Де-нол: от чего помогает, инструкция по применению

Рубрика: д Опубликовано 05.06.2016   ·   Комментарии: 3   ·  
На чтение: 3 мин   ·  
Просмотры:

Таблетки «Де-нол», от чего помогает это антисептическое, вяжущее лекарство? Препарат эффективно защищает слизистую желудка и кишечника, не является антибиотиком.

Таблетки «Де-нол» инструкция по применению предписывает принимать при гастрите и язве ЖКТ.

Фармакология

Таблетки «Де-нол», от чего считаются эффективным средством, обладают мощным противоязвенным действием, которое заключается в активности к Хеликобактеру пилори. Благодаря наличию в составе дицитрата висмута трикалия проявляются вяжущие и антивоспалительные свойства медикамента.

Проникая в кислую желудочную среду, активный элемент образует защитную пленку на пораженных эрозией и язвой участках. Таблетки «Де-нол», от чего ускоряется воспроизводство простагландина, повышается секреция гидрокарбоната, способствует образованию слизи. Лекарство улучшает устойчивость слизистой ЖКТ к воздействию соляной кислоты, солей желчи, пепсина.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в виде округлых двуяковыпуклых таблеток белого цвета.

Активным элементом медикамента «Де-нол», от чего помогает средство при проблемах с желудком¸ выступает дицитрат висмута трикалия, содержание которого составляет 304,6 мг.

Таблетки «Де-нол» реализуются в блистерах по 8 штук. Лучшему усвоению средства способствуют крахмал, макрогол, магния стеарат, полакрилиновый калий и другие вспомогательные компоненты.

Лекарство показано к применению при:

1. Синдроме раздраженного кишечника, протекающего приступами диареи.
2. Хронической форме гастродуоденита.
3. Обостренном гастрите, в том числе спровоцированным Хеликобатером.
4. Функциональной диспепсии.
5. Различной этиологии язвенной болезни желудка и кишечника, вызванной в том числе микробом Helicobacter pylori.

Препарат «Де-нол»: инструкция по применению

Таблетки принимают следующим образом. Взрослым пациентам и детям после 12 лет назначают 1 капсулу 4 раза в день. Можно пить лекарство 2 раза в сутки утром и вечером по 2 таблетки.

Медикамент принимают за полчаса до еды. Лекарство «Де-нол» детям до 12 лет дают по 1 капсуле дважды в сутки. Малышам с 4 до 8 лет можно пить лекарство 2 раза в день.

Суточную дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка — 8 мг на кг.

Стандартная длительность терапии составляет 30 -60 дней. Во время лечения и после применения препарата нельзя пить висмутосодержащие средства. Для борьбы с Хеликобактером пилори препарат «Де-нол» назначают в комплексе с антибиотиками.

Противопоказания

Лекарство «Де-нол» инструкция по применению запрещает принимать в следующих случаях:

• при декомпенсированной почечной недостаточности;
• во время беременности;
• при гиперчувствительности к составу таблеток «Де-нол», от чего может развиться аллергия;
• кормящим матерям;
• детям до 4 лет.

Побочные явления

Таблетки «Де-нол», отзывы и инструкция подтверждают это, хорошо переносятся пациентами. К побочным реакциям относят:

• рвоту;
• тошноту;
• диарею;
• запор;
• кожные высыпания, зуд.

Данные негативные реакции проходят самостоятельно и не представляют опасности для больного. При длительном использовании средства в большой дозировке может наблюдаться энцефалопатия, спровоцированная висмутом.

Аналоги и цена

Заменить лекарство «Де-нол» можно такими препаратами, как: «Витридинол», «Новобисмол», «Гевискон», «Гастрофарм», «Омез Д», «Вентер», «Викаир», «Викалин», «Льна семена». Купить лекарство «Де — нол» в России можно за 500 – 600 рублей.

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Де-Нол» отзывы пациенты дают позитивные. Для многих это лекарство является спасением от недугов, спровоцированных H. pylori.

Примечательно то, что средство помогает избавиться не только от симптомов заболевания, но и воздействует на причину патологии.

