Грибок ногтей на руках (онихомикоз): симптомы, лечение. фото

На вопрос, что такое «онихомикоз», скорее всего, правильно ответят только специалисты. А между тем эта грибковая инфекция, поражающая ногти на ногах и руках, — одна из самых распространенных, если не в мире (где полномасштабного изучения проблемы пока не было), то в Европе точно.

В начале 2000-х исследование, проведенное в 16 странах этой части света, выявило неутешительную тенденцию – на долю онихомикоза приходится 27% случаев грибковых болезней ног.

Это поможет не только вылечить тех, кто уже пострадал от опасного грибка, но и остановить дальнейшее распространении инфекции.

Онихомикоз – что это такое?

Возбудители этого грибкового заболевания:

• дерматофиты (в подавляющем большинстве случаев),
• микроспории,
• эпидермофитии,
• трихофитии.

Кандидозный онихомикоз вызывает грибок Candida spp. Проникнув в глубокие слои ногтевой пластины, возбудители заболевания разрушают ее клетки, чтобы сделать доступными «для употребления» входящие в их состав вещества.

Получив необходимое питание, грибок оставляет после себя продукты жизнедеятельности, которые, попав в лимфу и кровь человека, наносят вред уже не только ногтю, но и организму в целом, могут негативно воздействовать на нервную систему.

Заболевание диагностируется у детей и взрослых, но особенно часто грибковая инфекция встречается у людей старше 65 лет. Как правило, она является составляющей целого комплекса проблем пожилого человека – наличия у него сахарного диабета, болезней сердца и сосудов, ожирения, остеоартропатии стоп и других болезней.

Вот красноречивые цифры: грибковые заболевания ногтей беспокоят 1/3 диабетиков, а среди больных псориазом онихомикоз поражает 56% человек.

По Международной классификации болезней онихомикоз относят к категории паразитарных и инфекционных патологий. Код заболевания — В35.1 (микоз ногтей).

Причины возникновения и факторы риска

Онихомикоз – болезнь заразная, главной причиной возникновения заболевания является передача инфекции от больного человека к здоровому. Отслоившиеся от зараженной ногтевой пластины чешуйки могут оказаться на полу, ковре, кафельной плитке в бассейне, песке на пляже, по которым босиком пройдет здоровый человек.

Грибок может попасть внутрь ногтевой пластины, если она травмирована в результате:

• ношения тесной и «недышащей» обуви;
• различных травм (бытовых, производственных, спортивных);
• неудачно выполненного педикюра, при котором ноготь спилен слишком сильно.

Факторами риска являются:

• игнорирование личных гигиенических норм (использование чужих полотенец, обуви);
• ослабленные защитные силы организма и употребление лекарств, иммунитет снижающих;
• проблемы с кровообращением (варикоз);
• хронические болезни (СПИД, диабет, заболевания желудка).

В группу риска попадают:

• спортсмены, пользующиеся общим инвентарем, посещающие бассейны, спортзалы, бани;
• посетители маникюрных салонов (не в каждом из них качественно обрабатывают используемые инструменты);
• представители профессий, которым часто приходится пользоваться общими душевыми (военнослужащие, шахтеры, медработники).

Кстати, когда от горячей воды в душе или бане ноготь размягчается, инфекции значительно проще попасть внутрь и начать свою разрушительную активность.

Классификация: виды и стадии

Согласно классификации специалисты разделяют случаи онихомикоза на 3 вида:

1. Атрофический назван так потому, что этот вид заболевания приводит к атрофии ногтя – отторжению его от ложа. Этому неприятному моменту предшествует изменение окраски ногтевой пластины, она становится буровато-серой.
2. Гипертрофический вид заболевания характеризуется деформацией ногтя. Виноват в этом подкожный гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхних слоёв эпидермиса). Результат — разрушение ногтя и серьезный дискомфорт при ходьбе.
3. Нормотрофический вид довольно сложен в диагностике, поскольку ногтевая пластина часто выглядит вполне здоровой и сохраняет естественный блеск. Об инфекции можно судить по образующимся в толще ногтевых пластин пятнам и полосам.

Исходя из локализации зоны поражения принято различать онихомикоз:

• проксимальный (грибок захватывает основание ногтя);
• дистальный (болезнь проявляет себя на свободной части пластины, напоминая занозу, попавшую под ноготь);
• боковой (грибок поражает края пластины, иногда при этом заболевании возникает проблема вросшего ногтя);
• тотальный (ногтевая пластина поражается инфекцией полностью).

Обычно онихомикоз проходит 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Во время 1-й стадии заболевания цвет ногтя становится темным, поверхность – неровной.
2. Происходит деформация ногтевой пластины – она утолщается, слоится. Во время 2-й стадии могут воспаляться ткани, окружающие ноготь.
3. На завершающей стадии онихомикоза ноготь крошится, а иногда – разваливается полностью.

Характерные симптомы и признаки

Практически для всех видов заболевания характерны следующие симптомы:

• воспаление в районе околоногтевого валика;
• наличие в структуре ногтя полос и пятен, отличающихся по цвету от окраски здорового ногтя;
• изменения в ногтевой ткани дистрофического характера;
• отделение ногтя от ложа.

Инфицирование обычно проявляет себя на больших пальцах ног, затем наступает очередь ногтей на других пальцах — сначала ног, а затем и рук. От онихомикоза страдают и прилежащие к ногтю ткани. Когда они воспаляются, человек испытывает боль и зуд.

Не так часто встречающийся белый поверхностный онихомикоз отличается от остальных видов заболевания тем, то первые признаки инфицирования появляются не только на больших пальцах ног, но и на мизинцах кистей.

Поверхность ногтевой пластины покрывают белые точки, которые со временем становятся желтыми. Иногда это может быть одно большое пятно белого цвета. Разрушающаяся часть ногтевой пластины при этой форме заболевания напоминает меловой порошок.

Фото онихомикоза ногтей на начальной стадии

Методы диагностики

Самостоятельно поставить себе диагноз очень сложно: симптомы онихомикоза (особенно на начальных стадиях) часто напоминают признаки таких заболеваний, как псориаз, экзема, себорея, красный плоский лишай, кератодермия.

Даже специалист-дерматолог в своих выводах не станет полагаться исключительно на визуальный осмотр. Больному проведут лабораторный анализ бактериологического посева, будет исследован соскоб ногтевой ткани (лазерная микроскопия).

