Кальция хлорид — для чего вводят в ампулах внутривенно

Внутривенное введение лекарственных средств позволяет быстро добиться необходимого эффекта. В большинстве случаев препарат начинает действовать сразу после введения. Однако такое средство, как хлорид кальция, оказывает воздействие на организм еще до окончания процедуры.

Хлористый кальций – показания и противопоказания

Хлористый кальций – прозрачный бесцветный раствор. Выпускается в ампулах и используется преимущественно для парентерального введения. Однако в некоторых случаях допускается и персональное применение лекарства. Все назначения относительно способа, дозировки и метода применения делает врач. При этом учитываются как показания, так и противопоказания к использованию лекарства.

Фармакологическое действие препарата основано на противовоспалительном, противоаллергенном и гемостатическом эффектах.

Кроме того, хлорид кальция можно использовать и как дезинтоксикационное средство – благодаря его способности снижать проницаемость капилляров.

Препарат быстро восполняет недостаток ионов кальция, которые необходимы для передачи нервных импульсов, нормальной работы скелетных мышц, работы сердца и свертывающей системы крови.

Хлористый кальций внутривенно – показания к применению

Попадая в организм, кальций снижает проницаемость клеточных мембран, сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительного процесса.

В результате наблюдается повышение сопротивляемости организма инфекциям, усиливается фагоцитоз.

После того как хлорид кальция внутривенно введен, активизируется симпатический отдел нервной системы, оказывая на организм умеренное мочегонное действие, повышая выброс адреналина надпочечниками.

Учитывая такое действие на организм, врачи назначают «горячий укол» – хлористый кальций, показания к применению которого следующие:

• интоксикация печени;
• нефрит;
• эклампсия;
• легочное, носовое, маточное, желудочное кровотечение;
• повышение скорости свертывания крови при подготовке к операции;
• отравление солями магния, фтора;
• стимулирование родовой деятельности;
• при аллергических реакциях (как дополнительное средство при крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни).

Хлористый кальций – показания к применению внутрь

Хлорид кальция можно использовать и для внутреннего применения. Около 20–30% выпитого раствора всасывается в тонком кишечнике. При этом скорость адсорбции препарата зависит от нескольких факторов:

• водородного показателя;
• рациона;
• наличия кальциферола (всасывание повышается при снижении количества данного вещества в организме).

Решение о необходимости использования препарата принимает врач. Только специалист способен определить, когда пациенту необходим хлористый кальций.

Показания к применению внутрь этого препарата могут быть следующими:

Электрофорез с хлористым кальцием – показания

Кроме парентерального и перорального способов применения, раствор хлорида кальция нередко используют в качестве средства для физиопроцедур. Электрофорез медики нередко проводят, применяя раствор хлорида кальция. С помощью гальванических токов медикам удается быстро создать необходимый запас кальция в организме.

Подобного рода процедура показана пациентам при следующих типах патологий:

• миозит;
• невралгии;
• невриты;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни верхних дыхательных путей;
• мышечные дистрофии;
• паралич мышц.

Однако существует и ряд противопоказаний, поэтому процедуру можно проводить не всем пациентам, даже при наличии прямых показаний.

Запрещен электрофорез с хлоридом кальция в следующих случаях:

• онкологические заболевания;
• непереносимость гальванических токов;
• гнойно-воспалительные процессы кожных покровов.

Перед применением лекарства врачи внимательно изучают анамнез пациента, оценивают его общее самочувствие. Только после этого принимается решение о допустимости использования препарата. Так, внутримышечно и подкожно препарат нельзя вводить при высоких рисках развития некроза тканей в месте укола. Существуют и другие ситуации, при которых запрещено использовать хлорид кальция.

Противопоказания к его применению следующие:

• склонность к тромбообразованию;
• атеросклероз;
• гиперкальциемия;
• лечение препаратами тетрациклинового ряда (не назначают одновременно с антибиотиками).

Хлористый кальций – побочные действия

Правильно используя хлористый кальций в ампулах, пациенты редко замечают появление побочных действий. Однако полностью исключить их невозможно.

Среди «популярных» побочных эффектов при приеме хлористого кальция врачи называют:

• изжогу, чувство жжения в эпигастрии;
• тошноту;
• рвотные позывы;
• воспаление слизистой оболочки желудка (при пероральном применении);
• болезненные ощущения в области живота.

Непосредственно после приема лекарства пациенты ощущают временное ухудшение самочувствия, которое проявляется следующими симптомами:

• ощущение жара;
• брадикардия;
• гиперемия кожи лица.

Использовать хлорид кальция в ампулах можно только после назначения лекарства врачом.

Специалист учитывает тип нарушения, симптоматику, выраженность изменений, согласно чему устанавливает дозировку, кратность приема и способ применения.

Перед тем как принимать хлористый кальций при аллергии необходимо точно установить провоцирующий фактор. Пациент при этом должен следовать указаниям специалиста, соблюдая строго назначения.

Хлорид кальция для внутривенного введения

Назначая хлористый кальций внутривенно, врач всегда указывает методику введения:

В случае постановки капельницы:

1. Указанную врачом дозировку препарата разводят физраствором, используя при этом 100-200 мл раствора натрий хлор 0,9%.
2. Капают медленно, в течение 30-40 минут.

При струйном введении препарата в вену:

1. Обязательно учитывают скорость вливания.
2. В большинстве случаев пациенту назначают 5 мл раствора кальция хлорида.
3. Данный объем препарата медсестра вводит очень медленно. Постановка укола занимает 3–5 минут.

Продолжительность курса лечения определяется:

• характером заболевания;
• выраженностью симптомов;
• достигнутым терапевтическим эффектом.

Как принимать хлорид кальция внутрь?

При назначении препарата внутрь врач всегда указывает, как пить кальция хлорид в ампулах.

