Почему кружится голова и к какому врачу обратиться?

Земля уходит из-под ног …за горизонт», — вспоминаются слова одной известной песни, когда вы влюблены. Или, кружась в вальсе, ощущаете, что теряете ориентир. Но что делать, если голова «в ритме вальса», когда вы резко встали с кровати, или вообще без видимых на то причин? 

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего оно возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног.

Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты.

В медицине такое явление, если оно проявляется системно, а не время от времени, носит говорящее название — вертиго. Самая безобидная его причина — возраст. С годами ослабевают зрение и слух, ухудшается работа суставов, теряют эластичность кожа и мышцы — в результате человек становится менее устойчивым.

Так, если у 65-летних головокружение возникает лишь в 2 раза чаще, чем у молодёжи, то после 75 лет — уже в 4-5 раз чаще.

Если возрастные потери равновесия — дело хоть и неприятное, но естественное, то внезапное головокружение у молодых может быть совсем небезобидное. Конечно, порой так проявляется обычная метеочувствительность, из-за которой меняются сосудистый тонус и кровенаполнение сосудов.

Или это может быть признаком алкогольной и любой другой интоксикации, отравления. Или побочным эффектом приёма некоторых антибиотиков и антидепрессантов.

Но если голова кружится часто, то не стоит всё списывать на изменение погоды или напряжённый рабочий ритм. Пора серьёзно заняться своим здоровьем.

ПРИЗНАКИ: головокружение после сна и быстрых движений шеей, слабость, звон или шум в голове, скачки давления, ухудшение зрения или слуха, трудности с концентрацией внимания, бессонница, боль в предплечье, а также онемение, жжение и покалывание в руках.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Шейный остеохондроз. С годами межпозвоночные диски шейного отдела — хрящевые прокладки между позвонками — теряют часть естественной влаги, усыхают, сдавливаются, становятся более жёсткими и менее подвижными. Иногда при этом происходит защемление нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и тогда шею может «заклинить», появляется резкая боль.

Сосуды, питающие головной мозг, тоже оказываются сдавлены. Мозг «задыхается», начинается приступ дезориентации — отсюда и головокружение. У одних людей остеохондроз даёт о себе знать раньше, у других позже, но избежать этого естественного проявления старения никому не удаётся. Если ваш образ жизни не назовёшь активным, диски из соединительной ткани будут стареть быстрее.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Пройдите рентген, компьютерную томографию, УЗИ сосудов шеи. Эти исследования помогут прояснить картину. Полное излечение шейного остеохондроза маловероятно, особенно в пожилом возрасте, но вы можете замедлить и остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

На ранних стадиях полезно регулярное плавание с обязательным погружением лица и шеи под воду и выдохом в воду. Вес погружённого в водную среду тела уменьшается в 12 раз, в результате с позвоночника и суставов снимается нагрузка. Поэтому в бассейне нам доступны такие движения, которые невозможно сделать в зале.

А благодаря силе сопротивления воды мышцам приходится работать с удвоенной силой. При остром болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, первоочередной задачей является его устранение. Как правило, применяются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, при их неэффективности в запущенных случаях используется новокаиновая блокада.

Такая инъекция вводится прямо в спинной мозг, и если она сделана опытным специалистом, быстро поднимает пациента на ноги. Но такой метод относится к категории «скорой помощи» — он хорошо снимает симптомы.

Направление 2 ГЕМАТОЛОГ, ТЕРАПЕВТ

ПРИЗНАКИ: головокружение и потеря сознания, которым предшествуют головная боль, вялость, одышка, учащённый пульс, мушки перед глазами, сухость во рту, искажённое восприятие вкусов и запахов, проблемы с волосами, кожей, ногтями.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Железодефицитная анемия — состояние, вызванное нехваткой железа. При низком гемоглобине кровь не может переносить достаточное количество кислорода, организм испытывает гипоксию (кислородное голодание).

Для того чтобы компенсировать нехватку кислорода, кровеносные сосуды расширяются больше необходимого, возникает головокружение. Такое явление наблюдается при усиленном росте организма (у детей и подростков), во время беременности и кормления грудью. Другой причиной может стать избыточная потеря железа организмом.

, Такое бывает при обильных кровопотерях (при заболеваниях пищеварительного тракта — язвенные процессы, полипы, сосудистые аномалии, носовые кровотечения, глисты, обильные менструации). Избыточная потеря железа встречается при частых ОРВИ, поскольку вирусы и бактерии используют железо для своей жизнедеятельности.

