Когда и как часто можно делать рентген детям?

К сожалению, ни один ребенок не застрахован от необходимости проведения рентгенологического исследования – несмотря на спорные моменты относительно вреда, нанесенного излучением, во многих случаях просто не предусмотрено достойной альтернативы, которая не проигрывала бы по степени информативности и скорости получения результатов. И хотя такая диагностика назначается юным пациентам только по острым показаниям, многих родителей пугает вероятность возможных осложнений, особенно если рентген приходится делать неоднократно. Действительно ли этот метод диагностики так опасен, при каких заболеваниях необходимо делать снимок и с какой частотой, и, самое главное, как снизить нанесенный детскому организму вред от X-лучей? Давайте развенчаем основные мифы вокруг применения рентгенодиагностики в педиатрии, разобравшись в тонкостях исследования.

Когда может потребоваться проведение рентгена? Показания к процедуре

Несмотря на практически неограниченные возможности современной диагностики, полностью отказаться от рентгеновских снимков в медицине до сих пор не удалось, и не без причины: метод позволяет быстро получить актуальные данные относительно состояния костей и внутренних органов, исключить серьезные патологии, требующие незамедлительного лечения, а также предупредить развитие труднодиагностируемых аномалий. Взрослым пациентам приходится проходить через эту процедуру как минимум раз в год, а то и чаще – именно такая периодичность X-исследования установлена для выявления случаев туберкулеза легких и других патологий органов грудной клетки. Однако до совершеннолетия о подобной процедуре не может быть и речи – в целях профилактики ни один педиатр не порекомендует ребенку делать рентген.

Тем не менее, полностью исключить необходимость проведения рентгенодиагностики детям невозможно – в некоторых случаях ВОЗ определяет такую процедуру как «наименьшее из зол» и допускает использование рентгена при лечении пациентов любого возраста, включая новорожденных и малышей первого года жизни, если польза от своевременной диагностики превышает возможные риски. В каких случаях допустимо подобное обследование и как часто придется его делать карапузу? В каждом конкретном случае рекомендации могут быть абсолютно разными:

• Травмы. При подозрении на серьезные травмы, включая переломы костей, ЧМТ и т.д., делать рентген ребенку обязательно – это позволит выявить наличие патологий и своевременно принять меры по оказанию первой медицинской помощи. Причем возраст малыша не имеет никакого значения – травмы могут быть получены как в результате падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия и прочих аварийных ситуаций, так и в процессе родоразрешения матери. Даже новорожденные в этом случае подвергаются проведению рентгенологического исследования настолько часто, насколько это необходимо для корректной постановки диагноза и мониторинга динамики состояния пациента.

• Инородные предметы в органах дыхания и пищеварения. Маленькие детки часто вдыхают или проглатывают мелкие предметы: значки, батарейки, детальки от игрушек и прочую мелочь. Пускать такую ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя – необходимо как можно скорее установить местоположение инородного тела и принять соответствующие меры по его извлечению. Если проглоченный предмет безопасен, нетоксичен и, к тому же, далеко продвинулся, хирург может порекомендовать выжидательную тактику, но чтобы это установить, нужно делать снимок. В остальных же случаях, особенно при вдыхании инородных тел, проглатывании металлических изделий или батареек, своевременная X-диагностика способна спасти ребенку жизнь, поскольку результат окисления может быть очень серьезным.
• Наличие врожденных пороков. Некоторые аномалии развития требуют экстренной диагностики и лечения, поэтому для их выявления нередко применяется рентгенологическое исследование. Чаще всего такие отклонения связаны с развитием легочных или сердечных пороков, недостаточностью кальция в организме, подозрения на рахит, дисплазию тазобедренных суставов и патологическое состояние мозгового вещества. В таких случаях делать рентгеновский снимок не только можно, но и нужно, причем независимо от возраста – отказ от своевременной диагностики чреват неправильной постановкой диагноза и, как следствие, быстрому прогрессированию заболевания.

• Подозрение на заболевание органов грудной клетки. Если в ходе обследования педиатра выявлен серьезный повод заподозрить у ребенка развитие туберкулеза, воспаления легких или деструктивных процессов в органах дыхания, откладывать рентген крайне небезопасно – без соответствующего лечения такие заболевания быстро осложняются более серьезными симптомами. Причем делать рентген в этом случае придется неоднократно: как правило, через некоторое время требуется провести исследование повторно, чтобы отследить динамику заболевания вплоть до полного выздоровления.
• Перед оперативным вмешательством. Если ребенку предстоит операция, для уточнения нюансов которой требуется рентгеновский снимок, отказываться от него не следует – это позволит врачу более тщательно подготовиться к предстоящему вмешательству. Как правило, такая необходимость возникает перед устранением сердечных или легочных пороков, непроходимости или инвагинациикишечника.

Негативные последствия рентгенодиагностики и способы их избежать

Современные рентген-аппараты сложно сравнивать с теми, которые применялись еще 10-15 лет назад – интенсивность дозировки X-излучения стала значительно ниже, особенно в специальной медицинской технике, предназначенной для маленьких пациентов.

К тому же, длительность лучевого воздействия во время снимка крайне мала – достаточно 1-2 секунд, чтобы добиться необходимого результата.

