Боли в груди при инфаркте миокарда. характеристика болей при инфаркте миокарда

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Болевые ощущения при инфаркте могут носить разный характер. Иногда речь идет о нетипичном случае, когда загрудинные боли иррадиируют в область эпигастрия, головы, шейно-грудного отдела позвоночника.

Точно диагностировать приступ может только лечащий врач, на основе симптомов, клинического анамнеза пациента, данных ЭКГ и других анализов, поэтому при существовании вероятности сердечного приступа необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Причины инфаркта миокарда

Острая форма ишемической болезни сердца, возникающая на фоне гипоксии миокарда (кислородного голодания сердечной мышцы), в результате нарушения кровоснабжения, называется инфарктом.

Предшествующим приступу состоянием является продолжительная сердечная недостаточность, а провоцирующими факторами становятся физическое перенапряжение или эмоциональный стресс, злоупотребление алкоголем и другие элементы нездорового образа жизни (нарушение режима дня, переедание и др.). Сопутствующими, способствующими инфаркту заболеваниями, становятся:

  • атеросклероз (уменьшение просвета сосудов и их эластичности);
  • тромбоз (образование кровяных сгустков из-за нарушения свертываемости крови);
  • тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбом, оторвавшимся от места его образования);
  • коронароспазм (длительный спазм сосудов сердца).

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда Какие симптомы у инфаркта миокарда?

Типичные боли при инфаркте

Характер боли может быть типичным (указывающим на место локализации патологического процесса) и атипичным. Во втором случае, встречающемся нередко, возникает иррадиация болевых ощущений, то есть их отдаление от очага развития заболевания.

В типичной ситуации при острой ишемической болезни чувство жгучей боли сдавливающего типа внезапно возникает за грудиной, распространяясь на область шеи и надплечья, с постепенным усилением интенсивности.

Продолжительность загрудинной боли при инфаркте миокарда составляет от получаса и более.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Атипичные боли

В нетипичных случаях симптомы сердечной сосудистой катастрофы проявляются по-другому.

Боль может отсутствовать совсем, или появляться в области нижней челюсти, ушах или горле, шейно-грудном отделе позвоночника или под лопаткой.

Диагностические ошибки возникают из-за неспособности дифференцировать инфаркт от неврологического проявления шейного или грудного остеохондроза, среднего отита, стоматологических болезней и иных заболеваний.

Боль, в зависимости от местоположения некрозов, их обширности и влияния на состояние и деятельность соседних органов и систем, может носить следующий характер:

  1. Астматический. Симптоматика напоминает клиническую картину отека легких или астмы (удушье, одышка, кашель). Может возникнуть из-за нарастающей правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности.
  2. Гастритический (абдоминальный). При поражении задней стенки левого желудочка появляются боли в животе, тошнота или рвота, вздутие или икание. Клиническая картина схожа с признаками язвы желудка, холецистита или гастрита.
  3. Аритмический. Из-за гибели обширных зон сердечной мышцы во время инфаркта могут повреждаться проводящие пути сердца. Процесс сопровождается пароксизмальными тахикардиями, фибрилляциями желудочков, атриовентрикулярными блокадами с потерей сознания. Аритмический инфаркт относится к безболевому типу – боли отсутствуют или выряжены неявно.
  4. Мозговой (церебральный). Клиническая картина содержит признаки динамических расстройств кровообращения головного мозга (головная боль или головокружение, шум в ушах, потеря сознания, сенсорные или двигательные расстройства). Наблюдается у пациентов с атеросклерозом мозговых сосудов, необходимо дифференцировать с инсультом.
  5. Безболевой (стертый). Боль слабая или отсутствует, возможны слабость, одышка, повышенное потоотделение, ощущение дискомфорта в груди. Инфаркт диагностируется по результатам электрокардиографии. Эта форма заболевания чаще развивается на фоне сахарного диабета.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда Необычные симптомы инфаркта миокарда

Диагностика

Болевой синдром при инфаркте миокарда (колющая или режущая жгучая боль не проходит в течение 15 минут и не снимается Нитроглицерином) не является достаточным основанием для постановки диагноза.

Диагностика острой ишемической болезни сердца проводится с учетом жалоб пациента (волнообразный характер приступа, загрудинные боли слева и справа, переходящие в область шеи и надплечий).

В острой стадии возможно повышение температуры, артериального давления, воспаление перикарда, гипергликемия. Диагноз подтверждают на основе данных:

  • ЭКГ (электрокардиограммы);
  • анализов крови (увеличенное РОЭ и лейкоциты, постепенное повышение активности сывороточных трансаминаз).

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Правильно и своевременно оказанная первая помощь при инфаркте определяет возможность для больного пережить приступ с минимальным количеством дальнейших осложнений. После немедленного вызова неотложной помощи необходимо произвести ряд следующих простых процедур, которые помогут уменьшить зону ишемических некрозов:

  1. Обеспечить неподвижность пациента, ограничить его двигательную активность (усадить или уложить).
  2. Ослабить воротник (галстук) или иные сдавливающие грудь и шею предметы одежды, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
  3. До приезда врачей давать больному антиангинальное лекарство (например, по 1-2 таблетки Нитроглицерина каждые 15-20 минут).
  4. При сильном беспокойстве пострадавшего нужно дать ему успокоительные капли (Корвалол, Валокордин, Пустырник или валериановые препараты), при острой выраженной боли – анальгин или иное нестероидное противовоспалительное лекарство.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Видео

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда Инфаркт миокарда лечение. ❤ Первые симптомы и способы лечения инфаркта миокарда. ЦЭЛТ

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/18938-boli-pri-infarkte.html

Как болит сердце при инфаркте миокарда: длительность и локализация болевого синдрома

Инфаркт миокарда — некроз тканей сердца из-за сильнейшего кислородного голодания. Происходит вследствии закупорки коронарных сосудов или длительном их спазме — так называемая ишемия. То есть, поражённый участок мышцы не получает питательных веществ, воды и кислорода, от чего погибает.

Но медики уверяют — есть ещё 20-40 минут до отмирания тканей. Это шанс спасти сердце, если знать характер боли при инфаркте миокарда.

Типичный болевой синдром

Типичное проявление сердечного приступа — острая, жгучая или давящая боль за грудной, иррадирует в руку, шею, нижнюю челюсть, спину. Отмечается слабость и головокружение. Артериальное давление снижено или в норме. Иногда встречается тахикардия — замедление сердечного ритма.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Нередки случаи, при которых человек не жалуется на сердце, боль отсутствует или имеется только её переферическая локализация. Болят прилегающих к грудной клетке области.

Это происходит от того, что нерв, иннервирующий сердце, самый длинный и разветвленный в человеческом организме. Он проходит к шеи, глотке, плечам, челюсти.

Боль от инфаркта по общему нерву распространяется на соседние ткани.

