Кт брюшной полости — когда нужен контраст

Компьютерная томография может проводиться как с контрастом, так и без него. Такой диагностический способ результативен при обследовании брюшной полости. Осуществляется манипуляция только при наличии показаний. Без повода прибегать к диагностике крайне не рекомендуется.

Это связано с присутствующей лучевой нагрузкой. КТ с контрастом брюшной полости позволяет обнаружить даже незначительные патологические процессы. Исходя из результатов диагностики, подбирается самое адекватное и эффективное лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Часто обследование рекомендуется для уточнения сомнительного диагноза.

Проводить КТ с контрастированием при отсутствии показаний не рекомендуется

В чем суть кт с контрастом

Томография компьютерная – результативная и современная манипуляция. Используется метод с прошлого века. Проводится только при наличии показаний. Процедура визуализирует состояние органов брюшной полости. Требуемая область изучается послойно.

Основывается КТ на работе рентгеновских лучей. По этой причине при обследовании на человеческий организм приходится определенный уровень лучевой нагрузки. Именно по этой причине без необходимости манипуляция не осуществляется.

Контрастирование при КТ применяется для улучшения визуализации. Таким образом диагностика становится более эффективной. Чаще всего контраст нужен при подозрении на злокачественный процесс.

КТ применяется для обследования любых частей тела. Аппарат имеет форму кольца. При диагностике медицинский персонал находится в соседнем помещении. Связаться с врачом можно через двухстороннюю связь.

Во время диагностики пациент получает определенную дозу облучения

Детям КТ обычно не назначается, в особенности с применением контраста. Однако иногда это единственный способ обнаружить патологический процесс. При отсутствии альтернативных методов без компьютерной томографии не обойтись.

Рентгеновские лучи при диагностике вращаются вокруг пациента. Излучение проникает в организм и отражается от препятствий – органов и тканей. Все полученные данные передаются на компьютер и обрабатываются специальным программным обеспечением. Требуемый участок подсвечен благодаря контрастированию. Из показателей формируется объемный послойный снимок.

Когда применяется

КТ с контрастированием осуществляется только при наличии показаний. Без надобности манипуляция не рекомендуется. Диагностика позволяет исключить целый ряд патологических процессов. Обследование помогает подтвердить или опровергнуть воспалительные или инфекционные болезни, выявляются новообразования.

КТ с контрастированием назначают при патологиях печени

Показания для компьютерной томографии с контрастированием представлены в таблице.

ПоказанияПроцедура назначается при: • болезнях печени; • пожелтении кожного покрова; • раке и метастазировании; • кистозных формированиях в органах; • абсцессах; • сосудистых отклонениях; • надобности проконтролировать эффективность противоракового лечения; • оценке состояния органов после получения травм; • камнях в почках; • поликистозе; • нефроптозе; • поражении лимфатических узлов.

Симптоматика	Прибегнуть к диагностическому обследованию может потребоваться при наличии следующих патологических симптомов: • резкая боль в нижней части живота; • боль в области печени; • дискомфорт в почках; • изменение окраса кожного покрова.

Может требоваться проведение диагностики непосредственно перед хирургическим вмешательством в качестве подготовки.

КТ с контрастированием нужна для оценки эффективности подобранного лечения для устранения какого-либо заболевания.

Компьютерная томография с контрастом совместно с полостью брюшной изучает органы малого таза. Диагностика исключает ряд гинекологических заболеваний и болезней мочеполовой системы. Обследование дает возможность обнаружить вероятное метастазирование.

Диагностическое обследование эффективно как при начальных, так и запущенных патологических состояниях. Обычно метод с контрастом рекомендуется, когда иные манипуляции оказались неэффективными.

Помимо органов брюшной полости, в ходе процедуры диагностируются и органы малого таза

Какие препараты используются

Контрастирование позволяет повысить визуализацию. Границы тканей становятся более выраженными, также как и плотность внутренних органов и структур. Среди веществ, которые показаны для внутривенного введения, наибольшей популярностью пользуются препараты водорастворимые экстрацеллюлярные. После попадания в тело средство усиливает естественный контраст.

