Успешное лечение хронической патологии структур желудочно-кишечного тракта невозможно без выполнения диетических рекомендаций. Диета направлена на уменьшение частоты рецидивов патологии, улучшение функционального состояния органов системы пищеварения, нормализацию качества жизни пациента и уменьшение нагрузки на толстый кишечник.
Диета при заболевании
Болезнь характеризуется хроническим течением, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки толстой кишки с последующим нарушением целостности в виде эрозий и язв. Лечение включает применение противовоспалительных средств и гормонов глюкокортикостероидов.
Независимо от тяжести течения патологии, а также распространенности изменений на слизистой оболочке обязательно назначается диета.
В стационаре или дома используется стол 4 по Певзнеру (Певзнер – врач-терапевт, который разработал лечебные и профилактические диетические столы для различных групп заболевания, они имеют номера от 0 до 15).
Диета 4 подразумевает исключение из рациона продуктов питания, которые провоцируют процессы брожения и гниения в кишечнике. Это способствует достижению нескольких лечебных целей:
- Снижение нагрузки на все отделы пищеварительной системы, включая толстую кишку. Результатом является уменьшение степени выраженности энтерального поноса с нормализацией стула.
- Создание условий для снижения выраженности воспалительной реакции в слизистой оболочке, а также восстановлению тканей в области нарушения целостности.
- Замедление перистальтики (волнообразные движения стенок кишки, направленные на проталкивание содержимого) кишечника.
Для улучшения состояния органов системы пищеварения важно систематически применять диетические рекомендации.
Общие правила
Использование диеты подразумевает включение в рацион определенных продуктов питания, ограничение или исключение различных блюд, а также выполнение следующих общих правил:
- Составление списка разрешенных и запрещенных продуктов питания.
- Снижение объема жиров и углеводов в суточном рационе на фоне увеличения поступления белковых соединений, которые являются синтетическим материалом для восстановления тканей.
- Обеспечение дробного питания, кушать нужно часто, но немного.
- Пища должна вариться на воде или готовиться на пару.
- Оптимальной температурой блюд является +37°С.
- Поваренная соль (хлорид натрия) не должна превышать 10 г в день.
- Объем поступающей жидкости составляет около 1,5-2 л в сутки.
- Ограничивается количество растительной клетчатки в суточной рационе питания, так как она может провоцировать механическое раздражение слизистой оболочки в области нарушения целостности.
Как быстро вылечить геморрой дома: советы и рекомендации
Важно! Во время обострения течения хронической патологии рекомендуется обеспечивать механическое измельчение блюд, что необходимо для щадящего режима.
Разрешенные продукты
Использование питания при болезни Крона подразумевает включение продуктов из разрешенного списка, к ним относятся:
- Супы.
- Умеренно черствый хлеб из муки.
- Нежирное мясо (куриное, говяжье, индейки).
- Каши (гречка, пшеница, пшено, ячневая крупа).
- Овощи (их нельзя есть сырыми).
- Яйца (2 штуки в день в виде парового омлета).
- Нежирные йогурт, ряженка, творог.
- Некрепкий чай, отвар шиповника, трав, компот из сухофруктов, кисель.
Полностью или частично ограниченные продукты
Для снижения нагрузки, а также улучшения функционального состояния пищеварительной системы из рациона питания обязательно исключаются следующие продукты:
- Жирное, тяжелое мясо (свинина, утка, гусь), рыба (скумбрия, теша).
- Перловка, кукуруза, пшено.
- Бобовые культуры, белокочанная капуста.
- Цельное молоко, кефир, сметана, твердый сыр.
- Маргарин.
- Сырые яйца.
- Копченые, сырокопченые, вареные колбасы, мясо, ветчина, консервы.
- Изделия на дрожжевом тесте.
- Сладости, шоколад.
- Шпинат, щавель.
- Орехи, сухофрукты.
- Любые спиртсодержащие напитки, крепкий чай, кофе.
Все продукты из списка исключаются в случае использования диеты при болезни Крона в стадии обострения. В период ремиссии (улучшение состояния) некоторые продукты можно употреблять в ограниченном количестве.
Рецепты блюд: меню на неделю при заболевании
Ниже представлено меню в период ремиссии заболевания, включающее прием пищи 5 раз в течение дня – завтрак, ланч, обед, полдник и ужин.
Первый день
- Рис, омлет, чай.
- Отвар шиповника.
- Суп с кроликом, суфле.
- Кисель.
- Гречка с фрикадельками из рыбы.
Второй день
- Пшеница, 2 яйца.
- Галетное печенье.
- Суп с филе рыбы, овсянка, какао.
- Мусс.
- Рис, кнели, зеленый чай.
Третий день
- Овсянка, омлет, цикорий.
- Яблоко.
- Суп с фрикадельками, сухарики.
- Шиповник, галетное печенье.
- Суфле из рыбы, толченая картошка.
Четвёртый день
- Творог, какао.
- Кисель, сухарики.
- Суп с говядиной, черствый хлеб.
- Отвар шиповника.
- Овсянка, филе курицы.
Пятый день
- Рис, творог, цикорий.
