Гепатомегалия – это заболевание, которое приводит к значительному увеличению размеров печени человека в результате поражения внутренних органов. Гепатомегалия является следствием других заболеваний и патологических процессов, поэтому при лечении этого недуга воздействуют на истинную причину, избавляя организм от инфекций и прочих нарушений.
Увеличение печени служит сигналом о наличии патологии, но не содержит конкретного указания на причину заболевания, поэтому для получения полной картины требуется проведение инструментальных и лабораторных исследований.
Нормальная печень и гепатомегалия
По степени увеличения печени принято придерживаться следующей классификации гепатомегалии:
- умеренная (изменения незначительные);
- выраженная (увеличение размеров происходит до 10 см);
- диффузная (орган увеличивается более чем на 10 см).
Отдельно в классификации выделяют парциальную гепатомегалию, при которой изменение размеров органа происходит неравномерно.
Причины
Возникновение гепатомегалии происходит из-за поражения печени различного характера или при патологиях других органов. Наиболее часто заболевание проявляется в результате следующих болезней:
Вирусный гепатит
- вирусный гепатит;
- невирусный гепатит;
- гепатоз (этим заболеванием часто страдают полные мужчины и женщины);
- доброкачественные новообразования;
- раковые опухоли;
- киста в тканях органа;
- амилоидоз;
- болезнь Гоше;
- цирроз печени (возникает в ходе развития фиброзных нарушений и проявления некроза);
- дефицит лизосомной липазы;
- воспаление желчного пузыря;
- нарушение процесса желчевыделения из-за патологий протоков;
- гемохроматоз;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- закупорка печеночных вен.
Работа печени связана с защитой организма человека от воздействия токсических веществ и различных ядов, поэтому заболевания этого органа часто становятся следствием отравления и интоксикации, которые и вызывают гепатомегалию.
Миокардиодистрофия
Хронические проявления гепатомегалии наблюдаются при поражении сердечно-сосудистой системы организма и вызываются следующими нарушениями:
- при миокардиодистрофии;
- в результате перенесенного инфаркта;
- при пороке сердца.
Особенно ярко выражается на размерах печени поражение лимфатической системы при лейкозах и лейкемии. В этом случае орган разрастается до невероятных габаритов, а вес его может достигать двадцати килограммов.
Симптомы
Тошнота является одним из симптомов гепатомегалии
Часто человек не замечает первоначальных проявлений гепатомегалии и только после перехода процессов в патологию, обнаруживаются симптомы заболевания. К ним относятся:
- рвотные позывы и тошнота;
- проблемы со стулом (диарея, запоры);
- болевые ощущения в правом подреберье;
- изжога;
- кожные покровы приобретают желтушный цвет;
- асцит;
- печеночные звездочки на коже;
- отрыжка;
- асимметрия живота.
Диагностика
Для обнаружения признаков изменений размеров печени опытному специалисту достаточно провести пальпацию или перкуссию. Инструментальная диагностика производится в клинике и обычно начинается с ультразвукового исследования внутренних органов, а чтобы установить истинную причину возникновения синдрома, проводят дополнительные тесты.
Целью проведения дифференциальных диагностических исследований является исключение вирусного характера поражения внутренних органов, при этом изучается состояние больного по следующим параметрам:
Сбор анамнеза является первичным методом диагностики патологии
- анамнез (результат переливания крови, гемодиализ, эпидемиологический характер поражения тканей органа);
- тестирование активности аминотрансфераз;
- изучение полимеразной цепной реакции для выявления специфических иммуноглобулинов;
- гистологическая активность проверяется с помощью проведения пункционной биопсии.
Для исключения аутоиммунной природы болезни требуется замерить количество циркулирующих аутоантител. Поражения такого характера присущи молодым женщинам в постменопаузальном периоде. Этот недуг сопровождается болевыми ощущениями в суставах, иногда регистрируется гломерулонефрит.
Поражение печени, возникшее вследствие злоупотребления алкогольными напитками, определяется в ходе цирротической этиологии и характеризуется завышенным значением гамма-глобулинов и низкими показателями протромбина в сыворотке.
https://youtu.be/TeBQ9CQXgwI
Ультразвуковое исследование брюшной полости дает возможность определить изменение паренхимы печени и ее неоднородность.
Определение причин возникновения гепатомегалии на фоне поражения сосудистой системы, регистрируют с помощью ультразвуковой допплерографии. Также возможно применение нижней каваграфии, радиоизотопного сканирования и пункционной биопсии органа. Чтобы исключить процесс новообразований рекомендуется использовать МСКТ внутренних органов.
Методы терапии
Лечение гепатомегалии чаще всего проводится с помощью медикаментозных средств, в исключительных случаях возможно хирургическое вмешательство. Для усиления эффекта традиционной терапии рекомендуется использовать народные рецепты на растительной основе.
Длительность терапии зависит от стадии заболевания и характера поражения печени. Важно не допустить рецидива недуга при вирусной природе болезни.
Использование лекарственных препаратов в лечебном процессе зависит от типа основного заболевания:
- при поражении организма гепатитом А или В необходимо применение противовирусных медикаментов;
- для терапии листериоза и прочих инфекционных заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями, используют антибиотики;
- при обнаружении эхинококкоза применяют противогельминтные лекарства;
- если причиной изменения размеров печени является новообразование, требуется проведение химиотерапии;
- при сердечной недостаточности используют препараты из группы гликозидов;
- для защиты и регенерации поврежденных тканей печени используют гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды, также рекомендуется прием витаминных комплексов.
Чтобы медикаментозная терапия оказала благоприятное воздействие на организм, устранение симптомов гепатомегалии производится на основе предварительной диагностики заболевания.
