Какие еще существуют аналоги и как получить максимальный лечебный эффект, не переплачивая за маркетинговые уловки?
Состав препаратов, содержащих панкреатин
Если макрогол – вещество, обладающее легким слабительным действием, содержится в обоих препаратах, то диметикон, понижающий газообразование, присутствует только в «Креоне». Сравнивая инструкции по применению этих лекарств, можно получить таблицу, в которой отражена концентрация основного вещества и дозировка трех энзимов.
Ферментосодержащие препараты | Панкреатин, мг | Липаза, ед | Протеаза, ед | Полезная статья? Поделись ссылкойАмилаза, ед |
«Креон 25000» | 300 | 25000 | 1000 | 18000 |
«Креон 10000» | 150 | 10000 | 600 | 8000 |
«Мезим Форте» | минимум | 3500 | 250 | 4200 |
«Мезим Форте 10000» | 137,5 | 10000 | 375 | 7500 |
Из дополнительных компонентов в любой модификации «Креона» имеется: жидкий парафин, макрогол 4000, диметикон 1000 и полиэтиленгликоль. В оболочке капсулы находится желатин, а также: диоксид титана, желтый и красный оксид железа.
В таблетки «Мезима» производитель, кроме основного вещества, включил: целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия.
Растворимая оболочка каждой из таких пилюль содержит: эмульсию симетикона, тальк, макрогол 6000, диоксид титана и лак азорубиновый.
Роль ферментов в организме человека и показания к их применению
Если присутствует небольшое недомогание после переедания или препарат нужен для профилактики, то можно отдать предпочтение таблеткам «Мезима». При серьезных нарушениях пищеварения врач назначит капсулы с высокой дозой панкреатина («Креон 25000»).
Особенности механизма действия «Мезима» и других ферментосодержащих таблеток
Таблетки, покрытые оболочкой, при приеме нельзя разжевывать или измельчать. Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет — первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Главное преимущество «Креона»
Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. «Минишарики» с лекарством гораздо быстрее проникают в кишечник и растворяются только в его среде, благодаря составу своей оболочки. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний — предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом.
«Фестал» — комбинированный аналог, в чем разница
Выбирая «Фестал» или «Мезим» (что лучше), или «Креон» — нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» (а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме») дополнительных ингредиентов — гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей.
Что лучше давать детям: «Мезим» или «Креон»
Из наиболее распространенных диагнозов, при которых врачи назначают ребенку «Креон 10000» (не более), можно выделить дисбактериоз (во время прикорма) и непереносимость лактозы (лактазную недостаточность). В вопросе, «Креон» или «Мезим», что лучше для детей, специалисты отдают предпочтение минимикросферам, помогающим наиболее точно соблюсти дозировку с помощью подсчета «шариков» в зависимости от веса тела малыша. Кроме того, лекарство проникает в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Например, ребенку в возрасте трех месяцев назначают ¼ часть капсулы, а в 1,5 года – примерно треть. Минимикросферы добавляются в жидкую пищу (не горячую), можно их растворять и в напитках с кислым вкусом (фруктовом соке или яблочном пюре). Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, «Креон» не назначается, так как выпаивание водой может повредить кисломолочную микрофлору кишечника крохи, увеличивая риск разрастания популяции гнилостных бактерий, а также может препятствовать естественному восстановлению работы собственной поджелудочной железы малыша.
Противопоказания
В зависимости от концентрации панкреатина, энзимные препараты успешно применяются в комплексной гастроэнтерологической терапии.
Однако, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон», необходимо помнить о том, что назначение обоих препаратов исключено при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), обострении хронической болезни данного органа и индивидуальной непереносимости основных или дополнительных компонентов препаратов. Самостоятельно употреблять ферментосодержащие лекарства нежелательно. Только врач на основании результатов обследования выявляет стадию развития заболевания и назначает оптимальный препарат в соответствии с состоянием пациента. Также не рекомендуется увлекаться описываемыми средствами, принимая их длительно и бесконтрольно: это может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы, которая будет неспособна вырабатывать необходимые ферменты самостоятельно.
Отзывы и советы врачей
Если же изжога, вздутие живота и другие симптомы проблем в функционировании ЖКТ становятся частым явлением, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Доктор после ознакомления с анализами сможет точно определить, «Креон» или «Мезим», что лучше и эффективнее для индивидуальной терапии. Это может быть, как краткий лечебный курс приема капсул с большой дозой ферментов, так и длительный симптоматический прием таблеток, облегчающих работу поджелудочной железы и нормализующих функцию пищеварения. Капсулы проглатываются целиком с достаточным количеством не горячей и не слишком кислой жидкости (pH
Источник: https://ZhivotNeBoli.ru/diagnostika-i-lechenie/metody-lecheniya/festal-ili-kreon.html
Что лучше Креон или Фестал и чем отличаются средства?
Ферментные средства принимают пациенты с недостаточностью функции внешнесекреторной железы поджелудочной. Ассортимент медикаментов ферментного типа очень значительный, но неоспоримыми лидерами считаются Фестал и Креон. Они имеют практически идентичное содержимое, но различаются в составе дополнительных компонентов и механике действия на организм.
Креон
Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул (различной дозировки). Активный компонент – панкреатин. Состоит капсула из мини-микросфер с панкреатином свиным.
Свойства капсулы обеспечивают высвобождение микрофлоры в кишечнике, что провоцирует отсутствие негативного воздействия на компоненты в кислотной среде.
После растворения с пищевым комком компоненты попадают в отдел кишечника (тонкий), именно тут происходит растворение микросфер, провоцируется выход основных веществ.