- Фруктовое пюре.
- Суп с яйцами и тыквой, гречка.
- Фруктовое пюре.
- Манка, яйцо.
Шестой день
- Яйцо, какао.
- Отвар шиповника, сухарик.
- Котлеты из курицы, зеленый чай.
- Пудинг.
- Рис, куриный фарш.
Седьмой день
- Гречка, куриное яйцо.
- Фруктовое желе.
- Рис, тефтели из говядины, чай.
- Шиповник, печенье.
- Фрикадельки, сваренная картошка, какао.
Что можно есть при обострении?
Обострение патологии сопровождается усилением воспалительной реакции, что требует щадящего режима. Блюда должны быть измельченными, не слишком холодными или горячими. В период рецидива рацион включает супы, сваренные на воде, с добавлением курицы, овощное пюре, компоты, отвары шиповника или трав. Рекомендуется обеспечение безглютенового питания, для чего исключаются крупы.
На фоне сильного воспаления в период активной терапии временно (1-2 дня) лечащий врач может назначать диетпитание 0 (метод лечебного голодания) для полного исключения нагрузки.
Что можно употреблять в пищу в период ремиссии?
Во время улучшения состояния человека рацион питания расширяется.
Допускается прием первых блюд, нежирного мяса, каши из различных круп (исключением является перловка), практически всех овощей и фруктов за исключением белокочанной капусты, немного сладостей и нежирных кисломолочных продуктов. Из напитков допускается употребление некрепкого черного чая, компотов, негазированной минеральной воды. Алкоголь желательно исключить из рациона.
Особенности рациона при болезни Крона с диареей
Перед применением диетических рекомендаций важно обратить внимание на несколько особенностей:
- Диета является обязательным условием эффективного лечения.
- Все рекомендации назначает только лечащий врач.
- Каждый новый продукт питания вводится постепенно. После приема небольшого объема блюда в течение суток оценивается состояние человека. Если изменений не было, то на следующий день можно добавлять продукт в полном объеме.
- В период обострения патологии диета становится более строгой, при этом существенно сокращается список разрешенных продуктов.
- Во время составления списка продуктов питания основным критерием выбора является польза для человека.
- Правильно питаться надо пожизненно, в период ремиссии допускается расширение списка разрешенных продуктов.
Помогает ли изюм от запора?
К чему приводит несоблюдение рациона при болезни крона?
Течение патологии зависит от питания человека. При отсутствии выполнения рекомендаций повышается нагрузка на пищеварительную систему, усиливается воспалительная реакция, что может привести к следующим осложнениям:
- Сужение части кишки (стриктура), являющееся результатом формирования рубцовой ткани области изменений слизистой оболочки. Это приводит к запору, затем развивается непроходимость кишечника.
- Трещина прямой кишки в области анального канала, представляющая собой линейное нарушение целостности.
- Перфрорация – формирование отверстия в стенке кишки.
- Абсцесс – образование локализованного гнойника в тканях области толстой кишки, ограниченного капсулой.
- Онкологическая патология – рак толстой кишки.
Диета является обязательным условием успешного лечения болезни Крона. При отсутствии выполнения диетических рекомендаций вначале чаще развиваются рецидивы заболевания, а затем появляются осложнения и негативные последствия для здоровья.
Источник: https://MojGemorroj.ru/dieta-pri-bolezni-krona.html
Питание при болезни Крона: принципы диеты и меню на неделю
Диета при болезни Крона – основа поддержания здоровья, самый главный метод лечения. Без соблюдения диеты все остальные лечебные мероприятия малоэффективны. Требования простые: равномерное поступление в кишечник еды и воды комнатной температуры – малыми порциями без раздражающих продуктов.
Основные принципы диеты
Диеты при болезни Крона нужно придерживаться всю жизнь, относясь к себе несколько строже в период обострений. Диетическое питание позволяет в большинстве случаев избежать хирургического лечения или хотя бы перенести это на более поздние сроки.
Правильная еда – единственный способ улучшения качества жизни пациентов.
Принципы диеты не сложны, но требуют пунктуального соблюдения. Основа диеты – стол № 4 по Певзнеру. Цель – исключение всех раздражающих кишечник продуктов.
Правила построения:
полный отказ от пряностей, ароматических трав и вкусовых добавок, особенно всех разновидностей перца;- исключение сырой растительной клетчатки в виде термически необработанных овощей и фруктов;
- исключение жирной пищи;
- исключение необработанных молочнокислых продуктов, разрешаются запеканки и сырники в небольшом количестве;
- постное мясо и рыба в отварном измельченном виде;
- питание мягкой пищей без грубых комков, чтобы еда хорошо перемешивалась и обрабатывалась кишечными соками;
- компоты и соки должны быть домашнего изготовления, слабые или разведенные водой;
- отказ от любых консервов промышленного изготовления, в том числе овощных, молочных и фруктовых;
- максимальное количество соли – 8 грамм или полная чайная ложка;
- разрешается минимальное количество сырых фруктов (в первый день – половинка, дальше 1-2) с мягкой мякотью без кожицы – яблоко, абрикос, персик, слива только местные, в сезон их естественного созревания;
полное исключение алкоголя и курения, они утяжеляют течение болезни, сокращают длительность ремиссии и повышают частоту рецидивов;- отказ от меда и продуктов пчеловодства, имеющих высокие аллергизирующие свойства;
- питание небольшими порциями 5-6 раз в день, причем последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
- еда должна быть теплой – не холодной и не горячей, чтобы избежать спастического сокращения кишечника, вызванного температурным воздействием;
- употребление не менее 1,5-2 литров чистой воды, причем равномерно в течение дня, желательно по нескольку глотков каждые 30-40 минут.
