Актовегин или церебролизин что лучше

К нейротропным медикаментам относятся часто назначаемые в неврологии препараты, которые имеют схожий состав и действие – это Актовегин и Церебролизин. Оба лекарственных средства имеют одну сферу применения — это сосудистые патологии, неврологические болезни и расстройства психики.

Часто назначают оба медпрепарата в детском возрасте, в период активного роста детей. Оба медицинских препарата в качестве активного компонента содержат пептиды, которые добывают из крови или мозга молодых животных – свиней и телят.

Данные медикаменты относятся к лекарствам последнего поколения, которые не оказывают негативного воздействия на психомоторику человека в период медикаментозного лечения и не вызывают ощущения привыкания при длительном медикаментозном курсе.

Рассмотрим подробнее, что лучше выбрать в конкретном случае – Церебролизин или Актовегин.

Описание Церебролизина и Актовегина

Церебролизин – это ноотропный медпрепарат, который получают методом гидролиза мозгового вещества свиньи. Активный компонент – это нейропептиды (белки с низкой молекулярной массой), а также аминокислоты. Церебролизин производят в виде инъекционного раствора по 1 мл.

У медикамента высокий уровень защиты клеток мозга от влияния свободных радикалов. Медикамент предохраняет головной мозг от гибели нейронов, что эффективно при развитии гипоксии. Данное свойство способствует профилактике инсульта, вызванного ишемией мозга.

Актовегин или церебролизин что лучше

Описание Церебролизина

Медпрепарат назначают для лечения мозговых травм и нарушений, для усиления микроциркуляции сосудов мозга после оперативного вмешательства. Кроме основных ноотропных свойств, препарат усиливает синтезирование молекул, которые отвечают за транспортировку глюкозы в тканях, что компенсирует энергетический дефицит в клетках тканей всего организма.

Актовегин – это натуральный биологический медпрепарат, который состоит из вытяжки белковых соединений крови крупного рогатого скота и легкоусвояемых организмом пептидов. Выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора и мази (геля).

Препарат влияет на транспортную активность и утилизацию молекул глюкозы, а также стимулирует поставку и потребление молекул кислорода плазматическими мембранами клеток крови.

Эффективен медикамент при дефиците кислорода в крови и в клетках тканей, а также при ишемии клеток мозга.

Антигипоксическое воздействие на организм проявляется спустя полчаса после приема, а максимальный эффект от одноразового приема наступает спустя 3-4 часа.

Принцип воздействия препаратов

В восстановлении пациентов с патологиями ЦНС различной этиологии (сосудистого характера и инфекционного типа) эффективно используются ноотропные медикаментозные средства, которые имеют такое воздействие на организм больного:

  • регуляция метаболических процессов – улучшение энергетического потенциала за счет увеличение поставки кислорода в отделы мозга;
  • нейротрофическое – процесс регуляции роста всех клеток нервных волокон ЦНС;
  • нейропротекторное – защита нейронов от влияния свободных радикалов;
  • нейромодулирующее – улучшение структуры нервных волокон системы и ее когнитивных функций.

Актовегин или церебролизин что лучше

Нейротрофические факторы

Препараты обладают такими терапевтическими эффектами:

  • улучшается синтезирование клеток коллагеновых волокон;
  • восстанавливается микроциркуляция в мозге и в периферических отделах системы кровотока;
  • ускоряется регенерация пораженных клеток тканей;
  • восстанавливается дыхание тканей на клеточном уровне;
  • поставка в мозговые клетки глюкозы в период гипоксии.

Показания и ограничения

Сферы применение обоих препаратов несколько отличаются. Актовегин назначают в таких ситуациях:

  • сосудистые нарушения мозга;
  • последствия травмы мозга;
  • деменция;
  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • при патологиях периферических отделов кровоснабжения венозного и артериального характера;
  • трофическая ангиопатия;
  • диабетическая полинейропатия.

Актовегин или церебролизин что лучше

Понятие деменции

Церебролизин назначают при таких патологиях:

  • деменция;
  • травма спинного мозга;
  • травмы головы;
  • задержка интеллектуального развития у детей;
  • болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
  • депрессивное состояние эндогенного типа;
  • рассеянность и нарушение качества памяти;
  • патологии цереброваскулярного типа.

Актовегин не назначают при:

  • отеке легких;
  • анурии;
  • ХСН в период декомпенсации;
  • олигурии;
  • задержке воды в организме.

С осторожностью лекарство назначают при:

  • повышенной концентрации в организме молекул хлора и натрия;
  • беременности назначается только под строгим контролем лечащего врача. Актовегин и лекарство Церебролизин не влияют на формирование плода в период беременности и в период грудного вскармливания, но при назначении нужно учитывать все возможные риски на беременную женщину и плод.

Ограничения для назначения Церебролизина:

  • эпилептические припадки;
  • чувствительность к компонентам в составе лекарства;
  • недостаточность почек.