Вещества обладают липолитическим эффектом, благодаря которому провоцируется достаточно интенсивный процесс расщепления жиров. Имеется эффект амлилолитический, который провоцирует расщепление углеводов, обеспечивает эффект протеолитический, который провоцирует расщепление и всасывание в кишечнике белка.
Показания:
- Панкреатит (рекомендуется при хроническом течении).
- После панкреатэктомии и гастроэктомии.
- При муковисцедозе.
- При опухолевых поражениях ЖКТ, в послеоперационный период (на органах ЖКТ).
- При синдроме Швахмана-Даймонда.
Показан при любых заболеваниях, которые связаны с недостаточностью выделения фермента поджелудочной железы. При желчнокаменном заболевании, гепатите, панкреатите в острой форме, недостаточности печеночного типа, при кишечной непроходимости — не назначается. Применение у беременных возможно только по назначению врача.
Фестал
Выпускается в форме драже, которое имеет защитную оболочку. Основные компонент – панкреатин, порошок бычьей желчи. Ферментный препарат, способствующий пищеварительным улучшениям. Провоцирует быстрое расщепление и всасывание в кишечнике тонком белков. Обладает липолитическим и амлилолитическим эффектом.
Посредством воздействия экстракта желчи провоцируется эмульгирование жиров, серьезно увеличивается активность липазы, что в процессе создает оптимальные условия для расщепления жирорастворимых витаминов. Основные свойства обеспечивают улучшение основных функций ЖКТ, нормализуется пищеварение.
Благодаря кислотной оболочке создается воздействие в тонком кишечнике, предотвращается инактавация ферментов.
Показания:
- При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением функции железы поджелудочной.
- При панкреатите хронического типа (исключается прием в момент обострения).
- Для улучшения пищеварения при язвенных поражениях ЖКТ.
- После операций на ЖКТ.
- При нарушении питательного режима (потребление непривычной пищи).
- При нарушении функции жевания, длительная иммобилизация.
- Подготовка к исследованию органов ЖКТ.
- Для усвоения витаминов жирорастворимых и определенных видов антибиотиков.
Непереносимость определенных компонентов провоцирует отсутствие возможности назначения средства. Его не применяют при непроходимости кишечника, в период обострения панкреатита, а также при гепатите и желтухе механического типа. С осторожностью и по назначению врача используют в лечении беременных.
Оба медикамента в своем составе содержат активные ферменты. Основной компонент – панкреатин. Используются в лечении различных заболеваний и патологий ЖКТ, которые связаны с нарушением работы поджелудочной железы.
Уникальные свойства провоцируют быстрое расщепление питательных компонентов и их всасывание в тонком кишечнике.
Имеют специальную защитную оболочку, которая провоцирует отсутствие воздействия кислотной среды на активные ингредиенты (механизм действия Фестала более сложный).
Имеют сходный список противопоказаний и показаний. Выпускаются в различной дозировке, что позволяет найти оптимальное средство с учетом особенностей тяжести течения патологии.
В чем разница?
Разница в дополнительных компонентах.
Фестал имеет более сбалансированную структуру, в состав включен экстракт бычьей печени, благодаря которому провоцируется более активное воздействие на жиры (быстрое расщепление и всасыванием, быстрое усвоение жирорастворимых витаминов). Имеет достаточно сложный механизм действия. Благодаря содержанию желчи в препарате провоцируется эмульгирование желчи, провоцируется увеличение активности липазы.
Креон в соответствии с инструкцией можно применять даже в педиатрии, причем назначается уже с двухлетнего возраста, в то время как аналог разрешен к использованию только для взрослых.
Выпускается в капсулах, что является предпочтительным с позиции эффекта терапевтического, имеют улучшенный принцип действия, так как растворение происходит только в тонком кишечнике.
Противопоказаний имеет незначительное количество.
Что лучше?
Выбор основывается на рекомендациях врача, которые базируются на изучении особенностей организма, течения заболевания, желаемого эффекта, изучении противопоказаний и пр.
Чаще всего пациенты используют Креон, так как по отзывам именно он провоцирует минимальное количество неприятных побочных эффектов, имеет существенную активность, удобен в использовании. Врачи рекомендуют использовать его в лечении панкреатита, различных заболеваний, которые связаны с отсутствием нормального функционирования железы поджелудочной. Активно используется в педиатрии.
Актуальность Фестала не менее существенна. Применяется в качестве «помощника» переваривания непривычной пищи, активно применяется при проведении подготовки пациента к дальнейшим исследованиям органов ЖКТ. Применяется в терапии комплексного характера с антибиотиками и жирорастворимыми витаминами.
Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-kreon-ili-festal-i-chem-otlichayutsya-sredstva/
Чем отличается Фестал от Креона
Не так много людей могут похвастаться пищеварительной системой, которая работает как часы. Как правило, неправильное питание, вредные привычки и сидячий образ жизни приводят к перебоям в работе пищеварительного тракта. Чтобы помочь организму справиться с нагрузкой, существуют специально созданные медикаменты, объединенные названием «препараты ферментной группы».
Они содержат в себе три фермента – протеазу, липазу и амилазу – которые участвуют в химической реакции расщепления белков, жиров и углеводов, которые попадают в наш организм с пищей. Прием таких препаратов способствует нормализации пищеварительного процесса.
Среди популярных у пациентов препаратов этой группы можно выделить «Фестал» и «Креон». Можно ли сказать, что эти препараты – аналоги и их можно заменить один на другой? Если нет, то в чем между ними разница? В данной статье мы попробуем ответить на все эти вопросы.