Такие вещества выводятся естественным путем. Средство покидает тело вместе с мочой. Именно по этой причине к диагностике можно прибегать при кормлении грудью, но при условии прекращения вскармливания на 2 дня.

Также часто применяются препараты, содержащие как минимум одно бензойное кольцо. В состав контраста входит йод. Именно поэтому перед диагностикой следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Кормящим женщинам после диагностики необходимо прекратить лактацию на 2 дня

Как подготовиться к процедуре

Подготовиться к процедуре не составит труда. С собой на диагностику следует взять:

• направление от доктора;
• любую медицинскую документацию;
• сменную обувь.

Утром нужно принять душ и надеть самое обычное чистое нижнее белье. Одежда также не должна иметь металлических вставок и элементов дизайна.

За 2 дня до диагностики нужно пересмотреть свой рацион питания. Из меню исключают любые продукты, которые усиливают газообразование. Нельзя потреблять:

В день обследования нужно выпить около 2 литров воды без газа

• кондитерские изделия;
• выпечку;
• соусы;
• маринады;
• копчения;
• соленья;
• жареное и жирное.

В день диагностики следует выпить 2 литра негазированной воды. Не нужно надевать на тело какие-либо украшения и металлические элементы. За пределами кабинета следует оставить любые электронные устройства.

Предварительно важно сообщить доктору обо всех присутствующих индивидуальных особенностях. Доктор должен убедиться в полном отсутствии противопоказаний. Только в таком случае диагностика будет безопасной.

Какие могут быть противопоказания

Основное противопоказание – непереносимость контрастного вещества. Средство содержит йод. Именно поэтому заподозрить присутствие ограничения можно по аллергии на йодосодержащие медикаменты и продукты питания. Отказаться от обследования также потребуется, если в анамнезе уже присутствует информация о побочных эффектах после проведения манипуляции.

К иным противопоказаниям можно отнести:

• беременность на любом сроке и период кормления грудью;
• подозрение на успешное оплодотворение;
• почечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• массу тела от 120 кг;
• возраст пациента до 14 лет (исключение – отсутствие альтернативных способов диагностики);
• простуду в острой стадии.

При аллергии на продукты и препараты с йодом проводить диагностику нельзя

При наличии противопоказаний прибегать к диагностике категорически запрещено. В ином случае высок риск появления побочных эффектов.

Как выполняют КТ с контрастом

Пациента проводят в кабинет с оборудованием. Заболевшего кладут на передвигающуюся кушетку и фиксируют специальными ремнями. Больного задвигают в аппарат. Медицинский персонал отправляется в соседнюю комнату и наблюдает за исследуемым через специальное окошко.

Диагностику можно проходить как в своей одежде, так и в специальном стерильном халате. При надобности связаться с доктором можно через двухсторонний громкоговоритель. Предварительно внутривенно через катетер больному вводят контрастное вещество.

После введения контрастного вещества пациент должен полежать на протяжении 20 минут. Это условие направлено на распространение средства по организму. Только после этого непосредственно начинается обследование.

При диагностике доктора оценивают всю информацию, передающуюся на монитор. После этого врач расшифровывает полученные объемные снимки.

Какие последствия после КТ

Основное вероятное последствие – аллергия на контраст. В таком случае пациент сталкивается со следующими патологическими признаками:

• рвота и тошнота;
• кожные пятна;
• зуд кожи;
• головокружение;
• болезненное ощущение в голове.

О возникших признаках следует сообщить врачу. Обычно симптоматика не представляет серьезной опасности и исчезает уже на следующие сутки. Однако в редких случаях может проявиться анафилактический шок.

Как и в каких случаях выполняют КТ брюшной полости с контрастированием, можно узнать из видео:

Что удается выявить

Диагностика направлена на изучение состояния:

• печени;
• селезенки;
• почек;
• надпочечников;
• сосудистой системы брюшной полости;
• поджелудочной;
• надпочечников.

