Опоясывающий лишай у детей, и ветряная оспа являются острыми инфекционными заболеваниями, инициируемыми одним возбудителем: вирусом герпеса 3 типа или Варицелла Зостер.
«Детская» инфекция в форме ветрянки через несколько лет способна рецидивировать в виде опоясывающего герпеса – заболевания, развивающегося на фоне снижения иммунитета с поражением нервной системы и кожных покровов. Рецидив ветрянки опасен формированием осложнений.
Причины и патогенез
фото опоясывающий лишай у детей
Вирус герпеса 3 типа как все представители этого семейства, имеет сродство к тканям нервной системы и эпителия. Первичное заражение этим патогенам приводит к преимущественно кожным проявлениям: характерной ветряночной сыпи, а поражение нервной системы при легком течении заболевания у детей не отмечается.
- Рецидив в форме опоясывающего лишая у ребенка имеет выраженную неврологическую симптоматику, помимо специфической сыпи.
- Ветрянка – это широко распространенная вирусная инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного и младшего школьного возраста.
- В возрасте от 2 месяцев до 13 лет заболевание протекает чаще всего в легкой форме, а в старшем возрасте описывается более тяжелым течением.
Выздоровление от ветряной оспы означает переход вируса Варицелла Зостер в «спящий режим». Вирус находится в неактивном состоянии в нервных волокнах.
- Обострение вирусной инфекции сопровождается активной репликацией вируса в нервных клетках, в результате чего он оказывается в кожных покровах.
- Высыпания при опоясывающем лишае анатомически соответствуют пораженному нерву, то есть локализуются в области иннервации, опоясывая определенный участок тела, не переходя на область иннервации другого нерва.
- Причины рецидива инфекции заключаются в снижении активности клеточного иммунитета. Провоцирующими факторами считают:
- физические перегрузки;
- нервное истощение;
- переохлаждение;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- избыточная инсоляция;
- недостаточное питание;
- гормональные перестройки.
Опоясывающий лишай у детей – явление редкое. Рецидив зостер-инфекции после перенесенной ветрянки наступает чаще всего через много лет.
- Зачастую опоясывающий герпес у ребенка появляется при стрессах, связанных с эмоциональными перегрузками, а также в переходном возрасте.
- При заражении беременной женщины, у которой отсутствуют антитела к вирусу герпеса 3 типа, патоген беспрепятственно проникает к плоду.
Если инфицирование произошло на поздних сроках, плод переносит ветрянку внутриутробно, а через определенное время после рождения может заболеть опоясывающим лишаем. Заражение на ранних сроках может привести к порокам развития и мертворождению.
Герпес у детей до года должен стать поводом для изучения анамнеза беременности матери, так как опоясывающий лишай у младенцев может быть ошибочно принят за простой герпес или другие заболевания.
Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжелым последствиям.
Заразен ли опоясывающий лишай для детей
Вопрос, заразен или нет для детей опоясывающий лишай, волнует всех родителей и ответ на него неоднозначен. В первую очередь, опасность опоясывающего герпеса определяется иммунологическим статусом: болел или не болел ребенок ветряной оспой.
инфицирование плода при беременности
- Перенесенная ветрянка обеспечивает циркуляцию защитного титра антител, поэтому человек, больной опоясывающим лишаем, не представляет опасности для ребенка.
- В то же время ребенок, имеющий клинику опоясывающего герпеса, представляет опасность для тех, кто не болел ветрянкой.
- Особое внимание при выявлении перечня контактных уделяют беременным женщинам, новорожденным детям, младенцам до года.
- Если беременная не болела ветряной оспой, то заболевшие опоясывающим лишаем лица должны быть изолированы (госпитализированы).
Новорожденные дети и дети до года имеют титр антител против вируса, переданный от матери во время беременности, однако, их наличие и напряженность иммунитета доподлинно неизвестны. Поэтому больной опоясывающим лишаем должен быть изолирован.
Симптомы
фото опоясывающий герпес у детей
Инкубационный период заболевания длится многие годы. Под влиянием провоцирующих факторов иммунитет ослабевает и появляется клиника опоясывающего герпеса у ребенка.
По форме течения инфекции выделяют:
- скрытое (без высыпаний);
- локализованное (поражение одного участка — дерматома);
- распространенная (переход на различные анатомические области иннервации кожи);
- генерализованная (сочетание высыпаний и поражения внутренних органов и нервной системы).
Места высыпаний и поражений:
- кожа (грудная клетка, голова, шея, спина, конечность, живот);
- слизистые оболочки рта, носа, половых органов;
- ушная раковина, слуховой проход;
- глазное яблоко и зрительный нерв;
- отделы позвоночника — нижнешейный, верхнегрудной и пояснично-крестцовый;
- головной мозг;
- легкие;
- печень.
Заболевание начинается остро. Температура при герпесе у детей может повышаться до 38-40°С, но может оставаться и на невысоких значениях, особенно при отсутствии высыпаний. Увеличиваются лимфатические узлы.
Главным признаком опоясывающего лишая являются сильные боли в местах будущих высыпаний.
Боль может быть стреляющей, пронизывающей, приступообразной, постоянной, а также появляться в ответ на прикосновение, трение одежды. Маленькие дети становятся капризными, сон нарушается, снижается аппетит, возможна тошнота и рвота.
Как выглядит герпес (опоясывающий лишай) у детей?
Это заболевание имеет характерную черту: сыпь появляется только на одной стороне тела, линейно или группами, но не переходит из одной анатомической области на другую, например, из грудной клетки на живот, с шеи на грудь и т.п.
Спустя 2-3 дня после появления боли (реже 10-12 дней) появляются характерные высыпания, которые имеют вид гирлянды, линейно опоясывая определенный участок тела. Чаще поражается кожа туловища, герпес на руке у ребенка или на ноге появляется очень редко.
В зависимости от пораженного нерва у ребенка сыпь появляется в разных местах.
- При кожной форме герпес на теле у ребенка появляется в области межреберий, на спине, животе, ягодице, пояснице, шее, волосистой части головы. Герпес на ноге у ребенка, а также на руке появляется на одной конечности.