Такая особенность позволяет минимизировать риски возникновения осложнений после рентгена, даже если его проводить несколько раз – количество облучения все равно будет недостаточным, чтобы вызвать изменения в клетках организма ребенка.

Ни один врач не будет назначать ребенку проведение рентгена без причин, просто иногда она кажется неочевидной. Тем не менее, если специалист рекомендует проведение такого рода диагностики, значит, достойной альтернативы просто не предусмотрено, и все, что остается – принять меры по снижению негативных последствий от излучения.

Народные средства для выведения радиации из организма

Если ребенку приходится часто делать рентген, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с диагностом относительно эффективных мер по снижению лучевой нагрузки на маленький организм – это позволит минимизировать и без того незначительные риски, сведя их практически к нулю.

Так, в качестве комплексных мер многие специалисты советуют после рентгенологического исследования немного скорректировать диету, сделав упор на полезные продукты, способствующие нейтрализации действия X-лучей (безусловно, если ребенку разрешены подобные продукты по возрасту).

Какие блюда отлично выводят малые дозы радиации, характерные для рентгеновских аппаратов? Их список не так уж и мал:

• стакан теплого молока сразу после посещения клиники;
• виноградный сок с мякотью;
• рыба и морепродукты, богатые йодом;
• кисломолочная продукция с клетчаткой и калием;
• хурма и другие фрукты, содержащие запас витаминов в сочетании с йодом;
• натуральное оливковое масло, предпочтительно холодного отжима;
• курага, чернослив и блюда с их добавлением;
• пчелиная пыльца или мед;
• перепелиные яйца;
• свекла.

Кроме того, следует активно поить ребенка компотами, морсами или зеленым чаем, сделать акцент на бульонах и первых блюдах – обильное потребление жидкости позволит быстрее справиться с X-нагрузкой. Если малыш принимает комплекс витаминов, убедитесь, чтобы в их составе присутствовали:

• Каротин (провитамин А) – вещество, положительно влияющее на процессы восстановления структуры клеток. Дополнительную дозу провитамина можно получить из свежей моркови, помидоров, облепихи, абрикосов.
• Селен – один из лучших природных антиоксидантов, который защищает организм от негативного воздействия окружающей среды. Обогатить рацион селеном можно, сделав упор на рисовые, бобовые блюда и яйца.
• Метионин – вещество, которое способствует регенерации клеток. Содержится в перепелиных яйцах, спаржевой фасоли, морских сортах рыбы.

Тем не менее, слишком обильно кормить ребенка после повторных рентгеновских снимков не стоит – легкое дробное питание способствует скорейшему очищению организма, а потому перегружать ЖКТ не рекомендуется.

Общие правила при проведении рентгенологического исследования

Перед тем, как делать рентген ребенку, следует удостовериться, что такое исследование действительно необходимо, а также соблюсти ряд мер безопасности, позволяющих снизить радиационную нагрузку на организм:

• Не проводите исследование на старых аппаратах, предназначенных для взрослых пациентов – в них излучение интенсивнее, чем в современных моделях для детей. Поэтому перед тем, как делать снимок, стоит уточнить нагрузку на организм и рассмотреть альтернативные варианты, которые предлагают специализированные клиники вашего города.

• Следите, чтобы воздействию подвергалась только исследуемая область. Все остальные части тела должна быть надежно скрыты специальным фартуком, не пропускающим X-излучение. Особенно это касается органов малого таза, головного мозга и щитовидной железы.
• Убедитесь, что снимок будет информативным с первой попытки. Для этого следует подготовить кроху, рассказав ему об особенностях рентгена и необходимости несколько секунд полежать неподвижно. Если в силу возраста ему сложно справиться с такой задачей, следует обездвижить непоседу при помощи ремней-фиксаторов – психологический стресс от их применения будет менее опасным, чем необходимость повторной диагностики.
• Доверьте расшифровку опытному диагносту, специализирующемуся на детской рентгенографии. Квалификация врача и скрупулезный подход позволит получить максимум информации, а значит, снизить вероятность некорректного диагноза и лечения.

Безусловно, рентген – не самая безопасная для ребенка процедура, но если от нее полностью зависят результаты диагностики, отказываться от проведения исследования не следует – это может повлечь за собой более опасные последствия. Поэтому стоит положиться на компетенцию лечащего врача, стараясь минимизировать риски, а не усугублять ситуацию.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/pravila-provedeniya-rentgena-legkih-detyam/

Сколько раз можно делать рентген ребенку и насколько он вреден

По статистике, человек за год получает облучение до 3 мЗв в год. И только 10% от этой цифры занимает облучение по медицинским показаниям. Допустимая норма облучения для каждого ребёнка будет разной. Врач оценивает физическое состояние, возможные риски и на этом основании рекомендует, как часто можно делать рентген ребёнку, без последствий для здоровья.

У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.

За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.

У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови.

Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.

Чем вреден и опасен?

Рентгеновские лучи — это маленькие дозы радиации. Они влияют на организм и увеличивают шанс развития в организме опухоли на 0, 001%.

В результате длительного излучения, рентген сильнее всего влияет на кроветворные органы:

• незначительные изменения структуры крови;
• снижение иммунитета на короткий срок;
• изменение структуры лейкоцитов и уменьшение их количества — лейкемия;
• уменьшение количества тромбоцитов — тромбоцитопения;
• уменьшение количества эритроцитов — эритроцитопения.

