Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела: что это такое, симптомы, лечение, фото

Позвоночный столб выполняет важные функции опоры и движения. Особенность его анатомического строения заключается в наличии физиологических переднезадних изгибов.

Выпуклость в грудном и крестцовом отделах называется кифозом, прогиб вперед в шейном и поясничном – лордоз позвоночника.

При изменении глубины изгибов говорят о патологических процессах, которые сопровождаются характерными болями и требуют лечения.

Что такое лордоз позвоночника?

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.

Лордоз сохранен: что это значит?

Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.

Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:

• в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
• в ногах;
• чувство онемения в нижней части спины.

При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.

Причины

Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:

• травмирование спины и тазобедренных суставов;
• болезни костной системы;
• слабость мускулатуры;
• избыточный вес;
• недостаточность витаминов и белка в организме;
• опухоли позвоночника;
• спондилит.

Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры.

У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий.

Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.

Виды

Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:

• шейный изгиб;
• искривление поясничного отдела.

Классификация с учетом этиологических данных:

1. Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
2. Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.

Различают три основных разновидности изгиба:

1. физиологический лордоз;
2. гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
3. гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.

Также выделяют сохраненный лордоз, который считается физиологическим. При влиянии определенных негативных факторов существует высокий риск, что физиологический изгиб усилится и спровоцирует появление соответствующей симптоматики.

Следующие виды патологии напрямую зависят от того, насколько вероятно возвращение позвоночного столба в состояние нормы:

• нефиксированный – при небольших усилиях больному удается выровнять чрезмерно изогнутый либо выпрямленный отдел позвоночника;
• частично фиксированный – в ходе лечения удается уменьшить угол изгиба;
• фиксированная форма – сопровождается характерными симптомами, даже при длительном лечении исправить патологию не удается.

Симптомы лордоза

Симптомы заболевания зависят от места локализации патологического процесса и его разновидности. Общие признаки болезни проявляются в виде:

• болезненности в спине;
• выраженном выпирании живота вперед;
• постоянном чувстве вялости и усталости;
• расстройства функционирования органов пищеварения;
• ощущения боли в нижних конечностях;
• нарушении сна и обменных процессов в организме.

Такие симптомы должны насторожить человека, ведь только своевременная диагностика и лечение помогут избежать опасных последствий.

При усиленном лордозе кпереди в области поясницы проявляются такие симптомы:

• ягодицы сильно выпирают назад;
• живот выгнут вперед;
• ноги находятся в слегка разомкнутом положении;
• мускулатура области поясницы находится в напряжении;
• пациенту трудно спать на животе, так как происходит выравнивание позвоночника, что доставляет мучительные боли;
• наклоны выполняются с трудом за счет работы тазобедренных суставов;
• при лежачем положении на спине на твердой поверхности визуально можно отметить слишком большое расстояние между поясницей и полом.

При выпрямлении физиологического изгиба в пояснице возникают следующие симптомы:

• болезненность внизу спины;
• спина в пояснице становится плоской;
• при длительном нахождении в положении стоя или сидя человек ощущает сильную усталость в спине;
• нарушается походка;
• возможно онемение в пояснице.

При шейной патологии развиваются такие симптомы:

• визуально голова близко расположена к плечам и выдвинута вперед;
• заметно искривление осанки, сопровождающееся резким изгибом шеи вперед;
• при ощупывании шеи со стороны спины появляется болезненность;
• при поворотах головы в стороны ощущаются выраженные боли;
• при сильном болезненном синдроме человек не может поворачивать голову в стороны и наклонять вперед и назад.

Диагностика

Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога.

Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии.

Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.

При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.

Самодиагностика лордоза

Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:

• человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
• помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.

Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:

• если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
• рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди; ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
• если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.

Как лечить лордоз?

Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем.

Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.

Медикаментозное

Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия состоит:

• обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
• витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
• в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
• препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
• местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).

Физиолечение

• Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.
• К основным методами физиолечения относятся:
• Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.

