Геморрой – неприятная патология, связанная с появлением характерных выпячиваний в стенке вен слизистой оболочки прямой кишки. Заболевание причиняет дискомфорт, существенно снижает толерантность человека к физическим нагрузкам и мешает работать. Специалисты выделяют две формы болезни – внутреннюю и внешнюю, в некоторых случаях встречается комбинированная.
Несколько слов о геморрое
Геморрой возникает в силу различных причин, основным патофизиологическим механизмом является застой венозной крови в сосудах малого таза.
Факторов, способствующих этому, можно найти целую массу, среди них алиментарное ожирение, профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, роды естественным путем, гиподинамический образ жизни и работа, требующая длительного сидения.
Для лечения применяются разнообразные методики, включающие физиотерапию, прием медикаментов и выполнение хирургических операций.
Терапия зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Перед тем как заняться лечением, следует произвести диагностику. Именно о ней пойдет речь ниже, мы расскажем о способах самостоятельно заподозрить у себя геморрой, об отличиях среди причин и течении болезни у представителей разных полов, а также о том, как будет подтверждать диагноз специалист-проктолог.
Геморрой – это патология, сопровождающаяся варикозным расширением вен прямой кишки
Самостоятельная диагностика геморроя
В большинстве случаев геморрой обнаруживается либо благодаря самообследованию, либо во время прохождения регулярного медицинского обследования.
Очень важным является способность пациента прислушиваться к проблемам в собственном организме и, обратив на это внимание, вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Геморрой, в отличие от сердечно-сосудистых патологий, может быть выявлен и у молодых людей до тридцатилетнего возраста.
Это вносит сложности в раннюю диагностику, так как люди в этом возрасте мало внимания уделяют своему здоровью.
Тем не менее, если вы будете следовать описанным ниже рекомендациям, вам удастся обнаружить развитие такой неприятной патологии, как геморрой, на самых ранних этапах.
Для того чтобы самостоятельно выявить любую форму геморроя, ответьте себе на такие вопросы:
- Есть ли в области перианальных складок объемные образования?
- Отмечаете ли вы ощущение давления или распирания в прямой кишке во время опорожнения?
- Как часто вас беспокоят запоры?
- Замечаете ли вы на туалетной бумаге следы крови?
- Были ли случаи геморроя у членов вашей семьи?
- Есть ли в области анального отверстия такие неприятные ощущения, как зуд, боль или покраснение?
Если на некоторые из этих вопросов вы ответили положительно, можно заподозрить наличие внутреннего или наружного геморроя. Стоит также понимать, что любое заболевание может быть как в острой, так и в хронической форме.
Поэтому, если после острого периода симптомы слегка поутихли или исчезли вовсе, не стоит пренебрегать собственным состоянием, так как это может быть просто «периодом затишья» перед очередным приступом. Для того чтобы провести более детальную диагностику, желательно обратиться к доктору.
Только специалист может установить точный диагноз и, соответственно, назначить максимально эффективное лечение.
Причины появления кровотечения из заднего прохода?Своевременная диагностика геморроя поможет избежать негативных последствий
Как распознать различные формы недуга
Клиницисты разработали специальные классификации для регулирования и стандартизации методов лечения. В соответствии с ними, выделяют такие формы, как внутренняя, внешняя и комбинированная.
Различие заключается в положении геморроидальных узлов относительно зубчатой линии.
Мешотчатые выпячивания из сосудистой стенки, расположенные внутри ампулы прямой кишки сложно выявить без применения пальцевого исследования или даже визуализирующих слизистую оболочку прямой кишки методов.
Для того чтобы подтвердить наличие внутреннего геморроя используется ректороманоскопия и аноскопия, только с их помощью можно точно установить эту форму патологии, а также избрать наиболее адекватный метод лечения.
Внешний геморрой является самой простой формой в диагностическом плане, так как воспаленные узлы буквально выпадают из просвета прямой кишки при натуживании или даже в состоянии покоя. С целью подтверждения производится визуальный осмотр и пальцевое исследование для выявления дополнительных узлов.
Обязательно также провести дифференциальный диагноз для установления полной картины патологии. Это обусловлено тем, что комбинированная форма геморроя – это наличие внутренних и внешних узлов.
Недостаточная диагностика может привести к тому, что даже после выявления внешних узлов и назначения лечения пациент все так же будет отмечать наличие характерных жалоб, а его общее состояние постепенно будет ухудшаться.
Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики
Как узнать внутренний геморрой
Заподозрить наличие внутреннего геморроя можно и самостоятельно, для этого нужно внимательно проследить за сигналами, подаваемыми организмом. Так как визуализировать или самостоятельно ощупать задний проход на предмет присутствия геморроидальных узлов не удастся из-за их нахождения глубоко в просвете прямой кишки, можно опираться на клинические проявления.