При этом:

1. Может использоваться как 5%-й, так и 10%-й раствор.
2. В день принимают лекарственное средство 2-3 раза.
3. За один прием взрослому назначают 10-15 мл раствора внутрь, детям – не больше 10 мл.
4. Пероральная форма препарата всегда используется после приема пищи.

Многие девушки используют хлористый кальций для лица с целью голубого очищения пор. Средство используется в качестве пилинга. Эффект от применения заметен уже после первой процедуры. При этом многое зависит от правильности проведения процедуры очищения.

Хлорид кальция для лица необходимо применять следующим образом:

1. Ампулу аккуратно вскрывают, ее содержимое выливают в чистую емкость.
2. Ватным диском раствор наносят на кожу лица.
3. После высыхания наносят следующий слой. Всего их может быть 3–8.
4. После полного высыхания последнего слоя ватный диск намыливают и пену наносят на лицо.
5. Мягкими массирующими движениями пену втирают в кожу до появления катышков.
6. Смывают все теплой водой, наносят питательный крем.

Один из необычных способов использовать хлористый кальций – пилинг пяток, стоп.

Для этого:

1. Используют 10%-й раствор хлорида кальция и жесткую щетку.
2. На чистые пятки наносят небольшое количество раствора и растирают щеткой.
3. Трут до тех пор, пока кожа не начнет отшелушиваться.
4. Периодически добавляю раствор, чтобы кожа полностью не высыхала.
5. После окончания процедуры ополаскивают ноги под проточной водой и наносят крем.

Источник: https://womanadvice.ru/hlorid-kalciya-svoystva-i-vse-sposoby-primeneniya-preparata

Хлористый кальций: инструкция по применению внутрь, внутривенно, показания, противопоказания препарата

Хлорид кальция – недорогой (цена 30-120 рублей) безрецептурное лекарственное средство. Лекарство подходит для внутривенного ввода, также его можно использовать местным методом посредством электрофореза (вводятся посредством электротока). Средство широко используется в современной медицине для лечения многих болезней.

Характеристика кальция хлорида

Хлорированный кальций – вещество, не обладающее запахом, у него горько-солоноватый вкус. Средство обладает хорошей растворимостью в воде. На воздухе кристаллы кальция начинают расплываться. Плавление происходит при температуре 34 градусов.

Реализуют препарат в виде порошка, который упакован в стеклянную тару, пробка герметично закупоривается, чтобы вещество не пострадало от соприкасания с воздухом. Для медицинских целей лекарство продают в виде раствора, размещенного в ампулах, дозировкой 5 и 10 миллилитров. В 1 миллилитре раствора содержится 0,1 грамма кальция.

Препарат не имеет аналогов и отличается экономичной ценой.

Нехватка кальция

Недостаточное количество кальция в организме приводит к проблемам со здоровьем. Это вещество влияет на функционирование основных систем. Ионы кальция улучшают работу:

• сердечно-сосудистой системы;
• центральной и периферической нервной системы;
• кровеносной систем;
• способствуют сокращению мышц.

Если в плазме содержится недостаточное количество кальция, это свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме. Недостаточное количество кальция приводит к выраженной тетании (напряжение, оцепенение, судорога). Чтобы справиться с недомоганием, нужно пить лекарство, содержащее в своем составе кальций.

В крови кальций присутствует в ионизированной форме. При введении искусственным способом происходит депонирование в тканях костей. Излишки вещества выводятся почками или через кишечник.

Назначение препарата

Главная функция хлористого кальция заключается в восстановлении запаса вещества в организме. Данный элемент необходим для успешной работы миокарда, он участвует в формировании костных тканей, а также способствует улучшению процесса свертываемости крови. Лекарственное средство оказывает следующее положительное влияние на здоровье:

• укрепляет стенки сосудов и клеток;
• защищает от инфекций;
• укрепляя иммунитет;
• повышает выработку эпинефрина в надпочечниках.

Ионы кальция улучшают активность проводимости нервных импульсов, укрепляют ткани костей и повышают сокращаемость сердечных мышц.

Хлорид кальция производят в виде жидкого вещества прозрачного цвета, которое расфасовано по ампулам. Средство помогает излечивать следующие:

Хлористый кальций обладает легким мочегонным эффектом. Лекарство способствует свертываемости крови при наличии кровотечений. Это лекарственное средство является лучшим кровоостанавливающим средством на текущий момент. С помощью данного препарата можно снять симптомы отравления. Препарат помогает устранить воспалительные и экссудативные явления, сопровождающие:

• нефрит;
• пневмонию;
• перитонит;
• плеврит.

В гинекологии с помощью данного лекарства борются с эндометритом, протекающим в острой стадии. Показания к применению: маточные кровотечения. Препарат также назначают для стимуляции родовой деятельности.

Несмотря на то, что лекарство опускается свободно, без назначения врача, использовать средство самостоятельно в домашних условиях нельзя. Иначе могут возникнуть очень тяжелые последствия.

А вот в качестве косметического средства – масок и скарбов, приготовленных в домашних условиях, препарат вполне подходит, также его можно добавлять в шампуни и бальзамы для волос. Препарат подходит для очищения кожных покровов от омертвелых клеток.

Детям препарат назначают исключительно для приема пероральным способом. Для ребенка инъекционный вариант введения лекарства не подходит.

Инструкция по применению

Инструкция по применению гласит, что препарат “Хлорид кальция” предназначается только для внутривенного ввода. Но существуют и иные методы приема средства. Прежде чем лечиться препаратом, следует прочитать инструкцию по применению внутрь. Лекарство можно использовать следующими способами:

• внутривенно, струйный ввод, в течение 5 минут вливают до 5 мл средства;
• капельный ввод – хлорид кальция разводят 5 %-ным раствором глюкозы или физраствором, чтобы не допустить брадикардии, препарат вводят медленно со скоростью 6 капель в минуту, перед применением раствор подогревают, пока он не достигнет температуры тела;
• раствор используют для проведения электрофореза.