- Глазная форма описывается поражением роговицы, радужки и других отделов глазного яблока, а также зрительного нерва. Последствиями становятся полная слепота, атрофия зрительного нерва.
- Поражение тройничного нерва описывается сыпью в носу, на конъюнктиве глаз, коже лица. В результате может развиваться невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.
- Ушная форма характеризуется вовлечением в процесс коленчатого узла нерва, что проявляется высыпаниями вокруг ушной раковины и на ней, в наружном слуховом проходе, а также на барабанной перепонке. Наблюдается нарушение функций вестибулярного аппарата, лицевого и слухового нерва.
Высыпания герпеса на теле у детей похожи на ветряночные. На фоне покраснения кожных покровов образуются небольшие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, которое вскоре мутнеет. Везикулы подсыхают и образуют корочки.
При классическом течении новые высыпания наблюдаются на протяжении недели. Каждые 2-3 дня появляются новые группы пузырьков, что сопровождается подъемом температуры.
По окончании возникновения новых элементов можно ожидать выздоровления в ближайшее время.
Через сколько пройдет детский герпес?
В зависимости от тяжести течения процесса симптомы могут длиться 2-4 недели, до 3 месяцев и до полугода. Период заразности заканчивается после прекращения появления новых элементов сыпи.
Содержимое пузырьков сосредотачивает в себе максимум возбудителя. Как только отпадут все корочки, ребенок становится незаразным и выздоравливает.
строение герпесвируса
Регистрируются и атипичные формы течения опоясывающего герпеса. Абортивная форма описывается болью без высыпаний.
Геморрагическая разновидность характеризуется кровянистым содержимым пузырьков и более глубоким поражением кожи. При некротической форме патологический процесс распространяется на дерму и вызывает образование глубоких язв.
- Легкие формы опоясывающего лишая у детей не сопровождаются формированием рубцов на коже.
- Энцефалит на фоне герпеса протекает тяжело и в 60% случаев заканчивается летальным исходом, зачастую наблюдается у детей до года.
- Поражение легких и печени также не является традиционным в течении заболевания, чаще всего регистрируется у маленьких детей или при иммунодефиците.
Диагностика и лечение
фото герпес на коже у детей
Опоясывающий лишая в классической форме течения не вызывает затруднений в диагностике. Для верификации диагноза используют:
- анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа: IgM станут положительными спустя 7-10 дней от начала обострения заболевания, параллельно начнет повышаться и уровень клеток памяти – IgG (маркеров перенесенной ветрянки);
- мазки-отпечатки высыпаний на определение вирусного антигена (ПЦР и НРИФ);
- культуральный метод.
- Симптомы и лечение у детей тесно взаимосвязаны, определяются зависимостью выраженности клинических проявлений, перечнем назначаемых медикаментов, длительностью их приема.
- Лечение опоясывающего лишая у детей сопровождается обязательным назначением противовирусных средств вне зависимости от тяжести процесса.
- Тяжелые формы заболевания сопровождаются использованием не только противовирусных препаратов, а также глюкокортикоидов, антибиотиков, иммуностимуляторов.
Через сколько пройдет опоясывающий герпес? Раннее, своевременное начало приема противовирусных средств позволит сократить длительность заболевания и предотвратить осложнения. Антигерпетические таблетки уменьшают продолжительность болезни в два раза.
Детский герпес на теле лечится препаратами:
- Ацикловира;
- Пенцикловира;
- Валацикловира.
Используют таблетированные формы и инъекции. Препараты Ацикловира применяют с рождения. Таблетки детям от 3 лет назначают в дозировках как у взрослых.
Иммуномодуляторы назначают к моменту выздоровления, используют препараты интерферона, так как у детей снижена выработка собственного. Из иммуностимуляторов используют Полиоксидоний, Ликопид, Имунофан, Продигиозан и прочие.
За сколько дней пройдет герпес, если использовать в лечении иммунокорректоры?
Следует иметь в виду, что данная группа средств предназначена для профилактики осложнений и повышения сопротивляемости организма. Препараты применяются длительно, курсами и имеют отсроченный эффект.
- Помимо перечисленного, в перечень лечения входят обезболивающие средства и местная терапия.
- Купирование боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен), я тяжелых случаях выполняют новокаиновые блокады, вводят анальгетики, в том числе и наркотические.
- С целью купирования зуда используют антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин и пр).
- Лечение опоясывающего герпеса у детей проводится в стационаре.
- Местное лечение подразумевает:
- обработку высыпаний антисептиками (фукорцин, зеленка, метиленовый синий, Покс-спрей, Каламин);
- нанесение противовирусных мазей с ацикловиром;
- при наличии нагноений элементов сыпи применяют перекись водорода.
Терапия высыпаний при разной локализации процесса одинакова. Чем лечить герпес у ребенка на ноге, туловище, голове — не имеет существенных отличий. Поражение глаз сопровождается применением только глазной мази с ацикловиром.
Для поддержания иммунитета и функций нервной системы используют витамины группы В.
Профилактика
фото герпес на коже у детей
Единственным надежным способом профилактики опоясывающего герпеса у детей является вакцинация, например, вакциной Варилрикс. Прививка защищает от заболевания ветрянкой и опоясывающим лишаем.
- Герпес у маленьких детей не всегда протекает в легкой форме, поэтому специалисты рекомендуют вакцинацию, как надежный способ избежать таких последствий, как энцефалит, полиневрит, невралгии.
- Однако некоторые врачи отмечают нецелесообразность вакцинации, так как поголовная иммунопрофилактика приведет к смещению высоких уровней заболеваемости на взрослых людей, у которых ветрянка и ее обострение протекают тяжелее.
- Поэтому проводить вакцинацию советуют детям из группы риска по тяжелому течению инфекций, обусловленных вирусом герпеса 3 типа.
- В первую очередь, прививают детей, которые потенциально могут перенести зостер-инфекции тяжело:
- наличие хронических заболеваний (эндокринные расстройства, болезни обмена веществ, заболевания легких и сердца, муковисцидоз, нервно-мышечная патология);
- дети с лейкозом;
- прием лекарств, снижающих иммунитет.
