Препарат от аллергии при бронхиальной астме

Антигистаминные лекарства – медикаментозные препараты, которые помогают уменьшить негативное воздействие аллергенов на организм. Вот уже более пятидесяти лет антигистаминные препараты входят в состав терапевтического курса, назначаемого больным бронхиальной астмой. Эти лекарства назначают как для купирования обострившихся симптомов, так и в качестве профилактики.

Приступы бронхиальной астмы сопровождаются удушьем, которое возникает в результате воспаления и последующего сужения дыхательных путей. Больному тяжело дышать, его начинает мучить кашель. Для облегчения состояния больного врачи прописывают антигистаминные препараты, действие которых заключается в блокировании гистамина, который высвобождается из тучных клеток, благодаря воздействию аллергена.

Гистамин осложняет воспалительные процессы, которые образуются в бронхах, он провоцирует симптомы, связанные с бронхиальной патологией, и удушье. Антигистамины купируют гистаминовые рецепторы, благодаря чему происходит снижение бронхоспазма и отека, при этом значительно сокращается гиперреакция бронхов на гистамин.

Антигистаминные лекарства не лечат бронхиальную астму, они лишь помогают справиться с обострением и облегчают состояние больного.

Типы антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты в зависимости от наличия/отсутствия побочных эффектов делятся на три основных типа:

1. Первого поколения: Тавегил, Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин.
2. Второго поколения: Семпрекс, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
3. Третьего поколения: Телфаст, Сепракор.

Каждый вид лекарств имеет свои и плюсы и минусы. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом.

к оглавлению ↑

Медикаменты первого поколения

Объединяет эти средства то, что они обладают седативным ярко выраженным эффектом. Срок их воздействия длится около пяти часов. Они хорошо помогают при наличии аллергических реакций, но имеют недостатки. Все антигистаминные лекарства, относящиеся к первому поколению, имеют множество побочных эффектов.

• повышенная сонливость;
• сухость во рту;
• быстрый, но кратковременный эффект;
• снижение тонуса мышц;
• привыкание после двух недель приема.

Во многих странах данные лекарства уже не применяют. В России лекарственные препараты данной категории еще используются и являются довольно популярным средством в борьбе с аллергией. Но для снятия обострения бронхиальной астмы их прием нежелателен. Сухость слизистых, которая происходит в результате приема этих лекарств, осложняет течение недуга и препятствует отхождению мокроты.

к оглавлению ↑

Лекарства второго поколения

Противоаллергические препараты второго поколения не относятся к седативным средствам. Они обладают гораздо меньшим объемом побочных явлений. При приеме этих медикаментов не возникает сонливости, не снижается мозговая активность. Такие медикаменты обладают целым рядом преимуществ:

• большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток;
• принимать их можно в течение долгого времени, не опасаясь развития зависимости;
• не вызывают иссушивания слизистых оболочек;
• подходят для профилактического применения;
• после окончания курса лечения эффект сохраняется еще на протяжении одной недели.

При всем многообразии положительных факторов, у таких противоаллергических лекарств есть побочные эффекты.

Антигистаминные средства этого типа могут влиять на сердечные каналы и оказывать кардиотоксическое действие, которое будет только усиливаться при одновременном приеме противогрибковых препаратов, употреблении антидепрессантов, а также, в случаях, когда у больного астмой еще имеются и другие заболевания, связанные с функцией печени.

Кроме того, некоторые антиаллергические средства второго поколения могут спровоцировать желудочковую аритмию.

При бронхиальной астме используют:

1. Астемисан. Лекарство эффективно при любых видах аллергических реакций. Его действие начинается спустя три часа после приема. При длительном приеме терапевтический эффект наблюдается на протяжении суток, а после отмены лекарства сохраняется еще на протяжении 5 – 6 дней. При заболеваниях сердца потребуется консультация кардиолога.
2. Гисманал. Высокоэффективное антигистаминное средство, которое подойдет даже детям младшего возраста.

3. Гисталонг. Препарат не оказывает седативного действия, но может стать причиной аритмии, бессонницы, вызвать нервные расстройства, выражающиеся в перепадах настроения.

   

4. Зиртек. Препарат обладает двойным действием, кроме антигистаминного эффекта, снижает воспаление, вызванное гистамином. Это лекарство хорошо переносится детьми, начиная с двухлетнего возраста. Уже через двадцать минут после приема ощущается его положительное действие.
5. Кларитин. Является лучшим противоаллергическим средством во всем мире. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема. Его лекарственный эффект сохраняется около суток. Подходит для длительного применения в качестве профилактического средства.
6. Семпрекс. Эффективное противоаллергическое средство, действие которого ощущается спустя 15 минут после приема. Имеет слабый седативный эффект. Главным преимуществом этого препарата является его мягкое воздействие на слизистые желудка. Лекарство не подходит для малышей, его назначают детям с 12 лет.