«Креон»: краткая информация о препарате
Формой выпуска данного препарата являются капсулы, которые покрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Внутри находятся минимикросферы светло-коричневого цвета, содержащие пищеварительные ферменты. Дозировка «Креона» бывает различной (10000, 25000, 40000мг), основным действующим веществом является панкреатин животного происхождения.
Капсульная форма выпуска ферментных препаратов показывает наибольшую эффективность. Оболочка защищает содержимое от воздействия агрессивного желудочного сока, который разрушает панкреатин, и лекарство начинает действовать только попав в кишечник.
Показания к применению «Креона»:
- Функциональная недостаточность поджелудочной железы;
- Заболевания ЖКТ;
- Восстановительный период после операций на органах пищеварения;
- Восстановительный период после приступа особстрения хронического панкреатита.
Список противопоказаний к приему «Креона» не так уж и широк и включает в себя индивидуальную непереносимость компонентов препарата, острую форму панкреатита и обострение хронического течения болезни.
«Фестал»: краткая информация о препарате
Этот препарат группы полиферментных также содержит в своей основе панкреатин. Форма выпуска «Фестала» — драже, их требуется принимать по 1-2 штуки не более трех раз в день во время еды.
Основным показанием к применению лекарства являются проблемы с внешнесекреторной деятельностью поджелудочной железы. Также его включают в комплексную терапию для лечения:
- Поражений печени токсической и алкогольной природы;
- Значительных потерь желчных кислот (после операции по удалению желчного пузыря);
- Проблем в циркуляции, образовании и отделении желчных кислот.
Кстати, важно знать, как принимать Фестал после удаления желчного пузыря.
Иногда «Фестал» рекомендую пациентам, не имеющих вышеперечисленных заболеваний ЖКТ, в рамках подготовки организма к ультразвуковым и рентгенологическим исследованиям. Также препарат можно принимать для коррекции последствий неправильного питания, например, после обильного застолья.
Длительность приема может составлять как несколько дней, так и несколько месяцев. В исключительных случаях пациенту могут прописывать «Фестал» годами.
Как и любое другое лекарственное средство, «Фестал» обладает перечнем противопоказаний:
- Сверхчувствительность к компонентам препарата;
- Острый панкреатит, фаза обострения хронического панкреатита;
- Печеночная недостаточность, прекома, кома;
- Гепатит;
- Гипербилирубинемия;
- Механическая желтуха;
- Желчнокаменная болезнь;
- Эмпиема желчного пузыря,
- Непроходимость кишечника;
- Предрасположенность к слабому стулу;
- Возраст пациента младше 3 лет.
При наличии заболевания муковисцидоз рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата. Беременным женщинам следует принимать «Фестал» только по решению наблюдающего врача.
Различие между препратами
Узнав немного больше об этих препаратах, прочитав информацию об их составе, показаниях к их применению и противопоказаниях, можно прийти к мысли, что «Фестал» и «Креон» совершенно идентичны и можно без проблем заменить одно лекарство на другое. Но прежде чем совершать этот немного опрометчивый шаг, разберемся в вопросе поподробнее.
- Форма выпуска. Если «Фестал» представляет из себя драже, то «Креон» выпускается в виде капсул, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это помогает лекарству избежать воздействия едкого желудочного сока и достигнуть кишечника, где и начинают действовать ферменты;
- Принцип действия «Креона» гораздо более совершенный. Гранулы панкреатина начинают растворяться непосредственно в тонком кишечнике, что повышает эффективность препарата;
- Состав. Дозировка «Креона» строго регламентирована и точно указана на упаковке. Что касается «Фестала», то точное количество веществ может меняться, что не будет отражено на информационном вкладыше;
- Список показаний к применению препарата «Креон» существенно шире по сравнению с «Фесталом»;
- Что касается противопоказаний к применению, то список ситуаций, когда нельзя применять «Креон» гораздо меньше, чем у «Фестала», что говорит о большей степени безопасности препарата;
- «Креон» разрешен для применения маленьким детям, начиная со второго года жизни. «Фестал» строго запрещен до трех лет, после этого – только по рекомендации врача и под строгим контролем. Это также говорит в пользу «Креона» как более безопасного препарата;
- Эффективность «Креона» существенно выше, чем у «Фестала», поскольку действие первого начинается именно в кишечнике. Под действием желудочного сока часть ферментов «Фестала» разрушается, и в кишечник попадает далеко не все. При этом количество единиц действующего вещества в «Фестале» несколько ниже (к тому же может произвольно варьироваться), чем в «Креоне».
- Страна-производитель. «Креон» производится в Германии, что гарантирует качество производимого товара. «Фестал» изготавливается индийской фармкомпанией;
- Конечно, немаловажным фактором при покупке любого товара, в том числе лекарственного препарата, является его цена. «Креон» стоит значительно дороже, чем более бюджетный «Фестал» и при длительном лечении покупка этого лекарства может существенно ударить по карману.
Какой препарат лучше выбрать
Рассмотрев эти два лекарственных средства в разрезе основных характеристик, можно выделить несколько существенных факторов, которые способны повлиять на решение в пользу того или иного препарата.
В первую очередь это эффективность. У «Креона» терапевтический эффект однозначно выше, это достигается за счет удачной лекарственной формы, а также хорошо подобранного и регламентированного состава.
Во вторую очередь, «Креон» используется при лечении таких заболеваний, как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока, синдром Швахмана–Даймонда. А также при восстановлении после операции на поджелудочной железе, гастрэктомии, частичной резекции желудка.
Что касается «Фестала», то помимо основной функции – восполнения дефицита пищеварительных ферментов, который образуется при нарушении деятельности поджелудочной железы.