Вариант диеты зависит от того, какой отдел кишечника пострадал больше всех. При поражении подвздошной кишки ограничения минимальные, а при вовлечении в аутоиммунный процесс желудка или 12-перстной кишки длительное время придется есть только протертое и не особенно вкусное. Главное, что нужно понимать – от питания напрямую зависит уровень здоровья.
Рацион питания для каждого человека составляется индивидуально, с учетом личных предпочтений. Нужно прислушиваться к своему организму, начинать есть новые продукты крошечными порциями, не больше столовой ложки. Если организм отреагировал хорошо, то постепенно количество можно увеличить, но запрещенные продукты не стоит использовать никогда.
Продукты
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Примерное меню на неделю
Соотношение основных питательных веществ:
- углеводы – не менее 250 грамм;
- белки – 100 грамм;
- жиры – по согласованию с лечащим врачом более 70 г, растительные, молочные и животные.
Минимальная калорийность суточного рациона – 2100 ккал. После обострения и сопутствующей потери веса энергетическая ценность может быть несколько повышена.
| Дни | Завтрак | Обед | Ужин |
| понедельник | паровой омлет из 2-х яицломтик вчерашнего хлебанекрепкий черный чай с лимоном | суп на вторичном бульоне с фрикадельками;пюре картофельное;ягодный кисель | сырники, запеченные в кефире;фруктовый компот |
| вторник | манная каша на воде с добавлением молока;печеное яблоко;отвар шиповника | рыбный суп с кусочками отварной тушки;котлета паровая рыбная;желе фруктовое на агар-агаре; | куриное суфле;картофельное пюре;слабый черный чай |
| среда | каша гречневая на воде с добавлением сливочного масла;некрепкий чай с лимоном | вторичный куриный бульон с макаронами;мясное суфле;фруктовый компот | печеное яблоко;галетное печенье;ацидофильное молоко |
| четверг | запеченные кабачки;кусочек отварной рыбы;отвар шиповника | овощной суп;запеканка из кролика протертая;фруктовый кисель | слизистая рисовая каша;разведенный водой натуральный сок |
| пятница | картофельное пюре с добавлением масла;паровая котлета из телятины;ягодный кисель | суп из протертых овощей с фрикадельками;пюре из овощей;ягодный морс | фруктовый пудинг;галетное печенье;слабый черный чай |
| суббота | пюре из отварных овощей;кусочек отварной курицы;разведенный водой натуральный фруктовый сок | овощной суп;паровое суфле из кролика;отвар шиповника | паровой омлет;вчерашний хлеб;слабый черный чай |
| воскресенье | запеканка из творога и ягод;сухарики;чай | вторичный куриный бульон с протертой крупой;паровая котлета из телятины;ягодный морс | разваренная гречневая каша;фруктовый кисель |
Трехразового питания недостаточно, поскольку максимальный перерыв между едой – 4 часа. Желательно добавлять второй завтрак и полдник, можно использовать такие блюда:
галетное печенье с компотом или киселем;- мякоть запеченных фруктов;
- ягодное желе;
- ацидофильное молоко со вчерашним хлебом;
- отварное яйцо;
- протертая каша на воде;
- овощное пюре, лучше всего из моркови и яблок;
- морковная запеканка;
- кабачки в молочном соусе;
- вторичный бульон с сухариками.
При болезни Крона к питанию нужно относиться как к лекарству, принимая строго оговоренные блюда по часам.
Источник: https://ProKishechnik.info/profilaktika/pitanie/dieta-pri-bolezni-krona.html
13 лучших продуктов при болезни Крона
Вас консультирует Трейси Далессандро, диетолог из Briarcliff Manor, штат Нью-Йорк, советник по диете Американской Ассоциации Болезней Крона и Язвенного Колита (Crohn’s & Colitis Foundation of America), у которой у самой диагностирована болезнь Крона.
Правильная диета и выбор продуктов при болезни Крона очень индивидуальна—поэтому используйте метод проб и ошибок, чтобы увидеть, что будет работать для вас.
Что можно кушать, если у Вас есть болезнь Крона
Если у вас воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит), вам нужно подсчитывать килокалории, потребляемые с пищей. Большинство продуктов при болезни Кронна не могут ускорить заживление слизистой кишечника, но существует много продуктов, которые помогут насытиться и не усугублять симптомы болезни.
Миндальное молоко
У множество людей с болезнью Крона наблюдается непереносимость лактозы. К счастью, отличная альтернатива молочной пище: миндальное молоко, которое приготавливается из созревшего миндаля и может быть использовано для укрепления организма, т.к. содержит много кальция как и обычное молоко (проверьте данные на этикетке молока))).
