Противосудорожные препараты при эпилепсии

Препараты противосудорожной группы применяются в качестве средства для устранения болевых симптомов и мышечных спазмов, недопущения перехода из состояния приступов боли к конвульсивным и эпилептическим проявлениям.

Активация нервного импульса одновременно группой определенных нейронов подобна сигналу, подаваемому нейронами моторного типа в коре головного мозга. В случае возникновения поражения такого типа нервные окончания проявляются не в тиках или конвульсиях, а вызывают приступы боли.

Целью использования противосудорожных препаратов является устранение болевых ощущений или спазмов мышц без провоцирования угнетения деятельности центральной нервной системы. В зависимости от степени сложности болезни эти препараты могут применяться от нескольких лет до употребления в течении всей жизни при тяжелых хронических или генетических формах заболевания.

Приступы судорожной активности связаны с увеличением степени возбуждения нервных окончаний в головном мозге, обычно локализуемых в определенных участках его структуры и диагностируемым при наступлении состояния, характерного для начала судорожного синдрома.

В начальной стадии проявление развития болезни неврологического типа состоит в локальных болевых ощущениях, исходящих из области пораженных нервных клеток и проявляющихся приступами боли различной силы и характера проявления. С течением болезни за счет развития воспалительных процессов или мышечных спазмов в области защемленных нервных окончаний, сила приступов нарастает.

В случае раннего обращения к специалисту для проведения терапии используется комплекс лекарственных препаратов, устраняющих причины и признаки поражения нервных окончаний. Самостоятельное диагностирование и лечение не позволяет выбрать из широкого спектра противосудорожных препаратов наиболее подходящий для купирования болевых симптомов и устранения причины неприятных ощущений.

Большинство из используемых при терапии судорог препаратов обладают комбинированными эффектами, и имеет множество противопоказаний, исходя из чего, самовольное назначение и прием этих средств может представлять опасность для здоровья больного.

При наблюдении у специалиста он оценивает работу назначенного препарата по его эффективности и диагностирует отсутствие патологических изменений после его приема по результатам анализов крови.

Основы противосудорожной терапии

В состав комплексного лечения при судорожных проявлениях входят группы препаратов различного принципа действия, среди которых:

• медикаментозные средства нестероидного типа с противовоспалительным действием, снижающие температуру и устраняющие болевые ощущения, и чувство дискомфорта после устранения воспаления;
• таблетки от невралгии противовирусного типа, используются для профилактики появления нарушений или снижения степени болевых ощущений в случае из появления;
• препараты анальгетической группы, имеющие обезболивающее действие применяются для устранения болевых ощущений в строго дозированном количестве для исключения возникновения побочных эффектов;
• средства для устранения мышечных спазмов с проявлениями приступообразного характера, относящиеся к группе миорелаксантов;
• средства наружного применения в виде мазей и гелей для обработки пораженных участков или инъекции для купирования проявления мышечных спазмов;
• средства, нормализующие работу нервной системы и успокоительные препараты;
• препараты противосудорожного типа, действие которых основано на устранении болевых симптомов за счет уменьшения активности нервных клеток, эти средства с наибольшей эффективностью применяются при сосредоточении источника боли в головном или спинном мозге, и с меньшей для лечения нарушений работы нервов периферической части.

Некоторые из назначаемых препаратов обладают эффектом торможения развития или предупреждения возникновения реакций аллергического типа.

Основные группы противосудорожных препаратов

Противосудорожные препараты делятся на несколько групп, список которых предлагается ниже.

Иминостильбены

• Карбамазепин;
• Финлепсин;
• Тегретол;
• Амизепин;
• Зептол.

Вальпроат натрия и производные

Вальпроаты, используются как противосудорожные средства и как иминостильбены, способствуют улучшению эмоционального фона пациента.

Кроме этого, при использовании этих лекарств отмечается транквилизирующий, седативный и миорелаксатный эффекты. К препаратам этой группы относят:

• Ацедипрол;
• Вальпроат натрий;
• Вальпарин;
• Конвулекс;
• Эпилим;
• Апилепсин;
• Диплексил.

Барбитураты

• Бензобамил;
• Фенобарбитал;
• Бензамил;
• Бензоилбарбамил;
• Бензоал.

Препараты на основе бензодиазепина

• Gротивосудорожные препараты на основе бензодиазепина обладают выраженным эффектом, применяются в случае появления судорожных состояний при эпилепсии и продолжительных приступах невралгических нарушений.
• Для этих препаратов характерным является седативный и миорелаксатный эффекты, при их использовании отмечается нормализация сна.
• Среди этих препаратов:

• Клоназепам;
• Антилепсин;
• Клонопин;
• Икторил;
• Раватрил;
• Равотрил;
• Ривотрил;
• Икторивил.

Сукциминиды

Противосудорожные препараты этой группы используются для устранения спазмов мышц отдельных органов при невралгии. При использовании препаратов этой группы возможны нарушения сна или тошнота.

Среди наиболее используемых средств известны:

• Пуфемид;
• Суксилеп;
• Сукцимал;
• Ронтон;
• Этимал;
• Этосуксимид;
• Пикнолепсин.

