Колоноскопический способ диагностики в отличие от ректороманоскопии позволяет осмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку с аппендиксом. Врач и пациент заинтересованы в проведении качественного исследования. Для получения четкой картины необходима подготовка к колоноскопии. Она дает достоверную информацию, помогает судить о состоянии внутренней поверхности кишечника.
Поэтому важна задача своевременного очищения от каловых масс, выведения газов. В ходе процедуры пациент должен быть спокоен, напряжение живота при волнениях затрудняет продвижение трубки аппарата. Для этого в рекомендуемый режим входят запреты на физическую нагрузку, кофе накануне исследования. Соблюдение трехдневной бесшлаковой диеты предотвращает задержку в кишечнике грубого содержимого.
Кому назначается колоноскопия?
Постоянное усовершенствование оборудования позволило внести изменения в строение резиновой трубки колоноскопического аппарата.
Более тонкий зонд из фиброволокон с видеокамерой на конце лучше приспосабливается к изгибам кишечника больного человека. В результате устраняются неприятные ощущения и боли. Процедура называется фиброколоноскопией.
Современный вариант — подключение монитора к видеокамере, помогающей записывать ход исследования и демонстрировать на экране (видеоколоноскопия).
Проведение диагностического обследования этими методами требует одинаковой подготовки как при обычной колоноскопии.
Направление на исследование в амбулаторных условиях (при домашнем режиме) дает врач-проктолог территориальной поликлиники или частного медицинского учреждения.
Процедура считается плановой, поскольку предусматривает запись на определенный день и период подготовки. Фиброколоноскопия проводится стационарным пациентам в больнице по экстренным показаниям.
В таких случаях приготовления сводятся к минимуму, определяются выбором обезболивания.
Колоноскопия необходима для диагностики и как лечебная процедура, поскольку устройство аппарата позволяет удалять спайки, полипы, прижигать кровоточащий сосуд. Наиболее часто назначается при следующем:
- подозрение на инородное тело в толстом кишечнике (характерно для детей);
- неясная частичная непроходимость;
- изолированные новообразования — для удаления полипов;
- кишечное кровотечение — для выявления источника и причины, возможной остановки;
- болезнь Крона;
- значительная потеря веса;
- язвенный колит;
- неясные запоры;
- диагностика причин упорных болей в животе.
Обследование с профилактической целью рекомендуется пройти лицам, имеющим среди родственников случаи рака кишечника. При подготовке женщин к операции по резекции (удалению) опухоли матки и яичников фиброколоноскопия и фиброгастроскопия необходимы для установления стадии процесса, выявления метастазов.
Перед процедурой назначаются анализы, врач проверяет результат ЭКГ, беседуя с больным, решает вопрос о целесообразности использования наркоза.
Некоторые пациенты терпеливо переносят неприятные ощущения, им достаточно местной анестезии гелями или мазями с лидокаином при начале процедуры.
Другим — необходим выбор варианта общего обезболивания в виде седации (легкого сна и успокоения) или полного отключения сознания.
Последствия и осложнения после проведенной колоноскопии
Длительность фиброколоноскопии зависит от намеченного объема исследований и оперативного вмешательства. Обычно достаточно 20–30 минут. Если процедура проводилась в проктологическом кабинете поликлиники, то пациенту лучше отдохнуть в коридоре, затем можно уходить домой. После общего наркоза в стационаре потребуется более длительное время наблюдения.
Как подготовиться к колоноскопии кишечника?
Эффективность лечения зависит от точности диагностики патологии. Колоноскопия выдает максимально возможную информацию о строении толстого кишечника. Правильное использование метода требует уделения внимания приготовлению пациента к процедуре.
Кроме соблюдения диеты перед колоноскопией люди нуждаются в психологической и моральной поддержке. Поэтому потребуются доверительные беседы, разъяснение целей диагностики, при необходимости назначение успокаивающих препаратов в таблетках или настойках.
Пациенту предлагается хотя бы временно прекратить курить, пить кофе и алкоголь.
Для чистки кишечника применяются методики:
- быстрого освобождения от содержимого специальными лекарственными средствами;
- постановка клизм — механический способ очищения;
- изменения рациона питания, ограничения в продуктах, бесшлаковая диета.
Чаще эти методы сочетаются для достижения более полного очищения. Следует помнить, что невыполнение предписаний врача приводит к срыву результативности колоноскопического осмотра. Недостаточная видимость сопровождается пропуском серьезной патологии, потребностью в повторении процедуры.
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Рекомендации диетологов по очищению кишечника от засорения имеют целью освобождение всего организма от накопившихся шлаков, токсических веществ при длительных запорах. Бесшлаковая диета помогает после праздничного переедания устранить последствия для организма, восстановить правильный белковый, жировой обмен.