Полное восстановление функциональности и нормальных размеров печени возможно при своевременном обнаружении патологии и на начальных этапах развития заболевания.
Тяжелые формы поражения печени могут быть опасными для здоровья человека, и при переходе недуга в хроническую стадию, полной регенерации клеток органа не происходит. В медицине считается, что такие проявления чаще всего приводят к циррозу.
Лечить гепатомегалию при помощи оперативного вмешательства приходится при следующих заболеваниях:
- при обнаружении гнойных язв на тканях печени необходимо производить их вскрытие и устанавливать дренаж;
- при онкологических доброкачественных поражениях печени рекомендуется устранение опухоли хирургическим путем;
- при нарушении целостности тканей в результате травм печени и обильном кровотечении, необходимо проводить перевязку сосудов;
- при остром тромбозе может потребоваться пересадка органа.
Для успешной терапии пациенту рекомендуется применять специальную диету и отказаться от некоторых продуктов питания в своем рационе.
Чаще всего врач назначает диету №5 по Певзнеру. Она применяется при заболеваниях печени, селезенки и патологиях желчного пузыря. Главными принципами щадящего питания являются следующие правила:
- пища должна соответствовать физиологической полноценности по макро- и микронутриентам;
- характер питания должен соблюдаться в щадящем режиме;
- рекомендуется дробное питание небольшими порциями от 5 до 6 раз в день.
Рекомендуемые продукты питания:
- каши (перловая, рисовая, овсяная, гречневая);
- вермишель;
- нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
- молочные продукты с низким содержанием жиров;
- молочные супы с вермишелью или крупами;
- отварное мясо нежирных сортов;
- овощи (морковь, свекла, кабачки, тыква) свежие, приготовленные на пару или в запеченном виде;
- сухофрукты;
- растительное масло холодного отжима;
- подсушенный хлеб;
- мед.
Продукты питания, которые следует исключить из рациона больного:
- бобовые;
- жирные сорта мяса, в том числе водоплавающей птицы;
- жирные сорта рыбы;
- сало;
- выпечку, торты и пирожные;
- изделия из сдобного теста;
- кулинарные и животные жиры;
- копченые изделия;
- консервация;
- специи и острые приправы;
- жирные виды молочных изделий, в том числе сыр и мороженое;
- алкогольные и газированные напитки;
- крепкий чай и кофе;
- супы на наваристом бульоне.
Дополнить медицинские средства борьбы с заболеванием помогают народные методы лечения. К эффективным средствам, позволяющим ускорить процесс восстановления после терапии заболевания печени, относят напиток на основе меда.
Хорошо помогает при гепатомегалии средство из меда и лимона
Чтобы приготовить это средство понадобится две столовых ложки меда, стакан теплой воды и сок из половинки среднего лимона. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и употреблять на голодный желудок до трех раз в день.
Хорошо помогает отвар из лекарственных трав. Потребуются: пустырник, шалфей, корни одуванчика и пиона по 20 грамм. Все ингредиенты засыпают в емкость, заливают 0,5 л воды и доводят до кипения на слабом огне. После остывания и процеживания, данное средство употребляют два раза в день до приема пищи.
При поражении печени рекомендуется пить сок тыквы и приготавливать из нее кашу. Средство для восстановления функциональности печени состоит из двух видов натуральных продуктов. Необходимо смешать сок сырой свеклы и моркови в соотношении 3:10 и употреблять три раза в день.
Профилактические меры
Здоровый образ жизни и сбалансированное питание – лучшая профилактика гепатомегалии
Прогноз течения заболевания зависит от характера причин, приведших к увеличению размеров печени у пациента. Неблагоприятные последствия наблюдаются при циррозе, токсичных поражениях органа и начальном неопластическом процессе.
Небольшие изменения объема печени при инфекционных заболеваниях и транзиторной гепатомегалии у детей, при надлежащем и своевременном лечении, купируются быстро.
Профилактика гепатомегалии заключается в предупреждении недугов, которые становятся причиной поражения печени и изменения ее размеров. К общим рекомендациям относят необходимость поддержания сбалансированного рациона питания и ведения здорового образа жизни.
Гепатомегалия — не приговор, и при своевременном обнаружении заболевания, полное выздоровление наступает в большинстве случаев.
Источник: https://medgepatit.com/getatit/gepatomegaliya/
Гепатомегалия печени
- Увеличение печени может быть вызвано различными причинами.
- Некоторые из них приводят к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя выявлять патологии и проводить лечение.
- Состояние, при котором печень человека увеличивается в размерах, называют гепатомегалией.
- Отклонение от нормальных размеров этого органа может быть связано как с его воспалением, так и с паталогическими процессами, протекающими вне печени.
- Гепатомегалия — опасное состояние, которое может стать причиной развития печеночной недостаточности или какого-либо другого патологического процесса.
Причины патологии
Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Читать далее »
Факторов, которые могут привести к изменению размера этого органа, очень много.
Среди наиболее распространенных среди них можно выделить:
- Частое злоупотребление спиртными напитками.
- Инфекционные болезни.
- Цирроз.
- Эхинококкоз.
- Употребление витаминов или БАДов в повышенных дозировках.
- Гепатиты А, В, С.
- Токсическое поражение ядами.
- Кишечные инфекции.
- Жировой гепатоз.
- Лейкемия.
- Рак печени.
- Множественные кисты в органе.
- Наличие генетических заболеваний.
Существуют и другие причины увеличения печени:
- Если изменились размеры не только печени, но и поджелудочной, то следует заподозрить о развитии панкреатита. При сильном воспалении поджелудочной происходит интоксикация организма, печень не успевает выводить токсины и увеличивается.
