Как болит геморрой факторы причины диагностика лечение профилактика

Первые признаки геморроя очень часто остаются незамеченными: то ли пациенты не хотят их замечать, потому что стесняются своей проблемы, то ли просто не обращают на них внимание. К сожалению, это все приводит к тому, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда консервативная терапия бессильна и ее приходиться дополнять оперативным вмешательством.

В данной теме нам хочется обратить ваше внимание на то, какими могут быть первые признаки при болезни геморрой, чтобы выявив их у себя, вы незамедлительно обратились к специалисту. Но для начала разберем, что такое геморрой и каковы причины его появления.

Геморрой: кратко о причинах

• Геморрой – это заболевание аноректальной области, которое характеризуется увеличением вен подслизистого слоя прямой кишки и/или подкожных вен анальной зоны с образованием геморроидальных шишек.
• Основная причина развития геморроя – застойные явления в венах прямой кишки и несостоятельность связок, которые поддерживают геморроидальные ткани внутри заднего прохода.
• Провоцируют нарушение оттока из геморроидальных вен следующие факторы:

• гиподинамия и сидячий образ жизни;
• несбалансированное и нездоровое питание;
• нарушение работы кишечника (запоры, диарея);
• тяжелый физический труд;
• злоупотребление спиртными напитками;
• избыточный вес;
• беременность;
• естественные роды;
• хронические заболевания органов дыхания, которые сопровождаются длительным кашлем;
• сердечно-сосудистая патология;
• опухоли органов малого таза.

Но, чтобы перечисленные факторы начали действовать, у человека должна быть генетическая предрасположенность к геморрою. То есть, анатомические особенности аноректальной зоны, а именно их эластичность и плотность передается по наследству от ближайших родственников – мамы, папы, бабушек или дедушек.

Геморрой: первые признаки

Первые проявления заболевания при геморрое практически всегда незаметны. Многие пациенты списывают их на другие болезни или просто стараются не замечать, поскольку стесняются идти к доктору. А тем временем, заболевание прогрессирует. Поэтому нужно знать, какие же проявления геморроя появляются первыми.

Первыми признаками геморроя могут быть следующие:

• дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
• зуд в заднем проходе;
• боль во время опорожнения кишечника;
• кровотечение во время дефекации.

Неприятные ощущения в прямой кишке выражаются легким дискомфортом, тяжестью и чувством ее неполного опорожнения после акта дефекации. С прогрессированием заболевания интенсивность перечисленных симптомов нарастает, присоединяется зуд в анальном отверстии и боль во время опорожнения прямой кишки.

Также в начале болезни симптомы имеют периодический характер, то есть появляются только во время дефекации, но со временем они стают постоянными, беспокоя больного даже в покое.

Кроме того, перечисленные симптомы могут самостоятельно пройти. Пациенты в таком случае думаю, что они выздоровели. Но это, к сожалению, не так и спустя некоторое время болезнь возвращается уже с новыми более болезненными проявлениями: зудом, покалыванием и болью в заднем проходе.

Кровотечение во время дефекации появляется уже тогда, когда геморроидальные шишки достигли достаточного размера, чтобы травмироваться калом.

Кровотечение чаще всего проявляется в виде капель крови на нижнем белье, туалетной бумаге или полосок на каловых массах.

Профузные кровотечения, когда кровь капает на унитаз или вытекает струйкой из ректального канала, на начальных стадиях геморроя встречаются редко.

Признаки и симптомы геморроя по стадиям

Сначала хотелось бы сказать, что принято различать три вида геморроидальных шишек – наружные, внутренние и комбинированные, поскольку проявления геморроя напрямую зависят от их расположения.

Наружные геморроидальные шишки (наружный геморрой) образуются при гипертрофии подкожных венозных сосудов анальной области и находятся ниже зубчатой линии заднего прохода. Данные образования можно увидеть невооруженным глазом. Наружный геморрой встречается реже, чем внутренний.

Внутренние геморроидальные шишки представляют собой гипертрофированные вены подслизистого слоя прямой кишки. Подобные образования находятся внутри ректального канала, поэтому на начальных стадиях их можно осмотреть только с помощью аноскопии или ректороманоскопии.

Для комбинированного вида геморроя характерно наличие как внутренних, так и наружных геморроидальных шишек.

При наружном геморрое вначале болезни вокруг анального отверстия определяются выпячивания вишневого или красного цвета с синюшным оттенком. Появившиеся геморроидальные шишки сопровождаются выраженным болевым синдромом, особенно во время опорожнения кишечника. Также геморрой может кровить.

