Рассеянный склероз у молодых: признаки, симптомы, причины и прогноз

Неправильная работа иммунной системы может привести к поражению головного и спинного мозга, следствием чего является хроническое заболевание, известное как рассеянный склероз.

Ошибочно путать его со старческим, он зачастую встречается в подростковом или даже детском возрасте. В основном данное нарушение защитных функций организма случается у людей от 10 до 40 лет.

Заболевание практически не оказывает влияния на продолжительность жизни человека.

1. Особенности
2. Причины возникновения
3. Признаки
4. Ход заболевания

Особенности

Несмотря на то что заболевание является неизлечимым, существуют методы и возможность облегчить жизнь подростков, столкнувшихся с рассеянным склерозом. Инъекции лекарственных препаратов, призванные ослабить приступы и уменьшить количество новых, часто вызывают у ребенка побочные эффекты в виде болезненных ощущений, холода или сильных головных болей.

Чтобы избежать их или хотя бы минимизировать проявления, врачи начинают терапию небольшими дозировками, постепенно увеличивая количество вводимого препарата. Еще одной характерной реакцией организма является покраснение кожных покровов в области укола. Эффективным средством, которое поможет избавиться от раздражения, будет холодный компресс.

Дети, которые страдают от рассеянного склероза, также как и все остальные подвержены другим типичным для ребенка заболеваниям. Попадание в организм инфекции приводит к слабости или расстройству желудка, которые можно по ошибке списать на проявления рассеянного склероза, хотя он и не будет служить первопричиной ухудшения самочувствия в данном конкретном случае.

Однако стоит отметить, что рассеянный склероз оказывает отрицательное воздействие на другую болезнь, которая, в свою очередь, стимулирует ухудшение клинической картины хронического заболевания.

Рассеянный склероз может прогрессировать в болезнь Шильдера – это расстройство, которое чаще всего развивается именно в детском и подростковом возрасте.

Для него характерны резкое ухудшение интеллектуальных способностей, дрожь в руках, а также нарушение зрительных и речевых функций.

Болезнь Шильдера является одной из форм развития рассеянного склероза, а при лечении применяется тот же спектр препаратов.

Причины возникновения

С данным заболеванием сталкивается 1 человек из 4000 или 0,3% населения планеты. Женщины гораздо более уязвимы перед рассеянным склерозом, чем мужчины, и болеют в несколько раз чаще.

Нехватка в организме витамина D увеличивает риск заболевания, поэтому люди, живущие дальше от экватора, болеют значительно чаще, чем обитатели теплых и солнечных стран. Согласно данным ученых, распространенными предпосылками развития болезни является сильное переохлаждение и простуда.

Ключевым фактором появления рассеянного склероза служит нарушение в работе гемато-энцефалического барьера, призванного оградить спинной и головной мозг от проникновения иммунных клеток, лимфоцитов, функцией которых является уничтожение вредоносных микроорганизмов.

Оказавшись по другую сторону барьера, лимфоциты атакуют клетки мозга. Это происходит за счет выработки ими антител, повреждающих миелиновую ткань, обволакивающую клетки нервной системы.

Появляется воспалительный процесс, на месте которого формируется рубец. Он препятствует передаче нервных импульсов между нейронами, замедляя процесс доставки инструкций и команд различным органам. Это проявляется в нарушениях речи и координации, а также в ухудшении тактильной чувствительности.

Существует ряд дополнительных причин, которые могут стать причиной возникновения рассеянного склероза:

• наследственная предрасположенность (встречается довольно редко);
• угнетенное состояние и хронические стрессы;
• различные вредоносные микроорганизмы;
• сильный недостаток витамина.

Исследователи продолжают изучение возможных причин возникновения рассеянного склероза. Некоторые из них считают, что есть связь с прививкой против гепатита B, однако доказательная база на данный момент отсутствует.

Одна из гипотез заключается в вирусе, например, кори, как первопричине заболевания. Подтверждением правильности данных рассуждений служит тот факт, что после уничтожения вирусных клеток самочувствие пациента значительно улучшается.

Признаки

Болезнь прогрессирует плавно и систематически, не вызывая ярко выраженных симптомов на первых порах. Когда образуются первые рубцы, преграждающие каналы связи между нейронами, здоровых клеток по-прежнему достаточно для обеспечения нормального процесса управления организмом.

Поэтому первые проявления заболевания индивидуальны и вариативны, что привело к ситуации, когда 7 из 10 молодых людей не обращаются к врачу, так как признаки болезни исчезают.

Заболевание снова дает о себе знать тогда, когда повреждено около половины нервных волокон. Именно в этот период пациенты начинают страдать от следующих проявлений рассеянного склероза:

• происходят нарушения в работе органов зрения;
• появляется боль в глазах;
• возникает чувство оцепенения пальцев на руках;
• ухудшается способность реагировать на внешние раздражители;
• возникает слабость в теле;
• наблюдаются проблемы с координацией.

Картина протекания заболевания может быть разной, в зависимости от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента. Кроме того, даже у одного и того же больного, одни симптомы со временем могут сменяться другими проявлениями.

В редких случаях, когда рассеянный склероз диагностируют у ребенка, которому не исполнилось 6 лет, наблюдаются нижеописанные симптомы:

• кома;
• летаргия;
• тошнота;
• конвульсии.

Чем длительнее срок протекания заболевания, тем большее количество рубцов будет образовываться, нарушая связь между нейронами мозга. Поэтому чем дольше пациент страдает от рассеянного склероза, тем большее количество симптомов у него проявляется.

Ход заболевания

Рассеянный склероз является заболеванием, которое протекает по волновой структуре. Обострение сменяется ремиссий (улучшением клинической картины или полным исчезновением всех симптомов), иногда длящейся до 5 лет. Однако, чем дольше человек болен, тем реже случаются ремиссии и тем короче их продолжительность.

Наблюдения врачей показывают, что возраст начала заболевания прямо пропорционально влияет на его течение. Когда рассеянный склероз диагностируют в 10-летнем возрасте, он характеризуется более лояльной для организма ребенка формой.