Перед колоноскопией рекомендуется кушать блюда:
- из нежирного мяса, лучше птицы, отварные, в паровых котлетах;
- овощные супы с добавлением моркови и картошки, рыбный ненаваристый бульон;
- куриные яйца всмятку или в виде парового омлета;
- крупяные изделия (каши из риса, гречки на воде);
- творог и кефир обезжиренных сортов, йогурт без сахара;
- хлеб пшеничный подсушенный;
- сухое печенье (галеты, крекер);
- масло растительное;
- неострый сыр.
При сильном желании сладкого допускается съесть чайную ложку меда. В общий объем питья (не менее 1,5 л) входят напитки без сахара: зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, минеральная вода без газа.
В перечень запрещенных продуктов входят:
- цельное молоко;
- все свежие овощи, фрукты;
- бобовые культуры;
- орехи;
- из круп перловка и пшено;
- хлеб черный;
- сладости и кондитерские изделия;
- газированные напитки.
Половина пациентов страдает от резких ограничений в рационе, жалуется на головные боли, тошноту. По мнению диетологов, это признаки начавшегося очищения. Чтобы легче перенести режим, предлагается удлинить время подготовки с трех дней до недели.
Бесшлаковая диета — меню на 3 дня
Бесшлаковая диета перед колоноскопией предусматривает исключение на 3 дня любой пищи, блюд, содержащих трудно перевариваемую клетчатку. В еде допустимы продукты, быстро усваиваемые организмом.
Требования меню:
- питаться малыми порциями 3–4 раза в день, исключить переедание;
- организовать легкий ужин вечером не позже 2,5–3 часов до сна;
- в перерывах можно пить воду, зеленый чай без сахара;
- запрещены все острые и жареные блюда, готовить следует только отвариванием или на пару.
При сильном чувстве голода разрешены перекусы сыром, протертыми запеченными яблоками, нежирным йогуртом. Примерное диетическое меню на первые 2 дня мы рекомендуем составить самостоятельно, выбрав из предложенных вариантов.
Завтрак
Паровой омлет, яйцо всмятку, гречневая каша на воде, обезжиренный творог, зеленый чай, отвар шиповника, сухарики из белого батона.
Обед
- Первое блюдо — суп овощной, нежирный бульон с лапшой, суп с фрикадельками.
- Второе — отварное мясо курицы или рыба (150 г) без гарнира, паровые котлеты из нежирного фарша.
- Десерт — отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.
Полдник
Фруктовый сок, наполовину разведенный водой, компот, отвар шиповника с белыми сухариками.
Ужин
Для первого дня подойдет натертая отварная свекла, приправленная растительным маслом, для второго — только обезжиренный кефир.
На третий день (накануне обследования) придется поголодать. Позавтракать разрешено кефиром, на обед выпить стакан нежирного мясного бульона. С помощью такого рациона удается устранить процессы брожения в кишечнике, препятствующие осмотру.
Питание непосредственно перед исследованием
Общее правило питания: последний прием пищи разрешен за 12 часов до начала процедуры колоноскопии, за 3 часа прекращается питье воды. Поскольку врач эндоскопист работает посменно, то время процедуры, возможно, придется на утро или вторую половину дня.
Если планируется применение кратковременной седации или наркоза, то подходят общие требования, исключающие прием пищи ночью.
Если процедура назначена на утро
Назначенная на утро процедура требует полного отказа от питания, начиная с обеда предыдущего дня. Питье зеленого чая вместо ужина, отсутствие завтрака.
Если обследование будет проведено после обеда
Время неудобно для пациента из-за соблазнов и желания поесть. Вечером допускается кефир вместо ужина. Завтрак отменяется, заменяется питьем несладкого чая.
Расширение рациона после окончания колоноскопии потребует терпения. Необходимо временно отказаться от острых и жареных блюд, жирного мяса. Постепенно добавлять в диету салаты, супы, свежие фрукты. Для лучшего усвоения рекомендуются минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).
Очищение кишечника препаратами
Подготовиться к колоноскопии можно с помощью искусственного вызова дефекации специальными препаратами. Их механизм действия называется «лаваж». Заключается в прекращении всасывания в толстом кишечнике жидкости, вымывании с ее помощью содержимого наружу вместе с каловыми массами. Каждый препарат имеет свои особенности. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.
Фортранс — синтетический полимер, способный задерживать молекулы воды, не нарушая общий водно-солевой баланс человека. Выпускается в пакетах. Каждый растворяется в литре воды. Схема приготовления раствора должна соответствовать массе тела пациента.
За час необходимо выпить 1 л.
Если время процедуры планируется в первой половине дня, то рекомендуется принимать препарат с 15 часов накануне. Жидкий стул появляется через 1,5 часа после выпитой первой порции. К 22 часам обычно кишечное очищение заканчивается, позывы прекращаются.
