Слабость в ногах — симптомы, причины и лечение

Существуют и народные способы борьбы с возрастной слабостью, которые включают в себя отвары и настои. Эффективности таких методов можно добиться в том случае, если они используются совместно с медикаментозной терапией. Не следует заниматься самолечением, все варианты необходимо обсуждать с лечащим врачом. Самый безопасный способ снятия усталости — это теплая ванна или душ.

Профилактические упражнения

Профилактика и лечение слабости в ногах у пожилых основаны на физической нагрузке. Для этого необходимо регулярно выполнять несколько простых упражнений:

• ежедневный легкий массаж ног, достаточно 10-15 минут;
• для улучшения кровообращения стоит не пренебрегать ходьбой, не менее 30 минут в день;
• по возможности рекомендуется заниматься плаванием и катанием на велосипеде;
• упражнение “велосипед” в положении лежа;
• регулярный подъем пяток в течение 5 минут;
• приседания.

Для максимальной эффективности упражнений лучше обратиться к специалисту. Он сможет составить подходящий список в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Многие упражнения несовместимы с некоторыми патологиями, поэтому только навредят. Рекомендуется избегать перегрузки и проводить занятия до 4 раз в неделю.

Постепенно мышечные ткани окрепнут, ноги станут выносливей и намного подвижней. Соответственно, снизятся или исчезнут болевые ощущения.

К каким последствиям приводит слабость ног

Своевременное обращение к врачу при возникновении слабости ног исключает большинство осложнений. Если игнорировать симптомы и пренебрегать лечением, то это приводит к следующему:

• нарушается координация;
• замедляется обмен веществ;
• ослабевает иммунитет;
• ухудшается работа сердечно-сосудистой системы;
• возможно появление отечности рук или ног;
• постепенно увеличивается вес.

Слабость ног у пожилых людей в первую очередь влияет на физическую активность. Со временем появляются серьезные патологии, в основном опорно-двигательного аппарата. Точный диагноз сможет определить только врач после проведения осмотра и получения результатов обследований.

Обратите внимание Часто слабость возникает из-за обезвоживания организма. Поэтому следует позаботиться о нормализации питья и проследить, исчезли симптомы или нет. Норма потребления воды для взрослого человека составляет 1,5-2 л в сутки. В жаркую погоду требуется немного увеличить объем.

Долгие промежутки без потребления жидкости приводят к образованию тромбов, гипоксии, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Это происходит из-за сгущения крови. Для исключения патологии рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, кофе, крепкого черного чая.

Профилактические меры

Всем людям в возрасте рекомендуется выполнять профилактические действия, которые уменьшат риск проявления слабости в теле. Они включают в себя следующее:

• полноценное питание в соответствии с особенностями организма;
• потребление витаминов;
• исключение перегрузок и отсутствия активности;
• отказ от вредных привычек;
• максимальное исключение стрессовых ситуаций;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• гимнастика 3-4 раза в неделю.

Если проявляется слабость в ногах, хотя ранее она не возникала, специалисты рекомендуют применять ножные ванны. Можно использовать контрастный душ, улучшающий кровообращение. Этот простой способ помогает избавиться от усталости и возвращает мышцам тонус.

Неприятные симптомы проходят сразу же после терапии, при условии отсутствия других серьезных патологий. Во избежание осложнений потребуется своевременная консультация узких специалистов и лечение.

• ✅Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
• ✅Искреннюю заботу и комфортное проживание 
• ✅Вкусное питание и домашний уют
• Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/slabost_v_nogakh/

Слабость в ногах

Слабость в ногах – характеризуется тем, что в мышцах снизился тонус. Это не самостоятельное расстройство, оно является следствием влияния широкого спектра причин.

Слабость не только в ногах, но и в руках, говорит о том, что у человека проблемы с позвоночником. Нередко причиной возникновения является остеохондроз, который может привести к разрушению структуры хрящей и соединительной ткани.

При таком заболевании слабость чаще всего наступает в руках, а нижние конечности подвергаются намного реже.

Кроме этого, появление слабости в молодом возрасте зачастую носит безвредный характер, но это проявления в старшем, особенно пожилом возрасте, имеет ряд опасных причин – патологии мышечной ткани, костных структур, соединительной ткани и прочее.

Все это говорит о том, что появление слабости в ногах может быть спровоцировано как физиологическими, так и патологическими причинами.

Симптом может выражаться в двух формах – субъективной, при которой слабость не удаётся обнаружить по данным обследования, и объективной – низкий мышечный тонус подтверждается диагностикой. Что характерно, слабость может поражать как отдельные мышцы, так и конечности целиком.