При подозрении на онихомикоз, как правило, используется люминесцентная диагностика (исследование больного ногтя с помощью лампы Вуда).

Лечение болезни ногтей на руках и ногах

Схема лечения определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Если онихомикоз диагностирован в его начальной стадии, справиться с ним могут помочь наружные средства – мази, лаки, кремы. Запущенные случаи иногда требуют хирургического вмешательства.

• Информацию о симптомах, лечении, фото герпеса на лице найдете по этой ссылке.
• Об особенностях лечения сухой экземы на руках и ногах узнаете отсюда.
• О том, как лечить нарыв на десне возле зуба мы писали здесь.

Самые эффективные недорогие препараты

Лечение онихомикоза – процесс длительный, поэтому очень важно, что в распоряжении медиков имеются бюджетные, но достаточно эффективные средства. Пациент с любым достатком может позволить себе лечение ногтей стопы в течение 9-18 мес., ногтей на пальцах рук – от 4 до 6 мес. такими противогрибковыми лекарствами в виде таблеток, как:

• Кетоконазол,
• Флуконазол,
• Итраконазол,
• Гризеофульвин.

В зависимости от локализации заболевания, его стадии, индивидуальных особенностей организма пациента, имеющихся противопоказаний врач может порекомендовать ту или иную лекарственную форму:

• крем (Низорал, Бифосин);
• лак (Батрафен, Лоцерил);
• спрей (Термикон, Ламизил);
• мазь (Микозорал);
• противогрибковые жидкости (Фукорцин, Креолин);
• пластырь (кератолитический, трихлоруксусный).

Эффективность каждого средства зависит от того, насколько точно пациент будет следовать прилагаемой к препарату инструкции по применению.

Например, прежде чем пользоваться медицинским лаком Лоцерил, ноги нужно вымыть в горячей воде и насухо вытереть. Зачистить больной ноготь пилочкой (обычно этот инструмент прилагается к препарату), подрезать его. Обработать кожу вокруг ногтевой пластины спиртом. Дождавшись, когда он подсохнет, наносить на ноготь лак.

Если проигнорировать хотя бы один из перечисленных подготовительных этапов, результативность лечения может быть сведена к минимуму.

Помощь народных средств в домашних условиях

Полагаться только на народные методы лечения этого заболевания нельзя, но в составе комплексной терапии они, безусловно, полезны. Вот перечень средств, которые могут быть использованы:

1. Йод. Этот препарат губительно действует не только на грибок, но и на различных микробов, которые, размножаясь, усложняют процесс лечения онихомикоза. Препарат наносят на всю ногтевую пластинку каждый день или через день, воспользовавшись для этого ватной палочкой. Для профилактики желательно смазывать не только больные, но и здоровые ногти.
2. Эфирные масла. Хорошо, если это будет ассорти оливкового, лавандового и масла чайного дерева. Как и в случае с йодом обрабатывать нужно всю ногтевую пластинку. После этого надевают носки. Чтобы у масел было время впитаться, процедуру проделывают перед сном. О влиянии масла чайного дерева на грибок ногтей у нас имеется отдельная статья.
3. Чеснок. Его нужно превратить в кашицу, пропустив через пресс. Чеснок наносят на ногти на ночь, обмотав их пищевой пленкой.
4. Яблочный уксус. Перед использованием этого средства ноги распаривают, а затем к поврежденным ногтям прибинтовывают на 2 часа смоченные в уксусе тампоны. Процедуру проделывают регулярно, каждый раз срезая отросшую часть ногтя.
5. Чистотел. Это растение помогает лечить многие заболевания, в данном случае будут полезны теплые ванночки с целебным отваром. Процедуру проводят каждый день в течение 1 часа. Положительного результата можно добиться через 3-4 недели.

Лазер

Другие преимущества лазерного лечения:

• безболезненность процедуры,
• быстрый эффект и стойкий результат,
• обеззараживающее действие,
• возможность индивидуально регулировать продолжительность сеанса,
• отсутствие необходимости в госпитализации пациента,
• безопасность для окружающих ноготь мягких тканей.

Специалисты считают необходимым воздействовать лазером сразу на все 10 ногтевых пластин (в плане упреждающей меры), хотя инфицированы, к примеру, только 1-2.

УФО

При онихомикозе врач может назначить физиопроцедуры. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на возбудителей инфекции губительно, не нанося вреда здоровым тканям.

Если пациенту пришлось удалить разрушенные грибком ногтевые пластины, то для скорейшего роста новых врачом могут быть назначены (в рамках комплексного лечения) УВЧ-процедуры и амплипульстерапия.

Хирургия

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы полностью либо частично удалить больной ноготь. Если удается обойтись удалением лишь отмерших участков, это делают, спиливая или срезая кусочки ногтевой пластины.

Перед этими процедурами ногтевую ткань размягчают с помощью кератолитического пластыря. Хирургическое лечение осуществляется только специалистами.

Возможные осложнения

Пессимистам, которые не верят, что онихомикоз излечим, надо иметь в виду, что они, к счастью, ошибаются. Однако, если болезнь игнорировать или заниматься самолечением, не будучи уверенным в правильности диагноза, проблемы могут возникнуть.

Среди возможных осложнений:

• возникновение микотической экземы при большой зоне поражения грибком;
• ожоги, вызванные неправильным использованием кератолитического пластыря;
• нарушения работы печени, желудочно-кишечных органов, спровоцированные накоплением в организме токсинов;
• развитие аллергической реакции, также происходящее из-за того, что организм «перегружен» вредными для него веществами;
• проблемы психологического порядка, вызванные тем, что человек не может жить обычной жизнью – например, не стесняясь, посещать баню, ходить на пляж.

С информацией о проявлениях и лечении, с классификацией и фото симптомов вируса Коксаки у детей можно ознакомиться в данном материале.

Причины и признаки, способы лечения и фото карбункулов — все это в следующей статье.

Профилактика

Для того чтобы не заразиться онихомикозом, нужно придерживаться следующих правил:

• в бассейны и бани брать с собой резиновую обувь;
• не пользоваться чужими полотенцами;
• не надевать чужие тапочки, шлепанцы, кроссовки (особенно те, что носят на босые ноги);
• после любых водных процедур вытирать насухо ноги;
• использовать специальные средства при потливости ног;
• в случае травм пальцев и ногтей, обрабатывать ранки противомикробными средствами;
• при подозрении на какое-либо кожное заболевание обращаться к врачу.

