Боль в области пупка у женщин — диагностика по характеру и локализации

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

• внезапное начало с болей в области эпигастрия;
• рвота;
• тошнота;
• подъем температуры;
• слабость;
• через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
• вздутие живота;
• запор;
• усиление в положении на левом боку;
• положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Почему болит живот после поднятия тяжести?

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение — прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Болезнь Крона

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы — мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов.

Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке.

Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

• тростниковый сахар;
• грибы;
• молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение и головная боль;
• зуд кожи;
• высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике — редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/bol-oblasti-pupka

Боль в околопупочной области

Боль в животе в районе пупка может быть следствием огромного количества болезней. Это обусловлено тем, что брюшная полость содержит много различных органов, отвечающих за определенные функции. Простыми словами, любая проблема, возникающая в конкретном органе, может провоцировать боль в области пупка.

Боль в животе в области пупка бывает истинной, когда она имеет отношение к органам, примыкающим к этой территории, а также иррадиационной – источник который находится в другом месте, но отдает в пупочный отдел.

Боль в области пупка может быть спровоцирована следующими патологиями:

• болезнь Крона и гастрит, а также язвенные недуги дпк, желудка;
• гепатит, заворот кишки;
• патология поджелудочной железы, кишечная непроходимость;
• грыжа, а также ее защемление;
• воспалительный процесс в дивертикуле кишки;
• патология гинекологическая – беременность внематочная, наличие кисты в яичнике;
• раздраженный кишечник, закупорка мочевыводящих путей.

Боль в области пупка может быть причиной заворота тонкой кишки. Для этой болезни характерна ноющая, боль в животе возле пупка, протекающая на фоне запора, метеоризма и тошноты. Ее интенсивность увеличивается со временем, иногда ее локализация смещается в область, расположенную над пупком.

Интенсивная боль вокруг пупка, сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о наследственной абдоминальной мигрени. В основном, эта болезнь дает о себе знать в детстве. Особенности мигрени абдоминальной:

• боль вокруг пупка носит приступообразный характер;
• протекает на фоне поноса, тошноты, повышенного газообразования;
• сопровождается болезненными ощущениями в голове;
• продолжительность приступа – несколько часов, затем симптомы стихают.

В околопупочной области  происходит пристеночное пищеварение. Во время этого процесса производится впитывание питательных веществ из еды в кровь. Когда повреждается кишечник, его функции нарушаются, и пища не обрабатывается. В результате человека мучает жидкий, водянистый стул. Этот синдром также ведет за собой боли в животе.

Чтобы определить причины возникновения болей в околопупочной области живота, нужно пройти полный осмотр, сдать соответствующие анализы. Нельзя заниматься самолечением.

Только на основании осмотра лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить терапию для устранения неприятных симптомов.

Почему болит живот в области пупка

Появление боли вокруг пупка у женщин связано с нарушением работы органов, находящихся в этой области. Так, по центру живота расположены:

• кровеносные сосуды;
• ткани передней брюшной стенки;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• сальник;
• брюшина;
• яичники и матка (большая их часть расположена внизу живота).

Появление тошноты возникает вследствие подачи сигнала в рвотный центр головного мозга. Сочетание ее с болью в пупке у женщин бывает связано со следующими патологиями:

• аппендицитом;
• пупочной грыжей;
• дивертикулезом;
• панкреатитом;
• нарушениями кровообращения сосудов в брюшной полости;
• онкологическими патологиями;
• низкой выработкой ферментов.

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала боли в области пупка у женщин. Болевой синдром острого и внезапного характера может требовать хирургического вмешательства. Показания к проведению операции:

• глубокие ранения передней брюшной стенки;
• перфорация стенки кишечника из-за непроходимости;
• эмболия сосудов брюшной полости;
• злокачественные заболевания;
• разрыв аневризмы брюшной аорты;
• внутреннее кровотечение;
• грыжа;
• перитонит;
• тромбоз сосудов брюшной полости.