• Инструкция по применению внутрь:
• ​хлористый кальций можно принимать внутрь после приема пищи, но нужно следить за дозировкой – одна доза не должна быть более 15 мл, детская доза заключается в диапазоне от 5 до 10 мл, во время приема средства у больного может появиться изжога, метеоризми заболеть живот;
• Кроме всего прочего, препарат применяют местным образом для обработки ран, им также можно промыть слизистые ткани глаза.

Внутримышечно кальция хлорид не вводится, это негативно сказывается на состоянии здоровья и вызывает разного рода раздражениям и некроз тканей. Недопустимо и быстрое введение препарата в вену, это может стать причиной нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца.

В процессе поступления лекарства в кровь, человек ощущает жар, во рту появляется известковый привкус. Возможно снижение давления, больного может тошнить, не исключаются даже обмороки. За один раз вводится не более 3 ампул. После укола пациент должен находиться около получаса под наблюдением врача.

Лечение данным препаратом самостоятельно в домашних условиях исключено. Это может привести к серьезным последствиям и даже стоить человеку жизни.

Лечение препаратом проводится под контролем содержания кальция в крови. На период проведения терапии следует отказаться от вождения автотранспорта, а также исключить взаимодействие с опасными механизмами.

Кальция глюконат в косметологии (пилинг кожи)

Кальция глюконат нашел широкое применение в косметологии. С его помощью проводят пилинг кожи. Чтобы очистить лицо от мертвых клеток, средство наносят на поверхность кожи лица, места вокруг глаз обрабатывать не нужно. После того как препарат будет распределен по коже, следует дождаться, когда он высохнет. Затем процедуру проводят еще раз и влажным ватным диском удаляют средство, мертвые клетки будут скатываться в шарики и легко сойдут с кожного покрова. После проведения сеанса лицо следует тщательно промыть теплой водой.

Перед тем, как начать пилинг, нужно проверить, нет ли аллергической реакции. Для этого на руку в месте, где кожа будет тоньше, наносят несколько капель лекарства. Через несколько минут проверяют результат. Если появилась аллергическая реакция, процедуру пилинга следует остановить.

Противопоказания

Кальция хлорид можно использовать не всем, существуют противопоказания к применению. Его не назначают при наличии такого диагноза, как атеросклероз. Также нельзя принимать данное средство, если содержание кальция в организме превышено. Если у человека обнаружена склонность к образованию тромбов, то хлористый кальций противопоказан к приему.

Исключено совместное использование со следующими веществами:

• фосфатами;
• салицилатами;
• солями свинца и серебра;
• карбонатами;
• сульфатами.

В ходе терапевтического курса следует учитывать, что лекарство снижает усвоение тетрациклинов и препаратов, включающих в свой состав железо. Не принимают его вместе с дигоксином. Лекарство не назначают детям младше одного года.

Побочные явления

При употреблении кальция хлорида внутрь может появиться болевой синдром преимущественно в поджелудочной области, но боль может локализоваться и в другом участке. Попадая в желудок, хлорид кальция провоцирует изжогу.

Внутривенный прием сопровождается сбоем сердечного ритма. Появляется хаотичное сердцебиение. Такой эффект зачастую возникает, если скорость введения лекарства была превышена.

Хлорид кальция представляет собой уникальное лекарственное средство. Препарат помогает справляться с разными заболеваниями. Для того чтобы не допустить осложнений, нужно знать, как принимать данное лекарство.

Источник: https://tvojajbolit.ru/lekarstva/hloristyiy-kaltsiy-instruktsiya-po-primeneniyu-vnutr-vnutrivenno-pokazaniya-protivopokazaniya-preparata/

Горячий укол хлористый кальций — подробные показания к применению

Показания к применению

Что такое горячий укол и для чего его делают? Хлористый кальций включают в терапевтическую схему многих соматических и инфекционных заболеваний.

Это обусловлено его лекарственными свойствами: противовоспалительным, дезинтоксикационным, антигистаминным и гемостатическим.

Препарат эффективно восстанавливает дефицит кальция в организме человека, принимает участие в регуляции кальциево-фосфорного обмена и снижает проницаемость капиллярных стенок.

Кальция хлорид используют в лечении следующих заболеваний:

1. Аллергические реакции различной этиологии. Это могут быть сенная лихорадка, кожные проявления индивидуальной непереносимости на косметические средства, крапивница, отек Квинке, сывороточная болезнь, ангионевротический отек и пр.
2. Укусы насекомых. В состав слюны многих мелких паразитов входят раздражающие компоненты, которые провоцируют сильный зуд и отек кожи. Хлористый кальций способствует снятию клинических проявлений и улучшению самочувствия пострадавшего.
3. Непереносимость лекарственных препаратов. Горячий укол в вену оказывает выраженное антигистаминное действие.
4. Кровотечения. Средство поможет остановить кровопотерю независимо от места локализации благодаря гемостатическому эффекту. Хлористый кальций используют не самостоятельно, а в качестве дополнительного средства в лечении желудочно-кишечного, маточного, носового и других кровотечений.
5. Отравление химическими соединениями. Хлористый кальций используют как антидот при отравлении солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.
6. Горячий укол делают при возникновении судорог. Особенно если спазмофилия или тетания обусловлены недостаточностью паращитовидных желез.
7. Стимуляция родов. Хлористый кальций способствует раскрытию шейки матки, что успешно используется при слабой родовой деятельности.
8. Препарат показан при снижении кальция в крови. Его поступление в кровеносное русло поможет восстановить необходимый уровень микроэлемента и не допустить развития гипокальциемической титании.
9. Тяжелые патологии печени. К ним относятся паренхиматозный гепатит и токсическое поражение гепатоцитов.
10. Воспалительные процессы почек, в частности нефрит.
11. Заболевания кожных покровов, имеющие хронический и рецидивирующий характер. Это псориаз, экзема и другие патологии.
12. Эклампсия. Препарат обладает выраженной противосудорожной активностью. Его используют при возникновении преэклампсии и эклампсии у беременных во 2 и 3 триместрах.
13. Геморрагический васкулит, лучевая болезнь и другие патологии, при которых происходит повышение проницаемости кровеносных сосудов.
14. Дефицит уровня кальция в крови. Наблюдается в период беременности и кормления грудью.
15. Недостаточное поступление микроэлемента с продуктами питания, а также неполное его усваивание в желудочно-кишечном тракте человека в связи с серьезными заболеваниями ЖКТ.
16. Нарушение обменных процессов, в результате которых падает уровень кальция в крови.
17. Усиленное выведение микроэлемента через желудочно-кишечный тракт и почки. Подобное состояние развивается у пациентов вследствие длительного применения диуретиков, противосудорожных препаратов, глюкокортикостероидов или под влиянием продолжительной диареи.