В течение внутреннего геморроя различают четыре стадии, а именно:

• 1-я стадия. Ранний период геморроя может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В это время больные ощущают не резко выраженные симптомы заболевания, такие как дискомфорт, тяжесть или зуд в заднем проходе, а также наличие инородного тела в прямой кишке. Визуально пациент не может определить наличие геморроидальных шишек, поскольку они находятся внутри ректального канала и еще не выпадают наружу. Самый распространенный предвестник геморроидальной болезни – дискомфорт в прямой кишке;
• 2-я стадия. На этой стадии дискомфорт, зуд, тяжесть и боль в заднем проходе нарастают, а геморроидальные шишки уже достигли достаточных размеров, чтобы выходить из заднего прохода. Это происходит во время поднятия тяжелых предметов, надсадного кашля и во время похода в туалет «по-большому». Но в покое гипертрофированные геммороидальные вены вправляются самостоятельно внутрь ректального канала. Также геморрой стает больше кровить, а у пациента отмечается склонность к запорам;
• 3-я стадия. На этой стадии геморроя геморроидальные шишки выпадают при незначительной физической нагрузке, но вправиться самостоятельно уже не могут. Поэтому пациенты пальцами их заправляют в прямую кишку. Очень часто на третьей стадии развиваются осложнений такие геморроя, как ущемление, тромбоз и омертвение геморроидальных образований, которые сопровождаются сильной болью.
• 4-я стадия. На данном этапе болезни в области заднего прохода невооруженным глазом видно воспаленные геморроидальные шишки. Эта стадия, как и предыдущая, является запущенной. Боль носит постоянный характер, а геморроидальные шишки становиться невправляемыми и кровят при малейшем их травмировании (дефекация, ходьба, ношение тесного нижнего белья и одежды).

Симптомы геморроя: дискомфорт, зуд, боль в заднем проходе, запор и кровотечение

Дискомфорт в прямой кишке. Чувство дискомфорта в прямой кишке может выражаться тяжесть и ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Это объясняется тем, что геморроидальные вены гипертрофируются и выступают внутрь ректального канала. Также важную роль в возникновении указанных симптомов играет отек тканей заднего прохода.

Зуд в заднем проходе. Данный симптом присутствует на всех стадиях заболевания, меняется только его интенсивность. В начале геморроя зуд имеет не постоянный характер, а с развитием патологического процесса стает постоянным. Также нарастает интенсивность вплоть до жжения.

Причиной зуда и жжения в заднем проходе являются выделение слизи из ректального канала, которая раздражает перианальные ткани. Также данный симптом может вызываться эрозиями язвами инадрывами слизистой заднего прохода, которые часто инфицируются, вызывая довольно сильный зуд и жжение.

Боль в заднем проходе. Болезненные ощущения также могут иметь как периодический, так и постоянный характер. На начальных этапах развития геморроя боль возникает во время дефекации, а на последних стадиях – носит постоянный характер. Особенно сильной невыносимой болью сопровождаются осложнения геморроя, такие как защемление, тромбоз и омертвение геморроидальных шишек.

Запор. Нарушение дефекации чаще наблюдаются при запущенных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки сужают ректальный канал, затрудняя прохождение каловых масс. Также запор может стать результатом боязни больного идти в туалет.

Пациенты специально подавляют позывы к дефекации, так как бояться, что будет больно, но это только усугубляет ситуацию.

К тому же, запор сам по себе провоцирует обострение геморроя, поскольку твердые каловые массы травмируют геморроидальные шишки, вызывая их воспаление, а сильные натуживания во время дефекации приводят к повышению венозного давления в венах прямой кишки. Таким образом, создает порочный круг: запор-геморрой-запор.

Кровотечение. Данный симптом чаще встречается при внутренней локализации геморроидальных шишек. Механизм возникновения геморроидального кровотечения связан с травмирование эпителия гипертрофированных вен прямой кишки каловыми массами, особенно при запоре, когда кал твердый.

Как мы уже говорили, профузные кровотечения ля геморроя не характерны, поэтому и риск развития малокровия минимален. Но в запущенных случаях, когда шишки сильно кровят к симптомам геморроя могу присоединиться анемии, а именно общая слабость, бледность кожи, изменение вкуса, обмороки и т. д.

Геморрой: как его лечить?

1. Лечением и диагностикой геморроя занимаются врач-проктолог или врач-колопроктолог, но в районной поликлинике, где нет указанных специалистов, эти функции выполняет врач-хирург.
2. Борьба с геморроем должна быть комплексной и охватывать не только купирование симптомов заболевания или его осложнений, но и воздействовать на причинные факторы.
3. Таким образом, в лечении данной болезни специалисты руководствуются следующими принципами:

• отказ от вредных привычек;
• борьба с гиподинамией;
• снижение и контроль веса.

1. Диета. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В меню больных геморроем должны преобладать продукты богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, ягоды). Под запретом спиртные напитки, жирные, жаренные, соленные, копченые блюда и маринады, а также белокочанная капуста, редька, виноград и другие овощи и фрукты, взывающие запоры и метеоризм;
2. Достаточное употребление воды – 1,5-2,5 литра;
3. Системная медикаментозная терапия:

• венотоники и флебопротекторы. Препараты этих групп позволяют повысить тонус вен прямой кишки, укрепить их стенки и устранить венозный застой;
• нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Подобные лекарства помогают справиться с боль в заднем проходе, уменьшить отечность тканей и купировать воспаление;
• проносные препараты. К применению препаратов послабляющих стул прибегают, если не удается наладить работу кишечника с помощью диеты;
• ферментные препараты. Ферменты назначаются с целью нормализировать работу кишечника – устранить запор или диарею.