Опасное воздействие рентгеновских лучей:

• развитие злокачественных опухолей;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение работы половых органов;
• ухудшение зрения;
• старение кожи.

Детям не делают рентген щитовидной железы, половых органов, девочкам — яичников. Это может привести к нарушению детородной функции.

Врачи предпочитают делать детям менее вредные процедуры: УЗИ или компьютерную флюорографию. Такие возможности есть не всегда, сложные заболевания диагностируются только с помощью рентгеновских снимков.

С какого возраста делают рентген?

Рентген делают с первых дней рождения малыша, при подозрении на заболевание, угрожающее его жизни и здоровью. Конкретных рекомендаций, со скольки лет можно делать рентген нет. При необходимости провести обследование ради спасения ребёнка, речь о возрасте не идёт.

Показания для проведения рентгена

Показания к проведению рентгенографии:

• переломы;
• болезни органов грудной клетки;
• посторонние предметы в дыхательной системе и органах ЖКТ;
• вывих тазобедренного сустава;
• травма черепа;
• подозрение на образование раковых опухолей;
• диагностика состояния зубов.

У новорожденных

Новорождённому никогда не делают рентген для профилактики. Назначать этот метод диагностики детям врач может, когда диагноз нужно поставить быстро и точно.

Показания для рентгена новорождённого:

• травмы, полученные во время и после рождения;
• пневмония;
• попадание внутрь органов тела посторонних предметов;
• опорно-двигательные патологии;
• непроходимость кишечника;
• подготовка к операции, если необходимо узнать больше информации.

Грудничков

Рентгенограмму младенцам до года делают по тем же показаниям, что и новорожденным. Осложнения после родов могут проявиться только через несколько месяцев.

Так как на всякий случай рентген не делают, то после сложных родов мамам нужно внимательно следить за здоровьем и поведением малыша. При жалобах на здоровье ребёнка, врач отправит его на обследование.

Родовые травмы лучше видны на снимках рентгена и внешне могут не проявляться.

Детей от года

Детям старше одного года делают рентген по следующим показаниям:

• травмы тела, полученные по время падений;
• если ребёнок проглотил посторонний предмет или есть подозрение, что проглотил;
• заболевания органов грудной клетки.

Двухлетнему ребёнку, и старше, могут провести профилактический рентген головы после падения, чтобы исключить черепно-мозговые травмы.

Новый рентген-аппарат на канале «ГТРК Марий Эл».

Как часто и сколько раз можно делать рентген?

Детям до года рекомендуется делать рентген не чаще двух раз в год. Если нет такой возможности, между облучениями врачи стараются выдержать от 4 до 6 месяцев.

Детям до 12 лет, по рекомендациям ВОЗ, допускается делать рентген не более 6 раз в год. Между процедурами также должно пройти несколько месяцев.

Но бывает, что ребёнку необходимо делать серию рентгеновских снимков. Это увеличивает опасность излучения. Обычно маленьких детей отправляют на рентген два раза: при поступлении в больницу, и при выписке из неё. Это считается минимальной дозой, которая в сравнении с опасностью заболевания является наименьшим злом.

Детям после 14 лет каждый год рекомендуется проходить флюорографию лёгких. Малышу, болеющему туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, делают рентген каждый год.

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей

Врач рассматривает норму облучения для каждого ребёнка индивидуально. Норма облучения для ребёнка в год равна двум процедурам рентгена, это от 0,01 до 1,2 мЗв.

Если ребёнку назначают большее количество процедур, родителям можно уточнить какие виды рентгена принесут наименьший вред.

Часто эти процедуры платные, но проводятся на современных компьютерных аппаратах, с меньшим излучением, чем от микроволновой печи.

При расчёте допустимой дозы будут учитываться 4 фактора:

• физические данные ребёнка;
• длительность облучения;
• доза облучения;
• количество процедур.

Особенности выполнения процедуры у детей

Маленьким детям от двух лет делают рентген в присутствии взрослых. Родители обеспечивают неподвижность малыша. В случаях, когда ребёнок не может спокойно лежать, его фиксируют специальными ремешками.

Неподвижность — важная часть процедуры. Снимок смажется при малейшем движении.

Малыша максимально защищают от лишнего облучения, надев на него свинцовый фартук и накладки. Сопровождающий ребёнка, также должен надеть такой фартук.

Детей младше двух лет помещают в специальную колбу, которая обеспечивает неподвижность.

Колба для проведения рентгена

Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?

Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.

В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:

• бананы;
• укроп;
• петрушка;
• рыба;
• хурма.

От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.

Сколько стоит?

Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.

Наименование	Цена, руб
1. Рентген органов грудной клетки	1 066
2. Рентген брюшной полости	1 179
3. Рентген черепа	1 086
4. Рентген костей таза	1 415
5. Рентген суставов	1 243
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург

Фотогалерея

Фиксация малыша ремнями Защита взрослого для проведения рентгена Загрузка …

Видео

О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/kak-chasto-mozhno-delat-rebenku-28406/

Сколько раз можно делать рентген ребенку

Диагностические исследования, функциональной основой которых является рентгенологическое излучение, смело можно назвать наиболее распространенными методиками, применяемыми в современной медицине. Флюорография, компьютерная томография, ангиография – вот далеко не полный список диагностических процедур, при проведении которых, используется ионизирующее излучение.