При записи на процедуру в послеобеденное время употребление раствора делится на 2 этапа: начинают с 22 часов предыдущего дня, продолжают с 7 часов в день исследования.
Как сделать масляную клизму, и для чего она нужна?
Противопоказания к использованию обусловлены:
- значительной водной нагрузкой (пожилой и детский возраст, сердечная недостаточность);
- индивидуальной чувствительностью;
- предполагаемой кишечной непроходимостью.
Лавакол — по механизму действия не отличается от Фортранса, но потребуется меньший объем жидкости для растворения (1 пакет на стакан). Весь раствор необходимо выпить за 4 часа. Очищение начинают с утра за день до процедуры. Противопоказания, кроме сердечной недостаточности, касаются болезней почек, эрозивного гастрита, язв кишечника.
Флит Фосфо-сода — готовое слабительное средство, флакончик разбавляется на 120 мл воды, на запивание потребуется еще стакан. Принимают накануне исследования в 2 этапа (утром и вечером). Разрешается есть пищу в жидком виде. Ожидаемый эффект наступает через 30 минут.
Рекомендованы для очищения другие препараты:
- Дюфалак.
- Д-Форжект.
- Пикопреп.
- Эндофальк.
- Мовипреп.
Врач порекомендует лучший вариант с учетом особенностей пациента. При наличии специальных средств нет необходимости прибегать к касторовому маслу. Совет народной медицины по употреблению касторки на ночь подходит в качестве слабительного при запорах. В данном случае требуется более тщательная очистка.
Клизма
Клизмы используются при отсутствии времени на длительную подготовку, наличии противопоказаний к лекарственным препаратам. Независимо от места, где находится пациент (в клинике или дома), нужно соблюдать алгоритм действий:
- заранее кружку для клизмы облить кипятком, наконечники прокипятить;
- обработать промежность с мылом;
- заправить емкость кипяченой водой комнатной температуры (1,5–2 л);
- на наконечник и вход ануса нанести небольшое количество вазелина;
- пристроить кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м;
- осторожно ввести наконечник в задний проход;
- открыть вентиль и расслабить мышцы живота, позволив входить воде;
- в конце перекрыть вентиль, полежать на спине или походить 5 минут, массируя живот;
- полностью расслабить сфинктер и постараться опорожнить кишечник на унитазе.
Важно! Процедура должна быть безболезненной. Нельзя вводить воду под напором.
Нет гарантии, что после первой клизмы очищение будет полным. Рекомендуется сделать повторную процедуру и ориентироваться по цвету выделяемой из прямой кишки воды. При хорошем очищении жидкость выглядит слегка желтоватой.
Обычно первую клизму ставят вечером, вторую – утром.
Дополнительные рекомендации
При тщательной подготовке кишечника пациентам нужно не забыть взять с собой:
- документы (паспорт, страховой полис);
- тапочки;
- простынь (не во всех кабинетах имеются одноразовое белье);
- влажные салфетки и туалетную бумагу.
Некоторые предпочитают использовать купленные в аптеке по размеру специальные трусы с прорезью в области заднего прохода.
Перед процедурой брить волосы в зоне промежности необязательно.
Меры очищения перед колоноскопией следует заранее обговорить с врачом. При недостаточной подготовке лучше перенести исследование на другой срок. Неудобства от приема препаратов забудутся, зато останется уверенность в достоверности результата.
Источник: https://MojGemorroj.ru/podgotovka-k-kolonoskopii.html
Как подготовиться к колоноскопии кишечника
Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.
Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат
Показания к колоноскопии кишечника
Колоноскопия – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.
Показания к фиброколоноскопии:
- инородное тело в любом отделе кишечника;
- сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
- наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
- кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
- наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.
Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.
Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе
По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина.
Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта.
Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.
Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.
Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.
Диета перед колоноскопией
Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.
Что можно и нельзя есть перед колоноскопией
| Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
| Лёгкие супы на овощном бульоне | Свежие вощи, особенно листовые и бобовые |
| Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде | Колбаса, жирное мясо, рыба |
| Белый вчерашний хлеб | Хлеб чёрный |
| Творог, кефир | Молоко |
| Сливочное масло, нежирный сыр | Семечки, чипсы |
| Галетное печенье, желе | Фрукты в свежем виде, шоколад |
| Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки | Копчённые, солёные, маринованные блюда |
| Газированные и алкогольные напитки | |
| Крупа перловая, пшённая, геркулес |
Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара.
Примерное меню перед колоноскопией
Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.
