Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Холецистит – это воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности желчного пузыря. Причина появления острого приступа болезни – застой желчи.

Причина или провоцирующий фактор: атеросклероз стенок внутреннего органа, желчекаменная болезнь или дискинезия желчных протоков. Снизить риск возникновения обострения можно, если соблюдать определенные правила.

Пациенту с данным патологическим процессом надо радикально изменить образ жизни, чтобы ощущать себя здоровым.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Симптомы приступа холецистита

Острый приступ холецистита проявляется у больных с хроническим воспалительным процессом. В качестве основной причины, провоцирующей обострение, медики выделяют нарушение пациентом режима питания. У взрослых людей проблема часто возникает после застолья, сопровождающегося употреблением жирной и острой пищи, крепких спиртных напитков.

Воспаление желчного пузыря может напоминать о себе не только в праздники, но и в будни дни. Надо помнить, что холецистит, как и любая болезнь ЖКТ требует внимательного отношения к себе и соблюдения определенного режима.

Чтобы исключать риск проявления неприятной симптоматики надо отказываться от привычного быстрого питания, употребления пищи всухую и сладких газированных напитков, соков промышленного производства с повышенным содержанием сахара.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Идентифицировать симптомы обострения – не сложно, они всегда характерны. Пациент жалуется на периодические тупые боли в области правого подреберья и выраженную тяжесть в животе. При этом возможно повышение температуры тела до субфебрильных отметок, показатели достигают 37 градусов.

Возможно возникновение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота и другие расстройства. Если приступ холецистита случился у ребенка, медлить не следует, лучше сразу вызвать бригаду неотложной помощи.

Боль при приступе заболевания будет усиливаться при надавливании на центр эпигастральной область. Возможно учащение сердечных сокращений. При этом по состоянию больного можно установить тяжесть приступа.

Если повышение температуры тела сопровождается учащенным пульсом, к этому присоединяется изматывающая рвота, не приносящая облегчения, вероятна флегмонозная или гангренозная форма болезни.

Патологии этих типов – прямое показание для госпитализации.

Причины приступа холецистита

Перечень факторов, способных спровоцировать приступ острого холецистита можно представить в таком виде:

  • хроническая желчекаменная болезнь у пациента;
  • застой желчи в полости;
  • инфекционные процессы, протекающие в протоках желчного пузыря;
  • болезни желудка, провокаторами которых выступают патогенные микроорганизмы;
  • нарушение больным предписанных рекомендаций, отказ от диеты;
  • закупорка сосудов, атеросклероз;
  • малоподвижный образ жизни.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Главная причина, почему у человека развивается холецистит – повышение давления в желчных путях. Проблема может быть спровоцирована спазмом сфинктера, образование камней в желчном пузыре, стенозом или закупоркой выводных протоков. В подавляющем большинстве случаев, истинная причина – сбой в системе пищеварения.

Диагностика

Оценить состояние пациента поможет ряд диагностических симптомов:

  • при надавливании на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу выраженно проявляется боль;
  • при пальпации правого подреберья или межреберного пространства с одновременным подъемом ноги боль становится сильнее;
  • болевой синдром усиливается, если провести по реберной дуге ладонью;
  • при пальпации пациента можно попросить вдохнуть, он непроизвольно задерживает дыхание (этот диагностический критерий – точный, так человек пытается заглушить болезненность);
  • болевой синдром при глубокой пальпации меняет характер, становится резким и интенсивным.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Эти симптомы характерны только для холецистита. Подобная диагностика проводится врачами неотложной помощи на догоспитальном этапе. Также для установления диагноза собирают анамнез, опрашивая пострадавшего.

Скорее всего, перед приступом имел место эпизод нарушений в работе пищеварительной системы. Подтверждают диагноз в стационаре при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости.

По результатам определяют выгодный метод лечения воспаления желчного пузыря.

Первая помощь в домашних условиях

Холецистит – это опасное состояние, требующее оказания неотложной помощи пациенту. Первое, что надо сделать – вызвать врача, а до приезда бригады, помочь пострадавшему снять болевой синдром. Сделать это можно следующим образом:

  • уложить больного в горизонтальное положение;
  • приложить к области правого подреберья что-то холодное (лед обязательно обернуть полотенцем);
  • облегчать состояние можно спазмолитиками (допустимо взять препарат Но-шпа или Спазмалгон);
  • предложить теплый чай или воду без газа (если нет рвоты).

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Если у пациента неукротимая рвота надо обеспокоиться профилактикой обезвоживания. Для этого можно применять газированную воду с повышенной минерализацией или раствор электролита. Пить пострадавший должен часто, но небольшими порциями.

Если приступ холецистита у пострадавшего случается не в первый раз, диагностируют заболевание хронической формы. При этом дискомфорт будет возникать периодически.

Он станет естественным ответом на нарушение режима питания, употребление копченых, соленых и жареных блюд. Продолжительность острой фазы – около 1 часа.

Купировать неосложненное состояние – очень просто, достаточно дать пострадавшему спазмолитик.

После устранения острых симптомов больному надо обратиться к гастроэнтерологу. Курс лечения необходимо откорректировать, введя в принятую схему препараты, препятствующие рецидивам.

Необходимо пройти обследование, для подтверждения или опровержения начала каменного процесса. Если новообразования блокируют просвет протоков, их удаляют хирургически.

При небольших отложениях, лечение консервативное, дробление обеспечивают медикаментозно.

Лечение

Для устранения приступа воспаления желчного пузыря, если медикаментозное лечение неэффективно проводят операцию. Прямым показанием для вмешательства является закупоривание протоков желчи или нарастающий перитонит. В запущенных случаях проводят промывание брюшной полости.