Расчет дозировки и совместимость средств

Перед началом терапии необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. Дозировка Актовегина в зависимости от патологии и степени ее прогрессирования:

  • нарушение мозгового кровотока – от 5 до 25 мл в сутки при помощи капельного введения в 200 мл раствора хлористого натрия или же внутривенно. Курс – 2 недели, после этого перейти на лечение в таблетированной форме;
  • Актовегин или церебролизин что лучшеишемический инсульт – от 20 до 50 мл при помощи капельницы в течение 7 дней, после этого дозировка снижается от 10 до 20 мл на протяжении 14 дней капельным или внутривенным методом. После терапии инъекционным способом перейти на таблетированную форму приема лекарства. Длительность терапии – индивидуальна;
  • полинейропатия диабетической этиологии – 50 мл капельным способом на протяжении 21 дня. Также нужно применять гель Актовегин для наружного нанесения;
  • трофические язвы диабетической, атеросклеротической этиологии – 10 мл в/в или же 5 мл в/м (в зависимости от прогрессирования патологии), а также применять гель для местного нанесения на некрозные ткани;
  • терапия лучевых повреждений кожных покровов, а также слизистых – 5 мл в/в после каждого радиационного или лучевого воздействия.

Таблетированная форма Актовегина принимается перорально в стандартной дозировке – 1-2 драже трижды в день. Запить таблетку необходимо достаточным количеством очищенной воды. Терапевтический курс – от 30 до 45 дней.

Неразведенный в хлористом растворе Церебролизин вводят в дозах от 5 до 10 мл методом инъекций капельным путем или внутривенно. Препарат в дозировках от 10 до 50 мл вводится только капельным путем, следует предварительно разбавить его в 100-200 мл раствора хлористого натрия. Скорость капельного введения – 60 капель в одну минуту. Курс лечения медикаментом – от 10 дней до 1 месяца.

Курсовая терапия препаратом зависит от патологии, а также степени ее развития:

  • Актовегин или церебролизин что лучшепатологии мозговых клеток нейродегенеративного характера – 5-30 мл;
  • ишемический инсульт – 10-50 мл;
  • мозговые травмы и последствия оперативного вмешательства – 10-50 мл;
  • неврологические патологии у детей с момента рождения – 1-2 мл. Эффективность лечения Церебролизином зависит от проведения повторных терапевтических курсов, которые по времени должны быть одинаковыми. Временной промежуток между курсами терапии – не короче времени медикаментозного курса.

Допускается использование в терапии Актовегина с Церебролизином одновременно, но необходимо учитывать, что оба медикамента запрещено соединять в одном шприце и колоть вместе.

Можно применять такую схему лечения – один препарат колоть в вену или мышцу, а другой принимать в таблетированной форме, или же оба медикамента принимать через день. Такая схема терапевтического курса позволит избежать передозировки лекарства и вызовет минимум негативных реакций в организме.

Основные отличия и эффективность

Оба лекарственных средства имеют и схожести, и существенные отличия. Сравнение Церебролизина и Актовегина:

  • оба медикамента относятся к ноотропным средствам;
  • Актовегин или церебролизин что лучшесфера применения обоих препаратов одинакова – улучшение кровотока в мозге и на периферии, защита нейронов от воздействия свободных радикалов;
  • Актовегин не имеет ограничений в возрасте – препарат назначают с самого рождения;
  • Церебролизин не рекомендовано назначать женщинам в период беременности, особенно в первом и третьем триместре;
  • при практически одинаковом составе, Актовегин редко вызывает негативные реакции, в отличие от Церебролизина;

Довольно сложно ответить на вопрос, что лучше для сосудов – Церебролизин или Актовегин, потому что оба медпрепарата имеют практически одинаковый состав и сферу применения, но можно отметить некоторые нюансы приема лекарств, которые отмечены многолетним опытом назначения:

  • Церебролизин эффективнее для улучшения качества памяти;
  • эффективность обоих одинакова при ишемическом инсульте, церебральной недостаточности, при неврологических расстройствах и деменции;
  • для профилактики внутриутробной гипоксии плода эффективнее применять Актовегин, который показан при беременности;
  • Актовегин чаще вызывает у пациентов аллергию, особенно у детей.

Побочные реакции

Возможные негативные последствия для организму человека схожи для этих двух препаратов и представлены в виде таблицы.

Системы организма
Негативные эффекты
Сердце и система кровотока
  • аритмия, стенокардия и тахикардия;
  • повышение или понижение индекса АД;
  • ощущение жара в теле;
  • кровотечения;
  • отечность в периферических отделах.
ЦНС
  • головокружения и головная боль;
  • снижение зрения и слуха.
Иммунная система
  • отек Квинке;
  • першение в гортани;
  • одышка;
  • потеря сознания по причине удушья.
Пищеварительный тракт
  • вздутие кишечника и метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • диарея.
Кожа
  • кожный зуд и крапивница;
  • высыпания на коже и покраснения.
Психическое состояние
  • перевозбуждение;
  • нарушение ритма сна;
  • бессонница.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги

Если приходится применять ноотропы в комплексе с ингибиторами МАО или же антидепрессантами, необходимо снижать дозировку ингибиторов, потому что ноотропы усиливают их эффективность.

Церебролизин нельзя смешивать с растворами аминокислот в одном флаконе для капельного введения в вену.

Эффективно действие Актовегина и Церебролизина в комплексной медикаментозной терапии с препаратами сердечного назначения и для лечения патологий системы кровотока.

Одним из основных аналогов Актовегина является Солкосерил. Препарат имеет идентичный состав с Актовегином, но его не назначают беременным и детям до 18-летия, а также женщинам в период грудного вскармливания ребенка.

Актовегин или церебролизин что лучше

Основной аналог Церебролизина – Кортексин. Данный медикамент является полипептидным биорегулятором. Активный компонент лекарства получен из мозгового вещества свиней.