Следует также заботиться об укреплении своего иммунитета, поскольку сильный организм всегда устойчивее к разного рода инфекциям, в том числе грибковым.

Отзывы

Георгий, 44 года: «Когда врач определила мой диагноз, онихомикоз, сразу же выписала мне не только мази, но и таблетки. Признаюсь, пить их я не стал, боюсь лишний раз принимать антибиотики, чтобы не подсадить печень. Мазал ноготь Батрафеном, пил витамины, эхинацею (это тоже рекомендации доктора). За 3,5 месяца с грибком справился».

Светлана Сергеевна, 64 года: «У меня варикоз, поэтому с ногами то и дело возникают проблемы. Недавно начал желтеть большой ноготь на пальце. Знаю, что запускать грибок ногтей нельзя, поэтому воспользовалась народными средствами — кашицей из чеснока, йодом, распариванием в воде с морской солью. Вылечилась быстро».

Виктория, 52 года: «Мой муж сначала не хотел признавать, что у него с ногтями не все ладно, а потом никак не соглашался пойти к врачу.

Вылечился муж через полгода, хотя мог бы раньше, если бы не его упрямство».

Источник: https://udermatologa.com/zabol/mik/onihomikoz-foto-lechenie-nogtey-na-nogah-i-rukah/

Онихомикоз, его причины и действенные методы лечения

Онихомикоз  и что это такое – вопрос, который беспокоит пациентов с поражением ногтевых пластин, валиков и стоп. Онихомикоз ногтей – это патология грибковой природы, которая развивается постепенно и требует комплексного лечения длительное время.

Где можно инфицироваться

Инфицирование грибком происходит после ослабления организма. Провоцировать такое состояние могут:

• Посещения педикюрного салона;
• Травмирование стопы или ногтевой пластины;
• Подбор неправильной и тесной обуви, которая пережимает ногтевую пластину и валик.

Подногтевой грибок и онихомикоз стоп – патология, которая вызывается стойкими микроорганизмами, а именно грибами. Споры грибка могут храниться на вещах не один месяц.

Пациенты, у которых есть сахарный диабет или ВИЧ, а также хронические патологии организма рискуют заразиться грибком быстрее, после контакта с возбудителем.

Онихомикоз, его причины и лечение придется подбирать пациентам, которые проходили терапию такими медикаментами, как:

• Антибиотики;
• Глюкокортикоиды;
• Иммуносупрессоры.

Болезнь онихомикоз ногтей часто наблюдается в пределах одной семьи из-за постоянного контакта с возбудителем грибковой инфекции, а также из-за общих гигиенических средств. Если человек расчесывает пораженные участки, а затем руками прикасается к бытовым предметам, то споры грибка  и возбудитель распространяются на вещи в это время и риск заражения увеличивается.

Механизм грибковой болезни ногтя

После того, как пациент узнал, что такое онихомикоз ногтей, необходимо разобраться в механизме его развития. Заболевание развивается на фоне грибковой инфекции ногтевой пластины, а также на фоне ослабления защитных иммунных механизмов.

Патология прогрессирует со временем, может менять форму, а также провоцирует развитие неприятной симптоматики в нервной системе.

Продукты жизнедеятельности грибков оказывают токсическое влияние на организм за пределами ногтевой пластинки, ногтевого ложа или стопы.

Проникновение грибковой инфекции под ногтевую пластинку проходит в месте ее прикрепления, то есть в ногтевом ложе. Развитие микроорганизмов в такой среде происходит быстро.

Грибок размножается и в качестве питательных материалов использует клетки ногтя, параллельно разрушая его.

Все продукты метаболизма, которые образовались после воздействия онихомикоза на ноготь, проникают в кровь и лимфу, влияя на организм в целом.

Если иммунная система человека ослаблена, то поражение грибами ногтей на ногах потребует лечения после инкубационного периода в течение одной – двух недель.

Только в случае ослабления иммунитета, а также в пожилом возрасте риск заражения онихомикозом ногтей или ногтевых пластин выше в полтора – два раза, чем в молодом и здоровом организме.

Грибок ногтей и ногтевой пластины или стопы имеет высокую стойкость к внешним условиям, что утрудняет лечение болезни.

• 
• Онихомикоз ногтевых пластинок: основные виды грибков-возбудителей
• Грибок ногтевой пластинки, ногтевого ложа и стопы является из-за воздействия:

1. Кандиды, их формы и виды (1-8% от всех случаев);
2. Трихофитоны, их форма является самой распространенной (75-90%);
3. Дерматомицеты всех разновидностей обнаруживаются в 7-14% случаев;
4. Другие поражения грибами.

В зависимости от возбудителя и его чувствительности происходит подбор противогрибковых препаратов для лечения онихомикоза. Эта методика дает возможность вылечить патологию быстро, без смены препаратов, но не за один день.

Онихомикоз ногтевых пластинок дифференцируется с клинической точки зрения. Выделяются такие формы патологии, как:

1. Краевой патологический процесс – поражается свободный ногтевой край;
2. Нормотрофическая форма грибковой инфекции —  без изменений толщины пластинки;
3. Гипертрофический онихомикоз – с уплотнением пораженного участка;
4. Белая поверхностная форма – с визуальными видоизменениями и появлением пятен белого цвета на коже или на ногте;
5. Онихолитическое грибковое поражение – с размягчением ногтевой пластины;
6. Кандидозная форма болезни является патологией с белыми пятнами;
7. Атрофический онихомикоз – с атрофией ногтевой пластины или участка кожи.

Нормотрофическая форма патологического процесса считается самой распространенной, она встречается даже у детей и требует адекватного комплексного лечения новыми препаратами. Трихофитоны – это грибки, которые вызывают онихомикоз ногтевой пластинки и ногтевого ложа чаще всего.

Патология любой локализации имеет характерные признаки поражения грибком. А именно наблюдаются видоизменения на коже: появляются пятна, чаще всего белого или желтоватого оттенка, иногда красные. Если патологический процесс проходит на ногтях, то для них характерно расслоение, изменение структуры. Вместе с такой симптоматикой появляется зуд, болезненные ощущения во время ходьбы.