• Вальпарин;
• Ксанакс;
• Дифенин;
• Антинервал;
• Кеппра;

Удар в девятку судорожных «ворот»

Основные противосудорожные препараты которые чаще всего применяют при эпилепсии, судорожных припадках и невралгии различного генеза:

1. Финлепсин используется в случаях неврологических заболеваний при поражениях тройничного и языкоглоточного нервов. Обладает свойствами анальгетика, противосудорожным, антидепрессивным эффектами. Принцип действия препарата основан на успокоении мембраны нервов с высокой степенью возбуждения за счет блокирования натриевых каналов. Препарат характеризуется полным поглощением стенками кишечника в течение достаточно продолжительного времени. Среди противопоказаний к использованию средства плохая переносимость Карбамазепина и повышенное глазное давление.
2. Карбамазепин используется в качестве противосудорожного средства для лечения невралгии тройничного нерва, обладает антидепрессивным эффектом. Начало приема препарата должно быть постепенным по мере снижения дозы предыдущего препарата. Препараты с содержанием Фенобарбитала снижают эффективность Карбамазепина, что необходимо учитывать при назначении комплексного лечения.
3. Клоназепам характеризуется противосудорожным эффектом и используется для терапии невралгии с чередующимися приступами миоклонического характера. Обладает выраженными седативным и снотворным эффектами. Возможными побочными эффектами при использовании препарата являются нарушение функций опорно-двигательной системы, потеря концентрации и расстройства настроения. Средство устраняет чувство тревожности, обладает снотворным эффектом, седативным и релаксирующим действием на организм больного.
4. Фенитоин используется в случаях судорожных статусов с действием, основанным на замедлении нервных окончаний и фиксировании мембран на клеточном уровне.
5. Вольтарен используется как противосудорожное средство при неврологических нарушениях в области позвоночника.
6. Кетонал используется для снижения болевых симптомов на теле, имеющих различные участки локализации. При назначении препарата для терапии необходимо учитывать возможную непереносимость компонентов и как следствие риск развития аллергии перекрестного типа.
7. Вальпроат натрия применяют в случаях приступов, связанных с терапией легких форм, эпилептическом характере сокращения мышц. Препарат уменьшает продуцирование электрических импульсов, посылаемых нервной системой из коры головного мозга, нормализует состояние психики больного. Возможные побочные действия препарата состоят в нарушениях работы пищеварительной системы, изменения показателей свертываемости крови.
8. Бензобамил, используется при приступах фокального типа проявления, характеризуется низкой токсичностью и высокой эффективностью в обеспечении успокоительного эффекта. Побочными эффектами использования средства являются состояние слабости, сниженный эмоциональный фон отражающийся на степени активности больного.
9. Фенобарбитал назначается для приема детям, обладает успокоительным действием, характеризуется снотворным эффектом. Может использоваться в сочетании с другими средствами, например со средствами для расширения сосудов при расстройствах нервной системы.

Практический опыт потребителей

Как обстоит дело с противосудорожной терапией на практике? Об этом можно судить по отзывам пациентов и врачей.

1. Принимаю Карбамазепин в качестве замены Финлепсина, поскольку зарубежный аналог стоит дороже, а препарат отечественного производства отлично подходит для терапии при моей болезни.
2. Поскольку пробовал оба препарата, могу утверждать о высокой эффективности обоих, однако существенная разница в стоимости является существенным минусом зарубежного средства.
3. Иван

После нескольких лет приема Финлепсина по совету врача сменил его на Ретард, поскольку специалист считает, что этот препарат больше подходит для меня. Жалоб в процессе приема Финлепсина у меня не было, однако в Ретарде кроме аналогичного действия присутствует успокоительный эффект.

Кроме того, препарат характеризуется большим удобством в использовании, поскольку по сравнению с аналогами его необходимо принимать не трижды в сутки, а один раз.

Виктор

Препарат Вольтарен помогает при болевых синдромах средней степени тяжести. Неплохо использовать его в качестве дополнения к основному средству лечения.

Люба

Время собирать камни

Отличительной особенностью противосудорожных средств является невозможность быстрого окончания их приема. При ощутимом эффекте от действия препарата срок отмены его использования составляет до полугода, в течение которых происходит постепенное снижение нормы приема препарата.

Менее эффективными считаются такие препараты, как Лоразепам, Фенитоин, Реланиум, Седуксен, Клоназепам, Дормикум и вальпориевая кислота, расположенные в порядке снижения их лечебного воздействия.

Остается добавить, что противосудорожные препараты без рецептов приобрести не получиться, что и хорошо, так как принимать безответственно их очень опасно.

Читайте ещё

Источник: https://NeuroDoc.ru/lekarstva/protivosudorozhnye-preparaty.html

Эффективные лекарства от эпилепсии

Об эпилепсии слышали многие, но далеко не каждый понимает, что это за болезнь, отчего она возникает и как протекает. В большинстве случаев мы представляем эпилептический приступ, когда человек бьется в судорогах, а изо рта у него идет пена.

