Гипоксия (дословный перевод с греческого – «мало кислорода») — состояние кислородного голодания всего организма и отдельных органов и тканей, вызванное различными внешними и внутренними факторами.
Причины гипоксии
- Гипоксическая (экзогенная) — при снижении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе (душные непроветриваемые помещения, условия высокогорья, высотный полет без кислородного оборудования);
- Дыхательная (респираторная) — при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха в легких (пример: удушение, утопление, отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, отек легких, пневмонии и т.д.);
- Гемическая (кровяная) — при снижении кислородной емкости крови, т.е. когда кровь теряет способность присоединять к гемоглобину эритроцитов (главному переносчику кислорода) кислород. Наиболее часто возникает при отравлениях угарным газом, при гемолизе эритроцитов, при анемии (малокровии);
- Циркуляторная — при сердечно – сосудистой недостаточности, когда движение крови обогащенной кислородом к тканям и органам затруднено или невозможно (пример: инфаркт миокарда, пороки сердца, васкулиты, поражение сосудов при диабете и т.д.);
- Гистотоксическая (тканевая) — при нарушении поглощения кислорода тканями организма (пример: некоторые яды и соли тяжелых металлов способны блокировать ферменты, участвующие в «тканевом дыхании»);
- Перегрузочная — вследствие чрезмерной функциональной нагрузки на орган или ткань (пример: чрезмерные нагрузки на мышцы при тяжелой работе, когда потребность в кислороде выше его реального притока в ткань);
- Смешанная — сочетание нескольких вышеприведенных вариантов.
Признаки и симптомы гипоксии, механизмы защиты организма от гипоксии
Признаки гипоксии весьма разнообразны и почти всегда зависят от степени ее выраженности, длительности воздействия и причины возникновения. Мы приведем самые основные симптомы и объясним их причины развития.
Гипоксия бывает острой (развивается через несколько минут, часов) от начала воздействия причинного фактора или может быть хронической (развивается медленно, на протяжении нескольких месяцев или лет).
Острая гипоксия имеет более ярко выраженную клиническую картину и тяжелые быстро развивающиеся последствия для организма, которые могут быть необратимыми. Хроническая гипоксия т.к.
развивается медленно, позволяет организму больного адаптироваться к ней, поэтому пациенты с тяжелой дыхательной недостаточностью на фоне хронических легочных заболеваний живут длительное время без драматических симптомов.
В то же время хроническая гипоксия так же приводит к необратимым последствиям.
Основные механизмы защиты организма от гипоксии
1) Увеличение частоты дыхания, для усиления поступления кислорода к легким и его дальнейший транспорт кровью. Вначале дыхание частое и глубокое, однако, по мере истощения дыхательного центра становится редким и поверхностным.
2) Увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и увеличение сердечного выброса. Тем самым организм, испытывающий кислородный голод пытается «раздать» как можно больше и быстрее кислорода в ткани.
3) Выброс депонированной крови в кровоток и усиленное образование эритроцитов – для увеличения количества переносчиков кислорода.
4) Замедление функционирования некоторых тканей, органов и систем, с целью уменьшения потребления кислорода.
5) Переход на «альтернативные источники получения энергии». Поскольку кислорода для полного обеспечения энергетических потребностей организма не хватает, происходит запуск альтернативных источников получения энергии, для обеспечения практически всех процессов происходящих в организме.
Этот механизм защиты называется анаэробный гликолиз, т.е расщепление углеводов (основной источник энергии, которая выделяется при их распаде) без участия кислорода.
Однако, обратной стороной этого процесса становится накопление нежелательных продуктов таких как молочная кислота, а так же сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону (ацидоз). В условиях ацидоза начинает проявляться вся тяжесть гипоксии.
Нарушается микроциркуляция в тканях, становится неэффективным дыхание и кровообращение и в конечном итоге наступает полное истощение резервов и остановка дыхания и кровообращения, т.е. смерть.
Вышеперечисленные механизмы при острой гипоксии краткосрочные быстро истощаются, что приводит к смерти пациента. При хронической гипоксии они способны длительно функционировать, компенсируя кислородный голод, но приносят постоянные страдания больному.
В первую очередь страдает центральная нервная система. Головной мозг всегда получает 20% всего кислорода организма, это т.н. «кислородный долг» организма, который объясняется колоссальной потребностью мозга в кислороде.
К легким расстройствам при гипоксии мозга относят: головные боли, сонливость, заторможенность, быструю утомляемость, нарушение концентрации внимания. Тяжелые признаки гипоксии: дезориентация в пространстве, нарушения сознания вплоть до комы, отек головного мозга.
Пациенты, страдающие хронической гипоксией, приобретают тяжелые расстройства личности связанные с т.н. гипоксической энцефалопатией.
Низкое содержание кислорода в тканях проявляется их окрашиванием в синюшный цвет (цианоз). Цианоз может быть диффузным (распространенным) например при бронхоспазме. Бывает акроцианоз -синюшный цвет пальцев и ногтевых пластинок и может быть цианоз носогубного треугольника. Например, при острой и хронической сердечной и дыхательной недостаточности.
Изменение формы ногтей и дистальных фаланг пальцев. При хронической гипоксии ногти утолщаются и приобретают округлую форму напоминающую «часовые стекла». Дистальные (ногтевые) фаланги пальцев утолщаются, придавая пальцам вид «барабанных палочек».
Диагностика гипоксии
Помимо характерного вышеописанного симптомокомплекса для диагностики гипоксии используют лабораторно-интрументальные методы исследования.
• Пульсоксиметрия – самый простой способ определения гипоксии. Достаточно одеть на палец пульсоксиметр и через несколько секунд будет определено насыщение (сатурация) крови кислородом. В норме этот показатель не ниже 95%.
• Исследование газового состава и кислотно-щелочного равновесия артериальной и венозной крови. Данный вид позволяет провести количественную оценку главенствующих показателей гомеостаза организма: парциальное давление кислорода, углекислого газа, pH – крови, состояние карбонатного и бикарбонатного буфера и т.д.
• Исследование газов выдыхаемого воздуха. Например капнография, СО-метрия и т.д.