Горячий укол

Противопоказания к использованию и побочные эффекты

Хлористый кальций имеет определенные ограничения к применению, которые следует обязательно учесть перед назначением. Лекарство нельзя принимать пациентам с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, атеросклерозом кровеносных сосудов и склонностью к тромбообразованию.

Кальция хлорид нельзя принимать одновременно с сердечными гликозидами, поскольку он способен усилить их кардиотоксическое действие. Это требует немедленной коррекции дозировки, поскольку чревато серьезными последствиями. Под запрет попадает период беременности и кормления грудью. Наличие злокачественных новообразований, в частности саркоидоз.

Хлористый кальций противопоказан при индивидуальной аллергической реакции на один из компонентов препарата.

Кто может поставить укол

Делать горячий укол может только медицинский работник. Попадание лекарственного средства не в вену, а под кожу грозит сильным раздражением и даже развитием некроза тканей. Слишком быстрое внутривенное введение препарата способно спровоцировать возникновение осложнений в виде аритмии. Пациенты ощущают сильное сердцебиение и ощущение жара по всему телу.

Хлористый кальций можно использовать только по назначению врача. Это позволит избежать осложнений и побочных эффектов.

Источник: https://zdorovnet.ru/preparaty/goryachij-ukol-hloristyj-kaltsij-podrobnye-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Кальций хлорид , раствор для внутривенного введения (ампулы)

Инструкция

по применению лекарственного средства

Кальция хлорид

• Торговое название
• Кальция хлорид
• Международное непатентованное название
•  Нет
• Лекарственная форма
•  Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл, 10 мл
• Состав
• 1л препарата содержит:

активное вещество-кальция хлорида гексагидрат (кальция хлорида) – 100.0 г

вспомогательные вещества —  вода для инъекций до 1 л.

 

Описание

1. Бесцветная прозрачная жидкость
2. Фармакотерапевтическая группа.
3. Электролитные растворы
4. Код АТС В05ХА07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Около 45% препарата находится в комплексе с белками плазмы. Выводится почками (20%) и кишечником (80%). 95% Ca2+, выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается реабсорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Фармакодинамика

Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками эпинефрина, оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания к применению

• — повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма)
• — кровотечения (легочные, желудочно- кишечные, носовые, маточные)
• — аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка, лекарственная аллергия)
• — бронхиальная астма
• — дистрофические алиментарные отеки
• —  спазмофилия
• —  тетания
• —  туберкулез легких
• —  рахит
• —  остеомаляция
• —  свинцовые колики;
• — гипопаратиреоз, гипокальциемия, повышенная проницаемость сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), гепатит паренхиматозный, гепатит токсический, нефрит, эклампсия, слабость родовой деятельности
• — отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами
• — пароксизмальная миоплегия (гиперкалиемическая форма)
• — воспалительные и экссудативные процессы (пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит и др.)

Способ применения и дозы

Внутривенно струйно или капельно со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин. После завершения введения пациенту лекарственного средства следует непродолжительное время оставаться в положении «лежа».

При аллергических заболеваниях (крапивнице, ангионевротическом отеке, аллергодерматозах, сывороточной болезни), свинцовой колике, передозировке препаратами магния –  7,5-15 мл. При острой гипокальциемии – 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости введение повторяют каждые 1-3дня. При гипокальциемической тетании –  5-17,5 мл.

Введение повторяют каждые 8 ч до достижения терапевтического эффекта. При гиперкалиемии (под контролем ЭКГ) – 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2мин. Детям – по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза -15мл.

Для внутривенного капельного введения раствор кальция хлорида предварительно разводят 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида.

1. Побочные действия
2. — ощущение жара
3. —  гиперемия кожи лица
4. —  брадикардия
5. — фибрилляция желудочков сердца
6. — местные реакции (при внутривенном введении): боль и гиперемия по ходу ве 
7.    ны
8. — привкус мела во рту
9. — снижение артериального давления
10. — обморок
11. — гиперкальциемия

Противопоказания

• — повышенная чувствительность к компонентам препарата
• — склонность к тромбообразованию
• —  выраженный атеросклероз
• — гиперкальциемия
• — гиперкальциурия
• — тяжёлая почечная недостаточность
• — мочекаменная болезнь
• — фибрилляция желудочков
• — саркоидоз
• — одновременный приём сердечных гликозидов
• — беременность, период лактации
• — подкожное и внутримышечное введение
• Лекарственные  взаимодействия

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано). Снижает эффективность блокаторов медленных кальциевых каналов.

Одновременный прием с др. Ca2+- или Mg2+-содержащими препаратами повышает риск гиперкалиемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН). Снижает

эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида. Фармацевтически

1. несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом и препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.
2. Особые указания

При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем – по всему телу.

Инъекция должна проводиться через тонкую иглу в крупную вену, чтобы минимизировать повреждающее действие препарата на стенку сосуда. Лечение проводят под контролем концентрации кальция в крови.

Нельзя вводить подкожно или внутримышечно, возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида начиная с 5% вызывает сильное раздражение окружающих тканей).