- Выполнение прививки осуществляют в благополучное для ребенка время: вне обострений и приема специальных лекарств.
- Дети от 12 месяцев до 13 лет вакцинируются одной дозой, старшие – двумя с интервалом в 6-10 недель.
- Умение диагностировать опоясывающий лишай, определять причину иммунодефицита, назначить адекватное состоянию лечение позволяет избежать осложнений, которые могут приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации.
- врач-инфекционист, Куликовская Наталья Александровна
Источник: https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/opoyasyvayushhij-lishaj/u-detej-2.html
Лишай у ребенка: фото, признаки и лечение
Понятие «лишай» подразумевает перечень дерматологических заболеваний с похожими симптомами. Зачастую провокатором проблемы выступают грибковые микроорганизмы, реже – вирусы и нарушения в работе иммунитета. Лечение зависит от природы возбудителя.
Как распознать болезнь
Различают несколько видов лишая: отрубевидный, розовый, стригущий, опоясывающий, красный плоский. Общий симптом для всех – появление пятен на теле. Они могут отличаться по форме, цвету, размерам. Симптомы зависят от вида возбудителя и степени запущенности проблемы.
Для детей характерно инфекционное происхождение лишая. Аутоиммунные нарушения, приводящие к высыпаниям, в детском возрасте связаны с иммунодефицитными состояниями.
Стригущий лишай (трихофития)
Спровоцирован грибковыми микроорганизмами из рода Трихофитонов. Ребенок может заразиться от животного (отсюда понятие «кошачий» лишай) или человека. Такая инфекция очень заразна. Достаточно единственного контакта с носителем, чтобы болезнь перекинулась на здорового человека. Чаще всего патологию диагностируют у детей младшего школьного возраста.
Для Трихофитонов характерен длительный инкубационный период. Первые признаки болезни возникают спустя 1-8 недель после контакта с источником инфекции. Лишай может появиться на любом участке тела. У детей высыпания чаще выявляют на:
- лице;
- голове;
- руках;
- животе.
При поражении кожи на теле появляются красноватые или розово-фиолетовые пятна. Форма округлая, границы четкие. По периферии пятно окружено выпуклым «валиком», состоящим из везикул и папул. Шелушение возникает в центре пятна, ближе к границам полностью исчезает.
Поражения волосистых участков кожи не сопровождаются изменением ее цвета. Первым признаком заражения выступает появление залысин. Симптом спровоцирован обламыванием волос на уровне с кожей или на 1-2 мм выше нее. На «пеньках» присутствует сероватый налет. В случае глубокого повреждения волос (у луковицы), они выпадают, оставляя после себя черные точки.
Высыпания зудят. Интенсивность дискомфорта варьирует в индивидуальном порядке, сильнее беспокоят пятна на теле.
Стригущий лишай провоцирует воспаление кожи, локальное выпадение волос и устойчивое облысение. Осложненные формы сопровождаются формированием абсцессов – крупных подкожных гнойников.
Отрубевидный лишай
В народе отрубевидный лишай называют цветным или разноцветным. Вызван дрожжевыми грибками из класса дерматофитов. Большая их часть присутствует на поверхности дермы постоянно, как составляющая нормальной микрофлоры.
Грибки данной группы проживают в роговом слое эпидермиса. Они становятся причиной высыпаний, если начинают усиленно размножаться.
Заболевание может передаваться внутри семьи при близком и длительном контакте с больным человеком.
В начале болезни на коже появляются единичные розово-коричневые пятна неправильной формы. Их поверхность шершавая, покрыта белесым налетом (отрубевидное шелушение). Частички эпидермиса легко отслаиваются. Высыпания быстро распространяются на здоровые участки кожи, сопровождаются зудом.
Чаще сыпь появляется в зонах обильного потения – на спине (по центру), в подмышках, на груди, шее.
Разноцветным лишай назвали из-за его способности изменять цвет эпидермиса в пораженных местах. Сначала розовые пятна становятся коричневыми или розово-бежевыми. После отшелушивания на их месте возникают белые, апигментированные участки кожи. Даже при обильном облучении ультрафиолетом они не загорают и только сильнее выделяются на общем фоне.
Дрожжеподобные грибки активизируются при внутренних нарушениях в работе организма:
- интоксикациях;
- заболеваниях иммунитета
- аллергических реакциях
- слабости защитных сил после ОРВИ.
Розовый лишай
Второе название заболевания – лишай Жибера. Патология не связана с грибками или другими микроорганизмами. Ученые до сих пор не установили ее причины. Специалисты придерживаются аллерго-токсикологической теории возникновения заболевания.
На теле ребенка или взрослого (на груди, спине, животе, плече) появляется круглое розовое пятно. Оно очень быстро отграничивается от всей кожи. По периферии формируются мелкие везикулы, которые трансформируются в корочки.
За счет образования новых везикул пятно увеличивается в диаметре. В центре лишая возникает мучнистое шелушение, однако чешуйки не отделяются, даже при соскабливании.
По мере прогрессирования болезни пятно изменяется – становится желтым в центре.
Примерно через 7-14 дней возле первого высыпания формируются вторичные (дочерние) пятна. Они розовые, границы несколько смазаны, форма неправильная. Пятна сливаются, образуя кружевные или бесформенные рисунки на коже. После их исчезновения остаются апигментированные участки кожи, цвет которых нормализуется через 3-4 месяца.
Красный плоский лишай
Очень редко выявляют у детей, обычно на фоне аутоиммунных и иммунодефицитных заболеваний. Болезнь не передается даже при тесных бытовых контактах, прикосновении к самому высыпанию.
Красный плоский лишай появляется на любых участках тела. Чаще на спине, груди, животе, коже предплечий и внутренней поверхности бедра. Реже — на ладонях или стопах. В 70% случаев высыпания на коже сопровождаются характерной сыпью на слизистой оболочке ротовой полости.