Лечение гипоксии
Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины гипоксии, борьбу с недостатком кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза.
Иногда для борьбы с гипоксией достаточно простого проветривания помещения или прогулки на свежем воздухе. В случаях гипоксии, которая стала следствием заболеваний легких, сердца, крови или отравлений – требуются более серьезные мероприятия.
• Гипоксическая (экзогенная) — применение кислородного оборудования (кислородные аппараты, кислородные боллончики, кислородные подушки и т.д.);
• Дыхательная (респираторная) — применение бронхорасширяющих препаратов, антигипоксантов, дыхательных аналептиков и т.д., использование концентраторов кислорода или централизованной подачи кислорода вплоть до искусственной вентиляции легких. При хронической дыхательной гипоксии лечение кислородом становится одним из главных компонентов;
• Гемическая (кровяная) — переливание крови, стимуляция кроветворения, лечение кислородом;
• Циркуляторная — коррегирующие операции на сердце и (или) сосудах, сердечные гликозиды и прочие препараты с кардиотропным эффектом. Антикоагуллянты, антиагреганты для улучшения микроциркуляции. В ряде случаев применяется кислородотерапия.
• Гистоксическая (тканевая) — антидоты при отравлении, искусственная вентиляция легких, препараты улучшающие утилизацию кислорода тканями, гипербарическая оксигенация;
Как видно из сказанного почти при всех видах гипоксии находит применение лечение кислородом: от дыхания смесью из кислородных баллончиков или концентратора кислорода до до искусственной вентиляции легких. Помимо этого для борьбы с гипоксией используют препараты позволяющие восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы.
Кислородные баллончики являются бюджетным и удобным средством лечения гипоксии. Они не требуют настройки, особых навыков обращения, обслуживания, их удобно брать с собой. Ниже представлена подборка наиболее популярных моделей кислородных баллончиков:
Однако, стоит учитывать, что у кислородных баллончиков есть некоторые недостати.
Во-первых, баллончики имеют свойство заканчиваться — в среднем, девяти литрового баллончика хватает на 70 — 100 вдохов и если необходимо продолжительное лечения, то нужен будет их большой запас.
Во-вторых, если гипоксия является сопутствующим эффектом к другому заболеванию, баллончики, скорее всего, окажутся бесполезны.
В таких случаях, неоспоримым преимуществом обладают кислородные концентраторы. Это аппараты, которые вырабатывают из окружающего воздуха обогащенную кислородом смесь для дыхания. Такая кислородотерапия компенсирует гипоксию, что приводит к уменьшению одышки и интоксикации:
- ———————————————————————
- Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович(врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).
Остались вопросы? Позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 (800) 100-75-76 и мы с радостью квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.
Источник: https://www.Oxy2.ru/articles/respiratornyie_zabolevaniya/hypoxia.html
Кислородное голодание — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Гипоксия – состояние кислородного голодания органов и тканей организма.
Гипоксия может быть кратковременной, при которой не наносится вред организму, а может продолжаться довольно долго, став причиной многих нарушений в организме. При длительном кислородном голодании может возникнуть ряд патологических изменений, которые опасны для человеческого организма, поскольку происходит отмирание клеток головного мозга.
Выделяют следующие причины развития гипоксии:
- гипоксическая (экзогенная) – гипоксия связана со сниженным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе. Зачастую данное явление возникает в душном непроветриваемом помещении, условиях высокогорья и т.д.;
- дыхательная – гипоксия развивается вследствие нарушения продвижения воздуха по дыхательным путям, например, при удушении, бронхоспазме, отеке слизистой оболочки бронхов, отеке легких, пневмонии;
- гемическая – гипоксия связана со сниженной кислородной емкостью крови, которая, как правило, возникает при отравлении угарным газом или гемолитической анемии. В таком случае кровь теряет свою способность присоединять к гемоглобину эритроцитов кислород;
- циркуляторная – гипоксия возникает из-за наличия сердечно-сосудистой недостаточности;
- перегрузочная – гипоксия развивается при нарушении поглощения кислорода тканями организма. Зачастую встречается при чрезмерной физической активности, когда потребность в кислороде значительно превышает его реальный приток к тканям;
- гистотоксическая – гипоксия возникает в результате отравления солями тяжелых металлов, которые блокируют ферменты, участвующие в «тканевом дыхании». В результате этого нарушается поглощение кислорода тканями организма;
- смешанная – гипоксия возникает из-за воздействия нескольких вышеперечисленных причин.
Прогноз зависит от причины, вызвавшей гипоксию, и времени оказания медицинской помощи. Как известно, в последующем кислородное голодание вызывает определенные необратимые процессы в организме, которые тяжелее поддаются коррекции. Чтобы этого не допустить, настоятельно рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении первых симптомов.
Симптомы
teleprogramma.pro
Признаки гипоксии разнообразны и во многом зависят от степени ее выраженности. Острая гипоксия развивается через несколько минут или часов от момента воздействия причинного фактора.
Данная форма гипоксии имеет более выраженную клиническую картину, при отсутствии своевременного оказания помощи может привести к развитию необратимых последствий для организма. В свою очередь хроническая гипоксия развивается медленно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет.
Как правило, за это время организм адаптируется к сложившимся условиям, однако в последствие также развиваются необратимые последствия.
Выделяют следующие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- повышенная сонливость, преимущественно в дневное время;
- периодическое головокружение;
- снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
- бледность кожных покровов. Исключение составляет отравление угарным газом, при котором наблюдается покраснение кожи;
- увеличение частоты и глубины дыхания. Одышка, как правило, имеет смешанный характер. По мере истощения дыхательного центра дыхание становится редким и поверхностным;
- увеличение частоты сердечных сокращений, в результате чего увеличивается сердечный выброс;
- снижение артериального давления;
- периферические отеки ног, указывающие на развитие сердечной недостаточности.
Хроническая гипоксия приводит к изменению формы ногтей и дистальных фаланг пальцев. Ногти приобретают округлую форму и напоминают «циферблат часов». Дистальные фаланги пальцев утолщается, поэтому напоминают барабанные палочки.
Диагностика
clinica-blagodat.ru
Наиболее простым способом определения гипоксии является пульсоксиметрия – неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом.