Консервативное лечение эффективно лишь на начальной стадии, когда острая симптоматика отсутствует.  На этом этапе целесообразно использовать антибиотики, спазмолитики и дезинтоксикационные препараты. Лечение чаще проходит в условиях госпитализации. Основные цели:

  • подавление активности патогенных микроорганизмов;
  • устранение симптомов;
  • восстановление проходимости протоков желчного пузыря.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Эффективность достигается за счет применения таблеток, соблюдения диеты. В отдельных случаях оправдано использование методов народной медицины.

Медикаментозное лечение

При холецистите используются препараты инъекционной и таблетированной формы. Чаще назначаются средства таких групп:

  1. Антибактериальные средства. Устраняют активные очаги бактериальной инфекции и локальные воспаления. Часто используют: Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон.
  2. Сульфаниламидные противомикробные средства. Используются для уничтожения патогенной микрофлоры в кишечнике при наличии осложнений.  Назначают: Сульфален, Сульфадимезин.
  3. Противогрибковые средства. Они обеспечивают уничтожение грибковых колоний. Применяют Нистатин или Флуконазол.
  4. Желчегонные средства применяют для восстановления нормального оттока желчного секрета. Назначают пациентам Холосас и его аналоги.
  5. Спазмолитики используют при острых приступах холецистита для устранения боли Чаще используют Но-шпу и дешевый аналог Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин.
  6. В схему комплексной терапии также входят гепатопротекторы, усиливающие интенсивность восстановления клеток печени. Назначают Карсил, Урсосан, Эссенциале.
  7. Для нормализации процессов пищеварения применяют ферменты: Креон, Мезим, Фестал.

В отдельных случаях в состав схемы комплексного лечения вводят противовоспалительные препараты. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, но снять боль при холецистите не могут.

Диета

Для восстановления надо придерживаться диеты. В первые 1-3 суток после приступа холецистита медики настоятельно рекомендуют голодать. Можно пить воду и слабо заваренный чай из мяты – трава является растительным седативным и обезболивающим средствам. Минеральную воду лучше пить в теплом виде, удалив из нее газ.

Когда состояние стабилизируется, рацион расширяют. Диета заключается в употреблении таких блюд:

  • суп-пюре, слабые мясные бульоны;
  • вязкие каши (разваренные);
  • компот, кисель и другие натуральные напитки.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Питание должно быть дробным. Есть лучше часто, но маленькими порциями, выбирая протертую пищу. Сырые фрукты и овощи из рациона убирают полностью, они могут раздражать пищевод.

Народные средства

Для лечения холецистита в домашних условиях целесообразно использовать народные методы. Натуральные средства помогают значительно облегчить состояние больного. К перечню популярных методов относят:

  1. Настой кукурузных рыльцев, приготовленный из расчета 1 ст.л на стакан крутого кипятка. Средство настаивают 20 минут и пьют утром, натощак.
  2. Отвар тысячелистника. Готовят из расчета 2 ст.л на 500 мл кипятка. смесь греют на паровой бане в течение 30 минут, а потом процеживают. Пьют отвар в чистом виде 2 раза в день, утром и вечером.
  3. Рекомендован прием комплексного сбора желчегонных трав. Средство употребляют 3 раза в день. Удобно покупать в пакетиках для разовой заварки.
  4. Смесь трав: зверобой, пустырник, бессмертник и перечная мята. Компоненты смешивают в равных долях и готовят чай из расчета 1 ст.л смеси на 250 мл кипятка.

Лечение воспалительного процесса – длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля. Пускать холецистит на самотек не следует, это опасно последствиями. Применять методы нетрадиционной терапии допустимо после консультации с лечащим врачом.

Приступ у беременной

Холецистит опасен для женщин в период беременности тем, что снять его приступ довольно сложно из-за запретов на прием медикаментов.

Критической считают ситуацию приступа в первом триместре беременности из-за нарастания признаков токсикоза. Затянувшееся обострение способно отрицательно отразится на процессах развития плода в утробе.

Синдром, сопровождающийся затяжной рвотой приводит к интенсивному вымыванию необходимых минералов и полезных веществ из организма женщины.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Совокупно с плохим самочувствием и болью прогрессирует гиповитаминоз, опасный не только для плода, но и для женщины. Ее организм перестает нормально работать, возникает слабость, упадок сил. На этом фоне повышается вероятность инфекционных болезней.

Медлить при обнаружении симптомов приступа холецистита у беременной женщины нельзя. Надо обращаться за помощью медиков в экстренном порядке. Для начала обеспечивается обезболивание, а потом прорабатывается схема медикаментозного лечения.

В стационаре врачи проведут полноценную диагностику, исключат вероятность воспаления поджелудочной железы.

Если воспаление желчного пузыря обнаружено в первом триместре и присутствует риск для здоровья матери, медики могут предложить ее прерывание.

Приступ у ребенка

Облегчить состояние ребенка и снять симптом приступа острого холецистита можно при помощи спазмолитика. пострадавшему надо дать одну таблетку Но-шпы, убедившись в ее переносимости. При этом его надо уложить в горизонтальное положение. На очаг боли можно приложить холодный компресс, но лед или замороженный продукт надо укутать в плотное полотенце, чтобы избежать переохлаждения.

Снимать приступы периодически недостаточно. Надо делать полноценную диагностику и устранять причину проблемы. Если проигнорировать болезнь она может перейти в хроническую форму.