Миндальное молоко – отличный продукт при болезни Кронна и, также, содержит витамины D и E, но не содержит холестерина или насыщенных жиров, обладает меньшей калорийностью, чем коровье молоко. Если выберите упаковку без подсластителей, то снизите калорийность продукта около 20 калорий на порцию.
Яйца
Яичница, сваренные вкрутую и всмятку яйца – являются недорогим источником легко усваиваемого белка и отличным продуктом при болезни Кронна. Убедитесь, что у вас всегда есть в холодильнике яйца. Яйца и тосты являются резервным запасом во время обострения болезни Крона вместе с картофелем и яичной лапшой. Все, что не жирное, то и хорошо. Есть правило, которое может и вам подойти — когда обострение застает вас, ешьте только углеводы.
Овсяная каша
Эта комфортная еда и отличный выбор. Овсянка хороша и в период ремиссии, и в период не выраженного обострения.
Нерастворимые волокна — особый вид грубой растительной клетчатки в травах, плодоовощах, и орехах — заставляют воду оставаться в просвете кишки и могут вызвать или усилить понос у людей с воспалительными заболеваниями кишки. Но овсянка имеет растворимые волокна, которые сами поглощает воду и проходят более медленно через пищеварительный тракт.
Овощной суп
Многие люди с болезнью Крона очень боятся есть овощи. Большую часть времени их диетпитание состоит из множества белых углеводных продуктов, которые, конечно разрешены и одобрены для питания при болезни Крона, но они не имеют сбалансированных питательных веществ. Но даже во время обострения, протертые овощи, такие как тыквы, мускатная тыква, морковь и пастернак будут хороши для питания. И Вы не будете терять питательные вещества, как это случается при варке овощей.
Лососевые
Двадцать пять процентов потребляемой энергии должно поступать с калориями за счет протеинов, что является ключом к исцелению. Нежирный белок, такой как содержится в морепродуктах, это лучший вариант. Рыба чрезвычайно полезна, особенно рыба с высоким содержанием Омега-3, как лосось. Креветки и белая рыба, как тилапия и камбала также питательны и хорошо перевыриваемые продукты при болезни Кронна. Готовьте морепродукты на пару, поджаривая их или готовьте на гриле, но избегайте фритюрницы.
Папайя
Люди с болезнью Крона думают, что они должны избегать фруктов, но даже во время обострения тропические фрукты, такие как бананы, являются легким для переваривания, питательным вариантом. Манго и папайя очень богаты питательными веществах и очень, очень легко усваиваются. Папайя содержит энзим папаин, который помогает вашему телу усвоить протеины; этот фрукт с содержанием легких масел также богат и витамином C, и витамином A с фолиевой кислотой и калием. Дыня тоже хороший выбор.
Протертые бобы
Фасоль обычно относят к запрещенным продуктам для тех, у кого проблемы с пищеварением. Но протертый нут, основной компонент хумуса, и хорошо протертая чечевица являются потрясающим источником постного белка и других питательных веществ и являются безопасными, даже у пациентов с болезнью Крона.
Птица
Курица и индейка богаты белком, и нежирные, так что не ограничивайте потребление белого мяса. Они имеют мягкую консистенцию и легко перевариваются, что делает их отличным источником протеина для людей с воспалительными заболеваниями кишечника и отличным продуктом при болезни Кронна.
Авокадо
Мягкой и однородной консистенции, полный полезных жиров, витаминов группы B, витамина E, и калия, авокадо должны определенно находиться в меню при болезни Крона. Они являются также одними из немногих фруктов, содержащих легко усваиваемые растворимые волокна, преимущественно в мякоти, наряду с нерастворимым типом волокон в кожуре.
Салат-латук
Диагноз болезнь Крона не означает, что лакомство салатом закончилось. До тех пор, пока не появилась диарея, имеется возможность наслаждаться салатом из салата-латука.
Также известный салат Бостон Бибб, сорт салата полу-кочанного типа с нежной зеленью, с отличными вкусовыми качествами, широко доступный светло-зеленый салат гораздо, более нежный и легко усваивается, чем другие салатные зелени.
Жареный красный перец
Прекрасный и супер-вкусный, жареный перец-с удаленной кожей – питательный и безопасный продукт при болезни Крона.
Добавляйте его к салату, в сандвич, или даже используйте его как украшение в супе. Но проследите, как он влияет на ваше пищеварение; не для всех он подойдет.
Рис
Традиционный выбор для тех, кто страдает от проблем с желудком. Белый рис и другие рафинированные углеводы не могут быть очень питательными, но они легко переносятся кишечником. Они могут обеспечить калориями организм во время болезней кишечника. Важно только следить, что эти простые углеводы не вытесняют из рациона белок и хорошо приготовленные овощи.
Однородная ореховая паста
Будет превосходным источником полезных жиров, витамина E, и протеина, но усваивание ее представляет определенную трудность для большинства людей с болезнью Крона.