В этих случаях говорят об атипичных проявлениях инфаркта. Наиболее часто они встречаются при повторном ударе, уже имеющейся сердечной недостаточности, у пожилых людей или же при хронически повышенном давлении.

Атипичный болевой синдром

Инфаркт носит маски! Чтоб вовремя распознать приступ необходимо знать о формах его проявления.

Абдоминальная (гастралгическая)

Затрагивает брюшную полость. Одна из самых опасных форм. Наблюдается в 30% случаев нетипичного проявления сердечного приступа. Боль острая, часто скапливается в правом подреберье. Со временем может мигрировать или распространяться по всему животу.

Больной жалуется на расстройство пищеварения: тошноту, рвоту, излишнее газообразование, отрыжку. Отмечается нарушение кишечной перестальтики, что связано с закупоркой сосудов ЖКТ. Если не принять меры, состояние ухудшится.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Возможно кровотечение, возникновение язв желудка или пробадение уже имеющихся. В некоторых случаях абдоминальная форма проявления инфаркта чревата хирургическим вмешательством в эпигастральную область.

Астматическая форма

Невозможно дышать, 20% от всех нетипичных. При этом могут наблюдаться только признаки удушья. Больной дышит поверхностно и часто, кожа бледнеет, выделяется носогубный треугольник, проявляется озноб. Выступает пот. Симптомы сходны с признаками бронхиальной астмы. Со временем возникает кашель, но из-за осложненного дыхания он не продуктивный. Прослушиваются характерные хрипы.

Церебральная

Затронут мозг. Схож с признаками инсульта, так как нарушено мозговое кровообращение. Отмечаются: головная боль разной интенсивности, ухудшение зрения, проблемы с речью. Возможно нарушение координации движений, у больного наблюдается нетвёрдая походка. Бывает спутанность сознания, а в тяжёлых случаях проявляется предобморочное состояние.

Аритмическая

Аритмия в том или ином виде при сердечных приступах возникает всегда, но аритмическая форма выделяется в тех случаях, когда нет других симптомов, кроме изменения ритмов сердца.

Так же для неё характерны головокружение, слабость, шум крови в ушах. Чаще встречается у пожилых пациентов или при повторных ударах. Диагностируется трудно, так как маскируется под типичную аритмию, особенно если она есть в анамнезе.

Эта форма имеет плохой прогноз и опасна остановкой сердца.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Стертая (безболевая)

Чаще характерна для пациентов с сахарным диабетом. Проявляется в повышенной утомляемости, возникновении отдышки и недомогание после физической нагрузки. Выявить такой инфаркт возможно лишь на ЭКГ.

Несмотря на чёткую скомпанованность симптомов, бывает больной ощущает лишь переферическаие боли в области плеч, шеи, груди. Случалось, что врач ставил предварительный диагноз, основываясь на том, как и где болит рука пациента при сердечном приступе.

Боль носит выжимающий, выталкивающий характер и распространяется от груди вниз к пальцам рук. При этом может покалывать или неметь мизинец. И не важно, какая именно рука болит, при инфаркте боль уходит в обе стороны.

В особо тяжёлых случаях при обширном поражении и глубоком некрозе тканей у больного наблюдаются отёки. Они появляются быстро, по всему телу, возможно скопление жидкости в брюшной полости.

Случается так, что формы комбинируются между собой и боль атипичного характера при инфаркте миокарда имеет собирательный образ.

Длительность боли

В предынфарктном состоянии больной может находится довольно долго, от одного дня до одного месяца. Боль при этом схватывающая, но приступы проходят.

  • Уже с развитием некроза сердечной мышцы, самого инфаркта, наступает боль сильнейшего порядка, длительностью от 20 минут до нескольких часов.
  • Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда
  • В восстановительный период, около четырёх недель, болевые ощущения проходят, начинает рассасываться некроз.

Различия боли при стенокардии и инфаркте

Приступы стенокардии возникают, чаще всего, после физической нагрузки, а инфаркт может застигнуть и в покое, но симптомы двух заболеваний схожи — сдавливание и боль в груди. Как же отличить?

Главный судья — нитроглицерин! Он поможет только при стенокардии.

Нитроглицерин не эффективен при инфаркте миокарда, тут помогут только наркотические обезболивающие.

Так же инфаркту характерны поведенческие расстройства — у больного нарастает чувство страха, он тревожится, нервничает.

Окончательный вердикт выносит врач, опираясь на показания электрокардиограммы и данные других диагностическая мер.

Подозрение на инфаркт — что делать?

Если возникли такие подозрения, первое, что необходимо сделать — это успокоится и взять себя в руки. Паника только усугубит положение и не позволит мыслить здраво.

Действия:

  • первым делом звоните в «скорую»;
  • помогите больному принять удобную позу. Лучше всего сидя или полулежа. Не позволяйте ему вставать или резко менять положение, желательно дождаться медиков без лишних движений;
  • дайте больному нитроглицерин, он поможет облегчит некоторые сопутствующие неприятные ощущения, заодно поможет исключить приступ стенокардии;
  • если у человека нет аллергии на аспирин, дайте таблетку. Он разжижает кровь, что поможет приостановить поражение миокарда;
  • успокойте больного. Тревога сопровождает инфаркт и ухудшает состояние — сделайте все, чтоб предотвратить панику.

Сердечно-сосудистые заболевания уверенно лидируют по количеству госпитализации в год. Но, по данным ВОЗ, 80% инфарктов можно избежать! Профилактика доступна всем.

Считается, что женщины менее подвержены данной болезни. Это так, по статистики, мужчины страдают этим недугом в 3-5 раз чаще женщин. Феномен легко объяснить физиологией — женские половые гормоны оказывают благотворное влияние на коронарных сосуды и защищают их.

Источник: https://prodavlenie.online/infarkt/boli-pri-infarkte.html

Боль при инфаркте миокарда: основные симптомы, особенности и методы лечения

Боль при инфаркте миокарда является главным симптомом данной болезни. При незначительном проявлении пациенты не уделяют ей должного внимания, в результате чего наступают серьезные последствия.

К сожалению, статистика показывает, что инфаркт миокарда является «молодеющим» заболеванием.

В возрасте после 30 лет рекомендуется тщательно следить за здоровьем, при необходимости проходить обследования у специалистов.

Из основных признаков

Описываемое поражение сердца проявляется характерными симптомами.