Важно понимать, что холецистит в детском возрасте редко возникает спонтанно, чаще он имеет причину, которая может заключаться в неправильном питании или имеющемся заболевании.

Осложнения

При обнаружении первых признаков воспаления желчного надо обратиться за помощью к врачу, получить консультацию гастроэнтеролога или вызвать скорую помощь. Осложнения способны проявится уже в первые сутки после приступа холецистита. К их перечню относят:

  • гангрена, эмпиема, перитонит;
  • подпеченочный абсцесс, формирование желчного свища;
  • механическая желтуха;
  • осложненные формы холецистита;
  • острый панкреатит, прободение желчного пузыря.
Читайте также:  Точечный массаж - биологически активные точки при головной боли

Наиболее опасен перитонит. Он проявляется бледностью кожных покровов, увеличением живота и его болезненностью. Вероятно повышение температуры тела.

Профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления желчного пузыря важно правильно питаться. Меню должно быть сбалансированным, а приемы пищи – регулярные.

Взрослым пациентам стоит контролировать вес своего тела, отказаться от поздних перекусов и употребления алкоголя.

Возникновение спонтанных болевых приступов должно становиться поводом для диагностики, периодическое их купирование спазмолитиками – не выход. Препараты такого класса не устраняют болезнь, а маскируют ее.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Не менее важно уделять внимание соблюдению питьевого режима. Взрослый человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Также стоит устраивать организму разгрузочные дни, чтобы уменьшать нагрузку на внутренние органы и тем самым снизить риски возникновения калькулезного холецистита.

Приступ холецистита – это болевой синдром, проявляющийся на фоне болезней органов пищеварения. Состояние пациента при этом резко ухудшается, вкупе с болью может проявляться тошнота и рвота. Особенно опасен приступ холецистита для детей и беременных женщин, у них последствия бывают необратимыми.

Источник: https://puzyr.info/chto-delat-pri-pristupe-holetsistita/

Приступ холецистита

Содержание

  • Причины
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Видео по теме

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, часто возникающий как осложнение желчнокаменной болезни, дискенезии желчных протоков и прочих патологий органов билиарной и пищеварительной системы.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. И если обострение хронического холецистита серьезной угрозы не представляет, то острый приступ опасен и требует неотложной медицинской помощи.

Причины

Симптомы приступа холецистита могут возникнуть после перенесенного стресса, стать следствием гиподинамии (низкой двигательной активности). Также спровоцировать острый приступ могут:

  • болезни органов пищеварительного тракта ( в том числе гипоацидный гастрит, панкреатический рефлюкс);
  • нарушение оттока желчи, ее застой;
  • проникновение патогенной флоры в желчевыводящие пути и пузырь;
  • вирусные гепатиты;
  • желчнокаменная болезнь (становится причиной калькулезного холецистита);
  • переедание, злоупотребление сладостями, жирной, жареной и острой пищей, газированными напитками;
  • голодание, соблюдение жесткой диеты для похудения;
  • употребление спиртного.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением, атеросклерозом, вероятность развития холецистита возрастает.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
У беременной женщины вызвать приступ может сдавливание стенок желчного пузыря плодом

Симптомы

Холецистит может протекать в острой и хронической форме, бывает бескаменным и калькулезным (с образованием камней). Симптомы хронического воспаления выражены неярко, усиливаются только при обострении заболевания.

Кроме того, при хроническом холецистите (на стадии ремиссии) отсутствует болевой синдром в правом боку.

Распознать обострение хронической формы болезни можно по периодическим тупым болям в правом подреберье, ощущению тяжести в желудке, отсутствию аппетита и диспепсическим расстройствам.

Острый приступ, наоборот, протекает с ярко выраженной клинической картиной. Начинается с сильной внезапной боли в правом подреберье по типу желчной колики. Основные ее симптомы:

  • боль может быть очень резкой, как во время приступа панкреатита, отдает в правое плечо, лопатку, поясницу, усиливается при надавливании на область правого подреберья и эпигастрия;
  • отмечается вздутие, сильное напряжение живота;
  • снижается артериальное давление;
  • быстро нарастает слабость, ухудшается общее самочувствие.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
При остром приступе холецистита боль в правом подреберье возникает неожиданно, на фоне полного благополучия

Другие признаки приступа холецистита:

  • желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • тошнота, рвота с примесями желчи, не приносящая облегчения;
  • горечь во рту;
  • диарея, метеоризм;
  • резкое повышение температуры;
  • учащение сердцебиения (пульс превышает 120 ударов в минуту);
  • повышенная потливость.

Если приступ холецистита не лечить, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. При этом болевой синдром усиливается, распространяется по всей области живота.

Отмечается сильная бледность кожных покровов, становится белым язык. В рвотных массах присутствуют зеленоватые примеси.

Также возможно развитие деструктивного и прободного холецистита, которые могут привести к некрозу желчного пузыря, желчному свищу, сепсису.

Чаще всего осложнения развиваются при остром приступе калькулезного холецистита, обусловленном миграцией конкрементов в желчном пузыре. Камни могут перекрыть желчные протоки, препятствуя оттоку желчи, или повредить слизистую оболочку желчного пузыря, в результате чего инфицированное содержимое проникает в брюшную полость.