Меню на 3 дня
| Приём пищи | I день | II день | III день |
| Завтрак | · гречневая каша;· отварное яйцо;· чай | · обезжиренный творог;· чай | Кефир нежирный |
| Обед | · суп на овощном бульоне с вермишелью;· 150 г нежирного мяса или рыбы;· чай с белыми сухариками | · овощной суп;· паровые котлеты из индейки или мяса курицы;· сок, наполовину разбавленный водой | Бульон – не более 200 мл |
| Ужин | · салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;· компот | Кефир | Без ужина |
В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.
Медикаментозное очищение кишечника
Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.
Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.
Какие препараты используют для очистки кишечника
| Название лекарства | Действие | Как принимать |
| Фортранс | Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. | · каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;
|
| Эндофальк | Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения. | На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.
|
| Лавакол | Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы. | Принимать лекарство нужно по схеме:
|
| Пикопреп | Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства. | · после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:· перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды. |
| Дюфалак | Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей. | Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов. |
| Флит Фосфо-сода | Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства. | · на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;
|
| Д-Форжект | Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов | Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:· всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;· половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии |
| Мовипреп | После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час | Схема приёма:
|
Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.
Клизма перед колоноскопией
Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.
Процесс установки клизмы
Как правильно делать клизму:
- Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
- Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
- Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
- Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
- Удалить фиксатор.
- После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
- Процедуру делать 2 вечера подряд.
Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом.
Трусики для колоноскопии
Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.
Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела
Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.
Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.
Общие рекомендации
Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.
Перед процедурой пейте больше воды
Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.
При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.
Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.
Отзывы
ByBysinka
«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».
Petrovich
«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».
Nevernaya
«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».
Колоноскопия – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.
Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника
Источник: https://lechusdoma.ru/kak-podgotovit-sya-k-kolonoskopii-kishechnika/
Как подготовиться к колоноскопии кишечника
Кишечник как любой другой орган подвержен множеству заболеваний, которые при современной диагностике и назначении адекватной терапии в большинстве своем быстро излечиваются. Но если болезни не уделить должного внимания – провести обследование и последующее лечение, она может привести к печальным результатам.
Одной из методик исследования кишечника является колоноскопия – осмотр слизистой при применении специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Как и к практически всем остальным способам диагностирования кишечника для получения достоверной информации к колоноскопии требуется тщательно подготовиться.
Подготовка к колоноскопии состоит в идеальном очищении толстой кишки, так как врачу-эндоскописту будет невозможно детально рассмотреть слизистую при недостаточно качественном удалении содержимого кишечника. Это непременно отразится на сборе информации и не даст сделать заключение по поводу наличия или отсутствия патологий.
Чтобы правильно подготовиться к визуальному осмотру толстой кишки, необходимо соблюсти оба составляющих этого процесса.
Первым является строгое следование рекомендациям относительно приема пищи, то есть питание перед диагностированием обязательно должно состоять только из бесшлаковых продуктов.
Ко второму пункту подготовки к процедуре относится чистка просвета кишечника, которую можно провести различными способами, выбрав наиболее подходящий для пациента. Главное помнить, что тщательно очищенная слизистая толстой кишки – залог успешного диагностирования патологий.
Принципы бесшлаковой диеты
Название «бесшлаковая диета» говорит само за себя, то есть нужно полностью исключить продукты, вызывающие метеоризм и увеличение количества фекальных масс. Оптимально будет, если начать придерживаться такого питания не позже чем за 3–4 дня до планируемого исследования.
Особенно важно соблюдать его для пациентов, страдающих запорами, так как в их случае кишечник засорен каловыми массами и шлаками гораздо сильнее, чем у других людей. Стоит обратить внимание, что подготовка к колоноскопии кишечника не подразумевает голодание, а только тщательно подобранную диету.
Соблюдение бесшлаковой диеты облегчит чистку кишечника и обеспечит точный результат исследования
К продуктам, запрещенным при бесшлаковой диете, относятся:
- овощи (свежие и сушеные): капуста, морковь, редька, редис, свекла, репа, лук, чеснок;
- ягоды и фрукты (свежие и сушеные): яблоки, груши, виноград, абрикосы, цитрусовые;
- все продукты, содержащие зерно (цельное или измельченное): хлеб, крупы, мак;
- молочная продукция: сливки, йогурты, мороженое, пудинг, творог;
- острые соусы и приправы: горчица, уксус, хрен, перец;
- жирные сорта мяса и рыбы, и первые блюда на бульонах из них;
- копчености, колбасы, сосиски, консервы, соленья;
- бобовые: горох, бобы, фасоль, чечевица;
- зелень: базилик, кинза, шпинат, салат, укроп, петрушка, щавель;
- орехи и продукты их содержащие;
- каши: перловая, пшенная.