К сожалению, анемия часто недооценивается, потому что постепенно человек привыкает к уменьшению запасов железа в своём организме и сопутствующим симптомам.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Диагностика железодефицитной анемии не вызывает затруднений. Нередко заболевание выявляется в анализах, которые сдали по другому поводу. Восполнение недостатка проводится препаратами железа.

Цель лечения — устранение дефицита железа в организме, а не просто нормализация уровня гемоглобина, поэтому срок лечения длительный (не менее трёх месяцев). В питании важно ориентироваться не на содержание железа в продуктах, а на его форму. Именно форма железа определяет процент его всасывания и усвоения и, следовательно, эффективность терапии.

Так, легче всего усваивается гемовое железо — сложное органическое соединение, в котором железо находится в составе гемоглобина. Железо из злаков, овощей, фруктов всасывается значительно хуже из-за присутствия в них ингибиторов — веществ, замедляющих или полностью останавливающих химическую реакцию.

Таким образом, в рационе питания должны быть продукты, в которых железо содержится в виде гема (печень, язык, мясо кролика, говядина). Необходимо отметить также, что мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении.

Однако уповать только на питание не стоит: сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадёт всего 2,5 мг железа — именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15-20 раз больше. Вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить.

ПРИЗНАКИ: головокружение, ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца, одышка, потеря сознания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Мерцательная аритмия — нарушение сердечных ритмов. В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При аритмии она увеличивается или уменьшается (или сердце работает с отклонениями то в одну, то в другую сторону).

Головокружение при аритмии возникает в случае рассогласованной работы миокарда и недостаточной перекачки артериальной крови к структурам головного мозга. В результате нейроны пребывают в состоянии ишемии, и это приводит к потере способности держать равновесие.

Мерцательная аритмия опасна застоем крови, в результате чего в камерах сердца образуются сгустки. Если мелкие фрагменты тромба отрываются и вместе с током крови попадают в коронарные сосуды, возникает инфаркт.

Или кардиоэмболический инсульт, если смертоносная «пуля» достигает сонной артерии.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если хотя бы один из описанных симптомов дал о себе знать, срочно сделайте ЭКГ. И неважно, сердце «скачет» сутки напролёт или успокаивается через минуту. Важно другое: сама по себе аритмия не прекратится, поэтому надо начинать лечение — и чем быстрее, тем лучше.

Для выяснения вида аритмии кроме ЭКГ делают холтеровское суточное мониторирование: к поясу человека на сутки прикрепляют специальный аппарат, а потом с него снимают показания. Также можно сделать нагрузочные пробы, они покажут реакцию миокарда на физические нагрузки.

До недавнего времени самым эффективным и в то же время радикальный методом лечения аритмии считалась хирургическая операция — так называемая радиочастотная аблация левого предсердия, во время которой прижигается участок патологической активности сердца.

Практика показывает: у пожилых больных эта процедура не всегда даёт продолжительный эффект. Ритмы сердца всё равно сбиваются, вынуждая вновь и вновь ложиться на операцию.

Но с недавних пор у людей с высоким риском кардиоэмболических инсультов появилась альтернатива — новое поколение антикоагулянтов, к числу которых относятся прямые ингибиторы тромбина.

Они блокируют действие тромбина, который является ключевым белком, участвующим в процессе свёртывания крови.

В отличие от антагонистов витамина К этот новый более эффективный класс препаратов не взаимодействует с пищевыми продуктами и не требует постоянного контроля показателей крови.

ПРИЗНАКИ: головокружение, апатия, сонливость, подавленное настроение, головные боли, подташнивание, снижение памяти и внимания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомокомплекс, связанный с наследственной дисфункцией вегетативных центров головного мозга, главная задача которых обеспечить адаптацию организма к определённым условиям окружающей среды.

Именно вегетативная нервная система побуждает сердце активнее работать в ответ на физическую нагрузку или стресс; сосуды — расширяться, чтобы увеличить теплоотдачу в жару, а при холоде, наоборот, сужаться и тем самым обеспечить внутри тела постоянную температуру.

Однако в силу разных причин предусмотренная природой регулировка даёт сбой: возникает так называемая дисфункция вегетативной нервной системы, и организм начинает сигналить о беспорядках теми или иными симптомами.

