Расширенные возможности — причины расширения, почему расширяются у подростка, из-за чего расширяются, широкие и увеличенные у взрослого человека

Последнее обновление — 26 июля 2017 в 18:39

Время на чтение: 4 мин

Расширение зрачков может произойти из-за естественных причин или же это может быть симптомом появившегося заболевания, которые появляются у людей разных возрастов.

Расширенные зрачки также называют мидриаз, что значит зрачок с расширенным диаметром.

Зрачок меняет размер из-за сокращения циркулярной и радиальной мышц. Циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная за его расширение.

Расширенные зрачки, естественные причины:

1. реакция на свет. Проявляется у людей всех возрастов. При отсутствии прочих симптомов какого-либо заболевания, переживать не стоит;
2. реакция на глазные капли. Некоторые из методов лечения глаз вызывают расширение зрачков, но постепенно реакция сходит на нет и не возникает никаких негативных последствий;
3. реакция на темноту;
4. стресс;
5. влечение к противоположному полу.

Учёными во время исследования было выявлено, что расширенные зрачки также являются реакцией на:

1. обнажённых женщин у мужчин;
2. детей у женщин.

Из этого можно сделать вывод, исключая медицинские причины у людей могут быть расширены зрачки когда они видят то, что им нравится.

Медицинские причины

Помимо естественных причин, почему зрачки расширяются?

Они могут расширяться вследствие появления и развития патологий и болезней в организме человека.

К подобным патологиям относятся:

1. аневризма;
2. поражение глазного нерва;
3. появление и развитие опухоли мозга;
4. повышение глазного давления, вызванное появлением глаукомы;
5. продолжительные и частые мигрени;
6. опухоль лимфатического узла, расположенной в верхней части грудной клетки;
7. сахарный диабет;
8. контузия;
9. недостаток кислорода;
10. травма черепа;
11. реакция на приём лекарств;
12. внутричерепное давление;
13. интоксикация организма;
14. эпилепсия;
15. глисты.

Широкие зрачки в большинстве случаев можно наблюдать при употреблении наркотиков, проявлении болезни и получении травмы.

Известно, что зрачки могут увеличиваться в темноте, это позволяет человеку лучше видеть в темноте. Однако если при выходе на свет не расширяются зрачки — это может быть симптомом интоксикации организма. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу.

Синдром Эйди-Холмса

Синдром Эйди-Холмса или по-другому синдром расширенного зрачка. Характерен параличом глазных мышц, в результате чего глаза теряют чувствительность к свету.

Главный признак синдрома Эйди-Холмса — расширенный зрачок, но его диаметр может быть разным. Когда человек с этим синдромом рассматривает что-либо с близкого расстояния, зрачок сужается, а после моментально расширяется. Зрение при синдроме Эйди-Холмса значительно падает.

Некоторые из факторов, провоцирующих его появление:

1. нарушение метаболизма;
2. повреждённые реснитчатого узла. Это вызывает нарушение иннервации цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки. Из-за этого происходит расширение зрачков и появляется близорукость;
3. авитаминоз;
4. инфекционные заболевания.
5. симптомы синдрома Эйди-Холмса:
6. зрачок увеличивается только на одном глазе;
7. слабая реакция на свет или полное её отсутствие.

Синдром чаще всего проявляется у женщин, после 30 лет. Возможно, восстановить зрение, которое упало вследствие развития синдрома, а реакция на свет может быть утрачена без возможности восстановления.

Психологические факторы

Нервная система имеет прямое влияние на глазные нервы, так же как и эмоциональная стабильность человека. Из-за эмоциональной нестабильности происходит выброс гормонов в кровь. В результате этого происходит увеличение зрачков.

Причины, из-за которых происходит расширение зрачков:

• испуг;
• страх;
• экстремальная ситуация;
• приступы агрессии;
• грусть.

Если были замечены подобные причины нужно обязательно обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Бывают случаи, когда расширение вызвано генетическими факторами и сопровождаться определёнными признаками:

• покраснение глаз;
• рези и боль в глазах;
• искажение зрения при ярком свете. Могут появляться пятна в глазах или резкие вспышки;
• снижение остроты зрения.
• человек с этими симптомами практически слеп в темноте.

Употребление сторонних веществ

Помимо прочих факторов, на увеличение человеческих зрачков влияют алкогольные и наркотические вещества. После их употребления зрачок находится в расширенном состоянии ещё как минимум двое суток.

Помимо того, что у человека принявшего наркотики расширены зрачки, их употребление можно распознать по ряду признаков:

1. покраснение и блеск глаз;
2. отсутствие реакции на свет;
3. чётко выраженные сосуды в глазах;
4. нездоровый вид кожи. Бледная или болезненно-жёлтая;
5. плохая координация;
6. изменение речи. Замедленная, ускоренная или излишне чёткая.