При развитии обострений возникает необходимость в неотложном хирургическом вмешательстве.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
Приступ калькулезного холецистита наиболее опасен, часто приводит к осложнениям

Диагностика

Появление даже незначительных симптомов воспаления в желчном пузыре должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу. Для постановки точного диагноза пациента направляют на такие обследования:

Характер и локализация болей при остром холецистите

  • общий и биохимический анализ крови (общим анализом выявляется повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, биохимическим анализом – повышение активности печеночных ферментов, высокие концентрации билирубина);
  • фракционное дуоденальное зондирование с забором и последующим исследованием желчи (для оценки реологических свойств желчи, выявления бактериальной инфекции);
  • холеграфию (метод позволяет обнаружить деформацию желчного пузыря, наличие камней, нарушение моторики желчевыводящих путей);
  • ультразвуковое исследование (позволяет оценить состояние желчного пузыря, его сократительную функцию, наличие и размеры конкрементов);
  • обзорную рентгенографию органов брюшной полости (проводится при подозрении на перитонит).

Лечение

На вопрос о том, как снять приступ холецистита в домашних условиях, медики отвечают однозначно: вызвать скорую и оказать пациенту первую помощь. Лечение острого приступа холецистита проводится только в стационаре.

Для оказания первой помощи необходимо:

  • вызвать скорую;
  • уложить пациента в горизонтальное положение;
  • дать Дротаверин, Но-шпу или другое средство группы спазмолитиков;
  • приложить к животу холод;
  • дать больному мятный чай для уменьшения тошноты;
  • после рвоты больной должен пить минеральную воду без газа маленькими глотками.

Что делать в домашних условиях запрещено:

  • давать пациенту Анальгин и прочие средства группы анальгетиков, в том числе наркотические (средства устраняют болевой синдром, но смазывают клиническую картину, из-за чего врач может поставить неверный диагноз, соответственно, назначит неправильное лечение);
  • принимать желчегонные препараты;
  • прикладывать грелку к области живота (тепло активизирует размножение патогенной флоры, усиливает воспаление при бактериальной инфекции);
  • принимать горячую ванну;
  • делать очистительную клизму;
  • проводить промывание желудка.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
Приступ холецистита требует немедленной госпитализации, а иногда – срочного оперативного вмешательства

Лечение приступа холецистита в стационарных условиях включает назначение:

  • анальгетиков (Анальгин, Баралгин) и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) – устраняют болевой синдром;
  • антибиотиков группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтираксон) – подавляют развитие патогенной флоры в желчном пузыре и протоках;
  • дезинтоксикационных средств (раствор глюкозы) – снимают признаки интоксикации;
  • регидратационных препаратов (солевые и коллоидные растворы) – устраняют обезвоживание, вызванное многократной рвотой.

После купирования острых симптомов в терапевтическую схему включают:

  • гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале, Ливарол) – поддерживают функции печени;
  • желчегонные препараты (Холензим, Сорбитол, Хологон) – активизируют выработку и отток желчи, устраняют застойные явления в желчном пузыре;
  • ферменты (Мезим, Креон, Фестал) – нормализуют процессы пищеварения;
  • средства, способствующие растворению желчных камней (Урсосан, Урсофальк) – назначают при калькулезном холецистите, вызванном желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита в условиях стационара удается купировать за 3 дня, а через 10–12 дней после приступа воспаление полностью устраняется, пациента выписывают. Дальнейшее лечение осуществляется в домашних условиях.

При калькулезном холецистите чаще всего принимается решение о проведении операции по удалению конкрементов (лапароскопия) или желчного пузыря (холецистэктомия).

Для удаления камней используют щадящие эндоскопические методики, которые легче переносятся, не требуют длительного восстановления и реже вызывают осложнения. Лапароскопия осуществляется через небольшой прокол на животе под контролем ультразвука. Если же в желчном пузыре очень много конкрементов, проводится его удаление.

Если развивается перитонит или острый приступ не удается купировать медикаментами, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
Лапароскопия позволяет извлечь камни без удаления желчного пузыря

Диета

Диета является неотъемлемой составляющей терапии при любых формах и стадиях болезни.

Первые 2–3 дня после приступа показано лечебное голодание. В этот период разрешается пить только теплую негазированную минеральную воду и зеленый чай с мятой без сахара.

Затем в меню постепенно вводятся слабо концентрированные бульоны, вязкие каши, супы-пюре. Пациентам рекомендовано дробное питание (не менее 5–6 раз в день с перерывами не более 4-х часов) с употреблением отварных, тушеных или запеченных блюд.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
При холецистите запрещено употреблять острые, копченые, жареные и жирные блюда, алкоголь

Из меню необходимо полностью исключить:

  • жирные сорта мяса;
  • майонез;
  • грибы;
  • бобовые;
  • сырые овощи с грубой клетчаткой (капуста, болгарский перец, репа, редис);
  • торты.

В дальнейшем жареное, острое, жирное, копчености, сдоба и шоколад, газированные напитки и алкоголь остаются под запретом.

Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, паровые омлеты, каши, салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, нежирные кисломолочные продукты, фрукты и ягоды.

Из напитков разрешены не кислые соки, разбавленные водой, морсы, компоты, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Народная медицина

Средства народной медицины можно применять только при полной уверенности в отсутствии камней (иначе можно спровоцировать движение конкрементов), в период ремиссии заболевания, исключительно по назначению врача.