При этой форме патологии, на начальных этапах ее развития, отмечается наличие дискомфорта во время дефекации. Раздражаемая внутренними геморроидальными узлами слизистая начинает продуцировать большее количество слизи, что приводит к раздражению складок кожи вокруг ануса и появлению зуда, покраснения и мокнущих мацераций, причиняющих существенный дискомфорт.
Со временем, прогрессируя, болезнь приведет к возникновению ощущения постороннего тела. Это связано с тем, что болевых рецепторов в просвете ампулы ректума нет, слизистая оболочка способна ощущать только сдавливание, вызванное увеличенными узлами.
Болевой синдром возникает уже на довольно поздних стадиях процесса, это будет свидетельствовать о том, что пациенту, скорее всего, понадобится хирургическое лечение.
Сигналом для проведения диагностики может также послужить появление кровянистых выделений на туалетной бумаге после дефекации или в самом кале, что связано с травмированием и трещинами узлов.
Может ли быть температура при геморрое?Болевые ощущения в момент испражнения либо после него
Как определить наличие наружного геморроя
Подтвердить догадки о наличии наружной формы геморроя – более простая задача. Это связано с тем, что патологический процесс в такой ситуации локализован ближе к анальному отверстию и это позволяет его визуализировать.
Помимо характерных симптомов, таких как дискомфорт при опорожнении кишечника, боль при натуживании, зуд и мацерации, пальпируется мягкое образование мешотчатой формы.
На ранних этапах его можно самостоятельно вправить в просвет, но отсутствие необходимого лечения неизменно приведет к тому, что со временем вправить их уже не будет возможно, а пальпация будет резко болезненной из-за тромбирования узла и его последующего воспаления с вовлечением окружающих тканей. Провести пальпацию можно самостоятельно, после этого для уточнения диагноза и проведения дифференцировки следует обратиться к врачу.
Признаки комбинированного геморроя
Комбинированный геморрой – настоящая «головная боль» для врачей проктологического профиля. Очень часто неквалифицированные работники забывают проводить дополнительные диагностические манипуляции для выявления внутренних узлов при выявлении внешних.
В связи с этим проводимая терапия не улучшает состояние пациента, он, наоборот, начинает замечать присоединение болей, иррадиирующих в пах, усиление зуда и дискомфорта даже на фоне лечения. Помимо этих признаков, натолкнуть на эту форму может также выпадение значительно увеличенных внутренних узлов из просвета кишки.
Такое явление может наблюдаться только при очень запущенной форме заболевания и при условии того, что узлы не будут расположены слишком высоко в просвете прямой кишки.
Указывать на смешанный геморрой способны незначительные симптомы в начале формирования патологии
Как выяснить стадию заболевания
Для решения вопроса о выборе метода лечения, следует произвести оценку состояния пациента и установить стадию геморроя.
В соответствии с современной классификацией, выделяют четыре стадии:
- первая стадия является наиболее простой и благоприятной в плане прогноза, она сопровождается незначительным выпячиванием в стенке геморроидальных вен, при этом пациент отмечает наличие некоторого дискомфорта и невыраженного зуда в области заднего прохода;
- вторая стадия уже более тяжелая и сопровождается значительным увеличением узлов, а также их выпадением во время опорожнения. Образования могут самостоятельно вправляться в просвет кишки, кроме этого, больные отмечают наличие чувства жжения, нередко наблюдается появление анальных трещин, слабо кровоточащих;
- на третьей стадии, патологические симптомы являются сильно выраженными, требуется вмешательство специалиста для предупреждения развития тяжелых осложнений. Узлы сложно вправляются в просвет кишки, их выпадение сопровождается значительной болезненностью и зудом. Развитие патологии сопровождается появлением свищей, отделением кровяных сгустков вместе с калом;
- четвертая стадия геморроя – самая сложная в плане лечения, так как в процесс воспаления вовлекаются окружающие ткани, он также может носить распространенный гнойный характер. Узлы резко болезненны, синюшны, их невозможно вправить в просвет кишки из-за напряженности и крупных размеров. Лечение на этой стадии показано только хирургическое, так как консервативная методика в ста процентах случаев оказывается неэффективной.
Боли в спине и пояснице при геморроеДиагностические мероприятия помогут выявить, на каком этапе воспалительного процесса находится геморрой
Выяснить стадию геморроя можно основываясь на жалобах пациента, данных визуального осмотра, а также информации, полученной во время проведения дополнительных диагностических манипуляций.
Особенности заболевания у сильного и слабого пола
Различия в геморрое у мужчин и женщин обычно заключаются в механизме его возникновения. У женщин ведущей причиной является беременность или частые запоры из-за неправильного питания.
У мужчин же геморрой обычно развивается в результате злоупотребления жирной пищей или из-за занятости на тяжелых в физическом плане работах.