При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта женщине может потребоваться медикаментозное лечение. Могут использоваться следующие методы терапии:

• Прием антибиотиков или противовирусных средств при инфекционных заболеваниях кишечника: сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, ротавирусах.
• Прохождение курса антигистаминных препаратов, антипротеолитиков в случае панкреатита.
• Прием антацидов, антисекреторных препаратов, антибиотиков и обезболивающих при диагностировании гастрита.

При боли вокруг пупка нужно освободить эту область от сдавливающей одежды, занять удобное положение. Если на протяжении суток она усиливается, стоит обратиться к врачу. То же касается случаев, когда к боли присоединяются другие опасные симптомы, включая тошноту, рвоту, диарею, температуру. Для снятия болевого синдрома могут применяться следующие препараты:

• Фосфалюгель;
• Спазмалгон;
• Эспумизан;
• Но-Шпа;
• Папаверин.

• Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
• Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
• Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
• Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
• Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

Приступы над пупком

Онкология

Клиническая картина болезни аналогична той, которая сопровождает банальное воспаление слизистой желудка (гастрит). Однако со временем наблюдаются следующие выраженные симптомы: потеря веса, апатия и слабость, отсутствие аппетита, тошнота и прочее.

Желудок

Самой распространённой причиной считается гастрит, протекающий в острой форме. Воспалительный процесс проявляется ярко выраженными болями, имеющими высокий уровень интенсивности, иногда возникают спазмы в этой области живота. Если преобладает острая боль, то ее сопровождает рвота, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости.

Когда локализация сосредоточена непосредственно над пупком, это может готовить о поражении центральной части указанного органа.

Справа

• Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
• Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
• Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни.

Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

В правой нижней части около пупка присутствуют следующие внутренние органы: мочеточники и аппендикс, часть кишечника, женские органы – труба фаллопиева, яичник правый. Верхний правый квадрат включает в себя кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

Аппендикс

Когда на протяжении длительного времени имеется интенсивная боль в животе справа от пупка, скорее всего, воспален аппендикс. Все остальные заболевания – воспаление кишечника, наличие паразитов и инфекций могут сопровождаться болями в любых других частях живота. При аппендиксе болевой синдром локализуется именно в правой части живота.

Резкая боль в нижней части живота у женщин может свидетельствовать о том, что произошло закрепление яйцеклетки в трубе фаллопиевой, а не в матке. Также такая боль может сопровождать разрыв яичника. Оба явления требуют срочного медицинского вмешательства.

Печень

Если имеется неострая постоянная боль в печени, локализующаяся в глубине, необходимо сдавать анализы на гепатит.

В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:

• острый аппендицит;
• гастродуоденит;
• воспалительный процесс в толстой кишке;
• пиелонефрит;
• опущение почек.

Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:

• гастродуоденит;
• воспалительные процессы в легких;
• синдром раздраженного кишечника;
• сигмоидит;
• ишемический или язвенный колит;
• воспаление лимфоузлов брыжейки;
• рак кишечника;
• воспаление яичника;
• эндометриоз;
• фиброма матки;
• внематочная беременность;
• левосторонняя киста яичника.

Ниже пупка

Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:

• синдром раздраженной кишки;
• еюнит;
• отсутствие проходимости тощей кишки;
• пупочная грыжа;
• нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
• ферментная недостаточность;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• раковые опухоли ЖКТ;
• острый пиелонефрит;
• цистит;
• период менструаций.

Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:

• панкреатит;
• воспаление придатков;
• разрыв фолликула;
• холецистит;
• перитонит;
• язва желудка;
• проблемы с яичниками.

При нажатии

Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:

• омфалит;
• аппендицит;
• заворот тонкой кишки;
• дивертикулез;
• язва кишечника;
• абдоминальная мигрень;
• пупочная грыжа;
• спаечные процессы в брюшине;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• метеоризм;
• аневризма аорты.