Разрешается во время диеты перед колоноскопией употреблять:
- кисломолочные продукты: обезжиренные молоко или кефир не больше 2 стаканов, натуральный йогурт без каких-либо добавок, сыр;
- яйца, масло (растительное и сливочное);
- маргарин или майонез (небольшое количество);
- первые и вторые блюда из нежирных видов мяса и рыбы: курица, говядина, телятина, окунь, судак, щука;
- овощные отвары и прозрачные бульоны;
- некрепкий чай, кофе, кисели, компоты, минеральную и не газированную воду;
- мед, сахар, сироп в ограниченном количестве.
В принципе диета не является строжайшей, и придерживаться ее не очень сложно, нужно лишь учесть все требования и готовить себе или своему близкому соответствующую пищу.
Тогда и вторую часть подготовки к процедуре – чистку толстой кишки будет выполнить гораздо проще и качественнее.
Чтобы за время диеты кишечник максимально освободился от зашлакованности, необходимо применять на ее протяжении слабительные препараты, а пациенты, принимающие их регулярно, должны увеличить немного дозу.
Чистка с использованием клизмы
Для чистки толстой кишки в домашних условиях современная медицина предлагает несколько способов, и, кроме обычного клизменного метода, привычного для многих, можно воспользоваться эффективными медицинскими препаратами. Тут уж каждый выбирает наиболее приемлемый для себя.
Как часто можно делать колоноскопию кишечника?
Чтобы подготовиться к процедуре клизмами не придется тратиться, но как минус этого метода, больному понадобится помощник, так как кружку Эсмарха или комбинированную грелку, именуемых по привычке клизмами, придется кому-то держать. Для того чтобы качественно приготовиться к исследованию, нужно провести водные процедуры вечером накануне диагностики и утром за 3–4 часа до нее.
Вечером следует сделать две клизмы – в 19.00 и 20.00 часов (можно на час-два сместить проведение) по 1,5–2 л каждая. Отлично поспособствует избавлению от фекальных масс принятие за 2–4 часа до вечерней промывки 40–60 мл касторового масла или 100–150 мг сернокислой магнезии, что подействует как сильное слабительное и ускорит процесс чистки. Оптимально принять его в 15.00–16.00 часов.
Утром ставятся еще 2 клизмы в 7 и 8 часов, но если после них промывные воды не стали чистыми, следует повторять очищение, пока выходящие воды не будут прозрачными.
Такой метод имеет определенные противопоказания – при трещинах ануса и геморрое лучше применить специальные препараты для чистки.
Поэтому перед тем как подготовиться к колоноскопии или даже при самом назначении данной процедуры следует детально выяснить у лечащего врача все тонкости прохождения и уведомить его о наличии имеющихся препятствий для обследования.
Во время очищения кишечника следует проводить процедуру клизмирования кишечника до чистых промывных вод
Очищение аптечными препаратами
Для тех, кто планирует избежать неудобств, связанных с использованием клизм, сейчас это запросто устроить. В аптеке имеется широкий ассортимент специальных медпрепаратов, с которыми готовиться к колоноскопии кишечника проще и результативнее.
Принцип их действия основывается на определенных особенностях, препятствующих всасыванию жидкости из желудка и кишечника.
Вода с растворенным в ней медпрепаратом попадает сначала в желудок, а затем проходит по кишке, тщательно и быстро вымывая ее от фекальных масс и шлаков.
Фортранс
Препарат Фортранс, один из самых распространенных, широко применяемых для промывки кишечника, и есть две схемы подготовки с его использованием. 1 схема (одноэтапная) – заключается в запрете приема фруктов, ягод, овощей за сутки до колоноскопии. В день диагностики можно только подслащенный чай и обычную воду. Препарат употребляется в день диагностирования, и осмотр выполняется днем.
Количество вещества рассчитывается с учетом веса обследуемого – 1 пакетик на 20–25 кг. Затем готовится раствор – в одном литре обычной воды разводится содержимое одного пакетика.
Полученную смесь требуется употребить утром в интервале между 5–10 часами по одному стакану каждые 15 минут.
Можно смесь запивать водой и при появлении тошноты, для избавления от позывов на рвоту следует пососать дольку лимона.
Позывы на дефекацию начинаются через час-полтора после выпитой первой порции, и прекращаются через 2–3 часа по окончании приема. Осматривать больного можно через 1–2 часа после прекращения стула. 2 схема (двухэтапная). Данная подготовка Фортрансом происходит на протяжении 2 дней. В день, перед диагностикой разрешается позавтракать до полудня яйцами, манной кашей, йогуртом или чаем.
Позже полудня разрешается прозрачный бульон, некрепкий чай и не газированная вода. Накануне диагностирования производится прием вещества в пропорции на 1 л воды 1 пакетик.
Раствор готовится с учетом веса тела обследуемого: до 50 кг – 1 пакетик, на 50-80 кг – 2, выше 80 кг – 3. Пить каждые 15 минут в интервале между 17.00-21.00 часами.