Любые патологические процессы нуждаются в комплексном лечении. При КТ есть вероятность обнаружить:

• новообразования разного характера;
• кистозные формирования;
• врожденные и приобретенные аномалии;

Обследование позволяет оценить состояние печени, поджелудочной железы, селезенки и других органов брюшной полости

• цирроз;
• абсцессы;
• атеросклероз;
• последствия полученных травм;
• инородные тела.

Все полученные данные заносятся в протокол, а снимки записываются на электронный носитель для дальнейшего использования.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 5,00

Источник: https://infouzi.ru/kt/brjushnaja-polost-i-malyj-taz/obsledovanie-s-kontrastom.html

Подготовка и проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Томография брюшной полости и забрюшинного пространства – это достоверный и точный метод исследования, дающий возможность специалистам получить визуальные данные о работе внутренних органов. Благодаря этому исследованию удается своевременно обнаружить патологии различного характера: кисты, опухоли, метастазы, кровотечения и т. д. Чтобы процедура прошла успешно, были получены достоверные результаты диагностики, необходимо четко знать, как подготовиться к КТ органов брюшной полости.

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

• При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
• При поражении лимфатических узлов.
• При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
• При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
• При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
• При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

1. Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
2. Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
3. При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
4. Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
5. Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
6. Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
7. Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
8. Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Общие рекомендации по подготовке к сканированию организма

Чтобы процедура прошла успешно, нужно учитывать все до мелочей, знать, как подготовиться к КТ, дабы результаты исследования получились полными и достоверными:

• Позаботиться о комфорте. Надеть удобную одежду без молний, застежек, пуговиц. Не надевать ювелирные украшения.
• Взять необходимые документы – паспорт, результаты предыдущих обследований, медицинскую карточку и др.
• Контроль дыхания. Во время процедуры специалист дает команду пациенту в определенное время задерживать дыхание на несколько секунд (перед каждым новым срезом).
• Перед КТ брюшной полости нужно обязательно убрать имеющиеся зубные протезы.
• Обязательно проинформировать врача о наличии каких-либо заболеваний, патологий. А также сообщить ему о наличии кардиостимулятора, об аллергии на йод и другие факторы, из-за которых процесс диагностики может быть нарушен.

Правильная подготовка к компьютерной томографии позволяет получить максимально качественные изображения, по которым доктор оценивает состояние больного, ставит ему точный диагноз.

Безопасность проведения процедуры

Поскольку диагностика внутренних органов методом компьютерной томографии представляет собой облучение организма, то логично, что многие задаются вопросом: «Насколько безопасна процедура и как часто можно делать КТ брюшной полости?».

Безопасность процедуры зависит от используемого оборудования, площади воздействия. В современных установках доза облучения небольшая по сравнению с обычным рентген-аппаратом, поэтому не стоит переживать о побочных эффектах.

Если диагностика проводится однократно, то она не будет опасной для здоровья. В случаях повторного или частого назначения КТ следует понимать, что радиоактивные вещества накапливаются в организме, поэтому желательно проводить томографию 1 раз в год.

При необходимости неоднократного проведения процедуры следует выдерживать интервал в 1–2 месяца.

Определить, как часто нужно делать КТ органов брюшной полости, может только врач.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

• Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
• Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
• Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
• Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

• Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
• Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
• Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
• Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

• Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
• Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
• Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
• Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Методика проведения КТ

Пришло время узнать, как проходит процедура томографии:

1. После предъявления всех необходимых документов, предыдущих результатов анализов, консультации, больному предлагается принять горизонтальное положение, лечь на стол томографа и лежать неподвижно.
2. Если пациенту проводится КТ с контрастом, то предварительно ему делают инъекцию с контрастным веществом (при условии, что он самостоятельно не принимал контрастное вещество перорально).
3. После того как пациент ляжет на кушетку аппарата, он автоматически перемещается внутрь кольца устройства. Именно там и проводится процедура КТ.
4. Во время проведения КТ забрюшинного пространства и брюшной полости специалист может задавать вопросы пациенту посредством двухсторонней связи, давать команды для задержки дыхания, спрашивать о том, как он себя чувствует и т. п. При томографии органов брюшной полости, да и вообще любого органа запрещено двигаться.