Медикамент оказывает на пациента ноотропное и противосудорожное воздействие, а также улучшает память, повышает уровень интеллектуальных способностей, быстро восстанавливает функции мозга после ишемического инсульта.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы врачей о действии натуральных препаратов положительные, с ними согласны и пациенты, которые лечились ними:

Симоненко Л.Г, врач-невролог: «Это эффективные препараты при лечении инсульта и гипоксии мозга в условиях стационара. Применение данных медикаментов в 2 раза сокращают длительность реабилитации после оперативного вмешательства в мозг и после инсульта».
Наталья, 29 лет: «Актовегин мне назначили после сильного сотрясения мозга. Лечение длилось на протяжении полутора месяцев (2 недели в стационаре и 1 месяц дома). Никаких симптомов сотрясения у меня после лечения не было, но доктор посоветовал пройти повторный курс. После второго курса лечения я полностью восстановилась и продолжила трудовую деятельность».
Юрий, 50 лет: «После инсульта мне сразу в больнице кололи Церебролизин и Актовегин. На третий день я уже разговаривал без проблем, а на пятый день я попытался вставать. Эффективность этих лекарств доказана годами».

Читайте также:  Антральный очаговый гастрит - причины, симптомы и лечение

Оба препарата эффективно зарекомендовали себя не только в терапии сосудистых патологий и неврологических заболеваний взрослых, но и детей. При сочетании двух средств терапевтический эффект достигается быстрее и выражен более ярко. Но следует помнить, что назначать либо отменять любой препарат может только лечащий врач.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/aktovegin-i-cerebrolizin/

Что лучше Актовегин или Церебролизин?

При инсультах, черепно–мозговых травмах, для стимуляции возобновления ткани, при метаболическом расстройстве мозговой деятельности назначаются ноотропные препараты из категории антигипоксантов. Чаще всего рекомендуется Актовегин или Церебролизин. Что лучше Актовегин или Церебролизин?

Актовегин или церебролизин что лучше

Оба препарата по своему составу схожи наличием пептидов, которые получают из мозга молодых телят. Это препараты новейшего поколения, которые не вызывают привыкания, не влияют на психомоторику и физические возможности. Прием ноотропных препаратов обусловлен следующим воздействием на человеческий организм:

  • стимулируют психику;
  • имеют седативное воздействие;
  • обладают антиастеническим свойством (устраняется вялость, слабость);
  • антидепрессивная и противоэпилептическая эффективность;
  • воздействуют на корковую функциональность (происходит восстановление речи, мышления, внимания);
  • обладают мнемотропным действием (улучшение памяти, повышение обучаемости);
  • владеют адаптогенными свойствами (стимуляция противостояния вредному воздействию);
  • налаживают кровоток мозга, с устранением головного кружения и иных патологических процессов;
  • возвращают организму бодрствование и ясный рассудок.

Зачастую больные стоят перед выбором – Актовегин или Церебролизин для сосудов мозга головы. Назначать препараты может только лечащий врач, исходя из обследований и результатов анализов. В некоторых случаях практикуется одновременное назначение препаратов.

Обзор медикаментов

Принимая решение о назначении лечебной терапии, доктор опирается на действенность схемы лечения, необходимой в том или ином случае.

Актовегин

Медикамент рекомендуется при лечебной терапии метаболического расстройства работы мозга, патологиях сосудов, инсульте. В указаниях к препарату отмечены хорошие показатели лечения при венозном и артериальном заболевании (язва трофическая, ангиопатия). Актовегин ускоряет регенерацию тканей (ожоги, пролежни, язвы).

Когда запрещается принимать препарат?

  • отек легких.
  • анурия.
  • сердечная недостаточность (декомпенсированная).
  • олигурия.
  • задержка жидкости.

Осторожное назначение отмечено при гипернатриемии, гиперхлоремии. Беременность и лактационный период не являются противопоказаниями для применения препарата, однако, терапию проводят под строжайшим наблюдением врача. 

Это австрийский медикамент, вводится внутриартериально, внутримышечно, внутривенно (диффузии). Перед введением средства проводится тестирование на анафилактическую реакцию.

Курс и дозировку назначает специалист, опираясь на клиническую картину. Действие препарата обусловлено улучшением снабжения крови (глюкоза, кислород).

Благодаря улучшенному кровообращению, происходит активация клеточного метаболизма, с повышением энергетического ресурса травмированных клеток. Хранение 3 года.

Инструкция к препарату Актовегин

Прямой аналог Актовегина – это Солкосерил. У него идентичный фармакологический состав, к тому же у средства более доступная цена, но в отличие от Актовегина, имеет противопоказания.

Солкосерил нельзя принимать в детском и подростковом возрасте (младше 17 лет), запрещен для терапии беременным и в период кормления. Рекомендуется при ожогах, инсультах, диабете, в стоматологии.

Препарат изготавливается германско-швейцарской компанией. В составе Солкосерила есть консерванты, увеличивающие срок годности, однако, они сказываются побочным эффектом на клетках печени.

Похожая фармакология имеется у препарата Мексидол.

Более близкий аналог Актовегина – это Церебролизин. Доказана фармакологическая совместимость Церебролизина и Актовегина. Эти медикаменты доказали свою эффективность в комплексном лечении.

Актовегин или церебролизин что лучше

Церебролизин

Лекарственное средство по праву считается популярным нейропротекторным препаратом с положительным воздействием при инсультах, черепно-мозговых травмах, деменции.

Это ноотропное лекарственное средство, с многофункциональным воздействием на мозг изготавливается в растворах для инъекционного введения. Рекомендовано к применению в неврологии и психиатрии.

Благодаря содержащимся биологическим, активным, низкомолекулярным нейропептидам, поступающим к клеткам, улучшается внутриклеточный белковый синтез.