Однако подобные явления – это всего лишь малая часть возможных вариантов развития заболевания, ведь проявлений подобного патологического состояния немало.

Об этом заболевании известно давно. Эпилепсия, пожалуй, является одной из старейших форм недугов головного мозга, которую распознавали и пытались лечить народными методами еще сотни лет назад. Издавна люди, страдающие такой патологией, предпочитали скрывать свой диагноз. Так зачастую происходит и сегодня.

Что это такое

Людям эпилепсия знакома давно: еще древнегреческие целители связывали эпилептические припадки с миром богов и считали, что недуг этот им насылают за недостойный образ своего бытия.

В 400 году до нашей эры выдающийся древнегреческий врач и философ Гиппократ описал данное явление.

Он полагал, что причина эпилептических приступов – природные условия, способные спровоцировать разжижение головного мозга.

В средние века эту болезнь боялись, считая, что она передается от больного во время эпилептического припадка. Между тем, перед ней трепетали, поскольку многие святые и пророки страдали от такого недуга.

Современной медициной доказано, что эпилепсия – это хроническая болезнь головного мозга, показателем которой является регулярно повторяющиеся приступы. Это очень распространенное заболевание, которым болеет около 50 миллионов человек во всем мире, что составляет примерно 1% от общего населения планеты.

Как появляется недуг

Многие пациенты задумываются, что послужило началом заболевания, ведь это опасное состояние и требует обязательного медицинского контроля. Медицина выделяет три основные группы факторов, которые способны привести к развитию заболевания:

• Идиопатическая (генетическая предрасположенность). Даже через десятки поколений болезнь может передаться. В этом случае в мозге нет никаких органических дефектов и повреждений, но имеется определенная реакция нейронов. При этой форме патологии эпилептический приступ может начаться без причины.
• Симптоматическая. Заболевание может появиться после травм, интоксикации или опухолевых процессов в головном мозге. Эта форма эпилепсии возникает спонтанно, а припадок может произойти непредсказуемо.
• Криптогенная. Малоизученный фактор, точную причину которого установить до сих пор не удалось. Припадок может случиться из-за любого психоэмоционального раздражителя.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, однако, по статистике, эпилепсии чаще подвержены маленькие дети, подростки и взрослые люди старше 60 лет. На сегодняшний день медициной выявлено около 40 различных типов эпилепсии.

Поэтому лечащий доктор должен провести точную диагностику, чтобы установить форму заболевания и определить характер припадков. От адекватности выбора противоэпилептического препарата и назначения схемы лечения полностью зависит эффективность результатов в тех или иных случаях.

Спонтанный приступ может возникнуть при гормональных изменениях в организме, алкогольной интоксикации или появлении мерцающих и мелькающих картинок во время езды на машине.

Обследования и лечение

При подозрении на возникновение эпилепсии пациента всесторонне обследуют. Прежде всего, больного осматривает невролог и изучает анамнез течения болезни, в том числе семейный. Пациенту назначаются исследования:

• крови;
• глазного дна;
• рентгенография черепной коробки;
• допплерографическое изучение церебральных артерий.

В обязательном порядке проводят визуализацию структуры, функций и биохимических характеристик головного мозга с помощью рентгеновской, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большое значение в диагностике заболевания играет многочасовая электроэнцефалография (ЭЭГ).

Подобные лабораторные исследования направлены на определение истинных причин возникновения заболевания и исключение патологий, способных вызвать припадки, но не связанных с заболеваниями головного мозга.

Основное воздействие на эпилепсию – медикаментозные препараты.

Результат медицинской помощи при лечении патологии зависит как от правильности подбора лекарственных средств, так и от выполнения всех рекомендаций врача пациентом.

Принцип врачебного вмешательства – индивидуальный подход к каждому пациенту, непрерывность и длительность лечения. Противоэпилептическая терапия будет эффективна при:

• раннем начале воздействия на проявление характерной симптоматики противоэпилептическими препаратами;
• стремлении к монотерапии;
• правильном выборе лекарства при эпилепсии, в зависимости от однотипности приступов конкретного больного;
• при необходимости введение рационального сочетания политерапии (если нет эффекта от применения одного средства);
• назначении подходящих медикаментов в дозировках, обеспечивающих полноценную терапию;
• учете фармакокинетических и фармакодинамических свойств назначенных препаратов;
• контроле присутствия противоэпилептических средств в организме больного.

Препараты от эпилепсии нельзя отменять одномоментно. Их следует принимать до получения полного освобождения от патологических проявлений.

Лишь в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, аллергии или при проявлениях побочных эффектов необходима постепенная отмена средства. Дозы препаратов для лечения эпилепсии постепенно сокращают.

Если доктор решил, что терапия не приносит должного результата, то также постепенно вводят новые лекарства.

Доказано, что почти все пациенты, у которых впервые диагностирована эпилепсия, могут полностью контролировать возникновение приступов с помощью противоэпилептических препаратов. Через 2-5 лет полноценного лечения большинство пациентов могут прекратить лечение без риска рецидивов.