к оглавлению ↑

Антиаллергические препараты третьего поколения

Абсолютно все противоаллергические средства третьего поколения практически не обладают седативным действием, сведены к минимуму побочные эффекты.

Лекарственным препаратом нового поколения, которое назначают для лечения бронхиальной астмы, является Телфаст. Это средство не вызывает сонливости и расстройства внимания, к тому же, не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Действие лекарства начинается через час после приема и продолжается сутки.

к оглавлению ↑

Некоторые особенности применения

Стоит отметить, что для лечения бронхиальной астмы важно комплексное лечение. Это значит, что проблема не решится одним лишь приемом антигистаминных препаратов. Потребуется план лечения, в который будут входить лекарства разного спектра действия. Курс терапии прописывает лечащий врач на основании диагностических показаний.

При назначении антигистаминных средств нужно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние и т.д.

Так, для малышей антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют в виде сиропов и суспензий. Детям для блокирования гистамина обычно назначают Клемастин, Лоратадин, Астемизол.

Хорошим эффектом обладает Цетиризин, он способствует расширению бронхов и прекращению удушья. Препарат блокирует гистамин и снижает симптомы болезни. Это новейшее средство от аллергии подходит для детей старше двух лет.

Беременным женщинам на начальных сроках беременности применять антигистаминные препараты крайне нежелательно. Во втором триместре допускается прием лекарств по особым показаниям лечащего врача. В этом случае, обычно назначают

• Кларитин;
• Зиртек;
• Телфаст.

К таким методам прибегают крайне редко, по причине того, что ни одно противоаллергическое средство не является абсолютно безопасным.

Для лечения приступов удушья при бронхиальной астме могут подойти природные антигистамины. Некоторые лекарственные травы, благодаря своему составу, обладают противоаллергическим эффектом и могут значительно снизить его секрецию.

Например, в состав зеленого чая входят кверцетин и катехин – эти соединения обладают анигистаминным действием. Снижают активность гистамина такие травы, как:

• крапива;
• корень солодки;
• ромашка;
• белокопытник.

Снизить симптомы аллергии могут также:

• имбирь;
• базилик;
• фенхель;
• эхинацея.

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения входят в базисную терапию бронхиальной астмы и применяются в профилактических целях.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/astma/terapiya-03/antigistaminnye-sredstva-i-astma.html

Аллергическая астма: симптомы и лечение

Пациенты задаются вопросом, может ли аллергия перейти в астму. До сих пор у медиков нет точного ответа почему организм становится чувствителен к аллергенам. Среди главных факторов выделяют плохую экологическую обстановку и употребление вредной, пищи с добавлением химических веществ. Как связаны между собой аллергия и астма и возможность перехода из одного состояния в другое рассмотрим далее.

Определение

Аллергическая бронхиальная астма – реакция бронхолегочной системы на аллергены, которые, проникая в организм, становятся причиной воспалительной реакции. В результате бронхи сужаются и отекают. Появляются приступы кашля и удушья, увеличивающиеся по мере развития бронхиальной обструкции.

Обострение заболевания возникает во время развития аллергической реакции. После контактирования пациента с аллергеном, незамедлительно начинается приступ аллергической астмы, который перерастает в удушье. Когда воспалительный процесс перешел в тяжелую фазу, возникают осложнения. В этом случае может наступить летальный исход, поэтому действовать нужно сразу, когда приступ только начинается.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма – относится к категории смешанных патологий, возникает под действием внутренних и внешних факторов. Она проявляется у большинства пациентов, страдающих от хронических патологических процессов в бронхах.

В группе риска находятся пациенты, чей возраст старше тридцати лет. Толчком для развития становится перенесенная простуда или ОРВИ. Аллергическая астма начинается под влиянием инфекционного процесса. Проявление инфекционной бронхиальной астмы усиливается под воздействием внешних аллергенов.

Аллергия, переходящая в астму – проблема больших городов, проявляющаяся вне зависимости от природы заболевания. Симптомы проявляются также, как и при бронхиальной астме.

Механизм и причины развития патологии

Аллергическая форма астмы связана с действием аллергенов на организм. Они становятся источником воспалительного процесса в области дыхательных путей.

Возникает затрудненное дыхание и одышка, реакция обусловлена нарушением работы иммунной системы. Аллергены попадая в дыхательные органы, провоцируют бронхиальный спазм и начало воспалительного процесса.

Возникает насморк, кашель, сильная одышка.

Попадая в организм, аллерген активизирует отдельные кровяные клетки, вырабатываются вещества, отвечающие за воспалительные процессы.