Третий важный момент – это качество и цена. «Креон» стоит несколько дороже, но при этом он производится под строгим контролем в Германии, а «Фестал», который значительно доступнее по цене, изготавливается в Индии.
Не следует забывать и про противопоказания, которых у «Фестала» сильно больше. Все это позволяет говорить о «Креоне» как о более эффективном и безопасном препарате.
Тем не менее, какие бы выводы мы не делали, читая и сравнивая информацию самостоятельно, ни одно из данных лекарственных средств нельзя назначать себе без консультации с врачом.
Не нужно забывать о том, что длительный прием препаратов, содержащих панкреатин (особенно это касается самопроизвольного приема, когда больной подбирает дозу и продолжительность лечения самостоятельно), может вызвать ряд негативных реакций со стороны организма, на лечение которых потребуется потратить массу времени и сил.
Стоит помнить и о вероятности возникновения аллергии на один из компонентов препарата. В этом случае лечение немедленно прекращается, и доктор подбирает другой препарат, который будет хорошо переноситься пациентом.
Источник: https://ledyinfograd.ru/analogi/chem-otlichaetsya-festal-ot-kreona.html
Фестал или Креон: что лучше
Ухудшение выделительной (экзокринной) функции поджелудочной железы приводит к нарушению усвоения пищи и недостатку основных макро- и микроэлементов. Ферментативная недостаточность проявляется болью, тошнотой, поносом и другими неприятными симптомами.
Для восполнения дефицита ферментов назначается Фестал или Креон.
Для восполнения дефицита ферментов назначается Фестал или Креон, а также другие средства на основе панкреатина.
Как действуют на организм?
Основным действующим компонентом Фестала и Креона является экстракт поджелудочного сока свиней или крупных рогатых животных — панкреатин. Он состоит из 3 видов ферментов: липазы, которая определяет дозировку всех ферментативных препаратов, амилазы и протеиназ.
Первый из ферментов отвечает за липолиз (расщепление жиров) и всасывание жирорастворимых витаминов в кишечнике. Амилаза способствует разделению крахмала до моносахаридных остатков (простых углеводов), которые являются источниками энергии. Протеиназы обеспечивают усвоение аминокислот из белков.
При экзокринной недостаточности поджелудочной жиры, белки и сложные углеводы не перевариваются полностью. Это приводит к гиповитаминозу А, Е, К и Д3, расстройствам ЖКТ и снижению веса. Улучшить усвоение макро- и микронутриентов возможно только с помощью введения дополнительных источников ферментов (Креона, Фестала).
Фармакологическое воздействие
Капсулы Креона растворяются под действием желудочного сока и высвобождают множество мини-сфер с кишечнорастворимой оболочкой. Такая же оболочка защищает и единицы препарата Фестал.
Капсулы Креона растворяются под действием желудочного сока и высвобождают множество мини-сфер с кишечнорастворимой оболочкой.
При достижении препаратами кишечника оболочка растворяется и высвобождает протеазы, липазу и амилазу. Они расщепляют поступающие нутриенты и обеспечивают их всасывание в тонкой кишке.
Фестал дополнительно содержит гемицеллюлазу, экстракт желчи и желчные кислоты. Гемицеллюлаза частично расщепляет клетчатку, что способствует уменьшению газообразования в кишечнике. Компоненты желчи стимулируют выделение желчи и собственной липазы, которые облегчают усвоение жирных кислот.
Различия и сходства двух препаратов
Отличие Креона и Фестала наблюдаются в следующем:
- Дозировка ферментов. Содержание ферментов в Креоне выше, чем в Фестале. При минимальной дозировке липазы в препарате Креон (10000 ЕД) содержание амилазы и протеаз составляет 8000 ЕД и 600 ЕД. Для Фестала концентрация этих ферментов составляет 6000 ЕД, 4500 ЕД и 300 ЕД соответственно.
- Наличие дополнительных компонентов. Эффект Креона основан только на фармакологическом воздействии панкреатина, а Фестал дополнительно содержит гемицеллюлазу и желчные экстракты.
- Форма выпуска и размеры частиц препарата. Креон выпускается в виде капсул (оболочка растворима в желудочном соке), наполненных микросферами с панкреатином. Фестал поставляется в виде драже с кислотоустойчивой оболочкой.
- Количество противопоказаний. Фестал имеет большее количество показаний: дополнительные компоненты этого лекарства могут вызвать обострение других болезней ЖКТ.
- Стоимость лекарства. Цена на Креон (в минимальной дозировке) в 2-2,5 раза превышает стоимость Фестала.
Что лучше: Фестал или Креон?
Препарат | Преимущества | Недостатки |
Креон | Несколько вариантов дозировок Применение для детей, беременных, пациентов с нарушениями функции печени и др. Возможность деления при необходимости небольших доз ферментов |
Высокая стоимость Наличие побочных эффектов при приеме высоких доз липазы |
Фестал | Применение при нарушении образования и движения желчи, некоторых болезнях печени Меньшая дозировка ферментов (удобный режим приема в профилактических целях) Невысокая стоимость |
Менее равномерное распределение в кишечнике, сниженная эффективность Большее количество противопоказаний и побочных реакций Невозможность применения для детей до 3 лет и пациентов с нарушениями глотания |
Показания к применению
Ферментативные средства применяются при следующих показаниях:
- дефицит ферментов у пожилых пациентов, на фоне хронического панкреатита, муковисцидоза и синдрома Швахмана-Даймонда;
- злокачественные неоплазии поджелудочной железы и желчных протоков;
- состояние после облучения либо полного или частичного удаления желудка, желчного пузыря, поджелудочной;
- другие заболевания ЖКТ, осложняющие функцию пищеварительной железы (цирроз, гастростаз, холестатическое воспаление печени и др.);
- избыточный микробный рост в тонкой кишке;
- боль под левыми ребрами, тяжесть в животе, тошнота и диарея на фоне нерационального питания;
- подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.