Метод исследования основан на использовании различных свойств оксигенированного и дезоксигенированного гемоглобина. Для измерения показателей датчик устанавливается на палец или мочку уха.
Через несколько секунд выдается результат определения насыщения крови кислородом. В норме данный показатель не должен быть ниже 95%.
Также исследуется газовый состав и кислотно-щелочное равновесие артериальной и венозной крови. В ходе исследования определяются следующие показатели гомеостаза организма: парциальное давление кислорода, парциальное давление углекислого газа, рН крови, состояние карбонатного и бикарбонатного буфера и тому подобное.
На основании перечисленных показателей удается выявить кислородное голодание организма. Однако для успешного лечения важно установить причину, вызвавшую гипоксию.
Для этого дополнительно изучаются лабораторные показатели крови, используются инструментальные методы диагностики (электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости и т.д.).
Лечение
neurolikar.com.ua
Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от причины гипоксии, направлены на борьбу с недостатком кислорода и коррекцию нарушений, возникающих в системе гемостаза.
В некоторых случаях для борьбы с гипоксией достаточно прогулки на свежем воздухе или проветривания помещения, в котором находится человек, страдающий от нехватки воздуха. Однако, если гипоксия связана с заболеваниями легких или сердечно-сосудистой системы, требуются более серьезные мероприятия.
При необходимости применяются различные кислородные оборудования, например, кислородные маски, кислородные подушки или кислородные баллончики.
В некоторых случаях человек нуждается в подключении к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Аппарат ИВЛ обеспечивает принудительную подачу газовой смеси в легкие, благодаря чему кровь насыщается кислородом, а из легких удаляется углекислый газ.
Из лекарственных средств могут использоваться следующие:
- бронхорасширяющие препараты;
- антигипоксанты;
- дыхательные аналептики;
- препараты с кардиотропным эффектом (например, сердечные гликозиды);
- антиагреганты, антикоагулянты.
Если причиной гипоксии является отравление организма, вводятся специальные антидоты, действие которых направлено на ослабление или полное прекращение действия яда на организм человека. Выбор антидота зависит от характера действия вещества, вызвавшего отравление. Эффективность применения зависит от точности установления подходящего антидота и времени оказания помощи.
В экстренных ситуациях, чтобы устранить острую гипоксию, проводятся хирургические вмешательства.
Лекарства
parents.com
При выборе кислородного концентратора, который используется в домашних условиях, безусловно, обращается внимание на его стоимость, надежность и комфортность. В настоящее время лидирующую позицию занимают кислородные концентраторы, произведенные в Германии.
Данные аппараты имеют продолжительный срок службы, высокую надежность, низкий уровень шума. Помимо этого, в аппаратах, произведенных в Германии, установлена высококачественная система фильтрации.
Единственным минусом является высокая стоимость, поскольку далеко не каждый человек, нуждающийся в кислородном концентраторе, может позволить себе данный аппарат. Практически ни в чем не уступают кислородные концентраторы, изготовленные в США.
Кроме того, данные аппараты являются самыми легкими в классе стационарных кислородных концентраторов, так как вес некоторых моделей не превышает 14 кг. К более бюджетным вариантам относятся аппараты, разработанные в Китае, цена которых значительно ниже остальных.
Благодаря появлению портативных кислородных аппаратов удается отказаться от стационарных кислородных концентратов, поскольку портативные аппараты могут использоваться как автономный источник подачи кислорода на дому, даже если возникают какие-либо проблемы с электроэнергией.
Бронхорасширяющие препараты действуют на тонус бронхиальных мышц, благодаря чему устраняется бронхоспазм. К данным препаратам относятся различные группы лекарственных средств, имеющие разные механизмы действия, однако основным эффектом является расширение просвета бронхов, благодаря чему улучшается приток воздуха к легким.
Антигипоксанты улучшают утилизацию циркулирующего в организме кислорода и снижают потребность организма в нем, то есть повышают устойчивость органов и тканей к гипоксии.
Дыхательные аналептики возбуждают дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге.
Данные препараты могут воздействовать непосредственно на центры продолговатого мозга или рефлекторно, возбуждая Н-холинорецепторы синокаротидной зоны, в результате чего повышается активность дыхательного центра.
Также стоит отметить, что существуют представители дыхательных аналептиков, которые возбуждают дыхательный центр непосредственно и рефлекторно.
Сердечные гликозиды используются при ослаблении сократительной способности миокарда, которая в последствие приводит к декомпенсации сердечной деятельности.
Данные препараты нормализуют метаболические процессы и энергетический обмен в сердечной мышце, благодаря чему значительно усиливается систолическая функция миокарда.
Как следствие, увеличивается ударный объем, повышается артериальное давление, замедляется ритм сердечной деятельности.
Антиагреганты предотвращают агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, благодаря чему уменьшается их способность к склеиванию и прилипанию к эндотелию кровеносных сосудов. Кроме того, представители данной группы лекарственных средств способны не только предупреждать агрегацию, но также и вызывать дезагрегацию уже агрегированных кровяных элементов.
Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию, уменьшают рост уже возникших тромбов, а также усиливают воздействие на тромбы эндогенных ферментов, способствующих фибринолизу (процессу растворения тромбов).
Народные средства
xcook.info
Не существует средств народной медицины, способных избавить человека от гипоксии. Чтобы начать лечебные мероприятия, необходимо установить причину, вызвавшую кислородное голодание. Лечением гипоксии занимается исключительно квалифицированный врач, который предварительно назначает спектр необходимых исследований.
Именно поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещается, поскольку данные действия могут привести к утяжелению патологического процесса.
Кроме того, важно помнить, что ранее обращение в медицинское учреждение лежит в основе успешного результата лечения.
Как известно, существуют различные кислородные коктейли, которые, по словам производителей, способны обогащать органы и ткани кислородом.
Однако клинических подтверждений и медицинских доказательств в пользу данной теории не существует. Многие спросят, почему не доказана польза кислородных товаров.