Препарат негативно влияет на патогенные микроорганизмы, восстанавливает защиту желудка и кишечника, уменьшает риск повтора заболевания.

Многие пациенты спрашивают: «Де-Нол — антибиотик или нет»? Врачи отвечают, что препарат не является таковым, несмотря на создаваемое антимикробное действие. Лекарство не проявляет побочных свойств, присущих антибиотикам.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/de-nol.html

Де-Нол

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полиакрилат калия, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском «gbr 152» на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в «Фармакологическом указателе» включен в группу «Антациды и адсорбенты«.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов.

В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori.

Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

• Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.
• Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.
• Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.
• Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

• больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
• беременным женщинам;
• женщинам, которые кормят грудью;
• детям, не достигшим 4-летнего возраста;
• при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. С чем принимать Де-Нол? Запивать его необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела.

Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки).

Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему «субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон«.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут-содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Аналоги Де-Нола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить Де-Нол? Синонимами препарата являются Витридинол и Новобисмол.

Импортные аналоги препарата дешевле его стоимости: Гастрофарм (Биофет, Болгария), Гевискон (Reckitt Benckiser France S.A.), Омез Д (Dr. Reddy’s lab, Индия).

Отечественные аналоги: Вентер (ОАО «ХФК «Акрихин»), Викаир (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»), Викалин (Ирбитский ХФЗ), Льна семена лекарственное сырье (ЗАО «Эвалар», ООО «Фарос-21»).

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Отзывы о Де-Ноле

Отзывы о Де-Ноле на форумах в основном положительные. Многие пациенты называют препарат спасением от заболеваний, вызванных H. pylori. При этом лекарство эффективно устраняет не только симптомы (возникающее после еды чувство переполненности желудка, гастралгию, потерю аппетита, отрыжку и диарею), но и причину болезни.

Де-Нол подавляет активность патогенной флоры, восстанавливает защитные свойства желудка и снижает вероятность рецидива.

Врачи в отзывах о Де-Ноле отмечают, что наилучшего результата можно добиться, если использовать средство в составе комплексной терапии. Наибольшую эффективность показали четверные схемы, в которых наряду с таблетками субцитрата висмута использовались Омепразол, Трихопол и антибиотик — Кларитромицин или Амоксициллин.

В ходе исследований было установлено, что применение в педиатрической практике циклоферона (индуктора интерферона) у пациентов с HP-инфекцией позволяет повысить результативность терапии с 73 до 93%.

Цена Де-Нола, где купить

Сколько стоит лекарство в российских аптеках?

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 450 до 510 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Стоимость Де-Нола в Украине

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 220 грн за упаковку №56 и около 390 грн за упаковку №112.

Стоимость препарата в Беларуси

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

Источник: https://medside.ru/de-nol

Де нол – показания к применению: как применять при гастрите и изжоге, существуют ли противопоказания и аналоги

Не так давно сотрудники нидерландской компании «Астеллас» создали лекарственное средство – «Де Нол», способное лечить пищеварительную систему от язвенных поражений. Медикамент способен оказывать защитное воздействие на слизистые клетки пищеварительных органов.

Описание

• Де Нол и его аналоги производят в виде белых таблеток, которые используются для внутреннего приема.
• Картонная пачка может содержать от семи де четырнадцати блистеров, в каждом из которых находится по восемь таблеток.
• Трикалийный дицитрат висмута является основным действующим соединением медикамента. Помимо него в составе лекарства присутствуют:

• некоторое количество макрогола;
• микрокристаллическое целлюлозное волокно;
• стеаратный магний;
• повидоновый комплекс;
• кукурузный крахмал.

Перечисленный состав отвечает основным свойствам препарата.

Его применяют при язвенных образованиях, которые возникают на слизистой желудочной стенки с двенадцатиперстной кишкой. Трикалийный дицитрат висмута обладает высокой терапевтической активностью на деятельность бактерий, в особенности — Хеликобактер пилори. Данный микроорганизм является основным возбудителем язвенной болезни у детей и взрослых.

Обратите внимание! Медикамент к применению рекомендуется допускать с одобрения лечащего доктора.