Это благотворно влияет как на стареющий, так и развивающийся мозг.

У медикамента хорошие показатели предотвращения формирования свободных радикалов. Церебролизин помогает предупредить гибель нейронов, что важно при гипоксии и ишемии.

Доказана высокая лечебная эффективность применения препарата при травмах, патологических процессах сосудов.

Схема лечения назначается при поражении мозга острыми, инфекционными заболеваниями, для усиления мозгового кровотока в период после хирургического вмешательства на мозг. Аналогом лекарственного средства является Кортексин.

Назначения:

  • деменция
  • травмирование головного и спинного мозга
  • детская отсталость в умственном развитии
  • заболевание Альцгеймера
  • рассеянное внимание
  • эндогенная депрессия
  • цереброваскулярные патологии хронического течения

Применение препарата имеет противопоказания:

  • запрещается быстрое введение раствора (возможен жар, нарушение сердечного ритма, слабость с головокружением)
  • негативная реакция ЖКТ (тошнота, потеря аппетита, жидкий или тугой стул)
  • в редких случаях возможно негативное влияние на нервную систему (агрессия, плохой сон, путаное сознание)

Иногда пациенты жалуются на артериальную гипотонию, гипертензию, депрессивное или вялое состояние. Эти симптомы нельзя игнорировать, требуется временное прекращение введения лекарства и консультация специалиста. При непереносимости компонентов входящих в состав Церебролизина, эпилепсии, почечной недостаточности, препарат противопоказан. Во время беременности средство назначается очень осторожно.

Возможно, принимать препараты вместе с иными медикаментами, при этом необходимо учитывать фармакологический профиль лекарственного средства и клиническую картину заболевания.

Актовегин или церебролизин что лучше

Сопоставление Церебролизина и Актовегина

На основании отзывов о лечебной терапии различных заболеваний головного мозга можно сделать вывод:

  • для памяти принимать лучше Церебролизин.
  • при неврологических, ишемических патологиях, оба лекарственных средства имеют одинаковую эффективность.
  • оба препарата справляются с ишемическим инсультом, задержкой развития, деменцией.
  • это ноотропные средства.
  • медикаменты имеют одинаковый состав.
  • для получения большей результативности, специалист может назначить Актовегин плюс Церебролизин, это говорит о совместимости медикаментов в комплексном лечении.

Несмотря на схожесть показаний, и применений обоих медикаментов, самостоятельное назначение схемы лечения запрещено. Нельзя также без рекомендации специалиста менять один препарат на другой.

Сравнение двух препаратов показывает, что у Актовегина практически нет противопоказаний и побочных явлений, когда Церебролизин имеет их целый ряд.

У Актовегина нет ограничений в возрасте, его назначают детям с первых дней рождения. Грудничковым малышам медикамент назначается в педиатрии в результате пуповинного обвития, длительного течения родового процесса.

Обычно назначаются уколы препарата ребенку, это обусловлено более действенной эффективности формы. Дозировку определяет доктор исходя из показателей веса и возраста малыша.

Препарат может быть заменен на другой его аналог, например Церебролизин, но это решает только специалист.

Зачастую мамочки переживают, задаваясь вопросом можно ли принимать одновременно Актовегин и Церебролизин. Допустимо совместное применение, однако, следует знать, что соединение двух препаратов в шприце запрещено. Другой допустимый способ – это введение одного препарата в инъекции, а другого, если нет ограничений в возрасте в таблетках.

В некоторых случаях, препараты назначаются через день, один за другим. Кстати, такая форма лечебной схемы, самая частая, но делать выбор в подборе лечебных или профилактических рекомендаций, разрешается, только, специалисту или лечащему врачу, у которого пациент наблюдается.

Тогда удастся избежать побочных явлений, передозировок и не совмести препаратов с другими медикаментами.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/23945-aktovegin-ili-cerebrolizin.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Обновлено: 02.06.2019 16:35:42

Эксперт: Олег Кацман

На российском фармакологическом рынке Актовегин и Церебролизин позиционируются как средства, улучшающие кровоток и обмен веществ в сосудах головного мозга. Этими препаратами пытаются лечить старческую деменцию и болезнь Альцгеймера.

Их назначают после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы – в острый период и на этапе реабилитации. Фармкомпании говорят: Актовегин и Церебролизин нормализуют функционирование нервной системы, улучшают внимание и память, ускоряют выздоровление.

Ученые и практикующие врачи сомневаются: нет данных об эффективности препаратов. Кому верить и как разобраться?

Эксперты нашего журнала изучили влияние Актовегина и Церебролизина на организм человека. Мы выяснили, что оба средства относятся к препаратам с недоказанной эффективностью, и сравнивать их действие некорректно. Многие ученые говорят, что мы имеем дело с плацебо. И если оба препарата – пустышки, для больного нет между ними разницы.

Давайте узнаем, из чего сделаны препараты для улучшения кровотока, зачем они назначаются, и какого эффекта стоит от них ожидать.

Лекарства на крови: из чего они сделаны?

Мы заглянули в инструкцию по применению препаратов и выяснили, что входит в их состав:

  1. Актовегин получен из депротеинизированного гемодеривата крови телят. Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества. Ампулы представлены по 2, 5 и 10 мл (80, 200 и 400 мг соответственно).

  2. Церебролизин – это комплекс белков, полученных из головного мозга свиней. Выпускается в виде раствора для инъекций. В одной ампуле – 215 мг.