- При нарушении нормального обмена веществ в печени происходит скопление жировых клеток, что приводит к изменению её размера. Это же может произойти и при неправильном метаболизме железа и меди в органе.
Симптомы увеличения печени
Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины
Читать далее »
В самом начале развития патологии симптомы увеличения печени практически незаметны. У некоторых пациентов заболевание этого органа не сопровождается изменением его размера.
При существенной гепатомегалии в области живота практически всегда возникает ощущение дискомфорта.
Ускоренное увеличение может вызывать боли при пальпации. Если причиной увеличения стал острый гепатит, скопление жира или крови, то на ощупь печень будет мягкой. При циррозе она твердая и деформированная.
При обнаружении узелков на органе можно предположить о развитии злокачественной опухоли. К признакам, свидетельствующим о гепатомегалии, относят:
- Болезненные ощущения в правом боку.
- Вялость.
- Изжога.
- Появление горьковатого вкуса во рту.
Гепатомегалия у детей
Гепатологи рекомендуют
Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»
Читать далее »
Увеличение печени у детей может быть вызвано такими причинами:
- Вирусный гепатит.
- Нарушенный обмен веществ.
- Токсоплазмоз.
- Поражение органа вследствие интоксикации или лечения медикаментозными препаратами.
- Закупоривание или нарушение функции желчных протоков.
- Опухоли или метастазы.
- Туберкулез.
- Сифилис.
Гепатомегалия печени у детей проявляется следующими симптомами:
- Пожелтение кожных покровов и слизистых (часто это состояние путают с физиологической желтухой).
- Повышенная температура.
- Наличие на животе венозной сетки.
- Кожная сыпь.
- Отставание в весе.
- Рвота.
- Плохой аппетит.
Важно знать!
Если у ребенка имеются перечисленные симптомы, необходимо безотлагательно вызвать участкового педиатра. После осмотра малыша детский врач выпишет направление к гепатологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.
Диагностика
История читательницы
Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!
Читать далее »
Выявить гепатомегалию и причину, вызвавшую патологию, можно при помощи следующих диагностических методов:
- Пальпация, перкуссия органа, определение его размера, формы и плотности.
- УЗИ.
- Определение активности ферментов печени — проводят при помощи анализа крови.
- КТ.
Методы лечения
- Лечение увеличения печени зависит от причины, вызвавшей патологию.
- Несвоевременное обращение в медицинское учреждение при такой патологии может стать причиной развития серьезных проблем со здоровьем.
- Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов следует как можно скорее пройти обследование.
При выявлении того или иного заболевания лечебные мероприятия направляются на его устранение. Для этого применяют медикаментозную терапию и специальную диету.
- При выявлении микробного или паразитарного поражения пациентам назначаются антибиотики и противогельминтные препараты.
- При злокачественном новообразовании потребуется комплексное лечение, включающее химио- и лучевую терапию, хирургическую операцию.
- Если заболевание имеет наследственный характер, то пациенту вводят специальные препараты для лечения увеличенной печени. К таким относят средства, заменяющие фермент или метаболит, которого не хватает в организме.
Важно знать!
При болезнях, связанных с неправильным кровообращением или желчевыделением, как правило, требуется хирургическое вмешательство.
Если после проведенного обследования не было выявлено никаких заболеваний, то лечение печени у детей и взрослых будет состоять из следующих мероприятий:
- Корректировка веса.
- Изменение распорядка дня.
- Пересмотр режима питания.
Взрослым пациентам необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, сократить длительность и интенсивность занятий тяжелыми физическими нагрузками.
Применение препаратов
Лечение, направленное на нормализацию работы и размеров печени, должно проводиться под строгим контролем лечащего врача. Для восстановления органа потребуется длительный прием лекарственных средств.
Препараты при увеличении печени:
- Легалон. Основное действующее вещество — экстракт растропши. Данное лекарственное средство эффективно помогает при любых патологиях печени, а также улучшает пищеварение, способствует нормализации обмена веществ и снижению риска развития воспалительных процессов. К аналогам Легалона относятся Силибор и Карсил.
- Овесол. Препарат включает в себя растительные компоненты — бессмертник, куркуму, мяту, овес и другие. Овесол способствует улучшению функции желчевыделения и очищению организма от токсинов.
- Эссливер. Действие этого препарата направлено на восстановление клеток пораженного органа и нормализацию обмена веществ.
- Галстена. Является гомеопатическим средством. Применять его можно для лечения как взрослых, так и самых маленьких пациентов. Галстена эффективно излечивает увеличенную печень, гепатиты, желчнокаменную болезнь.
- Эссенциале. Лекарственное средство состоит из фосфолипидов и витаминов В. Назначается при некрозах, гепатите, циррозе. Способствует очищению крови от холестерина, улучшает работу сердца.
- Гепабене. Эффективен при таких заболеваниях, как гепатиты и токсическое поражение печени. Состоит из растительных компонентов — расторопши, дымянки.
- Циквалон. Обладает мощным противовоспалительным действием, относится к синтетическим препаратам.
Диета
Во время лечения гепатомегалии больным нельзя есть жаренные, маринованные, копченые, острые продукты. Также запрещен алкоголь, жирное мясо, бобы, печень и все виды орехов. Организм при этом необходимо снабжать достаточным количеством полезных веществ.
Диета при увеличении печени состоит из таких продуктов:
- Каши, приготовленные из гречки, пшена, риса.
- Фрукты и овощные блюда.
- Квашенная капуста.
- Молочные продукты.
- Мармелад, пчелиный мед, домашнее варенье.
- Допускается есть небольшими порциями сливочное нежирное масло, сыр, куриные яйца, вареную колбасу.