Выполняя рентгенографию, далеко не все задумываются о влиянии рентгена на организм, пока не возникает необходимость проведения диагностики у ребенка.

В связи с тем, что рентген является разновидностью ионизирующего излучения, возникает резонный вопрос, в какой дозе он может оказать негативное влияние на организм и как часто можно делать рентген ребенку? Ответ на эти и многие другие вопросы можно получить, ознакомившись с содержанием статьи.

Что такое рентген

Рентген, как и любое радиоактивное излучение, представляет собой электромагнитные волны, практически идентичные радиации.

Незначительные отличия в физической природе рентгеновского излучения и жесткого γ-излучения, заключающейся в механизме образования и различиями в энергетических показателях, практически не влияют на способность рентгеновских лучей проникать сквозь ткани, подобно γ-лучам, преодолевающим свинцовые преграды толщиной в 5 см.

Важно! В отличие от жесткого радиоактивного излучения, рентгеновское излучение имеет меньшую энергию, но большую длину волны, в то время как жесткая радиация – большую энергию, но меньшую длину волны.

Поскольку все внутренние органы человеческого организма имеют различную плотность, засвечивание фотопленки после прохождения сквозь тело пациента, происходит неравномерно, позволяя получить очертания внутренних органов в различных проекциях.

Кости сильно поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимках имеют белый цвет

Влияние рентгена на детский организм

При любых дозах радиационного воздействия возникают значительные или незначительные повреждения органических структур на клеточном и молекулярном уровнях. Как известно, каждая клетка живого организма имеет свой жизненный цикл, осуществляемый по одной и той же схеме: рождение-рост-деление.

Несмотря на интенсивность и постоянство изменений, основные носители генетической информации (молекулы ДНК) воссоздаются всегда в неизменном виде, обеспечивая сохранение генетического материала и соответственно нормальное функционирование какого-либо органа или организма в целом. При прохождении рентгеновского излучения через клетку, происходит сложный процесс ионизации молекул белков, приводящий к изменениям в их структуре, а в некоторых случаях к разрывам цепочки ДНК.

В процессе регенерации поврежденные связи, как правило, восстанавливаются, но в некоторых случаях воссоздать первоначальную структуру не удается и поврежденное ДНК начинает дальше воспроизводиться в процессе деления клеток, что приводит к развитию онкологических и генетических заболеваний. Несмотря на то, что повреждение клеточных структур при ионизирующем воздействии происходит нечасто, принято считать, что при поглощении организмом 1 мЗв в год возникнет 10 повреждений ДНК.

Учитывая, что в процессе роста ребенка, все обменные процессы происходят со значительно большей скоростью, воздействие радиации может вызвать серьезные нарушения.

Чем больше возраст ребенка, тем он менее чувствителен к воздействию ионизирующего излучения.

Если у плода в утробе и новорожденного наиболее чувствительным органом является мозг, то для ребенка от 3 лет до 12 характерной реакцией на систематическое воздействие рентгенологического излучения может быть замедление роста костей.

Во многих случаях, повреждения ДНК вызывают отдаленные последствия, проявляющиеся через 10–20 лет

Нормы

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей производится с учетом следующих факторов:

• интенсивности, используемого излучения;
• длительности;
• кратности.

Чем опасен рентген?

По статистике, в доле суммарного объема излучения получаемого человеком в течение года, лишь 11% приходится на долю медицинского обслуживания. Значительную долю занимает фоновое излучение, получаемое вследствие воздействия двух видов источников:

• естественных – космическое излучение, воздействие радиоактивных веществ, находящихся в почве или горных породах;
• техногенных – бытовые электроприборы, сотовые телефоны и т. д.

Средняя доза естественного фонового излучения составляет 0,3 мЗв/год (миллизиверта в год), в то время как максимально допустимая доза для взрослого человека в год составляет 150 мЗв/год.

Как правило, анализ получаемого в процессе рентгенографического обследования облучения производится путем сопоставления дозы получаемой во время процедуры с суммарной дозой излучения, получаемой в течение определенного количества дней.

При этом допустимая фоновая доза, в соответствии с рекомендациями Международной Комиссии по радиационной защите, не должна превышать 1,0 мЗв/год. Фактическая доза облучения, с учетом всех источников электромагнитного излучения (микроволновые печи, телевизоры), приходящаяся на одного человека в год, составляет 2–3 м3в.

Таблица: Сравнительная характеристика дозы облучения от диагностических процедур с применением рентгена, в сопоставлении с допустимой и фактической фоновой дозой облучения.

Наименование процедуры	Однократная доза облучения, м3в	Время получения аналогичной дозы, дней	Суммарная годовая доза, м3в
Рентген легких	0,1–0,3	10–13	3,1–3,3
Пленочная флюорография	0,3–0,5	30–50	3,3–3,5
Цифровая флюорография	0,05	5	3,1
Рентген конечностей	0,001	Менее 1	3,0
Рентген зубов	0,02–0,04	2–4	3,0
КТ головного мозга	0,4–2,0	40–200	3,4–5,0
КТ грудной области	2,9–6,0	290–600	5,9–9,0
КТ брюшной полости	5,8–10	580–1000	8,8–13,0

Допустимое количество процедур

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, сколько раз можно делать рентген ребенку, поскольку допустимое количество процедур зависит от нескольких факторов:

• необходимости уточнения диагноза, если с помощью других методов диагностики это сделать невозможно;
• вида используемой аппаратуры;
• области исследования.