Показаниями к приему Фестала могут стать и следующие патологии:
- нарушения движения желчи (при ДЖВП, мальабсорбции и др.);
- расстройство нейрогуморальной регуляции образования и отделения желчи при хронических болезнях ЖКТ (гастрите, гастродуодените, холецистите);
- алкогольное и токсическое поражение печени.
При муковисцидозе и нарушениях пищеварения на фоне беременности Фестал применяется с осторожностью.
Фестал принимают при алкогольном и токсическом поражении печени.
Способ применения и дозировка
Ферментативные средства принимаются во время или после еды. 1/3-1/2 дозы можно принимать непосредственно перед приемом пищи, если количество единиц лекарства более 1. Капсулы и драже проглатываются целыми, с большим количеством воды.
При гипофункции пищеварительной железы доза Креона составляет от 25000 до 80000 ЕД (в расчете на липазу). Это соответствует 2-8 капсулам в зависимости от дозировки.
При муковисцидозе суточная норма лекарства подбирается в соответствии с возрастом и весом: для пациентов младше 4 лет рекомендуемая начальная доза составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела, для больных старше 4 лет — 500 ЕД на 1 кг. При неудовлетворительном клиническом улучшении дозировку повышают (но не более, чем до 10000 ЕД/кг).
Фестал назначается в дозе 1-2 драже 3 раза в сутки в течение всей терапии. Для подготовки к исследованию рекомендуется пить по 2 драже 2-3 раза в день в течение 2-3 суток до процедуры.
Особые указания
Средства на основе ферментов и желчи назначаются с учетом возраста и состояния здоровья пациента.
Беременность и лактация
Назначение обоих лекарств во время беременности возможно лишь в том случае, если польза для материнского здоровья существенно выше, чем риск нарушений у плода. Большие дозы энзимов (Креон) может негативно повлиять на усвояемость витамина В9 и железа, которые необходимы для роста и развития ребенка.
Панкреатин не оказывает токсического воздействия на организм новорожденного при лактации.
Детский возраст
Применения обоих средств для лечения детей допустимо. Терапия должна проводиться в соответствии с назначениями гастроэнтеролога или педиатра. При приеме панкреатина в высоких дозах у детей возможно развитие запоров и перианального раздражения.
Драже Фестал запрещено назначать детям до 3 лет.
Пожилой возраст
Креон применяется для лечения пациентов старше 60 лет без коррекции дозы из-за хронических патологий внутренних органов.
Фестал не назначается больным с печеночной недостаточностью, желчнокаменной болезнью и рядом других патологий, которые могут наблюдаться у пожилых людей.
При нарушениях глотания у маленьких детей, лежачих и пожилых пациентов капсулы Креона нужно вскрывать и добавлять микросферы в мягкую пищу или кислые напитки — йогурт и сок (с pH менее 5,5). Драже делить и измельчать запрещено.
Побочные действия Фестала и Креона
Побочными эффектами приема Креона и Фестала могут являться:
- диарея, кишечная колика, тошнота и рвота;
- раздражение слизистой рта;
- крапивница, ангионевротический отек, аллергическая гиперемия кожи (часто наблюдается у маленьких детей);
- гиперурикозурия, повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
- тяжелые нарушения пищеварения (при мекониальном илеусе и операции на кишечнике в анамнезе).
Противопоказания к применению Фестала и Креона
Общими противопоказаниями к приему Фестала и Креона являются:
- острый панкреатит;
- обострение воспаления поджелудочной железы;
- индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Фестал также противопоказан при следующих патологиях:
- печеночная недостаточность, хроническое воспаление (гепатит), прекома и кома печени;
- высокая концентрация билирубина;
- механическая желтуха, эмпиема и камни желчного пузыря;
- кишечная непроходимость, понос;
- язвенная болезнь и эрозии желудка и 12-перстной кишки;
- дуоденогастральный рефлюкс.
Влияние на управление транспортным средством
Терапия Фесталом и Креоном не влияет на управление транспортными средствами и другие занятия, требующие концентрации внимания.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием панкреатина ухудшает усвояемость препаратов фолиевой кислоты, железа и акарбозы. Гидроксид магния и карбонат кальция снижают эффективность ферментативной терапии, а Циметидин — повышает.
Фестал усиливает воздействие антибиотиков и сульфаниламидов.
Совместимость с алкоголем
Препараты на основе панкреатина и желчи нетоксичны в сочетании с алкоголем, однако от спиртного рекомендуется отказаться на весь период лечения.
Передозировка
Передозировка Креона и Фестала может усилить побочные эффекты и приводит к повышению содержания мочевой кислоты в урине и крови.
Условия отпуска из аптек
Ферментативные лекарства отпускаются без врачебного рецепта.
Условия хранения
Хранить препараты нужно в плотно закрытых упаковках при комнатной температуре (+15..+25°С).
Срок годности
Срок годности капсул и драже составляет 3 года. После вскрытия упаковки Креон можно хранить не более 3 месяцев.
Аналоги
Аналогами Креона и Фестала являются:
- Мезим-форте;
- Панзинорм;
- Микразим;
- Эрмиталь;
- Панкреатин и др.
Цена препарата
Стоимость 20 капсул Фестала начинается от 123 руб., а Креона (при дозировке 10000 ЕД) — от 248 руб.