Стоимость препаратов отличается. 5 ампул раствора (по 5 мл) Церебролизина обойдется в 1000-1200 рублей. Такой же объем Актовегина стоит 500-600 рублей. Высокая стоимость Церебролизина не означает, что он лучше справляется со своей задачей – и сейчас вы сможете в этом убедиться.

Как они работают?

Давайте посмотрим, что указано в инструкции к препаратам.

Актовегин

Актовегин или церебролизин что лучше

Актовегин – это препарат из группы стимуляторов регенерации. Его действие объясняется тремя ключевыми механизмами:

  1. Метаболический эффект: усиливает поглощение клетками кислорода, улучшает энергетический обмен и облегчает транспорт глюкозы.

  2. Нейропротекторный эффект: защищает нервные клетки от разрушения в условиях ишемии (недостаточного кровоснабжения) и гипоксии (нехватки кислорода).

  3. Микроциркуляторный эффект: активизирует кровоток в тканях.

Достоверно неизвестно, как влияет Актовегин на работу нервной системы. Это препарат крови, и невозможно отследить его путь в организме. Предполагается, что гемодериват работает так:

  1. тормозит апоптоз – запрограммированную гибель клеток;

  2. влияет на активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), который отвечает за развитие воспалительного процесса в нервной системе;

  3. восстанавливает повреждения ДНК клеток.

Читайте также:  Необходимое лечение при первых симптомах непроходимости кишечника

В инструкции к препарату указано, что он ускоряет ток крови в мелких артериях. Эффект ожидается спустя 30 минут после поступления лекарства в кровоток. Максимальное действие препарата наблюдается через 3-6 часов.

Церебролизин

Актовегин или церебролизин что лучше

Церебролизин относится к группе ноотропов. Он содержит биологически активные пептиды с низкой молекулярной массой, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Попадая в головной мозг, пептиды работают так:

  1. активизируют метаболические процессы в нервной системе;

  2. улучшают синтез белка в развивающихся и стареющих клетках;

  3. защищают нейроны от агрессивных свободных радикалов.

На фоне применения препарата ожидается улучшение когнитивных функций (памяти, внимания), восстановление кровотока в тканях. Но путь Церебролизина в организме отследить невозможно. Это компонент крови, как и Актовегин, и в полной мере оценить его действие нельзя.

Что говорят фармакологи?

Клинические исследования в отношении рассматриваемых препаратов неубедительны. Мы изучили данные по Актовегину и Церебролизину и выяснили, что эффективность препаратов не доказана.

Нет достоверной информации о том, что эти средства помогают в борьбе с инсультом, старческой деменцией и иными неврологическими заболеваниями.

Серьезные рандомизированные исследования говорят о том, что Церебролизин и Актовегин не справляются с поставленной задачей. Сейчас расскажем, как мы сделали такие выводы.

Актовегин

Актовегин появился на фармацевтическом рынке более 40 лет назад – еще до эпохи становления доказательной медицины. Он активно применялся в неврологии, хирургии и акушерстве и зарекомендовал себя как средство, восстанавливающее кровоток в тканях.

Им лечили больных инсультом и деменцией, применяли у беременных при хронической гипоксии плода. Продолжали бы использовать и сейчас, но оказалось – препарат не соответствует современным требованиям.

Он не прошел клинические испытания, и был признан средством с недоказанной эффективностью.

Факты против Актовегина:

  1. Не получил одобрения FDA – нет убедительных доказательств того, что препарат улучшает ток крови в сосудах при осложненном сахарном диабете (обзор из журнала Diabetes Obesity & Metabolism).

  2. Малоэффективен при нарушениях кровотока после перенесенной травмы (обзор из журнала British Journal of Sports Medicine).

  3. Положительный эффект препарата отмечен в некоторых источниках (журнал «Эффективная фармакотерапия»), но мы не можем полностью доверять этим данным. Многие испытания не соответствуют международным стандартам – не проводилось двойное слепое рандимизированное плацебо-контролируемое исследование.

  4. С 2017 года Актовегин рекомендован к применению только в неврологической практике. Крупное рандомизированное исследование показало, что препарат эффективно справляется с нарушениями церебрального кровотока. Переведенный обзор был представлен в журнале российской Ассоциации по борьбе с инсультом.

Церебролизин

Основная проблема клинических исследований, посвященных Церебролизину – маленькая выборка. Даже если испытания соответствуют международным стандартам, в ней принимают участие слишком мало пациентов. Например, в одном исследовании зарегистрированы 60 пациентов, в другом – всего 32. Этого недостаточно, чтобы делать выводы об эффективности препарата.

На помощь в такой ситуации приходят обзоры научных статей. Интереса заслуживают обзоры Кохрейновской библиотеки:

  1. В 2013 году был опубликован обзор, посвященный действию Церебролизина при сосудистой деменции. Результаты неутешительны. Авторы говорят о том, что Церебролизин может быть полезен при слабовыраженной деменции, но доказательств еще недостаточно.

  2. В 2017 году опубликован обзор о влиянии Церебролизина на течение острого ишемического инсульта. Авторы не могут однозначно рекомендовать препарат. Ученые не нашли подтверждения тому, что Церебролизин снижает смертность при ишемическом инсульте и благоприятно влияет на прогноз заболевания. Авторы также указали, что применение препарата может быть причиной развития осложнений.

На заметку

Кохрейновская библиотека – это база данных медицинской некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество». Ученые и практикующие врачи считают Кохрейновские обзоры надежным источником информации. Современные рекомендации по лечению заболеваний ориентируются на публикации этой библиотеки. Обзоры, которые вошли в базу, прошли строгий отбор с учетом стандартов доказательной медицины.