• При возникновении боли или гиперемии вместе введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата.
• С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности лёгкой и средней степени тяжести, дегидратации нарушений электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболеваниях сердца (риск аритмии), заболеваниях почек, лёгочном сердце, респираторном ацидозе, дахательной недостаточности (риск токсичных реакций вследствие окисления кальция хлорида)
• Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами
• В период лечения препаратом противопоказаны  управление  транспортом и работа с опасными механизмами.
• Передозировка
• Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, абдоминальная боль, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжёлых случаях – аритмия, кома), особенно у пациентов с ХПН.

Лечение: при незначительной передозировке (концентрация кальция – 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальций содержащие лекарственные средства.

При тяжёлой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) вводят 0,9 % раствор хлорида, нетиазидные диуретики; проводят контроль концентрации калия и магния в сыворотке, при необходимости — вводят препараты калия и магния контроль функции сердечно-сосудистой системы, введение бета-адриблокаторов, для профилактики аритмий, гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

1. Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл.
2. По 10 мл в контурной ячейковой упаковке.

3. По 1 (по 10 ампул) или 2 контурных ячейковых упаковки вместе  с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона
4. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

• По рецепту
•    Производитель
•    ОАО «Новосибхимфарм»

   630028, Россия, г.Новосибирск, ул.Декабристов, 275

1.    тел. (383)363-32-44,    факс (383) 363-32-55
2.    Владелец регистрационного удостоверения
3.    ОАО «Новосибхимфарм», Российская Федерация
4.    Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики
5.   Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара):

  ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115, бизнес-  

  центр «Алатау» офис №702

  Тел./факс 8727 334-15-52, Е-mail: [email protected]

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/kalciya-hlorid-rastvor-dlya-vnutrivennogo-vvedeniya/

Кальция хлорид

Одна ампула 5 мл содержит 500 мг кальция хлорида, а также воду д/и в качестве вспомогательного вещества.

Форма выпуска

Инъекционный раствор. В ампулах 5 и 10 мл, по 10 ампул в коробках.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает противовоспалительное, дезинтоксикационное, противоаллергическое, гемостатическое действие, способствует снижению проницаемости капилляров.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хлорид кальция — что это такое?

На вопрос, что такое хлорид кальция, Википедия отвечает, что это лекарственное средство, которое применяется для лечения гипокальциемии в условиях, которые требуют быстрого повышения уровня кальция в крови.

Вещество представляет собой кальциевую соль соляной (хлороводородной) кислоты. Его формула — CaCl2. Кристаллическая решетка хлорида кальция — ионная.

Кальций хлористый — что это такое?

Это другое название препарата, также существует название «кальций хлор».

Фармакодинамика

Препарат способствует восполнению дефицита Ca2+, без которого не может нормально осуществляться процесс передачи нервных импульсов, не могут нормально сокращаться мышцы (гладкие и скелетные), нарушается деятельность миокарда, процесс свертывания крови, формирование костной ткани.

Действие хлорида кальция также направлено на предотвращение развития воспалительных реакций, снижение проницаемости клеток и стен сосудов, повышение способности организма противостоять инфекциям. Кроме того, препарат значительно усиливает фагоцитоз (в частности, если он снижается после приема хлористого натрия).

Вводимый внутривенно хлорид кальция стимулирует симпатический отдел ВНС (вегетативной нервной системы), оказывает умеренное диуретическое действие, усиливает выделение адреналина надпочечниками.

Фармакокинетика

Приблизительно 20-30% принятого внутрь раствора абсорбируется в тонком кишечнике; скорость всасывания зависит от pH, особенностей диеты, присутствия витамина D и наличия факторов, которые способны связывать Ca2+.

Абсорбция возрастает при дефиците Cа в организме, а также при использовании диеты со сниженным содержанием Ca2+.

В плазме примерно половина принятой дозы (около 45 %) находится в связанном с белками состоянии. Около 20 % вещества выводится с мочой, остальные 80 % — с содержимым кишечника.

Показания к применению Хлористого кальция

Для чего Хлористый кальций внутривенно?

10% раствор хлорида кальция назначают при:

• гипокальциемии;
• состояниях, при которых организм испытывает повышенную потребность в Са (период интенсивного роста организма, беременность, кормление грудью);
• состояниях, вызванных недостаточным поступлением Са с пищей;
• нарушениях обмена Са (в том числе в период постменопаузы);
• кровотечениях различной локализации и этиологии;
• состояниях, которые сопровождаются повышенным выведением Са (вторичная гипокальциемия, хроническая диарея и т.д.);
• аллергических заболеваниях и связанных с приемом лекарств аллергических осложнениях;
• гипопаратиреозе;
• дистрофических алиментарных отеках;
• тетании;
• спазмофилии;
• свинцовых коликах;
• гепатите (токсическом и паренхиматозном);
• болезни Гамсторп;
• рахите;
• туберкулезе легких;
• остеомаляции;
• нефрите;
• отравлении солями Mg, фтористой и щавелевой кислотами;
• эклампсии;
• слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Применение хлорида кальция противопоказано при гиперкальциемии, склонности к тромбозам, атеросклерозе, непереносимости препарата.

Побочные действия

Побочные эффекты кальция хлорида для приема внутрь:

• изжога;
• тошнота и/или рвота;
• боль в эпигастрии;
• гастрит.

Горячий укол кальция хлорида вызывает ощущение жара, брадикардию, гиперемию лица. При слишком быстром введении препарата в вену возможна фибрилляция желудочков сердца. Местные реакции выражаются в виде гиперемии и боли по ходу вены.

Ампулы Кальция хлорид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению, кальция хлорид внутривенно следует вводить струйным (очень медленно!) или капельным (по 6 кап./мин.) способом. Также допускается введение препарата при помощи электрофореза.