Отзывы
Елена, 39 лет, Москва
В последние 3-4 года появились небольшие проблемы с ЖКТ: теперь даже после незначительного переедания появляется сильной чувство тяжести в животе. По совету гастроэнтеролога начала принимать Фестал. После 2-недельного курса препарата стало легче: пропал метеоризм, нет дискомфорта в желудке. Побочных эффектов не заметила.
Теперь ношу драже в сумочке, чтобы превентивно пить во время застолий.
Анна, 28 лет, Волгоград
Креон назначал сыну педиатр при коликах, вызванных смешанным кормлением. Был нерегулярный стул, ребенок сильно мучился от болей. Врач прописал принимать по 1/6 капсулы (Креон 10000) трижды в день. Курс помог, сын начал хорошо набирать вес, а стул пришел в норму.
Также Креон назначали одновременно с антибиотиками, чтобы наладить работу ЖКТ. Постоянно держу препарат в аптечке, при сильном переедании и на праздниках он хорошо помогает не только ребенку, но и нам с мужем.
Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/festal-ili-kreon
Фестал или Креон — что выбрать?
Нарушения пищеварения и усвоения питательных веществ, связанные с дефицитом естественной выработки панкреатических ферментов, традиционно лечат заместительными методами в виде энзимных (ферментных) препаратов.
Однако эффективность лечения подобными средствами зависит от множества факторов.
В первую очередь это количественное содержание панкреатических ферментов, но не менее важна их устойчивость к кислоте желудка и способность смешиваться с пищей в кишечнике.
Ярким примером таких различий являются популярные Фестал и Креон, сравнение которых нужно проводить не только по составу, но и по принципу работы.
Принадлежность и показания к приему, пожалуй, единственное, что объединяет Фестал, Креон 10000 и другие подобные средства.
Список препаратов от более 30 производителей, которые выпускают панкреатин под известными торговыми названиями, можно сравнить по составу в таблице.
Во всех остальных аспектах разница между Фесталом и Креоном весьма существенна. В порядке значимости можно выделить 3 основных отличия.
- Какие ферменты находятся в составе.
- Количественное отличие ферментов в единицах на одну таблетку или капсулу.
- Форма, а главное и преимущества гранул в капсулах, по сравнению с обычной таблеткой.
Более широкое разнообразие ферментов — то, чем выгодно отличается Фестал от Креона и выигрывает у оппонента со счетом 5:3. Кроме трех главных панкреатических ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа (липаза, амилазы, протеазы), Фестал дополнительно содержит гемицеллюлазу и компоненты желчи.
Впрочем, значение для пищеварения того количества желчи, что содержится в таблетке Фестала (25 мг) не особенно велико, да и далеко не всем она нужна.
Зато 50 мг гемицеллюлазы является хорошим дополнением, поскольку помогает переваривать грубую растительную клетчатку, т.е. зелень, сырые фрукты и овощи, волокна злаковых.
Ферментная недостаточность и бродильные процессы в кишечнике почти всегда идут «рука об руку», поэтому для лучшего расщепления растительной целлюлозы и снижения газообразования, гемицеллюлаза лишней не будет.
Количественное содержание трёх базовых панкреатических ферментов в одной капсуле Креона значительно выше. Более того, у Креона есть версия не только на 10, но и на 25 тысяч единиц, где составное превосходство над Фесталом будет четырехкратным. Более наглядного это показано в таблице.
Липаза | ||
10000 ЕД | 25000 УД | 6000 ЕД |
Протеазы | ||
1000 ЕД | 600 ЕД | 300 ЕД |
Амилазы | ||
8000 ЕД | 18000 ЕД | 4500 ЕД |
Гемицеллюлаза | ||
— | 50 мг | |
Желчь | ||
— | 25 мг |
Как видим, разница очень велика, особенно если учесть, что взрослому человеку с умеренной ферментной недостаточностью на один прием пищи нужно от 25 до 40 тысяч ЕД липазы. В этом случае Креон хоть и можно заменить Фесталом, но придется принимать сразу 4-5 таблеток вместо одной капсулы, что не очень удобно и уже не так выгодно.
Фестал представлен обычными таблетками, а Креон капсулами с микрогранулами, каждая из которых содержит кишечнорастворимую оболочку. Получается, что в обоих препаратах есть специальная оболочка, устойчивая к кислоте желудочного сока, но после попадания в желудок они высвобождаются по-разному.
Таблетка Фестала не растворится пока не дойдет до тонкого кишечника и там сразу выделит все ферменты. Креон работает более «хитро», желатиновая капсула растворяется еще в желудке, где микросферы перемешиваются с содержимым, а достигнув кишечника уже растворятся и высвободят ферменты. На практике такой подход дает более полное переваривание.
Капсулы Креон 10000
Соотношение плюсов и минусов: что лучше?
Преимущества Креона:
- капсула вмещает в 2-4 раза больше панкреатических ферментов, чем таблетка Фестала;
- микросферы капсулы лучше распределяются по поступившей в кишечник пище.
- Преимущества Фестала:
- помимо панкреатических ферментов содержит желчь и гемицеллюлазу;
- в зависимости от объема упаковки цена в 2-4 раза ниже, чем у Креона (упаковка на 40 шт стоит не в 2 раза, а на 20-30% дороже, чем 20 шт).
По количеству единиц и с учетом их лучшего распределения, 1 капсула Креон 10000 будет примерно равна 2 таблеткам Фестала.
Для людей, которым нужен систематический длительный прием ферментов для возмещения панкреатической недостаточности, желательно выбирать Креон, но терапия им обойдется примерно вдвое дороже.