В обычной ситуации, возраст ребенка до 14 лет является серьезным противопоказанием к проведению любых видов рентгена. Однако в некоторых случаях незначительная лучевая нагрузка, несет гораздо меньше опасности, чем заболевание, скрытое течение которого может привести к серьезным последствиям.

Инфекционные и воспалительные заболевания легких (туберкулез, пневмония) являются наиболее распространенной причиной, требующей проведения диагностики. При этом рентген можно назвать единственным методом, позволяющим практически со 100% точностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Важно! Рентгенологическое обследование при подозрении на туберкулез у ребенка делают исключительно после неоднократной положительной реакции на пробу Манту.

Современное оборудование, позволяет выполнить рентгенографию с минимальной лучевой нагрузкой

Наибольшему рентгенологическому излучению подвергаются дети при исследовании грудной клетки, брюшной полости и головного мозга. Однако показаниями к такому исследованию часто являются жизнеугрожающие ситуации:

• перелом ребер;
• наличие посторонних предметов в желудочно-кишечном тракте;
• вывих бедра (в том числе у новорожденных);
• травма черепа;
• наличие опухоли.

Как правило, количество таких процедур не должно превышать 1 раза в год.

В отличие от диагностики внутренних органов, рентгенологическое исследование челюстной области и конечностей не представляет для детей серьезной опасности, поскольку для получения сведений о наличии перелома или причинах воспаления периодонта требуется незначительная доза излучения. Кроме того, современная аппаратура позволяет строго ограничивать зону облучения, а в некоторых случаях, предусматривает способы изолирования частей тела от рассеивающихся лучей свинцовыми фартуками.

При необходимости такую диагностику можно проводить 2 раза в год, исходя из подсчета суммарной годовой дозы облучения.

Однако увеличение количества повреждений на клеточном уровне, может привести к развитию наследственных патологий или онкологических образований, вероятность которых у детей, растет прямо пропорционально величине полученной дозы.

Стоматологический рентген-аппарат имеет чрезвычайно узкую направленность луча, поэтому не несет серьезной лучевой нагрузки

При использовании разрушающего воздействия излучения для лечения онкологических заболеваний (лучевая терапия), негативное влияние на организм не принимают в расчет, так как основной целью процедуры является разрушение раковых клеток. В этом случае облучение осуществляют ежедневно. Во всех случаях, насколько велик риск от проведения процедуры, должен решать врач, однако провести диагностику можно только с согласия одного из родителей.

Проведение

При выполнении рентгенографии детям, необходимо обеспечить его полную неподвижность во избежание получения некачественных снимков. Для этого, в присутствии одного из родителей, тело ребенка укладывают на специальную опору и фиксируют тело и все конечности. Непосредственно перед выполнением снимка родители должны выйти из рентген-кабинета, после чего происходит выброс излучения.

Сразу после того как погаснет сигнальная лампа «не входить» родители могут забрать ребенка. В некоторых случаях допускается присутствие, предварительно одетых в защитный свинцовый костюм, родителей, в процедурной, непосредственно во время рентгенографии. Для обеспечения неподвижности детей до 2 лет, используют пластиковую колбу.

В отличие от более современных диагностических методов (УЗИ, МРТ), где отсутствует явное негативное влияние на организм, а отдаленные последствия просчитать невозможно, рентгенография даже в минимальных дозах оказывает повреждающее воздействие на ткани, повышая риск развития онкологических заболеваний.

Однако на сегодняшний день не существует альтернативной методики, способной полностью заменить рентгенографию. Поэтому ее применение для диагностики патологий у детей выполняется строго по жизненным показаниям с проведением строгой оценки возможных рисков и учетом количества процедур в медицинской карте.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/skolko-raz-mozhno-delat-rebenku

Насколько часто ребенку можно делать рентген

Рентген – способ узнать о состоянии костей и внутренних органов, выявить нарушения и оценить последствия травм. Каждый человек хотя бы раз в жизни проходит эту процедуру. Нередко она требуется маленьким детям, в такие моменты их родители переживают о возможных отрицательных последствиях, хотят знать, как часто можно делать рентген ребенку и стоит ли отказываться от его проведения.

Можно ли делать рентген ребёнку

При получении травм или необходимости точного диагностирования некоторых заболеваний может потребоваться сделать рентген ребенку. Категорического запрета на такое исследование в раннем возрасте нет, потому что иногда без него не удастся поставить точный диагноз.

Рентгеновские лучи проходят сквозь тело, оказывая на него радиационное воздействие. Единичное проведение процедуры не вызывает негативных последствий, и многие врачи не запрещают делать рентген.

Но существует мнение о том, что пациенты, получившие дозу ионизирующего излучения, больше подвержены развитию раковых заболеваний. Это связано с тем, что в теле ребёнка красный костный мозг распространяется на большую площадь, именно он чувствительнее всего к радиации.

Родителям необходимо сохранять спокойствие, если их дочери или сыну назначают рентген. Опытный врач знает о потенциальной опасности и не станет выписывать направление без весомых причин.