При капельном вливании раствора разовую дозу препарата (5-10 мл) следует развести в 100-200 мл раствора NaCl 0,9% (раствора глюкозы 5%). При струйном способе введения пациенту в течение 3-5 минут вводят 5 мл хлорида кальция.

Длительность курса обусловлена характером заболевания и выраженностью его симптомов, а также достигнутым терапевтическим эффектом.

Нормальной реакцией на введении раствора в вену является ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле.

Хлористый Кальций, инструкция по применению внутрь

Можно ли пить и как это делать? Внутрь хлорид кальция принимают в виде 5-10%-ного раствора 2 или 3 р./сут. На один прием взрослому человеку назначают 10-15 мл, ребенку — 5-10 мл.

Применение раствора при аллергии

Дефицит кальция в организме приводит к серьезным нарушениям обменных процессов и усилению аллергических реакций.

От концентрации этого микроэлемента напрямую зависит состояние сосудов и их проницаемость: чем больше в крови кальция, тем менее проницаемы сосуды, а это в свою очередь препятствует попаданию веществ, способных вызвать аллергическую реакцию, в кровоток и их распределению по всему организму.

В первую очередь препараты кальция при аллергии полезны детям. Объясняется это тем, что организм ребенка затрачивает на рост и формирование костных тканей огромное количество кальция. Как результат, уровень этого микроэлемента во всех остальных органах может быть сниженным.

Тем не менее, следует помнить, что вылечить аллергию только лишь при помощи препаратов кальция невозможно. Как правило, хлорид, глюконат или глицерофосфат кальция назначаются в комплексе с другими средствами.

Применение Хлористого кальция в косметологии

В косметологии весьма популярной и эффективной процедурой для чистки лица и омоложения кожи является пилинг с хлоридом кальция.

Для ее проведения понадобятся ампула с препаратом, детское мыло (без красителей и отдушек) и ватные диски.

Раствор выливают в отдельную емкость и при помощи ватного диска наносят (избегая зон вокруг рта глаз) на предварительно очищенную от косметики и дневных загрязнений, сухую кожу лица. Когда средство высыхает, процедуру повторяют. Таким образом следует нанести от 3 до 8 слоев хлористого кальция.

Важно! Контакт кальция хлорида с мыльной пеной должен происходить именно на коже.

Пену продолжают втирать до тех пор, пока на лице не начнут образовываться катышки и не появится ощущение поскрипывания кожи. Завершающие этапы пилинга — умывание теплой водой, маска для лица и нанесение увлажняющего средства.

Маску делают на основе травяного отвара (можно использовать отвары шалфея, ромашки, календулы или мяты), растертого до пюреобразного состояния банана и овсяных хлопьев мелкого помола.

Кожа после процедуры “скатки” обезвоженная и воспаленная, а такая маска хорошо успокаивает ее и снимает воспаление. Для усиления противовоспалительных свойств состава в него можно добавить 3-5 капель масла чайного дерева. Немного подсушить кожу можно, добавив в маску небольшое количество детской присыпки.

Маску оставляют на коже на 5-10 минут (она не должна засохнуть). После того, как состав будет смыт, на лицо наносят легкий увлажняющий крем.

Частота использования кальция хлорида для лица зависит от типа кожи. Женщинам с сухой кожей процедуру рекомендуется повторять не чаще, чем 1 раз в 1,5-2 месяца. Если кожа относится к нормальному типу, “скатку” можно делать каждый месяц. Если же кожа склонна к жирности, процедура может проводиться и через каждые 2 недели.

Большинство женщин оставляют очень хорошие отзывы о пилинге с хлоридом кальция, утверждая, что при копеечной стоимости препарата процедура дает просто ошеломительный результат: кожа очищается от черных точек и надолго приобретает матовость, ее рельеф заметно выравнивается, а поры стягиваются.

Тем не менее, есть и те, кого препарат, мягко говоря, разочаровал: кто-то не увидел заметных улучшений, а для кого-то процедура закончилась даже обращением к врачу.

Если кожа сухая, препарат следует наносить на неочищенную кожу и поверх слоя растительного масла и косметического мыла: вначале лицо смазывают маслом, затем на него наносят мыльную пену и только потом раствор (препарат можно наносить массажными движениями кончиками пальцев).

И, конечно же, перед тем как приступать к экспериментам, следует проверить кожу на чувствительность к препарату.

Передозировка

При передозировке возможны:

• усиление побочных эффектов;
• тахикардия;
• угнетение сердечной деятельности.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Препарат назначают в комплексе с антиаллергическими средствами.

Раствор не должен применяться одновременно с тетрациклинами.

Уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов в случае применения в комплексе с ними. Одновременное применение с хинидином может спровоцировать замедление внутрижелудочковой проводимости и повышает вероятность развития токсических эффектов хинидина.

Из-за возможности усиления кардиотоксического действия в период лечения сердечными гликозидами не рекомендуется вводить раствор хлорида кальция парентерально.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Ампулы с раствором должны храниться при температуре 15-15°С.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

Препарат не предназначен для введения в мышцу или под кожу. Пятипроцентный и более концентрированные растворы хлорида кальция оказывают сильное раздражающее действие и способны спровоцировать некроз тканей.

При введении в вену появляется ощущение жара (возникая в ротовой полости, оно постепенно распространяется по всему телу). Ранее этот эффект использовался при определении скорости кровотока. Таким способом регистрировали время между моментом введения в вену кальция хлорида и появлением ощущения жара.

Творог из молока и хлорида кальция

Чтобы приготовить творог, молоко (200 мл) в течение двух минут нагревают в микроволновой печи, а затем смешивают с 50 мл раствора хлористого кальция и снова отправляют в печь на 30 секунд. При этом нужно следить, чтобы молоко не убежало!

С готового творога нужно слить сыворотку.

Такой продукт рекомендуется давать детям со слабыми костями и детям, болеющим рахитом.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Глюксил, Калия хлорид, Ксилат, Лактоксил, Магния сульфат, Натрия бикарбонат, Сода-Буфер, Натрия хлорид, Плериго, Реамберин.

