Частое ночное мочеиспускание у мужчин, никтурия — частые позывы к мочеиспусканию ночью

Содержание:

1. Никтурия
2. Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин
3. Диагностика и лечение никтурии

Мочеиспускание – это естественная потребность организма выводить переработанную жидкость не только днем, но и ночью. У здорового человека среднесуточный объем мочи составляет около 1,5 л, нормой является опорожнение мочевого пузыря от 3 до 8 раз в сутки.

Конечно, это очень усредненные значения, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека. К сожалению, нередко мужчины сталкиваются с такой деликатной проблемой, как учащенное ночное мочеиспускание. Но не все придают этому значение и, зачастую не уделяют этому вопросу должного внимания, а зря, ведь частое безболезненное ночное мочеиспускание у мужчин может быть признаком многих заболеваний и впоследствии доставить немало неприятностей. Сперва разберемся, что же это такое?

Никтурия

Частые безболезненные ночные мочеиспускания в медицинской среде имеют свой термин и называются никтурией.

Это не является заболеванием самим по себе, а симптомом, который может указывать на несвоевременное и позднее употребления жидкости перед сном, а может являться одним из признаков серьезного недуга или стрессового состояния.

У здорового человека 60% урины выводится днем, а 40% ночью, при наличии данного симптома такое соотношение меняется, и диурез преобладает в ночное время.

Если мужчина посещает туалетную комнату для того, чтобы справить малую нужду, 1 раз за ночь – это считается в пределах нормы. Но если в ночное время вы делаете более 2 таких походов, то это уже никтурия, и следует обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

• Тревожный сон.
• Бессонница.
• Хроническая усталость или сонливость.
• Стресс или депрессия.
• Рассеянность внимания.
• Чрезмерная раздражительность.

Если вы обнаружили у себя эти сопутствующие симптомы, не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик, поскольку причины частого мочеиспускания могут быть как довольно-таки безобидными, так и достаточно серьезными.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Данная проблема может быть вызвана различными причинами, и не всегда они являются поводом обращения к специалисту. Иногда такая реакция организма возникает из-за внешних факторов и раздражителей.

Возрастные особенности организма (частое мочеиспускание у зрелых мужчин по ночам наблюдается в 60% случаев).

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Они являются естественными причинами, вызывающими ночные безболезненные мочеиспускания у мужчин:

• Возрастные особенности организма (частое мочеиспускание у зрелых мужчин по ночам наблюдается в 60% случаев).
• Мочегонные препараты и напитки, еда (арбузы и т. п.).
• Низкая температура в спальной комнате.
• Прием перед сном большого количества жидкости.
• Стресс и нервозные состояния, перенапряжение.

Однако далеко не всегда причины частого мочеиспускания в ночное время суток столь безобидны, нередко они являются признаком сопутствующего заболевания, при котором следует немедленно обратиться к специалисту.

Патологические причины, влияющие на мочеиспускание ночью у мужчин:

• Аденома простаты.Аденома простатыЭто одно из наиболее распространённых заболеваний, на ранней стадии вызывающих частые безболезненные мочеиспускания ночью, поскольку, увеличенная предстательная железа, сдавливает и сужает мочеиспускательный канал.
• Простатит. Не менее часто встречающееся заболевание, особенно у пожилых мужчин. Ночное мочеиспускание при этом сопровождается внезапными позывами и выделением всего лишь нескольких капель урины, а по мере прогрессирования болезни появляются болевые ощущения и жжение в промежности.
• Мочекаменная болезнь. При данном заболевании камни из почек попадают в мочевой пузырь. Они могут одновременно препятствовать выходу урины и раздражать внутреннюю стенку органа, что и является причиной впоследствии вызывающей болезненные мочеиспускания ночью.
• Воспалительные заболевания почек. Данные болезни сопровождаются дополнительными симптомами, которые при диагностике считаются основополагающими:
•  Пиелонефрит: наблюдается ноющая боль в поясничном отделе, острая форма проявляется в повышении температуры тела, ознобе и слабости.
•  Гломерулонефрит: имеет ряд признаков, таких как озноб, отеки, учащенное мочеиспускание ночью с появлением коричневого оттенка, повышение артериального давления и пр. При несвоевременном обращении к врачу болезнь может привести к почечной недостаточности.Гломерулонефрит — болезнь почек
• Сахарный диабет. При повышенном содержании сахара в крови человек начинает употреблять большое количество жидкости, что в свою очередь вызывает частые мочеиспускания и ночью, не только в светлое время суток. Причем именно в темное время суток будет наблюдаться увеличение объема мочи по сравнению с дневным диурезом.
• Цистит. При воспалении мочевого пузыря возникают очень частые позывы к мочеиспусканию. При этом желание опорожнить мочевой пузырь может быть очень сильным, а по факту выделиться может всего лишь несколько капель урины. Появление боли и жжения в процессе выведения жидкости, особенно на завершающей стадии, является несомненным признаком данного заболевания.
• Уретрит и ЗППП. Заболевания передающиеся половым путем, уретрит, могут вызвать воспалительный процесс в уретре, что приведет к нитурии, резям и болевым ощущениям у мужчин.
• Сердечно-сосудистая недостаточность

Диагностика и лечение никтурии

Для того чтобы определить частые мочеиспускания у мужчин ночью, специалисты проводят анализ по  Зимницкому. Суть данной диагностики заключается в установлении соотношения ночной и дневной урины.

Для проведения анализа пациент должен собирать суточную мочу в емкость и каждые три часа сливать собранное количество в отдельный контейнер. После сдачи собранной за 24 часа жидкости врач определяет частоту ночного мочеиспускания и его ночной объем.

Для корректного проведения данной процедуры человек не должен принимать диуретики, употреблять пищу, вызывающую жажду, и мочегонные напитки.

Дополнительно уролог или терапевт может дать направление на сдачу следующих анализов:

• Анализ мочи.
• Общий анализ крови.
• УЗИ почек и других органов малого таза.
• Анализ на диуретический гормон, если с проблемой мужчина в возрасте.

Только после полной диагностики и выявления причины возникновения проблемы частых визитов в туалет ночью по малой нужде, врач сможет назначить пациенту правильное лечение.

В зависимости от выявленного заболевания это могут быть: гормональные препараты, антибиотики (при наличии инфекции), антагонисты и ингибиторы (при аденоме простаты), м-холиноблокаторы (снижают тонус мочевого пузыря), снотворные и успокоительные, противопротозойные средства,противовирусные средства, сборы трав и т. д.

При лечении болезней мочеполовой сферы у мужчин с частым мочевыделением по ночам хорошие результаты показывают народные средства медицины, которых существует множество. Приведем некоторые из них:

Сок мякоти тыквы

• сок мякоти тыквы либо семена данного овоща (при увеличенном размере предстательной железы)
• настой на листьях белой березы
• отвар из листьев черной смородины, петрушки и др.

К сожалению, мужчины далеко не всегда вовремя обращают внимание на появление учащенных позывов к мочеиспусканию ночью, списывая это на употребление большого количества жидкости перед сном или на возрастные особенности организма.

Но как видно из вышеописанной информации, данная тема очень обширна и серьезна, поэтому при выявлении у себя признаков частого мочеиспускания по ночам необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, ведь своевременная диагностика и лечение поможет избежать развития серьезных заболеваний.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/mocheispuskanie/chastoe-nochnoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html

Частое мочеиспускание ночью: причины, патология у мужчин

Частое ночное мочеиспускание у мужчин, женщин и детей – это не только физиологическая, но и психологическая проблема. Она не дает человеку нормально отдохнуть, повышает уровень тревожности, сопровождается различными неудобствами. Ночью больной не может восстановить свои силы. А еще такое состояние свидетельствует о наличии патологии.