При проникновении таблеток в организм создается вяжущее и противовоспалительное воздействие с сопутствующим устранением болевых проявлений.

На фоне этого в области образования язвы создается специальная защитная пленка, препятствующая дальнейшему разрушительному действию болезнетворных бактерий.

Рекомендуемая дозировка медикамента снижает активность ферментных систем и желудочного сока.

Назначение лекарства

Де Нол и его аналоги имеют определенные показания к применению. Среди них выделяют:

1. Проявления функциональной диспепсии. Когда функциональная диспепсия возникает не на фоне развития болезней пищеварительной системы, применять описанное средство просто необходимо.
2. Синдромы раздраженного кишечника. Показанием к применению Де Нола служит развитие синдрома раздраженного кишечника с сопутствующей диареей.
3. Хроническую форму гастрита с гастродуоденитом. Медикамент эффективен от гастрита, особенно при его обострении, связанном с деятельностью Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
4. Язву. Лечебный состав Де Нола эффективен при язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка.

1. Кислая желудочная среда способствует образованию из главных соединений медикамента нерастворимых комплексов белкового субстрата.
2. Эти соединения формируют на поверхности образовавшейся язвы защитную оболочку, не дающую углубляться эрозиям.
3. При этом увеличивается синтез Е-простагландина, с сопутствующим образованием гидрокарбоната со слизью.

Это интересно! Как принимать таблетки Омепразол: инструкция по применению

Возрастает уровень устойчивости слизистых клеток пищеварительного канала на пепсиновый комплекс и соляную кислоту. Де Нол показания к использованию содержит в прилагающейся инструкции.

Для кого опасен препарат

Противопоказания к приему медикамента следующие:

• повышенный уровень чувствительности организма к составу;
• кормление грудью;
• при беременности;
• одновременное использование с другими лекарствами, богатыми висмутом;
• почечная дисфункция.

Повышенная дозировка Де Нола опасна для женщин в «интересном положении», особенно в первые три месяца беременности. Его активные соединения способны негативно отразиться на состоянии и развитии эмбриона, что может спровоцировать появление врожденных патологий.

Противопоказание Де Нола в лактационный период связано с наличием в нем ионов висмута, которые ядовиты и могут посредством материнского молока проникнуть в организм младенца. При беременности Де Нол следует заменить на аналогичный препарат безопасного воздействия на организм плода, который подобрать сможет исключительно лечащий врач.

Прием медикамента кормящими мамами может спровоцировать проникновение его состава в организм новорожденных. Это приводит к гибели многих полезных бактерий в его организме и сопутствующему расстройству пищеварения.

Инструкция по применению

Де Нол показания к приему имеет особые, что делает его незаменимым при лечении болезней пищеварительного аппарата. Медикамент эффективен от гастрита, язвы и других сопутствующих патологий. Важно соблюдать кратность и дозировку приема лекарства.

Как применяют Де Нол? Инструкция предписывает пить таблетки с небольшим количеством воды, соблюдая назначенную доктором кратность и дозированность приема.

В среднем медикамент нужно принимать до четырех раз в течение двадцати четырех часов, через равные временные промежутки.

Желательно принимать медикамент за тридцать минут до приема пищи и на ночь. Иногда назначается двухразовый прием таблеток в течение дня по двести сорок миллиграммов.

От гастрита Де Нол часто прописывают в детском возрасте. Обычно это дети с восьмилетнего возраста, которым назначают по двести сорок миллиграммов лекарства на день. Эта доза принимается в два раза до приема пищи.

При лечении детей четырехлетнего возраста, суточную норму рассчитывают согласно массы тела. В данном случае также присутствует двойной прием лекарства в дозировках, назначаемых педиатром индивидуально.

Медикамент имеет положительную совместимость со многими антибиотиками.

Совместимость алкоголя и Де Нола опасна для здоровья, так как такое сочетание приводит к проявлению побочных эффектов. Лекарство содержит висмут — токсичный элемент, который при взаимодействии с молекулами этанола негативно сказывается на состоянии печени, поэтому принимать Де Нол и алкоголь вместе — запрещено.