Как распознать и диагностировать онихомикоз?

Онихомикоз – это патология, которая требует точного подтверждения дерматолога. Самолечение ногтевой пластинки и ногтевого ложа нельзя назначать.

Если проводить лечение без предварительной консультации и в домашних условиях, то есть высокий риск развития резистентности организма и возбудителя к препарату.

Дерматолог, к которому следует обратиться с проблемой, не только назначит правильное лечение онихомикоза ногтей новыми средствами, но и проведет такие диагностические процедуры, как:

• Первичный осмотр пациента, подтверждение заражения грибами;
• Затем следует взятие образца тканей или соскоб пораженного участка;
• Бактериологический посев для получения чистой культуры с дальнейшим определением ее чувствительности к средствам для лечения онихомикоза.

После осмотра и направления анализов в лабораторию, специалист занимается дифференциальным диагнозом, исключает экзему, псориаз, лишай ногтей.

Схема лечения

Терапия и схема лечения онихомикоза ногтей на ногах или стопы проводится в зависимости от таких факторов:

• Возраст пациента;
• Стадия патологического поражения грибами;
• Сопутствующие заболевания;
• Место поражения грибком.

Как правило, терапия начинается с применения местных противогрибковых мазей. Какая мазь лучше всего помогает от онихомикоза сказать невозможно, поскольку для каждого вида грибка есть свой спектр чувствительности. Чаще всего назначают препараты с антимикотиками широкого спектра действия. Местная терапия в виде кремов и мазей выбирается с учетом стоимости средства и стадии процесса.

Если патология ногтей находится на ранней стадии и процесс заражения ногтевой пластинки и ногтевого лож грибками не пошел дальше, то мазей и кремов будет достаточно для избавления от заболевания. Если охват участка кожи грибковой инфекции широкий, то назначают препараты системного действия на организм. А также терапию консервативную объединяют с хирургическими методиками.

Как и чем лечить онихомикоз ногтей определяет специалист за день. В качестве эффективной терапии можно скомбинировать несколько методов:

• хирургический;
• консервативный;
• медикаментозный;
• народный.

Современным и эффективным средством для лечения микоза на ногах является лазер. Его лучи способны пагубно воздействовать на грибки. Эта методика дорогостоящая, но безболезненная и эффективная, дает минимальное количество рецидивов. Дополнительно с лечением грибка ногтей необходимо стимулировать рост здоровых ногтей, следить за количеством витаминов В и микроэлементов.

Консервативная терапия онихомикоза ногтей с помощью препаратов занимает до полутора года приемов противогрибковых препаратов внутрь и местного использования. Самые популярные средства, доступные для покупателей и эффективно избавляющие от заболевания:

• «Нистатин»
• «Пимафуцин»
• «Флуконазол»
• «Амфотерицин В»
• «Тербинафин»
• «Гризеофульвин»
• «Интраконазол»

Препараты для лечения заболевания выпускаются в таблетированной форме. Их количество, а также курс лечения подбирается в индивидуальном порядке. В мазях чаще всего содержится «Нистатин» или средства из группы азолов для лечения онихомикоза вызванного кандидами. Средний курс лечения составляет одну неделю, затем необходимо выполнить перерыв на 21 день.

Чтобы избавиться от нормотрофического грибка ногтя, не требуется использовать чистку или хирургическое вмешательство, особенно если процесс не распространенный.

Можно в таком случае подрезать свободный край пластинки с назначением противогрибковых препаратов. А если патология имеет гипертрофический характер, то выполняется чистка ногтевой пластинки с дополнительным применением мази с мочевиной.

Эта мазь содержит такие активные компоненты и вещества в составе, как:

1. Мочевина – 35 грамм;
2. Витамин С -3 грамма;
3. Рициновое масло – 10 грамм;
4. Порошок какао – 10 грамм;
5. Ланолин – 20 грамм;
6. Вазелин – 15 грамм.

Пластырь с мочевиной воздействует на ноготь как растворитель. Затем его необходимо смазать антимикотическими препаратами.

Вместо мазей, в качестве местного лечения онихомикоза можно использовать специальные лаки. Есть несколько условия для их применения, а именно:

• Начальная стадия заболевания, его длительность не должна превышать один год;
• Отсутствие гипертрофии;
• Масштаб поражения ногтя  не превышает треть площади.

Использовать средства следует два раза в неделю. При этом курс лечения составляет полгода (5 – 7 месяцев) при оптимальной реакции организма. Лак обязательно комбинируется с другими препаратами для перорального приема.

Хирургическое лечение патологии считается действенным и радикальным. Оно используется на любой стадии. Хирургическим путем иссекают ногтевую пластинку или ее отмершие участки.

Есть две основные методики: спиливание или срезывание. Иногда на ноготь накладываются кератолитики, которые со временем растворяют пораженную ткань.

Подбор хирургического метода и объема вмешательства определяется после осмотра специалистом.

Среди лечения народными средствами применяются такие методы, как:

• использование йодных ванночек в течение 2 месяцев;
• обработка пораженных участков прополисом, а также препараты для быстрого роста ногтевой пластины;
• чесночные процедуры в виде использования сока в течение 2 месяцев;
• следует выполнять примочки из отвара чайного гриба для ногтей и кожи в течение 3 месяцев.

Все эти средства не способствуют быстрому избавлению и могут применяться только в случае комбинации с традиционной терапией, а также при отсутствии аллергических реакций на компоненты народной медицины. На поздней стадии добиться результатов лечения заболевания ногтевой пластины невозможно, а на ранней стадии процесса нежелательно запускать грибковое поражение на соседние участки.

Методы профилактики онихомикоза?

Чтобы не тратить время и средства на лечение онихомикоза ногтей на ногах, потребуется профилактика онихомикоза. Для этого важно придерживаться не только правил гигиены, но принимать следующие меры предосторожности:

• следует проводить обработку пораженного участка стопы или ногтя, не допускать царапин, трещин, повреждений, аккуратно делать педикюр.
• держать стопы в высушенном состоянии, избегать потливости с помощью использования антиперспирантов, не допускать пересушивания и шелушения кожи.