1. Местная терапия. Применение мазей, гелей, кремов или свечей направлено в основном на купирование симптомов геморроя, таких как боль, зуд или жжение. Но также в состав многих местных форм входят венотоники, флебопротекторы, противомикробные и заживляющие средства.

• При неэффективности консервативной терапии или при развитии опасных для жизни пациента осложнений рассматривается вопрос о хирургическом лечении геморроя.
• Все хирургические методы лечения геморроя можно разделить на малоинвазивные и радикальные.

К малоинвазивным операциям при геморроидальных узлах относятся склеротерапия, коагуляции инфокрасными лучами, лигирование силиконовыми кольцами, коагуляция геморроидальных узлов электрокоагулятором или лазером и другие. Перечисленные методы малотравматичны, безболезненные, не требуют длительного восстановительного периода и практически не имеют противопоказаний. Но, к сожалению, они бессильны при запущенных формах геморроя.

При запущенных стадиях геморроя проводят удаление геморроидальных узлов, а такую операцию называют геморроидэктомией.

В итоге хотелось бы еще раз вам напомнит, что чем раньше вывялено заболевание, тем легче его вылечить. Поэтому, заметив у себя первые симптомы геморроя, не занимайтесь самолечением и не стыдитесь обратиться к специалисту, ведь ваше здоровье дороже всяких предрассудков.

А приходилось ли вам или вашим родным когда-либо сталкиваться либо с проблемой геморроя? Будем признательны за ваши отзывы в х.

Источник: https://gemorroy.guru/symptoms/priznaki-i-simptomy

Признаки геморроя у женщин: 7 главных симптомов, как и чем лечить?

Из статьи вы узнаете особенности геморроя у женщин, причины и симптомы патологии, способы диагностики и лечения, профилактики.

Причины патологии у женщин

Толстая кишка – особенный сегмент пищеварительной трубки женщины, который работает с постоянными перегрузками, поэтому наиболее часто подвергается патологическим изменениям, в том числе – геморроидальной болезни.

Внутри ректум в аноректальной области располагаются особенные кавернозные образования, напоминающие пещеристые тела полового члена и призванные удерживать сформированный пищевой комок в виде каловых масс. Они регулируют нормальный кровоток аноректальной зоны.

Венозные стенки каверн имеют минимальную прочность (в отличие от артерий), уязвимы перед негативными воздействиями и легко растягиваются, деформируются, теряют герметичность.

Чаще такой патологией страдают женщины, поскольку их физиология и способность вынашивать младенца являются основными причинами формирования геморроидальных шишек.

До конца механизм развития геморроя у женщин не ясен до сих пор, но четко обозначены основные причины патологии. Это:

• наследственная предрасположенность с врожденной слабостью сосудистых и соединительной тканей;
• дефицит растительных волокон в ежедневной пище;
• нарушение регионального кровообращения (спазм, обтурация кишечника разного генеза);
• злоупотребление спиртными напитками;
• гиподинамия;
• запоры или диспепсические явления;
• некоторые виды спорта, связанные со значительными физическими нагрузками;
• «сидячий» образ жизни;
• курение.

Кроме них, у женщин есть особенные физиологические и психологические триггеры формирования геморроидальных узлов:

• анатомические особенности расположения ректум и влагалища, когда негативные процессы в одном отделе быстро распространяются на другой;
• беременность с давлением на органы и сосуды малого таза растущим плодом;
• колебания гормонального фона – месячный цикл;
• заболевания половых органов с развитием воспаления;
• увлечение диетами с развитием дисбактериоза;
• невысокая стрессоустойчивость, депрессии.

В любом случае, причиной возникновения геморроидальной болезни является слабость венозных стенок, а вот провоцирует такую ситуацию большое количество общих или специфических факторов. Знание этих триггеров имеет большое диагностическое и профилактическое значение.

Клинические проявления и первые признаки

Симптомы геморроя у женщин – это зуд и жжение в аноректальной зоне, примесь крови в кале при дефекации, слизь и болезненность при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела в ректум. В целом патология ничем не отличаются от проявлений у мужчин и зависят от типа патологического процесса, степени его тяжести.

Геморрой у женщин имеет тенденцию к прогрессированию, симптомы нарастают, что ухудшает прогноз патологии. Со временем к первым признакам присоединяется:

• постоянный дискомфорт внутри и снаружи ректум;
• непроходящее чувство жжения, желание постоянно почесать попу;
• кровотечение из заднего прохода разной интенсивности (кровь не смешивается с калом);
• обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки;
• болезненность до дефекации, во время опорожнения кишечника и после нее, что может быть спровоцировано трещинами ануса, тромбозом, воспалением;
• слизь провоцирует раздражение кожи, появляются симптомы дерматита, экземы, что усиливает зуд, возникают расчесы и вторичное инфицирование;
• ощущение инородного тела становится сильным и постоянным, возникают ложные позывы к дефекации;
• диспепсия обязывает соблюдать интимную гигиену, иногда антисептики могут вызвать аллергию.