Какие механизмы отвечают за процесс мочеиспускания

Сердце обеспечивает ежесекундное обращение крови по сосудам, ее прохождение через почечный клубочковый аппарат. Биологическая жидкость в это время очищается, образуется моча. Но ночью сердце бьется медленнее, поэтому ее количество невелико.

Накапливается урина в мочевом пузыре. Из него жидкость не вытекает благодаря сфинктеру, который находится в сокращенном состоянии. Его расслабление происходит во время напряжения мышечной ткани.

Этот процесс контролируется вегетативной нервной системой. Его нарушение приводит к учащению мочеиспускания – никтурии.

Симптомы никтурии

Представленная патология может сопровождать человека длительное время. У него постоянно возникает желание мочиться ночью, но объем жидкости при этом небольшой. Развивается бессонница, появляется усталость, повышенная раздражительность. Человек неспособен нормально работать, снижаются умственные способности, память.

Никтурия характеризуется и другими симптомами:

• неприятным ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• болью;
• необходимостью тужиться, чтобы моча вышла;
• чувством постоянной жажды, которое сохраняется даже после употребления воды;
• отеками, усиливающмися вечером.

Этиологические факторы

Заболевание не появляется ниоткуда. Частое мочеиспускание по ночам вызывают различные факторы:

ПричинаХарактеристика

Венерические заболевания	Они являются причиной патологического состояния у мужчин молодого возраста.
Инфекции, поражающие мочеполовую систему	Патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на нервные окончания всей системы мочевыделения. От локализации воспалительного процесса не зависит частота походов в туалет.
Беременность	Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Патологии почек	Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Стеноз мочеиспускательного канала	Биологической жидкости трудно выйти, поэтому орган опорожняется не полностью. Это вызывает частые походы в туалет.
Несоблюдение питьевого режима, погрешности питания	Не стоит пить слишком много жидкости перед сном. Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника — они обладают мочегонным эффектом.
Сахарный диабет	Заболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье.
Аденома или рак простаты у мужчины	Увеличение железы нарушает проходимость мочеиспускательного канала. Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри.
Заболевания сердца	Диурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки. В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются
Слабость мышц тазового дна	У женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание.
Несоблюдение гигиены	Сон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию.

Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит.

Разновидности патологии

Существует несколько видов никтурии:

1. Временный. Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости.
2. Постоянный. Тут причиной становится органическое повреждение.

Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении.

Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых

У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Сюда же можно отнести переохлаждение, воспаление органов мочевыделения. Дети не всегда могут указать, где именно у них болит, поэтому диагностика затрудняется. Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время.

Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора. Норма частоты мочеиспусканий у маленького ребенка составляет до 6 раз в сутки. В подростковом возрасте показатель снижается до 4-5 раз.

У беременных женщин к никтурии приводит не только увеличение матки и сдавливание мочевого пузыря, но и поражение почек. Нужно обязательно обратить внимание на постоянное присутствие отеков, особенно на последнем триместре.

В норме у мужчин и женщин количество походов в туалет составляет соответственно 7 и 9 раз. У прекрасной половины человечества учащение мочеиспускания связано с гормональной перестройкой перед месячными. После их завершения все приходит в норму.

Пожилой человек мочится чаще, что связано с процессами старения в организме, большей подверженностью инфекциям, слабостью мышц.

Как проводится диагностика

Прежде чем лечить патологию, нужно достоверно установить ее причину. Для этого требуются такие диагностические процедуры:

• внешний осмотр на предмет отеков, прослушивание органов дыхания и сердца;
• гинекологический осмотр (женщины), ректальное обследование (мужчины);
• анализ крови;
• исследование мочи (общее, по Нечипоренко, посев на выделение патогенной микрофлоры);
• определение гормона вазопрессина;
• КТ или МРТ;
• цистоскопия;
• УЗИ – основное исследование.

Только после обследования врач может назначить эффективное лечение.