В то же время болезнь протекает гораздо более агрессивно, когда с ней сталкиваются дети чуть постарше, а именно 12-15 лет. При таком развитии событий симптомы проявляются гораздо более выразительно, что пагубно сказывается на развитии организма в целом.

На первых порах заболевания ребенок страдает от:

• Темных пятен перед глазами, похожих на туманную пелену. Достаточно часто в подобной ситуации окулист диагностирует неврит зрительного нерва.
• Нестабильного физического состояния, проявляющегося в повышенной утомляемости и боли в мышцах.
• Непроизвольного выделения мочи – инконтиненции, которая чаще всего встречается у маленьких детей.
• Постоянной дрожи в руках, которая является характерным симптомом заболевания.

Спустя небольшой промежуток времени после появления первых признаков, часто случается продолжительная ремиссия, которая длится в течение нескольких месяцев. Однако в этот период каналы связи между клетками мозга продолжают разрушаться. Пока количество целых нервных волокон достаточно велико, они в состоянии обеспечивать бесперебойную передачу импульсов между нейронами.

Существует группа повышенного риска заболевания рассеянным склерозом. К ней относятся дети, которые родились с гипоксической энцефалопатией. За этим термином стоит повреждение мозга, вызванное недостаточным количеством кислорода.

Своевременное обнаружение рассеянного склероза дает возможность обеспечить больному жизнь, практически ничем не отличающуюся от той, которой живет человек, не страдающий данным заболеванием.

Источник: https://nevralgia.ru/rasseyanniy-skleroz/u-molodyh/

Рассеянный склероз: первые признаки

Рассеянный склероз – это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, которое чаще поражает молодых людей. Довольно распространено, и в последние годы наблюдается тенденция увеличения заболеваемости еще больше.

Болезнь не всегда сразу проявляется выраженными симптомами, к тому же не имеет клинических специфических признаков, что очень затрудняет диагностику.

Важно не пропустить начальные проявления рассеянного склероза, так как вовремя начатое лечение позволяет долгое время сохранять трудоспособность и предотвращает инвалидизацию. Давайте поговорим о первых признаках болезни.

Когда появляются первые симптомы?

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием.  При этом состоянии организм «видит» некоторые собственные ткани, как чужеродные (в частности миелиновую оболочку, покрывающую большинство нервных волокон) и борется с ними с помощью антител.

Антитела атакуют миелин и разрушают его, нервные волокна оказываются «оголенными». Это состояние клинически уже проявляется начальными симптомами. Какое-то время нервы еще могут выполнять свои функции, но со временем разрушаются и сами незащищенные волокна.

Если разрушенную миелиновую оболочку еще можно «подремонтировать», то деструкция волокна необратима. Поэтому, пока миелин не полностью разрушен, и частичное восстановление происходит, клинические симптомы могут то появляться, то исчезать.

Когда же процесс доходит до волокна, то симптомы уже никуда не пропадают, а остаются с больным навсегда.

То, что первые проявления рассеянного склероза могут исчезать, способствует поздней диагностике. Ведь когда что-то беспокоило, а потом прошло самостоятельно (как думает больной), нет смысла идти за медицинской помощью. В этом и заключается коварство этой болезни.

Симптомы могут исчезнуть на какое-то время, но процесс разрушения нервных структур будет продолжаться (и в это время уже необходимо получать специфическое лечение).

Считается, что на момент обращения больного с дебютом рассеянного склероза, аутоиммунный процесс уже существует в среднем около 5 лет. Просто человек не связывает предыдущие недомогания с жалобами на момент обращения, не видит связи между этими событиями.

Иногда люди обращаются за медицинской помощью вовремя, но медицинский персонал может проигнорировать незначительные симптомы и даже не подумать о возможном рассеянном склерозе.

Поскольку атака на миелин и волокна ведется по всему организму, и нет никакой закономерности поражения нервных проводников в разных отделах центральной нервной системы, то разрушения оказываются рассеянными по локализации. На месте разрушенных структур образуются соединительнотканные рубцы.

Это еще один аспект, затрудняющий  диагностику ранних проявлений рассеянного склероза.

Первые признаки рассеянного склероза

Первые признаки означают, что больной еще не подозревает о возможном развитии у него рассеянного склероза. Давайте познакомимся поближе с теми симптомами и ситуациями, возникновение которых может быть «первым звоночком» рассеянного склероза. Их можно разделить на несколько групп, в зависимости от того, какая функциональная часть нервной системы поражена.

Поражение черепно-мозговых нервов

Рассеянный склероз часто дебютирует с поражения органа зрения.

К одному из наиболее частых дебютов рассеянного склероза относится поражение зрительного нерва. Оно может иметь следующие проявления:

• возникает внезапное нарушение зрения на один глаз (снижается острота зрения);
• мутность, пелена перед глазом или черная точка, которые не проходят в результате моргания;
• изменение полей зрения (пространство, видимое глазом при неподвижной голове и взгляде): сужение (взгляд как в трубу), выпадение наружных или внутренних половин полей зрения;
• исчезновение цветного зрения или невосприятие какого-то одного цвета;
• ощущение инородного тела в глазу;
• расплывчатость контуров.

Чаще всего эти симптомы свидетельствуют о развитии ретробульбарного неврита. Нарушения зрения могут держаться более недели, а затем все постепенно проходит. Иногда восстановление неполное. Ретробульбарный неврит может сопровождаться болью в глазном яблоке, усиливающейся при движениях глаз. Боль может держаться несколько дней.

  Иногда боль предшествует снижению остроты зрения. При надавливании на глаза боль усиливается. Характерна повышенная чувствительность к яркому свету, потеря контрастности. Может быть ощущение мелькания предметов перед глазами.

Поражение зрительного нерва может сопровождаться головной болью с одноименной стороны в лобно-теменной или лобно-затылочной области. Нарушается реакция зрачка на свет: она либо слишком вялая, либо даже парадоксальная (сужение).

При осмотре глазного дна окулистом могут быть выявлены следующие изменения: отмечается отек диска зрительного нерва, границы его стерты, побледнение височных половин, сужение артерий. Ретробульбарный неврит может рецидивировать, и не один раз.