Лечебная физкультура

Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить. Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:

• занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
• оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
• в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.

Ортопедические процедуры

Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.

Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.

Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.

Вытяжение позвоночника

Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.

В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.

Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.

Чем опасен?

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множество тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

• грыжа межпозвоночного диска;
• чрезмерная подвижность позвонков;
• происходит разрушение суставов и хряща;
• нейродистрофический синдром;
• сдавливание спинного мозга;
• расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).

Для предотвращения серьезных последствий, которые могут стать причиной инвалидности рекомендуется соблюдать некоторые простые правила, позволяющие предотвратить развитие заболевания.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый режим питания с достаточным количеством витаминов, следить за весом, посещать бассейн и ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам.

При проявлении дискомфорта и болей в спине, ограниченной подвижности следует обратиться за профессиональной помощью к терапевту, ортопеду либо вертебрологу для дальнейшего обследования и проведения корректной терапии.

(3

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/iskrivleniya/lordoz

Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела: что это такое, симптомы, лечение, фото

В норме позвоночный столб человека имеет 4 изгиба, обеспечивающих равномерную нагрузку на спину. В поясничном отделе наблюдается изгиб позвоночника вперед, который имеет название физиологический поясничный лордоз. Но иногда угол этого изгиба увеличивается или уменьшается.

Так возникает патологический лордоз, который часто является следствием беременности. Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела сопровождается сильными болями, провоцирует развитие заболеваний позвоночника и внутренних органов, а также негативно сказывается на внешнем виде человека.

Лечение данного патологического состояния может быть консервативным или хирургическим.

Свернуть

Лордоз поясничного отдела позвоночника – это искривление позвоночного столба в области поясницы вперед. Формирование естественного изгиба позвоночника в пояснице начинается с того момента, когда малыш начинает самостоятельно сидеть и заканчивается в 12 месячном возрасте. Под воздействием ряда причин этот изгиб может увеличиться или уменьшиться, что является патологией.

Гиперлордоз поясницы – это дефект позвоночного столба, характеризующийся значительным усилением поясничного изгиба вперед. О гиперлордозе можно говорить, если угол естественного прогиба превышает 70 градусов по методу Кобба.

В случае, когда позвоночный столб более выпрямленный, диагностируется гиполордоз, опасность которого заключается в компрессии нервных корешков спинного мозга.

Причины нарушений

Причины лордоза поясничного отдела могут быть самыми разнообразными. Врожденный гиперлордоз возникает по следующим причинам:

• рахит;
• ахондроплазия;
• ДЦП;
• болезнь Кашина-Бека;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• быстрый рост плода в утробе матери.

Существуют некоторые предрасполагающие факторы к развитию гиперлордоза с самого рождения:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение питания плода в утробе матери;
• травмы матери во время беременности;
• травма малыша во время родов.

Причины лордоза в подростковом или более взрослом возрасте могут быть следующими:

• травма позвоночника или тазобедренного сустава;
• остеохондроз;
• спондилолистез;
• полиомиелит;
• плоскостопие;
• анкилоз;
• опухолевые новообразования;
• инфекционное поражение позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• ахондроплазия;
• патологии мышц спины;
• межпозвоночная грыжа поясничного отдела;
• радикулит;
• некоторые системные болезни: сахарный диабет, ревматизм.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей, страдающих от лишнего веса, имеющих неправильную осанку и склонных к быстрому росту в детстве или подростковом периоде. Часто гиперлордоз возникает на фоне беременности, когда на поясницу оказывается большая нагрузка.

Симптомы нарушений

Лордоз развивается постепенно на протяжении длительного времени. На начальной стадии заболевания симптоматика слабо выражена, может наблюдаться дискомфорт и боль в области поясницы, быстрая усталость при длительном стоянии. Иногда лордоз поясничного отдела позвоночника отдает в копчик. Уже с начальной стадии гиперлордоза становятся заметными внешние признаки деформации спины:

• выпирающий живот;
• таз, отведенный назад;
• разведенные по сторонам колени;
• широко расставленные ноги;
• сильный прогиб между грудным и поясничным отделом.