Мидриаз у подростков

Чаще всего расширенные зрачки у подростка из-за употребления наркотических веществ или употребления алкоголя. Родители должны быть очень внимательны и обращать внимание на состояние ребёнка.

Употребление наркотиков не так легко распознать как употребление алкоголя. Приём наркотиков не сопровождается специфическим запахом в отличие от алкогольных напитков.

Кроме расширенных зрачков, есть признаки на которые в первую очередь нужно обращать внимание:

1. повышенная возбудимость или слабость;
2. перепады настроения без видимой на то причины;
3. бессонница;
4. сильная жажда;
5. нездоровый вид: круги под глазами и сильная потеря в весе.

Однако стоит помнить, что наличие одного из этих признаков может быть предвестником заболевания. Например, глисты сопровождается кругами под глазами, бессонницей, потерей веса. А также у заражённого постоянно расширенные зрачки.

Если проявились один или несколько признаков лучше сводить ребёнка к специалисту и решить проблему пока не стало поздно.

Постоянно расширены зрачки

Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно — это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.

Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.

Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.

Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/rasshirennye-zrachki-prichiny

Почему расширены зрачки?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Наши зрачки имеют свойство расширяться и сужаться. Самая частая причина такого явления — их реакция на изменение уровня освещенности. Существуют и другие естественные факторы. Но иногда один или два зрачка у человека имеют постоянно увеличенный размер. Почему так может происходить? Рассмотрим возможные причины.

Физиология естественного расширения зрачков

Зрачок меняет свои размеры из-за сокращений циркулярной и радиальной мышц. Радиальная отвечает за его расширение, а циркулярная — за сужение. В течение дня наши зрачки постоянно изменяет величину по разным естественным причинам:

1. Реакция на свет. Зрачки расширяются при более слабом освещении и сужаются при ярком. Это можно наблюдать, если смотреть в зеркало в полутемном помещении, а затем включить яркий свет. Будет видно, как зрачки уменьшатся. Со стороны это заметно на домашних животных, например, на кошках. С утра их зрачки похожи на узкие полоски, тогда как к вечеру расширяются почти во весь глаз. Дело в том, что свет проходит через зрачок. При ярком освещении или под солнцем он сужается, чтобы пропускать меньше света и беречь нервные клетки. При затемнении глазам, чтобы лучше видеть, требуется больше света, поэтому зрачки начинают расширяться.
2. Выражение чувств. При взгляде на человека, к которому мы испытываем любовь и влечение, зрачки тоже могут увеличиваться. Ученые выяснили, что у женщин это часто происходит, когда они смотрят на своего ребенка, а у мужчины — при виде обнаженной женщины. Интересно, что человек с увеличенными зрачками кажется визуально привлекательней для противоположного пола. Психологи рекомендуют назначать свидания в помещениях с неярким освещением или выбирать вечерние прогулки с целью усиления интереса к себе.Был проведен эксперимент: мужчинам показали две группы фотографий одной женщины. На вторых фото зрачки у нее были слегка увеличены с помощью фотошопа. Мужчины единодушно признали, что на этих снимках она гораздо привлекательней. Тот же самый результат был выявлен при показе женщинам фото мужчин с обычными и увеличенными зрачками.
3. Эмоциональное состояние. Зрачки могут резко расшириться, если человек испытывает сильный страх, или, наоборот, внезапную радость, восторг, а также возбуждение. При этом они могут увеличиваться даже в четыре раза.
4. Реакция на глазные капли. Для проведения некоторых офтальмологических исследований в глаза капают специальные капли-мидриатики («Ирифрин», «Атропин» и другие), расширяющие зрачок. После их применения такой эффект может сохраняться до трех дней. Это явление может возникнуть также при использовании обычных капель от раздражения глаз («Визин» и прочие).

Сильно расширенные зрачки: причины медицинского характера

Известно множество причин, которые могут вызвать патологический мидриаз:

• аневризма аорты;
• поражение глазного нерва;
• опухоль в мозге;
• повышение внутриглазного давления;
• частые мигрени;
• сахарный диабет;
• черепно-мозговая травма;
• энцефалит, менингит;
• отравление каким-либо продуктом или веществом;
• эпилепсия;
• внутричерепное кровотечение.

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология. А так же зрачки увеличиваются после приема психотропных, наркотических средств и алкоголя.

Так, расширенные зрачки у подростка могут говорить о том, что он втайне употребляет какие-то наркотики. При наличии патологического мидриаза необходимо посетить врача, чтобы установить истинную причину такого явления.