СМ. ТАКЖЕ:  Рассеянный склероз: причины возникновения, клинические признаки

Ретробульбарный неврит может быть предвестником рассеянного склероза, а может быть и самостоятельным заболеванием, но его развитие всегда является показанием к проведению МРТ головного мозга для диагностики очагов демиелинизации (характерных для рассеянного склероза). Статистические данные свидетельствуют о том, что через 15 лет после развития ретробульбарного неврита у 60% людей, перенесших это заболевание, возникает рассеянный склероз.

Начальными признаками рассеянного склероза могут быть двоение в глазах, небольшое косоглазие, незначительный птоз (опущение века), недоведение глаз кнаружи при взгляде в сторону (возникают при поражении глазодвигательного и отводящего нервов).

Все эти симптомы могут проходить самостоятельно, восприниматься больным как следствие усталости. Косоглазие может быть незаметным при взгляде прямо, а выявляться только при крайних отведениях глазных яблок. Для рассеянного склероза характерным является нарушение согласованного движения глаз: при взгляде вверх, в сторону.

При этом по отдельности каждый глаз может выполнять движения во все стороны.

При выявлении симптомов этих заболеваний больного следует подвергнуть тщательному неврологическому осмотру с целью поиска симптомов поражения других функциональных отделов нервной системы.

Появление у человека невралгии тройничного нерва или неврита лицевого нерва отнюдь не свидетельствует о наличии рассеянного склероза. Просто возможен такой вариант дебюта заболевания.

Мозжечковые расстройства

Мозжечковые проявления также довольно часто становятся первыми при развитии рассеянного склероза. К ним относятся:

• эпизодическое головокружение;
• незначительная шаткость при ходьбе: иногда это описывается больными, как «просто повело в сторону». День-два и симптом проходит самостоятельно, человек связывает этот симптом с изменением погоды и метеолабильностью, перепадом артериального давления и т. д., хотя это может быть начальным признаком рассеянного склероза;
• внезапные нарушения равновесия: при попытке выполнить сложные двигательные акты, которые ранее не представляли сложность (например, человек отлично ездил на велосипеде, а теперь не может; или неплохо катался на коньках, а теперь даже не может просто стоять в них на льду);
• внезапное изменение почерка: он становится неровным, корявым. Особенно это заметно у людей с каллиграфическим почерком. Окружающие могут заметить, что «ты стал писать, как курица лапой». Обычно в этом не видят медицинской подноготной;
• появление дрожания предметов, ощущение двоения перед глазами также может быть признаком поражения мозжечка и его связей, а не только черепно-мозговых нервов;
• нистагм: неконтролируемое колебательное движение глазных яблок. Нистагм обычно незаметен окружающим и самому больному. Он выявляется при крайней степени отведения глаз в сторону, вверх.

Нарушения чувствительности

Очень частое начальное проявление рассеянного склероза. Особенно характерны парестезии – какие-либо неприятные ощущения, возникающие без внешнего воздействия. К ним относят: чувство ползания мурашек, жжение, зуд, стягивание кожи, онемение, покалывание, «ватные ноги» и т. д.

Причем область ощущения может быть очень небольшой, например, кисть одной руки или большой палец стопы, щека, крылья носа. Человек вполне может связать их возникновение с конкретной ситуацией, например, «отсидел» ногу, «отлежал» руку. Поскольку в большинстве случаев подобные ощущения самостоятельно исчезают, то человек убеждается в своей правоте и совершенно не беспокоится.

Даже когда с течением времени, возможно, будет выставлен диагноз рассеянного склероза, на вопрос: «А были ли у Вас ранее ощущения онемения, покалывания в конечностях и т. д.?», нередко отвечают: «Нет». Конечно, далеко не все случаи подобных ощущений нужно рассматривать, как начальное проявление рассеянного склероза. Причин для подобных нарушений великое множество.

Но если они регулярно повторяются без видимых причин, на это следует обратить внимание и проконсультироваться у  врача, чтобы не пропустить что-то важное.

Бывает так, что человек обращается с жалобой на то, что «перестал чувствовать землю под ногами», в прямом смысле этого выражения. Чтобы не оступиться или не споткнуться, он вынужден все время смотреть себе под ноги. Это ощущение может возникнуть в результате поражения волокон суставно-мышечной чувствительности, что часто бывает при рассеянном склерозе.

СМ. ТАКЖЕ:  Рассеянный склероз: симптомы и лечение

Еще одним ранним признаком начинающегося рассеянного склероза может быть снижение вибрационной чувствительности. Проверить ее можно с помощью специального прибора, камертона, при обычном неврологическом осмотре.

Иногда рассеянный склероз начинается с нарушений болевой или температурной чувствительности. Появляются беспричинные боли (в самых разных местах), возможно появление участков с отсутствием чувствительности, нарушение в распознавании холода и тепла. Даже впервые возникшую головную боль можно расценивать как признак возможного рассеянного склероза, хотя это бывает довольно редко.

Тазовые расстройства

Также могут быть начальным признаком рассеянного склероза.

Настораживать должны учащенное мочеиспускание (его часто связывают с наличием урологической инфекции), задержки мочеипускания (требуется дополнительное усилие, чтобы осуществить акт), невозможность помочиться полностью (ощущение остаточной мочи, которую уже невозможно вытужить), императивные позывы к мочеиспусканию (внезапные, требовательные позывы, требующие немедленного удовлетворения). Как и другие начальные признаки рассеянного склероза, они могут внезапно появляться и также внезапно исчезать. Подобные ситуации требуют обязательного обследования, сколь деликатной ни казалась бы проблема.

К расстройствам тазовых функций относится и снижение потенции.

Двигательные расстройства

Очень частый начальный симптом рассеянного склероза. Спектр довольно обширен: неловкость движений (трудно застегнуть пуговицы, невозможно попасть в замок ключом с первого раза, компьютерной мышкой навести на значок на экране и т. д.

), незначительная мышечная слабость (может остаться незаметной для больного, так как расценивается как проявление усталости, а после отдыха уже не отмечается), ощущение напряжения в мышцах.