Продолжительность медицинского сканирования органов брюшной полости зависит от вида исследования, количественных показателей проверки внутренних органов. Обычно КТ с контрастом длится не дольше 30 минут, без него – 15 минут.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Результаты проводимого анализа

Расшифровка КТ брюшной полости проводится сразу же после окончания диагностики. Специалист получает готовые снимки, начинает заниматься их расшифровкой. Обычно этот процесс занимает 1 час. После расшифровки результатов пациенту вручаются на руки снимки, а также заключение врача с его подписью и печатью.

Что показывает КТ брюшной полости? По результатам проведения процедуры специалистам удается получить такие данные:

• Точное расположение, размеры и форму исследуемых органов.
• Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов, инфекций, кровотечений, лишней жидкости.
• Обнаружение камней в почках, желчном пузыре.
• Присутствие воспаления во внутренних органах и др.

КТ брюшной полости является современным, точным методом диагностики заболеваний внутренних органов. Этот метод исследования выполняется только по показаниям врача. Назначается КТ в том случае, если специалисту не удается получить точную информацию о состоянии органов при проведении УЗИ.

Подготовка и проведение КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства Ссылка на основную публикацию

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/kt-scan/bryushnoi-polosti/kt-abdomen

Что можно и чего нельзя делать перед КТ брюшной полости?

КТ брюшной полости назначают при подозрении на наличие воспалительных или опухолевых процессов в органах пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, забрюшинного пространства и малого таза. В зависимости от целей исследования, компьютерная томография может проводиться с контрастным усилением или без него.

Чтобы исследование было максимально информативным, к нему нужно правильно подготовиться. Подготовка к КТ этой области включает особую диету и в некоторых случаях прием лекарственных препаратов. Не всегда есть возможность спросить у лечащего врача, что можно есть и сколько дней нужно сидеть на специальной диете, поэтому существуют универсальные правила, применимые в большинстве случаев.

Зачем соблюдать диету перед компьютерной томографией?

В брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа и селезенка. Протокол обследования при проведении КТ также может включать исследование почек, мочевыводящей системы и органов малого таза.

Органы в брюшной полости расположены достаточно тесно, поэтому изменение формы, размеров и положения одного из них неизбежно приведет к нарушению работы или смещению остальных. В большей степени это касается полых органов и, прежде всего, кишечника, стенки которого совершают перистальтические движения.

Результат компьютерной томографии брюшной полости будет тем точнее, чем меньше движений будут совершать стенки кишечника во время получения изображения, а, значит, в день исследования нужно постараться сделать его перистальтику менее интенсивной, но при этом не вызвать запора. Именно для этого и нужна диета перед КТ.

Что можно есть перед компьютерной томографией?

Перед исследованием необходимо соблюдать диету

Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике и сделать его моторику менее интенсивной, но в то же время максимально освободить его от каловых масс, диету перед проведением компьютерной томографии брюшной полости нужно соблюдать в течение 2-3 дней. Для тех, кто привык придерживаться правил здорового питания, подготовка проходит практически незаметно.

Из рациона исключаются продукты, влияющие на моторику кишечника:

• усиливающие газообразование: горох, фасоль, свежий хлеб и сдоба, сырые фрукты и овощи, свежая и квашеная капуста, орехи, чернослив;
• снижающие перистальтику и способствующие задержке стула: крепкий чай и кофе, шоколад, молоко, сладости, макаронные и кондитерские изделия.

За 2-3 дня перед проведением КТ брюшной полости можно есть столько, сколько хочется:

• блюда из нежирных сортов мяса и птицы (курица, говядина, индейка): паровые котлеты, тефтели, пудинги и запеканки;
• овощи, приготовленные на пару или отварные, жидкие овощные супы;
• пресный творог;
• рыбу отварную или приготовленную на пару, в виде котлет, тефтелей и других блюд;
• подсушенный белый хлеб или галетное печенье.

Компьютерную томографию делают натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти как минимум 6-8 часов, поэтому:

• если исследование назначено на утро, нужно съесть легкий ужин и прекратить прием пищи до утра;
• если КТ брюшной полости предстоит пройти после обеда, утром можно немного поесть, но не позднее чем за 6 часов до назначенного времени.