Самая выгодная упаковка Фестала на 200 таблеток обойдется в ту же цену, что и баночка Креон 10000 на 50 капсул. Однако преимущества формы Креона позволят проводить более эффективное лечение.
Для тех, кому дополнительные ферменты нужны только эпизодически для поддержки пищеварения или при резких отклонениях от привычной диеты, Фестал будет отличным помощником с оптимальным соотношением состава, цены и качества.
Источник: https://www.kliwi.ru/2020/01/festal-ili-kreon-chto-vybrat.html
Что лучше креон или фестал и чем отличаются средства?
Ферментативные средства применяются при следующих показаниях:
- дефицит ферментов у пожилых пациентов, на фоне хронического панкреатита, муковисцидоза и синдрома Швахмана-Даймонда,
- злокачественные неоплазии поджелудочной железы и желчных протоков,
- состояние после облучения либо полного или частичного удаления желудка, желчного пузыря, поджелудочной,
- другие заболевания ЖКТ, осложняющие функцию пищеварительной железы (цирроз, гастростаз, холестатическое воспаление печени и др.),
- избыточный микробный рост в тонкой кишке,
- боль под левыми ребрами, тяжесть в животе, тошнота и диарея на фоне нерационального питания,
- подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.
Показаниями к приему Фестала могут стать и следующие патологии:
- нарушения движения желчи (при ДЖВП, мальабсорбции и др.),
- расстройство нейрогуморальной регуляции образования и отделения желчи при хронических болезнях ЖКТ (гастрите, гастродуодените, холецистите),
- алкогольное и токсическое поражение печени.
При муковисцидозе и нарушениях пищеварения на фоне беременности Фестал применяется с осторожностью.
Ферментативные средства принимаются во время или после еды. 1/3-1/2 дозы можно принимать непосредственно перед приемом пищи, если количество единиц лекарства более 1. Капсулы и драже проглатываются целыми, с большим количеством воды.
При муковисцидозе суточная норма лекарства подбирается в соответствии с возрастом и весом: для пациентов младше 4 лет рекомендуемая начальная доза составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела, для больных старше 4 лет {amp}amp;#8212, 500 ЕД на 1 кг. При неудовлетворительном клиническом улучшении дозировку повышают (но не более, чем до 10000 ЕД/кг).
Фестал назначается в дозе 1-2 драже 3 раза в сутки в течение всей терапии. Для подготовки к исследованию рекомендуется пить по 2 драже 2-3 раза в день в течение 2-3 суток до процедуры.
Общими противопоказаниями к приему Фестала и Креона являются:
- острый панкреатит,
- обострение воспаления поджелудочной железы,
- индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Фестал также противопоказан при следующих патологиях:
- печеночная недостаточность, хроническое воспаление (гепатит), прекома и кома печени,
- высокая концентрация билирубина,
- механическая желтуха, эмпиема и камни желчного пузыря,
- кишечная непроходимость, понос,
- язвенная болезнь и эрозии желудка и 12-перстной кишки,
- дуоденогастральный рефлюкс.
Применяют все три лекарственных средства по аналогичным показаниям. Отличается только дозировка и кратность приема. Механизм их воздействия прост — в кишечнике выделяются те ферменты, которые помогают расщепить пищу и способствуют ее перевариванию. Это способствует избавлению от чувства тяжести и снятию симптомов, сопровождающих недостаток ферментов в организме.
Ферменты, попадая в организм, помогают усвоиться любой пище. Они отвечают за расщепление белков, углеводов и жиров, моносахаридов, жирных кислот, глицерина и аминокислот.
Есть патологии, при которых недостаток ферментов необходимо восстанавливать постоянно, чтобы можно было хорошо питаться и не чувствовать дискомфорта в кишечнике.
В таком случае ферментные препараты необходимы будут не на разовый прием, а для постоянного использования.
Показания к применению Креона, Фестала и Мезима:
- Последствия резекции желудка.
- Нарушения пищеварения с проявлениями метеоризма, пенистого стула, а также тошноты и тяжести.
- Муковисцидоз.
- Рак поджелудочной железы.
- Хронический панкреатит не в фазе обострения.
- Восстановительный период после операции на ЖКТ.
- Гастрэктомия.
- Обструкция протоков поджелудочной железы.
- Погрешности в рационе, проблемы с пережевыванием пищи, сидячая работа при обильном питании.
Креон чаще других применяется для заместительной терапии, поскольку германский препарат отличается сбалансированной дозировкой ферментов и более редкими случаями проявления побочных эффектов.
Для того чтобы действие было оптимальным, необходимо правильно принимать любые ферментосодержащие лекарства с учетом индивидуальных особенностей.
Прежде всего, делать это необходимо во время или сразу после еды. При попадании ферментов в пустой пищеварительный тракт, они начнут разъедать стенки кишечника.
Запивать медикаменты нужно большим количеством воды, поскольку ферменты лучше работают в жидкой среде.
Прием данных медикаментов может назначаться как один раз для лучшего усвоения тяжелой пищи, так и на протяжении всей жизни, если необходима заместительная терапия и своих ферментов в организме не хватает.
Источник: https://alfastroy-n.ru/kreon-festal-odno-tozhe/
Отличие Фестала от Креона
При заболеваниях поджелудочной железы встает вопрос, что лучше принимать – Фестал или Креон, – т. к. оба препарата улучшают процессы пищеварения. Такие медикаменты применяют в комплексном лечении панкреатита и заболеваний печени и желчного пузыря.
Сходства составов
Активный компонент препаратов – панкреатин. Это вещество восполняет нехватку ферментов, необходимых для переваривания пищи. Дополнительно в состав Фестала входят такие компоненты, как бычья желчь и гемицеллюлаза.