Чем раньше начать лечить геморрой, тем больше шансов на успех.

Стадии и разновидности патологии

Геморроидальная болезнь у женщин течет стадийно, выраженность симптоматики коррелируется этапами геморроидальной болезни. Выделяют всего 4 стадии ГБ:

• Первая характеризуется изменениями в кавернах, которые начинают выпирать в просвет ректум. Визуально определяется пастозность аноректальной области и покраснение кожи. Мышцы не меняют тонус, внешне – не изменены.
• Вторая стадия геморроя отличается существенно увеличенными геморроидальными кавернами, которые выходят за пределы анального отверстия во время дефекации, но после опорожнения кишечника самостоятельно возвращаются не место. Выпадение узлов сопровождается кровью, слизью.
• Геморрой у женщин третьей стадии в качестве особенности имеет выпадение геморроидальных шишек через анальное кольцо без возможности самостоятельного вправления. Однако руками узлы можно поставить на место. Такой симптом – доказательство дистрофии мышечных волокон аноректальной области.
• Четвертая стадия является тяжелым геморроем и проявляется невправляемым никаким способом выпадением геморроидальных узлов из-за дистрофии мышц, сопровождается болью, неконтролируемым кровотечением, тромбозом, ущемлением шишек, некрозом тканей. На этой стадии возможно только оперативное вмешательство.

Клинически выделяют 2 типа геморроя: острый и хронический. По локализации:

• прямокишечный или внутренний геморрой – узлы располагаются в подслизистой ректум выше зубчатой черты и часто сопровождаются запорами, кровоточивостью;
• внешний или наружный геморрой – каверны находятся подкожно ниже зубчатой линии, вокруг ануса;
• комбинированный геморрой – шишки локализуются по обе стороны зубчатой линии.

Таким образом, проявления геморроидальной болезни зависят от формы и вида заболевания, стадии патологического процесса. Но от пола клинические проявления не зависят.

Диагностика

Геморрой снаружи ануса диагностируют уже во время первого осмотра пораженной зоны, когда визуализируются отечные, гиперемированные, плотные геморроидальные узлы, иногда с язвочками или эрозиями на верхушках, покрытые сгустками крови.

Ректальное исследование дает возможность пропальпировать внутренние шишки, а иногда – полипы или новообразования прямой кишки.

Аноскопия помогает определиться с внутренним геморроем полностью: локализация. стадия. степень тяжести, сопутствующие заболевания. При необходимости проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию.

Обязателен клинический минимум лабораторного обследования:

• ОАК, ОАМ, биохимия;
• копрограмма;
• кал на яйца глист, скрытую кровь и дисбактериоз;
• УЗИ органов брюшной полости;
• биопсия при обнаружении полипов или новообразования с гистологическим исследованием.

Часто требуется консультация узких специалистов: гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Особенности терапии

Лечение геморроя у женщин на начальной стадии заболевания допускает терапию в домашних условиях без госпитализации. Вторая и третья стадии – требуют нахождения в стационаре. Четвертая стадия лечится только путем хирургического вмешательства. Принципы терапии – последовательное использование:

• диеты и коррекции образа жизни;
• медикаментов;
• оперативное вмешательство.

Диета и коррекция образа жизни

В основе диетотерапии лежит дробное питание, преобладание в рационе растительной клетчатки, правильный питьевой режим, исключение фаст-фуда, жареного, копченого, соленого, маринада, пряностей. Отказ от алкоголя и никотина. Для того чтобы нормализовать работу кишечника, женщинам достаточно нескольких простых правил:

• заменить объемные порции по 3 раза в день на маленькие по 5-6 раз/сутки;
• пить ежедневно не менее 1,5 л чистой воды;
• по утрам выпивать стакан теплой воды натощак, а затем съедать порцию каши;
• по максимуму включить в рацион овощи и фрукты;
• готовить блюда на пару;
• употреблять в пищу только цельнозерновой хлеб.

ЗапрещеноРазрешено

Алкоголь	Отруби
Молоко	Галеты, крекеры
Газировка	Нежирное молоко
Крепкий чай и кофе	Свежевыжатые соки с мякотью
Кисели	Некрепкий чай
Рис, манка	Компот из сухофруктов
Бобовые	Оливки и оливковое масло
Капуста во всех вариантах	Каши (гречневая, овсяная, ячневая)
Картофель	Домашнее варенье
Редис. редька	Мед
Грибы	Пастила
Паста	Нежирные бульоны
Выпечка. сладости	Диетическое мясо, рыба
Крепкие бульоны	Субпродукты
Яичница, крутые яйца	Свежие овощи
Сало	Фрукты, кроме запрещенных
Жирный творог	Морская капуста
Консервы, полуфабрикаты	Сливочное масло в небольшом количестве
Лук, чеснок	Курага, изюм, чернослив
Виноград, айва, бананы	Нежирные кисломолочные продукты
Шоколад	Овощные супы

Нюансы питания при беременности

У беременных женщин усилен приток крови к органам малого таза, что заставляет отказаться будущую маму от ряда продуктов, которые стимулируют метеоризм и запоры. Следует убрать из рациона: кофе, копчености, соль, пряности, жирное и острое, снеки, чипсы, газировку, цитрусовые, виноград.