Болезнь начинается незаметно. На теле ребенка формируются плотные папулы или узелки, значительно возвышающиеся над кожей. Поверхность натянутая, форма уплощенная, близлежащие области воспалены.
Возле основного узелка быстро образуются другие. Они способны распространяться на коже, формируя причудливые рисунки. При смазывании растительным маслом, на поверхности лишая хорошо просматривается сетчатый рисунок (особенно – при боковом освещении).
Опоясывающий лишай
Данную форму лишая и ветряную оспу провоцирует один возбудитель – вирус герпеса Зостер (Варицелла Зостер, герпес 3 типа). При первичном инфицировании ребенка возникает ветрянка.
После полного выздоровления вирус персистирует в организме латентно и активизируется при благоприятных условиях. Реактивация вируса Хзостер – основная причина развития опоясывающего лишая. К патологии больше склонны старики.
У детей ее выявляют крайне редко, чаще на фоне серьезных заболеваний иммунной системы.
Первый признак лишая – красные пятна на спине, боку или боковой поверхности живота. Они сопровождаются болезненными ощущениями, зудят. В центре пятен формируются мелкие везикулы. На этом этапе боль усиливается. Спустя время пузырьки лопаются или ссыхаются, на коже появляются геморрагические корки. Заболевание может распространяться и формирует на теле ленточный рисунок.
Другие признаки лишая
Изменения на коже при лишае у детей могут сопровождаться неспецифическими симптомами – слабостью, сонливостью, повышением температуры тела до субфебрильного уровня. При опоясывающем лишае развивается значительная гипертермия. Из-за зуда ребенок становится нервным, плохо спит, теряет аппетит.
При герпетической инфекции возникают нейропатии – сильные (порой нестерпимые) резкие боли по ходу пораженных нервов. В исключительных случаях, а также при генерализации инфекции, возникает лимфоденопатия – воспаление регионарных лимфатических узлов.
Что делать при выявлении симптомов
При первых признаках появления у ребенка лишая необходимо обратиться к педиатру. Высыпания разных типов могут быть похожи между собой, поэтому очень тяжело точно определить тип патологии.
Есть риск перепутать опасные для окружающих болезни с неспособными передаваться.
Эпидемическая ситуация по стригущему лишаю контролируется на государственном уровне, так как трихофития чрезвычайно распространена среди школьников и в детских садах.
Специалист проведет очный осмотр. Ориентируясь на внешние признаки и данные анамнеза, врач заподозрит природу лишая. Перед началом лечения потребуется дополнительная диагностика. Зачастую достаточно дерматоскопии в кабинете дерматолога, а также микроскопического исследования соскоба с кожи. После получения результатов анализов врач подберет лечение.
Иногда могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови и мочи. По ним специалист оценит общее состояние организма, наличие внутренних воспалительных процессов и противопоказаний к назначению специфических медикаментов.
Чем лечить лишайную сыпь
Лишай у ребенка обязательно надо показать врачу. В зависимости от его вида будет подобрана комплексная терапия. Самолечение недопустимо. Большинство противогрибковых и противовирусных препаратов не рекомендуют назначать детям до 12 лет, так как проведение испытаний препаратов в младшей возрастной группе затруднено. Специалист даст рекомендации по нюансам использования лекарств, чтобы предотвратить их негативное влияние на детский организм.
Наиболее сложно лечится опоясывающий лишай. Терапия комплексная, включает обезболивающие средства, гормональные препараты, ударные дозы противовирусных лекарств и курс иммуномодуляторов. Иногда проводят инъекционную блокаду воспаленных нервов. Использование мазей (в том числе противовирусных) малоэффективно, так как лишай спровоцирован активизацией вируса внутри организма.
После устранения острой фазы опоясывающего лишая назначают курс физиопроцедур и санаторно-курортное лечение. Эти мероприятия укрепляют иммунитет и существенно снижают риск рецидивов болезни.
Второе место по сложности терапии занимает красный плоский лишай. Без врачебной помощи не обойтись, только при комплексном обследовании можно выявить провокаторы болезни. Сыпь на коже лечат комбинированными мазями, с гормональными и антибактериальными компонентами:
- Тридерм.
- Белогент.
- Бетадерм.
Они снимают воспаление и предотвращают присоединение вторичной инфекции. Показаны диетическое питание, нормализация режима, устранение стрессовых факторов, ограничение контактов с потенциальными аллергенами. Нередко требуется курс иммуномодуляторов.
При трихофитии, ввиду изученности возбудителя, разработаны классические схемы лечения. При раннем выявлении заболевания достаточно обработок йодом (утром) и серной, серно-салициловой или серно-дегтярной мазью (на ночь).
В случае глубокого поражения кожи потребуется курс системных антимикотиков и антибактериальных препаратов. Параллельно назначают противовоспалительные мази.
Зуд снимают с помощью детских форм препаратов против аллергии:
Отрубевидный лишай можно лечить обычными противогрибковыми мазями – Клотримазолом, Кетоконазолом, Тербинафином. Сыпь обрабатывают 2 раза в сутки. Препарат должен подобрать врач, ориентируясь на результаты анализа чувствительности возбудителя к противогрибковым средствам. В запущенных случаях назначают гели для душа и шампуни с фунгицидными веществами в составе (Низорал, Тербинакод).
Розовый лишай не требует специфической терапии. Заболевание проходит с лечением и без него за 1-2 месяца. В период обострения важно не допустить расчесывания высыпаний и инфицирования их бактериями. С этой целью используют противозудные средства наружного применения (Фенистил, Псило-Бальзам), а также обработку антисептиками.
Чтобы снизить риск проявления побочных эффектов и негативного влияния лекарств на организм ребенка, антимикотики и другие препараты назначают на короткое время. Обрабатывать ими следует исключительно зоны поражения.
Дополнительные рекомендации
До посещения врача нежелательно мазать лишай лекарствами, имеющимися в домашней аптечке. Некоторые из них могут видоизменить сыпь, что затруднит процесс диагностики. Чтобы быстро убрать лишай, важно создать неблагоприятные условия для размножения микробов.