Этиология

Слабость в ногах может появляться на фоне протекания множества процессов, которые условно можно разделить на несколько групп. К первой относятся причины, не связанные с внутренними расстройствами организма, и встречаются они в основном у подростков и людей среднего возраста:

• дискомфортная обувь. Очень важно подбирать правильную обувь, поскольку человек большую часть жизни проводит на ногах;
• условия труда, при которых человек вынужден долго находиться в стоячем положении;
• химиотерапия, которую применяют в лечении онкологии;
• нерациональное питание или вегетарианство. Из-за того, что организм не получает достаточного количества витаминов и питательных минералов, а нагрузка остаётся высокой, возникает данное чувство;
• гормональный дисбаланс – зачастую наблюдается у девочек в первые несколько раз протекания менструации;
• беременность – самый безобидный фактор возникновения. Выражается как начальные признаки того, что женщина готовится стать матерью. Такой симптом будет сопровождать её на протяжении всего периода, вплоть до самих родов.

Вторую группу причин, почему возникает слабость в ногах, составляют такие заболевания:

• остеохондроз – разрушение дисков позвоночника приводит не только к появлению слабости в ногах, но и вызывает данное ощущение в руках. Очень часто наблюдается у лиц пожилого возраста;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга кровью;

Расширение вен

• различные черепно-мозговые травмы;
• некоторые аутоиммунные заболевания могут привести к дрожи и потере чувствительности в конечностях;
• неправильное функционирование щитовидки, вследствие удаления одной из её половин;
• сахарный диабет;
• вегетососудистая дистония (ВСД);
• образование межпозвоночных грыж;
• воспалительные или инфекционные процессы, нарушающие обмен веществ;
• расширение вен;
• различные интоксикации организма, например, алкогольными напитками или химическими элементами.

Симптомы

Поскольку слабость в ногах сама по себе является симптомом, он может лишь сопровождаться некоторыми признаками, возникающими из-за различных причин. Самыми распространёнными из них являются:

• ощущение того, что кружится голова – нередко возникает по причине изменения показателей артериального давления, а также при гормональных перестройках в детском организме, когда наблюдается интенсивный рост и формирование нервной системы. Лечение в таком случае можно проводить самостоятельно, поскольку это лишь временный симптом. Необходимо правильно и сбалансировано питаться, и оставлять достаточно времени для полноценного отдыха;
• ватные ноги – основная причина возникновения это длительное влияние на организм высоких температур, при этом слабость наблюдается не только в руках и ногах, а распространяется по всему телу. Наиболее подвержены ватным ногам представительницы женского пола во время месячных или при климаксе, а также люди с критически высокой массой тела;
• боль – этот симптом может наблюдаться в любой зоне нижних конечностей и объясняется травмами или нарушением циркуляции крови;
• дрожь – говорит о том, что, возможно, в организме человека содержится недостаточное количество глюкозы;
• повышение температуры тела. Появляется при эмоциональных перепадах, различных инфекциях или интоксикациях, от влияния аллергенов и физических нагрузок;
• приступы тошноты – самый неприятный симптом, которым может сопровождаться слабость в ногах. Возникает из-за переедания, или же, наоборот, продолжительного голодания, а также при нарушении функционирования вестибулярного аппарата и перепадах кровяного давления;
• сильные головные боли, нередко переходящие в мигрень – появляются на фоне отравлений химикатами или токсинами. Нередко сопровождаются повышением потоотделения и выработки слюны;
• онемение и отёки.

Отдельно стоит рассмотреть вегетососудистую дистонию (ВСД) – при таком заболевании наблюдается не только слабость в руках и ногах, но и хроническая усталость, боль и ощущение того, что кружится голова, сильное потоотделение.

Чаще всего такие признаки ВСД возникают из-за продолжительного нахождения в непроветриваемых и душных помещениях или залах.

Нередко ВСД является наследственной, и может активизироваться на фоне гормонального дисбаланса, частых стрессовых ситуаций, а также при раке или травмах головного мозга.

Слабость в ногах и руках часто наблюдается при остеохондрозе – самом распространённом заболевании позвоночного отдела, которое влияет на структуру хрящей и соединительной ткани.

Для остеохондроза характерно длительное и медленное формирование, а слабость — это самый первый симптом данного заболевания, трансформирующийся в боль, которая возникает даже в состоянии покоя.

Лечение в основном направлено на восстановление нормального кровотока в ногах.

Остеохондроз позвоночника

Слабость в ногах при беременности на ранних сроках связана с тем, что в организме изменяются и замедляются практически все процессы.

Это усугубляется токсикозом, нарушениями сна, ощущением того, что кружится голова. На поздних сроках слабость и ощущение ватных конечностей обуславливается ростом плода, нервами перед родами.

Лечение состоит из рационального режима дня и отдыха, а также в сбалансированном питании.

Диагностика

Сама по себе слабость в ногах не требует диагностики, но обследование пациента необходимо проводить для определения, почему же возник данный признак. Для этого больному необходимо пройти консультации и осмотры у многих специалистов, среди которых:

Но, кроме этого, пациенту предстоит:

• сдать кровь для проведения лабораторных исследований;
• МРТ;
• пробу с эндрофонием;
• КТ;
• электромиографию;
• УЗИ.