Группы препаратов

Достижение оптимальных результатов в лечении эпилепсии во многом определяется верным расчетом дозы и продолжительностью лечения. В зависимости от симптоматических проявлений названия рекомендуемых препаратов могут принадлежать к разным группам лекарственных средств:

• Противосудорожные. Препараты, относящиеся к этой группе лекарственных средств, способствуют расслаблению мышечных тканей. Их часто рекомендуют для лечения различных эпилептических форм. Подобные средства могут быть назначены как взрослому, так и ребенку в случае присутствия тонико-клонических и миоклонических судорог.
• Транквилизаторы. Назначения препаратов данной группы – снятие или подавление нервной возбудимости. Они помогают в борьбе с проявлениями малых припадков. Однако подобные средства используют с осторожностью, поскольку в начале приема они могут усугубить тяжесть течения заболевания.
• Седативные. Далеко не все эпилептические приступы заканчиваются хорошо. Часто перед непосредственно перед или после припадка пациент впадает в тяжелые депрессивные состояния, становится раздражительным или агрессивным. Успокаивать и снимать подобную симптоматику позволяют седативные препараты в сочетании с посещением врача-психотерапевта.
• Уколы. Используются при сумеречных состояниях и аффективных нарушениях. Хорошо зарекомендовали себя в качестве средств для облегчения и локализации некоторых симптомов неврологических расстройств инъекции ноотропных препаратов (актовегин, церебролизин и др.)

Действие медикаментозных препаратов

Известно, что если регулярно и своевременно принимать противосудорожные препараты при эпилепсии, то можно полностью контролировать появление эпилептических припадков. Современные медикаментозные препараты позволяют:

• блокировать систему возбудимости нейронов эпилептического очага;
• стимулировать активность тормозного комплекса рецепторов гамма-аминомасляной кислоты;
• воздействовать на ионные каналы и стабилизировать мембраны нейронов.

Назначенные таблетки при эпилепсии могут обладать как одним из таких механизмов воздействия, так и их комплексом. Современные противоэпилептические средства условно делят на препараты 1-го ряда (базисная категория) и 2-го ряда (средства последних поколений). В зависимости от проявляемых симптомов, доктор рекомендует принимать те или иные препараты.

Базисная категория антиэпилептических лекарственных средств

В нашей стране в качестве основного направления лечения признаков эпилепсии применяют препараты базисной терапии. Список этих средств включает препараты, проверенные многолетним использованием и обладающими хорошей результативностью в лечении. Сюда относятся:

• Фенобарбитал (Люминал);
• Примидон (Гексамидин);
• Бензобарбитал (Бензол);
• Ламотриджин;
• Фенитоин (Дифенин, Эпанутин);
• Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин);
• Вальпроевая кислота и ее соли (Конвулекс, Депакин);
• Этосуксимид (Петнидан, Суксилеп, Заронтин);
• Леветирацетам (Кеппра, Леветинол и др.).

Это далеко не весь перечень лекарственных препаратов, которые рекомендуется пить эпилептикам. Выбор того или иного лекарства зависит от формы заболевания, характера приступов, возраста и пола пациента.

Препараты 2 ряда

Средства, относящиеся ко второй категории противоэпилептических препаратов, не обладают тем спектром действия или имеют больший перечень противопоказаний, чем базисные. Люминал, Диакарб, Ламиктал, Сабрил, Фризиум или Седуксен обладают неплохим лечебным действием и их также часто рекомендуют как эффективные таблетки от эпилепсии, но на недолгое время.

Список препаратов для лечения эпилепсии очень большой. Лечить эпилепсию должен врач. Самостоятельный подбор лекарственных средств и неадекватное самолечение может привести к смерти.

Постоянными спутниками эпилепсии являются мигрень и депрессия. Доказано, что у пациентов, страдающих мигренью, проявления эпилепсии случаются гораздо чаще. При этом выяснилось, что депрессивные состояния у людей с контролируемыми приступами возникают на 20% реже, чем у людей с неконтролируемыми припадками.

Политерапия: комбинированная схема лечения

При лечении данной патологии врач стремится прийти к монотерапии. Это позволяет подобрать подходящий препарат, оптимальную дозировку и соответствующую схему лечения, а также достичь высокой клинической эффективности. Кроме того, монотерапия минимизирует действие побочных эффектов лечения.

Однако в некоторых ситуациях целесообразней выбрать комбинированную схему применения препаратов. Так делают:

• При форме патологического процесса, в которой сочетается сразу несколько типов приступов и нет возможности полноценной монотерапии;
• При состояниях, сопровождающихся однотипными эпилептическими приступами, но не поддающихся лечению ни одним из медикаментозных средств.

В данных случаях в схемах терапии используют медикаментозные средства с разными механизмами воздействия. Однако выбранная тактика лечения должна быть рациональной и сочетать в себе препараты, которые не противодействуют друг другу. Так, например, запрещенным сочетанием является одновременное использование фенобарбитала с примидоном и бензобарбиталом или фенитоина с ламотриджином.

При использовании комбинированной методики лечения возможно некоторое снижение терапевтического эффекта. Зачастую у пациентов возникают признаки интоксикации при применении одного из препаратов, который раньше переносился хорошо. Поэтому на начальных этапах политерапии контроль уровня используемых препаратов в плазме крови необходим.