Желательно следовать таким рекомендациям, чтобы не потребовалось лечение подногтевого грибка:

• ходить в места общественного скопления, а именно в сауны, бани в индивидуальной сменной обуви;
• следует насухо вытирать ноги после купания;
• подбирать обувь по размерам, избегать натирания мозолей;
• ежедневно надевать чистые носки;
• не использовать чужую обувь.

При первых переменах вида ногтевой пластины или при появлении неприятных симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Хороший специалист назначает новые мази в лечении от онихомикоза ногтей или подбирает безопасную хирургическую процедуру. Терапевтические манипуляции проводятся в течение нескольких месяцев заболевания.

Патология иногда может рецидивировать, поэтому меры профилактики важно соблюдать постоянно.

Источник: https://gribok-nogtei.com/simptomy-i-lechenie/onihomikoz-nogtej-priznaki-prichiny-foto-lechenie/

Грибок ногтей на руках: фото, начальная стадия и чем лечить

С проблемами ногтей люди обращаются к дерматологу. В 80% случаев причиной выступает онихомикоз (грибковая болезнь ногтей). Чаще поражаются ногти на нижних конечностях. Похожая проблема на руках доставляет больше дискомфорта.

Руки всегда на виду, а ногтевой грибок выглядит крайне неэстетично. Если не лечить заболевание, есть риск потерять роговые пластины (из них состоит ноготь) безвозвратно. Если процесс разрушения доходит до основания ногтей, их рост прекращается.

Чем опасен онихомикоз

Ногтевые пластины поражают патогенные и условно-патогенные грибки. Некоторые возбудители постоянно присутствуют на поверхности кожи. Они провоцируют заболевания только в случае снижения иммунитета. Болезнетворные грибки передаются от человека к человеку.

Риск максимален в теплых влажных условиях – в бассейне, сауне, бане. Заражение может произойти во время носки чужой обуви (примерок в обувном магазине). Опасно передвижение босиком по обсемененной спорами поверхности. Такое возможно, если онихо- или дерматомикозом болеет один из членов семьи.

Заразившись грибком стоп, больной может спровоцировать распространение инфекции на ногти рук.

Провоцирующими факторами ногтевого грибка выступают не только иммунодефицитные состояния. Риск заболеть выше для людей с потливостью стоп, пренебрегающих гигиеной ног и дезинфекцией обуви. Основной механизм повреждения – распространение грибка при дерматомикозе (люди с грибком кожи чаще сталкиваются с микозом ногтей на руках и ногах).

Что делать если у вас грибок?! Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется… Читать далее >>

Попадая на кожу или ногти, споры грибка активизируются, прорастают. В толще пластин образуется мицелий или псевдомицелий. Грибки размножаются, выделяют микотоксины.

Из-за постоянного их размножения структура ногтей меняется. Когда грибки доходят до основания (матрикса), их рост прекращается.

Разрушающее действие микроорганизмов приводит к расслаиванию пластин и их отторжению. В дальнейшем пораженный ноготь отпадает.

Онихолизис – длительный процесс. Он растягивается на несколько месяцев.

Некоторые токсины обладают канцерогенными свойствами и могут спровоцировать онкологию. При серьезных заболеваниях иммунной или кроветворной системы развивается инвазивный грибок.

Инфекция поражает ногти, затем кожу, проникает в мягкие ткани, системный кровоток и внутренние органы.

Начальные стадии болезни

Заражение кожи и ногтей грибковыми микроорганизмами происходит бессимптомно. Понять, что на ноготь попали споры, по наружным признакам невозможно. Подозрения появляются лишь тогда, когда в ногтевой пластине происходят изменения. При серьезных нарушениях ее структуры появляются симптомы, заметные невооруженным глазом.

Блеск

В норме, ногтевая пластина на руках блестит (даже без лакового покрытия). Блеск мягкий, усиливается при полировке. Его обеспечивают сальные железы. Благодаря смягчающим компонентам роговая пластина остается эластичной, даже после контакта с водой и моющим средствами.

Исчезновение блеска – первый симптом грибка. Поверхность пластины становится матовой, тусклой. Заметить этот симптом сложно. Нередко он остается без внимания. Чтобы оценить блеск ногтевых пластин, следует рассмотреть вымытые руки при дневном освещении.

Признак здоровья – мягкие блики, а их отсутствие может говорить о начинающемся микозе.

Форма

Здоровый ноготь отрастает равномерно. Свободный край слегка опускается вниз. При грибковых инвазиях рост пластин нарушается. Один край отрастает быстрее другого, при этом ноготь выглядит искривленным. Нередки случаи, когда свободный край на фоне микоза приподнимается вверх.

Поверхность

Ногти на руках и ногах должны иметь гладкую поверхность, что легко проверить обычным касанием пальца. При онихомикозах поверхность становится бугорчатой, покрывается бороздами или наоборот – небольшими углублениями. При ощупывании могут выявляться гранулы, которые ощущаются как мелкие колючки.

Цвет

Нежно-розовый окрас здоровых ногтей изменяется на фоне развития грибковых заболеваний. Чаще пластина становится слегка желтоватой по всей поверхности.

Реже на ней появляются белые вкрапления, полоски или разводы. Признаком грибка могут выступать желтые, зеленоватые, бурые или черные пятна. Зачастую они появляются от середины ногтя, ближе к его краю.

Такие цвета указывают на плесневое поражение.

О начальных стадиях онихомикоза говорят, если цветовые и структурные изменения затронули не более 1/3 площади ногтя.

Разгар грибковой инфекции

Прогресс онихомикоза на руках сопровождается быстрым ростом масштабов разрушений. В патологический процесс вовлекается 2-3 ногтя на одной конечности. Изменения распространяются до 2/3 площади каждого из них.

Симптомы становятся более интенсивными – борозды и бугры увеличиваются, ногтевые пластины утолщаются, окрашиваются в неприятный желтоватый цвет. Появившиеся в начале заболевания пятна увеличиваются в размерах.

Изменяется структура ногтей – они становятся пористыми, рыхлыми. Это заметно при подстригании. При воздействии маникюрными принадлежностями края трескаются, скалываются и крошатся. Процесс ухода за ногтевыми пластинами облегчает предварительное распаривание конечностей в воде.