Проявление побочных эффектов

Побочные действия от приема указанного лекарства выражаются в нарушении пищеварительной функции с появлением характерных высыпаний на слизистой. При этом возможно возникновение темных зон на поверхности десен. Бесконтрольное использование описанного средства в лечебных целях служит причиной развития почечных заболеваний необратимого характера.

Как лечить передозировку медикаментом? В случае передозировки организма указанным препаратом рекомендуется сделать промывание желудка с последующим приемом активированного угля.

Обязательной процедурой в данной ситуации является сдача анализов на количество ионов висмута в составе крови и изучение работы почек. Особенно это важно при изжоге.

В большинстве случаев побочные действия Де Нол проявляется из-за несоблюдения дозировок приема лекарства.

Соблюдение положений инструкции либо предписаний доктора помогает избежать данных неприятностей. За исключением всего вышеперечисленного, побочные эффекты могут проявляться в виде:

• окрашивания стула в черный;
• тошноты;
• рвотных рефлексов;
• запоров.

В некоторых случаях лекарственный препарат приводит к потемнению поверхности языка. В такой ситуации необходимо показаться терапевту.

Про аналоги

Аналоги Де Нола:

• «Нольпаза»;
• «Пепсан»;
• «Гастал»;
• «Гастрофит»;
• «Омез»;
• «Омепразол»;
• «Ранитидин».

Перечисленные аналоги обладают сходным с описанным медикаментом терапевтическим действием. Их разрешено принимать при изжоге и других патологиях желудочно-кишечного тракта. Перед использованием аналогов в лечебных целях требуется консультация гастроэнтеролога либо терапевта, так как многие из лекарств имеют выраженные противопоказания.

При изжоге Де Нол отпускается в безрецептурном виде. Без рецепта медикамент можно приобрести и при других заболеваниях пищеварительного аппарата.

Хранить таблетки рекомендуется в недоступном для детей месте, согласно прописанным на пачке срокам.

Внимание! Принимать лекарство после указанного срока годности опасно для здоровья!

Источник фото — https://emex-medical.ru/treatment/operatsii-v-gastroenterologii-v-germanii/ 

Источник: https://medikamenty.guru/zheludochno-kishechnyj-trakt/de-nol-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Для чего назначают Де-нол

Де-Нол (De-Nol) — известное гастропротекторное и противоязвенное средство. Стоит ли покупать именно этот дорогостоящий препарат или лучше заменить его более дешевыми аналогами?

Компонентный состав

Де-Нол выпускается голландской фармацевтической компанией Астеллас. Главный компонент таблеток — висмута трикалия дицитрат. Висмутом является химический элемент, достаточно редкий металл, который используется в разных сферах промышленности. В фармакологии обычно применяются его соль или оксид — как антисептическое и защитное средство.

Упаковка лекарства предупреждает о дозировке лечебного вещества — в одной таблетке она равна 120 мг.

Также составляющими Де-Нола являются:

• энтеросорбент повидон;
• полимер этиленгликоля;
• соль магния стеариновой кислоты;
• соль полиакриловой кислоты.

Оболочка таблеток кремово-белая, на них выбито gbr 152. Они упаковываются в блистеры по 8 штук.

Лечебный эффект

Де-Нол воздействует на ЖКТ комплексно и обладает целым спектром эффектов:

1. Антибактериальным. Активен по отношению к главным провокаторам гастрита и язвы — Helicobacter pylori.
2. Протекторным. Соль висмута не растворяется в кислой среде желудка, а осаждается на слизистой. Образуя комбинации с белком, она образует пленочку и защищает таким образом поврежденную поверхность.
3. Иммунным. Средство стимулирует естественную выработку простагландинов и слизистого секрета, за счет чего повышается сопротивляемость слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Она становится не такой восприимчивой к кислому содержимому.

Висмута трикалия дицитрат, оказавшись в ЖКТ, в плазму почти не всасывается, а выводится через прямую кишку.

Показания к использованию

Омепразол для лечения гастрита и иных воспалительных заболеваний пищеварительной системы. Читать полностью >>

Де-Нол назначают для лечения не просто пищевых расстройств. Показаниями к применению являются:

• обостренная язва;
• хронический гастрит;
• обостренное воспаление кишечника;
• синдром кишечника, характеризующийся болью и вздутием;
• затрудненное пищеварение с болью.