Чем раньше подтвердится диагноз, в особенности при ВСД и остеохондрозе, тем раньше начнётся лечение.

Лечение

Терапия в первую очередь должна быть направленная на устранение главных симптомов – слабости, дрожи, ощущения того, что кружится голова. Основные направления лечения:

• рациональный режим дня — сон должен составлять не менее восьми часов;
• регулярное выполнение физических нагрузок умеренной интенсивности, в особенности это касается тех, кто вынужден долго стоять на ногах;
• продолжительное нахождение на свежем воздухе;
• употребление в пищу большого количества витаминов и питательных элементов;
• приобретение удобной и комфортной обуви;
• проходить курсы лечебного массажа спины хотя бы один раз в год;
• профилактические осмотры у специалиста – не менее двух раз в год;
• терапия патологии, спровоцировавшей слабость.

При лечении остеохондроза и ВСД назначаются индивидуальные методики терапии, основанные на симптомах и общем состоянии здоровья.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/slabost_-v-nogah

Слабость в ногах

Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.

Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Причины слабости в ногах

Условно причины можно подразделить на несколько групп:

• поражение сосудистой системы;
• поражение мышц;
• поражение периферических нервов;
• болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
• психологические и психические проблемы;
• болезни суставов;
• болезни позвоночника;
• интоксикации.

При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее.

Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.

Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.

Расстройства кровообращения

Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще.

При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит.

После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.

Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге.

Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.

Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).

Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей.

Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.

Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».

Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.

Изменение мышечной силы

Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.

Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.

Нарушения чувствительности при поражении нервов

Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.

Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.

Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.

Болезни центральной нервной системы

Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции – менингит, арахноидит, энцефалит.

Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.

Психологические проблемы

Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная.

Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли.

Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.

Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:

• панической атаке;
• истерии;
• длительном стрессе;
• тревожном расстройстве;
• депрессии;
• шизофрении;
• нервном истощении или неврастении;
• хронической психотравме;
• нейроциркуляторной дистонии.

Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.

Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться.

Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях.

Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.

Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.

Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.

Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах.

Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно.

Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.

Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.

Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью.

Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.

Точно установить причину болезни помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие уникальный практический опыт.

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/slabost-v-nogah/

Мышечная слабость в ногах: почему причины часто нервные?

Хорошо известно, что причины слабости в ногах могут быть нервными. Ведь все в жизни хоть раз нервничали так, что у от страха подгибались ноги. Но как только стрессовая ситуация исчезала, проходила и дрожь в коленях.

Вот только при невротическом тревожном расстройстве она не исчезает. А если и исчезает, то вновь возвращается. Давайте разберёмся, каковы причины того, что так происходит, и что с этим делать.

Симптомы

Характерными признаками такого состояния являются:

• ощущение того, что ноги ватные, или резиновые, или вообще сделаны из желе;
• страх потери равновесия и ощущение шаткости походки (часто слабость в ногах проявляется одновременно с психогенным головокружением);
• чувство, что ноги вот-вот согнутся в коленях, и произойдет неминуемое падение, после которого подняться не удастся;
• парестезия, онемение в нижних конечностях;
• дрожь в ногах, иногда мнимая, иногда заметная на самом деле.

Все перечисленные симптомы могут проявляться одновременно, а могут приходить по очереди. Иногда донимать может лишь какое-то одно проявление.

Интенсивность симптоматики может варьировать от крайне сильной до едва уловимой. Состояние может меняться час от часа, день ото дня и т.д. Иногда проблема может исчезать на несколько дней, месяцев, и даже лет, а потом опять возвращаться.

Симптомы слабости ног часто сопровождает плохое общее самочувствие, сонливость, головокружение, боли в мышцах во всем теле. В большинстве случаев имеют место и другие телесные проявления хронической тревоги, часто называемые ВСД (вегетососудистой дистонией): учащённый пульс, потливость, боли в груди, тошнота и т.д.

Отличие от соматических заболеваний

Как и любое другое недомогание, такое проявление телесного дискомфорта, как слабость и онемение в ногах в том числе и с головокружением, может иметь серьезные соматические причины. Может указывать на наличие тяжелого заболевания.

Преувеличенные ожидания

Люди, которые страдают неврологическими недугами, сопровождаемыми головокружением и миастенией (мышечной слабостью в ногах и руках), слабы на самом деле.

То есть им не кажется, что они падают. Они падают в реальности. Им не кажется, что сейчас колени подкосятся. Они подкашиваются на самом деле. И человек падает. Такие пациенты действительно не могут подняться на ноги. И действительно имеют шаткость походки, которая заметна всем окружающим.

