Цефалгия код по мкб 10 — разновидности головной боли

Цефалгический синдром (Цефалгия) – это сильнейшие длительные и регулярные головные боли. Данное серьезное нарушение функционирования мозга встречается как у взрослых так и у детей.

Возникновение болевых ощущений обусловлено чрезмерной усталостью и недосыпанием, поэтому симптомы цефалгии могут исчезнуть после того, как человек хорошо отдохнет и выспится. Однако не исключаются и другие причины, провоцирующие появление невыносимой боли.

Цефалгический синдром (код по МКБ-10 – R51) может стать одним из серьезных симптомов другого хронического заболевания.

Более подробно о том, что это такое, в чем она проявляется и как лечить цефалгию читайте далее в статье.

Причины цефалического синдрома

К появлению цефалического синдрома могут приводить совершенно разные причины, которые установить самостоятельно не удастся. Причины таковы:

• воспалительные процессы восприимчивых к болевым ощущениям структур центральной нервной системы;
• раздражение оболочек головного мозга по причине повышенного давления ликвора, интоксикации, энцефалита и др.;
• спазмы или расширение кровеносных сосудов мягкой мозговой оболочки по причине наличия опухолевидных образований и хронических воспалений головного мозга;
• воспалительные заболевания внутренних органов;
• вестибуло-атактический синдром – комплекс нарушений работы сосудистой системы.

Головная боль может быть следствием других самостоятельных патологий, таких как мигрень или кластерная боль.

Провоцирующие факторы к развитию синдрома

Помимо причин возникновения болевого приступа существуют определенные провоцирующие факторы. К таковым относятся:

• частые эмоциональные потрясения – стрессы, депрессии, невротические расстройства и т.п.
• неблагоприятный образ жизни;
• наследственность;
• курение, употребление спиртных напитков;
• недосыпание и утомляемость;
• черепно-мозговые травмы;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Также длительная работа за компьютером и сидячий образ жизни значительно влияют на появление головных болей, которые не всегда удается снять с помощью анальгезирующих средств.

Симптомы цефалгии

Симптоматика цефалгии у каждого человека может разниться. Все в полной мере зависит от причин, вызвавших боли. Например, при кластерных головных болях стойкий цефалгический синдром ежедневно появляется в одно и то же время. Приступ боли длится относительно недолго, однако боль носит интенсивный характер. Иногда возможна ремиссия (ослабление).

Боль, которая возникает на фоне нарушенного функционирования сосудов может сопровождаться следующими симптомами:

• отсутствие или снижение аппетита;
• высокая восприимчивость к яркому свету и звукам;
• раздражительность;
• тошнота;
• рвотные позывы.

К признакам мигренозного цефалгического синдрома относятся:

• внезапная пульсирующая боль;
• чрезмерное потоотделение;
• головокружения;
• нарушение устойчивости и координации движений;
• распространение боли в височную область и на глаза;
• фотофобия (боязнь яркого света).

В случае ликвородинамической цефалгии появляются такие симптомы:

• сильная и распирающая головная боль;
• возможна рвота;
• судороги;
• потеря сознания.

Что касается инфекционного происхождения болевых ощущений, то это объясняется присутствием в организме чрезмерной концентрации токсинов. Количество увеличивается из-за того, что иммунная система активно борется с инфекцией. Нарушаются процессы обмена в головном мозге, что и приводит к появлению боли, которой характерна такая симптоматика:

• ломота во всем теле;
• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• резкая смена показателей кровяного давления;
• покраснение кожных покровов и появление на лице сосудистых звездочек (телеангиэктазии);
• тяжесть век;
• спутанное сознание.

Человек испытывает ноющие, длительные и стискивающие боли, которые часто распространяются в область ключиц и шеи.

Берут ли в армию при цефалгии?

По законодательству в постановлении Российской Федерации № 123-1 головная боль (т.с. цефалгический синдром) считается заболеванием неврологического характера, при подтверждении которого лицо, подлежащее призыву на военную службу признается ограничено годным.

Призывники в мирное время с диагнозом цефалгии в армию не призываются. В случае военного положения юноша будет направлен на нестроевую службу в медицинские батальоны, на общехозяйственные работы.