Медикаментозные препараты

Самостоятельно употреблять лекарства нельзя, так как можно ухудшить состояние. Врач назначает пациенту такие препараты:

1. Блокатора альфа-адренорецепторов: «Теразозин».
2. Витаминные или минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
3. При цистите: «Монурал», «Зеникс».
4. Седативные средства: «Новопассит».
5. Антимускарины при гиперактивном мочевом пузыре.

В случае присоединения бактериальной инфекции больному даются антибиотики. Если причиной никтурии стал сахарный диабет, то человеку необходим инсулин и средства для снижения сахара.

Оперативное лечение

В редких случаях при неэффективности традиционной терапии пациенту может назначаться оперативное вмешательство:

1. Слинговая хирургия.
2. Надлобковая операция.
3. Лапароскопия.

Выбор метода вмешательства зависит от причины развития никтурии, степени ее тяжести, невозможности устранить проблему другими способами.

Физиопроцедуры

Во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. Запрещено употреблять чай или кофе перед сном. Закрепить результат медикаментозного лечения.

Больному помогут такие процедуры:

• бальнеотерапия;
• лечение лазером и ультразвуком;
• сидячие ванны с применением лекарственных трав;
• магнитотерапия;
• электрофорез с препаратами бактерицидного действия.

Физиопроцедуры назначает врач. Они не являются единственно возможным методом лечения. Использовать их следует в комплексе.

Народная медицина

Народные средства должны использоваться в комплексной терапии с позволения доктора. Пациенту необходимо употреблять в пищу грецкие орехи, которые повышают тонус тканей и уменьшает количество мочи ночью.

Сухие фрукты заставляют организм расходовать больше жидкости для усвоения. Это позволяет избавиться от проблемы частых походов в туалет. Кушать сухофрукты следует перед сном по 200 г.

На терке надо измельчить 1 луковицу, кашицу положить в тканевый мешочек и зафиксировать внизу живота. Компресс следует держать не менее 1 часа. После недели регулярного использования средства процесс мочеиспускания нормализуется.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения прогноз никтурии положительный. Но не все пациенты обращаются к врачам сразу. Они могут считать это несерьезной проблемой или просто стесняться проконсультироваться со специалистом. В этом случае возможны такие осложнения:

• стойкое нарушение сна и истощение организма;
• снижение качества жизни;
• депрессия;
• распространение инфекции на соседние органы (развивается почечная недостаточность).

Как предупредить

Чтобы устранить проблему никтурии и не допустить ее повторного появления, нужно соблюдать такие меры профилактики:

• вовремя лечить воспалительные и инфекционные патологии;
• периодически проходить осмотры у уролога, гинеколога;
• выполнять несложные упражнения для тренировки мышц тазового дна;
• лучше отказаться от вредных привычек, особенно, употребления алкоголя (опьянение само по себе снижает контроль за мочеиспусканием);
• заниматься спортом и правильно питаться;
• своевременно опустошать мочевой пузырь до конца;
• избегать стрессов, нервных напряжений, сильных эмоциональных всплесков.

Частое мочеиспускание по ночам нельзя оставлять без внимания, даже если боли нет. Это позволит предупредить ухудшение качества жизни и развитие осложнений.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raspoznanie/chastoe-mocheispuskanie-nochju.html

Ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин: диагностика и лечение никтурии

Частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин могут носить физиологический характер.

Это естественная реакция организма на переохлаждение, волнение, обильное питье, прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом.

Но, если постоянные походы в туалет не связаны с данными факторами и сопровождаются неприятными симптомами, следует срочно проконсультироваться с врачом. Причиной может стать нарушение в работе мочеполовой системы.

Список причин никтурии у мужчин

Симптомы частого ночного мочеиспускания настолько разнообразны, что порой сложно определить истинную причину никтурии. Это не отдельное заболевание, а проявление одного из недугов:

Хроническая сердечная недостаточность

При этом наблюдается задержка жидкости в организме мужчины днем, когда он активно пьет. Появляются отеки, а в ночное время влага выводится в результате улучшения кровоснабжения почек. Возникают регулярные позывы к мочеиспусканию.