Совершенно недопустимы сыры с плесенью, паштеты, майонез, мясо с кровью, сырые яйца, тунец (из-за возможного присутствия ртути), некипяченое молоко.

В случае обострения геморроидальной болезни, целью правильного питания становится размягчение каловых камней, твердого, плотного кала.

Это способствует нормализации состояния пациентки, поэтому в первые сутки лучше использовать лечебное голодание, заменив пищу обильным питьем (расчет на килограмм веса).

На вторые сутки можно добавить в рацион небольшие порции слизистой каши, сваренной на воде без добавления масла, овощные супы-пюре. Через трое суток в меню можно постепенно вводить небольшие объемы свежих фруктов и овощей, затем, постное мясо и рыбу или морепродукты.

При обострении геморроя нужно есть только паровую пищу и придерживаться диеты №3 по Певзнеру.

особенности лечения геморроя при беременности

Лекарственные средства

Обычно в зависимости от стадии патологии применяются медикаментозные препараты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее, то есть, симптоматическое действие. Консервативное лечение геморроя у женщин должно быть комплексным, воздействовать и на патогенез, и на причину, и на симптомы. используют:

• венотоники – Детралекс (Венарус), Вазокет, Флебодиа 600, Гинкор Форт, Антистакс, Пайлекс, Хемороидин, Венорутон, Венопротект, Нормовен. Цикло 3 форте, Вазонит;
• гемостатики: Дицинон, Литовит Б, Проктонис, Асклезан А, Эскузан, Викасол, Метилурацил, Прополис;
• ангиопротекторы – Троксевазин, Троксерутин, Аскорутин, Пентоксифиллин, Вазонит;
• НПВС (НПВП) – Олфен, Найз, Нимесулид, Нимесил, Ибуклин, Нурофен;
• слабительные – Гутталакс, Дюфалак, Лактулоза, Сенаде.

Местно применяют различные кремы, мази, гели и свечи, которые содержат в себе противовоспалительные, болеутоляющие, заживляющие, противозудные и другие компоненты.

Прямокишечный геморрой купируют суппозиториями: линейка Релиф, Проктоседил М, Прокто-Гливенол, Олестезин, Натальсид. Наружный – Постеризан, Гепатромбин Г, Проктозан. Схема лечения строго индивидуальна.

обзор лучших препаратов от геморроя

Оперативные методики

Хирургическое лечение геморроя показано при неэффективности консервативной терапии, при развитии осложнений: тромбоз, ущемление узла с некрозом тканей, выпадение шишек, парапроктит. На второй-третьей стадии применяют малоинвазивные методики:

• дезартеризация;
• удаление узлов лазеров;
• фотокоагуляция;
• лигирование узлов силиконовыми кольцами;
• склерозирование геморроидальных вен.

Радикальная операция – геморроидэктомия, когда удаляются геморроидальные узлы с участком слизистой прямой кишки.

как убрать геморройные шишки, если операцию делать страшно?

Народные средства

От геморроя у женщин используют народные рецепты, согласованные предварительно с врачом. Как монотерапия травы и растения не применяются, но в качестве фоновой терапии дают неплохие результаты на ранних стадиях патологии.

Эффективны:

• настои, отвары, настойки на ромашке, тысячелистнике, коре дуба, почечуе, календуле, крапиве, морковной ботве (используются и внутрь, и наружно для компрессов и ванночек);
• суппозитории на основе свиного сала, свежего клубня картофеля, моркови, облепихового масла, продуктов пчеловодства, сока растений и овощей;
• самодельные линименты из растительных масел, меда с добавлением чеснока, прополиса, дегтя;
• микроклизмы с соком растений, овощей.

Способов лечения геморроя много, но в 90 % у женщин случаев происходит хронизация патологического процесса. Важна своевременная диагностика и адекватность назначенной терапии. Однако следует помнить о комплексном лечении патологии и соблюдении правил здорового образа жизни до конца дней. В противном случае любой способ терапии закончится рецидивом.

Осложнения

При несвоевременном или самолечении могут развиваться серьезные осложнения. У женщин это:

• тромбоз геморроидальных шишек;
• некроз тканей аноректальной области;
• аноректальные трещины, свищи;
• проктит и парапроктит;
• вторичное инфицирование с нагноением, абсцедированием, сепсисом;
• обильные кровотечения с анемией.

Профилактика и прогноз

При своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Обязательным условием является соблюдение диеты, правильный питьевой рацион, изменение образа жизни. Нужны регулярные дозированные физические нагрузки, улучшающие микроциркуляцию области малого таза, укрепляющие мышечный каркас тазового дна и прямой кишки.

Тщательное соблюдение гигиены аноректальной зоны – еще одно обязательное условие отсутствия рецидива, а также регулярная дефекация без потуг и напряжения, отсутствие переохлаждений, постоянные разминки при сидячей работе, ношение правильного нижнего белья, брюк, контроль сопутствующих заболеваний, ежегодная диспансеризация.