Можно получать преимущества орехового питания, не усугубляя симптомы болезни, потребляя масло ореховой пасты. Убедитесь в том, что выбрали однородный продукт, без хрустящих включений. В дополнение к арахисовому маслу, появились магазины торгующие миндалиной пастой и пастой кешью.
Запишитесь на консультацию к врачу-эндоскописту
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: [email protected]
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595c8e298e557d717c01bb50/5b1a2cc594a6a800a9e4c135
Диета при болезни Крона — лечебное питание при болезни Крона
Болезнь Крона характеризуется обширными воспалительными процессами, затрагивающими все ткани кишечника. Для облегчения клинических симптомов показано соблюдение строгой диеты, с коррекцией по мере облегчения общего состояния.
Хроническое воспаление слизистой, подслизистой, мышечной оболочек ЖКТ, с образованием язв и рубцов, называется болезнью Крона. Патология может поражать все участки тракта, начиная от пищевода и заканчивая прямой кишкой.
Но в 80% случаев аномальные изменения в ткани наблюдаются в тонкой кишке и желудке. Воспаление прерывистое, чередуется со здоровыми и пораженными участками.
Патологические ткани со временем уплотняются, просвет в кишке сужается, в результате прохождение пищи становится затруднительным, а в критических стадиях заболевания – невозможным.
Tashatuvango / Shutterstock.com
Причины развития болезни Крона по настоящий день остаются предметом споров в научной среде. Существует несколько жизнеспособных теорий. Приоритетные – иммунные, инфекционные и генетические нарушения. Заболеванию характерны частые рецидивы.
В период обострения больной испытывает режущие или ноющие боли в области желудка, особенно после приема пищи. Появляется вздутие (метеоризм), диарея с кровяными примесями.
Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, симптомы усугубляются и дополняются повышением температуры тела до +38-39°C, слабостью, развитием конъюнктивита или увеита, васкулита. Велика вероятность образования тромбов.
Что это за недуг такой?
Болезнь Крона – это хроническое воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего очаг локализован в области подвздошной кишки, но в некоторых случаях распространяется и на другие отделы.
На фоне заболевания повреждаются стенки кишечника, на них образуются язвы, рубцы и отеки. Разумеется, наблюдаются и расстройства пищеварения. Болезнь идет рука об руку с язвой, может развиваться в организме параллельно с гастритом, панкреатитом и прочими воспалительными процессами.
Считается, что это наследственный недуг, избавиться от которого очень сложно.
Можно ли принимать Урсосан при панкреатите и в каких дозах?
Может ли стресс стать причиной выхода из ремиссии
Считается, что эмоциональное состояние человека отражается на естественных функциях защиты организма от внешних факторов окружающей среды. Иными словами, потенциал иммунной системы человека напрямую зависит от того, насколько комфортно он себя чувствует.
Слизистая оболочка кишечника может подвергаться поражениям на фоне хронического стресса и усталости. В таких ситуациях течение болезни Крона осложняется, симптоматика усиливается.
Исключить стрессовые состояния и стать решением при необходимости профилактики эмоциональной неустойчивости помогают массажи, умеренные физические упражнения, соблюдение режима, прогулки на свежем воздухе. Профессор, д.м.н.
, главный детский гастроэнтеролог Московской области, врач гастроэнтеролог высшей категории Алиева Эльмира Ибрагимовна Диагностика и лечение ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит) у детей Записаться на прием | Госпитализация | Отзывы
Запретные и разрешённые компоненты
Итак, что же включает в себя диета при болезни Крона? Меню можно комбинировать в зависимости от конкретных гастрономических предпочтений, но нельзя выходить за определенные рамки.
Разрешается употреблять: молочные продукты, потертые каши, пюре из картофеля, отварную курицу, супы на втором мясном или же на рыбном бульоне, кисель, супы из грибов, морепродукты (без специй), сухари (белый хлеб), отварную баранину. Помните, что даже эти продукты ни в коем случае нельзя жарить, обильно солить, запекать каким либо образом или тушить.
Да, на самом деле диета при болезни Крона – это сплошное гастрономическое ограничение. Многим пациентам следует отказаться от горячо любимых блюд надолго.
Вот эти продукты попадают в стоп-лист: колбаса, утка, гусятина, тушенка, молочные супы, бобы, консервы (абсолютно все), сырые овощи, маис, перловая крупа, чеснок, редис и редька, разносолы, сваренные вкрутую яйца, все алкогольное, соки из магазина (в особенности виноградный), кофе, мороженое, шоколад.
Если болезнь находится на начальной стадии, и доктор позволяет вам съедать что-то из данного списка, все-равно советуем не налегать. Большинство данных продуктов, если потребляются в большом количестве, оказывают негативное воздействие даже на здоровую пищеварительную систему.
Строгость диетического рациона определяется степенью тяжести течения подобного расстройства. Вводить в рацион новые продукты может только врач-гастроэнтеролог. В крайне тяжёлых ситуациях, когда пациент не может употреблять пищу через рот, прибегают к питанию через зонд – при помощи специальной трубки, которую вводят через нос в желудок.
