Эти вещества помогают поднять настроение и могут оказать существенную помощь в борьбе с депрессией.

По своей эффективности они даже приближаются к некоторым лекарственным препаратам.

Собственно, существенных ограничений в пище быть не должно, еда должны быть не только полезной, но также вкусной и разнообразной.

После родов женщина должна внимательно следить за своим состоянием. Так она может избежать некоторых проблем, связанных с депрессией. Если она заметит, что состояние ухудшается, то должна обратиться к врачу.

Чтобы успешно бороться с постнатальной депрессией, необходимо знать точную причину её происхождения. Бывает, что специалист ставит ложный диагноз, после чего назначает препараты, которые в данном случае помочь не могут.

) и не уделяют особого внимания внешним обстоятельствам; в действительности дела обстоят с точностью до наоборот: более существенными являются как раз внешние факторы.

Любопытно, что различные системы классификации болезней несколько по-разному определяют постнатальную депрессию. Согласно МКБ (Международной классификации болезней), её можно диагностировать, если признаки наблюдаются в течение шести недель после родов. В американской системе DSM этот срок сокращён до одного месяца.

Смотреть видео

Источник: https://PsyLogik.ru/188-poslerodovaja-depressija.html

Послеродовая депрессия: симптомы, признаки, лечение, сколько длится, как избавиться

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения у женщины, связанное с рождением ребенка. Оно проявляется в период от 1 месяца до 1 года после родов.

Симптомы могут включать глубокую грусть, отсутствие жизненной энергии, раздражительность, расстройство сна или питания.

Согласно статистике, патологическое состояние затрагивает каждую 7 роженицу ежегодно и может отрицательно сказываться на новорожденном ребенке.

Послеродовую депрессию (ПРД) еще называют постнатальной депрессией.

Хандра или послеродовая депрессия

Все родители проходят через период адаптации, пытаясь справиться с изменениями, которые привносит ребенок в их жизнь. Для большинства людей первые дни приспосабливания к новому состоянию сопряжены с временными неудобствами, но не критичными.

Многие женщины испытывают подавленное состояние в первые несколько дней после рождения ребенка.

И этому есть логическое объяснение: сам процесс вынашивания и родов является сильным стрессом и связан с изменениями в организме матери как гормональными, так и чисто физическими.

В течение короткого времени после родов резко падает уровень женских половых гормонов и эндорфинов, называемых в народе «гормонами счастья» или «гормонами радости». Отсюда и ощущение психологического дискомфорта, перепады настроения, состояние растерянности.

Материнские обязанности также никто не отменял, что само по себе является физическим и моральным испытанием с непривычки. Хандра длится от 3 до 5 дней, и в это время молодая мама может чувствовать себя слезливой, тревожной и капризной.

Поддержки партнера, семьи и друзей часто достаточно, чтобы помочь женщине пройти через непривычные для нее обстоятельства и новые ощущения.

Но если негативные эмоции выходят за рамки двухнедельного периода после родов и продолжают усиливаться, это может быть признаком развития депрессии.

Симптомы депрессивного состояния после родов

Надвигающаяся депрессия имеет множество предупредительных знаков. Некоторые из наиболее распространенных включают:

• постоянное пребывание в плохом настроении;
• убежденность в своей несостоятельности, несоответствии роли матери;
• хроническую усталость, опустошенность, постоянную грусть и слезы;
• чувство вины, стыда и собственной бесполезности;
• беспричинную тревожность или приступы паники;
• ночные кошмары, невозможность спать ночью или, наоборот, аномально длительный сон;
• гиперопеку по отношению к ребенку или, наоборот, явное равнодушие к малышу;
• ощущение страха, одиночества и безысходности.

В запущенных случаях у молодой мамы могут появляться мысли об уходе из семьи или, напротив, беспокойство о том, что супруг может бросить их с малышом. Могут возникать идеи о нанесении себе увечий либо причинении вреда партнеру или ребенку.

В таких ситуациях, когда становится очевидным, что самостоятельно женщина не справится, ее родным и близким следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Виды постнатальной депрессии

Депрессия в декрете может протекать в различных формах. Выделяют несколько основных видов расстройства, резко отличающихся своими проявлениями, степенью их выраженности и продолжительностью.

Невротическая депрессия

Если депрессия после родов развивается у женщины, проходившей заболевания неврозами, то, скорее всего, возникшее состояние будет определяться как невротический тип расстройства. Обострение ранее имеющихся нарушений психики мог спровоцировать стресс в родах. Для клинической картины этой разновидности депрессии характерны такие проявления, как:

• раздраженность, злость, агрессивность больной;
• враждебное отношение к окружающим;
• признаки паники: страх, тахикардия, гипергидроз (в том числе по ночам);
• нарушение сна и аппетита;
• отсутствие сексуального желания;
• мнительность по поводу собственного здоровья.