Наиболее распространенные из них следующие:

  • Продолжительная боль, локализующая предпочтительно в области грудной клетки. Дискомфортные, ноющие ощущения не отступают на протяжении нескольких дней, принимаемый при этом Нитроглицерин не оказывает должного эффекта. Человек в подобном состоянии не может глубоко и равномерно дышать, остро чувствует нехватку воздуха. В некоторых случаях происходит повышение температуры тела, а болевой приступ длится от нескольких дней до нескольких недель, все зависит от обширности зоны поражения.
  • При инфаркте миокарда проявляется гипотония, степень прогрессирования которой зависит от сложности протекающего заболевания.
  • Уже по истечении одного часа после произошедшего приступа в анализе крови можно обнаружить повышенное количество лейкоцитов, этот показатель сохраняется на протяжении нескольких дней от начала болезни.
  • Ускоренная реакция оседания эритроцитов, что характерно уже для второй фазы патологии.
  • Резкий скачок сахара в крови, который в последующую неделю обычно приходит в норму. Если улучшения не наступают, больному может быть диагностирован сахарный диабет.
  • Изменение в показателях электрокардиограммы сердца. Чтобы точно определить наличие инфаркта миокарда, пациенту проводится несколько процедур ЭКГ.
Читайте также:  Де нол окрашивает стул в черный цвет

Главную причину описываемой патологии (тромб) человек самостоятельно не может определить, поскольку отсутствуют явные и конкретные симптомы ее проявления. При ухудшении состояния в дальнейшем и развития осложнений с большой вероятностью может появиться стенокардия.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

В зону риска входят молодые люди, не соблюдающие режим дня, в ежедневном рационе которых присутствуют вредные продукты. Возникновению инфаркта способствует регулярное употребление спиртных напитков, курение. Среди иных причин развития описываемой сердечной болезни следует выделить резкие перепады кровяного давления, повышение холестерина из-за частого употребления жирной, калорийной пищи.

Важно! Присоединенные к перечисленным выше факторам регулярные психологические и эмоциональные срывы, малоподвижность с течением времени провоцируют возникновение дискомфортных ощущений в области груди. Это указывает на возможное развитие инфаркта миокарда.

Разновидности боли

Принято выделять несколько видов боли при развитии инфаркта, которые сложно определить как отдельную категорию и которые могут давать о себе знать при иных патологиях.

Они называются атипичными, приведены в таблице:

Тип инфаркта Описание
Астматический Нетипичное заболевание, схожее с приступами бронхиальной астмы. Симптом: заложенность груди, сухой кашель.
Гастритический Проявляется боль в надчеревной зоне, она похожа на приступы при гастрите. При пальпаторном обследовании пациент ощущает дискомфорт из-за напряжения в передней брюшной стенке. Характерным является нарушение работы в нижних отделах миокарда.
Безболевой Нарушение сна, кошмары, бессонница, депрессия, повышенное потоотделение, жжение в груди. Осложнением является сахарный диабет. Категория риска: люди старшего возраста.
Мозговой Проявление нестерпимых головных болей с полной/частичной потерей зрения, параличом.
Аритмический Непредсказуемое изменение сердечного ритма, тахикардия, блокада атриовентрикулы, потеря сознания.
Атипичный Иррадиирущий болевой синдром, проявляющийся в любой части тела.

Характер боли, особенности

Инфаркт миокарда сопровождается сильной и выраженной болезненностью, интенсивность которой пропорциональна размеру участка пораженной сердечной мышцы.

В сравнении со стенокардией дискомфортные ощущения при инфаркте более выражены.

Боль при стенокардии длится 15-30 минут и устраняется Нитроглицерином, при описываемой патологии – на протяжении нескольких часов, не наступает лечебный эффект при приеме Нитроглицерина.

При сердечной болезни боли по своему характеру непроходящие. Они имеют свойство затихать после введения инъекции обезболивающего препарата и волнообразно снова проявляться.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

В зависимости от места локализации болевые ощущения при инфаркте беспокоят за грудиной предпочтительно с левой стороны. Они непроизвольно распространяются на верхнюю поверхность, в частности легкое покалывание отдает в кисть, запястную зону, пальцы. В некоторых случаях синдром распространяется на шею, плечевую и челюстную зону, между лопаток.

Проявляющийся болевой приступ часто дополняется тревожным состоянием, приступами удушья, стонами при вдохе/выдохе. При наступлении сильной боли (жгучая, давящая, сжимающая) лицо у человека непроизвольно искажается,

Из основных предрасполагающих факторов

Инфаркт миокарда, сопровождающийся болевым синдромом различной интенсивности, развивается на фоне следующих факторов риска:

  • Перенесенный ранее приступ инфаркта.
  • Характеристика по возрастному признаку (от описываемой патологии больше страдают пожилые люди).
  • Сахарный диабет.
  • Избыточный вес.
  • Курение.
  • Высокое кровяное давление.
  • Холестерин выше нормы.

Когда после инфаркта продолжают проявляться сердечные боли, необходимо пройти обследование у кардиолога. Данная болезнь имеет ряд осложнений, которые могут негативно сказаться на качестве жизни в будущем. После пережитого приступа необходимо внимательно относиться к малейшим колебаниям здоровья.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Часто проявляющиеся осложнения:

  • Сбой сердечной функции.
  • Сердечная аритмия.
  • Высокое кровяное давление.
  • Поражения сердечной мышцы.
  • Постинфарктный синдром.

Что нужно делать при подозрении на инфаркт

Состояние человека, у которого неожиданно случился приступ, ухудшается очень быстро. Окружающие его люди должны знать, как правильно оказать экстренную помощь.

После вызова бригады медиков следует произвести следующие действия:

  • Пострадавший укладывается на горизонтальную поверхность со слегка приподнятой головой в случае, когда колет сердце, и параллельно бледнеют кожные покровы, снижается артериальное давление до критичных пределов, пульс едва прослушивается. При одышке человек должен находиться в положении сидя с опущенным ногами.
  • При отсутствии аллергической реакции больному предлагается Аспирин, обеспечивающий эффективное рассасывание тромба. Данный препарат не оказывает выраженное лечебное, обезболивающее действие. Однако при своевременном его приеме боль при инфаркте минимизируется.
  • Нитроглицерин (1-2 таблетки) не снижает болезненные ощущения, но устраняет сильную одышку, сопровождающую заболевание. Принимаются таблетки с интервалом в 15-20 минут, так имеется возможность проконтролировать действие препарата на АД и частоту пульса.
  • Во время сердечного приступа могут проявляться сильные боли в области желудочно-кишечного тракта. Разрешается прием соответствующих обезболивающих средств, содового раствора при сильной изжоге.

Желудочные медикаменты, Нитроглицерин могут оказаться бесполезными и не улучшат состояние человека. Однако прибывшей бригаде медиков легче будет определиться с точным диагнозом.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Реабилитационные меры

Боли, сопровождающие инфаркт миокарда, могут возобновиться в любой момент на фоне развития повторного приступа.

Чтобы предотвратить рецидив, необходимо:

  • Выполнять все предписания лечащего специалиста.
  • Регулярно проходить лечебную поддерживающую терапию.
  • Придерживаться правильного рациона.
  • Вести спокойный образ жизни.