Синдром Эйди-Холмса: утрата реакции зрачка на свет

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

Основной симптом этого заболевания — один расширенный зрачок, при этом его диаметр может иметь разные размеры.

Когда человек с синдромом Эйди-Холмса что-то рассматривает вблизи, его пораженный зрачок очень медленно сужается, а при прекращении конвергенции (сведение к центру зрительных осей для рассматривания предметов, расположенных близко) моментально расширяется. Вот несколько факторов, которые могут говорить о наличии этой патологии:

1. Резкое ухудшение зрения.2. Слабая реакция зрачков на свет или ее полное отсутствие.

3. Зрачок увеличивается на одном глазу.

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.

Почему могут быть расширены зрачки у подростков?

Родителям следует обращать внимание на диаметр зрачков у ребенка, особенно если это подросток. В этом непростом возрасте он может начать употреблять наркотические вещества, естественно, скрывая это от родителей. Вот почему расширенные зрачки могут быть тревожным сигналом.

Употребление наркотиков, в отличие от алкоголя или сигарет, распознать нелегко. Кроме расширенных зрачков, есть и другие признаки того, что ребенок принимает запрещенные вещества:

• повышенная возбудимость или, наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
• бессонница;
• повышенная жажда;
• резкие перепады настроения без причины;
• потеря в весе, круги под глазами, нездоровый вид.

При появлении подобных симптомов нужно проконсультироваться со специалистом и под каким-либо предлогом взять анализы у ребенка, чтобы исследовать кровь и мочу на присутствие определенных веществ.

Расширенные зрачки у ребенка

Родителям следует быть внимательным и обращать внимание на состояние зрачков у ребенка. Он в силу возраста может не сформулировать симптомы, которые его беспокоят, а причин расширенных зрачков в детском возрасте может быть немало.

Одна из самых распространенных — наличие гельминтов. У детей они бывают довольно часто, но не всегда ребенок расскажет о том, что он чувствует. При гельминтозе требуется своевременное лечение, так как наличие паразитов в организме угрожает здоровью в целом. При этом заболевании зрачки глаз у ребенка постоянно расширены.

У ребенка зрачки могут быть расширены из-за измененного психоэмоционального состояния: страха, раздражения, волнения. Возможно, у него проблемы в школе, но он скрывает их.

Дети много бегают, лазают по деревьям и при этом нередко падают. Ребенок может получить сотрясение головного мозга, не замечая его симптомов. Увеличенные зрачки наряду с тошнотой, головной болью — признак сотрясения.

Добавим, что расширенные зрачки  у ребенка могут являться также признаком других патологий: например, они увеличиваются при повышении температуры, наличии инфекционных заболеваний, отравлении, нарушении обмена веществ, при эпилепсии или опухоли головного мозга, гиперфункции щитовидной железы. Сам ребенок не в силах следить за состоянием здоровья своих глаз, поэтому родителям нужно быть внимательными.

Сужение и расширение зрачков в течение дня десятки раз — нормальное физиологическое явление, которое происходит совершенно незаметно для окружающих. Однако если постоянно зрачки увеличены, это свидетельство того, что с организмом что-то неладно.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист должен получить как можно более полный анамнез. Он выяснит, какие события происходили перед этим, спросит про образ жизни пациента, перенесенные болезни, как давно наблюдается мидриаз.

Иногда требуется осмотр нескольких врачей: невролога, офтальмолога, нейрохирурга. Кроме того, обязательно нужен анализ крови и проведение магнитно-резонансной томографии, которая позволит установить, нет ли опухолей внутри головы. Только максимальный анамнез поможет специалисту установить истинную причину патологического мидриаза.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/pochemu-rasshireny-zrachki.htm

Причины расширенных зрачков у подростков и детей

В норме диаметр зрачков у подростков составляет примерно 3 мм. Их периодическое расширение не является признаком нарушения зрения. Причины расширенных зрачков у подростков могут скрываться в некоторых заболеваниях, если сопровождаются дополнительной симптоматикой, а также иметь физиологический характер.

Расширение зрачков, наблюдающееся у человека на постоянной основе, получило название мидриаз. Данное проявление может стать следствием психоэмоционального возбуждения подростка, интоксикации, а также возникать после получения травмы: по реакции зрачка доктор может установить шоковое состояние у пострадавшего или наличие сильной боли.