Различные бытовые «мелочи» могут быть первым признаком рассеянного склероза: из рук все валится, падает посуда (причем человек остается в недоумении, так как он старался удержать предмет, а руки «не слушались»).

Одним из наиболее характерных признаков считается снижение или утрата брюшных рефлексов (проверяются неврологом с помощью штрихового раздражении кожи живота). Все остальные рефлексы у человека могут быть в норме.

Естественно, что эти нарушения может выявить только невропатолог.

Еще одним признаком, совмещающим в себе двигательные и чувствительные нарушения, являются ночные крампи. Это болезненные непроизвольные мышечные судороги, длящиеся несколько секунд или даже минут по ночам.

Из всего выше изложенного становится понятно, что все начальные проявления рассеянного склероза весьма неспецифичны.

Многие симптомы могут быть признаком другого заболевания (например, повышение рефлексов при невротических состояниях или крампи при нарушении обмена кальция) или даже вариантом нормы (мышечная слабость после работы).

Конечно, подобные трудности отнюдь не способствуют ранней диагностике рассеянного склероза. Оценивать все жалобы нужно очень внимательно, чтобы ничего не пропустить.

Эмоциональные и умственные расстройства

Эмоциональная лабильность, раздражительность, плохое настроение,  трудности с запоминанием или воспроизведением информации, депрессия или, наоборот, эйфория, постоянная усталость, никоим образом не меняющаяся после отдыха, отсутствие желания что-либо делать могут быть первыми симптомами рассеянного склероза.

Чаще эти признаки бывают проявлением других заболеваний, и диагноз ни в коем случае не выставляется только по этим нарушениям, но все же в некоторых случаях они могут быть первыми симптомами рассеянного склероза.

Жалобы на все сразу

Иногда больной обращается к врачу с множеством жалоб, разбросанных во времени: позавчера у него двоилось в глазах, вчера немели руки, сегодня кружится голова, а месяц назад беспокоило частое мочеиспускание.

Подобный перечень весьма подозрителен в отношении рассеянного склероза, хотя может быть и банальным совпадением ряда причин (двоилось, потому что накануне переборщил с алкоголем; немели руки, потому что спал неудобно; кружится голова, потому что понизилось артериальное давление; а частое мочеиспускание было связано с обострением урологической инфекции). Поэтому для адекватной оценки симптомов обязателен грамотный доктор.

Рассеянный склероз – это болезнь со множеством клинических «масок», столь разными могут быть ее первые симптомы. Будучи внимательным к своему здоровью, относясь с подозрением к каждому возникшему нарушению, человек должен придерживаться «золотой середины», чтобы не пропустить болезнь, но и не «придумать» ее себе.

Если Вас что-то беспокоит, лучше посетите грамотного специалиста, который сможет разобраться в Вашей ситуации, тем более, что при необходимости современная МРТ диагностика помогает подтвердить или опровергнуть диагноз рассеянного склероза.

Видео-версия статьи:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/rasseyannyj-skleroz-pervye-priznaki

Рассеянный склероз у молодых людей: причины, первые признаки и симптомы. Диагностика и лечение раннего склероза

Рассеянный склероз (РС) является прогрессирующим заболеванием. Это означает, что система, созданная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части тела, которые жизненно важны для повседневной работы. Защитные покрытия нервных клеток повреждаются, что приводит к снижению функции головного и спинного мозга.

Первые признаки склероза у молодых проявляются в возрасте от 20 до 40 лет. Обычно они идут на спад, но затем вновь возвращаются.

Больного может беспокоить один симптом, а затем месяцы или годы проходят без каких-либо проявлений болезни. Проблема также может случиться только один раз, но потом уйти и никогда не возвращаться.

У некоторых людей ухудшение состояния усиливается в течение недель или месяцев.

Своевременное обращение к врачу позволит контролировать недуг и поможет понять специалисту, насколько эффективно ваше лечение.

Первые признаки рассеянного склероза у молодых

Первые показатели разнообразны и непредсказуемы, зависят от того, какая часть центральной нервной системы поражена и в какой степени.

Наиболее распространены у молодых людей нарушения зрения, чувствительности, эмоциональной сферы, функционирования мозжечка, работы тазовых органов. Фактически любой неврологический симптом может быть вызван рассеянным склерозом.

Некоторые сразу очевидны. Другие, такие как усталость, онемение и когнитивный туман, могут быть незаметны. Это состояние больному довольно трудно описать окружающим, что затрудняет понимание тревожных признаков родными и близкими.

Хотя нет никакого конкретного лекарства против РС, существующие подходы к лечению могут помочь справиться с болезнью и замедлить ее прогрессирование. Раннее вмешательство дает лучшие шансы против длительной инвалидности. Поэтому очень важно распознать начальные признаки и немедленно обратиться к врачу. Читайте дальше, чтобы узнать больше о показателях рассеянного склероза.

• Ольга Владимировна Бойко
• Врач-невролог, доктор медицинских наук

Рассеянный склероз — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся сбоем в работе ЦНС.

Иммунная система, необходимая для поддержания здоровья организма, по ошибке начинает атаковать жизненно важные органы и части тела, необходимые для правильного функционирования.

В результате заболевания поражается защитное покрытие нервных клеток, что влечет за собой ухудшение работы спинного и головного мозга.

Первые симптомы заболевания у молодых людей возникают в возрасте от 20 до 45 лет. Иногда они исчезают, но затем вновь возвращаются с нарастающей силой. Больного может беспокоить всего один из возможных симптомов, а затем пройдут годы без каких-либо проявлений болезни.

Первые признаки рассеянного склероза непредсказуемы и разнообразны, зависят они от того, какая именно часть нервной системы и насколько повреждена.

Это могут быть проблемы со зрением, эмоциональные расстройства, нарушение координации и др. Любой из неврологических симптомов может возникать из-за рассеянного склероза.

Лекарства против рассеянного склероза не существует, однако уже разработаны особые подходы к лечению, которые помогут сдержать прогрессирование болезни. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов справиться с негативными проявлениями заболевания. Врачи Юсуповской клиники проведут полное обследование пациента для подбора оптимального лечения.