Они не приживаются в сухой и чистой среде. Ребенка нужно регулярно мыть, часто менять нательное белье. Одежда должна быть исключительно из натуральных тканей, чтобы обеспечить доступ воздуха к коже. До полного выздоровления необходимо отказаться от ванны. Купать ребенка следует под душем.
Это снижает вероятность распространения высыпаний.
Для успешного лечения лишая важна диета. Из меню малыша нужно исключить сладости и жирные продукты. Следует обогатить рацион кисломолочной продукцией и овощами.
До момента диагностики заболевания необходимо ограничить контакт ребенка с членами семьи и другими детьми (на случай, если болезнь заразна). Взрослый, который будет ухаживать за ребенком, должен позаботиться и о собственной безопасности.
При лечении стригущего лишая рекомендуют использовать перчатки во время обработок, обеспечить ребенка собственной посудой, часто менять и дезинфицировать его одежду, белье, хранить и стирать вещи больного отдельно от принадлежностей здоровых членов семьи.
Лишай легче предотвратить, чем лечить. Профилактика заключается в тщательном соблюдении правил гигиены, ограничении контактов ребенка с уличными животными. При нормальном состоянии иммунитета грибковые заболевания не развиваются.
Наличие лишая указывает на слабость защитных сил организма. Укрепить иммунитет поможет спорт, закаливание, рациональное питание, частые прогулки.
Особое внимание профилактическим мерам нужно уделять в период после ОРВИ и гриппа, когда детский организм ослаблен.
Источник: https://GribokExpert.ru/lishaj/lishaj-u-detej-simptomy-kak-i-chem-lechit
Как выглядит розовый лишай у детей, фото, причины и лечение
Розовый лишай – болезнь инфекционного характера. Она проявляется в виде типичных бляшек на коже. Провоцируют заболевание бактерии или вирусы. Поэтому оно входит в группу дерматологических заболеваний. Чаще болезнь поражает детей, реже – людей старшего возраста.
Питириаз, как еще называют лишай Жибера, протекает не остро. Но потребует терпения от родителей – пораженные участки кожи сильно зудят. А для полного излечения понадобится не только лекарственные средства, но и соблюдение определенных условий.
Розовый лишай у детей – характеристика заболевания
Питириаз поражает кожу ребенка. Чаще патология возникает у детей с низким иммунитетом в холодный сезон. Характер болезни воспалительный.
Протекает розовый лишай не остро и серьезных последствий организму не нанесет. Но помощь должна быть оказана своевременная. Обычно педиатр после осмотра направляет на консультацию к детскому дерматологу.
Как выглядит розовый лишай у детей, фото
Лишай Жибера выглядит как розовые пятна, напоминающие бляшки. Они имеют овальную форму. Размер пятен достигает 2 – 3 см. Эти проявления первоначальны, а вторичные очаги в 1 – 1,5 см появляются позже, спустя пару недель.
Такое случается, если не диагностировать заболевание на начальном этапе. Количество пятен возрастает. Позже они постепенно становятся бледнее, не теряя розовой «границы», начинают покрываться коркой и шелушиться.
Симптомы и локализация заболевания
Розовый лишай, как правило, протекает без ухудшения самочувствия.
Однако болезнь характеризуется следующими признаками:
- Появление слабости, сонливости. Ребенок становится вялый и апатичный или наоборот, излишне беспокойный.
- Возможны потеря аппетита и повышение температуры тела. Нарушение сна.
- Иногда дети жалуются на болезненные ощущения в суставах.
- Лимфатические узлы в области шеи немного увеличены.
- Позже появляется так называемое материнское пятно от 2 см, напоминающее овал. Спустя некоторое время бляшка шелушится, и маленький пациент начинает жаловаться на зуд.
- Через неделю – две появляются новые пятна, которые иногда поражают большую поверхность кожи.
- Бляшки начинают покрываться корками и в некоторых случаях трескаются, вызывая боль.
Симптомы, предшествующие появлению сыпи, похожи на проявление простуды. Но они наблюдаются не у всех заболевших детей. Локализация охватывает чаще плечевой пояс: грудь, плечи, предплечья, спину. Встречается характерная сыпь и на животе, ногах, голове, в зоне роста волос, в паху.
Причины возникновения
Розовый лишай – реакция иммунитета на проникшую в организм инфекцию или вирус. Точной причины медики выявить не смогли.
Но несколько провоцирующих факторов имеются:
- Пониженный иммунитет. Это объясняет тот факт, что питириазом болеют, в основном, в зимний и весенний сезон. Именно в это время детский организм испытывает дефицит витаминов.
- Вакцинация. Она дает временное понижение естественной защиты.
- Часто переносимое ОРВИ, а также бактериальные заболевания. Многократно болеющие дети – первые в группе риска заболеть розовым лишаем.
- Пользование личными вещами больного может привести к началу болезни.
- Аллергия на лекарства, продукты питания, шерсть животных и другие виды раздражителей.
- Болезни органов ЖКТ, в частности, инфекционного характера. Данный фактор также сильно снижает иммунитет и дает толчок другим заболеваниям.
- Невралгии, состояния стресса, а также длительное эмоциональное напряжение.
- Нарушение метаболизма.
Как происходит заражение?
До сих пор не удалось выявить возбудителя, провоцирующего появление розового лишая. Но пути, через которые происходит заражение инфекцией и передача ее здоровому ребенку, обнаружены.
Заражение может произойти через вшей, клопов и других паразитов. Заразиться возможно, воспользовавшись личными вещами больного: расческой, полотенцем, одеждой.
Заразен ли розовый лишай?
Болезнь считают заразной. Описаны случаи диагностирования питириаза у нескольких членов семьи или людей, которые жили рядом. Заражения может не произойти, если выполнять меры предосторожности.
Способы диагностики
Диагноз поставить опытному врачу-дерматологу и даже педиатру не составит труда. Собирается анамнез со слов родителей и детей (зависит от возраста). Оценивается состояние кожи и общее самочувствие. Если розовый лишай запущен, делается кожная проба для исключения грибкового заболевания и сифилиса.