Сахарный диабет

Во время недуга у мужчины возрастает уровень глюкозы, организм стремится избавиться от излишков сахара, что сопровождается сильной жаждой и повышенным мочеиспусканием. Боли при этом не наблюдается.

Злокачественные опухоли простаты

Рак – опасный недуг, при котором разрастаются ткани предстательной железы, нарушая ток мочи. Воспалительные процессы в почках. Характеризуются повышенной температурой тела, болями в районе поясницы, многократными походами в туалет.

Синдром обструктивного апноэ сна может спровоцировать недержание мочи ночью и частые позывы к мочеиспусканию в дневное время. К другим причинам никтурии относятся: камни в почках, инфекции, повреждения спинного мозга, болезни суставов, расстройства нервной системы.

Симптомы никтурии у мужчин

Если для никтурии нет никаких видимых причин (прием лекарств, употребление алкоголя, продуктов с мочегонным эффектом), а мужчина встает помочиться более двух раз за ночь, такое состояние считается патологическим. Ночные позывы к мочеиспусканию сопровождаются следующими симптомами:

• нарушением сна,
• раздражительностью,
• ухудшением памяти,
• снижением работоспособности,
• постоянной усталостью,
• эмоциональной лабильностью.

Никтурия у мужчин является симптомом различных заболеваний. Рассматривать этот признак как патологию стоит в том случае, если ночной диурез преобладает над дневным.

Довольно часто диагностируется совместно с полиурией – увеличением суточного объема выделяемой мочи. Мужчина может ощущать резкие позывы к мочеиспусканию, затруднения во время процесса (прерывистая, слабая струя), неполное опорожнение.

Диагностика никтурии у мужчин

Эффективность лечения в первую очередь зависит от правильного диагноза. Врач опрашивает пациента, отмечает возраст, образ жизни, основные жалобы, наличие сопутствующих заболеваний, вредных привычек.

• пальпации простаты,
• общего и бактериологического анализов урины,
• ультразвукового исследования органов мочеполовой системы,
• КТ, ТРУЗИ предстательной железы,
• исследование крови на уровень гормона вазопрессина,
• пробы мочи по Зимницкому,
• урофлоуметрии,
• анализ крови на ПСА.

Больному, страдающему от частых ночных позывов в туалет, рекомендуется вести дневник мочеиспускания.

Методы терапии при никтурии

В процессе лечения при ночных позывах к мочеиспусканию важно соблюдать питьевой режим и диету. Не следует употреблять большое количество жидкости, особенно в вечернее время и перед длительной поездкой. После 18.00 водную нагрузку на организм нужно снизить, а за два часа до сна и вовсе прекратить пить. Исключить из рациона продукты, обладающие мочегонным эффектом, острое, кислое, сладкое, соленое, жирное.

Если консервативные методы лечения не принесли положительных результатов, пациент направляется на операцию (удаление опухоли, аденомы, кишечную пластику). В настоящее время применяются малоинвазивные технологии, благодаря которым мужчина быстрее восстанавливается и возвращается к привычному ритму жизни.

Лечение никтурии у мужчин с помощью медикаментов

Подбор лекарств напрямую зависит от причины, вызвавшей ночные позывы к мочеиспусканию. Больному прописываются витамины, препараты, содержащие калий, натрий, кальций. Для восстановления нормальной работы детрузора назначают Солифенацин.

Если мужчина страдает от аденомы предстательной железы, ему рекомендован прием альфа-адреноблокаторов. Препараты этой группы улучшают процесс выведения мочи из организма посредством расслабления нижних мочевых путей.

В борьбе с воспалениями используют антибиотики, с сердечной недостаточностью справляются сердечные гликозиды, пиелонефрит лечится сульфаниламидами. При бессоннице прописывают легкое снотворное, не вызывающее привыкания, а психические, неврологические расстройства устраняют антидепрессантами, успокоительными сборами.