В таком состоянии женщина внешне будет выглядеть неопрятно, может носить неделями одну и ту же одежду (часто не по сезону), не обращать внимания на свою прическу.

Вторая крайность: молодая мама слишком тщательно начинает следить за каждой деталью своего облика и с маниакальным рвением бдеть за порядком в доме, чего раньше за ней не замечалось в такой степени.

Трагедией может обернуться один сломанный ноготь, а передвинутая стопка вещей в шкафу будет вызывать неадекватную реакцию.

Послеродовой психоз

Более тяжелая форма послеродового расстройства возникает примерно у 1-2 на 1000 рожениц и называется послеродовым психозом. Этот вид психического расстройства относится к экстренным ситуациям и требует вмешательства неотложной медицинской помощи, поскольку причисляется к одной из главных причин убийства детей в младенчестве.

Термин «послеродовой психоз» не является официальным диагнозом, но широко используется для описания неотложной психиатрической ситуации со следующими симптомами:

• сильного возбуждения и скачков мыслей,
• депрессии,
• тяжелой путаницы,
• утраты торможения,
• паранойи,
• галлюцинаций,
• заблуждения.

Развитие состояния происходит внезапно в первые две недели после родов.

Симптомы варьируются и могут быстро меняться. Психоз резко отличается от других видов депрессивных расстройств. Он может быть формой биполярного расстройства.

Около половины женщин, которые переживают послеродовой психоз, не входили в зону повышенного риска до развития патологии. В анамнезе другой части пациенток ранее присутствовали те или иные психические заболевания, в частности, биполярное расстройство, эпизоды послеродового психоза после предыдущих родов или семейная предрасположенность.

Послеродовой психоз требует госпитализации и лечения антипсихотическими препаратами, стабилизаторами настроения, а в случаях повышенного риска самоубийства — методом электросудорожной терапии.

Женщины, которые были госпитализированы с психиатрическим диагнозом сразу после родов, подвергаются более высокому риску самоубийства в течение первого года после рождения ребенка

Затяжная послеродовая депрессия

Наиболее часто встречающийся вид нарушения — это когда депрессия в декрете маскируется под житейские проблемы, связанные с воспитанием ребенка. Поэтому и распознать проблему непросто. Начинается она с грусти и унылого настроения, которые не проходят через неделю или две после прибытия молодой мамы домой. Острые проявления отсутствуют, но и нормой затяжную хандру назвать нельзя.

Женщину не радует сам процесс ухода за новорожденным. Наоборот, она ощущает хроническое раздражение, которое сменяется чувством вины за то, что она недостаточно хорошая мама. Неудовлетворенность и минорное настроение начинают превалировать над другими ощущениями и эмоциями.

Жертвами затяжной депрессии чаще всего становятся:

• личности истероидного типа или перфекционистки, которым невыносимо осознавать, что они могут делать что-то неправильно по отношению к ребенку;
• женщины, которые в детстве недополучили ласки и нежности от собственной матери.

Сколько длится послеродовая депрессия в норме

Продолжительность депрессии так же трудно спрогнозировать, как и ее возникновение. Легкие случаи расстройства можно побороть за 3-5 дней. Затяжные формы длятся до года, а иногда и дольше. Восстановление зависит от своевременности диагностики и начала лечения.

Чем опасна послеродовая депрессия

От депрессии страдает не только молодая мама, но и окружающие, в первую очередь это самые близкие и зависимые от женщины люди: новорожденный ребенок и супруг. Болезненное состояние не позволяет ей сосредоточиться на своих прямых обязанностях по отношению к семье.

Последствия для детей

Часто бывает, что молодая мать в состоянии неадекватности игнорирует первейшие потребности малыша, отказываясь брать его на руки, кормить грудным молоком. Чем это грозит ребенку:

1. Он медленно развивается и слабо набирает вес. Ребенок беспокойно спит и часто просыпается, его детская психика полностью не восстанавливается, что может обернуться нарушениями в будущем.
2. Отсутствие тактильного контакта с матерью негативно сказывается на эмоциональном развитии новорожденного. Спустя некоторое время дефицит может проявиться гиперактивностью, расстройствами речи.
3. Негативное состояние матери энергетически передается ребенку, он вырастает менее живым и позитивным, чем его сверстники, у него отсутствует или слабо выражена естественная эмоциональная связь с мамой.

Последствия для супруга

Не каждый мужчина способен проникнуться психологическими проблемами жены, осознать наличие у нее заболевания, которое иногда принимает угрожающие формы. Чаще супруг воспринимает происходящее с недоумением или вовсе считает блажью нездоровое поведение женщины.

Отдельным испытанием для мужчины становится отсутствие интимной жизни, не говоря о том, что радикально меняется прежний семейный уклад. В течение первых 3-6 месяцев послеродовая депрессия может коснуться и отца ребенка.