Появление и прекращение позывов на дефекацию происходит, как и при первой схеме.
Утром следующих суток, в 7–9 часов выпивается еще 1 л с растворенным в нем 1 пакетиком. По окончании приема всей смеси дефекация проходит по истечении 1–2 часов, и обследовать пациента можно через 4 часа, считая от последней выпитой порции препарата. Если же процедура утром, то следует сместить вечерний прием на 16-17 часов дня.
Дюфалак
Дюфалак – слабительный препарат, обеспечивающий мягкое и качественное промывание перед колоноскопией. Начинать чистку Дюфалаком нужно накануне, спустя 2 часа после легкого обеда.
Флакон (200 мл) растворяется в 2 л воды и выпивается за 2–3 часа. Отхождение фекальных масс начинается через 1–3 часа и заканчивается через 2–3 после приема конечной дозы.
Приготовление таким способом происходит комфортно и эффективно.
Флит
Флит – новый медпрепарат, но успешно используемый наряду с другими для чистки при колоноскопии.
Двукратный его прием начинают накануне процедуры – первую порцию (45 мл) смешивают с полустакананом прохладной воды и принимают после завтрака.
Вторая порция (45 мл) готовится так же и выпивается за один прием вечером по завершении ужина. Если процедура назначена не наутро, то допустимо выпить еще одну порцию утром после завтрака, но не позже 8.00.
Приготовление Флитом требует соблюдать определенные рекомендации:
- Ужин и завтрак при приеме препарата должен состоять из одного-двух стаканов воды.
- Обед – легкий и состоит из 750 мл воды или другой жидкости – некрепкого бульона, сока или чая.
- Каждая порция Флита должна запиваться 1–3 стаканами воды (можно больше).
Достаточное питье при подготовке – необходимое условие
Медпрепарат начинает воздействовать на перистальтику минимум через 20–25 минут и через 6 часов максимум от принятия первой порции.
Многочисленные отзывы о процедурах подтверждают, что новые препараты ни чем не уступают привычному методу очищения клизмами, а, наоборот, даже превосходят его по удобству и качеству очищения. В дни очищения можно принимать все назначенные препараты, кроме активированного угля и железосодержащих препаратов.
При виртуальной колоноскопии приготовление ничем не отличается от обычной – все перечисленные способы отлично походят и для нее. Если же процедуру требуется проводить под наркозом, то важно, рассчитать время так, чтобы после приема последней порции раствора и началом обследования прошло не менее 6 часов, так как может открыться рвота при применении анестетических средств.
Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kak-podgotovitsya-kolonoskopii-kishechnika
Колоноскопия: как подготовиться к процедуре?
Правильная подготовка к проведению колоноскопии — это гарантия получения достоверной и четкой оценки состояния кишечника. Ее целью является очистка прямой кишки от накопленных каловых масс при помощи лекарственных препаратов, клизмы и специальной диеты.
Особенности проведения колоноскопии
В гастроэнтерологической практике применяются различные методики исследования пищеварительной системы, позволяющие обследовать все органы от пищевода до прямой кишки. К наиболее точным и информативным относятся:
- колоноскопия;
- гастроскопия (ФГДС);
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия.
Колоноскопию во многих случаях проводят одновременно с ФГДС. В том случае, если пациент боится, что ему будет больно, у него имеется спаечная болезнь, низкий болевой порог или психические расстройства, процедура проводится с использованием местной или общей анестезии.
Одной из разновидностей наркоза является седация. Это применение обезболивающих и успокаивающих лекарственных препаратов, которые вызывают медикаментозный сон. Процедура проводится безболезненно.
Самым современным и щадящим диагностическим методом считается виртуальная колоноскопия, позволяющая проверить прямую кишку без непосредственного контакта с седицинским инструментом.
Это неинвазивная техника диагностики, которая относится к спиральной компьютерной томографии. Она базируется на излучении рентгеновских лучей, которые при помощи компьютера преобразовываются в изображение на экране.
Основные показания к проведению колоноскопии
Колоноскопия — это один из наиболее информативных методов диагностики в проктологии, суть котрого заключается в визуальном осмотре внутренней полости прямой кишки. Процедура позволяет внимательно осмотреть все отделы кишечника, подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз.
Основные показания к проведению колоноскопии:
- болезненные спазмы в прямой кишке различной интенсивности;
- выделения из анального отверстия с примесью крови, слизи или гноя;
- нарушения дефекации;
- резкое увеличение или снижение массы тела;
- инородное тело в полости прямой кишки;
- подозрение относительно новообразований и полипов в толстом отделе кишечника;
- уменьшение количества эритроцитов, снижение гемоглобина в крови.