Поражение зрительного нерва

Общая проблема со зрением, называемая неврит зрительного нерва, рассматривается как ранний показатель РС. Он считается более «конкретным» признаком по сравнению с «расплывчатыми» неврологическими симптомами, такими как покалывание или онемение.

Для неврита зрительного нерва характерны:

• временная потеря зрения;
• дальтонизм;
• боль в глазах;
• двойное зрение.

В дополнение к невриту зрительного нерва, который сопровождает РС, добавляется непроизвольное движение глаз.

Нарушение чувствительности

Уникальным аспектом признаков рассеянного склероза считается чрезвычайно распространенная температурная чувствительность пациентов, у которых неврологические симптомы временно усугубляются повышением (или снижением) температуры тела.

Тепловая чувствительность, или феномен Утоффа, встречается у 60–80 % пациентов с данным заболеванием.

Повышение температуры тела может вызвать временное ухудшение состояния, что обычно связано с воздействием теплой среды или физическими упражнениями и длится до тех пор, пока внутренняя температура не вернется к базовым значениям.

Однако снижение температуры тела в результате принятия холодных ванн или воздействия низких температур окружающей среды также может спровоцировать ухудшение клинической картины патологии.

Эпизоды температурной чувствительности среди пациентов со склерозом также известны как псевдообострения или псевдорецидивы.

Хотя увеличение признаков может быть сходным по своему характеру с теми, которые возникают во время обострения, ухудшение состояния не связано с активным прогрессированием недуга и носит временный характер.

Причем симптоматика вновь приходит в норму при восстановлении внутренней температуры. Поэтому больной испытывает значительные трудности в поддержании соответствующего уровня физической активности

Нарушения работы мозжечка

Проблемы координации распространены при рассеянном склерозе и возникают главным образом из-за патологии в самом мозжечке или при нарушении мозговых связей. Пациенты могут иметь либо острую дисфункцию, связанную с острым обострением, либо хронические мозжечковые проблемы при прогрессирующем заболевании.

Вовлечение соединений мозжечка и ствола мозга происходит во время обострения довольно часто. Рецидив мозжечка в начале развития болезни связан с повышенным риском его поражения во время последующего течения РС. Опыт показывает, что вовлечение мозжечка в начале заболевания ухудшает прогноз.

В недавнем исследовании базы данных приблизительно у 15 000 пациентов, которые испытали в общей сложности 50 000 обострений, рецидивы мозжечка составляли приблизительно 10 % от всего количества. Они чаще встречались у молодых мужчин и лиц с более длительной продолжительностью прогрессирования.

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/kak-proyavlyaetsya-rasseyannyy-skleroz/

Рассеянный склероз, первые признаки — распознаем недуг на начальном этапе

Рассеянный склероз — это хроническая аутоиммунная болезнь, проявляющаяся через поражение миелиновой оболочки нервных окончаний спинного и головного мозга пациента. В медицинской практике на данный момент неизвестны случаи полного выздоровления пациентов, страдающих данным заболеванием, но существуют способы достижения достаточно продолжительной ремиссии. Пораженные ткани с трудом поддаются восстановлению. Этим обусловлена необходимость диагностики рассеянного склероза во время ранних стадий болезни. Для того чтобы заподозрить недуг и обратиться к неврологу, нужно знать основные признаки рассеянного склероза.

Как правило, возраст проявления первых симптомов рассеянного склероза — 16-20 лет. Именно во время начальной стадии развития недуга лечение будет иметь наиболее благоприятный эффект, однако, большая часть пациентов попадает на прием к врачу слишком поздно.

Основная проблема диагностики на ранних этапах состоит в том, что больные поздно замечают изменения в поведении собственного организма. Ранние симптомы рассеянного склероза достаточно размытые, потому индивид способен списывать их на банальное недосыпание, усталость.

Первые признаки развития болезни

Для того чтобы иметь возможность вовремя диагностировать РС, необходимо знать первые признаки рассеянного склероза. Стоит заметить, что РС проявляется у женщин и мужчин одинаково, хотя женщины по статистике болеют чаще.

К симптомам рассеянного склероза на начальной стадии относят следующие признаки:

• Хроническая усталость — является самым распространенным признаком того, как проявляется рассеянный склероз у больных на ранних этапах. Усталость становится более заметной во второй половине дня. Больной часто чувствует умственное переутомление, слабость во всем теле, желание спать, общую вялость;
• Мышечная слабость — больному труднее даются привычные физические нагрузки, ему сложнее выполнять повседневные задачи, связанные с мышечными нагрузками;
• Головокружения — при рассеянном склерозе они являются одним из самых популярных симптомов.
• Мышечные спазмы — как правило, заметны в мышцах рук и ног. этот симптом является ведущим в развитии инвалидности пациентов во время прогрессирования болезни.

Первичные симптомы при заболевании рассеянным склерозом возникают вследствие демиелинизации — процесса поражения миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Разрушительный процесс ведет за собой ухудшение передачи сигналов мозга к мышцам, а также внутренним органам пациента.

Также к первым симптомам рассеянного склероза относятся тремор, небольшие покалывания в области мышц рук и ног, частичная потеря зрения, нарушенная функция кишечника, мочевого пузыря, а также нарушение координации. Такие ранние симптомы прогрессирующего рассеянного склероза корректируются с помощью медикаментов.

Симптомы рассеянного склероза у женщин и мужчин

Симптомы делят на первичные, вторичные и третичные. Иногда РС проявляется бурно и сразу, чаще – незаметно и медленно развивается годами. Наиболее характерная симптоматика рассеянного склероза у женщин и мужчин представлена в таблице:

На ранних стадиях

С прогрессированием заболевания

онемение, покалывание в руках и ногах, мурашки, иногда боли и спазмы; ослабление зрения, двоение; тазовые расстройства, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, недержание; нарушение координации, шаткость походки; потеря когнитивных функций (ухудшение концентрации, внимания); нарушения речи; параличи мышц лица, подергивание века; слабость, головокружение, потеря чувствительности; снижение интереса к новому, познавательной деятельности, апатия; эпилептические нарушения; симптом Лермитта – ощущение резкой боли при наклоне головы.