Количество мужчин-спортсменов с геморроем также превалирует над количеством представителей слабого пола со сходной проблемой.
Что касается симптоматики, методов диагностики и лечения этой патологии у представителей различных полов, – отличий просто нет, во всем мире применяются одни и те же стандарты.
Осложнения
К осложнениям геморроя, возникающим на фоне отсутствия лечения или неполном его объеме, относят такие явления:
- тромбоз геморроидальных узлов;
- воспалительный процесс в узлах с захватом окружающей клетчатки;
- трещины слизистой оболочки прямой кишки;
- парапроктит;
- анемия;
- кровотечение из узлов.
Основными осложнениями заболевания способны стать: воспаление геморроидальных узлов
Диагностика геморроя проктологом
Для установления точного диагноза следует после выявления вышеперечисленных симптомов обратиться к специалисту.
Именно врач проктологического профиля может правильно интерпретировать данные таких диагностических методов:
- опрос по поводу жалоб;
- физикальный осмотр;
- пальцевое исследование;
- аноскопия;
- колоноскопия;
- анализ кала на скрытую кровь;
- ректороманоскопия.
Основываясь на полученной информации, доктор проведет дифференциальную диагностику, для того чтобы отличить геморрой от кондилом, рака прямой кишки, гнойных процессов, локализованных в анальной области, трещин и выпадения прямой кишки. Только благодаря проделанным манипуляциям можно избрать наиболее правильный метод лечения.
Заключение
Геморрой – сложное заболевание, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только благодаря чуткому контролю над состоянием собственного организма, вам удастся заподозрить столь распространенный патологический процесс на ранней стадии и обратиться к врачу. Это позволит значительно облегчить лечение, а также улучшить прогноз выздоровления и сохранения высокого уровня качества жизни.
Источник: https://v-opte.ru/diagnostika/kak-opredelit-gemorroj
Диагностика заболевания самостоятельно и на приеме у проктолога, или как определить геморрой у мужчин?
Геморрой – неприятное заболевание, которое диагностируется все чаще. Согласно статистике, им страдает около 12% населения.
Недуг поражает не только пожилых мужчин с плохой наследственностью, но и вполне здоровых молодых парней, никогда не посещавших проктолога.
Причин у болезни много, на начальных стадиях она протекает незаметно, давая о себе знать внезапной болью, сильным дискомфортом или постоянными запорами. В статье мы поговорим о том, как узнать что у тебя геморрой.
Скрыть содержание
Признаки заболевания
Признаки деликатной болезни играют немалую роль в вопросе: «Как понять, что у тебя геморрой?», поэтому давайте начнем с обсуждения симптомов. Специалисты выделяют 4 стадии геморроя, от начальной до запущенной.
На первой стадии болезнь протекает практически бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт, другие не отмечают никаких изменений.
Возможно незначительное повышение температуры, апатия, бессонница, ухудшение аппетита. Эти симптомы говорят о начинающихся воспалительных процессах.
Кровь застаивается в области малого таза, вызывая отеки и влияя на состояние вен. При этой стадии изменения сосудов неявны, крупные узлы не образуются, при самостоятельном осмотре нащупать их невозможно.
Для второй стадии характерно образование заметных узлов. При внешней или комбинированной форме они выступают из анального отверстия во время дефекации и легко прощупываются.
После опорожнения кишечника узлы самостоятельно втягиваются внутрь и удерживаются мышцами сфинктера. Микроразрывы становятся более частыми и болезненными, ранки долго заживают, больной ощущает зуд и жжение.
Запущенный геморрой не заметить невозможно. Третья и четвертая стадии сопровождаются постоянной болью, узлы увеличиваются в размерах и причиняют дискомфорт не только при дефекации, но и в состоянии покоя.
На этой стадии необходимо немедленное вмешательство врача, вместо терапии применяются решительные меры – перевязывание или резекция разросшихся узлов. Теперь, давайте поговорим о том, как узнать геморрой ли у меня?
Диагностика геморроя у мужчин
Самое главное в успешном лечении – своевременная диагностика. Ко врачу нужно обращаться при первых тревожных симптомах.
К ним относятся:
Особое внимание нужно проявлять людям, относящимся к группе риска. В нее входят мужчины, страдающие ожирением, профессиональные спортсмены-тяжеловесы, грузчики или строители, люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
Представители этих групп должны насторожиться при появлении любого из вышеописанных симптомов.
Как определить геморрой или нет? В течение нескольких дней нужно внимательно следить за своим состоянием.
Измеряйте температуру, записывая ее на отдельном листке. Фиксируйте время посещения туалета.
В норме дефекация должна быть не реже 1 раз в сутки, задержка на 2-3 дня, ставшая привычной – повод для беспокойства. Прислушивайтесь к ощущениям по время посещения туалета, интенсивных движений, поднятия тяжестей. О том, как правильно ходить в туалет при геморрое вы можете прочесть здесь.