Препарат помогает при расстройствах ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori и любыми неорганическими причинами.

Побочные эффекты и противопоказания

Так как составляющие Де-Нола почти не всасываются в кровь, то количество побочных действий минимально. Во время лечения у людей могут появиться:

• тошнота и рвота;
• нарушения стула;
• крапивница и зуд.

Если нарушить рекомендации инструкции по дозировке и длительности терапии, то могут развиться энцефалопатия и почечная недостаточность. Поэтому препарат противопоказан при нарушении в работе почек. В списке запретов — индивидуальная непереносимость, периоды гестации и кормления грудью.

Инструкция по применению

Как правильно принимать Де-Нол, чтобы добиться ожидаемого результата? При лечении желудочно-кишечных недугов ключевую роль играет суточная дозировка, которая зависит от возраста:

Возраст	Доза, шт	Количество приемов в сутки
С 12 лет	по 1 по 2	четырежды дважды
От 8 до 12 лет	по 1	дважды
От 4 до 8 лет	всего за сутки — 8 мг на 1 кг	дважды

Прием таблеток осуществляется за полчаса до любой трапезы.

Ее проглатывают целиком и запивают водой. Лечение может продолжаться от 4 до 8 недель.

Нельзя принимать висмутосодержащие аналоги вместе, а также в течение 2 месяцев после лечения ими.

Производители рекомендует не употреблять Де-Нол с едой, молоком и фруктовыми соками одновременно. Как принимать с другими лекарствами? За полчаса до или после приема препарата, иначе его эффективность будет снижена.

Производители делают акцент на одновременном приеме Де-нола и алкоголя, совместимость которых нулевая. Алкоголь полностью разрушает целебное воздействие лекарства.

После проведения процедур по уничтожению Helicobacter pylori препарат комбинируют вместе с другими средствами. Врачи назначают Де-Нол по показаниям к применению и с лекарствами, которые обладают антибактериальным и противохелибактерным эффектом.

Двойной удар по Helicobacter pylor

Он необходим, чтобы полностью расправиться с опасными бактериями. Одновременно можно принимать аналоги по действию, но не по составу. К ним относятся:

• Омепразол;
• Фосфалюгель;
• Омез;
• Вентер.

Совместимость определяет гастроэнтеролог, как и схему приема. Так между приемом препаратов Де-Нол и Фосфалюгель необходим перерыв, чтобы не снизить лечебный эффект друг друга. Для тяжелобольных назначаются антибиотики (Тетрациклин, Амоксициллин и Кларитромицин).

Отечественные аналоги Де-Нола

Де-Нол обладает неоспоримыми преимуществами: комбинированным действием и почти отсутствием побочных действий. Насколько конкурентны его аналоги по составу, использующие в качестве главного компонента висмут?

В последних фармакологических разработках висмут используется как противоонкологическое средство.

Как обычному покупателю решить дилемму — Новобисмол или Де-Нол? Что лучше? Удивительно, но факт: у всех перечисленных препаратов совершенно одинаковые инструкции. Главным фактором при покупке лекарственного средства становится его цена.

[media=https://youtu.be/SuIuCTRiH-Y]

Эскейп — недорогое лекарство

Средство Эскейп выпускается в таблетках 120 мг, стоимость за 40 таблеток — 300 рублей, производитель российский — компания «Фармстандарт». В составе — висмута трикалия дицитрат в пересчете на оксид висмута, таблетки обладают слабым запахом аммиака, белые сверху и на изломе. Кроме 120 мг висмута, в списке составляющих такие компоненты:

• повидон;
• крахмал;
• полакрилин;
• тальк;
• стеарат магния и т.д.

Лекарство — лучший гастропротектор, противоязвенное средство с активностью против микробов Хеликобактер Пилори. Также висмут дает вяжущее, антивоспалительное действия.

После попадания в кислую среду желудка таблетки формируют хелаты вкупе с белками, создают защитный слой.

Как и Де-Нол, Эскейп защищает все поврежденные участки от дальнейшего раздражения, предохраняет от появления язв, эрозий.