На самом деле все просто: кислород усваивается исключительно в легких, через желудок и кишечник организм не может получить кислород.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Источник: https://yellmed.ru/bolezni/kislorodnoe-golodanie
Недостаток кислорода в крови
Кислород (oxygenium, обозначение — О) является жизненно необходимым газом в составе воздуха, не имеющим цвета и запаха. Недостаточное содержание кислорода в органах и тканях человеческого организма в медицине называется гипоксией.
Нормальный уровень сатурации (насыщения кровеносных сосудов oxygenium) у взрослого человека составляет 96-98%. При снижении показателей развивается гипоксемия – нехватка кислорода в крови. Гипоксемия и гипоксия находятся в тесной корреляции.
Дефицит молекул О в крови, неизменно, приводит к кислородному голоданию всех органов и систем. Эти состояния не относятся к самостоятельным заболеваниям, а являются патологическими процессами, сопутствующими болезням сердца, головного мозга, центральной нервной системы, органов дыхания, почек, печени и т.д.
При вдыхании кислород из легких поступает в кровь, где захватывается гемоглобином – железосодержащим белком.
С помощью красных кровяных клеток (эритроцитов), гемоглобин, насыщенный кислородом, разносится по организму. Проникая в органы и ткани, гемоглобин отдает кислород для обеспечения их жизнедеятельности.
Взамен молекул oxygenium, к железосодержащему белку присоединяется диоксид углерода.
Эритроциты переносят его в обратном направлении (в легкие) для дальнейшей утилизации. Сбой процесса обмена газами в организме происходит под влиянием экзогенных или эндогенных факторов. К первым относятся внешние воздействия, не зависящие от человека, ко вторым – нарушения, происходящие внутри организма.
Основные причины кислородного дефицита
Экзогенными причинами дефицита кислорода являются:
- разряженный воздух в окружающей среде. Такое явления характерно для высокогорных климатических районов, непроветриваемых помещений.
- дегидратация (обезвоживание) организма, вследствие воздействия высоких температур (перегрева), на фоне недостаточного употребления воды.
Условно, к экзогенным факторам можно отнести специфические пристрастия и условия, вызывающие повышенную потребность в кислороде:
- никотиновая зависимость;
- увлечение подводными видами спорта или альпинизмом;
- интенсивные спортивные тренировки и иные физические перегрузки;
- избыточная масса тела;
- голодание и кахексия (истощение организма);
- тяжелые условия труда (работа в помещениях, закрытых от доступа внешней среды с недостаточной искусственной вентиляцией).
Эндогенные причины кислородного голодания связаны с различными патологиями органов дыхания, сердца, сосудов, кровеносной системы.
Дыхательная система
Артериальная гипоксемия сопровождает заболевания, для которых характерно снижение вентиляции легких:
- пневмосклероз (замещение паренхимы легких соединительной тканью);
- пневмония (воспаление легких);
- плеврит (воспаление легочной оболочки);
- обструкция органов дыхания (бронхов или легких), вследствие хронических заболеваний (астма, бронхит и т.д.);
- перелом или сильный ушиб грудной клетки.
При бронхо-легочных патологиях количество расходуемого oxygenium превышает его поступление в кровь, что вызывает симптомы диспноэ (одышки) и боли в груди
Сердечно-сосудистая система
Циркуляторными причинами, провоцирующими дефицит кислорода, являются:
- врожденный дефект межжелудочковой перегородки сердца, при котором происходит смешивание артериальной и венозной крови;
- угнетение способности миокарда перекачивать кровь, иначе сердечная недостаточность;
- воспалительные болезни миокарда (миокардит, перикардит, эндокардит);
- ИБС (ишемическая болезнь сердца) и некроз участка миокарда (инфаркт);
- иммунопатологические воспаления сосудов;
- тромбоз, тромбофлебит, варикоз, атеросклероз.
Любые хронические патологии сердца и сосудов могут привести к гипоксии.
Кровеносная система
Повышенная потребность в кислороде возникает при утрате способности гемоглобина присоединяться к эритроцитам. Гемическая гипоксия может быть вызвана онкогематологическими болезнями (злокачественное поражение крови и лимфатической системы), гематологическим синдромом, иначе анемией (пониженное содержание гемоглобина в крови).
Справка! Анемия может возникать по нескольким причинам: дефицит железа в организме, внешние и внутренние кровотечения, недостаточный синтез эритроцитов в костном мозге, либо их стремительное разрушение.
Отдельно выделяют ночной и техногенный вид нехватки кислорода. Ночной вариант представляет собой апноэ – временную остановку дыхания, обусловленную чрезмерным расслаблением глотки вследствие храпа.
Техногенная гипоксия является результатом длительного пребывания или постоянного проживания в неблагополучных экологических условиях (искусственное загрязнение атмосферы промышленными отходами).
Формы гипоксии
По скорости развития классифицируют три формы гипоксии:
- хроническая (может длиться на протяжении нескольких лет);
- острая (до двух часов);
- молниеносная (развивается в течение трех минут).
При несвоевременном приеме медикаментов, под воздействием нервно-психологического или физического напряжения, хронический недостаток кислорода может перейти в острую форму гипоксии.
Симптоматика кислородной недостаточности
В зависимости от степени тяжести, симптомы кислородного голодания принято разделять на две категории (ранние и поздние). К первой категории относятся:
Почему падает гемоглобин в крови?
- головокружения, сопровождаемые цефалгическим синдромом (головными болями);
- вялость, сонливость, гипоактивность;
- нервно-психологическая слабость (астения);
- повышение частоты сердечного ритма (тахикардия);
- частое и глубокое дыхание;
- бледность кожных покровов (нередко, синюшность в области носогубного треугольника).
Хроническая гипоксия понижает показатели АД (артериального давления). Поздние проявления нехватки oxygenium характеризуют:
- СХУ (синдром хронической усталости);
- дисания (нарушение сна);
- стабильная тахикардия;
- психоэмоциональная неадекватность (тревожность, апатия или агрессивность);
- быстрые, ритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (тремор);
- диспноэ;
- накопление жидкости в межклеточном пространстве нижних конечностей (отечность);
- нарушение координации (атаксия);
- инконтиненция (недержание мочи);
- тошнота.