Чем отличаются
Креон способствует лучшему всасыванию полезных веществ в тонком кишечнике и расщеплению протеинов, липидов и углеводов. Фестал стимулирует пищеварение за счет желчегонного действия.
Это необходимо, когда панкреатит сочетается с застойными явлениями в желчном пузыре, что происходит в большинстве случаев.
Препарат также стимулирует расщепление клетчатки растительного происхождения, что снижает риск повышенного газообразования.
Креон способствует лучшему всасыванию полезных веществ в тонком кишечнике и расщеплению протеинов, липидов и углеводов.
Что лучше Фестал или Креон
Оба препарата являются одинаково эффективными. Однако при билиарном панкреатите лучше отдавать предпочтение Фесталу. Преимуществом Креона является особая форма панкреатина, которая высвобождается из мини-микросфер, что обеспечивает более быстрое и качественное расщепление пищи. Еще одним плюсом этого медикамента считается меньшее количество противопоказаний к применению.
Противопоказания
Медикаменты не следует применять при остром воспалительном процессе в поджелудочной железе, в ином случае можно усугубить проявление болевых ощущений. При тяжелых патологиях печени Фестал противопоказан.
Принимать препарат не разрешается при наличии конкрементов в желчном пузыре. Если пренебречь этим правилом, можно столкнуться с механической обструкцией (закупоркой) протока.
Лекарство не принимают при подозрении на кишечную непроходимость.
Побочные действия от Фестала и Креона
При лечении Фесталом могут возникать реакции гиперчувствительности, которые проявляются в виде слезотечения, чихания, зуда и высыпаний на коже. В редких случаях возможно возникновение анафилактического шока.
При приеме этого препарата нередко появляются тошнота, рвота, боли в желудке, диарея и т. д. Медикамент может спровоцировать у детей раздражение в области анального отверстия и слизистой оболочки рта.
При длительном приеме может нарушиться всасывание некоторых других медикаментов.
При лечении Креоном также могут возникать дискомфортные ощущения в области желудка, реже появляются тошнота и рвота. На фоне терапии медикаментом иногда нарушается стул, но этот симптом проходит сразу же после окончания курса.
Как принимать препараты Фестал и Креон
Фестал необходимо пить во время каждого приема пищи. Таблетки нельзя измельчать, но нужно проглатывать целиком, запивая водой. Максимальная суточная доза – 6 шт. Без назначения врача увеличивать количество препарата не рекомендуется.
При нарушениях пищеварения, связанных с неправильным питанием, курс терапии может не превышать 2-3 дня. При тяжелых хронических заболеваниях поджелудочной железы принимать лекарство придется в течение нескольких лет.
Длительность терапии определяет только врач.
Фестал стимулирует пищеварение за счет желчегонного действия.
Дозировка Креона подбирается только гастроэнтерологом. Одну часть препарата необходимо принять перед едой, а другую – во время. При необходимости капсулы можно вскрывать и добавлять в пищу. Сочетать с кислой едой микросферы нельзя, иначе их оболочка разрушится.
Содержимое капсул также нельзя разжевывать, но можно проглатывать целиком. Суточное количество препарата не должно составлять более 10000 ЕД/кг.
При необходимости медикамент можно принимать в сочетании с другими лекарствами, однако предварительно желательно проконсультироваться с врачом.
Условия отпуска из аптек
Оба лекарства можно приобрести без рецепта врача.
Цена
Фестал можно купить за 100 руб., а цена на Креон 10000 выше и составляет от 300 руб. за упаковку.
Отзывы
Варвара, 23 года, Астрахань
Принимала Фестал и Креон в разное время. Отличий особых не заметила, т. к. действующие вещества одинаковые, за исключением дополнительных компонентов. При болезнях ЖКТ эти препараты улучшают переваривание пищи, исчезает тяжесть в животе. Однако при лечении Фесталом иногда возникает понос, что заставляет продолжать терапию его аналогом.
Дмитрий, 34 года, Тамбов
Уже несколько лет страдаю хроническим панкреатитом, поэтому периодически принимаю Фестал. Однако когда возникли проблемы со стулом, обратился к врачу (понос не проходил несколько дней).
Специалист порекомендовал Креон, на фоне приема которого такие побочные реакции отсутствовали. Пищеварение быстро нормализовалось, улучшилось общее самочувствие.
Периодически принимаю этот препарат для профилактики обострений.
Инна, 38 лет, Саратов
При беременности возникли проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем. Постоянно присутствовала тяжесть в животе, тошнота и жидкий стул. По совету знакомой начала принимать Фестал. Уже через несколько дней общее состояние улучшилось. Принимала лекарство в минимальных дозах на последнем триместре с разрешения врача.
Олег, 47 лет, Нижневартовск
Лечился Креоном, когда поставили диагноз хронический панкреатит. Препарат понравился, т. к. никаких негативных симптомов во время терапии не возникло. Принимал медикамент в течение 2 недель.
Пропали боли в животе, тошнота и тяжесть в желудке, возникавшая почти сразу после еды. Хотя лекарство не из дешевых, оно действенное.
Рекомендую всем, у кого есть хронические заболевания поджелудочной железы.
Карина, 20 лет, Киев
О Фестале услышала от бабушки, которая принимает его периодически при нарушениях пищеварения. Когда возникли проблемы с поджелудочной железой, решила попробовать этот препарат. Эффект порадовал, уже на следующий день пропали боли в желудке и ощущение его переполнения после еды. Принимаю в течение нескольких недель для профилактики.
Источник: https://rg-mechanic.ru/zhkt/festal-i-kreon