- Отсутствие своевременного лечения болезни, которая сопровождается гепатомегалией, может спровоцировать печеночную недостаточность, нарушение работы органа, или его кровоточивость.
Важно знать!
Чтобы последствия увеличения печени не привели к серьезным неприятностям, важно вести здоровый образ жизни, при возникновении подозрительных симптомов своевременно посещать врача и лечить имеющиеся болезни.
Источник: https://ipechen.ru/bolezni-pecheni/gepatomegaliya/
Какими лекарствами нужно лечить увеличение печени
Печень – один из жизненно важных органов. Она отвечает за синтезирование ферментов, желчи, гормонов. Биохимические процессы, протекающие в органе, помогают обезвредить токсины. Нарушение функций печени приводит к изменению ее размеров, в случае увеличения говорят о гепатомегалии.
Чаще всего поражению подвергается правая доля печени, поэтому при диагностике особое внимание обращают именно на этот сегмент, на 60% отвечающий за работу органа.
С чем связано увеличение печени
Прежде чем лечить препаратами гепатомегалию печени, требуется выяснить, что стало предпосылкой появления неприятной симптоматики. Гепатомегалия не относится к отдельному заболеванию. Это симптом, указывающий на патологические процессы в печени.
Основные факторы, вызывающие увеличение органа:
- Вирусный гепатит приводит к воспалению и отечности.
- Гепатоз, при котором печеночные клетки зарастают жировыми.
- Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения, что способствует застою. Страдают от этого все органы, печень заметно увеличивается, в особо тяжелых случаях ее вес составляет 15 кг.
- Алкогольное или лекарственное отравление (особенно длительное) вызывает гибель гепатоцитов, происходит их замена соединительной тканью.
- Нарушение обмена веществ (гликогеноз, гемохроматоз).
- Новообразования (доброкачественные и раковые опухоли, кисты).
- Проблемы селезенки (опухоли, абсцессы, туберкулезные поражения).
- Желчнокаменная болезнь, холецистит.
- Болезнь Вильсона – избыточное скопление меди в печени.
- Гельминтоз.
Препараты для лечения гепатомегалии
Прежде чем лечить увеличенную печень, необходимо пройти обследование и выявить основное заболевание, повлекшее за собой гепатомегалию. Этот этап является основополагающим в терапевтическом курсе.
Терапия основного заболевания
При выявлении гепатита B назначают противовирусную терапию. Используют комбинацию следующих лекарственных средств:
- иммуностимулирующим действием обладает «Интерферон альфа-2»;
- пегилированные интерфероны (в комплексе с полиэтиленгликолем) способствуют поддержанию необходимого количества интерферона в крови в течение 7 суток, что позволяет повысить эффективность лечения и делает прием препарата максимально подходящим;
- нуклеозиды или заменители в таблетках. Назначают чаще всего — «Тенофовир», «Ламивудин», «Энтекавир», «Адефовир».
Решение о том, какие лекарства принимать при увеличенной печени и что делать для стабилизации состояния при жировом гепатозе, принимает только лечащий врач. Также пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание, заняться физическими упражнениями. Изменение рациона и правильные нагрузки способствуют снижению веса и уменьшению жировых отложений в печени.
Сердечно-сосудистую недостаточность у взрослых необходимо лечить под контролем кардиолога. Он подберет комплексную терапию, учитывая состояние больного. При этом могут быть назначены препараты следующих групп:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные средства;
- сердечные гликозиды;
- антагонисты альдостерона;
- калийсодержащие лекарства.
Важно знать! При лечении алкогольной интоксикации необходимо, чтобы пациент осознал существование зависимости. Только так удастся сохранить здоровье и избавиться от болезни. Для профилактики возникновения цирроза нужен полный отказ от алкоголя.
Гельминты, поражающие печень, провоцируют не только ее увеличение, но и становятся причиной развития таких осложнений, как гепатит, цирроз и рак. Противоглистная терапия подбирается после выявления вида паразитов, поселившихся в организме.
Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста и общего состояния пациента.
Чем лечить увеличенную печень? Лекарства, используемые для борьбы с глистной инвазией: «Вормил», «Азинокс», «Немозол», «Гельминтокс», «Бильтрицид», помогают избавиться от паразитов и восстановить функции печени.
При остром холецистите используют антибиотики широкого спектра действия. Первые несколько дней человек должен соблюдать строжайшую диету, а затем его переводят на стол 5А. К холецистэктомии (удалению) прибегают в случае серьезного воспалительного процесса, грозящего осложнениями.
Гепатопротекторы
- Растительного происхождения
Эссенциальные фосфолипиды производят из натуральных продуктов – бобов сои. Полученные компоненты способствуют естественному восстановлению клеток печенки.
У препаратов, полученных из натурального сырья, практически нет нежелательных эффектов, единственным противопоказанием может стать индивидуальная чувствительность.
Популярными медикаментами этого вида считаются: «Эссенциале Форте», «Эссливер Форте», «Фосфоглив», «Резалют Про».
Препараты при увеличении печени, относящиеся к растительным флавоноидам, оказывают защитное воздействие на орган, помогают обезвреживанию свободных радикалов, уменьшают спазмы и усиливают выработку и отток желчи. Специалисты рекомендуют: «Карсил», «Силимар», «Гепатофальк», «Легалон», «Гепабене». Натуральный состав (чистотел, расторопша, куркума, дымянка) позволяет избежать множества побочных эффектов.
- Медикаментозного происхождения
Усиление симптомов отравления, усугубление печеночной недостаточности требуют назначения более сильных средств — производных аминокислот. Чаще всего в рецептах указывают: «Гепа-Мерц», «Гептрал», «Гепасол Нео», «Гепастерил». Эти средства нормализуют метаболизм, помогают выведению токсинов, восстанавливают и поддерживают печень.