Психосоматические проявления гипоксии сопровождают симптомы основного заболевания, спровоцировавшего кислородную недостаточность. Из клинико-диагностических признаков дефицита кислорода выделяют ненормированное содержание гемоглобина и повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови.
Опасные последствия гипоксии
Длительное кислородное голодание вызывает дегенеративные процессы головного мозга и нервной системы, приводящие к энцефалопатии и деменции (слабоумию), повышенный риск инфарктов, инсультов, отека легких, гипотонию, судорожный синдром. Острая кислородная недостаточность опасна развитием коматозного состояния и летальным исходом.
Дополнительно о гипоксемии плода
Отдельного внимания заслуживает дефицит кислорода у женщины в перинатальный период. Гипоксемия у будущей мамы отражается низким кислородным снабжением плода. Состояние представляет опасность:
- отставания ребенка в развитии;
- фетопатии (патологии плода);
- преждевременного родоразрешения;
- отслойки плаценты;
- внутриутробной гибели малыша.
Своевременно выявить гипоксию плода помогают плановые скрининги беременных
Способы медицинской коррекции
Лечение кислородного голодания – это комплекс мер, направленных, прежде всего, на ликвидацию причины гипоксемии. При проявлении симптомов нехватки кислорода врач должен скорректировать терапию основного заболевания. В зависимости от патологии и особенностей ее течения, пациентам могут быть назначены:
- препараты, разжижающие кровь;
- регуляторы окислительно-восстановительных процессов;
- витаминно-минеральные комплексы;
- железосодержащие лекарства;
- медикаменты, улучшающие кровообращение.
Сердечно-сосудистые средства (кардиотоники) и лекарства от легочных болезней подбираются индивидуально. Для повышения вентиляции легких используется оксигенотерапия:
- ингаляционная (посредством кислородной маски или носового катетера, через кислородную подушку);
- гипербарическая оксигенация с помощью сеансов в барокамере;
- неингаляционная (внутривенное введение физраствора, обогащенного перекисью водорода и озоном).
Гипоксемия, связанная с нарушением кроветворения, лечится посредством гемотрансфузии (переливание крови). Оксигенотерапия и гемотрансфузия проводятся в стационарных условиях.
Немедикаментозные методы
Повысить кислород в крови, не прибегая к лекарственным препаратам, помогают:
- Рациональная физическая нагрузка. При выполнении физических упражнений естественным образом кровь насыщается молекулами oxygenium, ускоряется обмен веществ, стабилизируется уровень АД.
- Ежедневное пребывание на свежем воздухе. Для прогулок следует выбирать парковые зоны, расположенные вдали от промышленных предприятий, железнодорожных и автомобильных магистралей.
- Йога и дыхательная гимнастика. Рекомендуется пациентам с ограниченными физическими возможностями. Специальные упражнения для поверхностного и глубокого дыхания позволяют увеличить скорость газообмена.
- Соблюдение режима труда и отдыха. Человеку, страдающему от гипоксии, необходим полноценный сон, и категорически противопоказаны нервные и физические перегрузки.
- Использование средств народной медицины. Фитоотвары, обладающие сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами, готовят на основе боярышника, березовых и брусничных листьев, гинкго билобы.
Важно! Растительное сырье может иметь противопоказания. Перед применением необходимо получить одобрение лечащего врача.
Не менее важным условием нормальной концентрации кислорода в крови является здоровое питание и правильный питьевой режим. Необходимо обогатить рацион овощами, фруктами, зеленью – в качестве натуральных витаминов, выпивать ежедневно до двух литров чистой (не газированной) воды.
Наиболее эффективный результат при гипоксии дают занятия физкультурой на свежем воздухе
Дополнительно
При развитии острой гипоксии человеку требуется экстренная медицинская помощь, с последующей госпитализацией. До приезда бригады скорой помощи необходимо обеспечить пациенту доступ свежего воздуха (ослабить ворот одежды, открыть окна), измерить частоту сердечных сокращений (пульс). При наличии медицинских навыков, по необходимости, провести процедуру искусственного дыхания.
Итоги
Недостаток кислорода в крови может быть обусловлен:
- наличием хронических патологий сердечно-сосудистой, кровеносной и дыхательной системы;
- обильным кровотечением;
- неблагоприятными условиями (высокогорный климат, работа в шахте);
- образом жизни (никотиновая зависимость, увлечение подводным плаваньем и альпинизмом, нерациональные физические нагрузки, голодание и т.д.).
Состояние кислородного голодания может иметь острую и хроническую форму. В первом случае, пациенту показана срочная госпитализация. При острой гипоксии возникает серьезная опасность развития удушья, коматозного состояния, остановки сердечной деятельности и летального исхода.
В повышении кислорода задействуют внутривенные медицинские препараты и процедуры искусственного насыщения крови молекулами oxygenium. При хронической форме гипоксии назначаются медикаменты, диетотерапия, лечебная физкультура. Поднять кислородный уровень помогает дыхательная гимнастика, регулярные прогулки в лесополосе, занятия йогой, средства народной медицины.
Избыток кислорода в крови, так же, как и его недостаток, вреден для здоровья. Кислородное отравление может привести к чрезмерному образованию свободных радикалов, которые ускоряют процесс старения организма и активизируют раковые клетки.
Источник: https://apkhleb.ru/krov/nedostatok-kisloroda
Гипоксемия: когда не хватает кислорода
Общими признаками низкого уровня кислорода в крови становятся слабость или головокружение . Люди, которые не имеют достаточного количества кислорода в крови, часто обнаруживают, что это происходит ежедневно, во время любого уровня света или активности.
Семейный врач д-р Д. Любовь утверждает: «Мышца может сжигать топливо без кислорода в течение ограниченного периода времени, но его нельзя поддерживать бесконечно.
Поэтому хронически низкие уровни кислорода будут вызывать мышечную слабость.
Было бы необычно, что низкий уровень кислорода будет причиной мышечной слабости в качестве единственного симптома; стоит ожидать, что также будет одышка.»
Поскольку ваша кровь переносит кислород по всему телу, быстро уставать или головокружение — это признак того, что ваша кровь не содержит достаточного количества кислорода.