жжение, зуд кожных покровов; боль и слабость в конечностях, что затрудняет со временем выполнение простых движений; тяжесть в руках и ногах с сохранением мышечной силы; неврит зрительного нерва, нарушения в восприятии цветов; тремор туловища и конечностей; сильные головные боли; невнятность речи и нарушение глотания; спазмы мышц, часто приводящие к инвалидности; интеллектуальные нарушения, потеря внимания, памяти, заторможенность, затрудненная концентрация внимания; сексуальная дисфункция, снижение либидо; нарушения сна; тревожное состояние и депрессия.

Проблемы диагностики РС в период ранних этапов

Как распознать рассеянный склероз и обратиться за помощью? Как видно из приведенных выше признаков развития болезни, симптомы достаточно размытые.

Самостоятельно практически невозможно определить точный диагноз, более того, существуют различные заболевания, похожие на рассеянный склероз.

Список заболеваний, похожих на рассеянный склероз, огромен. Заболевания, похожие на рассеянный склероз: Инфекции, поражающие ЦНС. К ним относятся:

• Болезнь Лайма.
• Вирус иммунодефицита человека.
• Сифилис.
• Лейкоэнцефалопатия

Воспалительные процессы, поражающие ЦНС:

• Синдром Шегрена.
• Васкулит.
• Волчанка.
• Болезнь Бехчета.
• Саркоидоз.

Генетические расстройства:

• Миелопатия.
• Артериопатия церебральная аутосомно-доминантная.
• Лейкодистрофия.
• Митохондриальная болезнь.

Опухоли головного мозга:

Дефицит жизненно важных микроэлементов:

• Дефицит меди.
• Дефицит витамина В12.

Поражения структуры тканей:

• Шейный спондилез.
• Грыжа диска.

Демиелинизирующие нарушения:

• Болезнь Девика.
• Рассеянный энцефаломиелит.

Кроме этих заболеваний, первые проявления недуга могут быть схожими с симптомами вегетососудистой дистонии, а она, в отличие от РС, совершенно неопасна для человеческого организма. ВСД не грозит летальным исходом.

Ей, как и рассеянному склерозу, также свойственны головокружения, нарушение координации, спазмы, слабость. Какая проблема атаковала пациента — ВСД или рассеянный склероз — определит квалифицированный врач-невролог.

Главное — не откладывайте посещение поликлиники.

Причины как можно быстрее обратиться к врачу

Признаки РС отличаются у каждого человека. Если вы заметили у себя нарастающую усталость, появляющуюся во второй половине дня, чрезмерно чувствительную реакцию к теплу (например, могут появиться головные боли после принятия горячего душа), головокружение, онемение в конечностях, ухудшение остроты зрения, — незамедлительно отправляйтесь к врачу.

Помните, что важно запустить процесс лечения до того, как начались приступы рассеянного склероза. Даже если РС будет диагностирован, врач поможет определить истинные причины возникших симптомов и назначит правильное лечение, имеющее возможность спасти вашу жизнь.

Как проявляется и протекает заболевание

Проявления рассеянного склероза зависят от формы, вида протекания болезни. Течение недуга бывает:

• ремиттирующее;
• прогрессирующе-ремиттирующее течение;
• первично-прогрессирующее;
• вторично-прогрессирующее течение.

В случае первично-прогрессирующего течения проявления рассеянного склероза являются постепенными. Они нарастают с умеренной периодичностью. Таким образом, головокружение при рассеянном склерозе дополняется плохой координацией, затем инвалидизирующими спазмами.

Присутствуют как периоды стабилизации организма (ремиссии), так и периоды обострений. Постепенное нарастание симптомов также характерно также для вторично-прогрессирующего течения болезни.

Приступы рассеянного склероза проявляются, как правило, после острых стрессов или перенесенных инфекционных заболеваний.

Дебют болезни

Как правило, дебютом заболевания называют первое клиническое проявление недуга. Сами же приступы рассеянного склероза к тому моменту могут присутствовать уже несколько лет. Практически дебют рассеянного склероза отмечается в пределах первых 5 лет течения аутоиммунного процесса. Такой срок является достаточно поздним, он снижает шансы улучшения состояния больного, но это не означает, что достижение длительной ремиссии становится невозможным.

Одним из наиболее типичных дебютов РС считается полное или частичное поражение зрительного нерва. Проявлениями такого дебюта бывают:

• резкое ухудшение зрения;
• резко возникший дальтонизм;
• мутность или пелена перед глазами;
• черная точка, мелькающая перед глазом;
• постоянное чувство присутствия инородного тела;
• боль в глазном яблоке, усиливающаяся при передвижении зрачка;
• нарушение реакции на свет (повышенная светочувствительность);
• мелькание предметов перед глазами;
• нечеткость контуров видимых предметов.

Как правило, нарушение зрения наступает очень резко. При этом симптомы могут проявляться около недели, затем проходить. Полное восстановление зрения происходит в 70% случаев.

Как диагностируется рассеянный склероз

Итак, главный вопрос: как выявить рассеянный склероз? После того как проанализированы все проявления, отсечены похожие заболевания, врач должен переходить к более точному анализу, который практически со 100% вероятностью подтверждает или опровергает диагноз РС.

В первую очередь проводится неврологический осмотр. Благодаря осмотру врач имеет возможность определить уровень нарушения чувствительности, установить, присутствует ли инвалидизация пациента.

После неврологического осмотра, пациенту назначают МРТ. Именно это исследование считается самым эффективным методом постановки диагноза.

Благодаря результатам проведенной МРТ, медицинский персонал имеет возможность определить наличие очаговых воспалений в мозге, характерных для данного заболевания, вызывающих нарушения в передачи нервных импульсов.

Метод работы МРТ основан на магнитном поле, вызывающем резонанс в исследуемых тканях, позволяя получить точное качественное изображение всех структур исследуемых органов.