Урсодезоксихолевая кислота, выделяемая из желчи гималайского медведя, позволяет растворить и вывести желчь, приводит к уменьшению гибели гепатоцитов.
К этой группе гепатопротекторов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, относятся: «Урсохол», «Урсолизин», «Урсодекс», «Урсосан». Препараты имеют противопоказания, поэтому перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию.
Эти средства не назначают при циррозе печени, печеночной недостаточности, панкреатите, холецистите, язве и конкрементах в желчном пузыре.
Вспомогательные препараты
В качестве дополнительной симптоматической терапии используются:
- ферментные лекарственные средства, восстанавливающие работоспособность поджелудочной железы и нормализующие процесс переваривания пищи («Пепсидил», «Фестал», «Мезим»);
- желчегонные («Аллохол», «Холосас», «Хологон», «Фламин»);
- глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
- диуретики («Гипотиазид», «Лазикс», «Фуросемид»), способствующие выведению жидкости из брюшной полости.
Витаминотерапия
Восстановить функционирование печени помогает витамин А. Желательно, чтобы он поступал из продуктов питания. Рекомендуется пить ежедневно натощак по 125 мл свежевыжатого сока моркови.
Особенности лечения увеличения печени у детей
При обследовании новорожденных часто диагностируют изменение границ печени. Такой симптом бывает вызван родовыми травмами, желтухой грудничка, патологическими отклонениями у матери (диабет, эндокринные нарушения).
Важно знать! Лекарства при увеличении печени у ребенка используют крайне редко. Считается, что небольшое изменение органа в дошкольном возрасте – допустимое состояние. По мере взросления границы печени приобретают нормальные очертания. Только врач после полного обследования принимает решение о необходимости лечения.
Гепатомегалия у малышей, сопровождающаяся другими тревожными сигналами, такими как повышенная температура, рвота, выпирающие вены на животе, кожная сыпь, отвращение к еде и быстрое снижение массы тела, пожелтение слизистых оболочек и кожи, требует дополнительного обследования у гастроэнтеролога, инфекциониста и гепатолога. Уточнить диагноз помогут анализы и УЗИ.
Народные средства лечения
При появлении неприятных симптомов, вызванных увеличенной печенью, прежде чем лечить патологию химическими препаратами, рекомендуется пройти курс лечения фитосредствами.
Отвар, приготовленный из смеси шалфея и цикория, широко используемый в народной медицине, помогает улучшить состояние и восстановить функции печени. Не применяется при сопутствующих патологиях желчного пузыря.
Для отвара потребуется взять в равных количествах истолченный в порошок корень цикория и траву шалфея. 1 столовую ложку смеси заливают 250 мл кипятка и дают настояться. Перед употреблением разрешено добавить 1 ч. л.
меда.
Излечить гепатомегалию поможет многокомпонентный состав – шалфей, цикорий, пустырник, пион и одуванчик. Растения измельчаются и смешиваются в соотношении 1:1. В кипящую воду (200 мл) добавляют 1 ст. л. высушенного сырья. Оставляют на слабом огне на 20 минут. После этого отвар настаивают 2 часа в теплом месте. Выпить приготовленную жидкость необходимо в течение дня.
Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/gepatomegalija/preparaty-pri-uvelichenii-pecheni.html
Гепатомегалия лечение — Всё о печени
Впервые услышав диагноз гепатомегалия, многие пациенты впадают в панику. И не зря. Повод для опасений действительно есть. Увеличение органа является ранним признаком возникновения заболеваний печени, но в большинстве случаев возникает на фоне неправильного образа жизни.
Определение заболевания
Гепатомегалия – увеличение размеров печени разной степени выраженности. Провоцируется рядом факторов и является лишь симптомом патологического состояния, протекающего в организме.
Печень защищает организм от воздействия токсинов, ядов и других вредных веществ. Когда в органе начинается патологический процесс, например, гепатит или цирроз, ее ткань воспаляется и отекает. За счет этого увеличивается ее размер.
Кратковременное увеличение органа, не несет опасности для организма и может быть вызвано банальным перееданием либо употреблением спиртного накануне. В любом случае, необходимо обратить пристальное внимание на этот факт, и обратиться за консультацией к специалисту.
Патологии, вызывающие гепатомегалию
Длительно протекающий симптом увеличения органа, зачастую вызывается одним, или сочетанием нескольких заболеваний, протекающих в организме.
Это могут быть:
- гепатиты любой разновидности;
- цирроз печени;
- жировой гепатоз;
- кисты;
- гемангиомы;
- раковые опухоли печени или метастазы на фоне онкологии другой локализации;
- паразитарные заболевания;
- сердечно-сосудистые патологии;
- амилоидоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- абсцессы вызванные простейшими;
- гнойный тромбофлебит главной (воротной) вены печени;
- сахарный диабет;
- гормональный сбой;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Другие причины появления
К увеличению печени могут приводить факторы, не связанные с развитием того или иного заболевания.
Это могут быть:
- погрешности в питании (частые перекусы на бегу, регулярное употребление жирной, тяжелой пищи, фастфуда и другое);
- частое употребление спиртного;
- травмы печени;
- отравления.
Гепатомегалия может быть относительно безобидным признаком, говорящим о необходимости подкорректировать свой образ жизни и снизить нагрузку на орган.
Если все располагающие факторы исключены, а печень не приходит в прежнее состояние – это может свидетельствовать о развитии заболевания.
Группы риска
Увеличение объема печени – распространённое явление, с которым могут столкнуться абсолютно здоровые люди. Диагностируется в любом возрасте, даже у новорожденных. Основной пик приходится на средний возраст (30-50), причем чаще у лиц мужского пола. Скорее всего данный факт связан с образом жизни сильной половины.