Лекарство нашло применение при гастрите, дуодените, язве, синдроме раздраженного кишечника.

Производитель отмечает, что нельзя принимать Эскейп за 30 минут, в течение 30 минут после иных лекарств, особенно, антацидов. Эффективность лечения висмутом сразу снижается.

Также средство не сочетаемо с фруктами, молоком (из-за присутствия органических кислот).

Дозы приема подбираются врачом. Взрослым дают 4 таблетки/сутки по одной или по 2 (4 и 2 раза соответственно). Детям дозу рассчитывают из нормы 8 мг/килограмм веса в день, поделив на 4 приема. Обычно это — 1-2 таблетки/сутки. Курс составит от 1 до месяца, но не более, он назначается специалистом.

Новобисмол — российский аналог

Из дешевых аналогов также можно назвать средство Новобисмол — его цена за 56 таблеток составит всего 375 рублей. Поскольку состав аналогичен (висмута трикалия дицитрат), как и форма выпуска, средство имеет аналогичные показания и запреты. Отличия с Эскейпом есть лишь в наборе дополнительных веществ — тут есть макрогол 6000 и полиакрилат калия.

Препарат почти не всасывается из ЖКТ, выводится из организма на 100%

Производитель «Оболенское» рекомендует принимать препарат по 3 таблетки/сутки, несмотря на присутствие того же количества висмута (120 мг). Детская доза рассчитывается так же, как у Эскейпа — 8 мг/килограмм/сутки.

Запивать таблетки надо малым количеством воды, принимать их разрешено до 8 недель максимум. В период терапии кал будет темным, что обусловлено преобразованием висмута.

Из побочных действий обычно отмечаются запоры, тошнота, аллергия, при злоупотреблении лекарством возможно его накопление в ЦНС и развитие энцефалопатии.

Стоимость лекарств

Сколько бы ни стоил голландский Де-Нол, цена на аналог отечественный наверняка будет ниже.

Название	Страна	Дозировка активного вещества	Количество таблеток в упаковке, шт	Цена
Де-Нол	Нидерланды,	120 мг	56 112	525 рублей 1013 рублей
Новобисмол	Россия	120 мг	56 112	375 рублей 671 рубль
Эскейп	Россия	120 мг	112	673 рубля
Улькавис	Словения	120 мг	56 112	297 рублей 571 рубль

Улькавис или Де-Нол — что лучше? После сравнения цен на аналоги привычный вопрос теряет свою актуальность, ведь первый стоит вдвое дешевле второго. Зачем тратить лишние деньги?

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/89-dlya-chego-naznachayut-de-nol.html

ДЕ-НОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Противоязвенный препарат Де-Нол содержит активное вещество – висмута субцитрат.

Де-Нол относится к группе вяжущих лекарственных средств, однако, обладает многогранным действием, оказывая влияние на различные звенья патогенеза язвенной болезни.

К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести вяжущее, противомикробное и гастроцитопротекторное действие.

Механизм вяжущего действия висмута субцитрата основан на его способности осаждать белки путем образования с ними хелатных соединений. Таким образом, на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка.

Отмечено, что образование защитной пленки происходит исключительно на участках с эрозивно-язвенными поражениями, что способствует их скорейшему рубцеванию за счет исключения негативного воздействия кислой среды желудка.

В реакции образования хелатных соединений висмута субцитрата с белками важную роль играет кислая среда желудка, которая выступает катализатором в данной реакции.

Кроме того, препарат нарушает проницаемость и микроструктуру клеточной мембраны, что не только снижает жизнеспособность клетки, но и приводит к потере способности к адгезии Helicobacter pylori. Отмечено также снижение вирулентности и подвижности микроорганизмов под действием висмута субцитрата.

В отличие от других противомикробных препаратов, применяемых для терапии заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, на данный момент не выявлено штаммов, резистентных к действию висмута субцитрата.

Висмута субцитрат характеризуется высокой степенью растворимости, за счет чего препарат способен проникать глубоко в слой слизи, инактивируя микроорганизмы, находящиеся под слизистой оболочкой. Таким образом, при применении препарата Де-Нол снижается риск развития рецидива язвенной болезни.