Когда назначаются?

По инструкции Актовегин назначается в комплексной терапии таких заболеваний:

  1. постинсультное состояние;

  2. деменция;

  3. нарушение периферического кровотока;

  4. диабетическая нейропатия.

В остром периоде препарат назначается внутривенно в течение 5-7 дней. При стихании процесса больного переводят на таблетированную форму. Курс терапии длится от 4-6 недель до полугода.

Церебролизин также назначается при ишемическом инсульте и деменции. Инструкция к препарату добавляет и другие показания:

  1. последствия травмы головного мозга;

  2. эндогенная депрессия;

  3. задержка умственного развития у детей.

  4. Препарат назначают внутривенно в индивидуальной дозировке. Курс терапии – 10-20 дней.

Как переносятся?

Серьезных побочных эффектов на фоне применения Актовегина не выявлено. В редких случаях он приводит к развитию аллергической реакции – покраснению кожи, появлению высыпаний.

На фоне приема Церебролизина чаще выявляются побочные эффекты:

  1. бессонница;

  2. головокружение;

  3. учащенное сердцебиение;

  4. диарея или запор;

  5. тошнота, рвота;

  6. артериальная гипертензия;

  7. чувства жара.

Церебролизин чаще применяется у пожилых пациентов, и подобные реакции могут быть вызваны иными состояниями – хроническими заболеваниями сердца, почек, пищеварительного тракта и др.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Актовегин и Церебролизин – это препараты с недоказанной эффективностью. Они оба не могут считаться надежными средствами в борьбе с неврологическими и сосудистыми заболеваниями.

  2. Актовегин зарекомендовал себя в лечении ишемического инсульта. Сегодня это единственная сфера применения, где препарат действительно работает (по результатам клинических исследований). В отношении Церебролизина таких данных нет. Мы не можем назвать сферу, где он мог бы применяться с позиции доказательной медицины.

  3. Актовегин удобен в применении. Он выпускается в таблетках и может использоваться длительным курсом – до полугода. Церебролизин представлен только в форме раствора для инъекций. Его не назначают более 20 дней подряд.

  4. Актовегин лучше переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Выбирая препарат, не торопитесь с решением. Проконсультируйтесь со специалистом – врач подскажет, какое средство подходит в вашей ситуации. Помните, что действие Актовегина и Церебролизина не изучено до конца, и применение этих препаратов оправдано далеко не всегда.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-aktovegin-i-tserebrolizin-opredelyaem-luchshiy/

Актовегин и церебролизин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Актовегин и Церебролизин назначают больным, которым необходимо активизировать мозговой кровоток, устранить последствия кислородной недостаточности, повысить энергию в клетках. Препараты показали высокую эффективность у пациентов с инсультом, черепно-мозговой травмой, головными болями, цереброваскулярными нарушениями.

Характеристика Актовегина

Актовегин относится к антигипоксантам. Основное действие этой группы препаратов — улучшение способности тканей поглощать кислород из крови. Также медикаменты снижают потребность клеток в кислороде, за счет чего повышают устойчивость органов к гипоксии.

Актовегин или церебролизин что лучше

Актовегин относится к антигипоксантам.

Актовегин сделан из гемодеривата крови телят, который был очищен от белка. Препарат обладает метаболическим действием — активизирует обменные процессы и помогает клеткам поглощать глюкозу.

Микроциркуляторный эффект оказывается за счет увеличения скорости кровотока в капиллярах и снижения тонуса гладких мышц сосудов. Лекарство обладает нейропротекторным действием.

Актовегин назначают при нарушении мозгового и периферического кровообращения, пациентам с инсультом, черепно-мозговой травмой, деменцией, диабетической полинейропатией, ангиопатией.

Используется как элемент комплексной терапии при пролежнях, язвах, ожогах. Применяется при лечении поражений кожи и глаз в результате лучевого воздействия.

Используется при воспалении склеры и роговицы глаз разного происхождения.

Препарат в медицинской практике используют в России, странах СНГ, Южной Корее и Китае. В США, Канаде и некоторых других странах лекарство не применяется.

Актовегин не рекомендуют использовать во время беременности и кормления грудью. Препарат не снижает скорость реакции при управлении автомобилем или другими механизмами.

Лекарственное средство имеет различные формы выпуска: таблетки, ампулы, мазь, крем, глазной гель. При использовании могут возникать аллергические реакции, гиперемия, повышение температуры тела, сыпь и зуд в месте нанесения, слезотечение при применении глазного геля. В редких случаях побочные эффекты проявлялись отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Характеристика Церебролизина

Церебролизин относится к ноотропам. Активное вещество в составе препарата — комплекс пептидов, которые вырабатываются в мозге свиней. Препарат активирует процессы защиты и восстановления в нервных клетках, оказывает влияние на синаптическую пластичность, за счет чего улучшает когнитивные функции организма.

Церебролизин стабилизирует процесс транспортировки глюкозы, повышая уровень энергии в клетках. Лекарство улучшает синтез белка в клетках и уменьшает негативный эффект лактацидоза, помогает сохранить структуру нейронов при гипоксии и других неблагоприятных условиях.

Препарат используют при лечении инсультов, черепно-мозговых травм, болезни Альцгеймера, деменций различного происхождения, депрессий, цереброваскулярной недостаточности, задержки умственного развития у детей. Противопоказанием к применению является эпилепсия и нарушение функции почек.