Аналогичная психогенная симптоматика проявляется себя совсем иначе. Ни одни невротик еще никуда не упал. Никто, кроме него, не видит его шаткость походки. Нижние конечности все время грозятся перестать поддерживать тело, но еще никогда этого не делали.

• Между врачом и невротическим пациентом часто происходит такой диалог.
• — Когда Вы последний раз падали?
• — Вот вчера чуть не упал.
• — Чуть или упал?
• — Ну я успел присесть.
• — То есть не упал?
• — Ну, нет…

Невротические пациенты всегда успевают присесть, за что-нибудь схватиться. Вот так им сказочным образом все время везет. В отличие от по-настоящему больных людей, которые и падают по-настоящему и часто даже не замучают того момента, когда они начали падать. Все происходит внезапно.

Временность

Если причины онемения и бессилия в ногах имеют серьезный неврологический характер, они никуда не деваются. Человек не может встать на ноги постоянно. При этом без лечения симптоматика только усиливается, но никуда не уходит.

Совсем иначе проявляется невротическая слабость нижних конечностей. Она то есть, то ее нет. Например, с утра может быть очень сильной. К обеду ослабевать. А вечером отсутствовать полностью.

Ее может не быть дома. Но она будет появляться на улице.

Может отсутствовать тогда, когда рядом есть надежный сопровождающий, например, кто-то из родителей. Но ярко являть себя при самостоятельном передвижении.

Возможны любые варианты.

Но симптомы никогда не нарастают прямолинейно. Оно то появляются, то исчезают. То усиливаются, то ослабевают.

Общая невротизация

Сладость в ногах практически никогда не бывает единственным телесным симптомом хронической тревоги. В большинстве случаев имеют место и другие вегетативные проявления, будь то тахикардия, боли в животе или кашель на нервной почве.

Обычно невооружённым взглядом заметно, что человек, который все время опасается того, что у него подкосятся ноги на ровном месте, находится не в самом лучшем, не самом спокойном психическом состоянии.

Причины возникновения

Выброс адреналина

Основная причина нервной слабости в ногах – это выброс адреналина в ответ на тревогу. Под действием адреналина мышцы нижних конечностей столь сильно напрягаются, что создается ощущение того, что они дрожат. Иногда они в самом деле могут подрагивать, точно так же, как могут трястись руки на нервной почве.

С такой реакцией организма на волнение, страх знакомы абсолютно всех. У каждого человека когда-нибудь да подкашивались ноги от страха или волнения, например, на экзамене. Однако, как только испуг уходил, исчезала и сладость в коленях.

У людей, которые страдают тревожными расстройствами, все немного иначе. Они волнуются постоянно, даже если этого и не замечают. Или приписывают свое волнение телесной симптоматике. Дескать, это не сладость возникла потому, что я тревожусь. А я переживаю из-за слабости. Все как раз наоборот.

Навязчивые мысли

У каждого человека может время от времени возникать слабость в конечностях, их подпрыгивание, мысли о том, что я так устал, что не дойду до дому, упаду где-нибудь. Все эти явления существуют в жизни каждого человека. Даже совсем молодого и полностью здорового.

Но только у невротического пациента все эти нормальные появления усталости вызывают мысли о наличии тяжелого недуга. И как только такая мысль возникает, она часто становится навязчивой. И человек думает уже только о том, что у него кружится голова, что ноги ватные, и что он сейчас упадет.

Получается замкнутый круг: тревога – слабость ног – мысли о том, что это что-то страшное – испуг – усиление слабости ног – мысли о том, что это точно что-то страшное – испуг – слабость… И так до бесконечности.

Как избавиться?

Процесс такого лечения длителен и сложен. И часто стоит немалых денег, если вы работаете не самостоятельно, а обращаетесь за помощь к психотерапевту.

Поэтому важно знать, как ослабить проявление симптома здесь и сейчас, снять переутомление с мышц.

Существует несколько способов уменьшить психогенную дрожь в ногах, их слабость и ощущение ватности и беспомощности.

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/slabos-v-nogah/

Слабость в ногах

Патология нервной системы – распространенная причина слабости в ногах. Нарушение проведения импульса по центральным или периферическим мотонейронам приводит к объективному снижению мышечной силы – вялому или спастическому парезу. Поражаются только нижние конечности или процесс распространяется на руки. В практической неврологии встречаются следующие состояния:

• Инсульты. Локальное повреждение коры лобной доли провоцирует центральные монопарезы. Выпадение двигательных функций сопровождается повышением сухожильных рефлексов на нижних конечностях, патологическими стопными знаками, спастическим гипертонусом.
• Боковой амиотрофический склероз. Дегенеративное поражение двигательных нейронов проявляется мышечной слабостью в ногах (одной или обеих). Отмечается неловкость в голеностопном суставе, ригидность стопы, изменяется походка, пациенты спотыкаются.
• Синдром Гийена-Барре. Острая аутоиммунная полирадикулоневропатия начинается со слабости ягодиц и бедер с парестезиями пальцев стоп. К вялому парезу присоединяются боли в пояснично-крестцовой области и тазовом поясе с иррадиацией в ногу, признаки натяжения корешков.