Последнее обновление: Январь 15, 2020

Источник: https://sosudy.info/gemorroj-u-zhenshhin

Геморрой

Геморрой – заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов. Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода.

Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований.

Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации.

В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев).

Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

Геморрой

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.

Классификация хронического геморроя:

В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.

На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.

Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения.

Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании.

Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению.

Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции.

Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.

Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины.

После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности.

Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.

Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах.

Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии.

Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.

Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой.

УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.

Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).

В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации.

При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы.

Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов.

При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.

Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача.

Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/hemorrhoids

Геморрой: причины, симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, расположенных в области заднего отверстия. Заболевание сопровождается появлением болезненных и кровоточащих геморроидальных шишек, выпирающих из анального отверстия.

Болезнь с одинаковой частотой диагностируется у пациентов и мужского, и женского пола.

В данной ситуации высока вероятность защемления вен, развития анемии, поэтому пациент нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Нужно отметить, что незапущенный геморрой легко устраняется медикаментами.

Виды заболевания

В подавляющем большинстве люди стесняются обращаться к врачу, когда сталкиваются с болезнями прямой кишки.

При этом многие пациенты не умеют узнавать по симптомам начальную стадию геморроя. В итоге заболевание запускается, на поздней стадии сопровождается затрудненным выходом каловых масс, кровотечениями из заднего отверстия, сильными болевыми ощущениями.

Причем выраженность болей обуславливается тем, какой вид геморроя развился у пациента.

Заболевание может быть:

• внутренним – развивающимся внутри прямой кишки, не сопровождающимся выраженными симптомами;
• внешним – сопровождающимся выпячиванием больных вен из анального отверстия, проявляющимся множеством неприятных и болезненных явлений;
• комбинированным – включающим признаки и внутренней, и внешней патологии.

Причины появления заболевания

• Основная причина геморроя – нарушение функционирования анальных вен, из-за чего кровь активно приливает к тканям прямой кишки, но не может нормально из них вытечь.
• Результат такого нарушения – расширение кровеносных сосудов, приводящее к образованию геморроидальных шишек.
• По мнению большинства медицинских специалистов, развитие геморроя обуславливается малоподвижным образом жизни, характерным для современных людей.

При недостаточной физической активности в области прямой кишки застаивается кровь, из-за чего начинают расти геморроидальные шишки. Поэтому наиболее подвержены возникновению заболевания водители, секретари, офисные работники и прочие лица, чья работа является сидячей.

Врачи называют причинами развития геморроя:

• наследственную предрасположенность;
• диарею;
• запор;
• интенсивные физические нагрузки;
• ношение тяжелых грузов;
• сидячую работу;
• неактивный образ жизни;
• ожирение;
• стрессы;
• болезни органов тазовой области;
• беременность, роды;
• анальное половое сношение;
• пристрастие к кофе, крепкому чаю, алкогольным напиткам;
• частое употребление соленостей, маринадов, острых блюд, раздражающих слизистые стенки прямой кишки.

Начальные симптомы геморроя

Запускать заболевание не стоит, поэтому важно вовремя определить начальные признаки воспаления анальных вен. Незапущенная болезнь легко устраняется медикаментозной терапией.

Дискомфорт в заднем отверстии – самый первый признак развития геморроя. В анальной области ощущается тяжесть, не проходящая даже после посещения туалета.

Также начальными симптомами развития заболевания являются:

• избыточное газообразование;
• зуд в области анального отверстия;
• жгучие слизистые выделения из заднего прохода;
• анальные трещины (см. фото выше);
• покраснение кожи в области заднего отверстия.

Вышеперечисленные симптомы бывают практически неощутимы, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Некоторые люди ощущают довольно выраженные начальные признаки заболевания, но стесняются идти к врачу, медлят с лечением, в итоге воспалительный процесс становится запущенным.

Стадии геморроя

Выделяются 4 стадии заболевания. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами.

1. 1. Начальная стадия. Геморроидальные шишки безболезненные, приближаются к выходу из прямой кишки, но не выпирают из анального отверстия. Может возникнуть незначительное кровотечение, но тоже без болевых ощущений. Слизистые покровы прямой кишки воспалены, кровеносные сосуды расширены. Выделение кала сопровождается дискомфортом.
2. 2. Вторая стадия. Геморроидальные шишки выпадают из заднего отверстия только при выходе каловых масс, вправляются внутрь прямой кишки при завершении дефекации. Обычно данная стадия сопровождается довольно сильным дискомфортом, кровотечениями, слизистыми выделениями из анального отверстия, зудом в области заднего прохода.
3. 3. Третья стадия. Формируются крупные геморроидальные шишки, не вправляющиеся внутрь прямой кишки после испражнения. Сначала выпирание шишек из заднего отверстия отмечается только при выходе кала, затем воспаленные вены начинают выпадать при подъеме грузов и при прочих физических нагрузках, напрягающих органы брюшной полости.
4. 4. Запущенная стадия. Большие геморроидальные шишки постоянно выпирают из анального отверстия, в любой момент могут защемиться. Вправить их невозможно. На этой стадии высока вероятность обильного истечения крови, развития тромбоза.