Внимание! Дискомфорт в области малого таза говорит о возможном увеличении геморроидальных узлов.
Как определить геморрой самостоятельно? Попробуйте провести пальпацию.
После дефекации очистите область анального отверстия влажными салфетками и осторожно введите внутрь указательный палец.
Бугристость внутренних стенок, подвижные шишки разного размера, хорошо прощупывающиеся около ануса говорят о развивающемся геморрое. Диагноз подтвердят частые кровотечения, говорящие о внутренних разрывах.
К кому обращаться за помощью?
Обнаружив первые симптомы геморроя, важно сразу же обратиться к терапевту. Выслушав жалобы, врач выдаст направление к проктологу.
Откладывать визит в поликлинику не стоит. Чем раньше обнаружена болезнь, тем выше шансы на быстрое и полное излечение.
На первой и второй стадиях хорошо помогают терапевтические средства, третья фаза требует малоинвазивных методик или оперативного вмешательства.
Раннее лечение позволит избежать таких неприятных осложнений, как некрозы, гнойные свищи, глубокие незаживающие трещины, анемия, болезненные тромбы.
Назначать лечение при геморрое должен только врач. Часто пациенты теряют драгоценное время, самостоятельно пробуя разнообразные домашние рецепты и медицинские препараты, приобретенные наугад.
Самолечение может убрать острые симптомы, но не повлияет на причину болезни. На время утихнув, геморрой даст о себе знать в более тяжелой форме.
Отсутствие грамотной терапии может перевести болезнь в хроническую фазу, с трудом поддающуюся излечению.
Перед визитом к врачу необходимо подготовиться. Желательно освободить кишечник, сделав 2-3 очистительные клизмы.
Требуется тщательный туалет аноректальной области. Анализы при геморрое лучше делать натощак, в некоторых случаях необходима специальная подготовка, которую проводят в кабинете проктолога.
Большая часть процедур делается без обезболивания и причиняет незначительный дискомфорт. Для обследования при геморрое применяется местная анестезия.
Как осматривает проктолог при геморрое? Проктолог начинает с подробного мануально-ректального осмотра.
Процедура обязательна при первичном посещении, для мужчин из группы риска ее рекомендуют делать ежегодно начиная с 45 лет, даже при отсутствии выраженных симптомов.
Пальпация позволяет:
- исключить появление злокачественных образований;
- определить величину, количество и расположение геморроидальных узлов;
- убедиться в наличии повреждений.
Врач исследует выделения из прямой кишки, определяет количество крови и слизи. Одновременно проходит внешний осмотр ануса, позволяющий найти микротрещины, отеки, воспаления, раздражения кожи и определить природу их появления.
Для более глубокого исследования может быть назначена колоноскопия. На сегодня этот вид исследования считается наиболее информативным.
Он позволяет подробно исследовать поверхность прямой кишки и толстого кишечника, изучить состояние слизистых, своевременно обнаружить полипы, опухоли, воспаленные участки и другие изменения.
Для процедуры необходим колоноскоп – своеобразная трубка из оптоволокна. Она вводится через анальное отверстие, а затем расправляется под давлением воздуха.
Зонд вводится до слепой кишки. После его извлечения исследуются внутрикишечные выделения, при необходимости берется пункция, которая поступает в лабораторию.
Такая процедура необходима при риске злокачественных образований.
Как проверить геморрой внутренний? Для обнаружения внутренних геморроидальных узлов применяется ирригоскопия.
Это вариант рентгеновского снимка, перед процедурой в брюшную полость вводится сульфат бария, обладающий окрашивающим эффектом. Раствор вводится при помощи клизмы, затем делается серия снимков, позволяющих получить максимум информации о состоянии прямой кишки.
При обильных кровотечениях из заднего прохода может быть назначена аноскопия. В задний проход вставляется трубка аноскопа, позволяющего оценить состояние слизистой прямой кишки.
Аноскопия противопоказана при острой форме геморроя, а также при подозрениях на тромбозы.
Для более глубокого исследования вместо аноскопа используется ректоманоскоп, вводящийся на всю глубину прямой кишки. Изображение выводится на экран, что дает возможность подробно изучить состояние слизистой.
Заключение
Своевременная диагностика геморроя у мужчин на ранней стадии позволяет быстро избавиться от заболевания и избежать осложнений. Но даже при запущенных формах отступать не стоит.
Точное соблюдение предписаний врача и интенсивная терапия поможет вылечить болезнь и вернуться к нормальному образу жизни.
Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/kak-opredelit.html
Как в домашних условиях определить геморрой
Геморроидальные узлы тревожат каждого десятого жителя планеты, хотя многие думали: «Меня это не коснется». Как определить геморрой в самом его зачатке, чтобы вовремя вылечить болезнь и избежать прогрессирования патологии?