Причины подобных сбоев могут быть разные: стрессы, переутомление, гормональные перестройки, травмы головы, наконец, доставшаяся в наследство слабая нервная система.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Раньше вегетоневроз лечили невропатологи, но сегодня к этому делу подключились психологи и психиатры. Ведь согласно международной классификации заболеваний вегетология с недавних пор относится к психиатрии. Поэтому основа лечения — работа с психикой. 

Задача психиатра: вытащить из подсознания человека его страхи, комплексы и неврозы и научить ими управлять. Кроме того, врач учит правильно расслабляться. Правильно дышать, например, неглубоко выдыхая на счёт «раз» и глубоко выдыхая на счёт «два, три», при вдохе выпячивая, а при выдохе втягивая живот.

Такой тип дыхания называют диафрагмальным, он улучшает кровоснабжение лёгких и сердца и снимает внутреннее напряжение. Помимо психологической закалки при ВСД крайне необходима закалка физическая.

Поэтому люди, имеющие такие проблемы, должны обеспечить себе здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения, чрезмерного просмотра телевизора и времяпровождения за компьютером. Работу нужно чередовать с отдыхом. 

Очень важны регулярные физические упражнения. Особенно полезны плавание, аквааэробика. Можно записаться и на тренажёры, например, осваивать беговую дорожку, велоэргометр, степпер.

А вот стоять на голове и крутить колесо не рекомендуется — человеку с ВСД необходимо всегда ощущать твёрдую почву под ногами. Поэтому и прыжки тоже не приветствуются. Важно подобрать себе посильную нагрузку, чтобы организм не перенапрягался, а получал от физической активности удовольствие.

А после занятий — контрастный душ, тренирующий сосуды и закаляющий нервы. Играет роль также правильное сбалансированное питание.

Предпочтение не совсем вегетарианской диете, но направленность такая: львиная доля продуктов должна быть растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты), меньше жиров, сахара. Полезна рыба, особенно морская. Это всё благотворно сказывается на обмене веществ. 

Источник: https://MilaLink.ru/zdorov/2262-golovokruzhenie-k-kakomu-vrachu-obratitsja.html

К какому врачу обращаться при головокружении

Головокружение – одна из самых распространенных причин обращения граждан к медицинским работникам. Квалифицированная помощь специалистов требуется даже при легкой форме недуга, так как вертиго – сигнал к одному из 75 более опасных заболеваний.

Симптоматика

Вертиго косвенно парализует человека. Больной теряет равновесие, у него нарушается походка и координация движений. Расширенные зрачки и выражение лица выдают страх перед падением и превращением в обузу для близких. Такого человека часто принимают за алкоголика или наркомана. В периоды приступов страдалец теряет работоспособность и старается лишний раз не выходить из дома.

Работодатели предпочитают избавиться от сотрудника, который страдает головокружением. В итоге пациент впадает в депрессию, что еще больше усугубляет заболевание. А клейкое прозвище алкоголик или наркоман добивает волю больного.

Головокружение редко приходит одно. Наряду с ним, больной испытывает ряд других дискомфортов. Это могут быть боли в голове, органах пищеварения, позвоночнике. В зависимости от сопутствующих признаков выделяют 3 вида головокружения: центральное, периферическое, системное и физиологическое.

Виды головокружения

Указанные выше разновидности характеризуются не только сопутствующими признаками. Каждое из них создает определенные помехи и зрительные ощущения. Предметы могут колебаться или вращаться с разной частотой. Различают также позиционное и системное головокружение, которое определяет причину явления – резкое изменение положения тела или движения головой.

Немаловажное при диагностике и местоположение очага приступа. Самое распространенное – периферическое – возникает при нарушении функционирования вестибулярного аппарата, примыкающего к слуховому нерву.

Если же головокружение зародилось в мозжечке, то речь уже идет о центральном вертиго. Завершает этот список нарушением афферентации.

  Головокружение и алкогольные напитки

Только после комплексной диагностики станет понятно, к какому врачу идти для его устранения. Ведь разные причины устраняют специалисты разных областей.

 С чего начать

Если у вас кружится голова, рекомендуем для начала посетить семейного врача или терапевта. Доктор проведет тщательный осмотр, выслушает жалобы на самочувствие.

Затем в дело вступит медсестра – она измерит артериальное давление и проверит пульс. На основании полученных данных врач примет решение о направлении на осмотр узкопрофильными специалистами – эндокринолога, гастроэнтеролога и других.

Еще одно направление будет на анализы крови, мочи как минимум.