2. Усталость
Хроническая усталость является основным признаком того, что ваше тело не получает достаточно кислорода. Существуют разные типы усталости. Но усталость, связанная с гипоксемией, хроническая и бесконечная.
Согласно статье, посвященной Healthline, с медицинской точки зрения доктор Грэм Роджерс: «Без надлежащего обмена газа ваше тело не может получить необходимый ему кислород.
Со временем у вас будет развиваться недостаток кислорода в крови, что называется гипоксией. Когда ваше тело низко на кислороде, вы чувствуете усталость.
Усталость приходит быстрее, когда ваши легкие не могут правильно вдыхать и выдыхать воздух».
Люди часто сообщают, что чувствуют себя истощенными в течение дня, и никакое количество сна не помогает. Уставать быстрее, чем другие, или быстрее, чем вы привыкли, также является признаком того, что в вашей крови недостаточно кислорода.
Чувства тревоги часто классифицируются быстро бьющимся сердцем. Это признак того, что ваше сердце работает и ему трудно доставить кислород ко всем местам. Если вы никогда не испытывали симптомов тревоги раньше, и ваше тело начало проявлять быстрое сердцебиение без других симптомов беспокойства, это может быть связано с низким уровнем кислорода в крови.
4. Одышка
Конечно, недостаток кислорода означает, что у вас возникнут проблемы с дыханием.
Когда у вас возникают проблемы с дыханием и вытягиванием кислорода, у вас возникнет проблема с получением достаточного количества кислорода в крови.
Люди, которые испытывают недостаток кислорода в крови, также сообщают, что не хватает дыхания независимо от того, выполняют ли они напряженную деятельность или нет.
У многих людей возникают головные боли, и они могут различаться по степени тяжести. Сами по себе головные боли не являются тревожным признаком отсутствия кислорода в крови. Но в сочетании с путаницей, головокружением и отсутствием координации, головные боли могут быть признаком того, что в вашем теле не циркулирует количество кислорода, которое ему нужно.
«Ваш мозг нуждается в определенном количестве кровотока и кислорода, чтобы эффективно работать, и чтобы мы чувствовали себя здоровыми. И если этот механизм поврежден, ваш мозг знает другие способы создания необходимого давления» — говорит д-р Dr. Patrick M Немчечек
Когда в вашей крови не хватает кислорода, трудно сконцентрироваться и скоординировать свое тело, что приведет к головным болям и путанице.
«Без достаточного количества кислорода в легких, органы не могут функционировать должным образом. В результате токсины накапливаются в кровотоке и возникают сосудистые головные боли. Это происходит потому, что низкий уровень кислорода инициирует расширение кровеносных сосудов и приводит к мигрени», — говорит д-р Марк Уайли.
Отсутствие кислорода в крови может вызывать беспокойство, потому что это часто является причиной или вызвано другими заболеваниями или болезнями. К счастью, обращение к врачу поможет выяснить, как лучше всего лечить проблему.
Наверное, каждому очевидно, что кислород (O2) очень нужен. Перекрытие его поступления в организм – при инфаркте, утоплении, повешении, сильном задымлении — приводит к быстрой смерти. Без кислорода невозможна жизнь не только такого сложного организма, как человеческий, но и куда более простых организмов и клеток.
Кислород внутри клеток на самом базовом уровне участвует в процессах извлечения энергии из питательных веществ.
Будь то углеводы или жиры, кислород нужен, чтобы окислить их – в этом процессе выделяется энергия, необходимая для всех без исключения процессов в нашем организме – биосинтеза белков, из которых состоит все внутри нас, их транспорта и всех более сложных функций, включая иммунитет и само дыхание.
Этот процесс протекает в специальных «органах» клетки – митохондриях. В 1931 году Отто Варбург получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за объяснение процесса генерирования энергии – для этого необходим сложный набор ферментов.
Еще одна важная мысль – наш организм никак не может производить кислород сам.
Растения – могут, они выделяют его в ходе фотосинтеза (кстати, для жизнедеятельности растения расходуют кислород, они тоже дышат – но выделяют они его больше), а человек и животные – нет.
Поэтому нам критически важно «уметь» стабильно получать его из окружающей среды, а получив – «грамотно» распределять внутри организма. Это не такая простая задача.
В разных условиях в окружающей среде содержится разное количество кислорода, поэтому при его недостатке телу нужно, во-первых, перераспределять его так, чтоб он шел на самое необходимое, а во-вторых, — сигнализировать нам о том, что кислорода мало и его нужно искать. То же касается уровней кислорода в разных частях тела и органах – иногда его сильнее расходует мозг, иногда – мышцы. Тогда нужно лучше снабжать их, выравнивать уровень.
Причины заболевания
Медицине известно 5 причин, вызывающих гипоксемию. Они могут провоцировать кислородное голодание как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.
- Гиповентиляция лёгочной ткани. Различные патологии лёгких приводят к тому, что снижается частота вдохов и выдохов, а значит, кислород поступает в организм медленнее, чем расходуется. Причинами гиповентиляции могут быть обструкции дыхательных путей, повреждения грудной клетки, воспалительные заболевания лёгких.
- Уменьшение концентрации кислорода в воздухе. Слишком низкое давление кислорода в окружающей среде провоцирует недостаточную оксигенизацию крови. Это может случиться из-за длительного пребывания в наглухо закрытом невентилируемом помещении, во время подъёма на большую высоту либо вследствие форс-мажорных обстоятельств: утечки газа, пожара и т. д.
- Атипичное шунтирование крови в организме. У людей с врождёнными либо приобретёнными пороками сердца венозная кровь из правой его половины попадает не в лёгкие, а в аорту. В результате гемоглобин не имеет возможности присоединить кислород, общее содержание этого элемента в крови падает.
- Диффузные нарушения. При чрезмерных физических нагрузках повышается скорость циркуляции крови и, соответственно, уменьшается время контакта гемоглобина с кислородом. Из-за этого образуется меньше оксигемоглобина, и возникает гипоксемия.
- Анемия. При сокращении содержания гемоглобина уменьшается и количество кислорода, разносимого по тканям организма. В результате клетки испытывают его острую нехватку, и следом за гипоксемией развивается гипоксия.