КТ органов брюшной полости делают на голодный желудок

Какое контрастное вещество и как оно вводится при КТ брюшной полости?

В качестве контраста при исследовании органов брюшной полости применяют йодсодержащие вещества: Урографин и Омнипак. При наличии установленной аллергии на йод, препараты не применяют или назначают с осторожностью.

Контрастное вещество при проведении КТ брюшной полости вводят одним из трех способов:

• пероральным – в этом случае пациент готовится к обследованию самостоятельно, выпивая раствор контрастного вещества в нужное время;
• ректально с помощью клизмы – применяется при исследовании дистальных отделов кишечника, проводится медицинской сестрой перед началом исследования;
• внутривенно – контраст вводится в том случае, если нужно визуализировать сосуды брюшной полости.

Особенности подготовки при введении контраста

Внутривенное введение контрастного вещества проводится строго натощак. Если планируется ректальное введение контраста, накануне необходимо выпить слабительное или сделать очистительную клизму.

Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости и способе приема контрастного вещества, если планируется пероральное контрастирование. Общепринятая схема может меняться в зависимости от цели исследования.

Если рекомендован пероральный путь введения контраста, пациенту необходимо накануне исследования приобрести в аптеке контрастное вещество по рецепту врача и приготовить раствор в соответствии с его рекомендациями.

Типовая схема приема препарата, которая может быть указана в инструкции, может быть изменена в зависимости от цели исследования и особенностей организма пациента.

Обычно аптечный раствор разводят в 1 – 1,5 л кипяченной воды и принимают дробно в 3 или 4 приема в течение суток перед исследованием.

Нужно ли принимать какие-либо препараты?

Вопрос о необходимости приема лекарственных препаратов для подготовки к томографии необходимо обсудить с лечащим врачом. Назначать их самостоятельно себе не следует, это может исказить картину заболевания и диагностика станет неинформативной.

Обычно при подготовке к КТ назначают:

• Энтеросорбенты: активированный или белый уголь, смекта, энтеросгель – назначают за 1-2 дня до исследования. Они помогают снизить уровень газообразования в кишечнике. Принимая сорбенты, нужно выпивать достаточное количество жидкости, иначе может развиться запор;

• Слабительное (Фортранс) принимают накануне исследования по схеме в инструкции, чтобы очистить кишечник;
• Спазмолитики назначают непосредственно перед началом сканирования в тех случаях, когда повышенная моторика кишечника – часть клинической картины заболевания или следствие выраженного болевого синдрома.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/bryushnaya-polost/podgotovka-k-kompyuternoy-tomografii-bryushnoy-polosti.html

Кт с контрастом — что это за процедура, кому показана?

КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.

Что такое компьютерная томография с контрастом?

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани.

Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий.

На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

Кт с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
2. Раке полых органов брюшины – кишечника, желчного пузыря.
3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата – костей, связок, суставов, позвоночника.

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется исследование при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита.

Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Прочие показания к КТ с контрастным веществом

Процедура весьма информативна при диагностике внутрипросветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Что еще покажет томография с контрастированием? Это – любые заболевания таких зон организма:

1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
2. Легких, бронхов и трахеи.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/poleznoe/kt-s-kontrastom.html

Кт с контрастом брюшной полости — что показывает и как делают томографию обп?

Диагностика заболеваний является одним из наиболее важных этапов лечения, определяющий эффективность выбранного курса. В случае появления мучительных болей и неприятных ощущений при недостаточности описания симптомов, скорее всего, лечащий врач отправит пациента на процедуру исследования брюшной полости путем компьютерной томографии.

Что такое КТ и что она показывает? Какова информативность диагностики и существуют ли противопоказания? Как проходит КТ и сколько стоит обследование? Как вывести контрастное вещество из организма? Насколько часто можно делать КТ и каковы показания для проведения процедуры? Ответы на все эти вопросы мы рассмотрим в нижеприведенной статье.

Компьютерная томография органов брюшины с контрастом — что это?

Компьютерная томография является современным способом диагностики, которая четко отображает текущее состояние внутренних органов человека. В качестве основного преимущества использования данного способа является получение трехмерного изображения. Органы и ткани не накладываются друг на друга, как это происходит при использовании рентгена, а видны в разрезе.