Исходя из результатов станет понятно, какой врач лечит головокружение в конкретном случае. Только нужный специалист подберет эффективную методику лечения.

Заболевания-спутники и специалисты

Итак, анализы сданы, результаты томографии расшифрованы. Получив полную картину состояния организма, пациенту говорят, к какому врачу обратиться при головокружении. Все зависит от заболеваний спутников:

• Хирург и невролог помогут, если головокружения начались из-за травмы шейного отдела позвоночника на производстве или в результате автомобильной аварии. Приступы вертиго застают человека врасплох в момент наклона головы или ее повороте. Длится оно несколько секунд, которых достаточно для падения.
• К отоларингологу обращаются в случае, если головокружение вызвано болезнями ушной раковины или слухового нерва. Спектр очень широкий – от банальной серной пробки до воспалительного лабиринтита. Но одно из самых страшных заболеваний – синдром Меньера, когда в полости внутреннего уха скапливается жидкость.
• Если головокружение характеризуется шумом в ушах, зрительными дисфункциями – срочно посетите ортопеда. Скорее всего, речь идет о дегенеративных нарушениях позвоночника. Он подскажет, к какому врачу обратиться при головокружении, если симптоматика не входит в его компетенцию.
• При нарушениях мозгового кровообращения, серьезных и не очень поражениях головного мозга с головокружением идут к невропатологу. Но посетить его для контроля придется в любом случае, так как заболевания органов разных систем оказывают влияние и на нервную систему.

  Причины кружения головы в лежачем положении

Но иногда причина неясна ни по части отоларингологии, ни по части неврологии. Так к какому врачу обратиться при головных болях, если указанные специалисты оказались бессильны? На помощь придет раритетный для наших краев специалист – вестибулолог.

Что лечит вестибулолог

Этот специалист также лечит головокружение. В 75% случаев вертиго вызывают различные нарушения координации движений, походки, восприятия окружающего мира. За все перечисленные функции отвечает вестибулярный аппарат. Именно его и лечит вестибулолог.

Он последняя надежда больных, кого мучает головокружение. Какой врач направит вас к нему, не так уж и важно. Проблема заключается в необходимости дальней поездки, ведь специалистов такого уровня единицы в РФ. Они практикуют в частных клиниках Москвы, Питера, Екатеринбурга или зарубежных стран. А услуги врачей вестибулологов обходятся в копеечку.

Заключение

Не терпите головокружение. Если оно мешает вам жить, немедленно обратитесь к врачу. Ведь вертиго – лишь начало опасных и неприятных заболеваний…

Источник: https://bolitgolova.guru/golovokruzhenie/k-kakomu-vrachu-obraschatsya-pri-golovokruzhenii

Головокружение

Головокружение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.

Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.

• Разновидности головокружения
• Принято различать следующие виды головокружения::
• — проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;

— тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;

— зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.

Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь.

При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью.

При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.

Возможные причины головокружения

Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,

среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.

1. Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что
2. головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.
3. При каких заболеваниях возникают головокружения
4. Заболевания внутреннего уха
5. Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),

таких как:

— доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха.

ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;

— Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем.

У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение.

Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.

• Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.
• Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)
• Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:
• — атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;

— хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.

Объемные внутричерепные образования

Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д

Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

К каким врачам обращаться?

При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше.

Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога.

При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.

Диагностика и обследования

Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,

Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная

Коагуляционное звено гемостаза:  Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение) 
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
Фибриноген 
Тромбиновое время  Физиологические антикоагулянты:  Антитромбин III  Фибринол…

3 790 руб

Для обследования пациента с головокружением врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также высокоспециализированные методы исследования вестибулярной системы, органов слуха и зрения для выявления точной причины и определения тактики лечения.

При сердечно-сосудистых заболеваниях выявить причину головокружения помогут электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ведение дневника артериального давления.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Эхокардиография

Если врач предполагает, что головокружение связано с анемией, подтвердить это можно с помощью общего анализа крови.

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоц…

315 руб

Диагностика анемии позволит установить ее причину (низкий уровень железа, фолатов, хроническое заболевание, патология системы крови) и назначить соответствующее лечение.

Диагностика анемий

4 530 руб

Лечение

Поскольку головокружение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом разных патологий, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.

Что следует делать при головокружении

Если вы регулярно испытываете головокружения, вам следует обратиться к врачу.