Методы исследования:
- Визуальный осмотр. Пятно, напоминающее медальон, отличается от проявления сифилиса и псориаза.
- Дерматоскопия – пораженные зоны исследуются под микроскопом.
- Гистология – изучение соскоба с бляшки.
- Бакпосев выявит возбудителя болезни.
- RPR-тест – анализ крови. Делается для исключения вторичного сифилиса.
Лечение розового лишая у детей
В некоторых случаях излечение наступает самостоятельно. И не приходится применять лекарственные и народные средства. Однако специалисты рекомендуют не пренебрегать терапией. Тогда эффективный результат достигается быстрее.
Медикаментозное лечение
Врач-дерматолог прописывает следующее лечение:
- Полисорб или другой сорбент для очищения организма ребенка от токсинов.
- Антигистамин. Например, Лоратадин или Фенистил. Они снимают зуд, а также раздражение на коже. Возможно применение мазей, сожержащих антигистаминные средства, например Фенистил.
- Скин Кап – антисептик. Он предотвратит повторное инфицирование. Эритромициновая мазь убивает бактерии, устраняет воспаление эпидермиса.
- Витаминный комплекс для повышения иммунитета. Подойдут Мультитабс, Мультивит для детей.
- Гидрокортизон прописывают в запущенных случаях. Необходимо каждый день мазать пораженные участки. Остатки средства надо вытереть тампоном, пропитанным яблочным уксусом.
- Мазь Элоком улучшит регенерацию поврежденной кожи.
- Противовирусные препараты. Врач может назначить Ацикловир в виде мази и Арбидол в таблетированной форме. Такие средства эффективны в первые дни заболевания. Мазь прописывают на 10 дней, наносить 3 раза в день. Арбидол или другое противовирусное средство принимают в течение 5 и более дней.
Народная медицина
Помочь в скорейшем выздоровлении и избавлении от розового лишая могут средства нетрадиционной медицины. Однако народные рецепты следует использовать в комплексе с лекарствами, назначенными врачом.
Некоторые из рецептов:
- Вазелиновая мазь с добавлением календулы. Необходимо смешать 5 частей вазелина и одну часть цветков календулы. Выждать 3 дня и мазать зоны поражения дважды в сутки.
- Ромашку заварить крутым кипятком (2 столовые ложки на пол-литра воды). Настаивать в течение 20 минут. Отжать отвар через марлю и использовать в постановке компрессов. Можно применять и внутрь по 30 мл перед едой.
- Компресс на основе капусты и кефира. Потребуется капустный лист, который надо помять до выделения из него сока. Далее промазать лист кефиром и наложить на розовый лишай, зафиксировав повязкой.
- Столовую ложку бузины залить 250 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить и давать по 100 мл 3 раза в день. Маленьким детям сократить дозу в зависимости от возраста.
- Полевой хвощ в количестве 2 столовых ложек залить литром кипятка, настоять 30 минут и давать пить 2 – 3 раза в день по 30 мл.
- Мазать больные места облепиховым маслом, которое отлично снимает воспаление, заживляет раны и убивает бактерии.
Полное излечение наступает как минимум через две недели после начала лечения, как максимум – 1,5 месяца. Рецидива розового лишая не наблюдалось, так как переболевшие дети получают пожизненный стойкий иммунитет к данному заболеванию.
Диета при заболевании
Для достижения лучшего эффекта терапии розового лишая, врачи рекомендуют во время лечения придерживаться диеты.
Запрещенная еда:
- орехи, мед;
- шоколад, какао;
- цитрусовые;
- сладкое, сахар;
- копченые и маринованные продукты.
В небольшом количестве можно бананы, отвары из ягод, слабые компоты (исключить клубнику). Некоторые дерматологи советуют на время перестать давать детям гречневую кашу, картофель, фасоль.
Рекомендованные блюда:
- каши из риса, овсянки. Также можно готовить детям кисели из этих круп;
- постные сорта мяса и рыбы (курятина, хек) в вареном и парном виде;
- овощное рагу, кабачки, супы;
- кисломолочные продукты.
Пить лучше негазированную минеральную воду и лечебные травяные отвары, зеленый чай. Объем жидкости должен составлять не менее литра в сутки. Перекусы возможны в виде йогурта или фрукта.
Уход за ребенком с лишаем
Лекарственных препаратов много. Они помогут в борьбе с розовым лишаем.
Но во время терапии родители должны соблюдать несколько правил:
- стараться не выводить ребенка под открытое солнце, лучше какое-то время ограничиться пребыванием дома. Посещение школы и сада отложить до полного выздоровления;
- водные процедуры ограничить недолгим купанием 2 раза в неделю под душем без использования мочалки;
- не допускать расчесывание детьми пятен во избежание появления трещин и проникновение дополнительной инфекции;
- одевать малыша следует в одежду из натуральных тканей: хлопок, лен;
- изолировать ребенка от общения со здоровыми детьми, выделить отдельную посуду;
- если болезнь поразила грудничка, необходимо на время отказаться от одноразовых подгузников и перейти на марлевые. Также кормящей маме надо обязательно следить за собственным питанием и исключить вредные продукты, особенно мед, шоколад, цитрусовые и подобную еду.
Меры профилактики
- Чтобы предотвратить возникновение розового лишая, следует придерживаться профилактических мер.
- А именно:
- Укреплять иммунитет детей, следить за питанием, его полноценностью и вхождением в состав фруктов и овощей.
- Соблюдать нормы гигиены, не допускать пользование вещами заболевшего человека, мыть руки после контакта с ним, посещения улицы.
- Проводить закаливающие процедуры, чаще бывать на свежем воздухе.
- Своевременно лечить заболевания, вызванные вирусами и бактериями.
- С начала зимнего сезона употреблять дополнительные витамины в виде комплексных препаратов.
- Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Розовый лишай не входит в число тяжелых заболеваний. Однако лучше сразу начинать с ним борьбу. И хорошо, если терапия будет протекать комплексно.