Чтобы предотвратить обострение хронического некалькулезного холецистита, рекомендуют народные средства, разжижающие желчь и стимулирующие ее отток, оказывающие противовоспалительное действие. В основном это отвары и настои лекарственных растений и их сборов:

  • ромашки;
  • бессмертника;
  • кукурузных рылец;
  • тысячелистника;
  • березовых почек;
  • подорожника;
  • мяты перечной.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение
При камнях в желчном пузыре категорически запрещено применять травы и другие средства, оказывающие желчегонное действие

Кроме трав, при бескаменном холецистите применяют:

  • сок рябины (пить по 100 мл трижды в сутки);
  • отвар петрушки (10 г зелени залить стаканом кипятка, настоять, принимать по 100 мл трижды в день на протяжении 2-х недель);
  • настой хрена (50 мг тертого хрена залить стаканом горячей воды, настоять сначала при комнатной температуре, затем еще сутки в холодильнике, принимать в теплом виде по 50 мл трижды в день перед едой);
  • овсяный кисель (500 г овса залить кипятком, настоять полчаса, процедить, пить по ½ стакана трижды в сутки).
Читайте также:  Релиф мазь - инструкция по применению, цена, аналог

Приступ острого холецистита – опасное состояние, при отсутствии своевременной медицинской помощи приводящее к перитониту, сепсису и другим осложнениям, угрожающим не только здоровью, но и жизни пациента.

Острый холецистит требует своевременного грамотного лечения.

А предупредить повторные приступы поможет правильное питание, активный образ жизни, своевременная диагностика и лечение болезней пищеварительной системы, печени и поджелудочной железы, санаторно-курортное лечение с применением целебных минеральных вод.

Источник: https://albur.ru/bolezni/pristup-holecistita

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Холецистит – это болезнь, при которой проходят воспалительные процессы в желчном пузыре. У пациента нарушается отток желчного секрета, из-за чего возникают тревожные симптомы. Патология часто появляется на фоне желчнокаменной болезни и дискинезии желчных протоков.

Если возникает приступ холецистита, симптомы проявляются ярко и сразу. Нельзя заниматься самолечением, потому как заболевание способно привести к опасным последствиям.

Причины

Симптомы холецистита могут появляться даже из-за сильного стресса и малоподвижного образа жизни. При этом патологические признаки чаще появляются, если у человека есть проблемы со здоровьем.

Приступ возникает в следующих случаях:

  1. Имеется патология желудочно-кишечного тракта. К примеру, панкреатический рефлюкс или гипоацидный гастрит.
  2. Возник гепатит вирусного происхождения.
  3. Тревожит желчнокаменная болезнь.
  4. Человек употреблял алкогольные напитки в большом количестве.
  5. Пациент сидел на строгой диете или голодал.
  6. Был нарушен отток желчи, из-за чего появился застой.
  7. Патогенная микрофлора проникла в желчный пузырь.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Приступ холецистита может развиться при переедании, употреблении жареной, солёной и острой пищи. Проблему могут спровоцировать газированные напитки, а также сладости. Если у пациента имеется сахарный диабет, лишний вес или атеросклероз, тогда вероятность заболеть значительно повышается.

Значительно чаще с патологией сталкиваются женщины, и это объясняется физиологическими факторами. Девушки могут столкнуться со сдавливанием желчного пузыря при росте матки во время беременности.

Гормональный фон тоже влияет на здоровье, потому как прогестерон отрицательно сказывается на органе. Если женщина сидит на диетах, тогда голодание может спровоцировать ухудшение работы желчного пузыря.

При первых симптомах приступа холецистита необходимо вызвать врача, потому как важно поставить правильный диагноз и принять меры для улучшения состояния здоровья.

Симптоматика

Холецистит может проходить в хронической и острой форме, при этом болезнь бывает как бескаменной, так и с образованием камней. Симптомы приступа ярко выражены, поэтому его невозможно не заметить.

Всё начинается сильной и резкой болью в области правого подреберья. Она напоминает приступ панкреатита – болевой синдром отдает в плечо, поясницу, лопатку. Если надавить на правое подреберье, тогда неприятные ощущения сразу станут сильнее.

Могут наблюдаться и другие симптомы приступа холецистита:

  1. Вздутие и чрезмерное напряжение области живота.
  2. Уменьшение артериального давления, сильная слабость, головокружение.
  3. Жёлтый оттенок кожи и глаз.
  4. Горький привкус в ротовой полости, тошнота.
  5. Рвота с желчью, не приносящая облегчения.
  6. Расстройство желудка, повышенное газообразование.
  7. Резкое увеличение температуры тела.
  8. Тахикардия. Пульс составляет больше 120 ударов в минуту.
  9. Сильная потливость.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечениеБольной испытывает сильную тревожность и не может найти себе место. Болевой синдром длительное время не проходит, что указывает на необходимость вызвать врача.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только медицинский специалист, потому как сам человек может лишь предполагать возможную болезнь. Для начала врач проведёт пальпацию живота. Если после нажатия на конкретное место пациент испытает боль, то это указывает на приступ холецистита. Врач может постучать по левому крайнему ребру пальцами или надавить на правое подреберье.

В некоторых случаях медицинский специалист надавливает на грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Если в перечисленных случаях появляется боль, можно предположить обострение холецистита.

Врач обязательно изучит жалобы пациента, чтобы лучше понять, что именно происходит с организмом. Дополнительно понадобится пройти диагностические мероприятия.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Процедуры:

  • Фракционное зондирование. Во время него выполняется забор желчи, чтобы потом её можно было подробно изучить.
  • Биохимический и общий анализ крови. Врач обратит внимание на показатель лейкоцитов, билирубина, ферментов печени, СОЭ.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает изучить работу желчного пузыря, а также увидеть камни и их размер.
  • Холеграфия. Данная процедура позволяет увидеть изменения в желчном пузыре.
  • Рентгенография внутренних органов. Исследование требуется в той ситуации, когда медицинский специалист заподозрил появление перитонита.

Вышеперечисленные процедуры позволяют понять, в каком состоянии находится брюшная полость. После этого удастся установить точный диагноз и начать правильное лечение.