Запущенный микоз ногтей

При игнорировании начальных стадий онихомикоза, он становится запущенным. Патологические изменения распространяются на все ногтевые пластины на руке (чаще обе). Толщина пораженных грибком пластин порой достигает 5 мм. Они бугристые и искривленные, серо-желтого цвета. Уход становится невозможным. При повреждении матрикса ноготь отслаивается от кожи и постепенно отпадает.

Инфекция распространяется на кожу рук, провоцирует чрезмерное ороговение, которое проявляется интенсивным шелушением. На поверхности ладоней образуются крупные, плотные, отслоившиеся пластинки, похожие на чешую. Разрушенные ногти оголяют ложе.

Из-за грибка оно становится тонким, очень чувствительным, часто травмируется при выполнении обычных бытовых задач. На сводах ладоней появляются трещины различной глубины. Повышается активность потовых желез.

Руки больного постоянно влажные и неприятно пахнут.

Что делать при первых признаках грибка

С первым симптомами онихомикоза на руках необходимо идти к дерматологу. Даже если изменения появились после травмы или диеты, лучше перестраховаться.

Специалист проведет осмотр. Он оценит изменения, сопоставит их с признаками грибковой патологии. Если сходства есть, будет назначен анализ. Часть ногтя рассмотрят под микроскопом.

При многократном увеличении специалисты могут увидеть мицелий или споры грибка. С помощью дополнительных анализов будет выявлен тип возбудителя.

Если результаты микроскопии подтвердят грибок, врач назначит лечение.

Самолечение на ранних стадиях опасно. Если больной неправильно подберет препарат или

будет его использовать с отступлениями от инструкции, избавиться от проблемы не получится. В лучшем случае – грибок перестанет размножаться, но не будет устранен, в худшем – продолжит существовать, распространяться или приобретет устойчивость к применяемому противогрибковому веществу. Резистентность микроорганизмов усложняет терапию, делает ее более затратной и продолжительной.

Народным средствам, вроде уксуса и йода, также не следует доверять. Лечение домашними препаратами нередко становится причиной усугубления проблемы.

Тактика терапии

Перед началом применения любого противогрибкового препарата для ногтей необходимо подготовиться.

Руки распаривают в теплой ванночке с добавлением соды. Достаточно развести столовую ложку натрия гидрокарбоната в 1 л теплой воды. Процедура длится 15-20 минут. Все ногтевые пластины необходимо максимально укоротить. Для этого используют пилку, кусачки или ножницы. Отсутствие свободного края снижает риск инфицирования здоровых ногтей.

Далее обрабатывают поверхность роговой пластины. Маникюрной пилочкой спиливают пораженный участок. Необходимо выровнять форму, максимально истончить изменившую цвет часть ногтя. После опила руки повторно моют с мылом, обсушивают личным полотенцем или бумажной салфеткой (второй вариант предпочтителен для профилактики распространения инфекции).

Пить ли таблетки

Фунгицидные препараты системного действия должен назначить специалист. Больному посоветуют Тербинафин, Кетоконазол в таблетках, или Флуконазол в капсулах. Перед назначением препарата врач оценивает состояние почек и печени по результатам анализов. Любые признаки недостаточности органов – противопоказания для приема системных антимикотиков. Самостоятельно принимать противогрибковые таблетки нельзя.

При начальной стадии онихомикоза в таких лекарствах нет необходимости. Их назначают больным со 2 или 3 стадией микоза, при распространении грибка на кожу, иммунодефицитных состояниях.

Фунгицидные мази

Мягкие лекарственные формы (кремы и мази) можно использовать при онихомикозе. Важно, чтобы эта патология была указана в перечне показаний. Для лечения ногтей на руках врачи назначают Эконазол в гелиевой форме, мазь Миконазол, Экзодерил либо Тербинафин. Главное преимущество этих препаратов – доступная цена. Неудобства выясняются уже в процессе лечения.

Мази необходимо наносить на поверхность пораженных ногтей толстым слоем после подготовки (подстригания и опила). Сверху средства следует наложить повязку. Носить ее придется 4 часа, что значительно затрудняет движения и манипуляции руками. Если поврежденные ногти есть на обеих конечностях, больному будет тяжело провести обработку самостоятельно. Курс лечения мазями длится 1-2 месяца.

С целью удаления поврежденной части ногтя и ускоренного лечения грибка рекомендуют пасту Микоспор. Это средство размягчает ноготь, позволяя безболезненно удалить всю зону поражения. Мазь наносят ежедневно исключительно на поврежденную пластину, заклеивают пластырем.

Через сутки ногти распаривают, соскребают размягченную часть. Средство используют на протяжении 1 недели (до полного выравнивания пластины). Затем переходят на крем Микоспор – противогрибковый препарат на основе Бифоназола.

Им обрабатывают отрастающие ногти 2 раза в сутки – крем просто втирают в поверхность пластин.

Противогрибковые покрытия

Начальные стадии микоза ногтей удобно лечить специальными противогрибковыми лаками. Препараты из этой группы содержат фунгицидные и фунгистатические компоненты, которые проникают в структуру ногтя и подавляют грибок изнутри. Воздухонепроницаемая пленка на поверхности обеспечивает фунгистатический эффект. В условиях нехватки кислорода грибки замеляют рост и развитие.

В терапии ногтевого грибка можно использовать лак Батрафен, Лоцерил, Экзодерил, Офломил. Препараты наносят на подготовленные ногти 1-2 раза в неделю.

Обновлять его придется с каждой обработкой лечебным лаком, поскольку нельзя пропускать нанесение или откладывать его на другой день.

Другие средства

Лечить ногтевой грибок на ранних стадиях можно растворами или сыворотками. Подходят капли Экзодерил, Экзо-Дерм, Эстезифин. Средство капают на основание и под свободный край ногтя. Обработку проводят дважды в стуки. Лечение продолжают до полного исчезновения признаков микоза.

Гелеобразные препараты – Вартнер Нейлэксперт и Микозан, после нанесения проникают вглубь ногтя, укрепляя и обновляя его. На поверхности создают полимерную пленку. Она разрушается при контакте с водой. Данные препараты заметно улучшают вид ногтевых пластин уже спустя неделю после начала применения.

Наносят гели специальной кисточкой, 2 раза в сутки. После обработки следует высушить ногти на протяжении 3-5 минут. Продолжительность терапии – 2 месяца и более. Препараты можно применять в профилактических целях.