• Как это выглядит, можно увидеть на фото гиперлордоза поясничного отдела позвоночника.
• 
• При поясничном гиполордозе поясница становится ровной, спина округляется, лопатки выпячиваются назад, а живот вперед. Деформация спины при лордозе сопровождается такими симптомами:

• постоянная напряженность мышц поясницы;
• боль в пояснице, отдающая в ногу, ягодицы, усиливающаяся во время движения;
• онемение, покалывание в нижних конечностях;
• быстрая утомляемость;
• невозможность спать на животе, так как выпрямление позвоночника сопровождается сильной болью;
• деформация других частей скелета;
• снижение работоспособности;
• нарушение осанки;
• широко поставленные лопатки;
• эректильная дисфункция;
• усиление боли во время месячных;
• ограничение подвижности позвоночника.

Если заболевание прогрессирует длительное время, то происходит опущение внутренних органов брюшной полости, нарушается их функционирование.

Виды

Физиологический лордоз формируется у детей до 1 года и представляет собой небольшую выпуклость, вершина которой находится на уровне 3-4 поясничных позвонков и направлен на уменьшение нагрузки на спину. Это естественное явление, не нуждающееся в лечении.

Поясничный лордоз сохранен — что это значит? Если врачи так говорят, то это означает, что лордоз в норме. Но иногда позвоночник чрезмерно выпячивается вперед, образовывая патологический лордоз, который может быть врожденным или приобретенным.

В зависимости от того, что послужило причиной развития патологии, выделяют 2 типа заболевания:

• Первичный лордоз. Возникает вследствие врожденных патологий позвонков, дегенеративных заболеваний позвоночника, воспалительных или онкологических процессов.
• Вторичный лордоз. Появляется на фоне других заболеваний, вследствие механических повреждений позвоночника.

Учитывая возможность возвращения туловища в изначальное положение, была создана следующая классификация поясничного лордоза:

• Нефиксированное искривление. Человек может самостоятельно выпрямить спину, прикладывая небольшое усилие.
• Частично фиксированное искривление. Больной выравнивает спину, но с некоторыми физическими ограничениями.
• Фиксированное искривление. Пациент не способен самостоятельно выровнять спину.

С учетом данной классификации подбирается лечение патологического состояния.

Диагностика

После подробного опроса, сбора анамнеза и первичного осмотра, врач назначает дополнительные исследования. Диагностировать гиперлордоз можно при помощи следующих инструментальных методов:

• Рентген. Позволяет изучить общие сведения о заболевании, определить наличие искривлений, степень подвижности позвонков. Делается несколько снимков в прямой и боковой проекции.
• КТ. Позволяет хорошо изучить костную ткань, но не показывает поражения мягких тканей. Имеет некоторые противопоказания.
• МРТ. Наиболее точный метод диагностики, позволяющий узнать все особенности течения заболевания. Назначается при наличии неврологической симптоматики.

Дополнительно может назначать спондилометрия, электромиография, различные лабораторные исследования.

Лечение

Как исправить поясничный лордоз? Лечение лордоза поясничного отдела подбирается в зависимости от степени деформации позвоночника. Назначается консервативная терапия, направленная как на устранение симптоматики, так и на лечение основной проблемы, вызвавшей искривление позвоночного столба. Как лечить лордоз поясничного отдела? Об этом может сказать врач вертебролог или ортопед.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение поясничного лордоза направлено на устранение симптоматики. Для лечения поясничного лордоза врач может назначить такие медицинские препараты:

• Обезболивающие средства: Диклофенак, Кетанов, Но-Шпа.
• НПВС: Ибупрофен, Бутадион, Нимесулид.
• Миорелаксанты: Мидокалм, Тизанидин.
• Хондропротекторы: Структум, Артра, Терафлекс.
• Витаминно-минеральные комплексы: Нейровитан, Витрум остеомаг

Подбором подходящих лекарственных препаратов и их дозировки может заниматься только опытный специалист.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника позволяет снять симптомы, укрепить мышцы и ускорить процесс выздоровления. При лордозе поясничного отдела могут назначаться такие физиопроцедуры:

• Электрофорез.
• Вытягивание позвоночника при помощи специальных приспособлений или под водой.
• Воздействие током на нервные окончания.
• Магнитотерапия.
• Воздействие ультразвуком.
• Иглоукалывание.
• Гирудотерапия – лечение пиявками.