Косвенной причиной тому может стать состояние жены. Дефицит внимания со стороны супруги усиливает ощущение ненужности. Усугубляет ситуацию груз ответственности за двоих полностью зависимых на этом этапе от мужчины людей.

Что делать мужу во время послеродовой депрессии у жены

Если жена стремительно впадает в депрессию, психологи советуют мужчинам войти в положение супруги, стараясь максимально включиться в бытовые вопросы, например, почаще гулять с ребенком, принимать участие в его кормлении, купании, укладывании, облегчая женщине этот непростой переходный период. Важно понимать, что вины женщины или ребенка в заболевании нет. Близость в эмоциональной сфере и поддержка партнера защищают от излишней тревоги и перетекания перинатальной депрессии в затяжное состояние.

Мужчине важно запастись терпением и пониманием в плане интимной стороны супружеской жизни, поскольку женщина в депрессии естественным образом теряет интерес к сексу.

Важно ни в коем случае не настаивать на близости, в то же время окружив жену заботой и лаской.

Спокойные романтические вечера за красиво сервированным столом, хороший фильм, релаксирующий массаж — все это постепенно поможет возродить чувство любви и вернуть былую страсть отношениям.

Лечение

Лечение легкой и умеренной форм депрессии включает в себя помощь специалиста психотерапевта или назначение антидепрессантов психиатром.

Психотерапия

Психотерапевтические вмешательства включают:

• когнитивную поведенческую терапию — она нацелена на изменение нелогичного и нецелесообразного мышления больной, проработку глубинных убеждений и стереотипов, что ведет к переменам в поведении в желаемую сторону;
• межличностную терапию — краткосрочная терапия (всего 10-20 сеансов), сфокусированная на решении межличностных задач во взаимоотношениях пациентов.

Другие эффективные формы терапии — групповая и психотерапия на дому.

Медикаментозное лечение

Медицинские данные свидетельствуют о том, что больные с диагнозом ПРД реагируют на лекарственные препараты аналогично людям с тяжелым депрессивным расстройством. Для лечения применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. На время медикаментозной терапии от лактации необходимо будет отказаться. Большинство антидепрессантов проникает в грудное молоко.

Иногда эффективно работает гормональная терапия, что подтверждает гипотезу, согласно которой снижение уровня эстрогена и прогестерона после родов способствует депрессивным симптомам.

Но гормональное лечение вызывает разногласие среди врачей.

Некоторые считают, что эстроген не следует назначать людям с повышенным риском тромбообразования, в число которых входят женщины в течение 12 недель после родов.

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно

Если состояние не запущено, а вы заметили у себя первые симптомы в виде грусти и плохого настроения без видимой причины, можно постараться помочь себе самостоятельно выйти из послеродовой депрессии.

Врачи рекомендуют начать с полноценного питания в течение дня небольшими порциями. В домашних условиях балуйте себя любимыми блюдами и легкими аппетитными закусками.

Полезно проводить побольше времени на свежем воздухе как маме, так и ребенку: гуляйте в парке по нескольку часов в день. Активное движение и солнечный свет нормализуют гормональный баланс и отлично лечат хандру.

Различные форумы мам и группы поддержки в интернете, общение с родителями на детской площадке или в школе раннего детского развития — все это помогает понять, что вы не одиноки в своей ситуации.

Профилактика депрессии

Снизить риск развития постнатальной депрессии помогает вмешательство клинического психолога или социального психолога. Эта работа включает домашние визиты, поддержку по телефону и личные сеансы психотерапии.

Поддержка является важным аспектом профилактики, поскольку депрессивные матери заявляют, что их чувства депрессии вызваны «отсутствием поддержки» и «чувством изолированности».

В этом смысле моральная удовлетворенность от отношений с мужем играет ключевую роль.

Несмотря на то что причины развития патологии не изучены, важное профилактическое значение имеет своевременное выявление факторов риска у женщины, включая:

• личную или семейную историю депрессий;
• умеренные или тяжелые предменструальные симптомы;
• стрессовые жизненные события, пережитые во время беременности;
• психологическую или физическую травму, связанную с родами;
• предшествующего выкидыша или мертворожденного ребенка;
• низкую социальную поддержку и материальный достаток семьи;
• отсутствие взаимопонимания с партнером или отсутствие партнера;
• новорожденного с проблемным темпераментом или коликами;
• незапланированную, нежелательную беременность;
• гормональный дисбаланс (дефицит окситоцина, высокий пролактин);
• низкую самооценку.

Кроме того, достаточная физическая активность и здоровое питание при беременности играют важную роль в предотвращении депрессии.

Источник: https://StressX.ru/depressiya/poslerodovaya-simptomy-priznaki-lechenie