Не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью. Исследования препарата не показали, что он может снижать скорость психомоторных реакций, но у некоторых людей способны возникать нежелательные эффекты со стороны нервной системы и психической деятельности, поэтому лучше воздержаться от вождения автомобиля на время лечения.

  • Форма выпуска — ампулы с раствором для инъекций.
  • При быстром введении препарата может возникать чувство жара, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, головокружение.
  • Побочные эффекты возникают редко, может наблюдаться аллергия, спутанность сознания, бессонница, агрессивность, головные боли и болезненные ощущения в шее, конечностях и нижней части спины, гипертермия и снижение аппетита.

Сравнение Актовегина и Церебролизина

Препараты являются аналогами, при некоторых диагнозах могут заменять друг друга или использоваться одновременно.

Сходство

Оба препарата имеют животное происхождение: в Актовегине используются вещества из телячьей крови, а в Церебролизине — из мозга свиней.

Лекарства обладают аналогичным фармакологическим действием — влияют на обмен веществ, облегчая усвоение глюкозы, таким образом увеличивают энергию в клетках. Медикаменты оказывают нейропротекторный эффект и повышают устойчивость организма к недостатку кислорода.

Читайте также:  Упражнения при всд и панических атаках

Из-за похожих свойств препаратов их показания к применению во многом совпадают — оба средства используют в лечении нарушения кровообращения, деменций, назначают пациентам, перенесшим инсульт и черепно-мозговою травму.

Оба препарата не стоит употреблять во время беременности.

В чем разница?

Церебролизин имеет одну форму выпуска — раствор для инъекций в ампулах, Актовегин представлен различными формами: таблетками, глазным гелем, кремом, мазью, также ампулами.

Спектр показаний Актовегина шире за счет разнообразия форм выпуска. Мази и кремы используют при пролежнях, язвах, ожогах; глазной гель — при воспалительных заболеваниях глаз; препарат также назначают пациентам с сахарным диабетом и ангиопатией.

Церебролизин используется при лечении депрессии, умственной отсталости и болезни Альцгеймера.

Актовегин не применяется в ряде стран в медицинской практике, его эффективность не доказана клиническими исследованиями.

Что дешевле?

Упаковка Актовегина, состоящая из 5 ампул с раствором для инъекций по 5 мл, обойдется около 600 руб.. Упаковка Церебролизина с таким же количеством препарата — 1000 руб., т.е. Актовегин стоит дешевле. Этот препарат в таблетках количеством 50 шт. обойдется в 1500 руб.

Что лучше — Актовегин или Церебролизин?

Препараты похожи лечебными свойствами, при лечении некоторых болезней взаимозаменяемы.

Актовегин практически не имеет противопоказаний — его можно принимать людям с эпилепсией и патологиями почек, в отличии от Церебролизина.

При депрессивном расстройстве и апатии стоит выбрать Церебролизин, т. к. он улучшает когнитивные функции.

Людям, которые не могут отказаться от вождения автомобиля на время курса лечения, или тем, чья работа связана с опасными механизмами, лучше использовать Актовегин, потому что от Церебролизина могут быть побочные эффекты, которые ослабляют внимание.

Пациентам, которые желают сэкономить, стоит купить Актовегин.

Отзывы пациентов

Виктория, 48 лет, Пятигорск

Церебролизин назначили отцу, у которого болезнь Альцгеймера. У препарата не наблюдались нежелательные эффекты. Применяли лекарство на протяжении года, за это время папа стал вести себя спокойнее, веселее, пропали приступы немотивированной агрессии.

Сергей, 36 лет, Ярославль

На фоне стресса появилась слабость и апатия, иногда кружилась голова. После приема у невролога купил Церебролизин. Цена высокая, но эффект от препарата заметил после второго укола. За счет улучшенного кровообращения появилась энергия, мышление стало более ясным. Лечение имело хорошие результаты. Препарат изготовляют всего в нескольких странах, один из производителей находится в Беларуси.

Виктория, 39 лет, Москва

Из-за головных болей приходится делать уколы Актовегина ежегодно. Лекарство в таблетках менее эффективно, но стоит дороже. После курсов уколов внутримышечно ощущаю легкость в голове и чувствую себя более расслабленной. Специалист в клинике назначил курс совместно с Церебролизином.

Отзывы врачей на Актовегин и Церебролизин

Декшин Г.А., психиатр, Омск

Церебролизин показывает высокую эффективность у пожилых пациентов с нарушением мышления. Используется в терапии после инсультов и при первых стадиях слабоумия.

Применять стоит в первой половине дня — средство обладает активирующим действием, может вызвать головную боль. Действие препарата доказано клиническими исследованиями.

Преимущество лекарства — в его безопасности для большинства пациентов.

Ажкамалов С.И., невролог, Астрахань

В медицинской практике использую Церебролизин более 35 лет; можно назначать детям с младенческого возраста. Препарат действенен при отставании в психомоторном развитии.

Побочные эффекты в виде гипервозбудимости появляются редко и легко корректируются назначением других препаратов. В нескольких случаях наблюдалась аллергия в виде гиперемии в месте укола.

Выпуск только в форме инъекций не всегда позволяет назначить лекарство детям.

Дроздова А.О., детский невролог, Воронеж

Актовегин эффективен при большом количестве патологий. Назначаю детям для лечения последствий гипоксии — результат наблюдается уже после первого курса терапии. Редко вызывает побочные эффекты, можно повторять курсы без большого перерыва.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aktovegina-i-cerebrolizina/

Мексидол или Актовегин — что лучше, в чем разница между Актовегином, Солкосерилом, Тренталом и Церебролизином

Актовегин – препарат, который обладает метаболическим, нейропротекторным и регенерационным эффектом.