Патологические состояния

Большие расширенные зрачки у подростков могут сопровождать некоторые патологии:

• Черепно-мозговые травмы. Мидриаз – характерный признак сотрясения мозга, при этом один зрачок может стать больше другого. Такое явление зачастую происходит в результате сдавливания нервных окончаний, регулирующих деятельность черепных нервов. При этом у пострадавшего возникает и другая симптоматика – судорожные синдромы, тошнота, боль в голове и др.
• Отравление химическими веществами, лекарствами, наркотическими средствами, алкогольными напитками, а также ботулизм. Сильным органическим ядом является ботокс, способный вызвать паралич не только мышц глаза, но и органов дыхания. Различные токсичные вещества могут проникнуть в организм подростка вместе с некачественными продуктами питания или бытовой химией. Временный мидриаз может возникнуть в результате принятия алкогольных напитков или наркотиков, а также приёма сильнодействующих лекарств – барбитуратов, гормонов, спазмолитиков и пр. В этом случае наблюдаются и другие признаки (резкое снижение давления, рвота, помутнение сознания и т.д.).
• Эпилептический припадок, увеличение внутричерепного давления. Такие заболевания вызывают сбой функционирования глазодвигательных мышц, что приводит к нарушению реакции зрачков на свет. Как правило, они расширяются во время приступа эпилепсии. При наличии у подростка внутричерепного давления мидриаз продолжается достаточно длительное время.

Среди других причин можно отметить:

• травмы глазных яблок, сосудов, повреждение зрительных органов, проникновение постороннего предмета в глаз;
• отравление организма, связанное с инфекциями. Расширение зрачка наиболее часто происходит во время обострения инфекционных патологий;
• сбой метаболизма, сахарный диабет и прочие гормональные нарушения;
• опухоли мозга;
• шизофрения;
• воспалительные явления в ЦНС – менингит, энцефалит;
• серьёзные болезни зрительных органов, например, глаукома;
• синдром Эйди-Холмса;
• водянка головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• тяжёлые аллергические реакции;
• интенсивная кровопотеря.

Неопасные причины

Мидриаз у подростков иногда не связан с какими-либо заболеваниями и возникает по физиологическим причинам, не представляющим угрозу для их здоровья.

Так, у детей новорождённого возраста, как правило, несовершенная зрительная система, что является частой причиной расширения зрачков или косоглазия. Чаще всего такие отклонения проходят без следа по мере взросления ребёнка.

Физиологическими причинами мидриаза могут стать:

• Тусклый свет в комнате, слишком тёмный интерьер помещения. Если подросток много времени проводит в затемнённом месте или долго играет в компьютерные игры, его зрачки обязательно среагируют на такие условия.
• Психоэмоциональное состояние. На размер зрачков оказывает влияние настроение подростка. Вызвать мидриаз могут как положительные эмоции (радость, сексуальное возбуждение и пр.), так и отрицательные — стрессовые ситуации, страх, гнев. Если зрачки не изменяются длительное время, необходимо проконсультироваться с окулистом.
• Спровоцировать расширение зрачков способны специальные растворы для закапывания – мидриатики (Атропин, Мидриацил, Тропикамид). Такие препараты применяют при диагностических мероприятиях (например, офтальмоскопии), а также для снятия спазма аккомодации.
• Продолжительная концентрация на одном объекте. Если пристально и долго удерживать взгляд на каком-нибудь предмете, зрачки начнут увеличиваться в размере. Подобная реакция возникает, когда смотришь на любимого человека.

Если мидриаз имеет постоянный характер, можно заподозрить серьёзную патологию глаз, при этом офтальмологические нарушения могут сопровождаться неврологическими болезнями.

Употребление сторонних веществ

К сожалению, чаще всего зрачки у подростков расширяются после распития алкогольных напитков и приёма наркотических средств. Выявить алкогольное опьянение можно по характерному запаху и поведению, однако наличие наркотиков в организме у ребёнка определить гораздо сложнее.

Некоторые наркотические препараты, такие как ЛСД, амфетамин, экстази, кокаин, «винт», провоцируют расширение зрачков; марихуана, спайс и гашиш могут приводить как к увеличению, так и сужению. Бывают также вещества, способные сузить зрачки. К ним относятся героин, опиум, кодеин.

Существуют некоторые признаки, указывающие на наркотическое опьянение у подростка:

• отсутствие реакции зрачков на свет;
• излишнее перевозбуждение или, напротив, чрезмерная слабость;
• бессонница;
• беспричинная смена настроения;
• возникновение синяков под глазами;
• усиленная жажда;
• потеря массы тела.

Данные симптомы могут стать проявлением и других, не менее опасных болезней. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребёнком, чаще с ним разговаривать, и, при необходимости, вовремя вмешаться для предотвращения опасных последствий.