Факторами, провоцирующими гипоксемию, выступают:
- патологии сердца (аритмия, тахикардия, пороки сердца);
- болезни крови (онкология, анемия);
- бронхо-лёгочные проблемы (пневмония, резекция лёгких, гемоторакс и другие заболевания, провоцирующие уменьшение площади работающей ткани лёгких);
- резкий перепад атмосферного давления;
- неумеренное курение;
- ожирение;
- общий наркоз.
Кроме того, гипоксемия нередко возникает у новорождённых вследствие дефицита кислорода в организме матери в период беременности.
Как лечится гипоксия?
Переход к врачу и проведение тестов для определения того, сколько кислорода в вашей крови является первым шагом к тому, чтобы лечить проблему. Врач проведет серию тестов, чтобы узнать, сколько кислорода в вашей крови, а затем проверить общие причины низкого уровня кислорода. Затем ваш врач будет лечить эти проблемы, какими бы они ни были.
Кислородная маска
Гипоксимию, которая не очень тяжелая, можно лечить с помощью переносной кислородной маски.
Она представляет собой тонкую трубку с двумя отдельными отверстиями, которые сидят только внутри ваших ноздрей.
Она будет перекачивать кислород в ваше тело и позволять большему количеству кислорода циркулировать через вашу кровь. Это краткосрочное лечение, которое используется для повышения уровня кислорода.
Когда уровень кислорода в крови сильно низкий, врач часто назначает регулярное и долгосрочное использование кислорода. В зависимости от тяжести уровня кислорода в крови, ваш врач может назначить использовать кислород ежедневно, ночью или периодически в течение дня.
Симптомы гипоксемии
Гипоксемия на ранних стадиях характеризуется следующими признаками:
- учащённое дыхание и сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- бледность кожи;
- головокружение;
- апатия, слабость и сонливость.
Все эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается компенсировать недостаток кислорода, принуждая человека проявлять меньшую активность. Если не принять мер по устранению кислородного дефицита, гипоксемия будет прогрессировать и появятся следующие симптомы:
- цианоз (синюшность кожи);
- одышка;
- тахикардия;
- холодный пот;
- отёки ног;
- головокружения и потери сознания;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- расстройства сна;
- тремор рук и ног;
- дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
- эмоциональные нарушения (эйфория, чередующаяся со ступором).
Внешние проявления гипоксемии во многом зависят от факторов, которые её спровоцировали. К примеру, если это состояние вызвано пневмонией, оно будет сопровождаться кашлем и повышенной температурой. При гипоксемии, спровоцированной анемией, будут наблюдаться сухость кожи, выпадение волос и ухудшение аппетита.
Кроме того, симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма.
Гипоксемия у детей
В детском возрасте гипоксемия развивается гораздо быстрее и агрессивнее. Это происходит по двум причинам:
- Детский организм потребляет больше кислорода, чем взрослый: малышам нужно от 6 до 8 мл кислорода на 1 кг за минуту дыхания, тогда как взрослым — только 3–4 мл.
- Адаптационные механизмы у детей развиты слабо, поэтому их организм сразу же бурно реагирует на недостаток кислорода.
Гипоксемию у новорождённого ребёнка можно определить по следующим симптомам:
- неритмичное дыхание;
- апноэ (остановка дыхания);
- цианоз;
- угнетение сосательного рефлекса;
- слабый крик либо его отсутствие;
- снижение мышечного тонуса;
- отсутствие двигательной активности.
Гипоксемия у новорождённых требует экстренной медицинской помощи, поскольку может спровоцировать гипоксию мозга и даже смерть. Если при этом у малыша была диагностирована задержка внутриутробного развития, значит, его организм испытывает хронический недостаток кислорода уже давно.
Если гипоксемия развилась у ребёнка старшего возраста, следует, прежде всего, проверить его сердечно-сосудистую систему. Чаще всего недостаток кислорода спровоцирован врождённым пороком сердца. Такой ребёнок отличается эмоциональной нестабильностью (беспокойство и агрессия сменяются апатией), синюшностью кожи и учащённым дыханием.
В подростковом возрасте одной из причин гипоксемии может быть курение. При изменении цвета кожи, одышке и общей слабости у подростка необходимо, в первую очередь, проверить содержание кислорода в крови.
При беременности очень важно нормальное насыщение крови матери кислородом. В случае кислородного голодания страдает не только женщина, но и её будущий ребёнок, поэтому беременным нужно внимательно следить за своим самочувствием. К факторам, провоцирующим гипоксемию у женщин, вынашивающих малыша, относят:
- заболевания сердца;
- патологии бронхо-лёгочной системы;
- анемию;
- заболевания почек;
- сахарный диабет;
- курение (как активное, так и пассивное);
- постоянный стресс;
- пренебрежение прогулками на свежем воздухе;
- патологии беременности.
Если у будущей мамы имеется гипоксемия, аналогичное состояние со временем разовьётся и у её малыша. Дефицит кислорода провоцирует гипоксию плода и фетоплацентарную недостаточность, что приводит к отслойке плаценты, преждевременным родам и выкидышам.
Гипоксемия плода
Будущая мама может заподозрить гипоксемию у плода по его поведению: уменьшается количество движений и изменяется их характер, а иногда возникают боли внизу живота.
Интересно, что сатурация и напряжение кислорода в крови у плода отличаются от аналогичных показателей взрослого человека. И если для беременной женщины снижение напряжения на 1 мм рт. ст. практически неощутимо, то у плода уже возникнет лёгкая гипоксия.
Последние мысли
Если вы обеспокоены симптомами низкого уровня кислорода в крови, лучше всего записаться на прием к врачу и провести необходимые тесты, чтобы убедиться, что все работает правильно. Низкий уровень кислорода может вызвать другие риски для здоровья, поэтому его обнаружение и лечение как можно быстрее — лучший способ действий.
Источник: https://biglionz.ru/vospolnit-nedostatok-kisloroda-organizme/
Чем опасен дефицит кислорода и как с ним справиться
Для нормальной работы нашему организму нужен кислород. По телу его распределяет кровь с помощью эритроцитов: красные кровяные тельца насыщаются этим элементом в лёгких, а потом разносят по органам и тканям. Когда его содержание в крови падает, возникает гипоксемия . Она может стать причиной гипоксии — состояния, когда органы срочно нуждаются в кислороде.