В большинстве случаев вред, причиняемый рентгенографией, гораздо меньше пользы, которую принесёт этот эффективный способ диагностирования.

В некоторых случаях риск полностью оправдан, потому что на кону стоит здоровье малыша.

Когда это необходимо

Рентген для ребенка назначается в следующих случаях:

• переломы и подозрения на них;
• заболевания лёгких;
• попадание инородных предметов в дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт;
• повреждение тазобедренного сустава;
• черепно-мозговые травмы;
• диагностика раковых заболеваний;
• стоматологические проблемы.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Рентгенография может потребоваться в любом возрасте. Некоторые заболевания выявляют в первые дни жизни малыша, поэтому может появиться необходимость сделать рентген немедленно. Новорождённым не назначают исследования с излучением в профилактических целях. Чтобы направить на процедуру ребёнка, недавно появившегося на свет, необходимы неотложные показания.

В противном случае её не проводят или переносят на более поздний срок. Новорождённым требуется рентген в случае получения родовых травм, врождённых патологий опорно-двигательной системы, непроходимости кишечника или пневмонии.

Рентгеновское исследование может потребоваться перед операционным вмешательством для получения дополнительных сведений о состоянии здоровья и течении болезни.

Грудным детям рентген показан в аналогичных случаях. Не всегда травмы, полученные при родах, проявляются сразу. После осложнённой беременности и тяжёлого родоразрешения маме нужно внимательно следить за состоянием малыша и, в случае проявления каких-либо отклонений, обращаться к педиатру. Рентгенография поможет точно увидеть картину состояния пациента и выявить все существующие отклонения.

Повзрослевший ребёнок становится гораздо активнее, случаи травмирования учащаются, поводов для направления на рентген всё больше. Кости малыша недостаточно плотные, переломы могут случиться при малейшем падении или неаккуратном движении. Травматолог назначает обследование после осмотра.

Опытный врач определит примерную область травмы по описанию симптомов, это позволит ему назначить диагностику конкретной части тела, не затрагивая все остальные. Детей старше года на рентгенографию направляют чаще, потому что организм уже окреп и подрос, а, значит, внутренние органы расположены не так близко друг к другу.

Излучение, получаемое всеми органами, уменьшается, риски тоже становятся ниже.

Как часто можно делать рентген ребёнку

Ребёнок до года не должен подвергаться излучению чаще, чем два раза в год. Если избежать повторного исследования невозможно, желательно проводить его не раньше, чем через полгода. Подросткам с 12 лет можно проходить рентгенографию до 6 раз в год. Промежуток между сеансами рентгенографии должен быть не меньше нескольких месяцев.

По достижении четырнадцати лет каждый человек должен ежегодно делать флюорографию. Эта мера необходима для исключения опасных заболеваний органов грудной клетки. Излучение, которое получает пациент, не угрожает нормальной жизнедеятельности. Если ребёнок младше 14 лет заболел туберкулёзом или другой опасной болезнью, он тоже проходит процедуру каждый год.

Сколько раз можно делать рентген ребёнку без чрезмерного вреда? Расчёт предельно допустимой дозы облучения

Ежегодно человек, в среднем, получает 3 мЗв радиационной нагрузки. Основные источники радиационного фона – космические лучи и излучение радионуклидов, содержащихся в земной коре.

Дозу облучения можно получить и при путешествии самолётом: примерно 0,5 мкЗв, проходя через сканер безопасности, и по 0,04 мкЗв ежеминутно во время полёта. Те, кто не может расстаться с телевизором со старым кинескопом (ЭЛТ), обрекают себя на дополнительные 10 мЗв в год.

С питьевой водой в организм ежегодно поступает 50 мкЗв, даже банан «подарит» 0,1 мкЗв.



Для каждого ребёнка допустимая доза облучения рассчитывается индивидуально. Врач отталкивается от состояния здоровья маленького пациента и наличия у него противопоказаний. Норма колеблется от 0,01 до 1,2 м3в. Это количество излучения от двух сеансов рентгена.

Существуют современные медицинские аппараты, которые дают ничтожно малые дозы излучения, но, к сожалению, чаще всего они работают только за деньги.

Чем он вреден и опасен

Несмотря на то, что некоторые учёные придерживаются мнения о том, что рентген способствует развитию раковых заболеваний, опасность незначительна – лишь 0,001 %. Вероятность того, что организм не претерпит никаких серьёзных изменений – в десятки раз выше.

Влияние рентгеновских лучей на организм ребёнка

Продолжительное или высокодозное излучение влечёт следующие последствия:

• небольшая трансформация структуры крови;
• снижение защитных функций организма;
• уменьшение числа белых кровяных телец (лейкоцитов), что способствует развитию лейкемии;
• снижение числа тромбоцитов и эритроцитов.

Последствия, которые могут возникнуть по самому неблагоприятному прогнозу:

• развитие раковых заболеваний;
• нарушение метаболических процессов;
• проблемы с функционированием половых органов;
• снижение зрения;
• ранние возрастные изменения кожных покровов.

Особенности проведения процедуры у детей

Детям не проводят рентген половых органов, чтобы исключить их дисфункцию впоследствии.