Продолжительность лечения

Прекращение или урежение эпилептических припадков, сокращение их продолжительности, облегчение и улучшение психоэмоционального состояния пациента уже считается положительной динамикой в лечении. Применение последних методик фармакотерапии позволяет добиться полного купирования или существенной минимизации припадков.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется типом приступов и формой заболевания, возрастом и индивидуальными особенностями пациента. Практическое выздоровление может наступить при идиопатических формах эпилепсии.

Небольшой процент рецидивов имеет место при идиопатических формах с абсансами, протекающих в детском или подростковом возрасте. Отмена лечения при низкорецедивных эпилепсиях возможна после двух лет ремиссии. В остальных случаях вопрос о прекращении терапии можно ставить только после пяти лет ремиссии.

Прекращение терапевтического лечения осуществляется постепенно, со снижением дозировки до 1/8 суточной в течение 6-12 месяцев. Пациентам с признаками выраженной симптоматики отменять антиэпилептическую терапию нельзя.

Эпилепсия и беременность

При правильном лечении данной патологии у больной женщины есть все шансы стать мамой. Если пациентка постоянно наблюдается у квалифицированного доктора, выполняет все его рекомендации и при этом достигнута длительная терапевтическая ремиссия заболевания, то при соответствующих условиях терапия может быть отменена на период беременности.

Альтернативные методы лечения

Среди всего разнообразия альтернативных методик лечения гомеопатические воздействия занимают особое место. Несмотря на то, что эпилепсию полностью вылечить нельзя, данный метод лечения обладает своими преимуществами.

Так, например, использование гомеопатических рецептов, приносит ощутимый терапевтический эффект, воздействуя на весь организм. Гомеопатические процедуры не вызывают привыкания и удобны в применении.

Кроме того, они имеют низкую стоимость.

Стоит принять во внимание, что подобная терапия отличается безопасностью и щадящим воздействием на организм. К явным преимуществам подобных методик следует отнести и то, что это единственный способ, не оказывающий токсического воздействия на ткани и органы.

Источник: https://vsepromozg.ru/lekarstva/lekarctva-ot-epilepsii

Противосудорожные препараты — список: применение при эпилепсии и невралгии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Данная группа лекарств используется для купирования или предупреждения судорог, имеющих разную природу происхождения. Препараты от судорог включают в себя перечень медикаментов, которые, как правило, применяются при проявлении у человека эпилепсии и называются противоэпилептические средства.

Действие противосудорожных препаратов

Во время приступа человек испытывает не только мышечные спазмы, но и болевые ощущения из-за них.

Действие противосудорожных препаратов направлено на устранения данных проявлений, купирования приступа, чтобы он не перешел от боли к эпилептическим, конвульсивным явлениям.

Нервный импульс активируется вместе с конкретной группой нейронов так же, как это происходит при передаче от нейронов моторного типа из коры головного мозга.

Противосудорожные таблетки должны устранить боль, спазмы мышц без угнетения центральной нервной системы. Подбираются такие медикаменты индивидуально, учитывается степень сложности патологии. В зависимости от этого медикаменты могут применяться определенный период или всю жизнь, если диагностирована генетическая или хроническая форма болезни.

Группы противосудорожных препаратов

Для предотвращения эпилептических припадков, конвульсий медиками были разработаны разные средства, которые имеют отличия по принципу действия. Назначать конкретные антиконвульсанты должен врач на основе природы происхождения судорог. Выделяют следующие группы противосудорожных препаратов:

Группа	Название	Действие
Барбитураты и производные	Фенобарбитал, Бензамил, Бензоилбарбамил, Бензонал, Бензобамил.	Направлены на торможение нейронов эпилептического очага. Как правило, на ЦНС оказывает неизбирательное угнетающее действие.
Препараты на основе бензодиазепина	Ривотрил, Клоназепам, Икторивил, Антелепсин, Раватрил, Клонопин, Икторил.	Эти медикаменты оказываются активность тормозных нейронов, воздействуя на рецепторы ГАМК.
Иминостильбены	Карбамазепин, Зептол, Финлепсин, Амизепин, Тегретол.	Оказывают ограничительное действие на распространение электрического потенциала по нейронам.
Вальпроат натрия и производные	Ацедипрол, Эпилим, Вальпроат натрий, Апилепсин, Вальпарин, Диплексил, Конвулекс.	Оказывают седативный, транквилизирующий эффект, улучшают эмоциональный фон больного.
Сукцинимиды	Этосуксимид, Пуфемид, Ронтон, Сукцимал, Этимал, Суксилеп, Пикнолепсин, Вальпарин, Дифенин, Ксанакс, Кеппра, Актинервал;	Назначаются для лечения абсансов, таблетки являются блокатором кальциевых каналов. Устраняют спазмы мышц при невралгии.

Противосудорожные препараты при эпилепсии

Некоторые средства отпускаются без рецепта, некоторые только с ним. Любые таблетки от эпилепсии должен назначать только врач, чтобы избежать побочных эффектов и не спровоцировать осложнения.