Для этого можно воспользоваться и укрепляющими средствами, противогистаминными препаратами, различными мазями, а также народными средствами. Важно помнить, что в группе риска заболеть розовым лишаем находятся дети со слабым иммунитетом.
Поэтому родителям лучше обеспокоиться заранее и проводить профилактические меры по укреплению естественной защиты, а также развивать выносливость и закаливать детей с самого грудного возраста.
Вам также может понравиться
Источник: https://skindiary.ru/zabolevaniya/lishaj/rozovyj-lishay-u-rebenka.html
Опоясывающий лишай: 8 фото, симптомы, лечение и причины заболевания
Опоясывающий лишай – кожное заболевание, вирусной этиологии, болезнь имеет дополнительное название – опоясывающий герпес. Вирусом возбудителем признан herpes zoster, он же провоцирует развитие ветрянки (ветряная оспа), поэтому люди переболевшие ранее ветрянкой, находятся под угрозой, вирус попав в организм может активироваться под воздействием внешних факторов.
Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но больше всего люди пожилого возраста.
Опоясывающий лишай на фото 8 штук с описанием
Причины опоясывающего лишая
- Заболевания вызванные вирусами характерны тем, что значительно снижают уровень иммунитета, и многие вирусы находятся в организме всю жизнь.
- Вирус — herpes zoster попадая в организм, принимает латентную (пассивную) форму, и при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда, но по причине ослабления защитных функций активируется, проявляясь в виде опоясывающего лишая.
- Помимо этого существует ряд факторов, которые так же могут быть причинами развития опоясывающего лишая:
- Люди болеющие СПИДом, ВИЧ инфицированные;
- Психологические расстройства;
- Люди, получающие большие дозы сильных медицинских препаратов – длительное употребление антибиотиков;
- Онкологические заболевания;
- Хирургические вмешательства;
- Хронические или острые заболевания внутренних органов;
- Аутоиммунные заболевания;
- Пересадка органов, переливания донорской крови, донорство костного мозга.
Опоясывающий лишай заразная болезнь, есть несколько путей инфицирования:
- Воздушно капельный;
- Контактно — бытовой;
- Транс плацентарный.
- Человек считается заразным на протяжении того времени, пока возникают новые папулы, после того как они начали лопаться и покрываться корочкой, пациента принято считать не заразным.
- Дети из-за недостаточного развитого уровня иммунитета зачастую заражаются контактным путем, возможно одновременное заболевание ветряной оспой и герпесным лишаем.
- Пожилые люди подвержены заболеванию как и дети по причине снижения иммунитета, а так же вследствие проведения гормональной терапии.
Узнать подробнее
Разновидности опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай имеет несколько классификаций.
По фазе развития:
- Продромальная стадия – проявление характерных признаков опоясывающего лишая в первые дни;
- Острая стадия – течение болезни достигает до 20 дней;
- Реконвалесценция – начиная с 20 дня и до истечения трех месяцев, происходит восстановление тканей кожи, которые подверглись поражению;
- Заключительная – может длится до трех лет, в этот период могут появляться отдаленные последствия перенесения заболевания.
По месту расположения очагов:
- Глазная – вирус поражает тройничный нерв, очаги поражения локализуются на оболочке глаз, слизистых носа и лице;
- Ушная – высыпания находятся на ушной раковине, возможны поражения слухового прохода;
Степенью протекания болезни:
- Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай;
- Спонтанная (идиопатическая) форма;
- Абортивная форма;
- Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай;
- Геморрагическая форма;
- Язвенная форма;
- Буллезная форма;
- Менингоэнцефалитическая форма.
При выраженном инфицировании происходит угнетение иммунитета, чем дольше, тем выше тяжесть протекания болезни.
Как выглядит опоясывающий лишай у детей, вы можете посмотреть в разделе фото.
Симптомы опоясывающего лишая
Характерным признаком опоясывающего лишая является возникновение очагов поражения на одной стороне тела (т.е. не симметрично). Инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) опоясывающего лишая длительный, и может не проявляться даже по истечению нескольких лет.
Зачастую симптоматика заболевания зависит от формы:
- Некротический (гангренозный) опоясывающий лишай – появляются язвы, располагаются группами, потом сливаются, вызывая глубокие кожные патологии. С течением времени (более 3х месяцев) язвочки лопаются, из них выделяется гнойное содержимое, образуя гнойные бляшки. После заживления пораженной дермы, на ней остаются рубцы, с изменением цвета (депигментация). Данная форма характерна сильными болевыми ощущениями.
- Спонтанная (идиопатическая) форма – возникает внезапно, вследствие неблагоприятных факторов, характерна образованием сыпи и болезненными симптомами.
- Абортивная форма – протекает легче остальных, характерна единичным, не большим появлением сыпи. Недуг длится меньше недели, болевые или зудящие ощущения практически отсутствуют.
- Диссеминированный (генерализированный) опоясывающий лишай – этой форме больше всего подвержены пожилые люди, которые имеют сопутствующие заболевания – атеросклероз или сахарный диабет. Симптомы схожи с признаками ветрянки, спустя две недели заболевание идет на спад, отмечается ухудшение общего состояния у пациента.
- Геморрагическая форма – признаком является появление папул размером до 5 мм, наполненные кровянистой жидкость.
- Язвенная форма – длиться долго, считается тяжелой формой, характерно появлением язв, которые после вскрытия покрываются корками, впоследствии образуя бляшки, может занимать большую площадь кожных покровов. Сопровождается болезненностью и жжением.
- Буллезная форма – лишай этой формы, характерен сливанием рядом находящихся очагов, образовывая сплошное пятно или пузырь. После подсыхания некротизированные ткани образуют большое пятно, темного цвета.
- Менингоэнцефалитическая форма – самая опасная, вирус может вызвать менингоэнцефалит, есть риск летального исхода.
Для опоясывающего лишая выделены общие первые признаки:
- Головная боль;
- Повышение температуры тела, редко выше 39С;
- Слабость;
- Покалывание или боль в местах будущих очагов поражения;
- При тяжелых формах могут наблюдаться нарушения в работе разных органов;
- Увеличение лимфатических узлов;
- При поражении кожи лица, может быть поражение лицевых нервов, впоследствии нарушение работы мимических мышц.