Классификация

Цефалгия имеет собственную классификацию. Существует 5 видов цефалгического синдрома:

• сосудистый – возникает из-за растяжения сосудов пульсирующей кровью или вследствие их переполненности. Боль носит синхронный и пульсирующий характер. Данный вид боли чаще возникает при приступах мигрени совместно с гипотонией, при тяжелых физических или психоэмоциональных нагрузках. Натяжение сосудов приводит к кислородному голоданию и ишемии тканей;
• вазомоторный – боли могут быть интенсивными, сдавливающими, монотонными и двухсторонними, сосредотачивающимися в лобно-теменно-затылочной области. Боль не бывает пульсирующей и может постепенно распространиться по всей голове. Возникновение обусловлено чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса и головы. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды не получают необходимого кислорода, в результате возможна ишемия головного мозга и гипоксия. Причиной вазомоторной цефалгии являются затяжные депрессии и стрессы;
• ликвородинамический – возникает по причине высокого внутричерепного давления. Боли глубокие и распирающие. Боль становится интенсивной при чихании, натяжении, резких поворотах головы и т.п.;
• инфекционно-токсический – при проникновении болезнетворных микроорганизмов в организм активизируется иммунная система для нейтрализации антигенов. Результатом является распространение токсических компонентов, которые мигрируют по всему организму и попадают в мозг. В результате нарушается метаболизм, что приводит к возникновению болевых ощущений;
• астено-цефалгический – боли повторяющиеся и режущие. К причинам относятся обычные прикосновения к голове, глотание, кашель и др.

Диагностика цефалгии

Люди, периодически сталкивающиеся с головными болями редко обращаются к врачам. Если болевые ощущения удается снять болеутоляющими препаратами и они не повторяются, то консультация с врачом необязательна.

Если же боли интенсивные и не проходят долгое время, сопровождаются обмороками, судорогами и другими тяжелыми состояниями то это главный повод для обращения в медицинское учреждение.

В первую очередь проводится комплексное обследование у невропатолога. В последующем при необходимости может потребоваться консультация с такими специалистами:

• окулист – врач проверяет гипертоническое глазное дно, для того, чтобы выявить патологические изменения;
• врач УЗИ – ультразвуковое исследование необходимо для подтверждения или опровержения присутствия других заболеваний внутренних органов;
• эндокринолог – врач сможет выявить расстройства гормонального фона и другие хронические заболевания.

Помимо консультации со специалистами существуют методы диагностики, благодаря которым выявляются непосредственные нарушения функций головного мозга. К таковым относятся:

• томографические исследования – данные методы дают возможность полностью обследовать мозг для выявления различных патологических явлений. Выявляются опухоли, глиоз, внутренние повреждения, энцефалопатия, нарушенное кровоснабжение и кровоизлияния;
• энцефалография мозга– метод диагностики, позволяющий установить динамичность нейронов;
• допплерография – метод, исследующий кровеносные сосуды и кровоток в головном мозге;
• анализ крови – исследование подтверждает или исключает инфекционные заболевания.

Каждый метод диагностики назначается индивидуально в зависимости от причин и характера болей.

Лечение цефалического синдрома

Перед началом подбора тактики лечения цефалагического синдрома выясняется основная причина головной боли и устанавливается правильный диагноз. Если причиной является нарушение работы органов зрения и ЛОР-органов, то назначаются процедуры и медикаменты, направленные на устранение патологии.

В большинстве случаев лечение цефалгии подразумевает прием различных препаратов.

Медикаментозное лечение

Чаще всего лечение цефалагического синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов различных групп. Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и должно строго соблюдаться. К препаратам относятся:

• анальгетики – Спазмалгон, Анальгин, Ибуклин, Баралгетас, Темпалгин, Брустан, Гевадал, Триган;
• седативные препараты – Валериана, Пассифлора, Дормиплант, Меновален, Седасен, Персен, Тривалумен;
• препараты для улучшения работы органов зрения и ЛОР-органов назначаются в том случае, если у пациента выявлены нарушения – Голубитокс, Лютеиновый комплекс, Реоптик, Оковит, Таурин, Серетид Дискус, Риномистин, Аллертек, Фенистил, Фитоносол;
• для лечения абсцессов и инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные и мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индакринон, Амилорид, Нитроксолин, Амоксон, Апо-Докси, Цефазолин, Вибрамицин, Гентина.

Если у пациента после назначенного курса медикаментозной терапии появились какие-либо нарушения, то необходимо отменить либо заменить неподходящие препараты.

Хирургия

Лечить цефалгический синдром прибегая к хирургическому вмешательству требуется в случае неэффективности консервативного лечения. Оперативное лечение подразумевает проведение люмбальной пункции. Неотложными показаниями считаются:

• инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, арахноидит, энцефалит, полиомиелит и др.);
• внутричерепные кровоизлияния (субарахноидальные, внутрижелудочковые, раздражение вегетативных центров).

С помощью люмбальной пункции производится дренирование ликвора (спинномозговая жидкость), снижение давления и эндолюмбальный ввод лекарственных препаратов.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

В качестве дополнительных методов лечения цефалгии можно использовать некоторые народные средства, специальные методики для устранения или облегчения головной боли, придерживаться правильного питания и образа жизни.