С кислородным голоданием рискуют столкнуться жители больших городов, где всё плохо с экологией. При сгорании автомобильного топлива в воздух выбрасывается оксид углерода, который соединяется с гемоглобином крови, затрудняет газообмен и может вызвать отравление организма.
Гипоксемия и гипоксия могут появиться из-за внутренних причин. К этим состояниям приводят анемия, проблемы с сердцем, пневмония, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких и сонное апноэ.
Для кого недостаток кислорода особенно опасен:
- Беременные. При беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему матери увеличивается. Если женщина страдает железодефицитной анемией, заболеваниями сердца, бронхитом или воспалением лёгких, кислорода не хватает не только ей, но и плоду. Это может привести к повреждению мозга ребёнка или даже смерти. Примерно треть случаев гибели младенцев связана с дефицитом кислорода во время беременности.
- Пожилые люди. Лето — особенно опасный период для людей в возрасте. В жару вероятны обострения заболеваний сердца или лёгких, а это может привести к гипоксии.
- Курильщики. Курение бьёт не только по лёгким. В крови курильщиков меньше кислорода, а значит риск гипоксии и гипоксемии растёт даже у здоровых людей.
- Дети. Гипоксии подвержены дети, страдающие респираторными инфекциями или врождёнными пороками сердца. В группе риска недоношенные дети: если им делали искусственную вентиляцию лёгких, это может привести к развитию бронхолёгочной дисплазии и дефициту кислорода.
- Домашние животные. Недостаток кислорода в крови может возникать из-за заболеваний лёгких и сердечной недостаточности, после травм и операций с анестезией.
- Люди, испытывающие большие физические и умственные нагрузки. Постоянный стресс или депрессия могут привести к тому, что организму не будет хватать кислорода. Сильнее всего это отражается на мозге: есть риск, что его клетки начнут понемногу отмирать.
Как понять, что вам не хватает кислорода
О дефиците кислорода могут сообщать следующие симптомы:
- головная боль;
- одышка;
- частое дыхание;
- учащённое или слишком редкое сердцебиение;
- повышенное кровяное давление;
- потеря координации;
- обильное потоотделение;
- изменение цвета кожи в сторону синевы.
Проверить, связано ли плохое самочувствие с недостатком кислорода, поможет пульсоксиметр. Это небольшой прибор, напоминающий прищепку, который считает частоту пульса и проверяет уровень насыщения крови кислородом.
Пульсоксиметр надо надеть на палец и нажать кнопку запуска. Результаты измерения появятся на дисплее. В норме уровень насыщения крови кислородом составляет от 95 до 100%. Если он опускается ниже, нужно срочно обратиться к врачу.
Выбрать пульсоксиметр →
Чтобы вернуть этот показатель в норму, нужно обеспечить приток кислорода извне. Это можно сделать с помощью кислородных концентраторов: их предлагают применять утверждённые XIII Национальным конгрессом терапевтов рекомендации по лечению пациентов с дыхательными расстройствами.
Как работает кислородный концентратор
Кислородный концентратор — это устройство, которое используют для лечения или профилактики недостатка кислорода. Воздух в концентраторе проходит через фильтр, а потом поочерёдно поступает в две цеолитовые колонки.
Цеолит — это природный минерал, который задерживает молекулы азота. В результате получается воздушная смесь с содержанием кислорода от 90%. Она проходит через увлажнитель и попадает к пользователю.
Концентратор работает тихо: уровень шума не превышает 45 Дб — это можно сравнить с громкостью обычного разговора или звуками, которые издаёт холодильник. В отличие от громоздких и пожароопасных кислородных баллонов концентратор прост в использовании. Его не нужно перезаправлять, надо только регулярно менять воду в увлажнителе.
Как выбрать концентратор для дома
Производительность
Если собираетесь использовать концентратор для профилактики, подойдут модели, которые выдают от 1 литра кислорода в минуту. Как правило, такие устройства довольно компактные: по размеру они сопоставимы с обычной микроволновкой.
Аксессуары в комплекте
Чтобы концентратор могли использовать для профилактики и лечения все члены семьи, в комплекте должны быть диффузор, носовая канюля и силиконовая маска.
Диффузор — это устройство, напоминающее по форме компьютерную гарнитуру с микрофоном, которое закрепляется на голове. Он нужен, чтобы пользоваться концентратором для профилактики дефицита кислорода.
Носовая канюля пригодится, если возник острый дефицит кислорода. Прямо в ноздри вставляются трубочки, по которым кислород поступает точно в дыхательные пути и не рассеивается по дороге. Вместо канюли можно использовать силиконовую маску, чтобы кислород поступал сразу и через нос, и через горло.
Дополнительное оборудование
Концентраторы применяют не только для ингаляций: с их помощью можно делать дома кислородные коктейли — такие же, как в фитнес-центрах и санаториях. Для этого нужен коктейлер — специальная ёмкость, которая подключается к концентратору.
Чтобы приготовить коктейль, нужно смешать в коктейлере сухую основу из яичного белка, пектина и сахара с жидкостью: водой, травяным настоем или морсом. Концентратор нагнетает в коктейлер воздушную смесь, а на выходе получается пышная и густая пена.
Кислородные коктейли могут способствовать укреплению иммунитета. Они дают чувство насыщения и подавляют аппетит, поэтому их разрешено употреблять людям, которые хотят сбросить вес.
Купить набор для приготовления коктейлей →
Срок службы и гарантия
Кислородный концентратор — довольно дорогое устройство, но служить он будет долго, так что успеет оправдать свою цену. Модели «Армед» рассчитаны на работу в течение 10 лет, а гарантия действует три года.
У «Армед» собственное производство, поэтому цены бывают ниже, чем у конкурентов. Найти устройства «Армед» можно практически в любом магазине, где продаются кислородные концентраторы, а при покупке у официальных дилеров доставка по всей России будет бесплатной.
Выбрать концентратор
Имеются противопоказания. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.
Источник: https://Lifehacker.ru/komu-i-pochemu-ne-xvataet-kisloroda/