В сочетании с медикаментозной терапией физиопроцедуры помогают существенно улучшить состояние больного, ускорив выздоровление.

Массаж

Массаж пояснично-крестцового отдела и ягодиц оказывает следующее воздействие на организм:

• нормализирует кровообращение;
• купирует болевой синдром;
• снимает мышечные спазмы;
• улучшает отток венозной крови.

Массаж должен осуществляться только квалифицированным специалистом, самостоятельно давить на позвоночник нельзя, иначе может произойти защемление нерва.

Упражнения

ЛФК при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника является обязательным моментом в терапии заболевании. Упражнения для исправления поясничного лордоза должны подбираться врачом в индивидуальном порядке. Самым простым и эффективным является следующий комплекс упражнений:

• Исходное положение: стоя ровно, ноги на ширине плеч. Туловище нужно медленно наклонить вниз, дотронуться руками до стоп, вернуться в ИП.
• Прижавшись спиной к стене, нужно стараться дотронуться до нее поясницей.
• ИП: лежа, руки лежат на уровне бедер. Ноги нужно поднять вверх и запрокинуть их за голову, прикоснувшись коленями пола возле ушей.
• ИП: лежа на спине, ноги лежат на стуле, образовывая между коленями и бедрами угол в 90°. Положив руку под поясницу, таз необходимо подвинуть вперед, втянув живот так, чтобы расстояние между поясницей и рукой уменьшилось.

Также рекомендуется выполнять следующие несложные, но действенные упражнения при поясничном лордозе:

• Вися на турнике нужно подтягивать ноги к груди, округляя поясницу. Можно делать лежа.
• Глубокие приседания с ровной спиной, не отводя поясницу.
• ИП: стоя, ноги вместе. Нужно наклониться вперед, обхватив руками голени и совершать пружинящие движения, приближая лицо к коленям.
• Переход из лежачего положения в сидячее без помощи рук.

Все упражнения при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника нужно делать медленно, по 10-15 раз каждое. Гимнастику нужно делать регулярно, совмещая с массажем и правильным питанием. Дополнительно можно носить бандаж или корсет.

Операции

Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях, когда гиперлордоз носит врожденный или первичный характер и вылечить его консервативным путем невозможно.

Суть операции заключается в извлечении поврежденного позвонка и его замене искусственным протезом.

Оперативное вмешательство на позвоночнике опасно развитием тяжелых последствий, вплоть до инвалидизации человека, поэтому преимущественно назначается консервативное лечение лордоза поясничного отдела у взрослых.

Осложнения

Если лордоз не начать вовремя лечить, то начнут развиваться различные серьезные осложнения. При отсутствии лечения гиперлордоз может привести к следующим осложнениям:

• образование множественных межпозвоночных грыж;
• повышенная подвижность позвонковых дисков, их выпадение;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов позвоночника;
• стирание дисков;
• сдавливание спинного мозга.

Искривление позвоночника в поясничном отделе негативно сказывается и на работе внутренних органов. Лордоз может стать причиной почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения дыхания, патологий ЖКТ. Патология способна привести к эректильной дисфункции и бесплодию. В самых тяжелых случаях развивается паралич ног.