Врачи Юсуповской больницы применяют препарат в составе комплексной терапии заболеваний нервной, сосудистой, эндокринной системы, дисметаболического синдрома. Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и внутривенных инфузий, мази, крема и геля.

Актовегин таблетки или уколы – что лучше? Инъекции актовегина делают вначале терапии заболевания. Затем врачи назначают пациентам таблетки препарата.

Актовегин или церебролизин что лучше

Актовегин оказывает следующее действие на обмен веществ:

  • повышает захват и утилизацию кислорода;
  • улучшает энергетический метаболизм и устойчивость клеток к гипоксии;
  • активирует переносчики глюкозы, что при цереброваскулярных заболеваниях приводит к улучшению транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер.

Нейропротекторные и регенеративные свойства препарата актовегина заключаются в увеличении числа жизнеспособных нейронов, количество которых уменьшилось в результате апоптоза (программируемой гибели клеток). Актовегин восстанавливает скорость проводимости по чувствительному нерву. Под воздействием актовегина уменьшается количество активных форм кислорода и влияние оксидативного стресса.

Как лучше вводить актовегин – внутримышечно или внутривенно? Внутривенно препарат вводят вначале терапии заболеваний, которые протекают тяжело. При лёгкой и средней степени тяжести пациента актовегин вводят внутримышечно, а затем пациент принимает таблетки внутрь.

Мексидол или актовегин – что лучше

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения. Препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, надёжно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма.

Мексидол обладает следующими эффектами:

  • Ноотропным – активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности;
  • Гиполипидемическим – нормализует уровень холестерина в крови;
  • Противосудорожным и успокаивающим;
  • Антигипоксическим, позволяющим устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

В отличие от мексидола, актовегин оказывает нейропротекторное, регенеративное и антигипоксическое действие. Мексидол с актовегином применяют для лечения различных неврологических нарушений.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, препарат, уменьшает восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Актовегин в этом случае не применяют.

В чём разница между солкосерилом и актовегином

Ответить на вопрос, что лучше – солкосерил или актовегин, сложно, потому что эти препараты являются аналогами. Оба лекарственные средства восстанавливают ткани путём насыщения их кислородом. Активное вещество и того и другого медикамента поучают из телячьей крови, которую предварительно освобождают от белка.

Врачи Юсуповской больницы назначают эти препараты при наличии следующих показаний:

  • Преходящее нарушение мозгового кровообращения;
  • Ишемический инсульт;
  • Трофические поражения кожных покровов;
  • Нарушения обменных процессов при сахарном диабете второго типа;
  • Варикозная болезнь;
  • Пролежни, трофические язвы;
  • Ожоги кожных покровов различного происхождения.

Препарат назначают для профилактики радиационных поражений у онкологических больных, которые проходят курс лучевой терапии. Какой препарат назначить, солкосерил или актовегин, врач решает совместно с пациентом.

Что лучше – актовегин или кавинтон

У актовегина и кавинтона разные активные компоненты и механизм действия. Действующим веществом актовегина является натуральная вытяжка из крови телят, очищенная от белка.

Препарат улучшает обменные процессы, активируя усвоение клетками кислорода и глюкозы.

Основным действующим веществом кавинтона является химическое вещество винпоцетин, который способствует усилению кровотока и насыщению головного мозга всеми необходимыми веществами благодаря расслаблению стенки сосудов.

В официальной инструкции не содержится информации о совместимости актовегина и кавинтона. Обычно не применяют сразу оба препарата.

Решение об одновременном применении кавинтона и актовегина врачи Юсуповской больницы принимают коллегиально при наличии индивидуальных показаний. Стоимость препаратов разная.

Цена актовегина варьирует от 600 до 1600 рублей, кавинтон можно приобрести в аптеке по цене 290-690 рублей.

Ответы на вопросы пациентов

Актовегин или кортексин – что лучше? Оба препарата изготавливают из натуральных веществ. Механизм действия кортексина не отличается от фармакологических эффектов актовегина. В качестве дополнительного ингредиента в состав кортексина входит глицин. Это аминокислота, которая улучшает деятельность коры головного мозга и усиливает нейротропный эффект кортексина.

Что лучше применять при церебральной сосудистой патологии – церебролизин или актовегин? Основным действующим веществом актовегина является очищенная от белков вытяжка крови телят. Церебролизин содержит комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи.

Оба препарата являются натуральными, оказывают аналогичное действие и применяются при наличии одинаковых показаний. Церебролизин выпускается только в виде раствора для инъекций и применяется для восстановления тканей при поражении кожи и подкожной клетчатки.

Трентал или актовегин – что лучше? Актовегин и трентал применяют при патологии церебральных и периферических сосудов. Актовегин – натуральный препарат. Основным действующим веществом трентала является пентоксифилин. Трентал применяют как для оказания неотложной помощи, так и для планового лечения. Эффекты актовегина не возникают сразу же после введения препарата.

Если у вас остался вопрос, что лучше – актовегин или его аналоги, звоните по телефону. Записывайтесь на приём в удобное вам время. Врачи Юсуповской больницы помогут подобрать наиболее эффективный препарат, дозу и путь введения.

Владимир Владимирович Квасовка Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/mekhanizm-deystviya-aktovegina/

Ссылка на основную публикацию