Рецепторы бронхиальных мышечных клеток реагируют на воздействия активных веществ. Происходит сокращение бронхиальной гладкой мускулатуры, спазм уменьшает просвет дыхательных путей.

Пациенту становится трудно дышать, особенно – выдыхать, проявляется одышка и приступ.

Инфекционно-аллергическая астма развивается иначе. Триггерами являются микробные аллергены. Они не связаны с пыльцой растений, комнатной пылью или домашними любимцами. Ответную реакцию организма вызывают механизмы неиммунологической природы.

Возникновение этой формы астмы на фоне аллергии – явление редкое, но такая вероятность присутствует. Главный клинический признак – инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей.

Инфекционная астма на начальном этапе возникает сезонно, а затем приступы проявляются круглый год.

Интермиттирующая бронхиальная астма

Среди причин развития бронхиальной астмы атопического характера выделяют:

• Наличие хронических инфекционных заболеваний дыхательных органов
• Продолжительный прием медикаментов, влияющих на органы дыхания
• Неблагоприятную экологическую обстановку в зоне проживания пациента, с содержанием в воздухе частиц, раздражающих слизистые оболочки
• Работу, связанную с химическим производством или контактом с химическими веществами
• Неправильный рацион питания, употребление продуктов с высоким содержанием консервантов и пищевых добавок
• Наследственную предрасположенность, если астма была у взрослых ребенок оказывается в группе риска

В зависимости от типа провоцирующего аллергена различают отдельные формы аллергической астмы:

• Бытовую
• Пыльцевую
• Грибковую

Рассмотрим каждую из них подробнее.

Бытовая

Организм пациента проявляет чувствительность к частичкам, присутствующим в домашней пыли. Провокаторами могут стать: пыльевые клещи, частицы слюны и шерсти домашних любимцев, частицы волос и эпителия, бактерии.

Обострение возникает зимой, характеризуется длительными приступами. Состояние улучшается после устранения источника аллергической реакции. Аллергия на пыль становится причиной развития аллергической формы бронхита.

Чтобы справится с этой формой заболевания, квартиры астматиков должна проветриваться несколько раз в день и содержаться в чистоте.

Уборку нужно проводить каждый день и использовать при этом минимум чистящих средств – химические вещества в их составе могут спровоцировать аллергию.

Пыльцевая

Обострение происходит период цветения. Как начинается приступ можно понять по возникшему насморку, позднее проявляется удушье. Аллергены присутствуют в воздухе, поэтому избежать обострения невозможно.

Иногда аллергическая реакция проявляется не только в период цветения, но и при нахождении пациента рядом с растениями. В этом случае рекомендуется убрать их из квартиры, чтобы не провоцировать приступы.

У астматиков, страдающих этой формой астмы всегда должен быть под рукой ингалятор. Важно использовать лекарства до того, как насморк перейдет в удушье.

Грибковая

Организм обладает повышенной чувствительностью к спорам плесневых грибков. Обострения возникают круглый год, симптоматика менее выражена в зимнее время. Приступы беспокоят пациентов по ночам и во время дождя.

Данную форму трудно диагностировать и пациент долгое время не может понять, что является причиной возникновения приступов. Провоцирующим фактором выступает плесень.

Для устранения нужно тщательно убирать помещения, в которых присутствует повышенная влажность.

Бронхиальная астма у детей: причины, симптомы, лечение

Классификация по степени тяжести

Симптомы аллергической астмы проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Выделяют четыре степени:

1. Легкая интермиттирующая – приступы возникают 1-2 раза за месяц, не беспокоя пациента ночью;
2. Легкая персистирующая – приступы возникают от четырех до шести раз за месяц, ночью проявляются 1-2 раза за месяц;
3. Средняя персистирующая – приступы проявляются каждый день, в том числе ночью, не менее четырех раз за неделю, ухудшается самочувствие;
4. Тяжелая степень – проявление приступов по 4-5 раз в течение дня и ночью. Физическая активность пациента снижается до минимума.