Парезы конечностей встречаются при травмах, становятся следствием нарушения целостности проводящих путей (из-за ранений, переломов, после операций).

При одностороннем поражении спинного мозга на уровне поясничных сегментов возникает слабость в одной ноге (нижний монопарез).

При повреждении малоберцового нерва пациенты отмечают свисание стопы, походка приобретает вид «петушиной» или «чеканящей».

Болезни позвоночника

Среди причин слабости в ногах важное место отводится поражению структур позвоночного столба. Компрессия нервных корешков вызывается остеофитами при остеохондрозе, межпозвонковыми грыжами, разрушенными телами позвонков – из-за остеопороза, туберкулеза, метастатического процесса. Такая ситуация наблюдается при спондилоартрозе, спондилолистезе (смещении позвоночных сегментов).

Боль и слабость в ногах являются типичными признаками радикулопатии, их локализация соответствует пораженным нервам. Характерен болевой синдром по типу люмбалгии и люмбоишиалгии, усиливающийся при движениях, поднятии тяжестей. Картина дополняется нарушением чувствительности (онемением, парестезией), атрофией мышц, вегетативно-трофическими изменениями на стороне поражения.

Эндокринная патология

Гормональные расстройства часто провоцируют слабость в ногах, симптомы могут быть обусловлены нарушением многих видов обмена веществ – белкового, липидного, углеводного, энергетического, электролитного. Наблюдается поражение мышц, мионевральных соединений или нервных путей. Причину слабости в ногах следует искать среди следующих состояний:

• Гиперкортицизм. Характеризуется постепенным снижением силы и атрофией проксимальных мышц конечностей, плохой переносимостью физической нагрузки. Дополнительными признаками являются стрии на коже, артериальная гипертензия, увеличение массы тела.
• Болезнь Аддисона. Проявляется патологической усталостью, длительным периодом восстановления после нагрузки, судорогами нижних конечностей. Истинная слабость мышц с падением силы встречается реже.
• Гиперальдостеронизм. Нервно-мышечные расстройства при повышенной секреции альдостерона сопровождаются стойкой слабостью, при затяжном течении болезни возникают атрофии проксимальных участков.
• Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает слабость и боль в ногах (миалгию). Вовлекается проксимальная мускулатура, появляются мышечные спазмы, замедляются процессы сокращения и расслабления.
• Тиреотоксикоз. Наблюдаются слабость и атрофия мышц проксимальных отделов конечностей, хотя сами пациенты часто не ощущают дискомфорта. Заболевание может осложняться миастенией, периодическим параличом.
• Гиперпаратиреоз. Характерно поражение бедренной и плечевой мускулатуры. Слабость и мышечные атрофии сочетаются с оживлением сухожильных рефлексов.

При длительно текущем сахарном диабете выявляют симметричную дистальную сенсомоторную полинейропатию. К чувствительным расстройствам (гипо- и парестезиям, боли) со временем присоединяется слабость мелких мышц стопы, снижаются или полностью выпадают ахилловы рефлексы. На вовлеченность проприоцептивной системы указывает неустойчивость в позе Ромберга.

Миопатии

Слабость в ногах из-за поражения мышц встречается не только при эндокринной патологии. Этиологическая структура миопатий представлена иммунопатологическими, инфекционно-воспалительными, метаболическими нарушениями, включает наследственно обусловленные болезни. Причиной миопатической слабости в ногах становятся следующие состояния:

• Аутоиммунные. При дерматомиозите или полимиозите поражаются проксимальные мышцы – слабость варьируется от трудностей при подъеме по ступенькам до полной обездвиженности. Характерны миалгии, похудение, лихорадка. Часто наблюдается феномен Рейно, полиартрит.
• Инфекционные. Сопровождаются локальной или диффузной болезненностью, припухлостью мышц. Слабость при паразитарных инвазиях (токсоплазмозе, трихинеллезе) может имитировать полимиозит. Псевдогипертрофии мышц тазового пояса типичны для цистицеркоза.
• Электролитные. Гипокалиемия характеризуется миалгиями, ощущением усталых ног, слабостью, симптомы гипомагниемии связаны с нарушением нервно-мышечного проведения. Увеличение концентрации кальция провоцирует слабость и скованность движений, что проявляется «утиной» походкой.
• Обменные. Нарушения метаболизма мышечного гликогена и липидов характеризуются низкой толерантностью к физическим нагрузкам, слабостью мускулатуры тазового и плечевого пояса. После длительного напряжения появляются миалгии, судороги, миоглобинурия.
• Митохондриальные. Утомляемость и проксимальная мышечная слабость в ногах возникают на фоне прогрессирующей офтальмоплегии. Снижение мускульной силы встречается при синдромах MERFF, MMC, NARP.