Начальное протекание заболевания схоже с симптомами при респираторных заболеваниях. После этого появляются единичные высыпания не больших размеров, отечность пораженных кожных покровов.
До появления характерной сыпи точно диагностировать заболевание очень трудно, а без клинических анализов невозможно. При поражении опоясывающим лишаем характерны неврологические боли, благодаря этому он диагностируется легко.
Опоясывающий лишай у взрослых
Люди молодого возраста меньше детей или людей преклонного возраста подвержены инфицированию. Но в группе риска находятся пациенты имеющие такие заболевания: лейкоз, пневмония, туберкулез, сифилис, отравление металлами, сепсис, беременность.
Беременность может стать причиной активации «дремавшего» вируса в организме. Опоясывающий лишай во время беременности очень опасен, т.к. имеет влияние на плод, младенцы рождение у инфицированной матери, могут родиться с поражениями нервной системы или головного мозга. Высокие риски рождения детей с пороками развития, выкидышей и гибель ребенка после родов.
Но к счастью всего 10% молодых людей страдают от опоясывающего лишая, у здоровых людей иммунитет в силах сопротивляться вирусу, и заболевание проходит без осложнений.
Опоясывающий лишай у ребенка
Дети до подросткового возраста так же подвержены инфицированию опоясывающим лишаем, их количество не превышает 5%. В основном опоясывающий лишай у детей проходит в острой форме, с повышенной температурой и плохим самочувствием. После полного излечения, могут остаться неврологические боли на протяжении длительного времени.
Лечение опоясывающего лишая
В связи с тем, что опоясывающий лишай вызывает осложнения, главная рекомендация обращение к специалисту при первых проявлениях. Самолечение крайне нерекомендуемое.
При поражении кожных покровов лица и глаз показана госпитализация. А также: людям старше 70 лет; людям имеющих в прошлом анафилактические реакции; хронические и острые заболевания; детям возрастом до года.
Без должной терапии существует вероятность развития хронической формы с последующими осложнениями. До появления сыпи, диагноз установить затруднительно, поэтому важна правильная диагностика, которая включает в себя:
- Серологический метод – забор биологических материалов (кровь или слюна) для выявления антител или антигенов микроорганизмов.
- Иммунофлюоресцентный метод – микроскопическое исследование с помощью ультрафиолетового спектра.
- Полимеразная цепная реакция – лабораторная диагностика, с ее помощью выявляют возбудителей.
С помощью этих анализов можно установить тип вируса герпеса, и антител к нему.
Лечение опоясывающего лишая народными средствами
Возможно лечение с помощью народных средств, но перед применением необходимо обсудить их с лечащим врачом. Стоит с осторожностью относится к советам с использованием золы, кислот, уксуса, лука потому что они могут нанести вред, вызвать ожоги и способствовать присоединению вторичных инфекций.
Самые распространенные народные средства:
- Мать и мачеха – может применяться самостоятельно и вместе в другими сборами трав. Имеет противовоспалительное и дезинфицирующее действие.
- Деготь – очень распространенное средство при борьбе с кожными заболеваниями, имеет противопоказания, стоит использовать с аккуратностью. Имеет антисептические свойства.
- Бессмертник – чаще всего используется в виде настойки, помогает для снятия симптома зуда;
- Череда, ромашка, календула – применяется в виде примочек или добавлением отваров в воду при принятии ванны, известны противовоспалительными, антисептическими свойствами. Широко применяются в медицине и косметологии.
Все народные способы могут быть дополнением к основной терапии, а не как самостоятельное лечение и только после рекомендаций врача.
Применение данных методов при лечении опоясывающего лишая у детей самостоятельно не допустимо. Народные способы лечения смогут лишь частично снять симптомы, но вылечить ими вирус невозможно.
Лечение опоясывающего лишая медикаментозными препаратами
Лечение детей не имеет особых отличий от схемы лечения взрослого человека, некоторые препараты могут быть заменены, в связи с тем, что имеют множество противопоказаний или запрещены из-за раннего возраста пациента.
Лечение направлено на:
- Уменьшение площади поражения;
- Снижение неприятных ощущений (боль, жжение, зуд);
- Заживление тканей;
- Устранение возможности рецидива.
Для этого используют:
- Противовирусную терапию. Включает в себя прием таблеток с антивирусными свойствами, для воздействия на вирус изнутри.
- Противовоспалительные препараты – для обезболивания, нормализации температуры тела, для уменьшения воспалительных реакций;
- Мази, крема – для наружного применения, для снятия зуда и отёчности тканей, во избежание распространения сыпи;
- Растворы – для вяжущего эффекта;
- Иммуномодуляторы и витаминные комплексы – для поднятия уровня иммунитета.
Все медикаменты подбираются дерматологом, после сдачи анализов, и состояния иммунитета больного. Самолечение при опоясывающем лишае не допустимо.
Профилактика опоясывающего лишая
При проявлении симптоматики опоясывающего лишая с целью скорого выздоровления и снижения неприятных ощущений следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не желательно принятие ванн, лучше воспользоваться душем;
- Так как заболевание заразное, пациенту нужно пользоваться маской, чтоб не заразить членов семьи и людей в общественных местах;
- Укреплять иммунитет;
- Придерживаться рекомендаций врача, лечить заболевание до полного выздоровления, не бросать лечение после того как симптомы начали проходить, это чревато переходом в хроническую форму или возникновением рецидива.
Что бы избежать заражения опоясывающим лишаем следует:
- Вакцинироваться – разработана эффективная вакцина, для профилактики заболевания, имеет противопоказания;
- Укреплять иммунитет – высокий уровень иммунитета поможет бороться организму с вирусом самостоятельно.
Опоясывающий лишай имеет благоприятный прогноз при правильно подобранном лечении, важно вовремя посетить врача, и придерживаться всех рекомендаций.
Источник: https://www.dermatit.net/lishaj/opoyasyvayushhij-lishaj/