Боли при инфаркте миокарда являются тревожным сигналом, указывающим на прогрессирование опасного сердечного заболевания. При первых неприятных ощущениях в области грудной клетки стоит пройти обследование, сдать соответствующие анализы. Оказание первой помощи пострадавшему также имеет большое значение для его здоровья и жизни.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/infarkt/bolevoj-pristup-pri-infarkte-miokarda

Боли при инфаркте миокарда

Следующие признаки позволяют ставить этот диагноз.

Длительность боли (от нескольких минут до нескольких дней), не уступающей нитроглицерину. Боли ощущаются во всей груди, преимущественно слева, но иногда также и справа. Характерно, однако, что боль не строго локализована. Боль стягивающая, ощущаемая как стеснение в груди.

Иногда боль иррадиирует преимущественно в область плеча и по внутренней стороне левой руки. Иногда она ощущается во всей левой руке, иногда же только в плече и предплечье или строго ограниченно в локтевом сгибе. Отдача боли в обе руки встречается менее часто. Еще реже боли ощущаются только в правой руке.

В некоторых случаях типична отдача в обе половины нижней челюсти, также в спину и живот. Боли в животе особенно часто ведут к таким ошибочным диагнозам, как перфоративная язва, холецистит, панкреатит и т. д.

Боли могут усиливаться при движениях тела, но зависимость здесь, однако, далеко не столь отчетлива, как при обычной стенокардии. Эту зависимость особенно можно наблюдать в стадии угрожающего инфаркта, когда, вероятно, уже развились незначительные некрозы миокарда.

Бывают также безболевые инфаркты, но в противоположность прежним представлениям безболевые инфаркты исключительно редки. На 220 случаев инфаркта миокарда Roseman отметил такие инфаркты только в 4,5 %. При отсутствии боли главный симптом — одышка; наблюдается также коллапс.

— Повышение температуры до 38°, реже до 39°, наступает по затихании первоначального шока, следовательно, на 2-й день и держится в зависимости от обширности инфаркта от нескольких дней до 1— 2 недель.

Лейкоцитоз. появляющийся в первые часы, через день—два снова нормализуется.

— Падение артериального давления, степень которого дает важные указания о тяжести инфаркта, имеет также и прогностическое значение. Чем обширнее инфаркт, тем обычно выраженнее гипотония. Этот симптом особенно ценен, если известна величина артериального давления перед инфарктом.

Шум трения перикарда имеет очень большое диагностическое значение.

Нарушение сахарного обмена: гипергликемия и реже гликозурия никогда не достигают значительной степени и через несколько дней проходят. Если нарушение остается дольше, речь идет о сахарном диабете, который предрасполагает к инфаркту миокарда.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Повышение РОЭ наблюдается только во второй фазе инфаркта миокарда, т. е. через 1—2 дня. При совершенно свежем инфаркте РОЭ нормальна. С-реактивный белок (этот белок, реагируя in vitro с С-полисахаридом пневмококков, дает осадок) обнаруживается как при инфаркте миокарда, так и при остром суставном ревматизме. Диагностического значения почти не имеет.

— Активность сывороточной трансаминазы (нормально 4—40 единиц) повышается при инфаркте миокарда через 6—12 часов от начала закупорки коронарных сосудов (в 2—15 раз выше нормы; достигает наибольшей величины через 24—48 часов, снижается до нормы через 4—7 дней). Повышенная активность наблюдается также при поражениях печени, гангрене мышц, после операций, при дерматомиозите (Mason и Wroblewski).

Изменения ЭКГ.

При инфаркте надо различать ранние и поздние изменения; первые появляются только через несколько часов после инфаркта, так что совершенно свежий инфаркт (до 24 часов) иногда на ЭКГ еще не отражается и, следовательно, отрицательная ЭКГ не исключает очень свежего инфаркта.

Но также и более старые небольшие инфаркты в так называемых немых зонах не отражаются на ЭКГ. Таким образом, динамика электрокардиографической картины, т. е. изучение серийных записей ЭКГ, более важно при диагностике инфаркта миокарда, чем разовый снимок.

Различают несколько форм инфарктов. Обе классические формы — обширные инфаркты передней и задней стенки — дают в ранних стадиях в отведениях с конечностей противоположную картину.

При инфаркте передней стенки сердца в первой стадии сегмент S — Т приподнят в I отведении и в меньшей степени также и во II отведении, в III же отведении сильно снижен. В грудных отведениях (V1 —V6) исчезает зубец R и одновременно повышается сегмент S — T.

В более поздних стадиях (через несколько часов или дней) в тех отведениях, в которых в острой стадии был повышен сегмент S — Т, образуется зубец Q, повышенный сегмент S — Т медленно снижается, но зубец Т с удлинением интервала Q — Т становится все более отрицательным.

Отрицательный зубец Т может сохраняться месяцами или постоянно. Изменение комплекса QRS в грудных отведениях (отсутствует R) обратно, можно сказать, уже не развивается.

Грудные отведения имеют особое значение, так как отведения с конечностей могут иногда оставаться «немыми», и диагноз тогда надо ставить по изменениям в грудных отведениях.

Оглавление темы «Диагностика болей в грудной клетке.»:

Боль при инфаркте миокарда

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Острый инфаркт миокарда – это ишемический некроз (то есть омертвление) небольшого участка левого желудочка (иногда и других частей сердца). Данный процесс происходит из-за закупорки коронарной артерии, благодаря которой происходит снабжение кровью этого участка. Это нередкое явление, возникающие у людей, которые страдают хронической ишемической болезнью сердца. Внутрикоронарный тромб, как правило, возникает при атеросклеротическом процессе. Достаточно долго склеротические тромбы и бляшки вообще себя не проявляют. Но при частых спазмах сердечных сосудов, данное явление начинает проявлять себя в качестве стенокардии. Это все вызывает ухудшение состояния ишемической болезни, отсюда и происходит инфаркт миокарда. Стенокардия достаточно часто возникает перед инфарктом миокарда. Хотя бывал и ряд случаев, когда данное заболевание проявляло себя и без полной закупорки коронарной артерии.

В последнее время это заболевание стало проявляться и в более молодом возрасте. Особенно часто ему стали подвержены лица возрастом от тридцати до сорока лет. К главным причинам возникновения инфаркта относятся постоянные стрессы, несоблюдение режима дня, неправильное питание, употребление жиров, сладостей, вредной пищи, отрицательные эмоции и депрессии.

Ишемической болезни сердца, а это значит и инфаркту миокарда наиболее подвержены лица при наличии высокого уровня холестерина в крови, постоянного повышенного артериального давления, а также лица, страдающие ожирением, имеющие ряд постоянных вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение и т.д.), ведущие малоподвижный образ жизни, испытывающие постоянные стрессы и эмоциональные перепады. Все это играет решающую роль в проявлении болезни.