Меры профилактики

Предупредить развитие гиперлордоза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

• Следить за тем, чтобы осанка всегда была правильной. Во время сидения нужно держать спину ровно, опираясь полностью на спинку стула.
• Спать на кроватях с жесткой поверхностью.
• Заниматься регулярными физическими упражнениями. Лучше всего подойдет плаванье, бег, йога, фитнес.
• Укреплять мышцы спины и пресса.
• Если работа сидячая, то нужно делать небольшие перерывы, во время которых делать простые повороты позвоночника, вращения тазом.
• Не допускать физических перенапряжений.
• Носить специальный бандаж во время беременности.

Начинать заниматься профилактикой необходимо с самого детства, когда костный скелет только формируется.

Вывод

Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела – это распространенное заболевание, от которого страдают многие мужчины и женщины различного возраста. Патология нуждается в обязательном лечении, отсутствие терапии может привести к серьезным осложнениям и даже сделать человека инвалидом.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/iskrivleniya-pozvonochnika/lordoz/lordoz-i-giperlordoz-poyasnichnogo-otdela.html

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника: что это такое и как лечить консервативными методами у взрослых и детей

Позвоночный столб человека не абсолютно прямой. В течение первого года жизни образуется четыре физиологических изгиба кпереди и кзади. Они обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и снижают риск разрушения межпозвоночных дисков. Первым формируется шейный лордоз – в тот момент, когда младенец начинает устойчиво самостоятельно держать головку. Затем начинает формироваться грудной кифоз – примерно на стадии, когда ребенок учиться самостоятельно сидеть. К тому возрасту, когда он начинает вставать на ножки и делать первые шаги, образуются поясничный и копчиковый физиологические изгибы.

Гиперлордоз поясничного отдела – это увеличение угла изгиба с гиперпронацией. Практически всегда гиперлордоз поясничного отдела позвоночника сопровождается компенсаторным гипокифозом грудного отдела.

Это отклонение провоцирует многочисленные проблемы со здоровьем.

Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику и исключать из своей жизни факторы, которые могут спровоцировать нарушение осанки и искривление позвоночного столба.

О том, что это такое – гиперлордоз поясничного отдела и как лечить данную патологию консервативными методами, расскажем в предлагаемом материале.

Если у вас возникли проблемы с позвоночником, есть подозрение на разрушение его тканей или искривление, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться к вертебрологу или ортопеду.

В запущенных случаях искривления позвоночного столба поддаются успешному лечению только с помощью хирургической операции.

Причины развития гиперлордоза поясницы

Гиперлордоз – это увеличение угла естественного изгиба поясницы вперед. О патологии можно говорить, если угол увеличивается до 70 ° и более. Определяется это с помощью метода Кобба. Гиполордоз – это спрямление данного физиологического изгиба.

Гиперлордоз поясничного отдела у детей может сформироваться первично в возрасте от 7-ми до 12-ти месяцев. В этот период они начинают садиться и самостоятельно вставать на ножки.

Наличие врожденной гипоплазии соединительной и хрящевой ткани, предрасположенность к рахиту, неправильная постановка стоп, избыточная масса тела, травмы и падения – все это может привести к тому, что увеличится угол наклона позвонков.

В дальнейшем проблема будет только усугубляться. Хотя до 5-летнего возраста ортопеды и вертебрологи не рекомендуют проводить каких-то мероприятий по реабилитации данного состояния, отслеживать прогресс в увеличении или уменьшении угла поясничного лордоза необходимо.

Для этого рекомендуется наблюдаться с малышом у ортопеда или вертебролога с момента обнаружения проблемы с позвоночником.

Гиперлордоз поясничного отдела в домашних условиях диагностировать можно только на поздней стадии, когда произойдет практически полное слияние соседних тел позвонков и между ними начнут формироваться компенсаторные дуги. Эта степень искривления требует уже хирургического вмешательства.

Поэтому стоит обращать внимание на более ранние клинические признаки, о которых расскажем далее в статье. А пока перейдем к потенциальным причинам искривления позвоночного столба.