Важно своевременно обратиться в больницу, быстрая диагностика увеличит шансы на ремиссию, длительность приема медикамента.

Популярные противосудорожные препараты при эпилепсии представлены в списке ниже:

1. Фенитон. Таблетки относятся к группе гидантоина, используется для небольшого замедления реакции нервных окончаний. Это помогает стабилизировать нейронные мембраны. Назначается, как правило, больным, которые страдают от частых судорог.
2. Фенобарбитал. Входит в список барбитуратов, применяется активно для терапии на первых стадиях, для поддержания ремиссии. Обладает лекарство успокаивающим мягким эффектом, которого во время эпилепсии не всегда хватает, поэтому часто назначают его вместе с другими препаратами.
3. Ламотриджин. Считается одним из самых сильных противоэпилептических средств. Правильно расписанный курс лечения может стабилизировать полностью работу нервной систему без нарушения высвобождения аминокислот.
4. Бензобамил. Это лекарственное средство обладает низкой токсичностью, мягким действием, поэтому его можно назначать ребенку, который страдает от судорог. Противопоказано средство людям с патологиями сердца, почек, печени.
5. Вальпроат натрия. Это антиэпилептический препарат, назначается еще при расстройствах поведения. Обладает рядом серьезных побочных эффектов: появление сыпи, ухудшение ясности сознания, снижение свертываемости крови, ожирение, ухудшение кровообращения.
6. Примидон. Это противоэпилептический препарат используется при тяжелых приступах эпилепсии. Лекарство оказывает мощное затормаживающее действия на поврежденные нейроны, что помогает купировать приступы. Принимать это противосудорожное можно только после консультации с врачом.

Противосудорожные препараты при невралгии

рекомендуется как можно раньше начать лечение, для этого нужно обратиться к специалисту после первых же симптомов заболевания.

Терапия основывается на целом комплексе медикаментов, чтобы устранить причины и признаки поражения нерва. Противосудорожные средства занимают ведущую роль в лечении.

Они нужны для предотвращения приступов эпилепсии, судорог. Используют следующие противосудорожные препараты при невралгии:

1. Клоназепам. Является производным от бензодиазепина, отличается тем, что обладает анксиолитическим, противосудорожным, успокаивающим действием. Механизм действия активного вещества помогает наладить сон, расслабить мышцы. Использовать без предписания врача даже по инструкции не рекомендуется.
2. Карбамазепин. По классификации медикамент относится к иминостильбенам. Оказывает выраженное противосудорожное, умеренное антидепрессивное воздействие, нормализует эмоциональный фон. Помогает ощутимо снизить болевые ощущения при невралгии. Противоэпилептический препарат действует быстро, но курс всегда будет длинным, потому что из-за преждевременного отказа от медикамента боли могут вернуться.
3. Фенобарбитал. Относится к группе барбитуратов, которые выступают при лечении невралгии в роли успокаивающего, снотворного препарата. Это противосудорожное назначается не больших дозах, принимать его следует строго по предписанию врача, потому что побочные эффекты антиконвульсантов противопоказаны при ряде других заболеваний.

Противосудорожные препараты для детей

Выбор в данном случае падает на медикаменты, которые должны значительно снизить возбудимость ЦНС. Многие лекарства такого типа могут быть опасны для малыша, потому что угнетают дыхание. Противосудорожные препараты для детей делятся на две группы по степени опасности для ребенка:

• Средства, мало воздействующие на дыхание: лидокаин, бензодиазепины, оксибутираты, фентанилом, дроперидол.
• Более опасные вещества, оказывающие угнетающее действие: барбитураты, хлоралгидрат, сульфат магния.

При подборе лекарства для малышей очень важны особенности фармакологии препарата, взрослые менее восприимчивы к побочным эффектам, чем ребенок. В список основных средств, которые используют при терапии детей, входят следующее лекарства:

1. Дроперидол, Фентанил – оказывают эффективное воздействие на гиппокамп, из которого поступает сигнал судорог, но в составе отсутствует морфин, что у младенцев до 1 года может вызвать проблемы с дыханием. Устранить эту проблему можно при помощи налорфина.
2. Бензодиазепины – используется, как правило, сибазон, который может иметь название диазепам или седуксен . Внутривенное введение препарата останавливают судороги в течении 5 минут, угнетение дыхания может наблюдаться при больших дозах медикамента. Исправить ситуацию можно введением физостигмина внутримышечно.
3. Лидокаин. Средство способно практически сразу же подавить судороги любого типа у малышей, если сделать внутривенную инъекцию. В терапии, как правило, сначала вводят насыщающую дозу, затем используют капельницы.
4. Фенобарбитал. Применяется для профилактики и лечения. Назначается, как правило, при слабых приступах, потому что результат от применения развивается 4-6 часа. Основной плюс медикамента- действие у детей может длиться до 2 суток. Хорошие результаты наблюдаются при одновременном приеме с сибазоном.
5. Гексенал. Сильный препарат, но оказывает угнетающее действие на дыхание, что сильно ограничивает его применение у детей.