Питание

При любых головных болях полезна диетотерапия. Благодаря правильно подобранному рациону питания можно избавиться болевых ощущений. Важно отказаться от:

• сильногазированных напитков;
• мягких сортов сыра;
• квашеной капусты;
• сырокопченой колбасы и сарделек;
• фиников;
• шпината;
• спиртных напитков;
• кофеина;
• изделий из ржаной и пшеничной муки;
• уксуса.

Необходимо рационально потреблять жидкость. Есть свежие фрукты, овощи, цитрусовые, нежирное мясо (курица, индейка, кролик), мясные бульоны, куриные яйца, каши, пить свежевыжатые соки. Не стоит увлекаться шоколадом, его суточная норма должна составлять не более 15 грамм.

Народные средства

Лечить цефалгический синдром можно с помощью некоторых лекарственных трав используя их для чаев, отваров, компрессов.

В домашних условиях можно делать:

• компрессы из капусты. Прикладывать свежий лист капусты к височной области головы;
• настой клевера лугового. 1 столовую ложку залить 500 мл кипятка, оставить настаиваться 1 час. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки;
• компресс из листьев сирени. Необходимо прикладывать на лобовую и височную области;
• сок сырого картофеля. Свежевыжатый сок пить по половине стакана 2 раза в день;
• настой из душицы и кипрея. Сбор залить двумя литрами кипятка, оставить настаиваться 1 час. Принимать только при приступах боли по половине стакана;
• полезен крепко заваренный зеленый чай;
• настой мелиссы. 3 столовые ложки залить горячей водой, настаивать 40 минут. Принимать по 3 ложки 5 раз в день.

Также полезны лечебные ванны с добавлением отваров из лекарственных трав, это может быть валериана, ромашка, шалфей, мелисса и др.

Профилактика

Профилактика цефалгии заключается лишь в ведении здорового и активного образа жизни, отказе от вредных привычек, избегании стрессовых ситуаций, своевременном обследовании и лечении вторичных заболеваний.

Прогноз

Прогноз цефалгического синдрома благоприятный. При правильном и эффективном лечении у человека не возникает никаких осложнений.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/tsefalgicheskiy-sindrom-tsefalgiya-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Цефалгия код по МКБ 10 – разновидности головной боли

Всемирной организацией здравоохранения для удобства диагностики заболеваний разработан и утвержден международный справочник классификации болезней – МКБ 10.

Цифра 10 указывает на количество редакций документа. В справочник включены все известные заболевания, в том числе и цефалгия – код по МКБ 10 R51.

В свою очередь, в МКБ 10 существует дополнительная международная классификация головной боли.

Причины развития цефалгии

Цефалгия представляет собой головную боль. В зависимости от причин возникновения, она может иметь различную интенсивность и место локализации. Медицинские работники выделяют следующие условия, способствующие появлению состояния, когда болит голова:

1. Неблагоприятное воздействие внешних факторов. Например, пристрастие к спиртному или длительное нахождение в непроветриваемом душном помещении. Данная цефалгия не несет угрозы для здоровья и исчезает при устранении причин, ее вызывающих.
2. Протекание патологических процессов во внутренней среде организма. Головная боль является лишь симптомом на фоне развития основного недуга. Голова может болеть при самых разнообразных болезнях. Например, при ОРВИ, гипотония, отравление, ВСД.
3. Цефалгия неясного происхождения, проявляющаяся внезапно, без явных на то причин. Так называемые первичные головные боли. В подобных случаях интенсивность патологической симптоматики находится на достаточно высоком уровне.

При появлении первых головных болей необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностических мероприятий и установления, какому коду по МКБ 10 она соответствует. Цефалгия может выступать в качестве сопутствующей симптоматики опасных для жизни болезней, таких как раковые опухоли.

Виды цефалгии по МКБ 10

В соответствии с МКБ 10 существует классификация головной боли, основанная на условиях появления болезненных проявлений. Рассмотрим основные виды цефалгии в соответствии с МКБ 10:

1. Мигрень – неврологический недуг. Получила код G43 по МКБ 10. Истинная причина мигренозных приступов до сих пор не установлена. Цефалгический синдром в большинстве случаев наблюдается у взрослых женщин и концентрируется в одной части головы. Помимо болезненности, появляются слабость, усиленное потоотделение, тошнотворные ощущения. Продолжительность мигренозных приступов порой достигает нескольких дней.
2. Гистаминовая цефалгия (МКБ 10 G44.0). Синдром головной боли появляется внезапно. При этом болезненность резкая, простреливающая, чаще всего локализующаяся с одной стороны. Может проявляться единовременно или с редкой периодичностью. В отдельных случаях переходит в хроническую форму. Специалисты связывают появление гистаминных головных болей с наличием патологий НС или сердечно-сосудистой системы.
3. Сосудистая головная боль в соответствии с МКБ 10 имеет код G44.1. Развивается на фоне нарушений сосудистого тонуса. Неожиданные расширения и сужения сосудов приводят к нарушению питания и снабжения кислородом отделов ЦНС. При этом у пострадавшего ощущается пульсация в височной зоне. Дополнительно появляется ослабленность, тошнотворное чувство, повышенная потливость.
4. Головная боль напряженного типа имеет код по МКБ 10 G44.2. Боли напряжения часто отмечаются у детей школьного возраста, занятых активным умственным трудом. У взрослых хроническая головная боль напряжения может развиться при повышенных нагрузках во время рабочего процесса, переработках, отсутствии достаточного отдыха. Болезненность при ГБН умеренная, сдавливающая.
5. Хроническая посттравматическая головная боль (G44.3 по МКБ 10) возникает в течение двух недель с момента получения человеком повреждения черепной коробки. Характерной особенностью является то, что цефалгия переходит в хроническую форму и не отступает минимум два месяца. При этом у пострадавших отмечается рассеянность, ухудшение настроения, фоточувствительность, слуховые и зрительные расстройства, снижение жизненного тонуса.
6. Классификация головных болей присваивает код G44.4 по МКБ цефалгии, вызванной неправильным приемом медикаментозных препаратов. Самочувствие обычно ухудшается при нарушении дозировки при употреблении обезболивающих средств. Помимо цефалгии, появляются рвотные позывы, слабость, головокружение.
7. Цефалгия неуточненной этиологии получила код по МКБ 10 G44.8. Болезненность острая, пульсирующая, проявляется в одной части головы. Приступ развивается неожиданно для человека. При этом у больного отмечается светобоязнь. Для установления диагноза чаще всего используется дифференциальная диагностика.
8. Среди болезней цефалгии особую опасность представляет врожденная гидроцефалия – код по МКБ 10 Q Неврология встречается у маленьких детей. Она появляется на фоне скопления лишнего ликвора в черепной коробке новорожденного ребенка. Патология приводит к отставанию малыша в умственном и физическом развитии. Для предотвращения болезни будущей матери требуется быть осторожнее при вынашивании младенца, а также вовремя проходить необходимые обследования.

Указанная классификация головной боли в соответствии с МКБ является универсальной для ста семнадцати стран и помогает диагностировать заболевания цефалгии.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы успешно бороться с активно развивающимися и нарастающими болезненными проявлениями в голове, необходимо для начала выявить истинные причины их возникновения. Сделать это самостоятельно невозможно. Поэтому при появлении первой патологической симптоматики, необходимо срочно обратиться в учреждение здравоохранения.

Перед назначением необходимых обследований доктор обязательно проведет сбор первичного анамнеза. При опросе пациента специалисту потребуется выяснить, когда впервые появилась цефалгия, при каких условиях, какие при этом возникали дополнительные симптомы. Поэтому пациенту необходимо сосредоточиться и рассказать специалисту все в мельчайших подробностях.

Перечислим основные диагностические мероприятия, которые потребуется пройти больному:

• лабораторные исследования биологических жидкостей;
• энцефалограмма головного мозга;
• УЗИ элементов сердечно-сосудистой системы;
• измерение показателей АД в статичном состоянии и в динамике;
• КТ и МРТ отделов ЦНС;
• рентгенография.

Когда медицинским работникам не удается поставить точный диагноз, или при появлении каких-либо сомнений, часто используется дифференциальная диагностика. В ее основе лежит метод исключения.

Профилактика цефалгии

Для того чтобы не изучать классификацию болей в голове и не выяснять, какой вид цефалгии по МКБ 10 возник, лучше всего придерживаться нескольких правил, которые предотвратят возникновение болезненных признаков:

• Нормализовать рацион питания. Цефалгия часто развивается на фоне чрезмерного употребления сладостей, соленой и кофеинсодержащей пищи. Также при покупке продуктов следует обращать внимание на наличие вредных добавок, усилителей вкуса, консервантов.
• Обеспечить обильный питьевой режим. Взрослому человеку необходимо выпивать от двух до трех литров чистой негазированной воды в сутки.
• Тщательно проветривать спальню перед сном. Для нормальной работы коры больших полушарий требуется наличие кислорода.
• Заниматься посильной двигательной активностью. Достаточно будет просто ежедневно гулять пешком в течение сорока минут.
• Минимизировать количество стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.
• Достаточно отдыхать, не перетруждаться на рабочем месте, не пренебрегать выходными днями и отпуском.

  Опасность кластерной головной боли и ее лечение

Главное, что можно сделать для того, чтобы предотвратить развитие цефалгии – постоянно держать свое здоровье на контроле. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить профилактические медицинские обследования. Своевременное выявление болезни способно обеспечить ее полное устранение.