Список наиболее распространенных болезней, при которых возникает боль при инфаркте

Боль при инфаркте миокарда можно охарактеризовать следующими критериями:

  • Боль выражена. Ее интенсивность зависит от объема и глубины поражения сердечной мышцы. Такая боль имеет большую продолжительность, чем боль при стенокардии. Интенсивнее считается и выраженность боли. Нитроглицерин в данном случае не оказывает никакого действия.
  • При инфаркте миокарда длительность боли бывает абсолютно разной. Продолжительность занимает от пятнадцати до двадцати минут, в другом случае боль может длиться и несколько часов;
  • Следует учитывать и характер возникших болевых ощущений. Это интенсивные, нарастающие и затихающие боли, похожие на волну после того, как ввести пострадавшему обезболивающие и возникающие снова. Чаще всего больные описывают боли похожие на уколы ножом в загрудинной области, иногда и в области сердца или в левой половине грудной клетки. Боль «идет» волной к внутренней поверхности левой руки, что по ощущениям напоминает покалывание в левой руке, в запястьях и пальцах. «Отдача» также может распространяться и на другие области тела – это плечи, шея, нижняя челюсть, пространство между лопатками и все преимущественно с левой стороны.
Читайте также:  Этоксидол или мексидол что лучше

Таким образом, боли по своей характеристике напоминают стенокардию. Нередко выражаются и болевые эмоции. Сюда относится чувство страха смерти, тревога, испуг, возбуждение, крики и стоны. Лицо пострадавшего искажено болью.

Как и при стенокардии, больные описывают следующие болевые ощущения: давящая, сжимающая, жгучая и режущая боль.

Но при возникновении инфаркта интенсивность боли намного выше, и как уже описывалось выше, по ощущениям напоминает удары ножом.

  • Иногда во время инфаркта проявляются и симптомы астмы, напоминающей острую левожелудочковую недостаточность.

Как определить стенокардия или все же инфаркт миокарда?

Место возникновения боли при стенокардии и инфаркте миокарда абсолютно одинаковое. Но при инфаркте имеются отличительные черты, а именно:

  • Боли имеют сильнейшую интенсивность.
  • Продолжительность болевых ощущений составляет более пятнадцати минут.
  • После введения нитроглицерина боли не прекращаются.

Типы боли при инфаркте миокарда

Кроме типичной, вышеописанной боли при инфаркте также часто возникают и резкие раздирающие боли в районе груди. Здесь имеется несколько форм инфаркта миокарда, любая из которых может быть идентична другим заболеваниям внутренних органов тела или вообще себя никак не проявлять. Это атипичные формы.

  1. Гастритическая форма. Проявляется в качестве боли в районе живота, симптомы имеют такой же характер, как и при гастрите. В таком случае при пальпации (то есть при ощупывании) проявляется болезненность и сильная напряженность мышц передней брюшной поверхности. Такой вид поражения распространяется на нижние отделы миокарда левого желудочка. Обычно данная часть относится к диафрагме.
  2. Астматическая форма инфаркта миокарда. Это абсолютно нетипичная форма инфаркта и в своем проявлении четко напоминает приступ бронхиальной астмы. В основном проявляет себя в качестве сухого кашля и чувства заложенности и тяжести в груди.
  3. Безболевая форма. Проявляется в качестве потери сна, проявления плохого настроения, возникают неприятные ощущения в районе грудной клетки, обильное выделение пота. В основном данная форма характерна для преклонного и старческого возраста, в частности при диабете. Такой вариант инфаркта считается наиболее сложным, так как заболевание происходит в более запущенной и тяжелой форме.
  4. Аритмическая форма. Здесь форма проявляет себя в изменении сердечного ритма. Происходит учащение сердцебиения, оно неравномерно и может резко уменьшиться, происходит потеря сознания.
  5. Мозговая форма. Основной симптом резкая сильная головная боль, которая сопровождается потерей зрения и сознания. Бывали случаи возникновения паралича.
  6. Атипичная форма. Данная фора характеризуется возникновением болевых ощущений в различных частях тела.

В таком случае помогут: врач скорой помощи, кардиолог, реаниматолог.

Боль при инфаркте миокарда

Боль при инфаркте миокарда пациенты характеризуют как острую и даже кинжальную, жгучую. Такая боль наблюдается у людей с ишемическим некрозом, то есть омертвением мышечных тканей левого желудочка сердца. Это омертвение чаще всего вызвано тромбом в коронарной артерии, которая обеспечивает этот участок кровью.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Причины инфаркта миокарда

Одной из причин инфаркта может быть тромб внутри коронарных артерий, которые страдают от ишемии сердца, возникающая из-за атеросклеротических бляшек в артериях.

Атеросклеротические бляшки могут долгое время оставаться в латентном состоянии и никакими симптомами себя не обнаруживают. Но когда течение ишемии ухудшается, в дополнение к тромбам сердечные сосуды могут спазмироваться, и это проявляется как стенокардия.

Кстати говоря, стоит знать, что стенокардия часто становится предвестником инфаркта миокарда.

  • В некоторых случаях инфаркт миокарда может случиться и в том случае, если коронарная артерия полностью не закупорена.
  • В группах риска, которые могут страдать от инфаркта миокарда – люди от 30 лет, которые часто испытывают стрессы, неправильно питаются, злоупотребляют алкоголем и табаком, жирной пищей.
  • Самые опасные предвестники инфаркта миокарда – повышенный уровень холестерина в организме, повышение давления, скачки давления, ожирение, неактивный образ жизни, постоянные стрессы.

Какой характер имеет боль при инфаркте миокарда?

Боль ярко выражена, сильна, ее интенсивность напрямую зависит от того, насколько поражена мышца сердца. Боль при инфаркте намного сильнее выражена, чем при стенокардии, и длится дольше.

Если при стенокардии боль длится на протяжении 15 минут, то при инфаркте по прошествии этого срока она только усиливается и может продолжаться на протяжении нескольких часов.

Кроме того, при инфаркте нельзя помочь себе нитроглицерином, а при стенокардии – можно.

Характер боли при инфаркте – не проходящие, в виде волн, эти боли могут затихать после того, как врач инъекционно вводит обезболивающее. Но затем боли снова могут возобновиться.

По локализации боль при инфаркте может беспокоить в области за грудиной, а также в левой стороне грудной клетки. Боль может отдавать (иррадиировать) в левую руку – ее внутреннюю поверхность мышц. В пальцах и запястье, а также в кистях может ощущаться покалывание. Боль при инфаркте также может отдавать в плечи, шею, пространство между лопатками, челюсть.

Ощущения боли могут сопровождаться еще и отрицательными эмоциями: страхом удушья, тревогой, стонами, ощущением близости скорой смерти. Лицо бывает искажено болью – сжимающей, давящей, режущей, жгучей, кинжальной.

Какая бывает боль при инфаркте миокарда?

Есть несколько видов боли при инфаркте, которые очень сложно бывает отличить от боли при других заболеваниях. Их называют атипичными.