К основным причинам формирования неправильной осанки в поясничном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника у детей раннего возраста можно отнести:

• рахит и детский церебральный паралич врожденного типа;
• ахондроплазию и дисплазию тазобедренного сустава;
• чрезмерно бурное внутриутробное развитие эмбриона, в результате чего не успевают сформироваться все ткани позвоночного столба плода в утробе матери;
• генетическая или наследственная предрасположенность (если проблема существует у ближайших родственников, то с высокой долей вероятности она проявится и у ребенка);
• нарушение трофики тканей плода в утробе матери;
• травмы в области живота будущей матери во время беременности;
• перинатальная травма младенца, полученная во время родов.

У взрослых людей и подростков причинами нарушения осанки зачастую становятся следующие состояния и заболевания:

• травмы в области таза, тазобедренных суставов и позвоночного столба (переломы, трещины костей, растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани);
• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа диска), приводящие к компенсаторному чрезмерному перенапряжению мышц в области поясницы;
• нестабильность положения тел позвонков и их частые смещения относительно центральной оси (ретролистез, спондилолистез, антелистез и т.д.);
• неправильная постановка стопы при ходьбе и беге в виде полой стопы, плоскостопия, косолапости и т.д.;
• ревматоидные процессы, такие как болезнь Бехтерева и другие анкилозы, системная красная волчанка, полиартрит, склеродермия и другие;
• инфекционные и воспалительные процессы в области позвоночника (туберкулез, сифилис, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
• ахондроплазия и другие виды патологий хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, тиреотоксикоз, избыточная продукция гормонов коры надпочечников;
• развитие опухолевых процессов, в том числе и метастазирование новообразований из брюшной полости;
• рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба.

У женщин риск развития гиперлордоза поясничного отдела позвоночного столба резко увеличивается в период беременности. Если не соблюдать рекомендации врача относительно постоянного ношения дородового бандажа, исключения обуви на высоком каблуке, правильного питания и распределения физических нагрузок в течение дня, то можно получить серьезный ортопедический недуг.

Бороться с подобными искривления позвоночного столба в дальнейшем очень сложно, поскольку в период беременности меняется химический и гормональный состав крови, происходит размягчение всех хрящевых тканей. После родов гормональный фон нормализуется и позвонки фиксируются в патологическом положении.

Для восстановления их физиологического положения потребуется приложить немало усилий.

Симптомы гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый гиперлордоз формируется медленно и практически незаметно. Для появления первичных клинических признаков требуется достаточно много времени.

Сначала гиперлордоз поясничного крестцового отдела никак не проявляется, пациент может лишь отмечать слишком быструю утомляемость мышц спины в положении стоя и сидя.

Дискомфорт и болезненность мышц могут быт связаны с компенсаторной нагрузкой при движении или в статичном положении тела. Как правило, после ночного отдыха все признаки проходят.

Внешние симптомы гиперлордоза поясничного отдела позвоночника появляются на второй стадии:

• становится заметно, что живот выдается вперед и пациент не может его полностью втянуть усилием мышц брюшного пресса;
• таз отводится назад и становится под неявственным углом, что создает повышенную нагрузку на головки бедренных костей и является провокационным фактором раннего развития деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов;
• при положении стоя прямо человек начинает слишком широко расставлять ноги и при этом слегка разводить колени в разные стороны;
• заметно увеличивается прогиб в области поясницы.

Внешне это может компенсироваться за счет сглаживания грудного кифоза или увеличения угла прогиба в шейном отделе. Однако это не компенсирует увеличения нагрузки на межпозвоночные диски, паравертебральные мышцы, соединительные ткани, внутренние органы брюшной полости им алого таза. Поэтому постепенно возникают следующие клинические симптомы данного вида искривления позвоночного столба:

1. ощущение чрезмерного напряжения в мышцах, поддерживающих поясницу и нижнюю часть грудной клетки;
2. болевой синдром, который захватывает не только поясничную область, но и распространяется на ягодицы, бедра и голени;
3. судорожный синдром, который усиливается после любой физической активности и ощущается наиболее ярко в области бедренных и икроножных мышц;
4. парестезии на фоне поражения корешковых нервов – ощущение онемения или покалывания по ходу крупных нервов;
5. пациент не может лечь на живот, поскольку это сопровождается сильнейшим болевым синдромом за счет попытки выпрямления позвоночного столба;
6. подвижность позвоночника в пояснично-крестцовом отделе снижается, появляются трудности с совершением полноценных наклонов или поворотов.