Причины развития цефалгии по коду МКБ 10 Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolitgolova.guru/golovnaya-bol/tsefalgiya-kod-po-mkb-10

Цефалгия и цефалгический синдром: код МКБ-10, что это такое и как проявляется

• Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
• 41295
• Дата обновления: Февраль 2020

Головная боль, или цефалгия, – один из самых распространенных неврологических симптомов.

Головная боль может выступать самостоятельным нарушением, но чаще всего является вторичным симптомом на фоне травм позвоночника или сосудистых патологий головного мозга.

Цефалгия одинаково часто встречается у людей разных возрастных категорий.

О цефалгии

Чаще всего цефалгия является симптомом другого заболевания, к самостоятельным патологиям, в основе которых лежит головная боль, относят пучковые боли и мигрень

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Интересно! Несмотря на то, что головная боль часто распространяется вглубь черепа, мозг у человека болеть не может, так как в нем нет болевых рецепторов.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома.

Любой цефалгический синдром, причина которого не входит в перечень приведенных в классификаторе болезней, будет иметь международный код по МКБ G44.8.

Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Симптомы у детей и взрослых

Разобравшись, что это такое – цефалгия головного мозга, следует знать, как она проявляется. Цефалгический синдром характеризуется болью разной интенсивности и продолжительности в различных частях черепа. Точные симптомы зависят от причины цефалгии.

Хроническая цефалгия – это постоянная ноющая головная боль. Они может проявляться под действием каких-либо факторов либо возникать спонтанно. Чаще всего такую головную боль связывают со стрессами.

Мигренью (гемикранией) называется первичная головная боль приступообразного характера, причины которой нельзя связать с другими неврологическими нарушениями. Она характеризуется сильной болью в одной половине головы, которая сопровождается светочувствительностью глаз, тошнотой. Для мигрени характерен специфический набор симптомов, предшествующих началу боли – “аура”.

Синдром цефалгии одинаково проявляется у детей и взрослых, конкретные симптомы зависят от причины и вида головной боли.

Классификация головных болей, причины возникновения

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

• травмами головы, позвоночника и шеи;
• сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
• несосудистыми поражениями мозга;
• приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
• инфекционными заболеваниями;
• психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

• психических расстройств;
• вегетативной дисфункции;
• гипертонической болезни;
• гипотензии;
• травм черепа;
• патологий позвоночника;
• остеохондроза шейного отдела;
• сосудистых поражений головного мозга;
• воспаления оболочек головного мозга;
• инфекционных поражений мозга;
• поражений лицевого нерва;
• воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

У маленьких детей цефалгия также может быть симптомом минимальной мозговой недостаточности.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения.

Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Отличительная особенность такой цефалгии – лечение анальгетиками практически неэффективно.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Вазомоторная цефалгия

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы.

Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации.

Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения.

Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина.

Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни.

Во втором случае речь идет о стойком цефалгическом синдроме, который требует квалифицированного лечения.

Неврологическая и психическая головная боль

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Вегетативную головную боль врачи рассматривают как симптом нарушения работы вегетативного отдела нервной системы.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

Диагностика

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

Принципы лечения

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии.

Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом.

Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи.

Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.



Источник: https://mozg.expert/sindromy/tsefalgiya/

Цефалгия

В медицине существует множество видов головной боли, восприимчивых и нечувствительных к болевому синдрому. Код цефалгии по МКБ 10 относится к R51.

Содержание

• Классификация цефалгии
• Симптоматика

• мигрень;
• атипичные боли лица;
• невралгия тройничного нерва.

При этом большинство недугов R51 относится к лицевой части головы. Международный справочник содержит детальную информацию о диагнозе пациента без лишнего расписывания всех его составляющих.

Классификация цефалгии

По результатам исследования, специалисты выявили пять основных видов цефалгии. Они проявляются в различной форме и имеют свой код болевого синдрома в МКБ 10. Патология классифицирует цефалгию по типу его воздействия на организм:

• невралгическая;
• инфекционно-токсическая;
• ликвородинамическая;
• вазомоторная (напряжение);
• сосудистая.

При этом каждая форма недуга имеет различное влияние на организм. В зависимости от вида болей, у пациента проявляются различные симптомы.