Острая боль

Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:

• атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
• обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
• деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
• синдром раздраженной кишки;
• цистит;
• кишечная инвагинация;
• пупочная грыжа;
• онкологические заболевания;
• воспаление сигмовидной кишки;
• приступы аппендицита;
• дискинезия кишечника;
• желчекаменная болезнь;
• глисты;
• прорыв кисты;
• болезнь Крона.

После еды

Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:

• диафрагмальная грыжа;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз;
• гастродуоденит;
• патологии желчного пузыря;
• обструкция желудка;
• патологии желчного пузыря;
• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• стеноз пищевода;
• непереносимость некоторых продуктов.

При беременности

Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:

• гормональные перестройки на ранних сроках;
• снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
• активные шевеления ребенка;
• многоводная беременность;
• сильно набранный вес.

Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:

• цистит;
• пупочная грыжа;
• кишечная инфекция;
• патологии желудка;
• отравление;
• отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
• пиелонефрит;
• острый аппендицит.

Какие болезни провоцируют околопупочную боль

Также боли могут сосредотачиваться в нижней части живота. При возникновении боли в животе ниже пупка следует исключать наличие следующих патологических состояний:

• Грыжа, а также ее ущемление;
• Если приступ наблюдается у мужчины, это может быть воспалительный процесс половых органов, формирование новообразования;
• Сальпингит – воспаление органов малого таза, кишечная непроходимость нижнего отдела. Сопровождается повышенной температурой. Характер болей – постоянный, эпизодический и острый;
• Болезни, касающиеся мочеполовой системы. У женщин таким образом может проявляться ПМС, менструации. Тянущие боли свидетельствуют о сокращении матки;
• Нарушение целостности дивертикула кишки. Боль не сосредоточена в одной точке, она растекается по всей нижней части брюшной полости.

Диагностика

При появлении болей вокруг пупка нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Женщине может потребоваться и консультация гинеколога. К нему, как и к хирургу, может направить врач-терапевт. Все начинается с внешнего осмотра пациента. Врач выясняет жалобы женщины, отмечает специфические признаки, которые могут указывать на те или иные заболевания.

Специалист обращает внимание на цвет кожи, общее состояние пациента, наличие патологических изменений. Кроме визуального осмотра, назначаются следующие исследования:

• диагностическая лапароскопия;
• рентген;
• УЗИ брюшной полости;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ангиография;
• вирусологическое, бактериологическое и паразитологическое исследования;
• биопсия;
• исследование на онкомаркеры;
• эндоскопия.

Причины боли слева от пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах.

Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми.

• Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
• Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
• Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Боль около пупка в левой части может сигнализировать о проблемах в следующих органах: селезенка, кишечник, определенный участок поджелудочной железы, часть мочеточника, а также мышцы, окружающие эти органы. В качестве причин дискомфорта можно отметить кишечную непроходимость, болезнь Крона, дивертикулит, заворот кишки сигмовидной.

Кроме этого, может наблюдаться растяжение, разрыв брюшной аорты. В этом случае патология вызывает интенсивные, ярко выраженные боли в левой части брюшной полости, а также спины. Есть низкий процент развития онкологических болезней тех органов, которые расположены слева. Читайте больше — о болях в желудке которые отдают в спину.

При таких болях может иметь место и внематочная беременность (гинекология), когда оплодотворенная яйцеклетка крепится в левой фаллопиевой трубе. Помимо этого, дискомфорт может быть симптомом разрыва яичника, кисты, а также эндометриоза.

Например, обычная диарея способна вызвать схваткообразные ощущения, локализующиеся в левой части живота. Помимо боли, понос сопровождается шумами в кишечнике. Затруднение процесса опорожнения также может привести к развитию болевого синдрома. В любом случае при наличии болей требуется грамотная консультация и медицинская помощь.

Источник: https://www.myoclinic.ru/blog/bol-okolopupochnoy-oblasti/

Боль в области пупка у женщин — диагностика по характеру и локализации

Боли в середине живота (околопупочной области) — явление весьма распространенное. И появление болей здесь связано с патологией органов, расположенных в этой области живота.