Особенности геморроя у мужчин

У представителей сильного пола болезнь проявляется с разной интенсивностью. Выраженность симптомов обуславливается тем, насколько мужской организм устойчив к болевым ощущениям и воспалительным реакциям.

Нужно учитывать психологический фактор. Многие мужчины так стесняются идти к проктологу, что предпочитают терпеть сильные боли. Это неправильное решение, ведь игнорируемая болезнь не исчезает, а только усугубляется.

У мужчин геморрой сопровождается следующими симптомами:

• болевыми ощущениями в анальной области;
• частыми позывами к испусканию каловых масс;
• сильной болью при испражнении;
• раздражением кожи в области анального отверстия и мошонки;
• необильными кровотечениями из заднего прохода.

Следует учитывать, что болезнь часто обостряется у курящих и злоупотребляющих алкогольными напитками мужчин.

Особенности геморроя у женщин

Обычно представительницы слабого пола либо игнорируют начальную стадию болезни, либо пытаются справиться с воспалением самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Нужно сказать, что у женщин заболевание проявляется интенсивнее, чем у мужчин.

Геморроидальные узлы у женщин выпирают из анального отверстия чаще, чем у представителей сильного пола. Особенно часто выпадение шишек отмечается при беременности, а также во время родов.

Геморрой у женщин сопровождается следующими симптомами:

• избыточным газообразованием;
• нарушением стула;
• интенсивной болью в прямой кишке;
• кровяными выделениями из анального отверстия.

Осложнения заболевания

Чтобы предупредить возникновение осложнений, нужно своевременно обратиться к медицинскому специалисту. Незапущенное заболевание излечивается в 9 случаях из 10.

Наиболее распространены следующие осложнения геморроя:

• обильное кровотечение из заднего отверстия;
• воспаление геморроидальных шишек;
• тромбоз;
• анемия, возникающая при постоянных анальных кровотечениях.

Комплексная терапия геморроя

1. Для устранения геморроя применяется комплексная терапия.
2. Пациент должен использовать назначенные врачом медикаменты, соблюдать лечебную диету, изменить образ жизни.
3. Лечебная диета предполагает увеличение в рационе на 15 – 20% продуктов, насыщенных клетчаткой.

К таким продуктам относятся крупы, зелень, овощи, фрукты. Они нормализуют работу пищеварительного тракта, устраняют запоры.

В меню запрещается включать алкогольные напитки, острые и пряные продукты, раздражающие слизистые покровы кишечника, вызывающие увеличение геморроидальных узлов.

Чтобы погасить воспаление, следует использовать препараты местного действия: свечи и мази от геморроя, примочки.

Обязательно применяются флеботоники – лекарственные средства против варикозного расширения вен. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов прямой кишки, благодаря чему прекращается формирование геморроидальных узлов.

Для устранения кровотечений и ослабления болевых ощущений используются адреналиновые суппозитории, включающие анестезирующие и противовоспалительные вещества.

Проходящему лечение пациенту запрещается носить тяжести, долго находиться в сидячем положении. Людям, занятым сидячей работой, рекомендуется через каждые 2 часа вставать с рабочего места, делать гимнастику.

Гимнастические упражнения позволяют избежать увеличения анальных вен, поскольку улучшают циркуляцию крови в тазовой области.

Малоинвазивные процедуры

Для устранения геморроя применяются следующие процедуры:

• склеротерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• лигирование.

Малоинвазивные манипуляции помогают быстро избавиться от варикозного расширения анальных вен, при этом не оказывают такого серьезного влияния на организм, как хирургические операции.

Данные процедуры применяются, когда медикаментозное лечение не дает желаемого положительного результата.

Перед прохождением какой-либо малоинвазивной процедуры пациент должен обследоваться у медицинского специалиста. Врач установит, есть ли риски, а при отсутствии противопоказаний назначит наиболее подходящую процедуру.

Малоинвазивное лечение противопоказано пациентам, имеющим:

• обострение воспаления в области прямой кишки;
• анальные трещины;
• тромбоз.

Ниже приводится краткая характеристика малоинвазивных процедур, применяемых для устранения геморроя.

• Склеротерапия. Часто применяемая, отличающаяся малым травматизмом терапия геморроя. В ходе процедуры в просвет воспаленного сосуда вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки геморроидального узла. В итоге больной сосуд отмирает из-за дефицита питания. Такая терапия осуществляется только на начальных стадиях болезни, при запущенном геморрое она неэффективна. Лечение не дает стойкого результата, иногда заболевание рецидивирует.
• Криотерапия. Обработка геморроидального узла жидким азотом. Замороженная шишка отмирает и отваливается. В ходе процедуры применяется местная анестезия, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений.
• Электрокоагуляция. Процедура осуществляется посредством аноскопа. На основание узла воздействуют электродом, в результате чего ткани воспаленного сосуда слипаются и отмирают. За один сеанс врач удаляет у пациента от 1 до 3 геморроидальных узлов.
• Лигирование латексными кольцами. Современная малоинвазивная процедура, применяемая для устранения воспаления анальных вен 1 – 3 стадии. Для осуществления лигирования также используется аноскоп, с его помощью на основание узла накладывается кольцо из латекса – лигатура. Это кольцо сдавливает ткани воспаленного сосуда, в результате чего нарушается кровообращение, сдавленная шишка спустя примерно 2 недели отмирает. Мертвый узел удаляется из анального отверстия вместе с лигатурой.