Врач может назначить колоноскопию в том случае, если у близких родственников пациента наблюдаются заболевания кишечника, язвенные колиты, болезнь Крона. Людям старше 50-55 лет процедуру рекомендуется ежегодно проводить в профилактических целях.
Бесшлаковая диета перед колоноскопии
Правильно готовиться к колоноскопии кишечника необходимо при помощи специального питания. Бесшлаковая диета направлена на максимальное очищение желудочно-кишечного тракта. Ее рекомендуется соблюдать не менее 3-7 суток перед обследованием. Основные правила диеты для очищения кишечника:
- уменьшение употребляемых специй и соли;
- лучше всего включать в меню продукты, которые легко перевариваются;
- кушать рекомендуется не реже 5-6 раз в сутки;
- не рекомендуется смешивать разные продукты — ягоды с йогуртом, крупы с мясом;
- порции должны быть небольшими — 280-300 г;
- в зависимости от состояния пациента диета соблюдается от 3 до 7 суток перед процедурой.
Перед проведением колоноскопии нужно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать усиленное газообразование, брожение, вздутие живота. В основе рациона должны преобладать продукты, ускоряющие выведение остатков непереваренной пищи из пищеварительного тракта.
Список разрешенных продуктов
Меню при подготовке к колоноскопии состоит из разнообразных, легкоусвояемых продуктов, которые насыщают организм всеми необходимыми витаминами и минеральные вещества. Такое питание способствует очищению желудочно-кишечного тракта от шлаков и скопившихся каловых масс. Разрешенные продукты:
- нежирные супы на овощных бульонах;
- постные сорта мяса и рыбы;
- кальмары и креветки;
- крупы — пшено, овсянка, нешлифованный рис, гречка, манная и кукурузная, чечевица;
- молочная продукция — сливочное масло, кефир, нежирный творог и сыр;
- пшеничный хлеб вчерашний;
- овощи — салат латук, кабачок, редис, огурцы, дайкон, свекла, морковь, репа;
- фрукты — яблоки, груши, апельсины и другие цитрусовые.
Раз в день разрешается употребление блюд из картофеля, помидоров и кукурузы. Мучные и шоколадные десерты лучше всего заменить желе, галетным печеньем. Это поможет эффективно почистить кишечник без дополнительной нагрузки на пищеварительные органы.
Примерное меню
Чистка кишечника в домашних условиях проводится при помощи правильно составленного питания. Разрешенное меню отличается легкостью и разнообразием. А поэтому подготовка к колоноскопии проходит без чувства голода.
Завтрак — пшенная, кукурузная или манная каша, отварное яйцо со свежими, отварными или тушеными овощами, обезжиренный творог с кефиром. Также разрешается ломтик твердого сыра, запеченное яблоко или груша.
Обед — куриный или овощной бульон, суп с макаронными изделиями, отварная куриная или индюшачья грудинка, отварная, тушеная или запеченная рыба, паровой биточек или котлета из курицы, говядины или телятины.
Ужин — вареные или запеченные кабачки, картофель, другие овощи, салат из отварной моркови или свеклы, заправленный растительным маслом, творожная запеканка и кефиром, йогуртом или простоквашей. В качестве перекусов на протяжении дня лучше всего употреблять несладкий йогурт, галетное печенье, несоленые сухарики из пшеничного хлеба.
Список запрещенных продуктов
В случае если вам предстоит процедура колоноскопии, за 3-7 дней до посещения больницы необходимо полностью исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в животе. Также нужно отказаться от продуктов, содержащих растительную клетчатку, так как они могут спровоцировать процесс брожения в пищеварительном тракте.
Запрещенные продукты:
- первые блюда на жирных, наваристых бульонах;
- хлеб из ржаной муки, сдобная выпечка;
- жирные сорта мяса и рыбы, птица;
- колбасы, сосиски, сардельки;
- крупы — шлифованный рис, перловая, ячневая, пшеничная;
- копчености, консервы, маринады;
- овощи — фасоль и другие бобовые, чеснок, шпинат, щавель;
- фрукты и ягоды — малина, крыжовник, виноград;
- майонез, кетчуп, аджика, магазинные соусы;
- любой фаст-фуд и полуфабрикаты.
Под запрет попадают также кондитерские изделия и сладости, кроме небольшого количества меда, который разрешается при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Во время подготовки к колоноскопии нельзя пить алкогольные, слабоалкогольные и газированные напитки.
Диетическое питание разрешает употребление некрепкого черного или зеленого чая с небольшим количеством сахара или меда, компот из сухофруктов, натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод. От крепкого кофе лучше всего отказаться, заменить его цикориевым напитком.
Очистка кишечника Мовипрепом
Подготовка пищеварительного тракта делается не только при помощи диетического питания, но и лекарственных средств. Такие медикаментозные препараты оказывают слабительное действие. Они способствуют задержке влаги в кишечнике, увеличению каловых масс в объемах и их естественному выведению из организма. Одним из таких лекарств является Мовипреп.