Это тонкий кишечник (конкретнее тощая кишка, горизонтальная часть 12-перстной кишки), часть толстого кишечника (поперечная ободочная кишка), большой сальник.

В преимущественном большинстве случаев боли в животе около пупка связаны непосредственно с заболеваниями кишечника.

Причиной появления боли могут быть такие заболевания:

• Острые кишечные инфекции;
• Болезнь Крона;
• Аппендицит;
• Мезаденит;
• Ишемия кишечника;
• Ущемленная пупочная грыжа;
• Дивертикулит тонкого кишечника;
• Тонкокишечная непроходимость.

Возможные заболевания

В животе находятся многие важные органы ЖКТ: желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник, матка у женщин. Поэтому и заболевания, связанные с этой областью, могут быть самые разные. Поговорим о тех болезнях, которые встречаются наиболее часто.

Обычно все наши неприятности связаны с заболеванием тонкого кишечника. Именно он дает о себе знать острыми болевыми вспышками. Иногда заболевание переходит в хроническую форму и тогда боли будут ноющими, но регулярными. Во время приема пищи и после еды они будут усиливаться.

Важно! Часто околопупочные боли возникают в виде колик или спазмов, проявление которых связано с неправильным питанием, проблемами с пищеварением, дисбактериозом. При неправильном пищевом поведении такие примеры достаточно распространены.

Хронический энтерит

Связан с воспалением оболочки тонкого кишечника, причиной которого могут быть бактерии, вирусы, простейшие, гельминты. Возможно воспаление из-за попадания в кишечник агрессивных, раздражающих веществ. В хроническую форму болезнь переходит, если ее лечение не довели до конца или не лечили вовсе.

Характеризуется тупой и ноющей болью. Чувство тяжести возникает после приема пищи и обычно сопровождается метеоризмом. Постепенно пища перестает доставлять удовольствие и человек теряет аппетит. В качестве побочных симптомов может наблюдаться:

• ломкость ногтей и сухость кожи,
• состояние слабости и быстрой утомляемости,
• кровоточивость десен.

Важно: Бороться с метеоризмом можно самостоятельно, используя препараты адсорбирующего действия, на поверхности которых осаждаются вредные соединения. Это смекта, полифелан или активированный уголь. Перед использованием не поленитесь прочитать инструкцию по применению, соблюдая дозировку.

Непроходимость тонкой кишки (заворот кишечника)

Возникает внезапно и носит острый характер. Место локализации – область пупка справа. Серьезное заболевание, связанное с закупоркой прохода в тонком кишечнике, которая может быть вызвана механическими причинами (например, опухоль) или давлением снаружи (например, спайки).

Протекает с тяжелыми клиническими проявлениями:

• нарастающие схваткообразные боли,
• больного рвет и тошнит,
• нарушается дефекация, прекращается стул,
• происходит обильное газообразование.

Если не лечиться, такие приступы могут привести к раку кишечника. Патология не является распространенной и чаще встречается у мужчин после 30 лет. Самые характерные признаки – мажущий темный кал и прогрессирующая анемия. При этом диагнозе хирургическое вмешательство неизбежно.

Острый аппендицит

Сопровождается внезапной и резкой болью, которая проходит по всему животу, а затем локализуется в области пупка с левой стороны. Аппендицит легко перепутать с отравлениями, коликами, желудочным расстройством. О других признаках этого опасного для жизни заболевания читайте в этой статье.

Острые кишечные инфекции

Боль в околопупочной области может наблюдаться при острых кишечных инфекциях, когда патологический процесс сосредотачивается в тонком кишечнике. В таком случае говорят о развитии острого энтерита инфекционного происхождения. Поражение тонкого кишечника характерно для таких кишечных инфекций как:

• Сальмонеллез;
• Брюшной тиф;
• Ротавирусная инфекция;
• Лямблиоз.

Первые признаки острой кишечной инфекции, как правило, неспецифичны. У человека возникает чувство недомогания, слабости, головные боли, повышается температура тела. Вскоре возникают тошнота, рвота, диарея, а также урчание и боли в животе. При перечисленных выше кишечных инфекциях боль главным образом сосредотачивается в околопупочной области.