Симптоматика

Поскольку типы болезни в различной мере воздействуют на организм, стоит подробно разобрать основные проявления недуга для каждого из них:

• Невралгическая цефалгия. Довольно распространенная форма проявления заболевания. Для нее характерны резкие и острые приступы, проявляющиеся из-за физического воздействия: бритья, жевания, умывания и прочее.
• Инфекционно-токсическая. В данном случае причиной является какой-либо вирус или бактерия, занесенная в организм. Чтобы устранить негативный фактор, организм задействует иммунную систему, вследствие чего происходит разрушение с дальнейшим распространением токсичных элементов. Именно они вызывают продолжительные болевые ощущения.
• Ликвородинамическая. Распространенный, среди людей пожилого возраста, тип цефалгии. Он образуется в результате повышения внутричерепного давления. Неприятная пульсирующая боль может становиться сильнее и утихает со временем. Среди молодых людей, подобный недуг может быть вызван осложнением болезни или внешними факторами.
• Вазомоторная. Активный образ жизни или ежедневные нагрузки в спортзале становятся причиной чрезмерного напряжения мышц. Они создают монотонный болевой синдром средней интенсивности. У пациентов создается ощущение сжатия или сдавливания головы. Наблюдается преимущественно в лобной или затылочной части головы. В МКБ головная боль напряжения обозначена в качестве общей кодом R
• Сосудистая. Чрезмерное расстройство, ведет к расширению сосудов и большим объемам перетекающей крови по организму. Пациенты с подобными синдромами испытывают боли, сравнимые с резкими ударами внутри черепа. Избавиться от неблагоприятных ощущений позволяет передавливание приводящей артерии.

Первичное образование болезни легко устраняется с помощью доступных анальгетиков. Однако они не лечат, а лишь притупляют болевые ощущения. Полностью избавиться от цефалгии можно лишь с помощью соответствующего курса лечения.

Для его создания потребуется обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз, подобрать оптимальные препараты и назначить соответствующий набор процедур.

Не менее важны диеты и изменение образа жизни, поскольку в большинстве случаев именно они становятся причиной возникновения болевых ощущений в голове.

Источник: https://mkbkody.ru/15-cefalgiya.html

Головная боль напряжения :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых Стандарт скорой медицинской помощи при острой головной боли

 Головная боль напряжения.

Виды головной боли

 Головная боль напряжения – это самый распространенный вид головной боли. Она не обладает такими яркими и необычными проявлениями, как мигрень или кластерная боль, она «банальна» и не вызывает большой тревоги на первых порах.

 Головная боль напряжения – это самый распространенный вид головной боли. Она не обладает такими яркими и необычными проявлениями, как мигрень или кластерная боль, она «банальна» и не вызывает большой тревоги на первых порах. Головная боль напряжения хорошо снимается обезболивающими средствами. И именно поэтому она наиболее коварна: ее начинают лечить только тогда, когда не помогают обычные лекарства от боли или их количество становится, заметно большим.  Головная боль напряжения — это обычно давящие, ноющие, распирающие двухсторонние головные боли в висках, или темени, или лобные. Они редко сопровождаются тошнотой, или головокружением. Они могут возникать и ухудшаться при переутомлении, переменах погоды, нарушениях режима. Они до поры не вызывают нарушения работоспособности, не мешают жить. Они могут и уйти сами. Но, если причина боли остается и есть предрасположенность к болевым дисфункциям, а так же прием обезболивающих средств становится еженедельным – боли учащаются и становятся более интенсивными. Головная боль регулярно рецидивирует. Лекарства для снятия боли принимаются в больших количествах и постепенно становятся более сильными. И, в конце концов, наступает момент, когда сильная головная боль почти всегда присутствует, периодически усиливается до нестерпимой.

 Агрессивность. Нарушения менструального цикла. Раздражительность. Рассеянность. Рвота. Скудные месячные. Тошнота.

 Генетика, образ жизни и бесконтрольный прием обезболивающих препаратов – причины головной боли напряжения.

Генетически у людей с таким видом головной боли существует нейрохимические особенности в системе болевого анализатора мозга, когда нейроны испытывают перегрузку, постепенно утрачивая способности к восстановлению состояния покоя.

Образ жизни с нарушением условий восстановления или повышенным расходом энергии способствует проявлению этой генетической предрасположенности. А прием обезболивающих уничтожает возможности организма самому бороться с болью.  Так формируется самый тяжелый вид головной боли напряжения: хроническая головная боль напряжения.

Это ежедневная или почти ежедневная, иногда круглосуточная головная боль. У меня есть пациенты, которые на протяжении всей жизни (с детства) испытывают подобное состояние.

Если боль неинтенсивна, она позволяет им учиться, работать, создавать семью, но все это вполсилы, все действия таких людей учитывают существование боли, боль «руководит» их жизнью. Чаще на прием приходят те, у кого голова болит 5-10-20 лет, кто прошел все возможные исследования и самые экзотические методы лечения.

Постепенное увеличение интенсивности боли заставляет искать помощи, и, если она неуспешна, формируется психология «неизлечимого» больного. Врач, который смог помочь такому пациенту, испытывает не меньшую радость, чем сам пациент. И очень хочется, чтобы читатели поняли, что не нужно тянуть ситуацию до того момента, когда уже не помогают обезболивающие. Если Вы начали еженедельно принимать лекарства в течение, хотя бы 3-х месяцев – нужно искать квалифицированную помощь.