Первая помощь

При появлении приступа холецистита нужно сразу принять меры, чтобы ослабить патологические симптомы. Первая помощь должна быть грамотной, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. Для начала нужно вызвать скорую помощь, потому как самостоятельно не удастся избавиться от патологического состояния.

Пока едут врачи, необходимо положить больного горизонтально. Можно для облегчения самочувствия дать спазмолитик – например, Но-шпу или Дротаверин. Если есть возможность, то лучше отказаться от лекарств, пока не явятся медицинские специалисты.

К области живота можно приложить лёд, но его обязательно следует обернуть тканью. Чтобы уменьшить тошноту, можно использовать мятный чай. После приступов рвоты пациенту будет полезно пить не газированную минералку, совершая маленькие глотки.

Важно запомнить, что точно нельзя делать при первых симптомах холецистита. В ином случае можно ухудшить самочувствие, что точно приведёт к ухудшению ситуации.Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Что нельзя делать во время приступа холецистита

В домашних условиях нельзя проводить лечение, потому как можно ошибиться с диагнозом или подобрать неправильную терапевтическую схему.

Ни в коем случае нельзя давать Анальгин и другие препараты из группы анальгетиков. Подобные средства хоть и ослабят боль, но при этом смажут симптомы.

Медицинский специалист может неправильно поставить диагноз, потому как не увидит всей клинической картины.

Не следует принимать препараты для вывода желчи, а также класть тёплую грелку на живот. Есть риск, что усилится размножение патогенной флоры, из-за чего усугубится воспалительный процесс, который возникает при инфицировании бактериями.

Не рекомендуется принимать горячую ванну или делать клизму для очищения кишечника. Нужно воздержаться от промывания желудка, потому как это бесполезно. Удастся улучшить самочувствие лишь в том случае, если человек сразу обратится к врачу.

Способы лечения

Задаваясь вопросом, как снять приступ холецистита, нужно обязательно пройти диагностику. После этого врачи проведут лечение в стационаре, которое позволит быстро ослабить проявления болезни.

Какие лекарства применяются для терапии:

  1. Антибиотики из группы цефалоспоринов. Они способны предупредить размножение патогенной флоры в области желчного пузыря. Из препаратов врач может назначить Цефтираксон или Цефазолин.
  2. Анальгетики и спазмолитики. Подойдёт Дротаверин, Анальгин, Но-шпа. Они избавляют от яркого болевого синдрома, облегчая состояние пациента.
  3. Средство для дезинтоксикации. Например, в стационаре могут использовать раствор глюкозы. С его помощью можно избавиться от симптомов отравления.
  4. Регидратационные медикаменты. Среди них можно выделить коллоидные и солевые растворы. Они избавляют от обезвоживания, которое провоцируется сильной рвотой.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Когда острые симптомы исчезнут, человеку придётся пройти терапию для восстановления. Врач может назначить гепатопротекторы, которые будут улучшать работу печени. Желчегонные средства – Хологон, Сорбитол. Они активируют синтезирование и отток желчного секрета, избавляют от застойных явлений.

Ферменты, такие как Фестал и Мезим, улучшают работу пищеварительного тракта. Пациенту необходимы средства, которые будут растворять камни в желчных протоках. Врач может назначить Урсофальк или Урсосан. Они требуются только при калькулезном холецистите, который спровоцирован желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита можно устранить в больнице за 3 дня. Полное восстановление произойдёт через две недели. После этого реабилитационная терапия будет осуществляться в домашних условиях.

Осложнения

Приступ холецистита может привести к опасным осложнениям, которые появляются уже через сутки после первых симптомов. У человека может развиться гангрена, перитонит, желчные свищи, острый панкреатит, желтуха, эмпиема. Это лишь часть негативных последствий, с которыми можно столкнуться при отсутствии лечения. Чтобы предупредить их появление, нужно сразу обратиться к врачу.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечениеВо время приступа холецистита человек всегда страдает от острых симптомов, которые можно купировать с помощью лекарств. Чтобы болезнь не развивалась, необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинский специалист проведёт диагностику, после чего назначит терапевтическую схему. При стационарном лечении самочувствие улучшится уже в течение нескольких дней. Полное восстановление потребует от двух недель до месяца, если придерживаться грамотно составленной терапевтической схемы.

Источник: https://zdravpechen.ru/prochee/pristup-holetsistita-simptomy.html

Приступ холецистита

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Воспалительный процесс в желчном пузыре или холецистит – опасное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Начальными симптомами болезни являются резкие ноющие боли в боку справа, возникающие неожиданно. Приступ может спровоцировать переедание, прием алкоголя или воспаление в организме.

Почему развивается острый холецистит

Воспаление в желчном пузыре – самое распространенное заболевание, возникающее в органах брюшной полости. Холециститом страдает около 20 процентов взрослого населения.

Возбудителями недуга часто являются микробы (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки), которые при попадании в желчный пузырь вызывают сильные боли.

Приступ холецистита могут спровоцировать следующие причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание (обильное застолье, употребление жирной пищи и сладостей);
  • воспалительный процесс в ЖКТ;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекция в желчных протоках;
  • вирусные патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • последствия атеросклероза;
  • нарушение в работе желчевыводящих путей;
  • панкреатический рефлюкс;
  • желчнокаменная болезнь.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

  • желтушность кожных покровов;
  • постоянные боли в правом подреберье;
  • обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
  • понос;
  • сонливость и слабость;
  • горький привкус и сухость во рту;
  • колики;
  • высокая температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации.

Читайте также:  После прививки шишка под лопаткой

Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление.

Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов. Кроме того, признаками острого воспаления является:

  • горечь во рту;
  • фебрильная лихорадка;
  • увеличение печени;
  • нейтрофилия;
  • сухой язык.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов. Основными признаками обострения недуга являются:

  • приступы тошноты;
  • вздутие живота;
  • высокая температура тела;
  • увеличенная печень;
  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • чувство горечи;
  • раздражительность;
  • слабость в конечностях.

Как диагностировать обострение холецистита

При обнаружении нескольких признаков болезни в домашних условиях необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу. Диагностика форм заболевания начинается, как правило, с выявления внешних признаков недуга и основных жалоб пациента, подсказывающих специалисту дальнейший алгоритм лечения. Для точной постановки диагноза используются следующие методы:

  • Холеграфия. Обследование с помощью рентгена, позволяющее выявить причину воспаления. Данный метод не проводится во время беременности.
  • УЗИ ОБП (органов брюшной полости). Помогает найти камни или признаки воспаления.
  • Анализ желчи. Выявляет возбудителя инфекции.
  • Биохимический и общий анализ крови. Определяет признаки, характерные для болезней печени.

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Как лечить холецистит во время приступа

Как правило, приступ холецистита нельзя купировать в домашних условиях, поэтому пациенту требуется неотложная госпитализация. Для пресечения возобновления приступов следует оказать первую помощь:

  • вызвать скорую;
  • больного положить горизонтально;
  • дать спазмолитик (Но-шпу, Папаверин);
  • на живот положить холод;
  • для снятия тошноты больному надо дать мятный чай.

Лечение приступов холецистита происходит в условиях стационара. При терапии часто используют методы:

  • лечебное голодание (пить можно лишь щелочные растворы);
  • прием антибиотиков из группы цефалоспоринов;
  • использование анальгетиков из группы противовоспалительных неспецифических средств;
  • прием спазмолитиков;
  • детоксикация;
  • препараты для поддержания функций печени;
  • удаление желчного пузыря (хирургическая операция).

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Немедикаментозное лечение

Воспаление желчного органа нельзя лечить в домашних условиях, но если случился приступ, то могут помочь неотложные методы народной медицины, которые следует применять при уверенности в отсутствии камней.

Способствуют улучшению отхода желчи: бессмертник, ромашка, душица, календула. Из этих трав необходимо приготовить настойку и принимать по несколько глотков до приезда скорой помощи.

Схема немедикаментозного лечения болезни включает:

  • голод;
  • постельный режим;
  • дезинтоксикацию (введение солевых растворов внутривенно);
  • можно сделать тюбаж печени.

Лекарства

Лечение воспаления желчного пузыря предполагает использование следующих препаратов:

  • Антибиотиков. Оказывают противовирусное действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампициллин.
  • Анальгетиков. При болевом синдроме внутримышечно пациенту вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют препарат Баралгин.
  • Спазмолитиков. Препараты, которые оказывают релаксирующее действие: Папаверин, Эуфиллин, таблетки Но-шпа и Дротаверин.
  • Желчегонных средств. Необходимы для усиленной выработки желчи: Аллохол, Лиобил, Холензим, Хологон, Холеретин, Сорбитол.
  • Ферментов. Помогают печени восстановить нормальную работу: Мезим, Панкреатин, Фестал.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/344-pristup-holetsistita.html

Приступ холецистита: симптомы и признаки, чем снять боль?

Холецистит – воспалительная реакция, локализующаяся в желчном пузыре, которая часто возникает в виде осложнения ЖКБ, дискинезии желчевыводящих каналов и др. недугов органов гепатобилиарного тракта, системы пищеварения.

В медицинской практике выделяют несколько форм течения, которые отличаются клиническими проявлениями, выраженностью симптоматики. Если обострение хронической формы не представляет серьезной угрозы для жизни, то острый приступ опасен, требуется незамедлительная помощь медицинских специалистов.

Приступ холецистита, симптомы, чем снять боль в домашних условиях самостоятельно – рассмотрим далее.

Причины возникновения приступа холецистита

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Основные провоцирующие факторы развития приступа – беременность, инфекция, локализовавшаяся в желчных каналах, ЖКБ, застойные явления, патологии желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, малая двигательная активность, закупорка кровеносных сосудов.

У мужчин и женщин приступ может быть следствием гипертензии в желчных каналах. В свою очередь это заболевание развивается по причине стеноза желчного протока, наличия конкрементов (калькулезная форма), спазма сфинктера.

Если говорить о ЖКБ как провоцирующем факторе, то продолжительное пребывание камней травмирует слизистую оболочку, нарушает моторику желчного пузыря. Конкременты больших размеров способны перекрыть просвет каналов, по которым отходит желчь, что ведет к воспалительной реакции.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин, что обусловлено факторами – сдавливание желчного пузыря маткой при беременности, гормональные изменения, увлеченность голодными диетами.

Специфические и неспецифические симптомы

Характерный признак начавшегося приступа – резкая боль в области проекции печени (справа в боку). Появляется она резко, неожиданно, на фоне общего удовлетворительного самочувствия. Иногда болевой синдром нивелируется самостоятельно, но чаще всего без обезболивающих препаратов не обойтись.

Сколько по времени длится приступ? В среднем от 2 до 5 часов. Если болевой синдром сохраняется дольше, обезболивающие таблетки не помогают, то требуется помощь медицинских специалистов.