Симптоматика

Симптомы аллергической астмы такие же, как при неаллергической форме патологии. Симптомы у взрослых:

• Затруднение во время дыхания, выдохнуть сложнее, чем вдохнуть
• После взаимодействия с раздражающим фактором проявляется сильная одышка
• При дыхании различаются свисты и хрипы, это связано с медленным прохождением воздуха через суженные дыхательные пути
• Кашель появляется приступами, выделяется вязкая мокрота
• Принятие специфической позы с упором рук на твердую поверхность

К признакам заболевания относят:

• Кашель, усиливающийся по ночам
• Бессонницу
• Учащенное дыхание
• Чувство слабости и усталости после физической нагрузки
• Проявление насморка, слезотечения и головных болей

Диагностика

Прежде чем лечить аллергическую астму, нужно провести комплексную диагностику чтобы исключить похожие заболевания. Это можно сделать с помощью:

• Спирометрии – исследования дыхательных функций
• Цитологическом исследовании мокроты
• Тестов на определение возбудителя аллергической реакции
• Рентгена грудной клетки
• Биохимического анализа крови

Лечение

Лечение аллергической астмы начинается с ограничения контакта пациента с аллергеном. Приступы минимизируются лекарственными препаратами. Лечение аллергической астмы проходит с помощью:

• Бронхолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхов и расширяющих их. Они на время снижают симптоматику и улучшают самочувствие. Не подходят для длительного применения, поскольку в этом случае теряется их эффективность
• Противовоспалительных средств — компоненты лекарства воздействуют на вещества, образующие воспаление, снижая реакцию на раздражающие факторы
• Антигистаминными препаратами , устраняющие симптоматику аллергии, уменьшается реакция на гистамин, который способствует развитию симптомов аллергической реакции
• Модификаторов лейкотриенов – лейкотриены – вещества, вырабатываемые в организме. Их воздействие сужает просвет дыхательных путей. Выделяется избыток слизи, модификаторы замедляют процесс, снимают спазм бронхов

Ингаляции

Ингаляционные лекарственные средства популярны у взрослых и детей. Они контролируют симптомы заболевания, снижают гиперактивность бронхов. Ингаляции проводятся:

• Глюкокортикостероидами – лечащий врач назначает их, когда заболевание перешло в тяжелую фазу, эффективны, но имеют побочные эффекты
• Симпатомиметиками – увеличивают просвет бронхов, моментально купируют приступ и быстро выводятся из организма
• Метилксантинов – блокируют адренорецепторы, снимают спазм гладких мышц, улучшают самочувствие

Осложнения бронхиальной астмы

Аллергическая астма и беременность

Астмой при беременности страдают примерно 9% будущих мам. Заболевание проявляется в легкой фазе в периоды от шестого до восьмого месяца. После рождения малыша, патология возвращается в дородовую форму. Лечить аллергическую астму в этом случае можно разрешенными антигистаминными препаратами. Заболевание замедляет развитие иммунной системы ребенка.

Детская аллергическая астма

Аллергическая бронхиальная астма у детей протекает с особенностями, потому что организм ребенка не сформирован окончательно. Симптоматика схожа с признаками хронического бронхита. Если врач замечает признаки астмы, в течение года ребенок наблюдается в период обострений.

Развитие аллергической астмы у ребенка происходит быстрее – иммунная система недостаточно крепкая, чтобы справляться с заболеванием. Терапия в детском возрасте отличается от лечения астмы у взрослого человека. Как лечить маленького пациента решает врач, учитывая особенности организма ребенка и невозможность приема в нежном возрасте некоторых лекарственных средств. Среди факторов риска:

• Активная и пассивная форма курения
• Вдыхание дыма от фейерверков и свечи
• Ароматические компоненты парфюмерии и косметических средств
• Сильный эмоциональный стресс

Профилактические меры

Единых рекомендаций относительно профилактики заболевания нет, но есть общие рекомендации:

• Устраните контакт с аллергеном
• Поддерживайте оптимальную влажность воздуха в комнате
• Проводите регулярную влажную уборку
• Перейдите на правильное питание, исключив из рациона продукты, содержащие аллергены
• Еженедельно меняйте постельное белье
• Принимайте витаминные и минеральные комплексы, следите за уровнем витамина D
• Занимайтесь спортом, ежедневно проводите дыхательную гимнастику
• Откажитесь от сигарет и спиртного
• Весной и летом, принимайте дополнительно противоаллергические препараты не распахивайте окна настежь
• Стирайте одежду в кипятке
• Откажитесь от ковров, мягких игрушек, пуховых подушек
• Установите увлажнитель воздуха рядом с кроватью
• Выбирайте одежду из натуральных материалов, не вызывающих аллергию

Возможные осложнения

Когда приступ развился моментально, пациент сталкивается с рядом осложнений:

• Потерей сознания
• Развитием легочной недостаточности, переходящей в астматический статус, он опасен риском смерти
• Разрывом легочных альвеол

Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические меры только снижают симптомы, но не избавляют от заболевания. Приступ может возникнуть в любое время, важно не выходить из дома без препаратов, способных его купировать.

Не каждая аллергия переходит в астму. Будет она переходящая, или нет – зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности и как часто пациент взаимодействует с провоцирующими факторами. Важно не запускать лечение аллергии.