Следует также знать, какие меры безопасности нужно соблюдать во время приступа головокружения. Во-первых, сохраняйте спокойствие. Примите такое положение, при котором чувствуете себя устойчиво. Лучше всего лечь так, чтобы голова и плечи находились на одном уровне. Расстегните одежду, которая стесняет движения.

Приглушите яркое освещение, громкие звуки. При возможности измерьте артериальное давление, проследите за частотой пульса, наличием аритмии.

Если головокружение сопровождается повышением артериального давления, лихорадкой, резкой слабостью, потливостью, нарушением сердечного ритма, нарушениями зрения, речи, координацией движения – немедленно вызывайте скорую помощь!

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/14981/

Часто кружится голова к какому врачу обратиться

Дополнительные исследования нужны для постановки точного диагноза; когда точно известна патология, то можно на нее оказывать воздействие.

При некоторых заболеваниях вестибулярного аппарата мы можем добиваться почти полного отсутствия симптомов, при некоторых болезнях имеется рецидивирующее течение, однако проводимое лечение может оказывать значительное положительное влияние на течение заболевания.

Головокружение — это симптом, т. е. проявление какой-то болезни. Лечение симптома, а не болезни, как правило, неэффективно. Поэтому, конечно, необходимо выявить характер нарушения и в зависимости от этого подбирать курс лечения.

До консультации в этом нет необходимости, за исключением тех случаев, когда МРТ головного мозга вам назначал доктор другой специальности (например, невролог).

После подробного расспроса (о характере, длительности приступов головокружения, о провоцирующих факторах и т. д.

) и отоневрологического осмотра будет ясно, есть ли необходимость в данном дообследовании, т. к. не всем пациентам оно показано.

Конечно, ответить на этот вопрос без осмотра невозможно, но важно подчеркнуть, что наиболее частой причиной позиционного головокружения является заболевание вестибулярного аппарата с длинным названием «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение». Лечение такого головокружения достаточно быстро дает положительный эффект.

Если вам необходимо обследование, вы можете записаться на прием к врачу-отоневрологу по телефонам: 7 (495) 544-10-60, 7 (495) 544-10-80

Синдром Миньера

Серьезное заболевание. Сильное, мощное головокружение, которое не дает человеку двигаться. Синдром Миньера, в отличие от приведенного выше системного заболевания, вызван отёком и воспалением упомянутых ранее полукружных каналов внутреннего уха.

Еще одной причиной системного головокружения можно назвать поражение нерва, который проводит импульсы от полукружных каналов.

Что его может поражать? Во-первых, токсические вещества (алкоголь, в частности), какие-либо специфические токсины, нейротропные яды, а чаще всего, это может быть невринома 8-ого черепно-мозгового нерва.

Он находится в узком канале, и поэтому невринома, даже немного разрастаясь, сразу же дает симптомы. Сейчас, когда есть компьютерная и магниторезонансная томография, это недомогание достаточно легко выявить.

Следующая ситуация – это поражение височной области. Почему? Потому что в данной области находятся корковые представительства слухового и двигательного анализатора. Его поражениям, опухолевым процессам, воспалениям, инсультам, конечно же, те самые представительства дают подобную симптоматику в виде головокружений.

Несистемное головокружение, собственно, головокружением и не является. Хотя люди говорят, что кружится голова, тем не менее, несистемное головокружение совсем не похоже на системное.

Что это такое? Говоря простыми словами, это когда становится темно в глазах, при подъеме стало качать. Чаще всего, это проявления панической атаки. Купируются эти симптомы путем назначения седативных препаратов.

Более опасная ситуация – головокружение, связанное с ритмом сердца (когда у человека наблюдается какая-либо аритмия, так как резко нарушается кровоснабжение головного мозга). За этим надо следить! В особенности за пульсом во время головокружения, не сбивает ли он свой ритм.

И наконец, еще одна вещь, в принципе не являющаяся головокружением, это неустойчивость ходьбы. С чем это может быть связано? Врачи связывают это с такой системой, (как говорят в технике, с гироскопом), которая регулирует положение тела в пространстве. Причиной этому может быть поражение мозжечка или чувствительных систем, которые отслеживают положение человека.

Поэтому важно знать, что системное головокружений предполагает один вид обследования, а несистемное – совсем другой.

Когда все-таки идти к врачу?

1.Если дома с неприятными ощущениями справиться не получилось; человек не смог разобраться с симптомом и головокружение не проходит.

2.В момент головокружения появляется нестерпимо сильная головная боль.