Обратите внимание

При лямблиозе человека беспокоят не только симптомы со стороны пищеварительного тракта, но и раздражительность, быстрая утомляемость, кожные высыпания, зуд кожи.

  Использование Флит Фосфо-соды при подготовке к колоноскопии

Причины, лежащие вне брюшной полости

• Аневризма брюшной аорты.
• У женщин – хронические заболевания матки (эндометрит, параметрит), воспалительные заболевания яичников, апоплексия (разрыв кисты) яичников или внематочная беременность.
• У мужчин такую болезненность может вызывать рак мочевого пузыря при острой задержке мочи, который, будучи переполнен, «симулирует» боль в пупочной области. Боли также могут возникать при простатите по той же причине.
• Гораздо реже причиной боли могут стать почки или мочеточники. При этом чаще всего боль отдает в поясницу.

Болезнь Крона

Болезнью Крона называют воспалительное заболевание органов ЖКТ, истинная причина возникновения которого до сих пор не известна. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в тонком кишечнике, хотя может возникать абсолютно в любом отделе ЖКТ. Заподозрить болезнь Крона можно по таким симптомам:

• Хроническая диарея;
• Потеря аппетита;
• Утомляемость;
• Потеря массы тела;
• Лихорадка;
• Тошнота, осложняющаяся рвотой;
• Вздутие кишечника;
• При локализации воспаления в тонком кишечнике — боли в околопупочной области живота.

Для подтверждения диагноза больному в обязательном порядке проводят эндоскопическое исследование ЖКТ.

При беременности

Хорошо, если ожидание пополнения в семействе протекает нормально, без сбоев и непрогнозируемых недомоганий. Впрочем, будущая мама иногда сталкивается и с болями в пупке, которые порой безопасны, а порой заставляют призадуматься.

Причины могут быть следующими:

1. Натягивание кожи. При интенсивном увеличении живота кожа натягивается, провоцируя кратковременные болевые приступы. Беспокоиться тут не о чем.
2. Слабость брюшной стенки.
3. Пупочная грыжа. Вероятность ее возникновения выше, чем этого бы хотелось. Заподозрив неладное, поспешите к доктору.

В период беременности женщина должна рассказывать врачу обо всех странностях, наблюдаемых ей в своем организме. Особенно это касается области живота.

Ишемия кишечника

Боли в околопупочной области наблюдаются и при таком опасном состоянии, как ишемия кишечника. Ишемия развивается в тех случаях, когда закупоривается просвет сосудов, вследствие чего кишечник получает недостаточно крови. В условиях недостаточного кровоснабжения неизбежно ткани кишечника некротизируются.

Медики различают острую и хроническую ишемию кишечника. Так, острая ишемия кишечника связана зачастую с закупориванием сосудов кишечника тромбом или эмболом. Болезнь развивается у людей с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе.

• Обратите внимание
• Острую ишемию кишечника относят к неотложным состояниям, требующим экстренного медицинского вмешательства.
• Хроническая ишемия, как правило, возникает в результате атеросклеротического поражения сосудов кишечника.

Наиболее ранним признаком острой ишемии кишечника является внезапное появление острой боли в животе, сосредоточенной главным образом около пупка и выше. Также больного начинают беспокоить урчание в животе, позывы на дефекацию, рвота, диарея, примеси крови в кале.

При хронической ишемии кишечника умеренные боли в околопупочной области беспокоят человека спустя некоторое время после приема пищи. Также могут отмечаться метеоризм, жидкий стул, иногда и кровь в кале, утрата массы тела. Хроническая ишемия хоть и менее опасная, чем острая ишемия, но все же требует полноценного лечения.

Нарушения кровообращения в кишечнике

Хроническая ишемия кишечника становится результатом неспецифического аортоартериита или атеросклероза головного мозга.