Возможно, не стоит воспринимать геморрой как самостоятельную болезнь, это одна из разновидностей варикозного расширения вен. Но наличие геморроидальных узлов в прямой кишке в значительной мере портит качество жизни человека.
Обращение к врачу на поздней стадии заболевания может завершиться только радикальным удалением шишек с последующим периодом реабилитации.
А потому важно распознать недуг на начальной или промежуточной стадиях, когда пациенту поможет консервативная терапия.
Что может вызвать подозрение
Еще до появления характерных болевых ощущений в области анального сфинктера могут быть частые запоры. Эта проблема — первый сигнал развивающейся патологии.
Если у Вас есть привычка задерживаться на унитазе, задумайтесь: врачи обнаружили связь между долгим пребыванием в туалете и появлением геморройных шишек.
Если при дефекации человеку необходимо постоянно тужиться, на задний проход оказывается большая нагрузка. Это провоцирует варикозное расширение вен в геморроидальном сплетении. Если у вас регулярно происходят запоры, и вы не знаете, как распознать их причину, нужно обратиться к проктологу, чтобы он смог провести обследование.
Запоры — не единственная проблема, которая беспокоит пациентов с геморройными узлами.
Понять, что у тебя геморрой, можно по следующим характерным симптомам:
- болезненные ощущения в области заднего прохода и промежности;
- чувство зуда и жжения в прямом кишечнике;
- выделение крови при дефекации;
- прощупывание характерных для заболевания вздутий в районе анального сфинктера.
Часто требуется дифференциальная диагностика, так как симптомы проявления схожи и другим патологиям: онкологическому процессу в кишечнике, полипам, выпадению кишки. Распознать геморрой может только врач, проведя осмотр пациента и ряд анализов.
Если пациент обнаруживает при испражнении кровоизлияния из заднего прохода, болезнь переходит в хроническую форму или достигла последней стадии развития.
Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью при домашнем обнаружении признаков болезни, тем эффективнее будет лечение.
Определение стадии заболевания
Перед тем как определить геморрой самостоятельно, нужно знать о каждой стадии патологии и понимать, где эффективной может быть медикаментозная терапия, а где требуется операция.
Геморрой развивается в 4 стадии:
- На первой стадии происходит только формирование узлов. Пока что не возникают анальные кровотечения, но при опорожнении чувствуется явный дискомфорт, вздутие живота. На этом этапе болезни распознать геморрой самостоятельно очень сложно. Чтобы проверять свои подозрения, необходима консультация проктолога.
- На второй стадии заболевания в анальной области уже сформировались узлы. При тяжелых физических нагрузках они могут выпадать из заднего прохода. Человеку нужно встать на четвереньки и аккуратно вправить выпавший узел обратно в прямую кишку. При этом уже появляется кровь во время опорожнения, сильные болевые ощущения в промежности, частые запоры.
- Для третьей стадии патологии характерно воспаление узлов и превращение их в шишки. Они находятся вокруг анального сфинктера, покрыты сверху кожицей и очень болезненны. Чтобы распознать у себя третью стадию геморроя, нужно лечь на спину и поднять повыше ноги. Осторожно ощупайте анальное отверстие и определите, есть ли у Вас геморроидальные шишки.
- Четвертая, последняя стадия заболевания провоцирует серьезные осложнения. Пациент уже не в состоянии вправить обратно геморроидальные шишки самостоятельно. Любое движение может спровоцировать сильную боль в заднем проходе. Обследование при геморрое 4 стадии показывает, что к воспаленным узлам добавились анальные трещины.
Многие люди считают, что недуг появляется только у мужчин. Потому что они чаще испытывают тяжелую физическую нагрузку, которая и провоцирует болезнь. Но оказывается, что у женщин проблемы в прямой кишке возникают так же часто. Рассмотрим причины, которые могут вызвать геморрой у женщин и у мужчин.
Как возникает женский геморрой
Признаки геморроя у женщин сходны с общими проявлениями заболевания. Тяжелые случаи могут характеризоваться присоединением высокой температуры и болью в малом тазу. Эти признаки патологии активно проявляются у женщин во время беременности. В это время почти у каждой могут появиться геморройные шишки. Причина в растущей матке, которая большей частью своего веса давит на прямой кишечник. У будущей мамы случаются запоры, которые могут вызвать варикозное расширение вен в заднем проходе.
Развитие геморроя у женщин после родов диагностируется реже, чем при беременности.
Самостоятельная диагностика в первые несколько дней после родов усложняется тем, что женщина чувствует ощущение нагрузки на задний проход как бы по инерции.
Поэтому задачей медперсонала при послеродовых гинекологических осмотрах является внимательное обследование анальной области, чтобы вовремя распознавать патологическую болезнь.
Если у врачей возникает подозрение на образование геморроя у женщин, они проводят более тщательное обследование, чтобы диагностировать геморрой, и назначают консервативную терапию.