При беременности

Адекватных и строго контролируемых исследований относительно эффективности и безопасности применения препарата у беременных женщин не проводилось. Поэтому при беременности препарат может применяться только тогда, когда польза для организма матери превышает риски для плода.

В период грудного вскармливания хлорид кальция применять можно.

Отзывы

Чтобы оценить вред и пользу средства, следует обратиться к отзывам людей, использовавших его.

Большая часть оставленных о препарате отзывов — это отзывы о его применении для чистки лица. Большинство женщин называет хлорид кальция лучшим средством для пилинга в домашних условиях: при всей своей дешевизне он прекрасно убирает черные точки и омолаживает кожу.

Если же говорить об использовании раствора по прямому назначению, то и здесь найти плохие отзывы о препарате невозможно. Восполняя дефицит Ca2+, он тем самым нормализует сократительную активность миокарда, гладких и скелетных мышц, а также способствует нормализации процессов передачи нервных импульсов, свертыванию крови и формированию костной ткани.

Цена Кальция хлорида, где купить

В Украине средняя цена ампул 10 мл с 10%-ным раствором — 20 грн. Купить Хлорид кальция в России можно от 54 руб.

Цена хлористого кальция варьируется от аптеки к аптеке.

Источник: https://medside.ru/kaltsiya-hlorid

Хлористый кальций: показания к применению

Хлористый кальций применяется для восполнения кальциевой недостаточности. Это лекарство обладает антитоксическим действием, помогает при проблеме остановки кровотечения, а также имеет ряд других сфер применения.

Описание препарата

Кальций необходим для правильной работы нейронной сети, сокращения и расслабления скелетной, а также гладкой мускулатуры и деятельности миокарда. Как составляющую костной ткани, его необходимо поддерживать в должной концентрации в организме. Кроме того, он непосредственно влияет на скорость свёртываемости крови и проницаемость капилляров и мелких сосудов.

Хлорид кальция — это пищевая добавка E509.

Чаще всего Хлористый кальций выпускают в формате водного раствора в ампулах для инъекций, также иногда встречается в форме порошка для приготовления растворов. В продаже попадаются и порошки для пищевого употребления. Добавку используют, в том числе, для борьбы с жирной кожей, применяя препарат в качестве химического пилинга.

Показания и противопоказания

Добавку назначают при разнообразных заболеваниях, обычно связанных с малым количеством кальция в организме. Самая известная форма доставки — так называемый «горячий укол».

Так его называют потому, что после укола по телу распространяется ощущение жжения, переходящего в тепло.

Кроме того, хлорид кальция может быть включён в комплекс терапевтических процедур, а также он активно используется в косметологии.

Детям хлорид кальция могут назначить только для перорального приёма.

Польза от регулирования кальциевого баланса в организме неоспорима, так как он участвует во многих физиологических процессах. Уколы Хлористого кальция внутривенно назначают для стимуляции родовой деятельности, борьбы с заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови, а также при ряде других причин.

Основные показания для приёма хлорида кальция любого вида:

• недостаточность функции паращитовидных желёз;
• тетания (непроизвольные болезненные спазмы мышц);
• спазмофилия (чаще всего встречается у детей при недостатке кальция — нервно-мышечная возбудимость, спазмы, судороги);
• ускоренное выведение кальция из организма;
• заболевания аллергического характера;
• осложнения аллергических приступов, связанных с приёмом лекарственных препаратов;
• кожные заболевания, в т.ч. псориаз, экзема;
• гепатит паренхиматозного типа;
• выраженная интоксикация печени;
• нефрит (заболевания почек);
• эклампсия (разновидность позднего токсикоза у беременных, опасное состояние, которое сопровождается сверхвысоким артериальным давлением);
• периодический паралич, вызванный недостатком кальция;
• повышенная проницаемость сосудов при ряде болезней;
• кровотечения;
• отравления солью магния, оксалатами, фторидами, и при других недугах.

В косметических целях используют порошок или раствор Хлористого кальция. Он применяется в качестве химического пилинга для кожи, склонной к жирности. Чаще всего используют готовый 5% раствор в ампулах. Препарат довольно активно разрушает верхний слой ороговевших клеток, хорошо очищает забитые поры, купирует воспалительные процессы.

Пилинг раствором CaCl2 может быть довольно агрессивным, его не применяют на тонкой и нежной коже!

В плане лечения от аллергии препарат необходимо принимать только в составе комплексной терапии в сочетании с антигистаминными препаратами. То же самое можно говорить и о кожных заболеваниях, периодическом параличе и гепатите. А в качестве средства от отравления магниевыми солями, щавелевой или фтористой кислотой, хлорид кальция справляется самостоятельно.

Противопоказания к применению хлористого кальция

Основное противопоказание по приёму хлорида кальция внутривенно или в виде добавки — это переизбыток кальция в организме. Также не назначают препарат при склонности пациента к тромбозу, высокой свёртываемости крови и проблемах с сосудами. Атеросклероз выраженного типа тоже является препятствием для введения Хлористого кальция в качестве лекарства.

Мочекаменная болезнь несовместима с приёмом этого препарата.

Внутримышечно и подкожно уколы не ставят, так как ощутимо лучшего эффекта это не приносит, но зато сопровождается яркими неприятными ощущениями. Более того, такая форма введения способна привести к образованию некротической ткани на месте укола. Для приёма кальциевой добавки используют либо порошковую форму выпуска как дополнение к пище, либо ставят уколы внутривенно.

Инструкция по применению

В качестве лекарственного средства Хлористый кальций вводят внутривенно объёмом в пять миллилитров в течение пяти минут. Введение происходит постепенно, не более 1,5 мл хлорида кальция в минуту, поэтому процедуру должен проводить человек с твёрдой рукой и хорошим опытом.