Противосудорожные препараты нового поколения

При выборе медикамента врач должен обязательно учитывать происхождение патологии. Противосудорожные препараты нового поколения направлены на решение большего спектра причин, вызывать минимальное количество побочных эффектов.

Разработки ведутся постоянно, поэтому со временем появляются все более современные средства, которые нельзя купить в интернет-магазине или заказать домой.

Из современных вариантов выделяют такие эффективные противоэпилептические препараты нового поколения:

1. Дифенин – показан при серьезных припадках, невралгии тройничного нерва.
2. Заронтин (он же Суксилеп). Средство, которое доказало высокую эффективность, проводить лечение нужно обязательно непрерывно.
3. Кеппра содержит вещество Леветирацетам, механизм его воздействия на организм до конца не изучен. Специалисты предполагают, что медикамент воздействует на рецепторы глицина и гамма-аминомасляной кислоты. Подтвержден положительный эффект при лечении Кеппрой генерализованных приступах эпилепсии и парциальных припадков.
4. Осполот – противосудорожное средство нового поколения, действие активного вещества до конца не изучено. Оправдано применение медикамента при парциальных эпи-припадках. Врач назначает суточную дозу, которая должна быть разделена на 2-3 приема.
5. Петнидан – активное действующее вещество называется этосуксимид, высоко эффективно при лечении абсансов. Обязательно необходимо согласовывать прием с лечащим врачом.

Побочные эффекты противосудорожных препаратов

Большая часть противосудорожных средств отпускается по рецепту, недоступна в свободной продаже. Это связано с большим количеством и высоким риском проявления побочных эффектов при передозировке медикаментами.

Правильно подобрать препарат может врач, основываясь на результатах анализов, самостоятельно покупать лекарства не рекомендуется.

Самыми распространенными побочными эффектами противосудорожных препаратов при нарушении правил приема становятся:

• неуверенность при ходьбе;
• головокружение;
• рвота, сонливость, тошнота;
• двоение в глазах;
• угнетение дыхания;
• аллергические реакции (сыпь, ухудшение кроветворения, печеночная недостаточность).

Цена на противосудорожные препараты

Большинство медикаментов можно найти в каталоге на сайтах аптек, но для некоторых групп средств вам понадобится рецепт врача. Стоимость на лекарства может отличаться в зависимости от производителя, места продажи. Ориентировочная цена на противосудорожные препараты по московскому региону следующая:

Наименование	Цена, рублей
Кеппра 30 шт., 250Мг	760-950
Дроперидол 0,25%, 1 ампула	58-70
Седкусен, 20 шт. таблетки.	От 25
Фенитон, 200 шт. по 100 мг.	От 4000

Видео: противоэпилептические средства

Противоэпилептические средства. Дифенин, карбамазепин, ацедипрол, фенобарбитал.

Отзывы

Антон, 34 года Искал аналог Финлепсина, чтобы по действию был схож, но стоил недорого. Хорошо подошел Карбамазепин, это отечественное лекарство от эпилепсии. Эффективность показали оба препарата, то последний стоит гораздо дешевле, поэтому выбор пал на него. Перед сменой препарата проконсультировался с врачом (это обязательно).

Сергей, 38 лет Врач порекомендовал сменить Финлепсин на Ретард, поскольку в моем случае он подходит гораздо лучше. Выгодно отличается новый вариант тем, что присутствует успокоительный эффект. Еще одним плюсом считаю необходимость принимать его только один раз в сутки, а не трижды в день.

Данный противосудорожный медикамент легко найти в аптеках.
Елена, 28 лет В подростковом возрасте поставили эписиндром (редкие приступы судорог), сначала пробовала просто пить противосудорожные травы, но после пары припадков, когда попала в больницу, решила использовать препараты.

Прописали Бензонал 3 раза за день, за 5 лет приема приступы больше не повторялись, но я снизила дозировку с 3-х таблеток до 1 за сутки.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/9783-protivosudorojnyie-preparatyi.html

Противосудорожные препараты при эпилепсии — список современных препаратов. Лечение эпилепсии в Москве

Эпилепсия является тяжелым хроническим заболеванием, для которого характерны приступы, сопровождающиеся двигательными, психическими, сенсорными и вегетативными нарушениями.

В основе развития эпилептических приступов лежит аномально высокая электрическая активность нейронов головного мозга. Тип приступа зависит от локализации очага активности нейронов.

При развитии аномальной активности на одном участке мозга происходит возникновение локальных (парциальных) эпилептических припадков, при развитии активности нейронов во всех отделах головного мозга – генерализованных эпилептических припадков.

Эпилепсия у детей возникает чаще всего вследствие гипоксии в период внутриутробного развития или при рождении. Развитие недуга у взрослых связано с травмами головы, нейроинфекциями, опухолями головного мозга и пр. Немаловажная роль в развитии эпилепсии принадлежит и наследственности. 