Расширение одного зрачка

В некоторых случаях мидриаз имеет односторонний характер и называется анизокорией. Врождённая патология может пройти с течением времени, приобретённая — возникать по следующим причинам:

• нарушение рефракции зрения, при котором улучшается чёткая видимость вдаль (близорукость);
• повреждения и травмы зрительной системы;
• воспаление спинного и головного мозга (менингит, энцефалит);
• передний увеит — воспалительные явления на радужке и цилиарном теле глаза;
• доброкачественные и злокачественные опухоли черепа;
• защемление нервов, паралич глазных мышц.

Реже односторонний мидриаз возникает в результате остеохондроза, повреждения шейных позвонков, поражения лицевых нервов.

Диагностика

Для выяснения причины состояния необходимо записать подростка к невропатологу или окулисту. Для постановки диагноза потребуется пройти ряд обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• электроэнцефалография;
• УЗИ головного мозга;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• офтальмоскопия;
• визометрия;
• биомикроскопия;
• исследование аккомодации;
• периметрия.

В особых ситуациях подростку потребуется пройти тест на наркотики, а также получить консультацию нарколога.

Механизм расширения зрачков

Зрачок – это часть зрительной системы, представляющая собой маленькое отверстие в радужке глаза, через которое свет проходит на сетчатку.

Сужение и расширение зрачка происходит под воздействием определённых внешних или внутренних факторов. Наиболее часто изменение их диаметра возникает из-за смены яркости освещения или перемены настроения человека.

Радиальная мышца глаза, растягивая радужку, увеличивает площадь зрачка, цилиарная – уменьшает.

Во время сокращения глазодвигательной мышцы регулируется поток световых лучей, проникающих в глаз: так зрительная система защищается от воздействия солнечного света. Как правило, размер зрачка уменьшается при ярком свете, увеличивается – при тусклом. Весь процесс контролирует ЦНС.

Однако иногда расширение зрачков не зависит от внешних условий и может указывать на наличие патологий нервной системы.

Что делать при расширении зрачка

Мидриаз, спровоцированный физиологическими факторами, не требует лечения, так же как и лекарственный, вызванный применением специальных средств.

Терапия зависит от причины данного состояния и подразумевает приём определённых средств, нормализующих функционирование ЦНС и корректирующих мышечный тонус зрительной системы.

В терапии применяют:

• медикаменты, повышающие тонус зрачкового сфинктера и снижающие тонус дилататоров: альфа-адреноблокаторы (Фентоламин), М-холиномиметики (Ацеклидин);
• лекарства для улучшения функции мозга (Ноотропил);
• средства для разжижения крови (Кардиомагнил);
• в терапии сахарного диабета используют препараты, уменьшающие глюкозу в крови;
• для снятия воспалений назначают антибиотики;
• при повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении используют кортикостероиды, вазодилататоры, диуретики, ноотропы, аминокислоты;
• для лечения ботулизма требуется противоботулиническая сыворотка;
• в особых случаях показано оперативное вмешательство на глаза, например, при удалении новообразований или гематом, возникших после ЧМТ.

Расширенные зрачки в подростковом возрасте — тревожный сигнал, на который взрослым необходимо обратить особое внимание. В некоторых ситуациях симптом возникает по физиологическим причинам и проходит через какое-то время. Однако мидриаз, происходящий на постоянной основе, требует обязательного обращения к врачу.

Источник: https://oculistic.ru/info/prichiny-i-lechenie-rasshirennyh-zrachkov-u-podrostkov

Расширенные зрачки — причины расширения, почему расширяются у подростка, из-за чего расширены, широкие и увеличенные у взрослого человека

2703 18.09.2019 5 мин.

Расширенные зрачки можно наблюдать у детей и взрослых довольно часто.

По этому симптому специалисты способны определить, в каком настроении находится человек: спокоен или переживает какие-либо эмоции. Зрачки могут расширяться, реагируя подобным образом на свет.

Постоянно же расширенные зрачки обычно свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Подробнее причины такого явления мы рассмотрим в данной статье.

Определение симптома

Мидриаз – это болезнь расширенных зрачков в медицине называют . Сам термин произошёл от греческого слова «amydros», что означает «тёмный, неясный».

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения особых мышц, которые действуют по-разному: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы либо при спазме радиальной мышцы.

Мидриаз может быть физиологическим и патологическим, односторонним или двусторонним.