Учитывая необходимость медленного введения лекарства, шире распространён приём через капельницу. Лекарство общим объёмом в 5 мл, разводят раствором натрий хлора. Затем происходит установка системы капельницы и настройка на 6 капель в минуту.

С помощью Пижмы избавляются от паразитов, лечат печень и желчный пузырь, повышают иммунитет. Читать полностью >>

Одномоментное введение Хлористого кальция с помощью шприца обычно не превышает 1-1,5 мл. Дело в том, что жидкий хлорид кальция довольно едкое средство и может навредить, если поступит в организм в более крупном объёме. Нередки случаи появления некроза на месте укола, особенно если организм пациента не имеет достаточной скорости восстановления клеток.

При косметическом использовании этого препарата применяют следующую технологию:

• Необходимо предварительно очистить кожу лица, снять макияж и загрязнения.
• Небольшое количество раствора хлорида кальция взять на ватный диск, кусочек марли или мягкую чистую ткань. Нанести тонкий слой на лицо, дождаться полного высыхания раствора на коже. Ни в коем случае нельзя наносить на область вокруг глаз и губ.
• После высыхания можно нанести второй слой раствора, чистым ватным диском или другим мягким, хорошо впитывающим материалом.
• Сразу после нанесения второго слоя нужно вспенить небольшое количество детского мыла и нанести его на лицо. Важно использовать мыло без отдушек и дополнительных добавок, нежное и неспособное раздражать кожу.
• При нанесении мыла начать тщательно массировать кожу, пока не начнут образовываться катышки. Когда всё лицо обработано, нужно тщательно смыть пилинг с лица тёплой, но не горячей водой. Слишком долго средство держать на коже нельзя, можно сильно повредить дерму.
• После процедуры обязательно нужно нанести питательный и увлажняющий крема, желательно не имеющие отдушек и наиболее нейтрального характера. Кожа после чистки будет очень нежной, поэтому нельзя пересушить её или навредить иным способом.
• Минимум сутки после процедуры желательно не попадать под открытые лучи солнца, так как есть риск возникновения фоточувствительности и появления пигментации кожи. Рекомендуется в течении ближайших дней после чистки умываться настоями календулы, ромашки или зверобоя, затем, зачем же и применяют крем — для увлажнения и успокоения раздражённой кожи.

Порошок или гранулированный Хлористый кальций применяют для приготовления творога, при заготовлении овощей на зиму, в сыроварении и других видах обработки продуктов. В сети существуют разные мнения о том, какое именно количество безводной добавки нужно использовать. Также для пищевого применения используют и ампульный хлорид кальция.

Аналоги Хлористого кальция

Хлорид кальция — это оптимальная форма доставки дополнительного кальция в организм. Трудно говорить о существовании полноценных аналогов этого препарата.

Однако, в качестве именно пищевых источников кальция можно перечислить не только известные всем продукты, но и биологически активные добавки, мультивитамины, в состав которых он входит.

Кроме того, можно говорить о различном качестве препарата, выпускаемого разными производителями.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Хлорид кальция в ампулах для инъекций	CaCl2	Дальхимфарм ОАО (Россия)MAPICHEM — Сишуи Ксирканг (Китай)Микроген НПО ФГУП (Россия)Мосхимфармпрепараты ОАО (Россия)	от 4 до 40 руб.
Хлорид кальция для инфузий	CaCl2	Армавирская биол.фабрика ФГУП (Россия)	от 40 до 130 руб.
Кальция хлорид гексагидрат	CaCl2	Shandong Shenlou Pharmaceutical Co Ltd., Siemens healthcare diagnostics products GmbH, Tcoag Ireland Limited, АЛВИЛС ООО, Аналитика ЗАО, Армавирская биофабрика ФКП, Атолл ООО, Биохимик ОАО, Биохимик ПАО	от 50 до 100 руб.
Кальция хлорид кристаллический	CaCl2	Верофарм (г. Воронеж), Верофарм ОАО, Дальхимфарм, Микроген НПО ФГУП (Иммунопрепарат), Микроген НПО ФГУП МЗ РФ, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Новосибхимфарм, Озон ООО, Промомед Рус ООО	от 35 до 150 руб.
Кальция хлорида дигидрат	CaCl2	Синтез ОАО, Славянская аптека ФК ООО, Фармстандарт-УфаВИТА, Химический завод им. Л.Я.Карпова АО	от 80 до 120 руб.

Хлористый кальций для повседневного применения

Итак, полезный препарат применяется в самых различных сферах. Он помогает в избавлении от кальциевой недостаточности, способствует нормализации свёртываемости крови, является антидотом при ряде отравлений. Кроме того, он способен помочь и в плане борьбы за красоту и чистоту кожи, являясь сильным и эффективным пилингом.

Без Хлористого кальция было бы трудно производить в крупных объёмах творог и сыры — он используется для быстрого створаживания, кроме того, насыщает готовый продукт необходимым макроэлементом.

В качестве составляющей посолочной смеси он используется и в домашних заготовках, и в промышленном производстве.

Хлорид кальция применяют в качестве отвердителя и маркируют как безопасную пищевую добавку.

Кроме всего вышеназванного, он играет не последнюю роль в сельском хозяйстве, помогая как с мелиорацией (улучшением качества почв), так и в обогащении кормов для животных и нужен при изготовлении многих удобрений.

Его задействуют и в строительстве, как средство ускорить отвердение цементных и бетонных смесей. Хлорид кальция также широко применяют в промышленности — от изготовления латексов и резин до улучшения качества бумаги.

В нефтедобыче также задействуют хлорид кальция, уже в качестве средства для очищения природного газа и для увеличения отдачи нефти. Он помогает предотвращать самовозгорание объёмных угольных запасов, поэтому используется и в горной промышленности. Даже в антифризах, которыми омывается лобовое стекло машин, может быть включён в состав этот многофункциональный элемент.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/514-hloristyy-kalciy-pokazaniya-k-primeneniyu.html