Также у пациента может снижаться работоспособность, снижается общий жизненный тонус, появляются проблемы в мочеполовой сфере, например, эректильная дисфункция у мужчин и отсутствие либидо у женщин.

Постепенно начинает нарушаться функция внутренних органов брюшной полости.

Наиболее часто встречаются синдром раздраженного кишечника, гиперактивность мочевого пузыря, опущение внутренних органов, дискинезия желчевыводящих путей.

В зависимости от вида гиперлордоза поясничного отдела позвоночника симптомы могут меняться, усиливаться или ослабевать. При первичном гиперлордозе клиническая картина менее выражена и заболевание прогрессирует в течение жизни слабо.

Вторичный гиперлордоз обычно развивается на фоне других патологий и может быстро прогрессировать на фоне их стремительного развития.

Так, если патология связана с остеохондрозом, то, чем сильнее будут разрушаться межпозвоночные диски, тем выраженнее и ярче будет проявляться клиническая картина гиперлордоза поясницы.

Как диагностировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Существует определённая методика того, как определить гиперлордоз поясничного отдела – ей в полной мере владеют врачи вертебрологии и ортопеды. Поэтому при наличии подозрений на искривление позвоночного столба, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Перед тем, как диагностировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, врач проводит визуальный осмотр, пальпацию и выполняет несколько функциональных тестов. Затем назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях.

Они позволяют оценить состояние позвоночника, локализацию патологии и степень искривления. Присутствие компенсаторных дуг, сращений тел позвонков – все это негативные признаки, которые значительно ухудшают прогноз для последующего лечения.

В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать пройти дополнительные виды обследований: УЗДГ, МРТ, КТ, УЗИ и электромиографию.

Как лечить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника 

Перед тем, как исправить гиперлордоз поясничного отдела, нужно выявить стадию развития патологии и наличие вторичных изменений в костных и соединительных тканях. Консервативное лечение гиперлордоза поясничного отдела возможно только на ранних стадиях.

В запущенных случаях возможно только хирургическое лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника, в процессе операции устранятся все патологические соединения и позвонки ставятся на свое физиологическое место. После проведения хирургической операции требуется курс реабилитации.

Если этого не сделать, то случается рецидив патологии в ближайшие 2-3 года.

Перед тем, как лечить поясничный гиперлордоз консервативными методами, нужно полностью отказаться от предложения использования ортопедического корсета. Ничего хорошего он не дает, а только усугубляет ситуацию

Существует несколько методик того, как лечить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника и самая эффективная – мануальная терапия.

Сочетание кинезиотерапии лечебной гимнастики, остеопатии, массажа и физиопроцедур позволяют быстро и эффективно восстановить естественную осанку. Также могут применяться лазерная терапия, электромиостимуляция и многое другое.

Важно перед началом курса лечения подыскать клинику мануальной терапии, где работают опытные доктора с большим стажем практической работы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/giperlordoz-poyasnichnogo-otdela.php

Что такое поясничный лордоз и гиперлордоз?

Физиологический лордоз формируется в детском возрасте во время развития возможности сидеть и ходить. Поясничный естественный лордоз имеет небольшую дугу искривления с вершиной на уровне 3-4 позвонка.

Патологический лордоз может развиться вследствие травматических, воспалительных, дегенеративных повреждений. Также может носить врожденный характер при отклонениях в формирование опорно-двигательного аппарата.

Классификация

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют такие виды поясничного лордоза:

1. Первичный – развивается на фоне заболеваний и аномалии развития позвоночника.
2. Вторичный – возникает на фоне других заболеваний организма.