К КТ ОБП прибегают, когда необходимо диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта. Наличие инородных тел, образования раковых опухолей, появление конкрементов и различных кист, развитие атеросклероза, вирусных заболеваний и цирроза печеночной ткани — это лишь незначительный перечень патологий, при которых назначается компьютерная томография брюшной полости.

Частота проведения данного исследования зависит от суммарной лучевой нагрузки и определяется лечащим врачом. Ниже представлено фото результатов КТ грудной клетки.

К основным качественным характеристикам исследования при помощи КТ следует отнести:

• высококачественное изображение;
• способность выявить незначительные изменения во внутренних органах, которые невидимы при других способах исследования;
• быстрота сканирования;
• возможность получения срезов толщиной в 0,5 мм;
• построение довольно информативных изображений в трехмерном виде;
• минимальная лучевая нагрузка.

Показания к обследованию

СКТ назначается лечащим врачом в случаях наличия хронических симптомов заболеваний внутренних органов брюшной полости, когда другие способы исследования не дают подходящих объяснений.

Кроме того, КТ проводят при довольно резкой потере массы тела, необъяснимой желтухе, перенесении острых травм живота.

Данное исследование может осуществляться при подготовке перед хирургическим вмешательством, а также в качестве контроля за текущим курсом лечения.

Противопоказания для КТ брюшной полости

Компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки представляет собой весьма безопасный метод исследования, однако имеет ряд ограничений:

• Беременным или кормящим женщинам лучше подойдет магнитно-резонансная томография. Также не стоит делать КТ пациентам с сахарным диабетом.
• В определенных ситуациях риск для здоровья от применения контрастных веществ может превышать необходимость проведения исследования.
• При наличии заболеваний сердца, печени, почек, бронхиальной астмы, аллергической реакции на морепродукты и йод назначение КТ осуществляется в индивидуальном порядке.
• В качестве относительных ограничений для проведения данной процедуры являются избыточный вес пациента (более 120 кг) и недостаточный возраст (исследуемый должен быть старше 14 лет).

Подготовка и план проведения процедуры диагностики

Для проведения компьютерной томографии брюшной полости пациенту следует тщательно подготовиться.

За 8 часов до КТ брюшной полости следует полностью отказаться от еды. Накануне исследования пациенту необходимо очистить кишечник путем использования клизмы или препарата «Фортранс», а за пару часов до КТ — принять раствор Урографина. Если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом следует рассказать лечащему врачу, так как они могут повлиять на результат исследования.

Саму процедуру нельзя назвать дискомфортной: пациент располагается на кушетке томографа, а около него кружится сканер, осуществляющий съемку.

По длительности процедура занимает около 15 минут, а при введении контраста – близко получаса. Заключение в большинстве случаев готово спустя 2-3 часа после окончания исследования.

Что можно выявить на снимках КТ ОБП и забрюшинного пространства?

Результаты КТ помогают врачу оценить функциональность внутренних органов и тканей брюшной полости и забрюшинного пространства, а также эффективность выбранного лечения. Также КТ позволяет выявить:

• различные злокачественные опухоли и определить степень их воздействия на окружающие ткани;
• метастазирование внутренних органов;
• наличие камней в почечной ткани и мочеточниках;
• образование конкрементов в желчном пузыре или его протоках;
• нарушение естественного оттока желчи;
• появление кист и инородных тел;
• развитие воспалительных реакций внутренних органов;
• различные поражения печеночной ткани, например, цирроз или гепатит;
• сосудистые патологии, например, атеросклероз сосудов забрюшинного пространства.

Особенности СКТ брюшной полости с болюсным контрастированием

Введение препарата может происходить внутривенно, перорально или же ректально. Для исследования верхних отделов ЖКТ исследуемому предлагают выпить специальную жидкость. В целях контрастирования толстого кишечника задействуется клизма с контрастным веществом. Болюстный метод используется для визуализации органов брюшной полости.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием характеризуется введением специального вещества автоматизированным инжектором с запрограммированной скоростью и временем подачи препарата. В данном случае врачу, осуществляющему исследование, необходимо учесть клиническую задачу, количество лет и массу тела человека, а также иные особенности.