Прием медикаментов проводится только по рекомендации и под наблюдением врача. Курс лечения зависит от степени запущенности заболевания, возраста пациента, сопутствующих патологий.

Физиотерапевтическое лечение никтурии у мужчин

При поражении мочевыделительной системы, мужчинам рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Такая терапия поможет справиться с воспалительными процессами, улучшить выведение урины, снизить спазмы. Для устранения ночных позывов к мочеиспусканию могут назначаться как отдельно, так и комплексно:

• ультразвук,
• УВЧ,
• гидротерапия, лечебные ванны,
• магнитотерапия,
• СВЧ (противопоказана при камнях),
• электрофорез,
• амплипульстерапия,
• лазеротерапия,
• бальнеотерапия.

Есть ряд противопоказаний для физиотерапии при частых ночных позывах к мочеиспусканию. Ее не назначают при злокачественных новообразованиях, остром пиелонефрите, хроническом пиелонефрите в терминальной стадии, декомпенсированном гидронефрозе, нарушении пассажа мочи, выраженной почечной недостаточности.

Народная медицина против никтурии

Наряду с медикаментозным лечением, можно использовать народные средства против недержания и обильного ночного мочеиспускания. Заниматься самолечением в домашних условиях не рекомендуется, лучше обратиться в больницу.

При воспалении почек, что сопровождается нарушением мочеиспускания, можно приготовить настой Петрушки с молоком. Для этого следует 4 столовые ложки измельченной Петрушки залить 250 мл горячего молока. Выпаривать на водяной бане до уменьшения половины объема. Охладить и выпить, принимать трижды в день.

С дисфункцией предстательной железы у стариков поможет справиться тыквенный сок, который пьют по стакану в день. Другие патологии простаты лечат настоем на листьях березы. Необходимо залить стаканом кипятка 2 столовые ложки листьев и оставить на 3–4 часа. Пить трижды в день по 0,5 стакана.

Употреблять по 0,5 стакана в день. Кроме того, применяются Золототысячник, Мята, кукурузные рыльца, вишневые стебли, Зверобой.

Профилактические меры

Предупредить ночные позывы к мочеиспусканию у мужчины помогут несложные рекомендации. Не следует подолгу сидеть, нужно больше двигаться и выполнять посильные физические упражнения. Соблюдать питьевой режим, не переохлаждаться, следить за своим рационом, отказаться от спиртного и курения.

Укрепить мышцы мочевого пузыря можно с помощью специальной гимнастики Кегеля. Избежать негативных последствий поможет регулярный медицинский осмотр.

Возможные осложнения после никтурии у мужчин

Частые ночные позывы к мочеиспусканию неизменно приводят к нарушениям сна, усталости, нервозности, невнимательности, снижению трудоспособности. В таком состоянии мужчине сложно справляться со своими обязанностями в течение дня. Например, не рекомендуется садиться за руль, выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Появится непроизвольное мочеиспускание, что не только снизит качество жизни, но и приведет к серьезным психологическим, социальным и бытовым проблемам. Если вовремя не начать лечение, ситуация будет усугубляться. Когда мочевой пузырь переполнен долгое время, он растягивается и может разорваться. В результате возникает разлитой перитонит, сепсис.

Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение гарантирует быстрое восстановление мужского здоровья и возвращение к активной жизни.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/mocheispuskanie/nochnye-pozyvy-k-mocheispuskaniyu-u-muzhchin

Никтурия: причины и лечение частого мочеиспускания у мужчин ночью

Частое мочеиспускание у мужчин ночью (никтурия) – не самостоятельное заболевание, а симптом физиологического расстройства, патологии внутренних органов или стрессового состояния. Оно может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет.

Частое мочеиспускание у мужчин ночью (никтурия) в большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет.