Гранулематозный миозит при саркоидозе сопровождается медленно нарастающей слабостью преимущественно проксимальной мускулатуры конечностей, узлами в мышцах. Любые ОРВИ проявляются ломотой и усталостью, возможны миозиты с отечностью мышц, болями. При энтеровирусной инфекции иногда наблюдается дерматомиозитоподобный синдром.

Прогрессирующие мышечные дистрофии

Со слабости мышц ног начинаются многие миодистрофии – наследственные заболевания, обусловленные мутацией в генах, отвечающих за синтез некоторых структурных белков.

При дистрофии Дюшенна сначала поражается мускулатура бедер и тазового пояса – походка становится «утиной», детям сложно подняться по лестнице, встать из положения сидя на корточках.

Снижается тонус мышц, возникают псевдогипертрофии, сгибательные контрактуры.

Те же симптомы, но с более поздним развитием и медленным прогрессированием характерны для миодистрофии Беккера. Ювенильная форма Эрба-Рота также дебютирует поражением тазового пояса, слабостью ягодичных мышц.

Постепенно исчезают глубокие рефлексы нижних конечностей. При миопатии Давиденкова страдают мышцы стопы: сгибатели, отводящие.

Сначала появляются затруднения при беге, затем – «петушиная» походка, невозможность устоять на пятках.

Миастения

Сильная слабость в ногах и быстрая утомляемость наблюдаются при миастении. В основе заболевания лежит аутоиммунная агрессия против ацетилхолиновых рецепторов мионеврального синапса.

Симптомы нарастают при нагрузке, уменьшаются после отдыха, от повторного напряжения возвращаются вновь.

Развитие миастении связывают с опухолью и гиперплазией тимуса, аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом, ревматоидным артритом, красной волчанкой. К предрасполагающим факторам относят инфекционную патологию, хирургические вмешательства. Важную роль играет прием некоторых медикаментов: аминогликозидов, блокаторов кальциевых каналов, хинина.

Сосудистые нарушения

Слабость ног как симптом сосудистых нарушений сопровождает варикозную болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Расширение подкожных вен голени сопровождается повышенной утомляемостью, чувством тяжести и распирания, отечностью, которые усиливаются к вечеру. Часто возникают боли по ходу пораженных вен, судороги икроножных мышц.

Типичные признаки окклюзионного поражения артерий – быстрая утомляемость ног при ходьбе, «перемежающая хромота». Ишемия тканей проявляется болью, чувством онемения и сжатия в мышцах под нагрузкой.

После отдыха симптомы постепенно проходят, но при возобновлении ходьбы развиваются снова.

При облитерирующем эндартериите наблюдается слабость в левой или правой ноге, тогда как атеросклероз обычно является двусторонним процессом.

Интоксикации

Иногда причиной слабости в мышцах ног становится поражение нервной и мышечной ткани токсическими веществами. Негативное воздействие на мионевральный синапс оказывают фосфорорганические соединения и карбаматы (инсектициды), которые угнетают активность холинэстеразы. Функцию нервных волокон и ганглиев нарушают тяжелые металлы: свинец, таллий, ртуть, мышьяк, теллур.

Отдельного внимания заслуживает алкогольная полинейропатия, при которой поражаются преимущественно нижние конечности: ноги сначала болят, затем появляется слабость. Парезы характеризуются мышечной гипотонией с резким снижением проприоцептивной чувствительности, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, атаксией. Мышцы быстро атрофируются.

Диагностика

Понять, какая болезнь вызвала слабость в ногах, помогают данные клинического обследования, подкрепленные результатами дополнительных методов. Перечень диагностических процедур определяется врачом-неврологом на основании информации, полученной при опросе и неврологическом осмотре пациента. Могут выполняться следующие исследования:

• Анализы крови. В гемограмме обращают внимание на показатели красной крови, лейкоцитарную формулу, СОЭ. Биохимический анализ позволяет обнаружить нарушения гормонального фона или электролитного обмена, мышечные ферменты, специфические антитела.
• Рентгенография. Состояние костных структур позвоночника и черепа удается оценить по обычным снимкам, сделанным в двух проекциях. Но исследование имеет низкую разрешающую способность, не выявляет изменения мягких тканей.
• Томография. КТ является предпочтительным методом визуализации свежих инсультов, опухолей, гематом, переломов задней черепной ямки. Диффузную патологию вещества спинного и головного мозга более точно определяет магнитно-резонансная томография.
• Миелография. Проходимость цервикального канала уточняется при введении в субарахноидальное пространство рентгеноконтрастного вещества. Миелография показана при межпозвонковых грыжах, травмах позвоночника, опухолях.
• Электронейромиография. Заболевания, сопровождающиеся нарушением нервной проводимости, диагностируют по данным ЭНМГ. Во время исследования периферический нерв стимулируют электрическими импульсами с последующей регистрацией мышечного ответа.