Если внешний плановый осмотр не показал, есть ли у женщины проблема, но через 10 дней после родов у нее не прошли неприятные ощущения в анальной области, ей стоит немедленно обратиться к врачу.
При подозрении болезни в прямой кишке врач скажет, какие анализы нужно сдавать, чтобы установить диагноз.
Лечением геморроя у женщин в домашних условиях заниматься нежелательно!
Что сигнализирует о развитии мужского геморроя
Узнать, что у него появились геморройные узлы, мужчина может все по тем же симптомам: зуд и жжение в прямой кишке, проблемы со стулом, кровь при дефекации. Он может ощутить следующие изменения:
- припухлость анального сфинктера;
- неприятные ощущения в заднем проходе при долгом сидении;
- боли во время опорожнения;
- ощущения покалывания в промежности во время полового акта.
Какие анализы сдать для диагностирования геморроя
- Диагностика кроме осмотра заднего прохода пациента должна включать в себя сдачу больным анализов, позволяющих установить наличие воспалительных процессов в кишке и анемии.
- При подозрении геморроя, пациент должен сдать следующие анализы:
- кал для копрограммы;
- кал для обнаружения кровоизлияний;
- анализ крови.
Перед тем как выявить воспаленные геморройные узлы, врач направляет того на сдачу кала для копрограммы. Эти процедуры микроскопия и исследование химического состава кала.
Травмы в прямой кишке могут проявляться наличием слизи в каловых массах.
Анализы при геморрое позволяют выявить присутствие эритроцитов в стуле, когда они незаметны невооруженным глазом. Анальное кровотечение сигнализирует о заболеваний кишечника.
Перед тем как понять, нужен ли пациенту этот анализ, врач должен внимательно выслушать жалобы.
Если больной чувствует боли в животе, тошноту, изжогу, у него возникают частые запоры и позывы к опорожнению — проведение анализа обязательно при диагностировании.
Определение состава крови важно и является показательным методом при постановке диагноза.
Если при геморрое были травмированы сосуды кишечника, то может развиваться геморрагический синдром — кровоточивость слизистых оболочек. Это объясняет необходимость сдачи анализа крови.
Важно, выявленный при самостоятельном обследовании ануса выпавший узел говорит, что вы вовремя не обратились за помощью к врачу, игнорируя зуд, жжение и другие признаки болезни.
Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/gemorroy/kak-opredelit-gemorroj.html
Геморрой: 5 симптомов, 4 стадии, 5 методов диагностики
Как распознать, что геморрой меня настиг? С эти вопросом больные часто обращаются на различные медицинские форумы. Постараемся на него ответить. Определить наличие геморроя можно по признакам, характерным для этой болезни.
Классическими симптомами геморроя являются следующие:
- тяжесть в прямой кишке;
- чувство неполного опорожнения заднего прохода после дефекации;
- зуд и жжение в анальном отверстии, которое усиливается после посещения уборной;
- болезненная дефекация;
- ректальное кровотечение во время опорожнения кишечника, которое чаще всего проявляется в виде капель крови на туалетной бумаге, полосок на кале, а иногда в виде струйки крови из ректального канала после отхождения каловых масс;
- появление опухолевидного образования, которое выходит из анального отверстия во время дефекации или вокруг него.
Также нужно сказать, что симптомы и лечение геморроя будут зависеть от его вида. Согласно всемирно признанной классификации различают три вида геморроя, а именно:
- прямокишечный или внутренний;
- подкожный или внешний;
- комбинированный.
Указанная классификация основывается на локализации геморройных узлов по отношению к анальному кольцу. То есть, при внутреннем геморрое узлы образуются из кавернозных телец, которые расположены внутри прямой кишки выше зубчатой линии.
- О геморрое внешнем говорят, когда геморройные шишки образуются из геморроидальных вен, которые находятся под кожей вокруг анального кольца или ниже зубчатой линии.
- Диагноз комбинированного геморроя ставится в том случае, если у пациента присутствуют как внутренние, так и внешние геморройные шишки.
- Рассмотрим более подробно, по каким признакам следует распознавать различные виды геморроя, а также предлагаем посмотреть наглядные фото наружных и внутренних узлов.
Признаки наружного геморроя
Распознать геморрой наружной локализации довольно просто, даже на начальных этапах болезни. Это связано с тем, что узелки можно самостоятельно пропальпировать уже на первой стадии, поскольку они расположены снаружи вокруг анального кольца.
В остром периоде наружные геморройные шишки отекают, кровоточат и сильно болят во время дефекации или при сидении на твёрдой поверхности.
После утихания острых симптомов узелки хоть и небольших размеров, но все же будут определяться. Кроме этого, больных может беспокоить зуд и дискомфорт в заднем проходе, а также неинтенсивная болезненность при дотрагивании к шишкам геморроя.