Симптомы никтурии

Постоянные позывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться следующими симптомами:

• неприятные ощущения в области гениталий и заднего прохода (зуд, жжение);
• рези и жжение при завершении мочеиспускания;
• изменение цвета и запаха мочи;
• в отдельных случаях гнойные и кровянистые примеси в моче.

В связи с учащенным мочеиспусканием в ночное время наблюдается расстройство сна и, как следствие, усталость, невнимательность и раздражительность днем.

Количество мочеиспусканий и качество урины

В норме количество мочеиспусканий для мужчин составляет 3-8 раз в сутки, и большая часть из них должна приходиться на дневное время. Два и больше позыва за ночь позволяют говорить о никтурии. Об этом свидетельствует и обильное (свыше 80% от выпитого объема жидкости) мочеиспускание с преобладанием ночных позывов.

Качество урины при никтурии также не соответствует норме: цвет неестественный, моча не прозрачная, а мутная, может присутствовать неприятный запах.

Качество урины при никтурии также не соответствует норме. Чаще всего присутствует неприятный запах.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин может быть симптомом патологии органов мочевыделительной системы или заболевания половых органов.

Болезни мочевыделительной системы

• мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни из почек могут проникать в мочевой пузырь, препятствуя оттоку мочи и раздражая внутренние стенки органа. Это вызывает учащенное болезненное мочеиспускание;
• цистит. При этом заболевании возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, незначительные по количеству выделений, но болезненные и режущие в конце мочеиспускания;
• уретрит и наличие половых инфекций. ЗППП и уретрит могут спровоцировать воспаление уретры, приводящее к никтурии и болезненности мочеиспускания;
• нефрит и другие заболевания почек. Воспалительные процессы провоцируют нарушение выводящих функций почек в дневное время и гипертензивный диурез ночью.

Заболевания половых органов

Различают следующие патологии:

• аденома простаты. Увеличение предстательной железы вызывает сдавливание и сужение мочеиспускательного канала, провоцирующее учащенные и болезненные мочеиспускания;
• простатит. Эта болезнь наиболее характерна для пожилых пациентов. Никтурии в этом случае свойственны частые ночные позывы с небольшими выделениями мочи, сопровождающиеся болезненными ощущениями и жжением;
• киста яичка. Доброкачественная опухоль, при которой происходит сдавливание мочевого пузыря и возникновение дизурии (учащение или задержка мочеиспускания).

Другие факторы

Другими факторами, влияющими на возникновение никтурии у мужчин, являются:

• сердечная недостаточность, провоцирующая нарушение кровоснабжения почек;
• дефицит антидиуретических гормонов при несахарном диабете;
• эндокринные заболевания;
• пернициозная анемия;
• цирроз печени, характеризующийся артериальной гипертонией.

• Не всегда никтурия является поводом для обращения к врачу: ее могут спровоцировать естественные физиологические причины, связанные с большим количеством выпитой перед сном жидкости, приемом мочегонных препаратов, употреблением продуктов с большим содержанием влаги.
• Влияют на учащенные ночные позывы и стрессовые состояния, слишком низкая температура в спальне, нервные расстройства, возрастные изменения в организме.
• Никтурия может возникнуть при алкогольном опьянении, вызывающем нарушения со стороны ЦНС, отвечающей за контролирование процесса мочеиспускания.

Влияют на учащенные ночные позывы стрессовые состояния и нервные расстройства.

Диагностика

В случаях учащенного ночного мочеиспускания без боли и при отсутствии других негативных симптомов назначается анализ мочи по Зимницкому. Он определяет соотношение дневных и ночных выделений и собирается в специальные емкости в течение суток (всего 8 емкостей за каждые 3 часа). Для уточнения результатов предлагается ведение дневника мочеиспусканий в течение трех дней.

При подозрении на болезни мочевыводящих путей, патологии почек и другие нарушения назначаются анализы крови, мочи (на бакпосев), ультразвуковое исследование и пр.

Пожилые пациенты в обязательном порядке сдают кровь на сахар и вазопрессин.