• Физиологический мидриаз – нормальное явление, когда расширение зрачков происходит в условиях пониженного освещения, например, в сумерках, при сильных эмоциях (страхе, чрезмерном волнении и т. д.) либо из-за влияния нервной системы на мышцы глаза. Кстати, отсюда появилась известная поговорка «У страха глаза велики». Физиологический мидриаз всегда двусторонний и симметричный.
• Медикаментозный мидриаз вызывается лекарственными средствами. Зрачки могут расширяться в результате закапывания таких препаратов, как Атропин, Мидриацил, Тропикамид, Ирифрин и др. К расширению зрачков врачи часто прибегают с целью проведения многих офтальмологических обследований, операций. Наиболее часто к медикаментозному мидриазу прибегают для детального осмотра глазного дна, для снятия спазма аккомодации и пр.
• Паралитический мидриаз — это расширение зрачков, обусловленное параличом сфинктера зрачка. Может наблюдаться при заболеваниях центральной нервной системы, при гнойном и туберкулёзном менингите, третичном сифилисе, врождённой гидроцефалии, эпилепсии, паркинсонизме, а также при интоксикациях (ботулизме, уремии, отравлениях кокаином, хинином, углекислым газом и т.п.). При паралитическом мидриазе отсутствует реакция зрачков на свет и на близкое расстояние.
• Спастический мидриаз обусловлен спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств. Спастический мидриаз может возникать также при заболеваниях лёгких, сердца, печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других органов.
• Травматический мидриаз может наблюдаться при травмах глаза, а также после хирургических операций на глазах.

Причины возникновения

Причины расширения зрачков могут быть самые разные:

• Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка;
• Черепно-мозговые травмы;
• Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка);
• Аневризма;
• Повышение внутричерепного давления;
• Действие медикаментов-мидриатиков;
• Острая нехватка кислорода;
• Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами;
• Отравление ботулотоксином;
• Хрупкость сосудов;
• Сахарный диабет;
• Глазные травмы, контузии;
• Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Рекомендуем также ознакомиться с причинами, почему зрачки сужены.

В зависимости от причин расширение зрачков может проявляться одновременно с различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Возможные заболевания

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.

Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.

Патологически расширенный зрачок остаётся увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить; это серьёзный повод для обращения в медицинское учреждение.

Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?

• Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.

У лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

• Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
• При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.

Увеличение диаметра зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьёзное повреждение в области головного мозга.

• Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
• Покраснение глаз и расширенные зрачки часто бывают признаком развития глаукомы, которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.

Если глаукому не лечить, то рано или поздно она спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. В случае если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют, ему следует срочно обратиться к врачу.

• У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.

Преэклампсия очень опасна для здоровья и жизни будущей мамы. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

• Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.

Мидриаз может являться одним из первых симптомов заболеваний головного мозга, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике.

Методы диагностики

При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:

• Неврологический осмотр;
• Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
• Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
• Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
• Офтальмоскопия;
• Компьютерная томография головного мозга;
• Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
• Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.

Вирусный конъюнктивит: симптомы и лечение заболевания

Вредны ли цветные линзы для глаз ответит эта статья.

Правила ношения линз https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kontaktnye-sekrety-uspeshnogo-nosheniya.html

Профилактика

Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:

• Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
• Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
• Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
• Предупреждение травм глаза.

Почему лопаются сосуды в глазах

Почему зрачки разного размера расскажет эта статья.

От ячменя на глазу препараты https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/yachmen/preparaty-dlya-lecheniya-na-glazu.html

Видео

Выводы

В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и узкие зрачки,  может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций.

Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов.

Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/rasshirennye-zrachki-glaz-prichiny-i-metody-diagnostiki.html

Широкие зрачки – причины у взрослого человека, что это значить если увеличенные

На медицинском «сленге» расширенные зрачки называются «мидриаз», и могут означать врожденную особенность, побочный эффект от лечения, а также являться симптомом какого-либо заболевания.

Расширение зрачков может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка — в статье мы подробно рассмотрим причины данного явления, учитывая обе возрастные категории. Также познакомимся с мнением доктора Комаровского по данному поводу.

А вот как лечится бактериальный конъюнктивит у ребенка по методу Комаровского, подробно указано здесь.

Описание проблемы – что значит, если постоянно расширяются зрачки у взрослых и детей

Мидриаз представляет собой увеличение размеров зрачка — иногда в одном глазу, но чаще — в обоих. Непосредственно явление вызывается ослаблением круговой глазной мышцы или же спазмом радиальной. А вот вызываться такое мышечное состояние может разнообразными причинами: как врожденными, так и лекарственными, часто проявляется и из-за болезни.

Расширенный зрачок может быть симптомом разных заболеваний

Зрачок по сути — сквозное отверстие в глазной диафрагме, благодаря которому световые лучи имеют возможность достигнуть сетчатки. Посредством зрачка лучи формируют изображение, которое человек наблюдает вокруг себя.

Кроме того, зрачок еще и защищает сетчатку от чересчур интенсивных световых лучей. Также будет интересно узнать о том, при каких заболеваниях у детей появляется светобоязнь и что можно сделать с такой проблемой.