При дебюте РС магнитно-резонансная томография проводится исключительно при использовании контрастного вещества. Вводимый контраст накапливается в местах воспаления, или очагах демиелинизации. Таким образом, врач способен установить точный диагноз, зафиксировать текущий уровень поражения волокон нервных окончаний. Эти данные в дальнейшем используются для изучения динамики течения болезни.

Иммунологическое исследование также используется как один из методов определения болезни.

Истории дебютов рассеянного склероза: с каких симптомов начиналось заболевание?

Истории взяты с форум.ооои-брс.рф. Пациенты рассказывают о своих первых симптомах рассеянного склероза, за которыми последовала постановка диагноза.

Началось с сильной слабости в руке (нельзя было взять кружку), через год (тоже весной) началась хромающая походка с ногой. Онемела рука, причём не полностью, а два пальчика: мезинец и безымянный и вверх по руке мышца. Странное ощущение. Потом отказалась работать правая рука, кушала и расчесывалась левой, хотя раньше этого не делала так. Летом врач в Тольятти заподозрила РС. Сделали томографию, нашли 2 очага, но в Оренбурге зав отделением областной больницы сказала, что это остеохондроз. И потом 8 лет тишины. А потом нарушение зрения. Ощущение после взгляда на солнце. Пятнами видела. Нарушилась речь. Поставили микроинсульт. Пролечили, прошло. А через 5 месяцев отказали ножки. Не ходила практически совсем. В 2006 году была очень сложная командировка в Южную Америку. Там у меня случился приступ сильнейшего головокружения, но так как в этот момент я находилась на корабле решила что это морская болезнь. Тем более что меня почти всегда укачивает на кораблях. Приступ длился сутки. Потом сутки слабость, а потом как ничего и не было. В 2007 году я родила своего первого ребенка. Через 2 месяца после родов случился второй такой же приступ головокружения. Я списала это на недосып и усталость, которая бывает в первые месяцы после родов. Второй приступ окончился госпитализацией. У меня были головокружения примерно за 2-3 месяца до дебюта РС. Но я тогда делала ремонт и все списала на усталость… У меня был приступ головокружения за месяц до «начала». Потом хромать стала вдруг на правую ногу, потом не могла читать, буквы разбегались. а потом 3 дня как черная пленка перед глазами и жуткая боль в глазах, что двигать ими не могла. У меня в дебюте сильнейшее головокружение с рвотой. Поснулась ночью от чувства тошноты, подумала отравилась, встала с кровати чтобы дойти до ванной и упала на пол, все кружилось вокруг меня с катастрафической скоростью У меня было состояние, которое я назвала тогда сильным токсикозом беременности (очень сильным, причём моя-то беременность в своё время прошла без этих чудес). Я действительно решила, что у нас будет ещё один малыш и даже побежала проверяться, а потом через пару дней случился паралич. Тоже по-началу списала всё на ремонт (кот. как раз доделала) и усталость. Пошла с ребёнком гулять, а нога правая волочится, я даже сразу не поняла, а за обедом как-то правой рукой не очень получалось ребёнка супом кормить. Вот тут-то всё и началось. У меня всё случилось 21 год назад сперва слабость в руках и ногах, головокружение такое что часто падала.

Помните, что этот недуг является очень серьезным аутоиммунным заболеванием, имеющем крайне высокие темпы прогресса без соответствующего лечения. При возникновении даже незначительных симптомов обращайтесь к врачу.

Будьте здоровы, уделяйте достаточно времени своему организму и не игнорируйте беспокоящие вас симптомы.

Источник: https://oskleroze.ru/rasseyannyy-skleroz/pervye-priznaki-rs

Что такое рассеянный склероз у молодых людей, каковы признаки, причины, методы лечения недуга?

Рассеянный склероз все чаще диагностируется у молодых людей и подростков.

Средний показатель возраста этого заболевания — 15-40 лет. Пик заболеваемости приходится на 30 лет. При этом женщины подвержены болезни в 2-3 раза чаще, чем мужчины. О том, что это такое, каковы признаки, причины и методы лечения этой болезни у подростков и молодых, читайте далее.

Что это такое?

Рассеянный склероз представляет собой хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание нервной системы (один из видов склероза). При обследовании головного и спинного мозга обнаруживаются патологические очаги, которые разрушают клетки нервных волокон — бляшки рассеянного склероза. Классификация заболевания показана в статье.

Внимание! Патологические очаги изначально небольшого размера, но со временем могут увеличиваться и объединяться в крупные образования.

В каком возрасте наступает?

Болезнь часто начинает свое развитие в подростковом возрасте — с 18 лет. Однако иногда патологию диагностируют и в 15-летнем возрасте, а также в детском.

Причины

Основа развития заболевания — вирусные инфекции. Толчком может послужить корь, паротит, краснуха или герпес, клетки нервные волокна (миелин) при этом начинают свое разрушение. В этом месте образуется чужеродный белок – прион. Лимфоциты в результате образования чужеродных соединений начинают выработку антител. В результате происходит борьба не с вирусом, а с клетками собственного организма.Более подробнее о причинах заболевания узнайте здесь.

Происходит сбой в работе иммунной системы, что приводит к появлению аутоиммунной реакции. В головном и спинном мозге образуются патологические очаги, которые разрушают миелин. Они расположены не в одном месте, а рассеянны и могут иметь различную давность образования.

От чего бывает это заболевание? Факторы, которые могут повлиять на прогрессирование болезни:

• Подростковый возраст.
• Психические заболевания, слишком бурное реагирование на происходящие события в жизни.
• Инфекции вирусного или микробного происхождения.
• Нарушения в функционировании сосудов.
• Наследственная предрасположенность.
• Поражение радиацией.

Признаки рассеянного склероза у молодых

Симптомы болезни у подростков могут быть единичного проявления или в совокупности. Рассеянный склероз протекает с периодами обострений и затишья.

Обостриться болезнь может по многим причинам:

• перенесенные инфекционные болезни;
• вирусы;
• травмы;
• стрессовые ситуации;
• нарушение диеты и т.д.