Де-Нол обладает выраженным гастроцитопротективным эффектом, который основан на таких механизмах действия:

• стимуляция биосинтеза простагландина Е2, под действием которого повышается образование муцина и выработка бикарбонат ионов, которые образуют защитный мукозно-бикарбонатный барьер.
• улучшение микроциркуляции в оболочке антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, которая способствует улучшению метаболизма на клеточном уровне, что приводит к ускорению регенерации клеток и способствует восстановлению микроструктуры слизистых оболочек.
• уменьшение количества соляной кислоты, за счет снижения её секреции фундальными клетками желудка, которое приводит к снижению кислотности желудочного сока.
• за счет образования комплексных соединений пепсина с висмута субцитратом происходит инактивация пепсина, вследствие которой снижается пептическая активность желудочного сока.

После перорального применения в системный кровоток абсорбируется лишь незначительная часть висмута субцитрата.

При этом концентрация препарата в крови увеличивается при длительном применении. Препарат выводится с калом.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются поражениями слизистой оболочки, в том числе:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, в том числе пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острый и хронический гастрит и гастродуоденит, в том числе ассоциированные с Helicobacter pylori;
• поражения слизистой оболочки желудка, возникшие вследствие терапии нестероидными противовоспалительными средствами;
• функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• препарат также применяют для лечения пациентов, страдающих синдромом раздраженного толстого кишечника, который сопровождается нарушением стула.

Способ применения

Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 14 лет. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.

Обычно назначают по 4 таблетки препарата в сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2 или 4 приема.

Согласно первой схеме приема препарата принимают по 1 таблетке за 30 минут до еды (с учетом трехразового приема пищи) и 1 таблетку перед сном.

Согласно альтернативной схеме приема принимают по 2 таблетки препарата за 30 минут до еды 2 раза в сутки (утром и вечером).

Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут, в течение 2 месяцев.

В случае если результаты микробиологических тестов показывают наличие Helicobacter pylori, рекомендуется проведение комплексной терапии по одной из приведенных ниже схем:

Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до приема пищи 2 раза в сутки;

• Кларитромицин – по 500 мг 2 раза в сутки;
• Амоксициллин – по 1000 мг 2 раза в сутки.
• Длительность курса лечения 1-2 недели.
• Де-Нол – по 1 таблетке за 30 минут до еды 2 раза в сутки;
• Тетрациклин – по 500мг 4 раза в сутки;
• Метронидазол – по 500мг 3 раза в сутки;

Препараты группы ингибиторов протонного насоса (омепразол, ланзопразол и др.) в стандартной дозировке.

Длительность курса лечения 1-2 недели.

После завершения курса комбинированной терапии возможно продолжение лечения препаратом Де-Нол для ускорения регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае препарат принимают по стандартной схеме. Необходимо учесть, что общая продолжительность терапии препаратом Де-Нол не должна превышать 8 недель.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов отмечались такие побочные эффекты при применении препарата Де-Нол:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможно развитие, как запора, так и диареи), незначительное потемнение языка, окрашивание кала в черный цвет.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница. Крайне редко отмечалось развитие анафилактических реакций.

Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• прием препаратов, содержащих висмут;
• период беременности и кормления грудью;
• тяжелые нарушения функции почек;
• препарат не назначают детям в возрасте младше 14 лет.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Молоко, пища и антацидные препараты снижают эффективность препарата Де-Нол. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 30 минут между приемом висмута субцитрата и антацидных препаратов. Рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды.

Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, так как одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в том числе риск развития энцефалопатии.

Передозировка

При применении препарата в дозах, в десятки раз превышающих рекомендованные, или при длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие отравления висмутом. Симптомами отравления являются развитие обратимой почечной недостаточности и повышение уровня висмута в крови.

Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки по 8 штук в блистерах, по 7 или 14 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Синонимы

Гастро-норм, Бисмофальк.

Состав

1. 1 таблетка препарата Де-Нол содержит:
2. Висмута субцитрат коллоидный – 120 мг;
3. Вспомогательные вещества. 

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/de-nol.html