Это отверстие постоянно меняет свой диаметр, приспосабливаясь к тем или иным внешним условиям, степени освещения. Радужка таким образом регулирует размеры зрачка, определяя, сколько именно световых лучей должно проникнуть на сетчатку.

Соответственно, расширившись и оставаясь в этом положении длительное время, зрачок теряет возможность адекватно реагировать на внешние раздражители, что приводит к ухудшению зрения.

А вот почему у человека зрачки разного размера и что можно сделать с такой проблемой, указано в данной статье.

Код заболевания по МКБ-10 — Н57.0, именуется патология в международной классификации болезней – «аномалия зрачковой фракции».

Симптомы

Расширение зрачка чаще всего влечет за собой и дополнительные симптомы, какие именно — узнаем.

• На одном глазу обычно зрачок расширен сильнее, чем на другом.
• Зрачок на свет слабо реагирует, иногда не реагирует совсем. Возможен и обратный симптом — светобоязнь. А вот какие бывают причины желтых зрачков глаз, можно увидеть здесь.
• Полная блокировка аккомодации.
• Ощущение тумана в глазах.

У женщин мидриаз наблюдается чаще, чем у мужчин, а самый распространенный возраст, когда данное явление фиксируется в медицинских карточках — 30 лет.

На видео – проблемы расширения зрачка:

У взрослых

Вначале узнаем, в каких случаях возможно расширение зрачка у взрослого человека.

Нормальные причины

Освещение

Известно, что в темноте диаметр зрачка примерно в полтора раза больше, чем на ярком свету. Отметим, что если после темноты резко перейти к освещенности, зрачок еще некоторое время может оставаться расширенным, постепенно к новым условиям приспосабливаясь.

Обычно в темноте зрачок расширен, и диаметр его достигает 6-8 мм, а на свету — сужен до 2 мм. Нормальный размер при средней интенсивности освещения — 4 мм.

Эмоции

Различного рода переживания, волнения, в том числе и радостные, часто приводят к расширению зрачков. Виноват в этом выброс гормонов в кровеносную систему. При стабилизации эмоционального состояния нормализуется и размер зрачка.

Интересно, что при позитивном жизненном настрое зрачок у людей обычно немного расширен, а при пессимистичном складе характера — сужен. Кроме того, медиками замечено, что чем старше становится человек, тем более узкими становятся его зрачки.

Выражение заинтересованности

Очень часто при виде понравившегося человека противоположного пола у людей отмечается расширение зрачка. Отметим, что подобный эффект также наблюдается при взгляде на интересные места, памятники, архитектурные особенности, вещи, продукты, предметы — но в меньшей степени.

Патологические причины

Часто подобное явление наблюдается при сдавливании или поражении глазных нервов у мужчин и женщин, которые непосредственно влияют на расслабление/сокращении соответствующих мышц.

Черепно-мозговые травмирования — одна из возможных причин.

Иногда на расширения зрачков влияют и новообразования, возникшие в головном мозге. В данном случае опухолевидные образования давят на нервы глаз или непосредственно на мышцы, в результате чего и можно наблюдать расширение зрачков.

Аневризма кровеносной артерии, находящейся вблизи глазного нерва. В этом случае патологически расширившаяся артерия тоже оказывает давление на нервы и мышцу.

Энцефалопатии развиваются:

• после приема алкоголя;
• как следствие травмирования головы на постоянной основе;
• после менингита, энцефалита;
• как результат курения более пачки сигарет в день в течение длительного времени;
• как следствие употребления наркотиков. Отметим, что препараты с морфием зрачки, наоборот, сужают, а к расширяющим относятся психотропные препараты различного вида.

Эпилепсия тоже может стать причиной расширения зрачка. Мидриаз в данном случае происходит в момент судорожного приступа.

Если при расширении зрачков одновременно наблюдается и головная боль, необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследование, и выявить причину мигрени. Только устранение причины основного заболевания поможет в данном случае убрать и симптом — мидриаз.

Внутричерепное давление, повысившееся в силу каких-либо факторов — одна из причин расширения зрачков. Этими факторами могут выступать:

• новообразования;
• нарушение кровообращения;
• травмы, гематомы, ушибы.

Прочее

Воздействие некоторых медикаментов тоже приводит к данному эффекту: это, как правило, лекарства-мидриатики. К числу наиболее известных капель подобного действия относятся:

• Атропин. А вот в каком случае стоит использовать такое средство для детей, поможет понять данная информация.
• Скополамин;
• Мидриацил и др.

Лекарственные средства подобного типа применяются для диагностики офтальмологических патологий, перед проведением операций на глазах, в качестве терапевтических средств при некоторых заболеваниях.