Источник: https://medic-z.ru/allergicheskaja-astma

Выбираем чем лечить бронхиальную астму: 10 самых лучших современных препаратов

Бронхиальная астма – это неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее хронический характер течения и проявляющееся в виде приступов удушья, развивающихся из-за спазма бронхов. Лечение этой патологии должно предусматривать принципы комплексности и ступенчатости и зависит от частоты развивающихся приступов.

Современные препараты: чем лечить болезнь у взрослых

Для терапии заболевания используются лекарственные средства, которые можно условно подразделить на две группы: препараты неотложной помощи для купирования возникшего бронхиального спазма, и лекарства позволяющие контролировать течение заболевания и частоту обострений.

Для снятия приступа

Бронхолитическая терапия при лечении астмы является симптоматической и не влияет на течение заболевания и количество обострений, но эффективно снимает симптомы приступов удушья.

Частота использования бронходилататоров колеблется от 2-3 раз в сутки до 1 раза в несколько недель (по потребности) в зависимости от тяжести патологии и является показателем эффективности базисного лечения. Для быстроты наступления необходимого эффекта данные лекарства применяются в форме ингаляций.

СПРАВКА! При выборе как и чем можно лечить заболевание у взрослых, стоит учитывать, что некоторые препараты имеют свойства, лечить одышку усиливающаяся в ночное время суток.

Для купирования бронхоспазма используются следующие группы лекарственных средств:

• Бета-2-агонисты короткого и пролонгированного действия. Терапевтический эффект соединений этой группы обусловлен взаимодействием действующего вещества с бета-2-адренорецепторами, расположенными в стенках бронхиального дерева, вследствие чего наступает расслабление гладких мышечных волокон, расширяется просвет бронхов и улучшается воздушная проводимость. Также несколько увеличивают жизненную емкость легких.
• Теофиллины. Для купирования астматического приступа применяются теофиллины быстрого действия. За счет связи с аденозиновыми рецепторами достигается расслабление гладких мышечных волокон стенок внутренних органов, в том числе бронхов, повышение тонуса дыхательной мускулатуры и расширение кровеносных сосудов в легких, что увеличивает содержание кислорода в крови. Теофиллины также предотвращают высвобождение активных белков из тучных клеток, что предотвращает дальнейший отек и спазм бронхов.
• Холинолитики. Принцип действия этих лекарств основан на связи активного вещества препарата с м-холинорецепторами, их блокаде и прекращению прохождения нервных импульсов, за счет чего снижается тонус мышечного компонента стенки бронхов, происходит ее расслабление и подавление рефлекторного сокращения. Холинолитики также положительно влияют на мукоцилиарный клиренс, что облегчает отхождение мокроты после купирования спазма.

Сальбутамол

• Относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов и влияет на гладкомышечный компонент бронхиальной стенки, не связываясь с рецепторами, расположенными в миокарде.
• Выпускается в ингаляционной форме и является эффективным средством для купирования острого спазма, поскольку терапевтический ответ развивается через 3-5 минут после использования.
• Продолжительность действия Сальбутамола составляет 4-6 часов (бронходилататор короткого действия).
• Используется для снятия приступа удушья, а также для предотвращения его развития, связанного с контактом с аллергеном или повышенной физической нагрузкой.

ВАЖНО! Противопоказан в раннем детском возрасте (младше 2 лет) и при наличии аллергических реакций на любой компонент, входящий в состав. С осторожностью назначается лицам, страдающим декомпенсированной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, пороками сердца, феохромоцитомой и тиреотоксикозом.

Справка! Использование во время беременности и в период лактации допускается в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для ребенка.

Способ применения препарата у взрослых: по 2 ингаляционных дозы (200 мкг) до 4 раз в день. Для предотвращения развития бронхоспазма, связанного с физическими усилиями: 1-2 ингаляции за 15-20 минут до нагрузки.

Беротек

Входит в список препаратов, ингаляционный бета-2-агонист короткого действия, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией. Эффект наблюдается спустя 2-3 минуты после вдыхания и сохраняется до 6 часов. Используется для симптоматического лечения бронхиальной астмы и предупреждения развития астмы, связанной с повышенными физическими усилиями.

Важно! При превышении терапевтической дозировки или использовании чаще 4 раз в сутки влияет на миокард, замедляя частоту сердечных сокращений.

В одной ингаляционной дозе содержится 100 мкг действующего компонента фенотерола. Для купирования бронхоспазма применяется 1 доза, при медленном развитии эффекта через 5 минут возможно повторение ингаляции.

ВАЖНО! Противопоказан при кардиомиопатиях, заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, декомпенсированном сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, угрожающем аборте, первых неделях беременности.