Довольно часто наружный геморрой осложняется аноректальным тромбозом, когда внутри геморройных шишек образуют кровяные тромбы. В таком случае узлы сильно болят, отекают и приобретают синюшный оттенок.
Выявить прямокишечный геморрой самостоятельно в домашних условиях довольно сложно. Геморройные шишки на ранних стадиях болезни спрятаны внутри заднепроходного канала и проявляются скудной симптоматикой, которую не очень внимательные больные не замечают или просто игнорируют. Это все способствует тому, что геморрой может длительное время существовать скрыто.
Первыми сигналами заболевания могут стать дискомфорт и тяжесть в прямой кишке, зуд в заднем проходе и болезненность во время дефекации.
Картина становиться более ясной, когда геморройные узлы начинают выпадать через анальное кольцо наружу, причем это сопровождается сильными болями и кровянистыми выделениями. На этом этапе болезни кроме мучительных симптомов возможно присоединение таких осложнений, как ущемление, тромбоз и некроз узлов.
Комбинированный геморрой является самой тяжёлой формой заболевания, поскольку воспаляются и кровят одновременно наружные и внутренние геморройные шишки. Болезнь протекает с очень сильными болями, которые нарушают работоспособность больных и качество их жизни.
Указывать на наличие геморроя комбинированного могут следующие признаки:
- сильные боли в заднем проходе с иррадиацией в поясницу, половые органы и низ живота;
- зуд и жжение в ректальном канале и вокруг анального отверстия;
- одновременное присутствие внутренних и наружных узлов в области заднего прохода;
- частые геморроидальные кровотечения.
Заметив у себя вышеописанные симптомы, не тяните с походом к специалисту, ведь только врач-проктолог, проведя тщательное обследование организма, сможет достоверно опередить есть ли у вас геморрой.
Ранняя диагностика геморроя и своевременно назначенное лечение позволит остановить болезнь на ранних стадиях путем консервативной терапии без проведения оперативного вмешательства, а также избежать развития осложнений.
Как выяснить стадию внутреннего геморроя?
С признаками отдельных форм мы разобрались, но как узнать стадию болезни, ведь от этого также зависит выбор метода лечения и прогноз.
Далее речь пойдет о внутреннем геморрое, поскольку стадирование наружной формы болезни не проводится.
Внутренний геморрой является хроническим заболеванием, в течение которого могут бывать как обострения, так и периоды ремиссии. В зависимости от тяжести симптоматики в течение геморроя выделяют четыре стадии.
Рассмотрим, по каким признакам проверить стадию геморроя.
Первая стадия
Эта стадия в большинстве случаев протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Это объясняется тем, что геморроидальные узлы только формируются и они ещё не достигли достаточного размера, чтобы вызвать какие-либо субъективные ощущения у больного.
На этом этапе заболевания геморройные узлы находятся постоянно внутри заднего прохода. Как мы уже говорили, слишком внимательные больные могут заметить следующие ранние признаки геморроя:
- дискомфорт и тяжесть в прямой кишке;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- зуд и жжение в анальном отверстии после посещения уборной;
- незначительная боль во время дефекации;
- кровянистые выделения при опорожнении кишечника.
Также существует такой фактор позднего обращения за помощью к специалисту, как стыд, поскольку многие пациенты даже заметив симптомы геморроя, стесняются идти к доктору. Таким образом, болезнь прогрессирует, переходя в следующую стадию. Но нужно отметить, что переход первой стадии во вторую может занять несколько лет.
Маркером того, что геморрой перешагнул границу второй стадии, является провисание варикозно измененных кавернозных телец через анальное кольцо наружу.
Выпадение геморройных шишек на второй стадии происходит только во время дефекации, когда больной сильно натуживается, что характерно для запоров. После опорожнения кишечника выпавшие шишки сразу же самостоятельно вправляются обратно в прямую кишку.
На этой стадии клиническая картина становится более яркой, а интенсивность вышеперечисленных симптомов нарастает.
Данная стадия сопровождается теми же симптомами, что и предыдущие стадии. Но отличие третьей стадии геморроя от второй заключается в том, что выпадение геморройных шишек возможно не только во время дефекации.
Это происходит при любом действии, которое способствует повышению внутрибрюшного давления, а именно: поднятие тяжестей, интенсивный кашель, чихание, смех.
К тому же выпавшие шишки не всегда самостоятельно возвращаются на свое место, поэтому больному приходиться вправлять их пальцами внутрь ректального канала.
Также на этой стадии часто возникают осложнения, такие как ущемление и некроз узлов, аноректальный тромбоз, парапроктит и другие.
Эта стадия является самой тяжёлой и несёт потенциальную опасность для жизни человека за счёт высокого риска осложнений.