Полному запрету подвергаются такие ингредиенты, как:
- жирные разновидности мяса, рыбы и птицы;
- наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
- копчёные колбасные изделия;
- консервы и маринады;
- бобовые культуры;
- молочные первые блюда;
- кукурузная и перловая каши;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- отварные яйца;
- виноградный сок;
- кислые сорта ягод и напитки из них;
- шоколад и мороженое;
- кондитерские изделия и другие сладости;
- пряности и острые соусы;
- фастфуд и спиртное;
- крепкий кофе, чёрный чай и какао.
Несмотря на такой широкий список запрещённых продуктов, питание при таком заболевании остаётся питательным, полезным и разнообразным. Необходимые компоненты организм будет получать из:
- картофельного или овощного пюре;
- молочной и кисломолочной продукции с низким процентом жирности;
- отварного диетического мяса и рыбы;
- грибных и овощных первых блюд;
- макаронных изделий;
- морепродуктов;
- некислых компотов, киселей и фрешей, которые нужно разбавлять очищенной водой;
- подсушенного хлеба и сухарей;
- творожных, картофельных или макаронных запеканок;
- паровых котлет или суфле;
- зелёного чая и травяных напитков;
- каш, кроме запрещённых, на водной или молочной основе, а также с добавлением небольшого количества сливочного масла;
- запечённых фруктов и овощей;
- яиц, отваренных всмятку или в виде парового белкового омлета.
Подобный перечень запрещённых и разрешённых ингредиентов соответствует диетическому меню №4 и назначается в фазу ремиссии болезни Крона.
Продукты
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Что же делать в такой ситуации?
- ввели отказ от сахара
- исключили все молочные продукты
- исключили глютен
- отказ от алкоголя
- отказ от кофе
- увеличили долю жиров в рационе, включая жирную рыбу, богатую жизненно необходимым ОМЕГА-3
- увеличили количество овощей, но сделали это постепенно. Но! овощи должны были составлять половину рациона
- фрукты сократили до 2 в день, разделив их на категории по гликемическому индексу
- Мой любимый витамин С — для заживления тканей
- Витамин Е — антиоксидант, против воспалительных процессов в тканях (в кишечнике) и для восстановления клеток
- Витамины группы В — для поддержания уровня энергии в клетках и из-за уже имеющейся серьезной их нехватки
- Цинк — т.к. при болезни Крона он практически не усваивается, что в свою очередь ведет к плохой усваиваемости клетками глюкозы, а значит к усталости и, как следствие, к тяге на сладкое
- Рыбий жир — для восстановления клеток, а также для устранения гормональных сбоев
Как видите, это просто марафонский режим питания, который требует недюжинной силы воли. Особенно при сахарной зависимости! Но, видимо, мотивация — сильная движущая сила. Когда мы встретились с Мариной через 2,5 месяца для повторной консультации, то она с радостью сообщила, что у нее пропали все симптомы, и она даже отказалась от приема половины медикаментов.
Помимо медикаментозных и больничных процедур, очень важным аспектом лечения является диета. При болезни Крона пища должна пройти через поврежденный кишечник, переработаться в нем, а, попав кровь, принести пользу организму.
Дополнительно употребляемые продукты должны помочь воспаленному отделу восстановиться и начать работать в нормальном режиме. Если желудок или кишечник подвержен данному недугу, то переживать о вкусовых качествах еды – последнее дело для больного.
Самое главное – это выбрать такие продукты, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. На первых этапах лечения диета при болезни Крона будет весьма скудной, рацион окажется невероятно однообразным. Постепенно лечащий доктор будет расширять список допустимых продуктов, а пациент сможет побаловать себя чем-то более вкусным.
Я была просто счастлива!
Не найти лучшей награды за труды, как помощь человеку по возвращению его к нормальной жизни. Мало кто знает, но болезнь Крона сопровождается частой и болезненной диареей, которая иногда чередуется с запорами.
Это влияет на повседневную жизнь. Вот представьте, если у вас диарея, а туалета поблизости нет… Я знаю некоторых людей с этим диагнозом, которые из-за него даже не путешествуют.
Поэтому возвращение Марины к нормальной жизни вдохновило меня на новые подвиги.
Прошел почти год
Несколько недель назад я связалась с Мариной, и оказалось, что болезнь так к ней и не вернулась. Все симптомы исчезли без следа, и сегодня она не принимает ни единой таблетки.
У нее еще есть проблемы с усталостью, но тут может быть множество факторов, которые никак не связаны с прошлым диагнозом. Марина так и придерживается правильного питания, но периодически позволяет себе сладости, вино, мучное и молочное.
И правильно делает! Лучший путь к стабильности — отсутствие полных запретов. И конечно же, сила воли, которой у Марины не отнять.
Её отзыв о нашей работе можно прочесть тут.
Напоследок у меня к вам просьба: поделитесь этой статьей в соц.сетях или любым другим способом. Вы представляете, сколько людей могут избежать операции и зажить нормальной жизнью, избавившись от боли? Очень жаль, что об этом не говорят вслух. А ведь питанием действительно можно лечить. Были бы знания и желание.
Доброго вам здоровья!