Атровент

Импортное средство, являющееся блокатором м-холинорецепторов. Устраняет причину удушья, предотвращает дальнейшее усугубление астматического приступа и снижает секрецию желез слизистой оболочки бронхов.

Заметный эффект наступает спустя 10-15 минут после использования и длится до 6 часов.

Важно! Атровент противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности и при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.

Действующий компонент – ипратропия бромид, на ингаляционную дозу приходится 0,021 мг соединения. Применяется по 2 ингаляции по потребности до 6 раз в сутки.

Теотард

Является производным соединением ксантина и относится к группе теофиллинов, выпускается в форме капсул. Обладает пролонгированным высвобождением, поэтому подходит для предотвращения бронхоспазма в ночное время и утренние часы.

ВАЖНО! Запрещено назначение во время беременности и в период лактации, при эпилепсии, инфаркте миокарда в остром периоде, язвенных поражениях пищеварительного тракта и в детском возрасте до 3 лет.

Поскольку бронхорасширяющее действие наступает постепенно, достигая максимума через 2-3 дня с момента начала приема средства, Теотард не используется для купирования острого бронхоспазма.

Применяется внутрь после еды по 1 капсуле (200 мг) каждые 12 часов.

Тербуталин

Относится к лекарственным средствам группы бета-адреномиметиков, выпускается в виде аэрозоля и в таблетированной форме.

Подходит как для снятия бронхоспазма при развившемся приступе и начальной стадии астматического статуса, так и для профилактики их возникновения.

 Необходимый эффект наступает через 10 минут после применения в виде ингаляции, через полчаса после перорального приема.

Для снятия симптомов удушья используются 1 ингаляционная доза, ингаляцию повторяют через 3-5 минут. Для профилактики применяется таблетированная форма по 1-2 таблетки (2,5-5 мг) 3 раза в сутки.

ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению являются: первый триместр беременности, эпилепсия, декомпенсированные сердечные пороки, тиреотоксикоз, преждевременная отслойка плаценты.

Для базисной терапии

Базисная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение его перехода в более тяжелую форму и развитие опасных для жизни осложнений. К задачам этого вида фармакотерапии относят:

• контроль частоты и длительности симптомов удушья;
• предотвращение развития астматического статуса и связанных с ним осложнений;
• подбор медикаментозных средств, обладающих минимальными побочными эффектами;

Назначение и интенсивность базисного лечения напрямую зависит от частоты развивающихся приступов бронхоспазма и их тяжести. Оно начинается с того момента, когда эпизодическая бронхиальная астма переходит в легкую персистирующую (постоянную), и в зависимости от дальнейшего течения патологии в качестве базиса может применяться как один, так и несколько препаратов одновременно.

ВАЖНО! Препараты базисной терапии для должного контроля частоты обострений необходимо принимать постоянно.

Для контроля заболевания используются:

• Глюкокортикоиды применяются в основном в игналяционных формах в аэрозоле. Положительный эффект при лечении астмы обусловлен увеличением количества бета-2-адренорецепторов на поверхности бронхиальных стенок, торможении высвобождения медиаторов из тучных клеток и снижение аллергического воспаления.При применении глюкокортикоидных гормонов снижается отечность слизистой оболочки, снижается ее секреторная способность, что облегчает прохождение кислорода в конечные отделы бронхиального дерева. При тяжелом течении заболевания или развитии астматического статуса используются внутривенные формы препаратов в минимальной терапевтической дозировке.
• Стабилизаторы мембран тучных клеток при длительном применении снижают аллергический ответ слизистой дыхательных путей на раздражающие факторы, провоцирующие приступ удушья, за счет торможение высвобождения гистамина и аллергических медиаторов.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – новая классификация препаратов, помогающая снизить потребность в симптоматической терапии, предупреждая спазм гладкомышечного компонента бронхиальной стенки путем блокады специфических рецепторов. Также оказывают противовоспалительный эффект и снижают реактивность слизистой оболочки, предотвращая ее отек и воспаление при контактах с аллергенами.

Зафирлукаст

Относится к группе блокаторов лейкотриеновых рецепторов, выпускается в таблетированной форме.

Контроль над заболеванием достигается за счет связи действующего вещества со специфическими рецепторами, вследствие чего предотвращается сокращение гладкой мускулатуры стенки бронхов.

Также снижает выраженность воспалительных процессов и отечность слизистой оболочки, улучшает вентиляционную способность легких.

ВАЖНО! Противопоказаниями к применению являются: выраженные цирротические процессы в печени с развитием печеночной недостаточности, младший детский возраст. В период беременности используется с осторожностью.

Способ применения: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При потребности дозировку увеличивают до максимальной – 80 мг в день.