 Головная боль напряжения хорошо снимается обезболивающими средствами. И именно поэтому она наиболее коварна: ее начинают лечить только тогда, когда не помогают обычные лекарства от боли или их количество становится, заметно большим.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32140

Международная классификация головной боли

4669

Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (IHS) Short Title: ICHD-II Подкомиссия классификации головной боли Международного общества головной боли (МОГБ) Международная классификация головной боли, 2-е издание, МКГБ-Н (см. таблицу).

КодМКГБ-Н	Код МКБ-10	Диагноз
1.5	[G 43.3]	Осложнения мигрени
1.5.1	[G 43.3]	Хроническая мигрень
1.5.2	[G 43.2]	Мигренозный статус
1.5.3	[G 43.3]	Персистирующая аура (мигрени — Шток В.Н.) без инфаркта (мозга — Шток В.Н.)
1.5.4	[G 43.3]	Мигренозный инфаркт (мозга — Шток В.Н.)
1.5.5	[G43.3] [G 40.x 1 или G 41.x]	Мигренозный судорожный припадок (припадок, вызванный приступом ми­грени — Шток В.Н.)
1.6	[G 43.83]	Возможная мигрень
1.6.1	[G 48.83]	Возможная мигрень без ауры
1.6.2	[G 48.83]	Возможная мигрень с аурой
1.6.5	[G 48.83]	Возможная хроническая мигрень
2	[G44.2]	Головная боль напряжения
2.1	[G 44.2]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения
2.1.1	[G 44.20]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с болез­ненностью* перикраниальных тканей
2.1.2	[G 44.21]	Редкая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с бо­лезненностью* перикраниальных тка­ней
2.2	[G 44.2]	Частая эпизодическая головная боль напряжения
2.2.1	[G 44.20]	Частая эпизодическая головная боль напряжения, сочетающаяся с болез­ненностью* перикраниальных тканей
2.2.2	[G 44.21]	Частая эпизодическая головная боль напряжения, не сочетающаяся с бо­лезненностью* перикраниальных тка­ней
2.3	[G 44.2]	Хроническая головная боль напряже­ния
2.3.1	[G 44.22]	Хроническая головная боль напряже­ния, сочетающаяся с болезненностью перикраниальных тканей
2.3.2	[G 44.23]	Хроническая головная боль напряже­ния, не сочетающаяся с болезненно­стью перикраниальных тканей
2.4	[G 44.28]	Возможная головная боль напряже­ния
2.4.1	[G 44.28]	Возможная редкая эпизодическая го­ловная боль напряжения
2.4.2	[G 44.28]	Возможная частая эпизодическая го­ловная боль напряжения
2.4.3	[G 44.28]	Возможная хроническая головная боль напряжения
3	[G44.0]	Кластерная (пучковая) головная боль и другие цефалгии с признаками вегета­тивных тригеминальных расстройств
3.1	[G 44.0]	Кластерная (пучковая) головная боль
3.1.1	[G 44.01]	Эпизодическая кластерная головная боль
3.1.2	[G 44.02]	Хроническая кластерная головная боль
3.2	[G 44.03]	Пароксизмальная гемикрания
3.2.1	[G 44.03]	Эпизодическая пароксизмальная гемикрания
3.2.2	[G 44.03]	Хроническая пароксизмальная гемикрания
3.3	[G 44.08]	Непродолжительные приступы одно­сторонней невралгической головной боли с инъекцией сосудов конъюнкти­вы и слезотечением (short-early unila­teral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing -SUNCT)
3.4	[G 44.08]	Возможная тригеминальная вегета­тивная цефалгия
3.4.1	[G 44.08]	Возможная кластерная головная боль
3.4.2	[G 44.08]	Возможная пароксизмальная геми-крания
3.4.3	[G 44.08]	Возможная SUNCT
4	[G 44.80]	Другие формы первичной головной боли
4.1	[G 44.800]	Первичная прокалывающая головная боль
4.2	[G 44.803]	Первичная кашлевая головная боль
4.3	[G 44.804]	Первичная пульсирующая* головная боль при физическом усилии
4.4	[G 44.805]	Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью (половым актом)*
4.4.1	[G 44.805]	Преоргазмическая головная боль
4.4.2	[G 44.805]	Оргазмическая головная боль
4.5	[G 44.80]	Гипническая головная боль (тупая диффузная головная боль будит боль­ного*)
4.6	[G 44.80]	Первичная раскалывающая** (разры­вающая) головная боль
4.7	[G 44.80]	Постоянная гемикрания
4.8	[G 44.2]	Ежедневная (изначально) персисти-рующая головная боль (New daily-per­sistent headache)