В раннем возрасте исследование проводят в присутствии родителей. Взрослые фиксируют положение ребёнка. Если малыш не даёт проводить процедуру и не сохраняет неподвижность, его тело закрепляют специальными мягкими ремнями.

Движения во время рентгена должны быть исключены, иначе снимок может быть нечётким. На тела ребёнка и взрослого, присутствующего рядом, надевают свинцовые фартуки.

Этот предмет снижает количество облучения, препятствуя прохождению лучей через защищённые участки.

Детей до двух лет помещают в специальную прозрачную колбу, которая не позволяет им шевелиться.

Способы снижения риска

Многие врачи для снижения опасности от рентгеновских лучей назначают детям УЗИ или цифровую флюорографию, если эти способы могут выявить патологию. Некоторые проблемы нельзя определить с их помощью, тогда даётся направление на рентген.

После процедуры не нужно пытаться устранить остатки радиации из организма, лучи проходят тело насквозь – как только аппарат отключается, они исчезают.

Пить витамины не нужно. Стоит отказаться от дрожжевых булочек и хлеба на пару дней.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/naskolko-chasto-rebenku-mozhno-delat-rentgen

Как часто можно делать рентген ребенку и как это зависит от возраста

В обществе закрепилось мнение, что рентгеновское излучение чрезвычайно вредно для человека, а особенно – для детей. В связи с этим у родителей возникает резонный вопрос: как часто можно делать рентген ребёнку? Для начала стоит разобраться во всех тонкостях этого дела.

В чём заключается опасность

X-лучи представляют собой электромагнитные волны. Показатель их энергии лежит на промежутке между гамма-излучением и ультрафиолетовым излучением. Длина волны находится в интервале от 1,5 до 3×10-3 нм. Изменяя этот показатель, можно контролировать проникающую способность: увеличивать или уменьшать её.

Вследствие того, что рентгеновские лучи обладают ионизирующими свойствами, они могут влиять на функционирование клеток человека, вызывать в них некоторые изменения, «выбивая» частицы из атомов. Такие процессы могут привести к негативным последствиям, поскольку структура ДНК клетки подвергается значительным искажениям.

Также следует понимать, что каждый орган человека имеет разную восприимчивость к рентгену: половые железы – 0,25 (возможный коэффициент), молочная железа – 0,15, лёгкие – 0,12, щитовидная железа – 0,03-0,04. А печень, почки и мочевой пузырь почти не страдают при рентгеновском излучении. Однако для них иногда проводят рентген кишечника.

Последствия – появление заболеваний и патологий; причём не обязательно у самого пациента, они могут обнаружиться и у его будущих потомков. Среди наиболее вероятных осложнений выделяют:

• Тромбоцитопения. Уменьшение тромбоцитов ведёт к нарушению свёртываемости крови человека. Появляется риск сильных кровотечений при малейших порезах.
• Эритроцитопения. Уровень эритроцитов (они выполняют транспортировку питательных веществ) заметно снижается, из-за чего может наступить кислородное голодание. Появляется при проведении рентгенов, связанных с лёгкими.
• Лейкемия. Функционирование многих белых кровяных клеток (лейкоцитов), вследствие сильного облучения, нарушается. Это ведёт к снижению иммунитета.
• Опасно и развитие злокачественных опухолей. Чаще всего, это происходит в таких органах, как лёгкие, молочные и щитовидные железы, яичники.
• Негативное влияние на работу глаз. Падение зрения, появление катаракты, глаукомы и т.д.
• Быстрое старение кожи. Раннее появление возрастных болезней.
• Поражение половых органов. Дисфункция эрекции.
• Развитие болезней пищевода. Нарушение обмена веществ. Появляется, когда сделан рентген кишечника.
• При проведении процедуры в год или раньше возможны небольшие отклонения в умственном и физическом развитии.
  Назначить данную процедуру может только врач, по результат других исследований и анализов.

Возникает вопрос: можно ли делать рентген ребёнку, если осложнения столь ужасны? Появление тех или иных последствий наиболее вероятно именно в детском возрасте, в период формирования организма. Поэтому родители и врачи должны оценить целесообразность проведения рентгена.

Однако всё вовсе не так опасно, как может показаться на первый взгляд.

То излучение, которое человек получает при обследованиях, настолько мало, что риск появления хотя бы одного из перечисленных заболеваний составляет всего 0, 001%.

А учитывая тот факт, что большая часть современного медицинского оборудования оснащена специальными приборами для понижения дозы, этот показатель можно смело уменьшать.

Получаемая доза

Однако, каким бы безопасным не было исследование, делать рентген детям нужно с осторожностью. Поэтому давайте разберёмся, какую дозу получает ребёнок при обследовании, какое значение считается хорошим и какова годовая норма.