Истории наших читателей Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова… А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы — читать обязательно! Читать статью полностью >>

Перечисленные выше лекарства можно использовать, чтобы предотвратить заражение грибком. Аналогичный эффект дают средства против дерматомикозов. Мазями, кремами и гелями можно обрабатывать кожу стоп и рук 1 раз в неделю. Если человек посещает общественные места водных процедур, следует проводить обработки после каждого возвращения домой.

Источник: https://GribokExpert.ru/gribok-nogtej/gribok-na-nogtyah-ruk-kak-vyglyadit-simptomy-i-lechenie

Грибок под ногтями на руках — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Самое распространенное дерматологическое заболевание – онихомикоз, которое развивается при заражении грибковой инфекцией ногтевых пластин и кожных покровов. Медицине известно более 50 видов микроорганизмов, вызывающих эту патологию.

На начальной стадии грибок под ногтями на руках похож на потертости и пятнышки, поэтому редко кто прибегает к лечению на этой стадии, но позже симптомы грибковой инфекции становятся уже заметны.

Можно посмотреть на фото, какие изменения претерпевают ногтевые пластины, если не прибегать к лекарственным средствам для уничтожения патогена.

Что такое грибок под ногтями на руках

Во внешней среде грибы распространены повсюду. Рука человека постоянно соприкасается с самыми разными предметами, поэтому подвержена воздействию микробов.

Подногтевой грибок может быть спровоцирован разными видами патогенов (дрожжевые, плесневые), но основную часть онихомикозов вызывает микроорганизм вида дерматофитов Trichophyton rubrum.

Трихофитон красный через лимфатические пути и кровоток распространяется по всему организму, повреждая ноготь с заднего участка.

Почему появляется грибок на коже рук

Источником заражения могут стать родные и близкие, у которых в организме присутствует возбудитель. Грибок передается через постельное белье, полотенце и другие предметы обихода. Причинами развития онихомикоза могут стать:

• сахарный диабет;
• регулярные стрессы;
• неправильное питание;
• сниженный иммунитет;
• длительный прием оральных контрацептивов и антибиотиков;
• недостаточная гигиена рук;
• нелеченные травмы ногтя.

Как выглядит грибок

При микозе происходит деформация ногтевой пластины, начинаясь с края или с основания. В боковом или заднем валике возникает воспаление – он утолщается, отекает, краснеет.

При надавливании на место воспаления может выступить гной. По краю валика появляются серебристо-серые чешуйки.

Грибок кожи на пальцах рук провоцирует изменение цвета ногтевых пластин, на них появляются пятна серого оттенка, полосы и бороздки. Со временем они начинают крошиться.

Первые признаки

На начальной стадии симптомы онихомикоза можно обнаружить самостоятельно. Самые первые признаки грибкового поражения пальцев рук:

• потеря блеска ногтевой пластины:
• появление пятен от белого до серо-желтого окраса;
• повышение ломкости;
• форма ногтевого ложа становится клетчатой;
• из-под пластины выделяется гнойный экссудат;
• подногтевое ороговение;
• зуд в зоне поражения;
• неприятный запах.

Виды грибка

В зависимости от формы протекания и степени тяжести, онихомикоз различают нескольких видов:

1. Нормотрофический. Заболевание развивается медленно. На начальной стадии изменяется цвет ногтевой пластины, потом появляются пятна и полосы, в дальнейшем происходит их истончение и отслаивание.
2. Гипертрофический. При этой форме заболевания палец болит, вызывает постоянный дискомфорт из-за ломкости и крошения пластины. Отдельные ее части впиваются в ногтевой валик, провоцируя врастание.
3. Атрофический. Первые симптомы – это истончение пластины, ломкость, повышенная чувствительность пальцев рук. Далее ноготь отслаивается у самого основания, развивается воспалительный процесс.

Лечение грибка под ногтем на руке

Терапия онихомикоза на руках требует комплексного подхода. Оптимальный метод лечения – это комбинация наружных и системных препаратов с народными средствами. Во время терапии необходимо исключить из рациона употребление мучных, сладких блюд и алкогольных напитков. В ежедневное меню должны входить белки, растительная клетчатка, витамины А, С, Е.

Критерий правильно выбранного лечения – это исчезновение симптомов грибковой инфекции, полное отрастание здорового ногтя, трехкратные отрицательные анализы на грибы (сразу после курса терапии, через 2 и 4 месяца). Обязательным условием избавления от онихомикоза рук является дезинфекция постельного белья, предметов домашнего обихода, мест общего пользования.

Если появился грибок под нарощенными ногтями, нужно их снять и обратиться к дерматологу. Специалист после диагностики и выявления рода гриба посоветует противогрибковое средство в виде мази, геля, лака.

Если заболевание имеет осложнение, то дополнительно назначаются препараты системного применения – таблетки, инъекции. При неэффективности лечения врач может направить на процедуру удаления ногтевой пластины.

Средства от грибка ногтей на руках

Выяснить, какое самое эффективное лекарство от грибка ногтей на руках сегодня очень сложно, ведь фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор противогрибковых средств. Какие методы и схемы лечения будут самыми действенными для того или другого человека решает только специалист. Противогрибковые препараты от онихомикоза на руках назначаются с учетом определенных правил:

• точный диагноз устанавливается только врачом — дерматологом;
• для предотвращения развития побочных эффектов на период приема антимикотических средств от всех других нужно отказаться;
• курс лечения системными препаратами против грибка должен иметь определенную продолжительность для достижения стойкого выздоровления без рецидивов заболевания;
• осмотры врача проходят в начале лечения 2 раза/месяц, далее – 1 раз.

К противогрибковым средствам относят таблетки, инъекции, лаки наружного применения широкого спектра действия, мази, гели, спреи, специальные пластыри. При распространении инфекции на кожные покровы вокруг ногтя могут рекомендоваться крема, оказывающие фунгицидное действие (Лоцерил, Атифин). На поздних стадиях онихомикоза назначают лечение оперативными методами.

Лекарственные препараты от грибка для перорального приема

Чтобы избежать быстрого разрушения ногтевой пластины, врачи вместе с противогрибковыми кремами и мазями назначают антимикотики для внутреннего применения.

Во время приема пероральных препаратов этой группы необходимо строго соблюдать режим и схему лечения. Нельзя прекращать назначенный курс самостоятельно, изменять или пропускать назначенную дозировку.