Подготовка к колоноскопии кишечника Мовипрепом считается одной из наиболее эффективных. Лекарственное средство выпускается в двух пакетиках-саше с пометками А и В. Первый порошок оказывает легкое слабительное действие, увеличивая накопленные каловые массы в объемах. Второй же нормализует баланс электролитов в организме, препятствуя его нарушению.
Как принимать препарат: оба пакетика нужно размешать в 1 л воды, после чего пить его на протяжении часа маленькими глотками. После приема порошок начинает действовать через 1-3 часа. Это рекомендуется делать вечером, второй прием лекарства проводится утром, непосредственно перед проведением медицинской процедуры.
Препараты для очищения кишечника
Эффективным дополнительным способом подготовки и очищения кишечника к дальнейшему проведению колоноскопии станут слабительные лекарственные препараты. Они отличаются по составу и принципу действия.
| Лекарственный препарат | Фармакологическое действие | Стоимость |
| Дюфалак | Слабительный препарат с мягким, щадящим действием. 100 мл лекарства нужно развести в 1 л воды, принимать спустя 2 часа после приема пищи. Прием медикамента проводится и в день колоноскопии. | 250-310 р. |
| Фортранс | Пакетик лекарства нужно разбавить в воде (1 л на каждые 20-25 кг массы тела), после чего полученный объем делится на две части. Первую следует принять вечером, вторую — утром, за 2-3 часа до проведения процедуры. | 465-510 р. |
| Эндофальк | Лекарственный препарат в форме пакетиков, которые нужно растворять в воде. На каждый 1 л воды берется 1 пакетик, для пациента взрослого возраста требуется не менее 3 л жидкости. Половину приготовленного раствора следует выпить вечером, вторую утром. | 520-550 р. |
| Лавакол | Слабительный препарат в форме порошка. Пакетик нужно растворить в стакане воды, выпить небольшими глотками, повторить прием через 20-25 минут. | 180-190 р. |
| Пикопреп | Медикаментозный препарат широкого спектра действия. Пакетик следует развести в 150 мл жидкости, запить лекарство 1,5 л воды. Слабительный эффект наступает уже через 1,5-2 часа. | 640-680 р. |
| Эспумизан | Эспумизан применяется одновременно со слабительными препаратами. Он уменьшает газообразование в пищеварительной системе и улучшает визуализацию кишечных стенок. Лекарство принимается за 1-2 часа до проведения процедуры. | 280-310 р. |
В некоторых случаях для очистки кишечника применяется Бисакодил — таблетированный препарат, который можно купить без рецепта врача. Перед колоноскопией необходимо выпить 3 таблетки Бисакодила.
Преимуществом средства является низкая стоимость, но оно часто вызывает побочные действия в виде болезненных спазмов в желудке. Средняя стоимость Бисакодила составляет 25-30 рублей.
Клизма перед колоноскопией
Эффективно очистить желудочно-кишечный тракт от шлаков, остатков непереваренной пищи и накопленных фекальных масс можно при помощи клизмы. Очистительная процедура проводится непосредственно перед колоноскопией. В зависимости от продолжительности диеты, соблюдаемой пациентом, может потребоваться 2-5 вливаний.
Клизму нужно делать в два этапа:
- вечером, за 3-4 часа до сна;
- утром перед колоноскопией, сразу же после пробуждения.
Для очистительной процедуры потребуется не менее 2 л чистой теплой воды. Пациент должен прилечь на кушетку на бок и постараться расслабиться. Наконечник клизмы следует смазать растительным маслом, вазелином или детским кремом.
Клизма вводится в анальное отверстие не более чем на 10-13 см.
Воду необходимо впрыскивать аккуратными, размеренными движениями, ее поток должен быть максимально слабым. После введения жидкости пациент должен оставаться в лежачем положении. В большинстве случаев уже через 20-25 минут он почувствует сильные позывы к дефекации. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока из прямой кишки не будет выводиться чистая вода.
Несколько слов в заключение
Колоноскопия — это эффективная диагностическая процедура, помогающая выявить заболевания желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях развития. Для получения максимально точного и информативного результата к процедуре необходимо правильно подготовиться. Бесшлаковая диета, исключение продуктов, повышающих газообразование, помогают очистить кишку от накопленных каловых масс.
Применение слабительных лекарственных препаратов и очистительных клизм обеспечивают хорошую визуализацию слизистой поверхности внутренних органов, качественный осмотр просветов кишечника и получить достоверный результат.
i Пожалуйста оцените статью, мы старались:
Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/854-kolonoskopiya-kak-podgotovitsya-k-procedure.html
Загрузка...