Хирургическое устранение геморроя

Хирургический метод избавления от геморроя считается наиболее эффективным. Операция называется геморроидэктомия.

Геморроидальная шишка вырезается с захватом куска слизистой оболочки прямой кишки, образовавшаяся рана прошивается.

Хирургическая операция назначается при запущенном заболевании, сопровождающемся обильным кровотечением и тромбозом.

В первые дни после геморроидэктомии пациент может испытывать болевые ощущения в области заднего отверстия, иногда происходит нагноение швов.

Для облегчения состояния и ускорения выздоровления пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, а после каждого испражнения рекомендуются сидячие лечебные ванны.

Профилактика

Для предупреждения увеличения анальных вен необходимо:

• через каждые 2 часа вставать с рабочего места, чтобы сделать гимнастику или прогуляться на свежем воздухе;
• хорошо питаться, ежедневно включать в меню зелень, каши, овощи и прочие продукты, насыщенные клетчаткой;
• использовать для работы и отдыха мебель, имеющую упругую поверхность, отличающуюся ортопедическими свойствами;
• не употреблять без особой необходимости слабительные препараты, раздражающие слизистые покровы прямой кишки;
• не включать часто в меню солености, пряности, маринады, алкогольные напитки;
• ежедневно уделять время физкультурным и гимнастическим упражнениям, направленным на укрепление тазовой мускулатуры.

Нужно понимать, что терапия запущенного геморроя может длиться до 10 лет, при этом ни один медицинский специалист не даст гарантии, что заболевание никогда не рецидивирует.

Только соблюдением профилактических правил можно предотвратить рецидив неприятной болезни.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/gemorroy-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-lechenie/

Внутренний геморрой: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание вен примой кишки, обусловленное расположением под слизистой внутреннего просвета прямой кишки участков варикозно расширенных вен и узлов.

Причины

Патология часто обусловлена нехваткой физической активностью и сидячим образом жизни, что сопровождается застоем крови в венах прямой кишки.

Выраженные физические нагрузки также способствуют возникновению расширенных участков. Нерациональное питание, запоры, употребление большого количества жаренной и острой пищи, могут вызывать уплотнение каловых масс, что значительно увеличит шансы заполучить данное заболевание.

Хронический алкоголизм вызывает ослабление сосудистой стенки, что значительно увеличивает риск развития патологии. Не последнюю роль в развитии данного заболевания играет чрезмерный вес, хроническое воспаление, а также опухоли прямой кишки и органов малого таза, так как они довольно часто вызывают кишечную дисфункцию, которая провоцирует начало внутреннего геморроя.

Иногда патология носит наследственный характер, в этом случае важным фактором ее развития являются индивидуальные анатомические особенности строения и размера кавернозных образований в конечном отделе прямой кишки.

Симптомы

При внутренней патологии внешние признаки развиты слабо, так как варикозные участки вен расположены в просвете прямой кишки. Симптоматика нарушения нарастает по мере увеличения размера расширений.

На начальной стадии узлы имеют незначительные размеры, которые практически никак не дают о себе знать. Только во время повреждения варикозных расширений каловыми массами и возникновения воспаления, заболевание сообщает о себе выделением незначительного количества экссудата, зудом и жжением в анальной области. Очень редко наблюдаются незначительные кровянистые выделения.

Для второй стадии характерно увеличение расширений. При интенсивных нагрузках расширения могут появляться из анального отверстия и самостоятельно исчезать. На этой стадии выделение крови является более обильными, при этом каждый акт испражнения обусловлен выраженными болями.

Для четвертой стадии характерно возникновение постоянно провисающих из анального отверстия выпячивания, которые невозможно вправить. Человек постоянно страдает от интенсивных болей, которые значительно усиливаются при ходьбе.

Диагностика

На ранних стадиях довольно сложно диагностировать. Для определения диагноза пациенту проводят внутреннее пальцевое исследование, во время которого определяют наличие узлов, их консистенцию, размеры и количество.

При необходимости используют аноскопию либо ректороманоскопию. При постановке диагноза необходимо провести дифференциацию заболевания с опухолевым поражением прямой кишки, так как обе эти патологии имеют сходные симптомы.

Лечение

Чтобы не допустить прогрессирования заболевания пациенту назначают правильное питание, а также используют оральные таблетки и ректальные суппозитории для укрепления сосудистой стенки и устранения узлов.

Если консервативные методы не дали необходимого результата, то пациенту назначают малоинвазивные хирургические методы, такие как склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция или криотерапия.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии рекомендуется вести активный образ жизни, а также соблюдать режим физических нагрузок и придерживаться здорового питания.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vnutrennij-gemorroj.htm