Самые эффективные препараты перорального применения при онихомикозе:

1. Нистатин. Противогрибковое лекарственное средство из группы полиенов. Активен препарат в отношении дрожжеподобных грибков Candida albicans. Принимают Нистатин независимо от приемов пищи до 6000000 ед/сутки. Детям от 1 года назначают таблетки в дозе 250000 единиц 3 раза/сутки. Продолжительность приема – от 10 до 14 дней. Через неделю курс можно повторить, если необходимо. Препарат не назначают при панкреатите, патологиях печени, язве, во время беременности.
2. Кетоконазол. Противогрибковое средство группы азолов. Препарат активен против дерматофитов, дрожжеподобных, высших и диморфных грибов. Принимать детям и взрослым с массой тела больше 30 кг от 200 до 400 мг/сутки 1 раз во время еды. Средняя длительность курса – 2 недели. Противопоказания к приему препарата: возраст до 3 лет, беременность, болезни печени, повышенная чувствительность к компонентам.

Мазь

Эффективность антимикотиков наружного применения определяется не раньше, чем через 2 недели с начала лечения. Препараты местного действия делятся на две группы: азоловые и аллиламиновые. Среди них самые популярные:

1. Тербинафин. Противогрибковая мазь группы аллиламинов. Активна в отношении почти всех грибов, вызывающих онихомикоз на руках. Перед применением мази нужно убрать ороговевшие участки пораженного ногтя пилочкой, остричь отросшую пластину ножницами. Препарат наносить тонким слоем на очаг поражения грибом. При намазывании рекомендуется захватывать и здоровые прилегающие участки кожи для профилактики. После необходимо дождаться высыхания мази и наложить повязку. Использовать средство нужно 1-2 раза/сутки на протяжении 4-6 месяцев.
2. Клотримазол. Антимикотик группы азолов. Активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов и дерматофитов. При грибке под ногтями после гигиены ногтевой пластины наносят тонким слоем 3-4 раза/сутки, затем аккуратно втирают. Обработанный участок повязкой не накрывают. Лечить грибок мазью следует до выздоровления и 2 недели после устранения симптомов в профилактических целях. Противопоказания к использованию препарата: первый триместр беременности, гиперчувствительность к активному веществу.

Противогрибковые лаки для ногтей

Для локальной терапии ногтевой пластины лучшими считаются противогрибковые лаки, так как они, в отличие от мазей и гелей, не стираются.

Препараты жидкие, поэтому их наносят на ноготь, после чего происходит быстрое высыхание. Лак легко проникает в структуру пластины, заполняя даже микротрещины.

Возбудители грибка под ногтем начинают погибать уже через 48 часов после нанесения данного средства. Лучшие лаки против онихомикоза на руках:

1. Офломелид. Активен против всех видов грибов на начальной стадии и даже при запущенной форме инфекционного процесса. Наносить средство необходимо 1-2 раза/неделя до полного выздоровления. Нельзя применять лак при беременности и во время кормления грудью.
2. Батрафен. Эффективен для лечения 58 видов микроорганизмов, вызывающих грибок ногтя. Терапия лаком рассчитана на 3 месяца. Схема нанесения: 1 месяц – через день, 2 месяц – 2 раза/неделя, 3 месяц – 1 раз/неделя. Длительность терапии – от полугода. Противопоказаниями к применению противогрибкового лака является возраст до 10 лет, беременность, лактация.

Как вылечить грибок на руках оперативным методом

Если назначенное лечение не помогает, а больной постоянно испытывает болевые ощущения от грибка, то врач назначит удаление поврежденного ногтя. Существует несколько методов:

1. Аппаратный педикюр. Это не косметическая процедура, поэтому ее проводят исключительно в больнице. Делают педикюр специальной конусообразной насадкой с абразивным напылением. Ноготь сначала размягчают специальными средствами, затем удаляют послойно. Процедура абсолютно безболезненна.
2. Лазерное лечение. Лазерный луч нагревает точечно очаг поражения инфекции, что уничтожает возбудителя. Удаление ногтя происходит под местной анестезией и занимает несколько минут. В процессе вмешательства здоровые ткани не затрагиваются. Новый ноготь отрастает в течение полугода.
3. Хирургический метод. Этот способ используют редко, поскольку существуют более безболезненные методики. Ноготь удаляется скальпелем после местной анестезии. После операции рану обрабатывают антибиотиком и перевязывают. Заживление происходит в течение нескольких недель.

Народные средства

Если во время обнаружить инфекционный процесс в ногте, то можно вылечить грибок народными методами. Преимущество такого лечения заключается в том, что, в отличие от медикаментозных препаратов, природные рецепты не оказывают на организм токсического воздействия, не нарушают работу внутренних органов. Эффективные народные средства против грибка ногтевой пластины:

1. Эфирные масла. Используют растительные вытяжки от грибка на руках в виде ванночек и компрессов. Лучшими для лечения ногтей считается масло чайного дерева, розмариновое и лавандовое. Ими можно непосредственно смазывать пораженный ноготь несколько раза в день, капать в горячую воду по 10 капель вместе с раствором йода для ванночек, которые нужно принимать ежедневно по 15 минут или смешивать с водой и наносить смесь на ватный тампон, делая компрессы на ночь.
2. Чайный гриб. Двухмесячный настой надо прокипятить 1 час, процедить, довести до комнатной температуры. На ночь раствором чайного гриба пропитать ткань и приложить к больному ногтю. Процедуру следует повторять до улучшения ситуации.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить ногти от грибка, необходимо знать о профилактических мерах, которые не дадут развиться инфекции:

• во всех общественных местах (баня, бассейн, пляж, душ и прочие) следует надевать резиновые тапочки;
• нельзя пользоваться чужими полотенцами, маникюрными принадлежностями;
• требуется регулярно осматривать ногти на руках и ногах, чтобы вовремя распознать признаки онихомикоза;
• для маникюра и педикюра надо выбирать только проверенные салоны по отзывам реальных людей, а не по фото в рекламе.

Фото грибка ногтей на руках

Видео

Как быстро и эффективно вылечить грибок на ногах и руках. Мгновенный результат!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/15204-gribok-pod-nogtyami-na-rukah.html