Гастритический инфаркт

Этот вид инфаркта могут проявляться как боль в области надчеревной, по характеру похожи на боль при гастрите. Когда врач ощупывает живот, человеку может быть больно, мышцы передней брюшной стенки напряжены. При этом виде заболевания могут быть поражены нижние отделы миокарда левого желудочка, которые прилежат к миокарду.

Астматический инфаркт

Этот вид заболевания нетипичен. Он очень схож с приступами, которые бывают при бронхиальной астме. При этом дополнительным симптомом может быть астма, сухой кашель, ощущение, что грудь заложена.

Безболевой инфаркт

Есть и такой вид инфаркта. Он может проявляться в виде бессонницы, плохого сна, кошмаров во сне, странной беспричинной депрессией, жжением в груди и повышенным выделением пота.

Такой вид инфаркта особенно часто поражает людей в пожилом возрасте и старше, особенно если сопровождается сахарным диабетом.

Такой ИВД инфаркта миокарда лучше не переживать, потому что он наиболее неперспективен.

Аритмический инфаркт

Этот вид инфаркта проявляется сильным и быстрым изменением ритма сердца, тахикардией. Этот вид инфаркта также может проявляться как потеря сознания или блокадой атриовентрикулы.

Мозговой инфаркт

При этом виде инфаркта характерны очень сильные и резкие головные боли. Дополнительными симптомами могут быть расстройства зрения, потеря сознания, даже паралич.

Атипичный инфаркт миокарда

Это состояние очень опасно для жизни и может характеризоваться сильными болями, которые возникают в разных участках тела – так называемыми иррадиирующими болями .

К кому обратиться, если у Вас боль при инфаркте миокарда?

Боль при инфаркте миокарда часто может закончиться очень плачевно, поэтому при первых же симптомах нужно вызвать врача. Лечение инфаркта миоакарда проводится в отделении интенсивной терапии кардиологом и реаниматологом.

Источник: https://heal-cardio.com/2016/06/13/boli-pri-infarkte-miokarda/

Характеристика болей при инфаркте миокарда

Самой тяжелой формой ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда.

Он характеризуется одним или несколькими очагами омертвления сердечной мышцы, которые образуются из-за нарушения кровообращения. Главный симптом инфаркта – боль.

Зная характеристику болей при инфаркте миокарда, можно вовремя помочь человеку. Из нашей статьи вы узнаете, какие боли возникают при инфаркте миокарда.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Характер боли при инфаркте

Боль при инфаркте миокарда проявляется за грудиной. При этом она иррадиирует во внутреннюю поверхность левой руки. Человек при этом чувствует покалывание пальцев и запястья руки. В некоторых случаях при первых признаках инфаркта боль в руке может переходить в онемение или отражаться в челюсти, шее, плечах.

Характер боли при инфаркте зависит от некоторых факторов. Мелкоочаговый инфаркт миокарда сопровождается не очень сильной болью, купировать которую можно с помощью обезболивающих средств.

Боли в области груди при крупноочаговом инфаркте очень сильные. По характеру они жгучие, острые, раздирающие. Некоторые люди описывают боль при инфаркте как кинжальную.

Одновременно с этим человек может чувствовать сильное сжатие груди и ощущать тяжесть, дискомфорт, страх, тревогу, удушье и ощущение близости скорой смерти.

Когда пострадавших спрашивали о том, какие боли при инфаркте они испытывали, то они говорили, как будто грудь придавили тяжелым камнем. В таких случаях даже не помогают обезболивающие препараты.

Длительность боли при инфаркте составляет минимум 15-20 минут, после этого срока она только усиливается. Поэтому говорят, что болит при инфаркте имеют волнообразный характер. При этом каждая следующая волна боли намного сильнее предыдущей.

Обращаем внимание, что при стенокардии симптомы и неприятные ощущения точно такие же: отдают в левую руку, распространяются на левую половину тела и лица, даже локализация боли при инфаркте такая же. Единственное отличие – нитроглицерин может избавить человека от дискомфорта при стенокардии.

К другим симптомам инфаркта следует отнести одышку, тахикардию, головокружение, слабость, неровное прерывистое дыхание, тошноту, рвоту, потерю сознания, холодный пот. В некоторых случаях симптомы проявляются частично.

Боли в груди при инфаркте миокарда. Характеристика болей при инфаркте миокарда

Атипичные формы инфаркта миокарда

Существуют нетипичные для инфаркта формы, характеризующиеся другими видами боли. Они могут маскироваться под различные заболевания внутренних органов, из-за этого часто инфаркт выявляют на поздних стадиях. Рассмотрим атипичные формы и боли при инфаркте:

  • Абдоминальная форма характеризуется болью, распространяющей на верхнюю часть живота. Также она сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, мучительной икотой, поносом. Встречается у 2-3% больных;
  • Астматическая форма по своему характеру напоминает приступ бронхиальной астмы, отек легких. Человек испытывает чувство заложенности в груди, проявляется сухой кашель, внезапно больному не хватает воздуха, становится беспокойно. Выражение лица при этом измученное, дыхание – шумное, губы становятся синего цвета. Встречается у 5-10% больных;
  • Аритмическая форма инфаркта – нарушение сердечного ритма. Возможна аритмия, тахикардия или частая экстрасистолия;
  • Церебральная форма характеризуется головокружением, потерей сознания и тошнотой. Появляются также признаки сосудистого повреждения головного мозга;
  • Безболевая форма инфаркта – ухудшение сна, дискомфорт в грудной клетке, повышенное потоотделение, преобладание плохого настроения. Как правило, данная форма инфаркта встречается у пожилых людей, а также у людей, страдающих сахарным диабетом.

Источник: https://www.SportObzor.ru/kardiologiya/harakteristika-boley-pri-infarkte-miokarda.html

Где болит рука при инфаркте: признаки, боль при инфаркте миокарда

Каждый человек должен знать основные признаки сердечного приступа, при возникновении которого необходимо в срочном порядке вызывать скорую, чтобы спасти жизнь себе или ближнему.

Боль при инфаркте миокарда

Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания (кардиальная, абдоминальная, астматическая, коллаптоидная и прочее). Иногда образование некротического очага происходит незаметно.

Такая форма встречается при сахарном диабете, когда снижена чувствительность. Большинство людей жалуются на «ощущение кинжала» за грудиной во время приступа.

С помощью набора клинических симптомов некроза сердечной мышцы можно дифференцировать его от различных вариантов стенокардии и других заболеваний кровеносной системы.

Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза

Характеристика боли при инфаркте миокарда:

  • зависит от величины пораженного участка (чем больше омертвевшая область, тем сильнее будут болевые ощущения, патологические изменения наиболее выражены при некрозе левого желудочка);
  • напоминает сильный удар кинжалом, отдает в левую половину тела – челюсть, лопатку, плечо, могут неметь руки;
  • у многих людей болит сердце после инфаркта, при этом боль может то появляться, то угасать;
  • при поражении левого желудочка сопровождается утрудненным дыханием и выраженным головокружением, холодным потом;
  • часто сопровождается повышением артериального давления и смещением границ сердца;
  • характер боли при инфаркте миокарда острый (жгучий) и давящий;
  • практически не снимается с помощью нитратов (нитроглицерина).