Кроме перечисленного вероятными, но более редко встречающимися причинами расширения зрачков могут выступать:

• кислородное голодание;
• отравление;
• диабет;
• хрупкие сосуды;
• травмы, контузии глаз;
• вирусные болезни.

Как видите, всевозможных причин у данного явления существует достаточно — кроме перечисленных, еще вероятны и другие. Точную причину сможет установить только врач после соответствующего обследования, анализов. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься не рекомендуется категорически.

У детей

В данном случае причины столь же разнообразны, как и перечисленные выше, однако есть своя специфика: у детей чаще, чем у взрослых расширенные зрачки являются нормой, чем патологией. Далее рассмотрим основные причины, влияющие на расширенные зрачки у ребенка.

Норма

Есть три вероятных причины нормального, вполне естественного характера, когда у ребенка может наблюдаться мидриаз, это:

• возраст новорожденного (первые три месяца);
• недостаток света;
• психические, эмоциональные проявления.

Рассмотрим подробнее эти причины

Возраст

Сразу же после появления на свет и до достижения примерно трех месяцев у ребенка формируется фокусировка органов зрения, поэтому зрачки в это время ведут себя не своем адекватно: самостоятельно сужаются, расширяются, косят, блуждают или же замирают в одной точке. Также будет полезно узнать о том, как лечить расходящееся косоглазие.

Это явление нормально, и вызывать беспокойство может, только если возраст ребенка уже больше трех месяцев.

Нехватка света

При постоянно скудном освещении в комнате, где малыш находится, удивляться его расширенным зрачкам не стоит. При условии недостатка освещенности глаз приспосабливается к данному факту расширением зрачка.

Вызывают ли увеличение эмоции

Сильные эмоции, хоть радости, хоть гнева или злости всегда вызывают усиление выброса гормонов. В результате данного процесса зрачки и расширяются, но быстро приходят в нормальное положение, едва малыш успокаивается.

Патология, как причина расширенных зрачков у человека

Кроме нормальных причин зрачки у ребенка могут расширяться и вследствие какого-либо заболевания, патологии. Познакомимся поближе и с этими причинами.

Расширение при инфекции

При поражении организма вирусами или бактериями, интоксикации нередко можно наблюдать увеличением размеров зрачка. В том числе происходит это и вследствие респираторных заболеваний.

Могут ли увеличиваться при травмах

Если причина расширения зрачков именно в травмировании, ребенок обычно жалуется еще и на головную боль, у него наблюдаются тошнота, рвота. Чаще всего речь в данном случае идет о сотрясении мозга, поэтому обратиться за медицинской помощью нужно обязательно. Также стоит обратить своё внимание на то, как происходит лечение травматической катаракты.

Отравление, как признак увеличенных зрачков глаз

Интоксикации различного рода тоже являются причинами данного явления, это могут быть как отравления продуктами, лекарствами, так и ядом насекомых.

Особенно опасно, когда у ребенка возникает ботулизм — сильнейшая интоксикация организма вследствие употребления просроченных консервов, грибов, других продуктов. Иногда ботулизм приводит и к летальному исходу, поэтому вызывать врача при наличии симптомов отравления необходимо срочно.

Хронические патологии

Некоторые заболевания приводят к стойкому расширению зрачков у ребенка. К таким заболеваниям относятся чаще всего:

• сахарный диабет;
• патологии щитовидки;
• непереносимость глютена, прочих веществ.

Кроме того, есть и более серьезные недуги, тоже влияющие на степень расширения зрачка:

Наркотики

Если ребенок уже достиг подросткового возраста, не исключена и такая причина расширения зрачков, как употребление запрещенных препаратов. В данном случае необходимо серьезно поговорить с ребенком, и отвести его на прием к наркологу для точного диагноза.

Мнение Комаровского

Педиатр Комаровский, известный посредством телевизора всей стране, взгляд на проблему расширения зрачков у ребенка имеет традиционный. Врач признает естественные причины данного явления, и считает их основными в большинстве случаев подобного рода отклонений.

Комаровский утверждает, что на остроте зрения ребенка величина зрачка никак не сказывается. Однако, рекомендует педиатр при наличии подобного отклонения все-таки обследовать малыша у врача, чтобы исключить вероятность патологических причин, и быстрее принять адекватные меры в соответствующих случаях.

Итак, мы узнали все вероятные причины расширения зрачков у детей и взрослых. Как видите, объяснений данному факту может быть довольно много: причины носят и естественный, и патологический характер.

Чтобы точно установить причину в вашем конкретном случае, придется побывать на приеме у офтальмолога и невролога: при помощи этих специалистов диагностика будет проведена максимально полно, а при выявленной патологии назначено адекватное лечение.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/rasshirennye-zrachki-prichiny.html