P.S. Если Вам нужна индивидуальная консультация по лечению болезни Крона — обращайтесь! Подробности — тут.
Дорогие мои! Спасибо, что читаете. Я безвозмездно делюсь с вами ценной информацией и буду очень благодарна, если вы поделитесь этой статьей в своих соц.сетях или оставите комментарий.
Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/dieta-pri-bolezni-krona-menyu.html
Диета при болезни Крона: лечебное питание и примерное меню
Болезнь Крона – это хроническое заболевание ЖКТ аутоиммунной природы, сопровождающееся развитием продуктивного гранулематозного воспаления слизистого слоя кишечника, и приводящее к его изъязвлению и нарушению функций. В 70% случаев хронический процесс локализуется в подвздошной кишке и начальном отделе ободочной, но при тяжёлой форме может поражать весь кишечник, слизистую желудка и ротовой полости.
Заболевание обусловлено аутоиммунными процессами, имеет хроническое течение и не излечивается полностью. Для сохранения ремиссии применяют фармакологическую консервативную терапию с применением глюкокортикостероидных гормонов и пробиотиков. При болезни тяжёлой формы или развитии осложнений выполняют хирургическое лечение – резекцию поражённого участка кишки.
Каждый рецидив повышает вероятность развития осложнений. Чтобы избежать этого, необходим постоянный контроль и лечебное питание.
Общие рекомендации по питанию
Болезнь Крона имеет волнообразное течение с периодическими обострениями (до 3 раз в месяц). К ухудшению состояния приводят погрешности в питании, инфекционные заболевания, приём лекарств, стрессы.
В период ухудшения диету корректируют, чтобы исключить явные и скрытые аллергены. Чтобы определить, какие продукты приносят вред конкретному человеку, назначается курс очищения кишечника.
В течение 2 недель человек употребляет протеиново-белковые коктейли, безлактазные или молочные напитки, обогащённые витаминами.
После очищения кишечника начинают по одному вводить в рацион продукты. Их употребляют исключительно в виде пюре. Прежде чем добавить новую пищу, за человеком наблюдают в течение 3 дней. При появлении симптомов диспепсии продукт исключают и дожидаются стихания симптомов для продолжения проверки.
После подбора основной диеты отдельно назначают питание, на которое человек переводится в стадии обострения.
Правила лечебного питания:
- Отказ от продуктов с высоким содержанием клетчатки, раздражающей стенку кишечника и усиливающей перистальтику.
- Приём пищи 5-6 раз в день порциями не более 250 г, для равномерной работы пищеварительной системы.
- Исключают твёрдую и слишком густую пищу (кусковое мясо, хлебобулочные изделия, свежие овощи).
- Основу рациона составляют: супы-пюре без зажаривания, негустые каши, пюре из термически обработанных овощей, мясное пюре и другие мягкие или полужидкие блюда.
- Продукты для больного готовятся на пару, варятся или запекаются без масла.
При обострении с поносами ограничивается содержание жиров, так как они снижают всасывание и учащают дефекацию. В стадии ремиссии их постепенно возвращают в рацион, распределяя между приёмами пищи.
Диета при болезни Крона предусматривает повышенное употребление белковой пищи. На один килограмм массы тела необходимо употреблять 1,3-2 грамма белка.
- Употребление соли сокращается до 8 г в день.
- Объём жидкости составляет 2-2,5 литра, с учётом воды в составе супа и каш. Питье – около 1,5 литров в день.
- Калорийность рациона устанавливается в промежутке 2000-2100 ккал.
- Готовые блюда употребляются тёплыми.
- Запрещено употребление еды, провоцирующей усиленную перистальтику, секрецию в кишечнике и образование газов.
- При обострении показаны продукты, ослабляющие сокращение кишечной мускулатуры: крепкий чай, кисель, слизистые каши на воде. Если болезнь протекает с запорами – ацидофильное молоко.
Перечень блюд при болезни
В стадии обострения можно ставить в меню:
- Супы на овощном бульоне без пряностей.
- Жидкие каши из овсяной, рисовой, гречневой, манной или ячневой крупы на воде. После варки кашу перетирают через сито или взбивают блендером.
- Мясо – варят и протирают до состояния пюре куриную грудку, перепелиное мясо или индюшатину. Для приготовления котлет или митболов фарш перекручивают трижды, используя мелкое сито. Готовят на пару.
- Хлеб – белый в виде неподжаренных сухарей – ограниченно, вместе с кашей или супом.
- Яйца – не более 2 штук в день. Можно употреблять только в виде парового омлета на воде. При тяжёлом обострении или аллергии – желтки убирают и готовят белковый омлет.
- Фрукты, ягоды – разрешены груши, черника, черёмуха. Их нельзя есть в сыром виде. Ягоды перетирают в пюре, проваривают без сахара и добавляют крахмал или желатин.
- Творог – свежий, протёртый, можно смешать с фруктовым или ягодным пюре.
- Масло – сливочное, как добавка к основным блюдам. Допускается употребление 20 г.
- Напитки – отвары черники, шиповника, слабый чай, жидкое какао без молока.