Для выявления сосудистых заболеваний назначают ультразвуковое ангиосканирование, реовазографию. Эндокринопатии требуют проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, у лиц с миастенией оценивают размеры тимуса. Диагностика наследственных заболеваний осуществляется цитогенетическими, молекулярно-генетическими тестами.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Острые состояния, при которых появляется резкая слабость в ногах, обычно провоцируются инсультами и травмами.

Ургентные мероприятия при нарушении витальных функций включают интубацию с ИВЛ, стабилизацию АД, устранение отека мозга. Недифференцированную терапию инсультов проводят церебропротекторными средствами.

Подозрение на повреждение позвоночника требует иммобилизации шейного отдела, транспортировки на жестких носилках.

Консервативная терапия

Лечение мышечной слабости в ногах направлено на устранение причины и патологических механизмов, участвующих в ее развитии. Терапия острых состояний и поддерживающая коррекция хронических заболеваний осуществляются медикаментами различных групп. При снижении силы в конечностях патогенетически обосновано использование следующих препаратов:

• Нейропротекторы. Применяются для минимизации негативного воздействия на нейроны, их защиты от повреждения. Такими свойствами обладают антиоксиданты (мексидол, липоевая кислота), вазоактивные средства (нимодипин, винпоцетин), ноотропы (пирацетам).
• Иммунокорректоры. Заболевания аутоиммунного происхождения лечат цитостатиками (метотрексатом, азатиоприном, циклоспорином), иммуноглобулинами, глюкокортикоидами. Стероидные препараты показаны как противовоспалительные, мембраностабилизирующие средства, для заместительной терапии болезни Аддисона.
• Детоксикационные. Связывание и выведение из организма токсических веществ обеспечивается комплексообразователями (унитиолом, тиосульфатом натрия, тетацином-кальция), инфузионной терапией. В тяжелых случаях рекомендованы методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез).

Миастения требует назначения антихолинэстеразных средств, при вертеброгенных радикуло- и нейропатиях с болевым синдромом используют НПВС, витамины группы B. Реабилитационная программа для пациентов со слабостью в ногах включает физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Комплексное лечение парезов предполагает кинезиотерапию, ортопедическую коррекцию.

Хирургическое лечение

Необходимость оперативной коррекции с удалением вилочковой железы возникает при тяжелой миастении. Хирургическим путем ликвидируют гематомы мозгового вещества, при ишемических инсультах применяют реперфузионные техники (селективный тромболизис, эндартерэктомию, шунтирование). Для устранения сдавления спинномозговых корешков необходимы декомпрессионные операции.

Экспериментальное лечение

Постоянно ведется поиск новых способов терапии социально дезадаптирующих и тяжелых заболеваний. Исследуются возможности экулизумаба при синдроме Гийена-Барре. Эффективность в лечении бокового амиотрофического склероза уже показал рилузол, есть рекомендации по применению ритуксимаба у пациентов с миастенией. Перспективными направлениями считаются генная и клеточная терапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/leg-weakness

Слабость в ногах

Этот симптом может быть связан с рядом различных заболеваний, в том числе и серьезных. О чем может говорить слабость в ногах, какие симптомы могут ей сопутствовать и что делать в таких ситуациях?

Причины состояния и сопутствующие симптомы

Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний.

В большинстве случаев это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть обусловлен развитием различных серьезных заболеваний, и нередко больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Перечислим распространенные причины появления слабости в ногах.

Мышечные дистрофии — группа генетических заболеваний, включающая более 30 патологий, при которых происходит повреждение и ослабление мышечных волокон. Оно связано с недостаточностью белка дистрофина, необходимого для нормальной функции мышц.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего его признаки становятся очевидны еще в детстве. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Симптомы мышечной дистрофии зависят от ее типа. Однако общим для всех патологий становится появление слабости, в том числе и в ногах, трудностей при ходьбе, снижение рефлексов.

Миастения — аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует рецепторы ацетилхолина, что приводит к нарушению нервно-мышечной передачи.

Главными признаками миастении являются слабость и утомляемость поперечно-полосатых мышц, в том числе и мышц конечностей.

Проявлениями миастении также являются сложности при подъеме по лестнице, паралич лица, затрудненное дыхание, трудности с глотанием и жеванием, охриплость голоса, опущение век и другие симптомы2.

Периферическая нейропатия — состояние, при котором происходит повреждение нервных волокон на фоне различных заболеваний и состояний, например, травмы, системного заболевания (сахарный диабет, гепатит), инфекции, врожденной патологии.

На сегодня известны более 100 типов периферических нейропатий, каждая из которых имеет особенности течения и лечения.