Иногда гепатомегалия выявляется при плановом обследовании плода. Это довольно серьезное отклонение, указывающее на проблемы в организме еще не рожденного ребенка.
Чаще всего причиной такому явлению служат:
- внутриутробные инфекции (сифилис, краснуха, герпес и т. д.);
- генетические аномалии развития органов;
- наличие синдрома Дауна.
В первые дни после рождения, незначительное увеличение печени (до 2 см.) не считается патологией и у большинства малышей нормализуется в течении нескольких недель.
Для детей 5-7 лет, незначительное отклонение от нормы зачастую связано с неправильным питанием. Совокупность патологии с другими признаками, может свидетельствовать о развитии заболеваний или наличия врожденных пороков развития.
Симптоматика
Гепатомегалия не вызывает каких-либо очевидных симптомов.
Если она связана с гастрономическими излишествами, то у больного могут наблюдаться следующие расстройства:
- понос или запор;
- вздутие;
- изжога;
- тяжесть или боль в области живота и правого подреберья;
- горечь во рту (особенно по утрам);
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота.
Зачастую для нормализации состояния достаточно специальной диеты.
В случае получения травмы, проявления могут быть разнообразны, от незначительной боли до полного отказа органа. В этом случае консультация врача обязательна.
Остальные симптомы связаны с основным заболеванием и могут проявляться:
- болью в правом боку, различной степени выраженности;
- желтухой;
- покраснением ладоней и языка;
- эмоциональной нестабильностью;
- кожным зудом;
- кишечными кровотечениями;
- кровавой рвотой;
- расстройством сна;
- увеличением или уменьшением массы тела;
- скоплением жидкости в забрюшинном пространстве (асцит);
- общим ухудшением состояния (слабостью, апатией, обмороками).
Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка, является весомым поводом посетить врача для проведения обследования.
Диагностика
Специалисты могут выявить увеличение печени без специальных методов. Орган легко прощупывается вручную.
Обследование таких больных включает:
- УЗИ, для определения точных размеров, структуры и наличия новообразований;
- магниторезонансную томографию (МРТ), для более детального исследования структуры органа;
- анализы крови (общий, биохимический, на гепатит и др.).
При выявлении патологий, врач назначает дополнительные методы диагностики.
Разновидности
В зависимости от степени выраженности патологического процесса, выделяют следующие формы гепатомегалии:
- умеренная (незначительное превышение допустимых показателей);
- выраженную (разница от нормы на 10 см.);
- диффузную (сильное увеличение органа на 10 и более см.);
- парциальную (неравномерное увеличение).
Особенности лечения
Специфической терапии гепатомегалии не предусмотрено. Она определяется на основании результатов обследования.
Пациенту могут быть назначены:
- гепатопротекторы (для восстановления клеток печени);
- аминокислоты и витамины (для улучшения работы всего организма);
- противовирусные средства (при вирусной природе патологии);
- антибиотики и противопаразитарные (при выявлении паразитов или бактерий);
- антикоагулянты (для рассасывания тромбов, нарушающих кровоснабжение печени);
- преднизолон и колхицин (при амилоидозе).
При наличии показаний, может быть проведена операция по:
- удалению новообразований;
- восстановлению кровоснабжения;
- трансплантации пораженного органа.
В случае выявления злокачественного процесса, проводят противоопухолевую терапию.
Рацион при гепатомегалии
Диета при увеличенной печени крайне эффективна и назначается всем пациентам. ее цель – нормализовать работу органа и снять с него излишнюю нагрузку.
Употреблять в этот период стоит следующие продукты:
- отварные, паровые или запеченные блюда;
- овощные супы;
- овощи и фрукты в любом виде;
- нежирное мясо и рыбу;
- мед;
- все виды растительных масел;
- ржаной, несвежий хлеб с отрубями;
- квашеную капусту и рассол;
- курагу и чернослив;
- зелень.
В обязательном порядке исключают:
- алкоголь;
- курение;
- жирные блюда;
- все острое, пряное и копченое;
- полуфабрикаты;
- маринованную пищу;
- майонез и кетчуп;
- субпродукты;
- кофе и шоколад;
- свежий хлеб и сдобные изделия.
Рецепты народной медицины
Официальной медициной доказано, что некоторые народные средства могут оказывать благоприятное воздействие на печень. Их подбор должен осуществляться лечащим врачом, т. к. подобные рецепты, имеют не меньше противопоказаний чем лицензированные лекарства.
Наиболее популярные из них:
- Мед и лимон. В 200-300 граммах кипяченой, теплой воды разводят 2 ч. л. лимонного сока и столько же меда. Пьют 2 раза в день, в полном объеме. Кипяток использовать нельзя, т. к. в этом случае мед теряет свои полезные свойства и выделяет вредные вещества.
- Томатный сок и квашеная капуста. Смешивают рассол из капусты с соком, в пропорции (1:1) и употребляют по пол стакана, до 4-х раз в день. Средство запрещено принимать при воспалительных болезнях ЖКТ, особенно при язвенной болезни.
- Тыква. Для нормализации работы печени, рекомендуется ежедневно включать в рацион различные блюда из тыквы (каши, сок, запеканки, в сыром виде).
Как избежать болезни
Соблюдая несколько несложных правил, в большинстве случаев, можно избежать серьезных проблем с печенью:
- не злоупотреблять алкоголем, а лучше полностью отказаться;
- не курить;
- вести активный образ жизни;
- правильно питаться;
- контролировать свой вес;
- избегать травм;
- не принимать самостоятельно лекарственные препараты;
- избегать воздействия токсических веществ и радиации.