Фликсотид

Является ингаляционным глюкокортикостероидом импортного производства, обладает сильным противовоспалительным эффектом, применяется для снижения количества приступов.

При постоянном использовании заметно снижает выраженность воспалительных процессов, снижает риск развития отека слизистой оболочки бронхиального дерева при контакте с провоцирующими отдышку факторами.

Важно! Не назначается при остром приступе удушья и астматическом статусе, в раннем детском возрасте.

Применяется для контроля течения заболевания при среднетяжелой и тяжелой форме астмы, терапевтический эффект развивается через 5-7 дней от начала лечения.

Способ применения: 1-2 ингаляции (125-250 мгк) 2 раза в сутки, при достижении контроля над частотой возникновения бронхоспазма дозировка снижается до минимальной эффективной.

Тайлед

Ингаляционный стабилизатор мембран тучных клеток.

Чем чаще лечить недуг данным препаратом то значительно снижается аллергический ответ на раздражители, провоцирующие бронхоспазм, за счет торможения высвобождения воспалительных медиаторов.

Обладает противовоспалительным действием, снимает признаки отека слизистой оболочки, предотвращает развитие симптомов усиливающиеся в ночное время и ранние утренние часы.

Используемая дозировка: по 2 ингаляции от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства является первый триместр беременности и алелргические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства.

Комбинированные средства

Симбикорт>

Является комбинированным лекарственным средством (глюкокортикоид + бета-2-агонист), обладающим противовоспалительным и бронхорасширяющим действием. Выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций, на один вдох приходится 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг действующих соединений.

Симбикорт назначается может для базисной терапии бронхиальной астмы среднего и тяжелого течения, может использоваться как в качестве постоянного поддерживающего лечения, так и для купирования отдышки при возникновении симптомов удушья.

ВАЖНО! Противопоказан в детском возрасте (младше 6 лет), при активной форме туберкулеза, феохромоцитоме, декомпенсированной эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), наличии аневризмы любой локализации.

1. При длительном применении значительно снижается частота развития бронхоспазма за счет противовоспалительного эффекта и снижения реактивности слизистой бронхиального дерева, улучшается воздушная проводимость в нижние отделы дыхательных путей, повышается уровень насыщения крови кислородом.
2. С осторожностью используется при ишемической болезни сердца, сердечных пороках и патологи, сопровождающихся нарушением ритма.
3. В начале лечения Симбикорт используют по 1–2 ингаляции 2 раза в сутки, после достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной эффективной (1 ингаляционная доза раз в день).

Серетид

Комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе противовоспалительный (флутиказон) и бронходилатирующий (салметерол) компоненты.

При длительном применении снижается частота приступов удушья, улучшается вентиляционная функция легких, снимается воспалительная реакция в бронхиальных стенках.

Препарат используется для поддерживающей базисной терапии, не рекомендуется для снятия острого приступа удушья в связи с длительностью наступления необходимого эффекта.

ВАЖНО! Не назначается при активных формах легочного туберкулеза, бактериальных и грибковых пневмониях, фибрилляции желудочков и в раннем детском возрасте.

Способ применения: по 2 ингаляции 2 раза в сутки, при достижении контроля над заболеванием дозировка снижается до минимальной эффективной (1-2 ингаляции 1 раз в день).

Источник: https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/bronhialnaya-astma/chem-lechit.html

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме позволяют минимизировать отрицательное влияние раздражителя на организм пациента. Их обязательно включают в лечебный курс. Такие медикаменты позволяют купировать обострившуюся симптоматику. В некоторых случаях они подходят для профилактики. Многое зависит от особенностей конкретного организма.

Механизм работы антигистаминных средств

Во время приступа бронхиальной астмы человек сталкивается с сильной асфиксией и кашлем. Такие процессы начинаются из-за воспаления и дальнейшего сужения дыхательных путей. Антигистаминные препараты улучшают состояние пациента. Это происходит благодаря тому, что блокируется высвобождаемый (вследствие воздействия аллергена) из тучных клеток гистамин.

Из-за гистамина образующиеся в бронхах воспалительные процессы протекают не так активно. Данное вещество провоцирует симптоматику, связанную с БА. Антигистаминные средства локализуют гистаминовые рецепторы. В результате этого уменьшаются отёки и бронхоспазмы. Вместе с тем существенно сокращается чрезмерно высокая реакция бронхов на гистамин.

Внимание! Данные препараты не лечат БА. Они только повышают качество жизни пациента.

Типы антигистаминных препаратов

Назначаемые при БА противоаллергические средства делятся на следующие виды:

• 1 группа — «Пипольфен», «Диазолин», «Супрастин» и др.
• 2 группа — «Кларитин», «Цетрин» и пр.
• 3 группа — «Сепракор», «Телфаст» и др.