Болюсное контрастирование позволяет четко определить и разграничить опухолевые новообразования, оценить степень распространения злокачественной опухоли и ее резектабельность, выявить метастазы в лимфоузлах и паренхиматозных органов.

Информативность КТ без использования контраста

В отличие от КТ без контраста, исследование с введением специального препарата позволяет максимально точно определить состояние мягких тканей, обследовать артериальное и венозное русла, исследовать сосуды, снабжающие кровью почечную ткань, органы желудочно-кишечного тракта и другие внутренние органы. Задействование контрастного вещества позволяет изучить лимфатическую систему, осмотреть прямую и толстую кишки, а также тщательно исследовать какую-либо паренхиматозную область.

Последствия и осложнения после компьютерной томографии

В качестве контрастирующего вещества используется препарат на основе йода. После поступления в кровь, накопление контраста окрашивает ткани, и тем самым отображает на снимках изучаемую область.

Контрастирующие препараты полностью выводятся из организма пациента в течение 48 часов, а их объем зависит от массы тела исследуемого.

Для скорейшего выведения контраста врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости.

Само исследование брюшной полости не дает серьезных осложнений и побочных эффектов. Однако ряд пациентов жалуются на появившееся головокружение или приступы тошноты при вращении сканера, схожие с состоянием при укачивании на каруселях в парке отдыха. После того как процедура заканчивается, пропадают и неприятные ощущения.

Также не стоит беспокоиться, если во время поступления контраста исследуемый ощущает холод или жар. Данные признаки не требуют вмешательства медицинского работника и самостоятельно пройдут.

Более негативное влияние КТ на организм пациента может появиться, когда человек не знал, что страдает от аллергии на йод. В данном случае необходима помощь врача и прием антигистаминных медикаментов. Если исследуемый начал испытывать затруднение дыхания, появился кашель, на коже образовалась сыпь и отечность, необходимо сразу же сообщить об этом врачу.

Стоимость обследования

Цена на исследование брюшной полости и забрюшинного пространства зависит от обследуемой области. Чем больше потребуется сделать снимков для диагностирования, тем выше будет стоимость.

Компьютерная томография без контраста обходится дешевле, так как в организм пациента не требуется вводить специальное вещество.

В среднем, цена диагностики грудной клетки методом КТ в московских клиниках начинается от 4 тыс. рублей.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/brushina-taz/kt-s-kontrastom-bryushnoj-polosti.html

Кт брюшной полости с контрастом, что показывает этот метод

Часто каждый из нас старается «отмахнуться» от существующего недуга, и вместо того, чтобы пройти диагностику и своевременно приступить к лечению, пытается устранить боль приёмом обезболивающих медикаментов.

Брюшная полость, которая в свою очередь подразделяется на полость брюшины и забрюшинного пространства, включает в себя несколько жизненно важных органов. К ним относятся почки, малый и толстый кишечник, поджелудочная железа, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы.

Вы спросите, почему назначают КТ, а не МРТ?  Здесь стоит сказать, что вид обследования зависит от локализации болевых ощущений и предварительной диагностики (УЗИ, анализы и т.д.).

Что означает КТ органов брюшной полости с контрастированием?

Использование контрастного вещества в диагностике — явление широко распространённое. Контрастным веществом усиливают визуализацию патологической картины внутренних органов. Принцип действия основан на том, что проникая в организм, контрастное вещество усиливает природный контраст органов на изображении.

К примеру, раковые новообразования имеют хорошо разветвлённую сеть кровеносных сосудов, а контраст распространяется через кровь. Таким образом, благодаря «подсветке» опухоли, можно с высокой вероятностью указать её наличие и степень развития.

Не редкие случаи, когда вначале выполняют обычное обследование, а, при необходимости, сразу же делают КТ брюшной полости с контрастированием.

Существующие виды контрастирования

В КТ диагностике применяют йодосодержащие контрастные препараты. В свою очередь они подразделяются на жирорастворимые и водорастворимые. Первый вид обладает сильной вязкостью, так как основою такого препарата являются масла.