В отличие от стенокардии, человек в течение первых минут приступа не способен заниматься привычными видами деятельности (идти, вести беседу), он хватается на сердце и замирает в одном положении. Боль при инфаркте волнообразна, она может угасать после введения сильнодействующих анальгетиков и потом возобновляться.

Читайте также:  Гастрофарм - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) препарата для лечения изжоги, гастрита, язвы у взрослых, детей и при беременности эубиотика - сайт о

На фоне поражения левого желудочка больной способен даже потерять сознание. Те пациенты, у кого раньше была стенокардия, отмечают высокую выраженность симптомов, по сравнению с прошлыми приступами. Присутствует чувство страха, лицо искажается.

Сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи, на межлопаточное пространство

Соляная пещера – путь к выздоровлению

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе после перенесенного инфаркта, рекомендовано посещение соляной целебной пещеры. Она представлена галокамерой со сформированным в ней микроклиматом и насыщенным полезными минералами воздухом.

Лечение заключается в дыхательном процессе. Ионизированный кислород, попадая в легкие, выводит токсины и ядовитые вещества из организма, активизирует защитные функции, усиливает иммунную систему. Аналогичный целебный воздух можно вдохнуть на море. Возможно устройство соляного блока и в домашних условиях.

Для этого применяются солевые лампы, изготовленные из кристаллов соли. Их используют для очищения кислорода в комнате. В целый кусок кристаллической породы помещена нагревательная лампочка.

В процессе ее нагрева воздух в помещении, где расположена лампа, ионизируется и становится благоприятным для лечебного дыхания. Сеансы проводятся продолжительностью по сорок минут.

Атипичные боли при инфаркте

Несмотря на осведомленность общества в вопросах болезней сердца, при диагностике некроза миокарда могут возникнуть непредвиденные ситуации. Образ человека, хватающегося за сердце, может так и не проявиться, если присутствует атипическая форма недуга. Диагностика затрудняется на фоне сахарного диабета и пониженной чувствительности к боли.

Некоторые люди переносят приступ на ногах, другие поступают в прочие отделения больниц с подозрением на болезни других систем.

Выделяют несколько нетипичных форм инфаркта миокарда:

  • Гастритическая. Такая форма встречается в 5% случаев. Напоминает тяжелое расстройство желудка. Сопровождается постоянной тошнотой, выраженной рвотой, вздутием, в некоторых случаях присутствует диарея. Ощущение сильной боли в области желудка наталкивают на ложный диагноз и только на электрокардиограмме ЭКГ можно увидеть признаки поражения сердца.
  • Аритмическая. У больного болезнь проявляется ощущением выраженного сердцебиения, при этом могут присутствовать перебои в работе сердца. Приступ напоминает тахикардию, экстрасистолию, реже – брадикардию. Каждый следующий удар отличается от предыдущего. Появление болей при инфаркте в таких случаях необязательно.
  • Астматическая. Имеет схожесть с недостаточностью левого желудочка или бронхиальной астмой. Больной испытывает трудности с дыханием из-за сухого кашля. Выраженная нехватка воздуха и дискомфорт за грудиной в течение нескольких минут делают внешний вид пострадавшего измученным, присутствует цианоз кожных покровов.

Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия

  • Коллаптоидная (мозговая). Такая форма встречается на фоне склонности к артериальной гипотонии. Является очень опасной, так как при ней повышается риск повреждения сосудов головного мозга. Присутствует выраженная слабость, которая сопровождается головокружением и потемнением перед глазами. Артериальное давление заметно падает, приводя к обмороку и коллапсу.

Несмотря на тяжелые проявления инфаркта миокарда, на сегодня все чаще фиксируются случаи бессимптомного течения недуга, когда человек во время приступа находится в сознании и испытывает только слабовыраженные признаки, такие как: плохой сон, дискомфорт за грудиной, холодный пот, тяжесть в голове, беспокойство.

Важно помнить, что развитие интоксикации после приступа проявляется неожиданным ухудшением состояния пациента. Нередко впервые признаки инфаркта у таких больных впервые проявляются на ЭКГ при случайном обследовании.

Только цифры

Снижение уровня холестерина в крови всего на 10% сокращает смертность от инфаркта на 15%!

Внимание

Деформированные эндотелиальные клетки, находящиеся в крови, сигнализируют о приближении инфаркта, считают американские ученые из Института Скриппса.

Они исследовали образцы крови 50 пациентов, которые поступили в больницу с жалобами на боль в груди – основным клиническим признаком инфаркта. Ученые обнаружили присутствие в образцах их крови большое количество отслоившихся эндотелиальных клеток, которые к тому же были сильно деформированы.

Средний возраст пациентов составлял 58,5 лет. Для сравнения ученые выбрали 44 здоровых добровольцев, которые были младше пациентов контрольной группы, а также 10 человек старше 50 лет.

Результаты исследования показали, что количество циркулирующих эндотелиальных клеток в крови больных людей в 4 раза превышало их количество в крови здоровых.

Клетки, обнаруженные в крови здоровых людей, деформированы не были.

Ученые полагают, что эндотелиальные клетки начинают в большом количестве отслаиваться от внутренних стенок сосудов примерно за две недели до инфаркта. Этот признак можно будет использовать в качестве биомаркера начала процессов, предшествующих инфаркту.

Кто входит в группу риска

Закупорка коронарной артерии кровяным сгустком, образовавшимся за счет атеросклеротической бляшки, может произойти на фоне повышенной свертываемости крови, гипертензии, гиперхолестеринемии.

В пожилом возрасте инфаркт миокарда проявляется гораздо чаще в связи с изнашиванием сердечной мышцы.

Женщинам в пострепродуктивном периоде, а также людям, имеющим в роду больных инфарктами, важно внимательно относиться к лечению и профилактике сосудистых патологий.

Вероятность сердечного приступа повышают:

  • различные варианты аритмии (на фоне неравномерного сокращения миокарда происходит искажение ритмичности ударов, создавая дополнительную нагрузку на сердце);

Чрезмерная физическая активность также негативно сказывается на обмене веществ в организме

  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь, увлечение тонизирующими напитками);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет первого и второго типов, тиреотоксикоз, лишний вес, сопровождающийся ожирением сердца);
  • чрезмерные физические нагрузки, бег на длительные дистанции в пожилом возрасте, ношение тяжестей;
  • повышенное артериальное давление (при гипертензии сосуды сужаются, и кровь с трудом циркулирует в организме).

Негативное влияние провоцирующих факторов значительно увеличивается во время сильного стресса. Нервная система неразрывно связана с функционированием сердца.