Наиболее распространенным и эффективным методом лечения эпилепсии является медикаментозная терапия с применением противоэпилептических и противосудорожных препаратов. Лекарственные средства для борьбы с эпилептическими приступами должен назначать лечащий врач, самостоятельное бесконтрольное применение медикаментов грозит серьезными негативными последствиями, связанными с нарушением деятельности головного мозга. Качественную диагностику и лечение эпилепсии предлагает клиника неврологии Юсуповской больницы. Команда опытных неврологов и эпилептологов клиники прикладывает максимум усилий для достижения высоких результатов лечения, благодаря чему у пациентов значительно улучшается состояние, предупреждаются новые эпилептические приступы.

Записаться на приём

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия позволяет добиться положительного результата более чем у 70% больных. Благодаря применению современных противоэпилептических препаратов обеспечивается снижение интенсивности проявления эпилептических припадков, уменьшение их количества. У некоторых больных приступы полностью устраняются.

Для улучшения эффективности лечение медикаментами в Юсуповской больнице дополняется специальной диетой, физиопроцедурами. Пациенту дают рекомендации по соблюдению особого режима работы и отдыха. Перед началом лечения неврологи устанавливают точный диагноз на основании результатов комплексного обследования с применением новейшего медицинского оборудования.

В лечении эпилепсии врачи клинки неврологии Юсуповской больницы придерживаются следующего алгоритма действий:

• назначение монотерапии: в начале лечения назначается один препарат;
• постепенное повышение дозировки для достижения необходимого терапевтического эффекта;
• политерапия: при отсутствии эффективности от первого назначенного препарата добавляется препарат из другой группы;
• соблюдение больным назначений, установленных врачом: длительность лечения, в среднем, составляет от двух до пяти лет с момента прекращения эпилептических припадков;
• постепенная отмена лекарственного средства: лечащий врач контролирует снижение дозировки препарата, которое должно проходить постепенно, иногда в течение года. В процессе снижения дозировки пациент должен проходить обязательное обследование, позволяющее контролировать его состояние.

Противоэпилептические препараты первой линии

Применение противосудорожных препаратов эффективно для лечения фокальной и идиопатической эпилепсии, а также при наличии первичных и вторично-генерализованных судорожных приступов.

Данные лекарственные средства назначаются пациентам с тонико-клоническими и миоклоническими приступами.

Благодаря их использованию у больных расслабляются мышцы, устраняются судороги, снижается интенсивность эпилептических приступов.

Современные медикаменты, предназначенные для борьбы с эпилепсией, подразделяются на препараты первой и второй линии. Препараты первой линии предназначены для базисного лечения, второй линии представляют собой медикаменты нового поколения.

Лечение начинается с одного медикаментозного средства первой линии.

Врачи не рекомендуют одновременное использование нескольких противосудорожных препаратов, так как это может привести к развитию резистентности к медикаментозному лечению и грозит увеличением вероятности возникновения побочных действий.

Чтобы оценить реакцию организма на лекарство, в начале лечения назначают небольшую дозировку препарата, после чего её увеличивают до момента, пока не будет достигнут желаемый результат.

Противосудорожные препараты первой линии, применяемые в Юсуповской больнице:

• карбамазепин;
• вальпроат натрия;
• ламотриджин;
• топирамат.

Эти лекарственные препараты считаются максимально эффективными в борьбе с судорожными приступами у больных, страдающих эпилепсией.

Противоэпилептические препараты второй линии

Противоэпилептические препараты нового поколения обладают рядом преимуществ: меньшей токсичностью, хорошей переносимостью, удобством применения. При использовании новых лекарственных средств нет необходимости постоянно проверять концентрацию лекарственного вещества в крови.

Ранее данные медикаменты применялись в качестве дополнительного лечения, если эффективность основного препарата была недостаточно высока, а также при фармакорезистентной эпилепсии. На данный момент препараты второй линии используются в качестве монотерапии. К ним относятся:

• габапентин;
• фелбамат;
• окскарбазепин;
• леветирацетам;
• тиагабин;
• клобазам;
• зонизамид;
• вигабатрин.

Лечение эпилепсии в Юсуповской больнице

Клиника неврологии Юсуповской больницы предоставляет услуги по диагностике и лечению эпилепсии с применением методов доказательной медицины.

Врачи-неврологи клиники постоянно совершенствуют свой профессиональный уровень, занимаясь изучением современных медицинских инноваций, благодаря чему им известны последние эффективные разработки лечения эпилепсии.

Схема медикаментозной терапии эпилепсии в клинике неврологии Юсуповской больницы составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии с результатами исследований и особенностями больного. Благодаря адекватному лечению состояние пациентов, страдающих эпилепсией, значительно улучшается: уменьшается количество приступов, достигается длительная ремиссия болезни.

• Эффективность терапии и выздоровление больных зависят от того, насколько четко они соблюдают все рекомендации врачей, режим дня, труда и отдыха, своевременно принимают назначенные препараты и их дозировки.
• Ведущие неврологи и эпилептологи столицы, работающие в Юсуповской больнице, оказывают консультации, записаться на которые можно по телефону или на сайте клиники.
• Записаться на приём

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/protivosudorozhnye-preparaty-pri-epilepsii-spisok-sovremennykh-preparatov/