5	[G 44.88]	Головная боль, связанная с травмой головы и/или шеи
5.1	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль
5.1.1	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль, вызванная тяжелой и средней тяжести черепно-мозговой травмой [S 06.]
5.1.2	[G 44.880]	Острая посттравматическая головная боль, вызванная легкой черепно-моз­говой травмой [S 09.9]
5.2	[G 44.3]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль
5.2.1	[G 44.30]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль после тяжелой и средней тяжести черепно-мозговой травмы [S06.]
5.2.2	[G 44.31]	Хроническая посттравматическая го­ловная боль после легкой черепно-мозговой травмы [S 09.9]
5.3	[G 44.841]	Острая головная боль, вызванная хлыстовой травмой
5.4	[G 44.841]	Хроническая головная боль, вызван­ная хлыстовой травмой
5.5	[G 44.88]	Головная боль при травматической внутричерепной гематоме
5.5.1	[G 44.88]	Головная боль при эпидуральной гема­томе
5.5.2	[G 44.88]	Головная боль при субдуральной ге­матоме
5.6	[G 44.88]	Головная боль при других формах травмы головы и/или шеи
5.6.1	[G 44.88]	Острая головная боль при других фор­мах травмы головы и/или шеи [S 06.]
5.6.2	[G 44.88]	Хроническая головная боль при других формах травмы головы и/или шеи [S 06.]
5.7	[G 44.88]	Головная боль после краниотомии
5.7.1	[G 44.880]	Острая головная боль после краниото­мии
5.7.2	[G 44.30]	Хроническая головная боль после кра­ниотомии
6	[G 44.81]	Головная боль при заболеваниях, вы­званных поражением сосудов головного мозга и магистральных артерий на шее
6.1	[G 44.810]	Головная боль при ишемическом ин­сульте и транзиторных ишемических атаках
6.1.1	[G 44.810]	Головная боль при ишемическом ин­сульте (инфаркте мозга) [I 63]
6.1.2	[G 44.810]	Головная боль при транзиторной ишемической атаке [G 45]
6.2	[G 44.810]	Головная боль при нетравматическом внутричерепном кровоизлиянии [162]
6.2.1	[G 44.810]	Головная боль при кровоизлиянии в мозг [161]
6.2.2	[G 44.810]	Головная боль при субарахноидальном кровоизлиянии [I 60]
6.3	[G 44.810]	Головная боль при неразорвавшейся (внутричерепной — Шток В.Н.) сосу­дистой мальформации [Q 28]
6.3.1	[G 44.811]	Головная боль при мешотчатой ане­вризме [Q 28.3]
6.3.2	[G 44.811]	Головная боль при артериовенозной мальформации
6.3.3	[G 44.811]	Головная боль при артериовенозном соустье с синусом твердой мозговой оболочки [167.1]
6.3.4	[G 44.811]	Головная боль при ангиоме пещери­стого синуса.
6.3.5	[G 44.811]	Головная боль при энцефалотригеми-нальном или лептоменингеальном ан-гиоматозе (синдром Стерджа — Вебера) [Q85.8]
6.4	[G 44.812]	Головная боль при артериите [М 31]
6.4.1	[G 44.812]	Головная боль при гигантоклеточном артериите [М 31.6]
6.4.2	[G 44.812]	Головная боль при первичном ангиите центральной нервной системы [167.7]
6.4.3	[G 44.812]	Головная боль при вторичном ангиите центральной нервной системы [I 68.2]
6.5	[G 44.810]	Боль при поражении сонных и позво­ночных артерий [I 63.0, I 63.2,1 65.0, 165.2 или I 67.0]
6.5.1	[G 44.810]	Головная боль и/или боль в лице и шее при расслоении стенки артерий
6.5.2	[G 44.814]	Головная боль после эндартерэктомии
6.5.3	[G 44.810]	Головная боль после каротидной ан­гиопластики
6.5.4	[G 44.810]	Головная боль, вызванная эндоваскулярными манипуляциями в интракраниальных артериях
6.5.5	[G 44.810]	Головная боль при ангиографии
6.6	[G 44.810]	Головная боль при тромбозе мозговых вен [I 63.6]
6.7	[G 44.81]	Головная боль при других интракраниальных сосудистых расстройствах
6.7.1	[G 44.81]	Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми ин­фарктами и лейкоэнцефалопатией (Cerebral Autosomal Dominant Arterio-pathy with Subcortical Infarcts and Leu-koencephalopathy (CADASIL) [I 67.8]
6.7.2	[G 44.81]

Источник: https://medbe.ru/esli_bolit/golova/mezhdunarodnaya-klassifikatsiya-golovnoy-boli/