При наличии основного заболевания, повлекшего гепатомегалию, профилактические меры также будут эффективны.
Осложнения
Исходя из того, что увеличение печени не является самостоятельным заболеванием, осложнений оно вызывать не может. К необратимым последствиям могут приводить патологии, вызвавшие гепатомегалию.
На их фоне могут возникать:
- цирроз (замещение клеток печени соединительной тканью);
- карцинома (рак печени);
- портальная гипертензия (нарушение давления крови в воротной вене);
- доброкачественные опухоли (кисты и ангиомы);
- печеночная недостаточность (прекращение функционирования органа);
- энцефалопатия (поражение мозга);
- печёночная кома.
А в этом видео собраны основные симптомы проблем с печенью на разных этапах. Здесь можно ознакомиться как проявляют себя: цирроз, энцефалопатия, асцит, портальная гипертензия и другое.
Увеличение печени – весьма серьезный повод для обращения к врачу, для выяснения причины. С такого незначительного симптома, начинаются все патологии этого важного органа.
- Оттягивая поход в медицинское учреждение, поражение печени прогрессирует, что приводит к тяжелым последствиям и мучительным симптомам.
- На ранней стадии, многие заболевания хорошо лечатся, поэтому при появлении проблем со здоровьем, необходимо пройти обследование.
- (1 5,00
Источник: https://pechenb.ru/gepatomegaliya-lechenie.html
Гепатомегалия печени: что это такое, причины, признаки, медикаментозное лечение препаратами, диета и прогноз
Гепатомегалия печени характеризуется увеличением размера и массы органа.
Она опасна тем, что на ранних стадиях протекает без характерных признаков, а на поздних уже чревата необратимыми осложнениями, в том числе циррозом.
Провоцируют гепатомегалию разные причины – от воспалений до онкообразований. Однако фактически она не болезнь, а признак патологии, требующей диагностики и лечения.
Гепатомегалия – что это за болезнь?
Гепатомегалия – процесс увеличения размеров печени вследствие болезней. Изменения возможны диффузные и очаговые, но они всегда патологические. В результате орган увеличивается до таких больших размеров, которые не характерны даже для периодов, когда резко возрастает функциональная нагрузка.
Печень располагается под диафрагмой, имеет 2 доли. Она выступает естественным фильтром организма, выводящим вредные элементы и очищающим кровь.
В норме у нее гладкая структура, при прощупывании нет неприятных ощущений. Размеры печени здорового взрослого человека определяются при УЗИ, правая доля – 12,5 см, левая – 7 см.
Факт ее увеличения не говорит о конкретной болезни, но четко указывает на наличие патологии.
Печень имеет выраженную способность к саморегенерации. Вот почему увеличение печени может долго протекать без очевидных признаков. В то же время орган продолжает выполнять функции, даже когда поражен более чем наполовину. Умеренная гепатомегалия порой сохраняется долгие годы и никак не беспокоит.
Виды гепатомегалии
Синдром гепатомегалии развивается по-разному. Существуют следующие формы патологии с учетом изменяющегося размера органа:
- Невыраженная гепатомегалия. Печень увеличена на 1-2 см, признаков патологии пока нет, а выявить ее может только УЗИ.
- Умеренная. Орган становится незначительно больше, внешних признаков все еще нет. Возможные причины – частое распитие алкоголя, погрешности в питании. Часто умеренная гепатомегалия обнаруживается у младенцев.
- Выраженная. Наблюдается чрезмерное изменение размеров и структуры вследствие онкопроцесса. Появляются признаки патологии, говорящие о ее стремительном развитии. При дальнейшем прогрессировании без лечения поражение может распространиться на всю область брюшины.
- Парциальная. Увеличиваются отдельные участки – например, только левая или только правая доля, возможно нарушение однородной структуры. Это создает риск развития онкоопухолей, кист, нагноений.
- Диффузная. Орган увеличивается на 12 см и больше, образуются множественные абсцессы. Причины – цирроз, застарелый гепатит, рак. Патология уже необратима, продлить жизнь может только операция.
Это интересно: Причины, симптомы и лечение умеренной гепатоспленомегалии
Причины заболевания
Патогенез гепатомегалии обуславливается органической патологией печени. При расстроенном метаболизме в ней скапливаются жиры и продукты обмена, из-за чего она увеличивается.
Точные причины гепатомегалии устанавливаются только после диагностики, но вероятны:
- гепатит;
- цирроз;
- инфекционные болезни;
- онкологические опухоли;
- метастазы с жидкостью;
- жировая дистрофия;
- алкогольное или лекарственное отравление;
- неправильное питание;
- метаболические нарушения;
- перенасыщение печени жирами;
- чрезмерное отложение меди;
- закупорка печеночных вен;
- доброкачественные опухоли.
Эти причины приводят к тому, что работа органа ухудшается. Он перестает функционировать как положено, метаболизм нарушается – как следствие, печень разрастается.
Изменения могут быть обратимыми при болезнях крови и опухолях. Быстрее всего орган восстанавливается в размерах после перенесенного жирового гепатоза, заболеваний сердца и сосудов.
Признаки гепатомегалии
При незначительном увеличении органа признаки гепатомегалии отсутствуют, но по мере прогрессирования патологии они появляются. Общая симптоматика такая:
- тошнота, рвота независимо от еды;
- запоры и диарея;
- вздутие живота;
- отрыжка и изжога;
- дурной запах изо рта;
- желтушность кожи и слизистых;
- кожные высыпания и зуд;
- выпячивание живота, которое сильнее заметно справа.
Не всегда проявляются сразу все эти симптомы. Могут добавляться другие признаки в зависимости от первоначального заболевания.