Слабость в ногах появляется при поражении мотонейронов — нервных клеток, обеспечивающих моторную координацию и поддерживающие мышечный тонус3.

Болезнь Помпе — редкое наследственное заболевание, которое может встречаться в любом возрасте: с 0 до 75 лет и даже старше. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется комплексом симптомов.

Характерные признаки болезни Помпе — общая мышечная слабость, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса, нарушение дыхания, одышка даже при незначительных нагрузках, гиперлородоз, изменение походки, неустойчивость при ходьбе.

  иногда — нарушение работы сердца (кардиомиопатия), Кроме того, больные могут жаловаться на сонливость, повышенную утомляемость, снижение слуха. Болезнь Помпе с поздним началом может манифестировать во взрослом возрасте, при этом нарастание симптомов обычно постепенное.

Поскольку патология относится к редким, часто возникают сложности с установкой диагноза. Иногда на это уходят годы. Чтобы ускорить диагностику и подобрать верное лечение, важно внимательно относиться к своему состоянию и анализировать весь комплекс симптомов4. 

Болезнь Грейвса —  аутоиммунное заболевание, при котором поражается щитовидная желез. Часто болезнь Грейвса приводит к развитию гипертиреоидизма. Симптомы заболевания специфичные.

Внешние признаки болезни Грейвса — пучеглазие и появление выпуклости на шее (из-за увеличения щитовидной железы)5.

Синдром Гийена-Барре — редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает часть периферической нервной системы. Обычно синдром развивается после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, иногда «спусковым крючком» становится вакцинация или оперативное вмешательство.

Может развиваться в любом возрасте, но чаще признаки появляются у взрослых. Первые симптомы болезни — слабость и покалывание в ногах, которые затем распространяются на лицо и руки. Иногда это приводит к параличу.

У некоторых больных поражаются дыхательные мышцы, из-за чего нарушается дыхание, появляются сложности с речью, глотанием6.

Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются различные отделы центральной нервной системы. Причина остается неизвестной.

Предполагается, что болезнь развивается под воздействием генетических и внешних факторов. При рассеянном склерозе иммунная система атакует защитную оболочку нервных волокон — миелин. Заболевание проявляется комплексом симптомов.

Среди самых распространенных — мышечная утомляемость, спазмы, дрожь в мышцах, трудности при ходьбе, боль7.

Ишиас развивается из-за защемления (компрессии) корешков поясничного отдела позвоночника. Это происходит на фоне поражения дисков или сужения спинномозгового канала. Основной признак — резкая боль, которая распространяется от поясницы к конечностям, как правило, на одной стороне тела. Кроме того, может развиваться слабость или онемение в ногах8.

Слабость в ногах может появляться и при других заболеваниях и состояниях. 

Как диагностировать заболевание?

Появление слабости в ногах — повод обратиться к врачу-терапевту. Он проведет клинический осмотр, изучит анамнез и при необходимости направит на консультацию к узким специалистам, например, генетику, неврологу.

Поскольку слабость в ногах может быть обусловлена целым рядом заболеваний, чтобы понять, что именно вызвало клиническую картину, необходимо комплексное обследование. Оно может включать:

• Неврологический осмотр;
• Лабораторную диагностику — общий и биохимический анализы крови, мочи и др.;
• Генетическое обследование — при подозрении на развитие наследственных миодистрофий;
• Инструментальную диагностику — ультразвуковое исследование, рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электронэнцефалография, электромиографию и др.

Какое лечение назначают при слабости в ногах?

Терапию назначают после тщательного обследования и установки диагноза.

Так, при хронических заболеваниях (миодистрофия, миастения, рассеянный склероз) цель лечения — улучшение качества жизни пациента, облегчение состояния и замедление прогрессирования.

При синдроме Гийенна-Барре нервная система восстанавливается самостоятельно, а усилия врачей направлены на поддержание функций организма.

Сильная боль и слабость в ногах, обусловленная защемлением нерва, проходит самостоятельно, после отдыха. Иногда для облегчения состояния назначают лекарственные препараты — нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты и другие.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от того, какое заболевание вызвало слабость в ногах. Предупредительные меры основаны на компенсации заболеваний, на фоне которых развивается поражение периферических нервов, прежде всего сахарного диабета, профилактике травматизма.

Справочная литература

1. Доронин В. Б., Доронина О. Б. Наследственные мышечные дистрофии //Бюллетень сибирской медицины – 2009. – Т. 2. – №2. –С.72-76.
2. Школьник В. М., Кальбус А. И., Шульга О. Д. Миастения: что нам известно сегодня? //Здоров’я України (неврологія, психіатрія, психотерапія)– 2010. – № 3. –С. 14.
3. Peripheral neuropathy. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061. Дата обращения 12.04.2019.

Источник: https://www.redkiebolezni.ru/pompe/signs-and-symptoms-1/slabost-v-nogah