На фоне переутомления, сильной усталости и постоянного дискомфорта может неожиданно возникнуть некроз миокарда.

Пожилые люди и беременные женщины особенно чувствительны к факторам внешней среды, о чем нужно помнить, если у них имеются хронические заболевания.

Кстати

  • Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем, это: мужской пол (женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны), возраст старше 65 лет, принадлежность к черной расе.
  • Вторая группа факторов риска – те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть уменьшены. Это – курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес.
  • Никотин ухудшает состояние сосудов, чем больше вы курите, тем выше риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
  • Следите за своим артериальным давлением. В каждой семье должен быть тонометр.
  • Знать свой уровень холестерина так же необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, сделайте развернутый анализ – липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
  • Повышенный уровень сахара в крови приводит к изменению эндотелия, выстилающего сосуды, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  • Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин она в норме должна быть менее 80 см, у мужчин – менее 94.

Что делать при появлении боли за грудиной

Если приступ стенокардии легко купируется таблеткой «Нитроглицерина», то с инфарктом миокарда способны справиться только наркотические анальгетики.

Для дифференциальной диагностики обычного спазма коронарных сосудов и их закупорки кровяным сгустком нужно попытаться снять боль с помощью органических нитратов. Если нитроглицерин неэффективен – это повод для вызова скорой помощи.

Бригада специалистов должна правильно определить границы сердца и купировать приступ с помощью сильнодействующего обезболивающего.

До приезда врачей нужно:

  • обеспечить больному полное спокойствие (выключить громкую музыку, исключить лишние разговоры, не называть страшных диагнозов);
  • правильно уложить пострадавшего (подобрать твердую поверхность, запрокинуть голову назад, при появлении рвоты – помимо головы, повернуть набок все тело);
  • открыть окно для поступления свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, освободить руки от часов и снять тесное белье для улучшения притока кислорода к мозгу;
  • если нужно, осуществляется искусственное дыхание (больному зажимают нос и делают вдувание воздуха через рот, для обеспечения стерильности накладывается салфетка).

Если реанимирующие действия не приносят результатов, нужно проверить наличие пульса у больного. При его отсутствии делается непрямой массаж сердца.

Руки реанимирующего человека накладываются одна на другую, чтобы нижняя ладонь была на 2 см выше мечевидного отростка, затем осуществляются давящие движения. Массаж сердца нужно чередовать с искусственным дыханием.

Улучшение состояния больного подразумевает сужение зрачков, нормализацию пульса и покраснение кожи.

  • Инфаркт
  • Салфетки Активтекс для лечения и профиктики трофических язв
  • Стадии развития и классификация видов инфарктов миокарда

Отличия от симптомов у женщин

Различие симптомов инфаркта у мужчин и женщин объясняется разными конституциональными особенностями и гормональным фоном.

Признаки острой фазы заболевания в большинстве случаев схожи для обоих полов, за исключением лишь некоторых мужских особенностей. А вот ранние признаки отличаются куда сильнее.

Сравнение представлено в этой таблице:

Ранние проявления у женщин Ранние проявления у мужчин
Нарушение сердечного ритма: тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия Симптомы, похожие на острую вирусную инфекцию
Отеки на нижних конечностях Продолжительное повышение давления
Частое и обильное мочеиспускание Расстройство дыхания
Затяжная депрессия Тревога, депрессия
Онемение и болезненные ощущения в левой верхней конечности Ноющие и тупые боли в груди
  1. При этом, первые признаки ишемии миокарда у женщин возникают уже за месяц до острой фазы, а у мужчин их можно увидеть максимум за неделю.
  2. Характерно то, что депрессивные расстройства, перепады настроения и повышенная утомляемость в 3 – 4 раза чаще наблюдаются у представителей мужского пола.
  3. Что касается бессимптомного, или немого течения этой патологии, то оно бывает и у женщин, и у мужчин.

Первая помощь до приезда медиков

Своевременная и правильная первая помощь гарантирует дальнейший успех в лечении инфаркта. Что нужно делать, если у человека случился инфаркт? Алгоритм действий:

  1. Уложить человека на кровать. Голова должна быть выше туловища.
  2. Если присутствуют резкие боли за грудиной, следует дать человеку пару таблеток «Нитроглицерина».
  3. Если началась рвота, голову поверните набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в легкие.
  4. Измерьте артериальное давление.

При остановке сердца до приезда врачей необходимо провести реанимационные мероприятия. К таковым относится: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. В некоторых случаях запустить сердце помогает удар в область грудины.

Эти действия нужны для того, чтобы предотвратить поражение легких. Без кровоснабжения мозг умирает через 5 минут после того, как остановилось сердце. Если состояния человека очень тяжелое, нельзя медлить с реанимационными действиями.

Таким образом, можно спасти жизнь человеку.

Никто не застрахован от сердечных заболеваний. Поэтому знание симптоматики и первых действий при наступлении недуга поможет спасти жизнь не только вам самим, но и вашим близким.

Не стоит равнодушно проходить мимо человека, которому стало плохо на улице. Если вы заметили симптомы инфаркта, сразу же вызывайте скорую помощь. К сожалению, не всегда врачи приезжают быстро.

Поэтому важно знать, как именно помочь человеку и поддержать его самочувствие до приезда специалистов.

Лечение сердечных заболеваний никогда не следует пускать на самотек. Тщательно обследуйтесь у врача, ежегодно сдавайте анализы и делайте ЭКГ. Только заботясь о своем здоровье, вы сможете продлить себе жизнь.

  • Инфаркт
  • Можно ли заниматься сексом после инфаркта?
  • Что такое дистрофия миокарда? Симптомы и методы лечения заболевания

Признаки инфаркта в зависимости от вида развития

Если есть подозрения на крупноочаговое поражение тканей, то признаки будут зависеть от стадии развития:

Стадия Длительность Описание симптомов
Предынфарктная Несколько дней или недель. Ощущается очень быстрая и сильная утомляемость. Ухудшается сон, возникает стойкая бессонница. Наблюдается слабость, раздраженное состояние и усталость, которая не проходит даже после длительного сна и отдыха. Такая стадия бывает не у всех больных.
Острейшая (ишемическая) От 20 минут до 3-4 часов. Характерна резкая боль, которая отдаёт в плечо, челюсть. Наблюдается ишемия, а также формируется область некроза.
Острая От 2 дней до 2 недель. Появляется температура, состояние лихорадочное. Расплавляются ткани миокарда.
Подострая От 4 до 8 недель. Имеются проблемы с дыханием, а вот температура в норме. Формируется рубцовая ткань.
Постинфарктная В период после приступа. Формируется постинфарктный рубец. Миокард приспосабливается к появившимся структурным изменениям. Возможны рецидивы.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/kak-ponyat-chto-u-cheloveka-infarkt.html

Ссылка на основную публикацию