Симптоматика при разных причинах поражения печени | |
Гепатомегалия | Сопутствующие признаки |
При вирусном гепатите | · тошнота, рвота;
|
При циррозе | · внутренние кровотечения;
|
При гепатозе | · желтушность кожи;
|
При гемахроматозе | · пониженное давление;
|
Механические повреждения печени | · сильная боль с развитием шока;
|
Сердечно-сосудистые патологии | выраженные признаки отсутствуют |
Диагностика
Первым делом проводится ДИФ диагностика при гепатомегалии, то есть методом исключения устанавливается первопричина. При выраженных признаках врач ощупывает орган, чтобы получить информацию о его размере, изучает внешние признаки и собирает анамнез. Чтобы установить точный диагноз, также могут потребоваться:
- общий и расширенный анализы крови;
- ПЦР – самый информативный и достоверный анализ;
- вирусологическое и иммунологическое исследования крови;
- биохимия мочи – позволяет выявить возбудителей инфекции;
- пункционная биопсия – кусочек органа забирается для расширенного исследования;
- УЗИ живота – предоставляет информацию о состоянии паренхимы, о диаметре сосудов селезенки;
- допплерография – исследование питающих печень вен;
- коагулограмма – тесты на свертываемость крови;
- КТ, МРТ – из-за дороговизны назначаются обычно лишь при подозрении на рак.
Обычно ограничиваются УЗИ и анализами. Другие методики применяются, если не получилось выявить точную причину патологии.
Лечение гепатомегалии
Лечение гепатомегалии призвано устранить причину патологии. Оно включает прием медикаментов, диету, меры по укреплению иммунитета, отказ от вредных привычек, ограничение физических нагрузок.
Когда абсцесс очень велик, проводят пункцию, выводя наружный дренаж. При кровотечениях вследствие травмирования печеночных тканей перевязывают сосуды. Если первопричина увеличения органа – рак, назначается курс химиотерапии и облучения. В запущенных и тяжелых случаях онкообразование удаляют хирургическим методом.
При значительном увеличении печени и осложнениях, когда лекарства не дают эффекта, проводят трансплантацию донорского органа.
Медикаментозное лечение
Для устранения признаков патологии и восстановления функций печени подбирают медикаментозное лечение. Обычно назначают:
- гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, фитопрепараты с расторопшей, витамины);
- при хроническом гепатите – иммуномодуляторы и интерфероны;
- при остром гепатите – средства противовирусные и для дезинтоксикации;
- при проблемах с сердцем и сосудами – антикоагулянты, приводящее в норму кровообращение;
- при абсцессах, вызванных бактериями и паразитами, – антибиотики и антипаразитарные препараты.
Лекарства подбирает врач, исходя из результатов лабораторных анализов.
Лечение народными средствами
Если выявлена гепатомегалия, лечение с помощью медикаментов обязательно. Однако с разрешения врача можно дополнительно применять народные лекарства. Некоторые из них:
- Стакан теплой воды с 2 ч. л меда и лимонного сока. Пить утром и перед сном. Средство улучшит работу ЖКТ, укрепит весь организм.
- Тыква – сырая, в виде каши, сока.
- Сок из свеклы и моркови в пропорции 3:10. Пить по полстакана в день.
- Клюквенный сок.
Диета
При гепатомегалии назначают стол №5. Это щадящее питание, призванное разгрузить печень. Такая диета показана при циррозе, гепатите, желчнокаменной болезни.
Основы диеты:
- Сбалансированный рацион.
- Питание 5-6 раз в день понемногу.
- Блюда отваривают, готовят на пару, жареное нельзя.
Разрешенные продукты и напитки:
- макароны, крупы (перловая, овсянка, гречка, рис);
- овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
- нежирное мясо, рыба;
- обезжиренные молокопродукты;
- белковый омлет;
- молочные супы;
- сухофрукты;
- масло;
- подсохший хлеб;
- мед, желе, суфле;
- шиповниковый отвар.
Запрещенные продукты и напитки:
- алкоголь;
- жирное мясо и рыба, субпродукты;
- кулинарные жиры;
- копчености;
- кондитерские изделия;
- сдоба;
- бобовые, лук с чесноком, грибы, редька, редис, шпинат, щавель;
- соленья, маринады;
- кетчуп, майонез, уксус, хрен, горчица, перец;
- крепкий чай, кофе;
- сладкие газировки.
Яйца всмятку следует ограничить до трех в неделю.
Осложнения гепатомегалии
Без лечения гепатомегалия чревата серьезными осложнениями:
- переходом в хроническую стадию, требующую пожизненного использования медикаментов и соблюдения диеты;
- почечной недостаточностью;
- внутренними кровотечениями.
Также усугубляется первопричина патологии, на почве чего возникает диффузная форма увеличения печени. Она неизлечима, поскольку ее вызывают цирроз, последние стадии рака.
Профилактика и прогноз
На ранних стадиях гепатомегалия обратима. Можно не только устранить признаки, но и полностью вылечиться, вернуть исходные размеры органа. На поздних стадиях, при циррозе, онкообразованиях, токсических поражениях прогноз неблагоприятный. Может потребоваться пересадка органа.
Для профилактики гепатомегалии нужно отказаться от алкоголя, табака, контролировать количество жирной, жареной и вредной пищи, лечить сопутствующие недуги.
Это те факторы, что вызывают перегрузку печени и провоцируют проблемы с ее функционированием.
Важны регулярные медобследования – хотя бы 1 раз в год, ведь часто болезни не дают о себе знать характерными признаками на ранних стадиях, когда их еще не так сложно вылечить.
( 2 оценки, среднее 3 из 5 )
Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-pecheni