Геморройные узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, вправить их не получается даже вручную. Заболевание сопровождается сильными ректальными кровотечениями, выраженным болевым синдромом, жжением и зудом в анальном отверстии.
Консервативная терапия третьей и четвёртой стадии не приносит положительной динамики, поэтому единственным правильным и эффективным методом в данном случае является оперативное лечение.
Диагностика геморроя – это задача врача-проктолога. В случаях, когда есть подозрение, что заболевание сочетается с другими заболеваниями толстой кишки, пациент может быть направлен на осмотр к врачу-колопроктологу.
В районной поликлинике, где в штате нет врача-проктолога, его обязанности выполняет врач-хирург.
Диагностика геморроя
Больной может самостоятельно предположить, что он заболел геморроем, но точное определение диагноза может сделать только компетентный специалист.
В процессе обследования доктор тщательно собирает анамнез болезни и жизни больного, акцентируя внимание том, где работает пациент, если ли у него вредные привычки, как он питается, а также болеют ли геморроем его близкие родственники. Таким образом, врач-проктолог пытается выяснить наличие факторов-провокаторов геморроя.
После опроса пациента доктор приступает к объективному обследованию больного и инструментально-аппаратной диагностике, которая состоит из следующих методов:
- лабораторные исследования крови, мочи и кала;
- ректальная пальцевая ревизия заднего прохода;
- аноскопия;
- ректороманоскопия;
- фиброколоноскопия.
При необходимости, также могут проводиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ирригоскопия, биопсия и гистология тканей.
Теперь рассмотрим более подробно, какую информацию могут дать вышеперечисленные методы обследования.
Лабораторные методы
Геморрой, как и любое другое заболевание, требует проведения лабораторных тестов. В первую очередь, пациентам назначают общий анализ крови, с помощью которого проверяют общее состояние организма, а также наличие такого осложнения болезни, как анемия.
Также важным анализом при геморрое является копрограмма и исследование кала на скрытую кровь. Последний анализ играет роль при дифференциальной диагностике геморроя и рака толстой кишки.
В случае, когда возникает подозрение, что геморрой возник из-за патологии печени, пациенту проводят биохимический анализ крови, при котором определяется уровень печёночных ферментов.
Пальцевое ректальное исследование
Пальцевая ревизия прямой кишки – это обязательный метод диагностики геморроя.
При данном исследовании доктор может прощупать пальцами внутренние узелки и оценить состояние рельефа слизистой ректального канала.
Аноскопия
Аноскопия – это осмотр заднего прохода с помощью специального прибора аноскопа, который оснащен окуляром и тубусом для введения в прямую кишку. Во время этого обследования можно увидеть внутренние геморройные шишки, изучить слизистую ректального канала ниже зубчатой линии.
- Также при аноскопии доктор может провести тест для определения стадии геморроя: врач-проктолог просит больного натужиться, если в это время узлы выпадают в просвет аноскопа, то это говорит о том, что болезнь перешла во вторую или третью стадию.
- Помимо этого, с помощью аноскопа можно произвести забор тканей для гистологического и цитологического анализов.
Ректороманоскопия
- Ректороманоскопия – это метод, позволяющий точно диагностировать геморрой.
- Ректороманоскоп устроен по принципу аноскопа, но его тубус длиннее, что позволяет исследовать толстую кишку на протяжении 30 см от анального кольца.
- При ректороманоскопии специалисту отчетливо видно наличие геморройных узлов, их количество, цвет и состояние слизистой.
- Также через тубус ректороманоскопа в ректальный канал можно погрузить щипцы для биопсии тканей.
Колоноскопия
Довольно часто при геморрое диагностика проводиться путем фиброколоноскопии.
Фиброколоноскопия – это эндоскопический способ диагностики заболеваний толстой кишки, который проводиться с помощью специального прибора – колоноскопа. Информация, полученная во время исследования, в реальном времени выводится на экран компьютера и может быть записана на информационный носитель.
- При данном исследовании можно осмотреть толстую кишку до уровня илеоцекального угла.
- При фиброколоноскопии можно диагностировать геморрой, рак, полипы, язвенный колит и другие заболевания толстого кишечника.
В итоге, хотелось бы еще раз подчеркнуть, что заподозрить геморрой больной может по симптомам заболевания, таким как дискомфорт, тяжесть, зуд и жжение в заднем проходе, болезненные дефекации, кровянистые выделения из прямой кишки во время опорожнения кишечника и т. д.
Но, нужно понимать, что окончательно сказать, есть геморрой или нет, может только высококвалифицированный специалист – врач-проктолог. Поэтому, выявив у себя симптомы данной болезни, не пытайтесь её самостоятельно лечить, а идите сразу к доктору, ведь самолечение не всегда эффективно и может даже усугубить болезнь.
Источник: https://gemorroy.guru/symptoms/kak-samostoyatelno-opredelit-gemorroj