Лечение частого мочеиспускания по ночам

Учащенное мочеиспускание лишь сигнализирует о наличии какого-либо заболевания, поэтому лечение должно быть направлено на устранение первопричины.

Для борьбы с инфекциями используют антибиотики, при урологических патологиях – препараты для снижения тонуса мышц простаты и мочевого пузыря, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшению числа позывов.

Мочеполовые заболевания эффективно лечатся противовоспалительными и антибактериальными препаратами в комплексе со средствами народной медицины.

Для борьбы с инфекциями используют антибиотики, при урологических патологиях — препараты для снижения тонуса мышц простаты и мочевого пузыря, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшению числа позывов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ведется при помощи следующих групп лекарств:

• НПВС – Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак;
• ноотропные средства – Ноотропил, Пирацетам;
• средства для улучшения циркуляции крови – Пентоксифиллин, Трентал;
• препараты для нормализации функции мочевыводящих путей – Оксибутинин, Толтеродин, Солифенацин;
• антидепрессанты – Сертралин, Флуоксетин, Циталопрам.

Народные средства

Лечение при помощи средств народной медицины благотворно влияет на весь организм, не оказывая побочного действия. Для эффективной терапии никтурии рекомендуется использовать домашние средства в комплексе с медикаментозными препаратами.

Помогут нормализовать работу почек отвары таких целебных растений, как брусничный лист, ромашка, толокнянка, зверобой, укроп, петрушка, кора лещины, почечный чай.

Можно использовать мочегонные свежевыжатые соки из моркови и тыквы, свежие ягоды калины, малины, ежевики, клюквы, черноплодной рябины. Хорошим мочегонным действием обладает арбуз.

Хорошим мочегонным действием обладает арбуз. Поэтому его нужно есть при никтурии.

Профилактика

1. Предотвратить развитие никтурии помогут профилактические меры, направленные на ограничение жидкости перед сном, своевременное выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек и мочевыводящих путей, устранение гормонального дисбаланса.
2. Необходимо придерживаться здорового образа жизни: употреблять в пищу больше продуктов для укрепления сердца и сосудов, отказаться от вредных привычек, заниматься физическими упражнениями для укрепления мышц малого таза, больше бывать на свежем воздухе.
3. Важным является своевременное посещение уролога при обнаружении первых симптомов заболевания и выполнение предложенных рекомендаций по лечению.
4. [morkovin_vg video=”yuu4IUUL56A;LagYhGKInXc;dyFc7CAlHbU”]

Источник: https://cistit.online/vopros-otvet/bolezni-mochevogo/pollakiuriya/u-muzhchin/nochyu

Никтурия (частое ночное мочеиспускание): причины, симптомы и лечение у мужчин и женщин

Дата обновления: 2020-01-06

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха.

Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью).

Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с  рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью.

И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы.

Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

Причины заболевания

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

• активность и скорость обменных процессов в организме;
• количество выпитой жидкости за сутки;
• особенности рациона;
• возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
• диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

• физиологическая или временная ночная полиурия;
• симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологические причины никтурии

Физиологическая никтурия может возникать:

• при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
• при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
• при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Заболевания, которые сопровождаются никтурией

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается.

В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома. К ним относятся:

• заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
• сахарный диабет;
• патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников;
• доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
• заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
• несахарное мочеизнурение;
• цирроз печени.

Никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

Это связано:

• с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
• в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
• у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
• отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

• врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
• сахарный диабет;
• несахарное мочеизнурение;
• патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
• эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

• временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
• постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время.

Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи.

По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем,  тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей.

У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке.

Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем.

В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток.

Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

• клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
• анализ мочи общий;
• моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
• другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

• желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
• исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

• продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);

• соусы и специи;
• острые и жирные блюда;
• жирные и соленые сорта сыров;
• полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
• ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

Источник: https://cavalero.ru/urologiya/nikturiya-chastoe-nochnoe-mocheispuskanie.html