Исходя из разрешенных продуктов, составляют меню на неделю, обращая внимание на калорийность и уровень белка. Когда через 4-5 дней наступает ремиссия, диета постепенно расширяется.
Полностью запрещены:
- пряности и соусы;
- бобовые (горох и фасоль);
- любые орехи, сладости;
- капуста, салатная зелень, свёкла, лук, кислые овощи;
- грибы.
При ремиссии болезни
Приблизительно на 4-5 сутки к основным продуктам питания добавляют:
- Овощи – цветная капуста и брокколи, картофель, тыква, морковь. Их тушат, готовят на пару или запекают, и употребляют мелко нарезанными. Зелёный горошек отваривается, и делается пюре.
- Рыба – треска, окунь, лещ. Запекается в духовке, готовится на пару или делаются рыбные котлеты, заливное.
- Макаронные изделия – мелкая вермишель.
- Сырые фрукты или ягоды. Фрукты (яблоки, сливы и другие) очищают от шкурки и делают пюре. Из ягод – мягкие, без кожуры и крупных косточек (малина, клубника).
- Сладости – варенье, запечённые яблоки с творогом, пастила, мёд. Желательно готовить их в домашних условиях с пониженным количеством сахара.
- Молочные продукты – кефир трёхдневный, ацидофилин, маложирный сыр.
- Кофе – некрепкий, со сливками малой жирности. Кофе употреблять осторожно, только при стойком длительном улучшении.
Начинать есть каждый продукт нужно маленькими порциями, по одному, выжидая 2-3 дня, прежде чем добавить новую пищу.
Навсегда под запретом алкоголь и табак, газированные напитки и прожаренные блюда. Даже одна порция такой еды вызовет тяжёлое обострение.
Особенности детской диеты
У ребёнка болезнь протекает с симптомами, аналогичными неспецифическому язвенному колиту (НЯК). Стул при диарее чаще, чем у взрослых, случается до 10 раз в течение дня и ночи.
У детей быстрее развивается обезвоживание, дефицит витаминов и железа, что приводит к анемии и отставанию в развитии.
Поэтому детям назначают лечебный стол №4. Он предполагает соблюдение всех щадящих принципов сбережения пищеварительного тракта и одновременно высокую калорийность рациона.
Принципы детского питания:
- В рационе преобладают блюда из отварной рыбы и другие морепродукты.
- Вторыми по количеству являются блюда из куриного мяса (кожа исключается из рациона в любом виде).
- Супы и каши варят на воде.
- В качестве источника витаминов включают овощные и фруктовые соки домашнего изготовления (без сахара, при необходимости разбавленные водой). Их используют для приготовления киселей, желе.
Детям нельзя давать:
- продукты из молока;
- хлеб из ржаной муки;
- овощи и фрукты в свежем виде, любые бобовые (горох, фасоль, арахис, нут);
- мясо: свинину, утку, говядину, баранину.
Чтобы ребёнку было легче перенести ограничения в питании, меню должно быть разнообразным. Блюда рекомендуется повторять не чаще раза в неделю.
Примерное меню
Понедельник:
- Протёртая овсянка на воде. Фруктовый или ягодный кисель.
- Пюре из яблок и моркови без сахара.
- Порция бульона из овощей с суфле из куриного мяса. Морс без сахара.
- Трёхдневный кефир и сухое несладкое печенье (галета).
- Паровые котлеты из трески с гарниром из протёртого риса. Компот.
Вторник:
- Каша из гречневой крупы. Компот или морс.
- Густой кисель или пудинг из фруктов.
- Овощной суп-пюре с куриными фрикадельками.
- Галета и порция желе из ягод или фруктов.
- Пюре из куриной грудки и картофеля. Слабо заваренный чай без сахара.
Среда:
- Суфле из нежирного творога. Компот.
- Овсяный кисель.
- Суп из курицы, с добавлением протёртого риса. Чай.
- Сухари из пшеничного хлеба не сдобные. Чай.
- Фрикадельки из курицы. Грушевый пудинг или желе.
Четверг:
- Разваренная жидкая рисовая каша. Морс.
- Запечённые яблоки с протёртым творогом.
- Суп-пюре из брокколи. Смородиновое желе.
- Крекеры. Чай.
- Суфле из окуня. Запечённая цветная капуста и морковь. Морс.
Пятница:
- Рисово-банановый пудинг. Компот.
- Обезжиренный кефир и галета.
- Пюре из куриной грудки, овощной бульон. Кисель из ягод.
- Подсушенная булочка. Чай.
- Котлеты из говядины на пару. Пюре из тыквы и картофеля.
Суббота:
- Рисово-тыквенная запеканка. Компот.
- Банан.
- Каша из рисовых хлопьев. Тефтели из индейки.
- Сухари, облепиховый морс.
- Рыбные тефтели с гарниром из разваренной гречки.
Воскресенье:
- Фруктовые оладьи. Ягодный морс.
- Запечённое яблоко.
- Бульон из индейки с добавлением овсяных хлопьев. Компот.
- Галетное печенье. Кисель.
- Рисовые шарики на пару. Чай.
Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/dieta-pri-bolezni-krona.html
Загрузка...