По срокам проявления:

• врожденный;
• приобретенный.

По степени изменения изгиба:

• гиперлордоз поясничного отдела характеризуется усилением изгиба вперед, угол наклона таза к позвоночнику увеличивается;
• гиполордоз поясничного отдела характеризуется снижением угла наклона таза к позвоночнику, поясница становится более плоской – поясничный лордоз сглажен.

Причины развития

В детском возрасте:

• рахит;
• родовая травма;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• ахондроплазия;
• быстрый рост.

У взрослых патологический лордоз формируется на фоне:

• избыточного веса;
• беременности;
• поясничного остеохондроза;
• плоскостопия;
• межпозвоночной грыжи;
• первичных и метастатических злокачественных новообразований;
• спондилолистеза;
• анкилоза;
• травматических повреждений – перелома, вывиха позвонков, разрыва связок;
• спондилита вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний (сифилиса, гонореи, туберкулеза).

Клиническая картина

Признаки гиперлордоза поясничного отдела позвоночника:

1. Отклонение таза назад, выпирание ягодиц.
2. Широко расставленные ноги.
3. Живот выпирает вперед.
4. Напряжение мышц поясничного сегмента.
5. При наклоне вперед в движение включаются тазобедренные суставы.

Признаки гиполордоза поясничного отдела позвоночника:

1. Уплощение поясничного сегмента.
2. Выраженная утомляемость мышц спины при физической нагрузке.
3. Ухудшение походки.

Симптомы

1. Упорные боли в поясничном сегменте усиливаются при ходьбе, подъеме тяжестей, изменение положения тела.
2. Боли и онемение в мышцах ягодиц и ног.
3. Расстройство работы внутренних органов – задержка мочеиспускания, запоры, эректильная дисфункция.

Осложнения

• спондилоартроз;
• воспаление подвздошно-поясничной группы мышц;
• нестабильность позвоночника;
• выпадение дисков;
• межпозвоночные грыжи;
• сдавление спинного мозга.

Диагностика

Диагноз устанавливается после осмотра хирурга или травматолога и проведения инструментальных исследований. Во время осмотра выявляют жалобы и измеряют глубину искривления с помощью двух линеек. Глубина искривления до 4 см соответствует физиологичному лордозу, более 5 см свидетельствует о патологическом искривлении.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография магнитно-резонансная или компьютерная томография поясничного сегмента.

Угол наклона более 45° свидетельствует о гиперлордозе, уменьшение угла ниже 20° о гиполордозе. Проведение КТ или МРТ помимо степени деформации помогает установить причины заболевания.

Лечение

Выбор лечения зависит от степени деформации. При вторичном процессе выполняется лечение основного заболевания. Консервативное лечение основано на использование фармакологических препаратов, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортного лечения.

Медикаментозное лечение основано на назначении:

• противовоспалительных препаратов в таблетированной форме и в виде мазей для местного применения;
• миорелаксантов для расслабления спазмированных мышц;
• хондропротекторов;
• нейропротективных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение:

• мануальная терапия, подводное вытягивание позвоночника;
• лечебный массаж;
• плавание, лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез, магнитотерапия, ультразвук.

Для улучшения качества лечения рекомендуется:

• использовать ортопедический матрас для сна;
• носить поддерживающий корсет при выраженном лордозе, беременности, ожирении;
• соблюдать диету при наличии избыточного веса.

Хирургическое лечение проводится при врожденном лордозе. В зависимости от степени искривления проводится фиксация позвоночника пластинами, винтами или подвижными имплантатами. Затем назначается длительное восстановительное лечение.

Профилактика лордоза

Для профилактики необходимо:

• заниматься не травматичными видами спорта: плавание, йога, пилатес. Тренировка должна проводиться с акцентом на мышцы спины и пресса;
• поддерживать правильную осанку при ходьбе и сидении;
• спать на жесткой поверхности.

Источник: https://lecheniespiny.ru/content/chto-takoe-poyasnichnyy-lordoz-i-giperlordoz