Их применяют для обследования полых органов (кишечник, мочевой пузырь, желудок). Водорастворимые йодосодержащие препараты чаще всего используются для диагностики лимфоузлов и кровеносных сосудов.

Перед любым обследованием с контрастированием изначально будет проведена проба на переносимость контраста.

Для чего применяюn Урографин при КТ брюшной полости

Урографин — это контрастное йодсодержащее вещество, которое используют при компьютерной томографии. Существуют три типа введения препарата — это внутривенно, ректально и перорально. Применение Урографина при томографии брюшной полости ректально (препарат водят непосредственно в прямую кишку) позволяет добиться ускоренного действия препарата, тем самым сократить время обследования. Внутривенный метод основывается на вводе препарата через шприц в вену. Это можно сделать двумя способами: ручное и болюсное контрастирование. Второй вариант напоминает капельницу. Пациенту в вену вставляют шприц-инжектор, который согласно установленному времени подаёт раствор. Это необходимо для разграничения фаз контрастирования. С болюсным контрастированием чаще всего проводят диагностику по выявлению опухолевых новообразований. Дозировка зависит от возраста и веса пациента, и расчитывается для каждого пациента в индивидуальности. Третий метод приёма — это употребление в виде раствора. Если вам на консультации назначили Урографин перорально, необходимо уточнить, как правильно его разводить и принимать. Но знайте, что треть раствора вы примите накануне вечером, а остальное разделите на две части. Одну примите утром в день обследования, а оставшийся раствор урографина примите внутрь перед КТ брюшной полости.

У некоторых пациентов наблюдаются побочные эффекты — тошнота, головокружение и даже рвота. Помните, что препарат основан на йоде, если у вас непереносимость, сообщите об этом врачу на консультации. В любом случае, перед процедурой Вам проведут тест на аллергию к препарату.

Что включает в себя подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием

Диагностика с применением контраста проводится натощак. Важная задача пациента — правильно подготовить брюшную полость или вернее органы к обследованию. Подготовка не содержит ничего сложного, всё что необходимо выполнять — это придерживаться определённой диеты.

Вы должны максимально разгрузить кишечник. Исключите из рациона высококалорийную пищу (жаренное и жирное мясо, бобовые, грибы и т.д.

), а также газообразующие продукты (капуста, яблоки, горох, чёрный хлеб), это снизит эфект перистальтики (сокращение стенок кишечника) во время процедуры. Если вы страдаете запорами, стоит принять слабительные медикаменты.

Весь процесс полготовки займёт у вас не более 2-3 дней. Помните, что сделать КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием невозможно без очищения желудочно-кишечного тракта. 

Каким пациентам нельзя проводить диагностику с контрастом

Препараты для диагностики КТ в основном содержат йод. Людям, которые не переносят йодсодержащие препараты, нельзя проводить обследование с применением контраста. У них существует альтернатива — детальная диагностика МРТ (в ней используют контрасты на основе гадолиния).

Заполняя анкету в начале обследования, отнеситесь к этому с полной серьёзностью и укажите наличие всех заболеваний, которые имеются у вас, вдруг среди них будет то, при котором не желательно вводить контраст на основе йода.

Например, почечная недостаточность! Йод очень медленно выводится из почек, тем самым провоцирует серьёзные осложнения. Некоторых людей пугают последствия КТ живота с контрастированием. Чтобы врач мог с уверенностью назначить вам такого рода процедуру, сдайте анализ крови и мочи.

Только обязательно уточните, какой анализ крови необходим.

Где можно пройти обследование?

Если вы живёте в «северной столице» и совершенно не знаете, где пройти КТ брюшной полости с контрастом в СПб или Москве, предлагаем пройти качественную диагностику в одной из представленных клиник. Позвоните по указанному номеру и запишитесь на консультацию. Бесплатная служба записи и центры обследования работают круглосуточно. Мы сможем помочь каждому клиенту, подобрав необходимую диагностику.

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/kt-bryushnoy-polosti-s-kontrastom