Воспаление в желчном пузыре приводит к таким симптомам:

  • Боль справа в боку, которая отдает в спину, шею и грудь.
  • Сильная слабость, вялость мышц.
  • Смена положения не облегчает самочувствие, боль не проходит.
  • Снижение показателей артериального давления.
  • Увеличение температуры тела.
  • Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения.
  • Горечь в ротовой полости.
  • Учащенное биение пульса, сердца.
  • Окрашивание белков глаз и кожного покрова в желтый цвет.
  • Повышенное газообразование.

Эти симптомы наблюдаются не все сразу, однако во время приступа холецистита болевой синдром возникает всегда.

Специфическая симптоматика:

  1. Признак Грекова-Ортнера – когда доктор проводит ребром ладони по реберной дуге во время пальпации, пациент жалуется на болезненность.
  2. Признак Образцова. Медицинский специалист пальпирует область печени, при этом просит человека поднять правую ногу.

    На фоне этого действия выявляется усиление болезненных ощущений.

  3. Признак Кера. Доктор просит больного вдохнуть, при этом глубоко пальпирует печень – боль усиливается многократно.
  4. Признак Мерфи – когда пациент во время пальпации пытается сделать вдох, у него происходит непроизвольная задержка дыхания.

Признак Мюсси-Георгиевского – болевой синдром развивается при давлении на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Возможные осложнения приступа

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Как снять приступ холецистита в домашних условиях, знают все пациенты. Однако если болевой синдром не уходит, обезболивание не помогает, без врачей не обойтись.

Приступ способен спровоцировать такие осложнения:

  • Возникновение эмпиемы.
  • Развитие перитонита.
  • Формирование подпеченочного абсцесса.
  • Механическая желтуха.
  • Острая форма панкреатита.
  • Деструктивный вид холецистита.
  • Желчные свищи.

При перитоните болит в эпигастральной области, боль имеет свойство усиливаться при надавливании на живот, а также при резком отрывании пальцев с передней брюшной стенки.

Как диагностируют заболевание?

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

Диагностика включает в себя общее и биохимическое исследование крови. Анализы показывают рост СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, высокое содержание АСТ, АЛТ и др. ферментов, свидетельствующих о функциональности печени.

Чтобы оценить реологические свойства желчи, рекомендуется проведение дуоденального зондирования. Эта методика также выявляет инфекционные процессы, дифференцирует патогенные микроорганизмы.

Холеграфия – исследование, посредством которого диагностируют деформационные преобразования органа, наличие конкрементов, нарушение моторики. УЗИ дает оценку состояния желчного пузыря, его сократительной функции.

Если у пациента наблюдается симптоматика перитонита, требуется проведение обзорной рентгенографии.

Оказание помощи в домашних условиях

При возникновении приступа следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей пациента укладывают в горизонтальное положение. Купирование боли осуществляют с помощью препарата Дротаверин либо других спазмолитиков.

К животу можно приложить холод, ни в коем случае нельзя согревать. Чтобы приглушить тошноту или рвоту, больному дают теплый мятный чай.

По приезду скорой помощи врачам нужно сообщить, какие препараты получит пациент.

В домашних условиях категорически запрещено делать следующее:

  1. Принимать медикаменты желчегонного свойства.
  2. Использовать Анальгин и др.

    разновидности анальгетиков, в том числе и наркотической природы, которые призваны снимать болевой синдром.

  3. Нельзя принимать горячую ванну, делать очистительные клизмы.

Приступ холецистита в ряде случаев может являться опасным для здоровья и жизни человека, поэтому заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется.

Лечение острого приступа в стационарных условиях

Приступ холецистита: симптомы, причины и лечение

В стационарных условиях, чтобы уменьшить боль, облегчить самочувствие, назначают введение Папаверина. Для подавления инфекционного процесса используются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон).

Для нивелирования признаков интоксикации осуществляется дезинтоксикационная терапия посредством раствора глюкозы. Восстановить водный баланс помогают регидратационные лекарства (растворы солевые, коллоидные).

Чем снять боль при холецистите? Дополнительно в терапевтическую схему после купирования острых симптомов включают препараты.

  • Гепатопротекторы.
  • Желчегонные лекарства.
  • Ферментные препараты.
  • Медикаменты, растворяющие желчные конкременты.

Приступ некалькулезной формы холецистита удается купировать за 3 суток, а спустя 10-14 дней воспалительный процесс исчезает.

Когда требуется хирургическое лечение?

При калькулезной форме требуется операция. Вмешательство проводится для удаления камней, используются щадящие методики. Лапароскопия – делают прокол в животе под контролем УЗИ; при наличии множества камней показано удаление желчного пузыря.

Народные средства и диета после приступа

Останавливать патологический процесс, предупреждать обострение способны народные средства. Они призваны уменьшать выраженность симптомов, улучшать функциональность желчного пузыря.

В качестве профилактики используются натуральные компоненты:

  1. Подорожник.
  2. Перечная мята.
  3. Аптечная ромашка.
  4. Березовые почки.
  5. Кукурузные рыльца.
  6. Бессмертник.
  7. Тысячелистник.

Как в домашних условиях снять приступ холецистита травами? Отвары и настои не помогут, поскольку они обеспечивают мягкое воздействие, для лечебного эффекта требуется много времени, продолжительное применение.

Невозможно полное выздоровление без правильного питания. В первые несколько суток после приступа рекомендуется полный отказ от пищи.

Можно пить только негазированную минералку, зеленый час без сахарного песка. Постепенно в рацион вводят слабоконцентрированные бульоны, супы в виде пюре, каши. Питание дробное, маленькими порциями.

Источник: https://blotos.ru/pristup-holetsistita-simptomy

Ссылка на основную публикацию