Болевой синдром характеризуется распространением схваткообразных дискомфортных ощущений из пупка в область эпигастрия примерно через полчаса после еды. Для облегчения состояния больного рекомендован разовый прием нитроглицерина.

При отсутствии медикаментозной терапии патология быстро прогрессирует, развиваются такие симптомы нарушения кровообращения:

  Зашлакованность кишечника — методы очищение без клизм

• резкая потеря массы тела;
• избыточное газообразование — вздутие живота, ощущение распирания, появление запоров, сменяющихся частой диареей.

Заболевание хорошо поддается лечению фармакологическими препаратами на начальной стадии течения.

Поэтому, даже при мало выраженном болевом синдроме в районе пупка, необходимо сразу записаться на прием к гастроэнтерологу.

Ущемленная пупочная грыжа

Пупочная грыжа — это весьма распространенное заболевание.

Пупочной грыжей называют патологическое состояние, при котором органы брюшной полости как бы выпячиваются наружу через пупочное кольцо.

Внешне это выглядит как выпуклое образование в области пупка. Неущемленная пупочная грыжа не болит и особо не беспокоит человека. Но все резко меняется, если происходит ущемление грыжи.

Ущемленный орган в грыжевом мешке страдает от недостаточного кровоснабжения, что приводит к постепенному некрозу тканей. Это состояние проявляется выраженной болью в области пупка, тошнотой и рвотой, запором. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего, не заниматься самолечением и не пытаться своими руками вправить грыжу, это опасно.

Важно

Чрезвычайно важно при защемлении пупочной грыжи в ближайшие пару часов обратиться к врачу. Это позволит избежать отмирания тканей ущемленного органа.

Острый аппендицит

Многие знают, если болит справа внизу живота — это может быть острый аппендицит. Но первым признаком острого аппендицита является боль во всем животе, особенно в области пупка.

На данном этапе заподозрить воспаление аппендикса бывает непросто. Но спустя несколько часов боль уже перемещается в правую подвздошную область (нижняя часть живота справа).

Этот симптом в хирургии получил название перемещающейся боли.

Обратите внимание

При аппендиците боль постоянная, усиливающаяся при ходьбе, перемене положения тела в кровати.

На фоне боли возникает тошнота, рвота (как правило, 1-2-х кратная), послабление стула. У больного отсутствует аппетит, из-за чего он отказывается от пищи. Может также наблюдаться умеренный подъем температуры тела до 38 ͦ С.

Пальпация нижней части живота справа сопровождается заметным усилением боли.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу, чтобы не допустить перфорации аппендикса и развития перитонита.

Тонкокишечная непроходимость

Кишечной непроходимостью называют нарушение продвижения пищи по кишечному тракту вследствие механического препятствия или же нарушения перистальтики кишечника.

Основной причиной развития тонкокишечной непроходимости является спаечная болезнь, которая развивается после всевозможных операций на органах брюшной полости.

Также спровоцировать развитие тонкокишечной непроходимости могут закупорка просвета кишечника клубком гельминтов, перекрытие просвета новообразованием или дивертикулом.

При тонкокишечной непроходимости человека беспокоят приступообразные боли в виде спазмов в животе, в том числе и околопупочной области. На начальном этапе болезни усиливается урчание в животе.

Из-за скопления газов живот раздувается, увеличивается в размерах. Также возникают многократная рвота (сначала желудочным содержимым, затем содержимым кишечника с характерным неприятным запахом), задержка стула.

Такие больные нуждаются в скорейшей медицинской помощи.

У ребенка

Жалобы детей — предмет пристального внимания педиатров. Если ваш ребенок страдает от болей в животе — расспросите его подробнее о происходящем и составьте точную картину предполагаемого заболевания.

Мы выяснили, что абдоминальная болезнь присуща подростковому периоду. Объясняется это двумя факторами:

• неравномерное развитие органов;
• скачкообразное развитие органов.

На раннем этапе болезнь легко можно спутать с отравлением. При этом конечности становятся прохладными и бледнеют. Также добавляется головная боль (мигрень), которая не отпускает в течение многих часов.