Ремиссия может продолжаться долгое время, даже до нескольких десятков лет, в это время человек ощущает себя абсолютно здоровым.

Чаще симптомы характерные рассеянному склерозу одинаковы для всех возрастов, но могут наблюдаться некоторые отличия в подростковом и в детском возрасте. Стоит отметить, что диагностировать болезнь в молодом возрасте крайне сложно, так как она встречается довольно редко.

У подростков – после сна могут появиться:

1. мурашки перед глазами;
2. развиваются судороги мышц;
3. депрессивное состояние, которое сменяется беспричинной эйфорией;
4. снижение остроты слуха;
5. нарушение деятельности внутренних органов;
6. парез и паралич конечностей.

При рассеянном склерозе, как молодых, так и взрослых, появляются три основных признака болезни:

1. Нистагм, когда глаза начинают непроизвольно двигаться.
2. Скандированное или замедленное произношение речи.
3. Интенционное дрожание.

Важно! Начало болезни у подростков сопровождается кратковременным расстройством зрения или мозжечковыми признаками.

У детей младше 6 лет симптомы те же, что и у старших детей:

1. Появляются головокружения, речь замедляется, наблюдается дипломия, снижается острота слуха.
2. Наблюдается невралгия тройничного нерва. Это проявляется ухудшением зрения в одном или обоих глазах, перед глазами появляются звездочки.
3. Паралич сменяется нормальным состоянием, может нарушиться работа внутренних органов из-за отсутствия брюшного рефлекса.
4. Дрожание конечностей, возникновение быстрой усталости при ходьбе.
5. Недержание мочи или наоборот трудности с мочеиспусканием.
6. Мозговое нарушение проявляется рвотными позывами, судорогами или комой. В особенности это проявляется у совсем маленьких детей и развивается стремительно.

Основные методы диагностики

Основу диагностики заболевания составляют следующие исследования:

• МРТ с применение контрастного вещества.
• Исследование спинномозговой жидкости.
• Иммунологический анализ.
• Позитивно-эмиссионная томография.
• Регистрация вызванных потенциалов – оценивается сохранность проводящих нервных путей.

Лечение

Диагностировать болезнь у молодых и детей сложно по той причине, что почти у 70% больных симптомы могут также внезапно исчезнуть, как и начались. Поэтому на начальной стадии многие родители даже не подозревают, что у их ребенка тяжелый недуг.

К кому обращаться?

Если появились подозрения по поводу присутствия у молодого человека рассеянного склероза необходимо обратиться к невропатологу, который направит пациента на дальнейшее обследование.

Медикаментозный способ

Лечение рассеянного склероза симптоматическое. Это связано с тем, что окончательно избавиться от болезни уже не удастся — она носит хронический характер.

Патология может иметь несколько форм, соответственно и лечение будет проводиться, отталкиваясь от этих показателей. Но основу терапии, все же, составляют стандартные для всех видов склероза действия:

1. В моменты обострений назначаются кортизон и адренокортикотропный гормон.
2. В периоды ремиссии терапия направлена на восстановление поврежденных нервных клеток и на снижении атаки иммунных клеток на головной мозг. В этом случае прописываются такие медикаменты как Азатиоприна, Иммуноглобулин, Циклоспорин-А и другие (витамины).

Применение стволовых клеток

К современным методикам лечения рассеянного склероза относится пересадка стволовых клеток. Они стабилизируют процесс распространения болезни и не дают ей развиться дальше. Стволовые клетку берутся у самого больного из жировой ткани и вводятся в кровяной ток. Процесс этот сложный и длительный. Но многие пациенты отмечают у себя значительные улучшения состояния.

Справка! Периоды ремиссии после применения стволовых клеток длятся годами.

Можно ли лечить заболевание народными средствами, узнайте здесь.

Профилактика

Первичная профилактика болезни еще до конца не разработана ученым. В периоды же ремиссий необходимо:

1. 1. длительно принимать иммуномодулирующие препараты;

проводить массаж;

Как жить при таком диагнозе или какой образ жизни вести, нужно ли соблюдать диету? Ответы на эти и другие вопросы ищите в соответствующих статьях.

Заключение

Чтобы вовремя диагностировать болезнь, регулярно проходите плановые осмотры, особенно это важно в детском возрасте. Знайте признаки рассеянного склероза у молодых, чтобы вовремя начать лечение при обнаружении болезни. А чтобы у ребенка не развился склероз, молодым женщинам, еще до зачатия следует регулярно осматриваться у врача.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/u-molodyh.html

Первые признаки рассеянного склероза, о которых стоит знать не только людям в возрасте

• Девушки показали, как изменилась их внешность за каких-то несколько лет
• 13 повседневных вещей, которые сегодня используются не так, как было задумано первоначально
• Как изменились 15 ярких участников шоу «Голос»
• Каких женщин в Японии называют супермамами и почему их осуждает весь мир
• Как удачно сфотографироваться с первого раза, если твой размер — XL
• 30+ примеров того, в какие несуразицы люди верят в детстве
• 14 неловких ситуаций, в которые попадает каждый второй турист, отправляясь в Азию
• Ученые считают, что наши собаки действительно понимают, что им говорят
• 25 животных, которые погибали в одиночестве, но расцвели от хозяйской любви
• 15 твитов от людей, которые лучше всех знают, что идеальные семьи бывают только в кино
• 17 секретов системы «шведский стол», которая обводит гостей вокруг пальца
• Пластический хирург показал, как выглядели бы 10 знаменитостей, если бы старели как обычные люди
• Людей из бедных семей спросили, что они считали роскошью. И в списке нет ни смартфонов, ни дорогих украшений, ни даже путешествий
• 20+ человек, которые просто хотели спокойно отпраздновать Новый год. Но не тут-то было
• 16 девушек показали, как преображается лицо после макияжа «без макияжа»
• 15 фантастических сериалов для тех, кто устал от будней и хочет с головой нырнуть в «параллельную реальность»

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-sdelaj-sam/pervye-priznaki-rasseyannogo-skleroza-kotorye-legko-prinyat-za-chto-to-drugoe-1805515/