3.В момент головокружения происходит онемение или отсутствие движения в обширной «зоне» тела.

4.При головокружении наблюдаются трудности в речи и проблемы со зрением.

Вышеперечисленные симптомы уже могут относиться к инсульту, то есть о мозговом кровоизлиянии.

Есть еще одна вещь – это вертебрально-базилярная недостаточность. Это происходит тогда, когда страдают сосуды, проходящие в позвонках шеи, из-за остеохондроза или атеросклероза. В таких случаях головокружение, как правило, сопровождается сильной тошнотой, а зачастую и рвотой.

В названных выше случаях нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу и уже с ним разбираться, как лечить недомогание.

Источник: https://galery-nn.ru/esli-kruzhitsya-golova-kakomu-vrachu-obrashchatsya/

Головокружение. Слабость и тошнота при частом и сильном головокружении. К какому врачу обратиться, если кружится головоа?

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.

Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:

• потемнение в глазах после резкой перемены положения;
• пелену перед глазами;
• предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
• нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
• чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.

Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением.

Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения.

Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Причины головокружения

Контроль за положением тела в пространстве обеспечивается совместным действием трёх анатомических систем организма:

• вестибулярной. Вестибулярный аппарат располагается в толще черепа и включает в себя чувствительные рецепторы, реагирующие на перемещение тела в пространстве;
• зрительной. Глаза предоставляют основную информацию о нашем положении относительно предметов окружающего мира и положения частей нашего тела по отношению друг к другу.
• периферийных чувствительных рецепторов, находящихся в мышцах, суставах и костях, которые также снабжают мозг информацией о положении различных частей тела.

Стимуляция одной или нескольких из этих систем способна привести к головокружению (так, например, головокружение возникает в результате катания на карусели).

Если же головокружение появилось без какой-либо внешней причины, то природа подобного головокружения, очевидно, патологическая.

Чаще всего причиной истинного (или как его ещё называют – системного) головокружения являются нарушения вестибулярного аппарата.

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

• заболевания уха, прежде всего:
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
  • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
  • болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
  • опухоль (невринома) слухового нерва;
  • баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
  • другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
• мозговые нарушения, в том числе:
  • мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
  • мозговые опухоли;
  • черепно-мозговые травмы;
• заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
• психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
• некоторые другие заболевания.

Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны.

Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста.

На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

• анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
• нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
• резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
• нейроциркуляторной дистонии;
• онкологических заболеваниях.

Головокружение и тошнота

Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

• поражения вестибулярного нерва;
• болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
• мигрени;
• опухолей головного мозга;
• а также некоторых других заболеваний.

В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться при головокружении?

С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.

Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое. Врач подберет подходящий Вам лекарственный препарат и назначит курс лечения, направленный на снижение частоты и длительности приступов головокружения.

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/golovokruzhenie/

К какому врачу обратиться при головокружении

• Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.
• Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.
• Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.
• 

Симптоматика

1. Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.
2. У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.
3. Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.

4. Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.
5. По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.
6. Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.

Чем сопровождается головокружение

• Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.
• Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.
• Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.
• Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:

• Боли в голове.
• Обмороки.
• Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
• Боль в каком-либо другом органе тела.
• Рост температуры тела.
• Неправильная работа сердца.
• Чрезмерная потливость.
• Повышенная раздражительность.
• Дрожь в конечностях.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
• Бледность кожи.
• Потеря веса или его прибавление.
• Потеря аппетита.
• Удушье или ощущение нехватки воздуха.

Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.

Почему проявляется головокружение

1. Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.
2. Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.

3. Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.

4. Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.

Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.

Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.

Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.

Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.

Расстройства нервной системы

Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.

Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.

Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.

Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.

Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.

• Заболевания сердечно – сосудистой системы
• Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.
• Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.
• В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.
• Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.
• Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.
• А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.
• Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.
• В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.

Другие причины

• Увлечение алкогольными напитками.
• Интоксикация после употребления продуктов питания.
• Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.

Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.

1. При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.
2. У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.
3. Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.
4. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.

Как и кто диагностирует патологии

Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.

Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:

• Взятие общего анализа крови.
• Проведение исследования крови на глюкозу.
• Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
• ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
• Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
• Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
• КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
• Рентген или КТ шеи.

Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.

Какой специалист лечит головокружение

Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.

Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.

Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.

Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.

Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.

Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.

Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.

Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.

Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.

• При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.
• Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.
• Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.

Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.

1. Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.
2. Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.
3. Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.
4. В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.

Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://1golovabolit.ru/kruzhitsya-golova/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-golovokruzhenii.html