Получаемая человеком доза измеряется в зивертах (Зв), а чаще всего – в миллизивертах (мЗв). Исходя из показаний ниже, рассчитывается, как часто и сколько раз можно делать рентген ребенку. Итак, в течение одной процедуры, в зависимости от оборудования, человек получает следующие дозы (мЗв):

Орган, область исследования	Флюорография	Компьютерная топография	Рентгенография	Рентгеноскопия
Рентген грудной клетки ребенку	0,05	11	0,03	3
Верхние и нижние конечности	0,01	0,1	0,01	—
Тазовая и бедренные кости	0,3	9,5	0,1	—
Почки	—	—	0,1	—
Рентген кишечника (нижний отдел)	—	—	0,2	12
Рентген кишечника (верхний отдел)	—	—	0,1	2
Печень, селезёнка прочие органы ЖКТ	—	14	0,2	20
Молочные железы	—	—	0,05	—
Ребра и грудина	0,1	—	0,1	—
Поясничный отдел позвоночника	0,1	5,4	0,08	—
Грудной отдел позвоночника	0,04	5	0,06	—
Шейный отдел позвоночника	0,03	5	0,03	—
Зубы, челюсть	—	0,05	0,02	—
Череп	—	2	0,04	—

Здесь важно заменить, что во время проведения магнитно-резонансной томографии используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные импульсы. Поэтому не следует путать, насколько различны две эти методики.

Как видно из приведённой таблицы, при флюорографии и рентгенографии опасности для здоровья ребёнка почти нет (максимальное количество рентгенов обсуждается с врачом). Так что в случае необходимости лучше выбрать эти виды диагностики. А от КТ и рентгеноскопии советуем отказаться.

Маленьким детям проводят обследование только тогда, когда другими методами выявить патологии невозможно.

Допустимое количество рентгенов в год

Согласно нормам радиационной безопасности (НБР-99/2009) максимально допустимая доза в год составляет 5 мЗв. При этом рекомендуемая доза равняется 1 мЗв. Тем не менее, это вовсе не значит, что превышать эту отметку никак нельзя. Порой для лечения опасного заболевания гораздо разумнее немного превысить показатель, чтобы спасти ребёнку жизнь.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в некоторых докладах, указала, что рекомендуемое количество процедур в год составляет 5-6 раз. Если не превышать эту цифру, то радиационный фон ребёнка не изменится, и негативных последствий точно не будет.

Как показывает практика, именно столько раз в год делается рентген детям, исключая, конечно, те случаи, когда происходят тяжёлые переломы костей или серьёзные заболевания.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Родители, заботящиеся о здоровье своего ребёнка, задаются вопросом: с какого возраста можно делать это? Нередко, во время рождения, у детей случаются переломы челюсти, носа, вывихи суставов или какие-либо деформации скелета вследствие прохождения по родовым путям.

В этом случае нужно сразу делать рентген. Чаще всего, он проводится в первую неделю. Новорождённого помещают в специальную камеру, которая защищает все части тела малыша (кроме тех, которые исследуются).

Таким образом, воздействие радиации практически сводится к нулю, никаких осложнений быть не может.

Использование современного оборудования поможет снизить риск негативного воздействия рентгеновских лучей.

В более взрослом возрасте детям, в качестве защиты, надеваются свинцовые фартуки и накладки. Этих мер вполне достаточно, чтобы снизить воздействие X-лучей.

Таким образом, проводить рентген можно даже в первую неделю после рождения. Важно, чтобы за ходом процедуры наблюдали опытные врачи. Каждое обследование также желательно согласовывать с доктором, он должен разрешить либо запретить его.

Когда это необходимо

Далеко не во всех случаях ребёнку разрешается делать рентген. Существует ряд заболеваний, когда рентгенологическая диагностика жизненно необходима.

• Дисплазия тазобедренного сустава.
• Заболевания лёгких и бронхов.
• Патологии, связанные с зубами.
• Серьёзные травмы, переломы.
• Попадания инородных тел в ЖКТ (в этом случае обычно проводят рентген кишечника)
• Инородные тела в дыхательной системе (обычно проводится рентген носа).

Во всех других ситуациях, обычно, обходятся другими средствами диагностики, чтобы лишний раз не подвергать детский организм опасности.

Очень часто в детском возрасте страдают лёгкие, поэтому полезно будет рассмотреть, как делают рентген грудной клетки. В целом процедура такая же, как и у взрослых, проводится на том же аппарате. Главная трудность в том, чтобы хорошо зафиксировать ребёнка на месте, ведь снимок должен быть чётким.

Иногда применяется специальная установка, которая надёжно держит пациента. Делать рентген лёгких ребёнку можно с самого раннего возраста. Конечно, каждое действие нужно обговаривать с доктором. Однако даже новорождённым можно делать рентген лёгких.

При этом до 12 лет родители могут идти с детьми, надев защитный фартук.

Таким образом, возвращаясь к главному вопросу статьи — сколько раз можно делать рентген, ещё раз скажем, что проводить какие-либо рентгенологические процедуры желательно 5 или 6 раз в год. Превышать этот показатель можно лишь по согласию лечащего врача.

Источник: https://tomografa.net/rentgen/raznye-voprosy/kak-chasto-delat-detyam.html

Рентген легких ребенку: вредно ли, с какого возраста и как часто можно, как дела

Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения.

Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.
Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям

Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.

Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.

С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.

Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.

Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.

Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:

• при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
• при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
• в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
• перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.

С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.

Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.

Рентген легких ребенку делают в любом возрасте

Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.

Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.

Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких.

Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.

Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.

Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.

В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.

Отклонения от нормы могут быть различными.

Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений.

Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.

Также рекомендуем почитать: прикорневая пневмония у детей

Источник: https://www.baby.ru/wiki/kogda-neobhodim-rentgen-legkih-rebenku-vredno-li-eto-dla-detskogo-zdorov-a/