Внимание! При классификации медикаментов учитывается наличие/отсутствие побочных явлений.

Медикаменты первого поколения

Все противоаллергенные лекарства характеризуются сильным седативным действием. Они эффективны на протяжении пяти часов. Такие медикаменты рекомендованы при наличии аллергии. Но важно учесть, что есть некоторые недостатки:

• может возникнуть сильная сухость во рту;
• пациента начинает клонить в сон;
• может снизиться активность мозга;
• тонус мышц значительно сокращается;
• может возникнуть привыкание вследствие приёма в течение 14 дней и более.

В некоторых странах данные препараты не назначают. В России их часто выписывают при борьбе с аллергией.

Внимание! В целях снятия обострения астмы приём медикаментов первого поколения нежелателен. Это связано в том числе с тем, что после употребления начинает плохо отходить мокрота.

Лекарства второго поколения

Эти противоаллергические препараты не оказывают успокаивающего воздействия. Они имеют следующие важные плюсы.

• Побочных явлений почти нет.
• Эффект длится в течение продолжительного периода времени — до 24 часов.
• По завершении курса результат сохраняется на протяжении недели.
• Не происходит пересушивания слизистой.
• При необходимости эти средства назначаются для профилактики, т.к. они не провоцируют зависимость.

Внимание! Возможно влияние на сердечные каналы и кардиотоксическое воздействие. У астматиков с такими патологиями может серьёзно ухудшиться состояние. Поэтому, чтобы минимизировать подобные риски, нельзя принимать данные средства одновременно с антидепрессантами и противогрибковыми препаратами.

В перечень наиболее популярных препаратов входят следующие.

• «Кларитин»: рекомендован для продолжительного применения как профилактическое средство.
• «Гисманал»: подходит в том числе для маленьких пациентов.
• «Астемисан»: действует при любых аллергиях. Если имеются проблемы с сердцем, необходимо предварительно проконсультироваться с кардиологом.
• «Гисталонг»: эффективен, но может привести к перепадам настроения и к нервным расстройствам.
• «Семпрекс»: действует спустя 15 минут после приёма. Очень мягко воздействует на слизистые желудка. Подходит пациентам старше 12 лет.
• «Зиртек». Отлично переносится маленькими детьми. Положительное воздействие проявляется спустя 20 минут после употребления.

Антиаллергические препараты третьего поколения

Очень часто при бронхиальной астме прописывают именно такие средства. Это связано с тем, что они имеют минимальное количество побочных эффектов.

Внимание! Есть некоторые противопоказания. Нужна консультация с доктором.

«Телфаст» — один из самых эффективных современных препаратов. Он не приводит к расстройству внимания, не провоцирует приступы сонливости. Подходит в том числе для людей, которые имеют проблемы с сердцем.

Особенности применения антигистаминных препаратов

Только антигистаминные препараты при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме не позволяют решить проблему. В любом случае лечение обязательно должно проходить комплексно.

План лечения разрабатывается доктором на основе информации, полученной в ходе диагностики.

Во внимание обязательно принимаются индивидуальные особенности больного (текущее состояние здоровья, возраст, условия проживания и пр.).

«Супрастин» при инфекционной, аспириновой, аллергической, профессиональной и любой иной бронхиальной астме можно принимать, только если к ухудшению самочувствия привёл аллергический агент и наблюдаются симптомы аллергии (к примеру, конъюнктивит, дерматит).

У маленьких пациентов в возрасте до 5 лет имеется повышенное отхождение мокроты. Специалисты рекомендуют принимать данный препарат в целях сокращения её объёма. Пациентам в возрасте 3-12 лет показана ½ чать таблетки два-три раза в сутки, взрослым — 3-6 таблеток.

Внимание! Во время неаллергического приступа «Супрастин» при астме принимать нельзя. Из-за этого мокрота будет плохо отходить.

Есть противопоказания:

• беременность;
• персональная непереносимость определённых компонентов;
• язва двенадцатиперстной кишки или/и желудка.

Чтобы лечение дало положительный эффект, нельзя принимать никакого алкоголя при астме и курить. Обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Внимание! В первом триместре беременности нельзя применять антигистамины. Если есть такая необходимость, следует проконсультироваться со специалистами. Обычно подобные медикаменты выписывают на 4-5 месяце.

Некоторым астматикам показаны природные антигистамины. Отдельные лекарственные травы (например, ромашка или крапива) имеют противоаллергическое действие. Рекомендованы зелёный чай, базилик, имбирь. Если есть какие-то опасения, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, чтобы ещё больше людей узнало про антигистаминные средства.

Источник: https://pulmonary.ru/lechenie-astmy/antigistaminnye-preparaty/