Заворот кишки у маленького ребенка может случиться с большей вероятностью, нежели у взрослого человека. Если не провести своевременную госпитализацию, непроходимость (заворот кишок) может закончиться смертельным исходом.

Иногда природа заболевания лежит в психологической плоскости. Например, ребенок переживает, выходя к доске и выступая перед большой аудиторией (одноклассниками). Сейчас набирает обороты так называемая «школофобия» — боязнь процесса обучения в школе. Один из симптомов этого недуга — пупочные боли.

Мезаденит

1. Мезаденитом называют воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости.
2. Важно
3. Заболевание преимущественно встречается у детей младшего возраста.
4. По большому счету мезаденит — это такая реакция иммунной системы на внедрение вредных микроорганизмов в лимфоузлы брюшной полости.

При мезадените ребенок жалуется на боль в животе, особенно в области пупка. Вместе с тем отмечаются тошнота, рвота, послабление стула, повышенная температура тела. Как правило, малыши становятся вялыми, пассивными, отказываются от пищи.

Все эти симптомы нередко воспринимаются как признаки острого аппендицита, и только проведение необходимых диагностических мероприятий позволит поставить окончательный диагноз.

  Болит живот после отравления – насколько это опасно?

Заворот кишок

Заболевание начинается остро. Признаки: постоянная или схваткообразная боль в животе, больше в правой его части, рвота, газы, запор, часто болит пупок. При этой патологии показано оперативное вмешательство.

• p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
• Боль ниже пупка: боль в этой области пупка свидетельствует обычно о проблемах с прямой кишкой, а у женщин – и с мочеполовой системой.
• p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
• Это могут быть следующие заболевания:
• p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Цистит (т.е. воспаление мочевого пузыря у женщин): обычно оно вызвано инфекцией и лечится приёмом антибиотиков.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Эндометриоз (т.е. разрастание клеток эндометрия за пределы слоя) — заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки начинают расти в неположенных для него местах. Обычно лечение проводится согласно симптомам.

p, blockquote 15,0,0,1,0 —>

Воспаление в полости таза — причина этого заболевания выясняется в процессе обследования. Лечение обычно проводят антибиотиками.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Фиброма матки — это опухоль матки, но доброкачественная. Лечение – хирургическая операция по удалению матки.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Рак матки или яичников — это заболевание требует противоопухолевого лечения. Производят полное удаление матки с придатками, а далее – химиотерапия и лучевая терапия.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Раздражённый кишечник: в период обследования устанавливают причину заболевания. Лечение улучшает кровоснабжение кишечника.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Аневризма (т.е. выпячивание) брюшной аорты: если аорта разрывается, то исход один – смерть. Поэтому при выявлении аневризмы проводят хирургическую операцию.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —> p, blockquote 21,0,0,0,1 —>

Боли в пупке являются, как правило, результатом серьезных заболеваний, которые лечить самостоятельно нельзя. К врачу необходимо обратиться даже при самых незначительных болевых ощущениях в области пупка. Специалист проведет детальное обследование и назначит соответствующее лечение.

Понравился материал? Поставь оценку и поделись в соцсетях чтобы и друзья были в курсе. Остались вопросы? Задайте их в х.

Что предпринять, если болит живот?

Появление боли всегда нужно воспринимать как сигнал о том, что со здоровьем далеко не все в порядке. За острой болью в околопупочной области могут скрываться в том числе и очень опасные заболевания.

Тем более нельзя игнорировать жалобы ребенка на боли в околопупочной области, ведь дети могут неправильно озвучить точную локализацию дискомфортных ощущений. А за болью в животе могут скрываться и острый аппендицит, и перитонит, которые требуют безотлагательного лечения.

Поэтому при болях в животе около пупка нужно обязательно обратиться в лечебное учреждение, где помогут выяснить истинную причину этого симптома.

1. Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
2. 29, всего, сегодня
3. (49

Источник: https://hospitalvv.ru/simptomy/bolit-sprava-ot-pupka.html